JP2018503904A - 臨床決定支援を有する点滴プランニングシステム - Google Patents

Abstract

動的な患者治療スケジューリングのための臨床決定支援を提供する点滴プランニングシステム。点滴プランニングシステムは、グラフィカルユーザーインターフェース及びスケジュール変更支援エンジンを含む。グラフィカルユーザーインターフェースは、順序付けられた点滴に関連付けられた少なくとも１つの点滴投与プロファイル図形を含み複数の患者治療を経時的に図形を用いて表すタイムスケジュールディスプレイを提示する。スケジュール変更支援エンジンは、患者治療を管理するルールに準じてそれぞれが前記患者治療に対する１組の推奨される変更を含む複数の選択可能なスケジュールアップデートを提供するユーザーインターフェースディスプレイを含む。スケジュール変更支援エンジンは、またいくつかの実施形態において、選択可能なスケジュールアップデートそれぞれの選択可能な図形による視覚的プレビューを提供する。【選択図】図１

Description

実施形態は、概して病院及び他の医療施設における、患者用点滴用ポンプの管理を含む、医療及びプランニング、視覚化、人材配置、投与、リソース割り当て、及び、医療用文書化ツール、の調整のためのシステム及び方法の改善に関する。具体的には、実施形態は、スケジューリングされた患者治療からの逸脱に対するスケジューリング適合性及び効果的な調整を向上させるシステム及び方法に関する。

病院または医療施設内での患者ケアを正確に及び効果的に調整することは、複雑で困難となり得る。一日中、看護師、医療介護者、または臨床医は、それぞれが複数の点滴用ポンプから薬剤を受ける、複数の患者のケアに責任を負う。そのため、そのような医療従事者は、数々のこれまでの、現在の、及びこれから計画される点滴の流れを保持するため大きな負担がかかり得る。さらに点滴の管理を複雑にするのは、いくつかのそのような療法がその他のケア及び診断活動、例えば、採血、臨床検査、ＭＲＩ、ＣＡＴスキャン、栄養摂取、及びその他の点滴療法など、と調整される必要があるという事実である。

システムは、医療従事者が患者へ提供しているケアをより良く管理し、理解するためのツールをこれらの医療従事者へ提供することにより効率を向上させ及び彼らへの要求を和らげるため、本出願の発明者により提案される。このようなシステムは、例えば、患者及び治療のデータを電子的にインポートして、医療従事者により容易にアクセス可能で視覚化が可能な、患者または患者のグループのタイムラインベースのスケジュール及び流れを表すことができる。治療、薬剤、及びタイミングに関連したルールが、エラーを防止しリソースの効果的な用法を改善する。この種の提案システムの開示は、２０１４年６月２７日に出願されたＰＣＴ／ＵＳ２０１４／０４４５８６、名称「Ｉｎｆｕｓｉｏｎ Ｐｌａｎｎｉｎｇ Ｓｙｓｔｅｍ」として見出されることができ、これは、参照により本明細書に組み込まれる。

提案され及び存在する医療及び点滴プランニングシステムは、例えば、患者の容体の急速な変化及び利用可能な医療リソースに応じてシステムが治療のスケジュール変更を迅速に行い適用することを可能にするといった改善から大きな利益を得るであろう。したがって、複雑で容易に変化する医療環境に取り組む臨床医へさらなる支援を提供する改善が、所望される。

実施形態は、患者ケアのプランニング及び視覚化を改善する点滴プランニングシステムに関し、及びプランニング、視覚化、及び薬剤投与調整のための方法、システム、及び装置を含む。具体的には、実施形態は、医療事象、患者要求、及び利用可能なリソースにおける予期しないまたは急速な変更に迅速に及び安全に適合する能力を有するシステム、方法、及び装置を提供する。これらの実施形態は、病院または医療施設における改善されたプランニング、記録、及び報告を可能にする、点滴用ポンプ、医療装置、及び他の患者治療のためのスケジューリング能力を提供する。

一実施形態は、動的な患者治療スケジューリングに適合可能な臨床決定支援を提供する点滴プランニングシステムに関する。点滴プランニングシステムは、グラフィカルユーザーインターフェース及びスケジュール変更支援エンジンを含む。グラフィカルユーザーインターフェースは、順序付けられた点滴に関連付けられた少なくとも１つの点滴用投与プロファイル図形を含み経時的に複数の患者の治療を図形的に表すタイムスケジュールディスプレイを提示する。スケジュール変更支援エンジンは、患者治療を管理するルールに準じて患者治療に対する１組の推奨される変更をそれぞれ含む複数の選択可能なスケジュールアップデートを提供するユーザーインターフェースディスプレイを含む。さらに、ある実施形態において、スケジュール変更支援エンジンは、選択可能なスケジュールアップデートそれぞれの選択可能な図形による視覚的プレビューを提供する。

別の実施形態は、動的な患者治療スケジューリングに適合可能な臨床決定支援を提供する点滴プランニングシステムに関する。点滴プランニングシステムは、コンピュータネットワークとインターフェース接続され、処理装置、データ記憶装置、及び入力／出力機能を有するコンピューティングハードウエアと、コンピューティングハードウエア上に実装されたオペレーティングシステムとを含むコンピューティングプラットフォームを含む。点滴プランニングシステムは、コンピューティングプラットフォーム上で実行されるとき、コンピューティングプラットフォームがグラフィカルユーザーインターフェース及びスケジュール変更支援エンジンを実装させる命令をまた含む。グラフィカルユーザーインターフェースは、経時的に複数の患者治療を図形的に表すタイムスケジュールディスプレイを提示する。スケジュール変更支援エンジンは、修正された患者治療の少なくとも１つの代替シーケンスを含むグラフィカルユーザーインターフェースのタイムスケジュールディスプレイ上で推奨されるスケジューリング調整のオプションを識別し、図形的に提示する。

実施形態は、また複数の患者治療のスケジューリングのためのグラフィカルユーザーインターフェース及びスケジュール変更支援エンジンを含む動的な患者治療スケジューリングに適合可能な臨床決定支援を提供する点滴プランニングシステムにさらに関する。複数の患者治療のスケジューリングのためのグラフィカルユーザーインターフェースは、少なくとも１つの点滴用ポンプにより投与される複数の点滴のスケジューリングを含む。グラフィカルユーザーインターフェースは、少なくとも１つの特定日の時間間隔を表す複数の列を備えるタイムスケジュールディスプレイと、投与のため順序付けられた点滴を表す複数の点滴バーと、患者へ投与される薬剤の量及び投与に必要とされる期間の長さ両方を図示する、順序付けられた点滴それぞれに関連付けられた１つ以上の点滴投与プロファイル図形と、を含む。さらに点滴投与プロファイル図形は、順序付けられた点滴それぞれに関連づけられる点滴バー内で移動するように構成され、そのため点滴投与プロファイル図形は順序付けられた点滴が投与にスケジューリングされた時間間隔を表す列と位置合わせされる。スケジュール変更支援エンジンは、複数の患者治療をそれぞれ管理するため割り当てられたルールに従って複数の患者治療に対する１組の推奨される変更を含む複数の選択可能なスケジュールアップデートを提供する。グラフィカルユーザーインターフェースは、選択可能なスケジュールアップデートの視覚的プレビューを提供する。

別の実施形態は、医療スケジューリングシステムのグラフィカルユーザーインターフェース内で使用されるスケジュール変更支援エンジンに関する。スケジュール変更支援エンジンは、１つ以上の患者治療を管理するルールに準じて１つ以上の患者治療に対する１組の推奨される変更をそれぞれ含む複数の選択可能なスケジュールアップデートを提供するユーザーインターフェースディスプレイを含む。複数の選択可能なスケジュールアップデートそれぞれの選択可能な図形による視覚的プレビューが、提供され及び１つ以上の患者治療のうちの少なくとも１つは、医療用点滴である。

実施形態は、また点滴プランニングシステムにおける患者のための治療スケジュールをアップデートする方法に関する。方法は、点滴プランニングシステムのグラフィカルユーザーインターフェースにおける１つ以上の点滴を含む予想患者治療の視覚的スケジュールの構築を含む。方法は、また患者へ施された実際の患者治療に関するフィードバックデータの受信を含む。方法は、また受信したフィードバックデータに基づき予想患者治療からの逸脱の検出を含む。方法は、逸脱が識別されたときスケジュール変更支援エンジンを有効にすることをさらに含む。方法は、また予想患者治療を修正するための複数のオプションを提供することを含む。方法は、またスケジュール変更支援エンジンにより提供される予想患者治療の修正のための複数のオプションのうちの１つの選択に基づいて予想患者治療のスケジューリング変更をすることを含む。

実施形態は、医療用点滴を含む医療事象のスケジューリングのための点滴プランニングシステムに関する。点滴プランニングシステムは、表示されるタイムラインの第１の部分上におけるこれからの患者治療のタイムラインベースの図形によるスケジュールを含むグラフィカルユーザーインターフェースを含む。グラフィカルユーザーインターフェースは、また実際に施された１組の患者治療に関して受信されたフィードバックに基づき、照合済みの過去の患者治療及び未照合の過去の患者治療を表示するように構成される、表示のタイムラインの第２の部分上における過去の患者治療のタイムラインベースの図形によるスケジュールを含む。いくつかの実施形態は、患者の現在及び過去の診断状態を示す患者パラメータフィードバックのリアルタイムディスプレイを含むことができる。

本開示は、添付図面を参照することにより以下に詳述される本明細書の主題に関する様々な実施形態を考慮し、より完全に理解されることができる。

実施形態に従い、点滴プランニングシステムを有する様々な点滴順序及び医療事象のスケジューリング及び管理の必要性を図示する医療環境の実施例である。 実施形態に従い、点滴プランニングシステムのグラフィカルユーザーインターフェースの実施例である。 実施形態に従い、点滴プランニングシステムのグラフィカルユーザーインターフェースの実施例である。 実施形態に従い、過去、現在、及び未来のスケジューリングデータを示す点滴プランニングシステムのグラフィカルユーザーインターフェースの実施例である。 実施形態に従い、スケジュール変更支援エンジンのポップアップディスプレイを含むグラフィカルユーザーインターフェースの実施例である。 実施形態に従い、スケジュール変更支援エンジンにより提供される図形による視覚的プレビューを含むグラフィカルユーザーインターフェースの実施例である。 実施形態に従い、例示的な点滴プランニングシステムコンピューティング環境のブロック図である。 実施形態に従い、点滴プランニング方法のフロー図である。 実施形態に従い、点滴プランニングシステムにおける患者の治療スケジュールをアップデートする方法のフロー図である。 実施形態に従い、点滴プランニングシステムにおけるスケジュールをアップデートする方法のフロー図である。 実施形態に従い、点滴プランニング方法のフロー図である。

様々な実施形態が、その本質的な特性から逸脱することなく他の特定の形態で具体化され得、そのため、示される実施形態は、全ての点において例示的であり及び制限的なものでは無いと見なされるべきである。

リアルタイムのまたはリアルタイムに近い患者治療の報告と結合される医療事象の高度なスケジューリング及び管理を備えた、本明細書の実施例により開示されるシステムは、医学及び患者ケアの実行に重要な技術的な特徴を有利に提供する。高度なスケジューリングシステムは、概して治療より優先して、これらの治療を管理するルールを効果的に定めるためのツールを提供する。これらのルールは、有害事象を防止し、医療従事者へ薬剤／治療に問題のある組み合わせまた同様にこれらの治療に関する事象の問題のあるタイミングについて警告をするために使用され得る。さらに、高度なスケジューリング及び管理システムは、治療のタイミングの最適化及び病院リソースの最大化という潜在的利益を提供する。これらのシステムは、患者から要求される薬剤及び治療の数を低減させ、より良い予後を提供することができる。例えば、しばしば前もってスケジューリングされ、このような改善から利益を得る形の治療は、患者への薬剤及び液体の点滴に関する。さらに、このような治療により生成される記録は、知らせるべき多くの可能性を提供し、未来の患者治療及び診断を改善する。

しかしながら、高度なスケジューリング及び管理システムは、発生及びタイムベース事象のシステムへの迅速な報告に高く依存するため、自体の課題を提示する。多くの治療は、本来、経時的に発生しまた患者の状態、治療、病院リソースにおいて予期しない変更及びまた同様にこれらの予期しない変更に対する急速でタイムリーな応答を必要とする。リアルタイムスケジューリングシステムをより効果的なものにするために、システムは、過去の治療事象に関するデータを迅速に受信し、また前のスケジュールからこれらの事象への変更へ迅速に応答する効果的な方法を提供しなければならない。さらに、資格を有する医療の専門家が関与する予防手段が、患者の安全のチェックとして及びいわゆる患者ケアの“権利”が適切に観察されることを確実とするためにこのシステムへ組み込まれなければならない。したがって、資格を有する医療の専門家は、必要な情報及びすぐに適切な決断をするためのツール及び適切な権限管理を有するシステムによって容易に整えられなければならない。そのため、医療システムはリアルタイムで運用するため、正確でタイムリーな治療と同様にこれらの治療及びその治療からの変更及び逸脱の正確でタイムリーな記録に高く依存する。本開示の新規及び進歩的な主題は、これらのニーズ及び課題を認識し、及びスケジューリングされた患者治療における変更及び逸脱にタイムリーに応答することのできる改善されたシステム、ツール、及び方法を提供することによりこれらを満たす。

実施形態は、概して効率及び患者予後を改善するため医療用点滴、患者ケア、及び医療施設リソースのためのプランニングツールに関する。いくつかの実施形態は、予期しない事象に効率的に対処するためのスケジュール変更支援エンジンを含み、看護師や他の臨床医などの医療介護者のための日程表及びスケジューリングツールとして機能するであろう。そのような実施形態において、この日程表は、特に薬剤や液体の点滴用ポンプを介した投与に関して一人の患者が複数の治療を受けているかまたは複数の患者が単一のまたは複数の治療を受けているか、さらにいつ治療及びスケジュールの突然の変更が起こるかなど、医療介護者が病院でのケアを効率的及び効果的に調整することを可能にする。

点滴プランナーが看護師または他の医療介護者並びに専門家にとって有益である数々の環境及び状況がある。図１は順序付けられた点滴または医療事象のケアを適切に調整するため異なるタイプのプランニング及び能力を要求する病院または医療施設内での患者ケア配置の代表的実施例を示す。この配置は、典型的に処方されまたは予め知られる完了時間を要求する点滴または医療事象を概して図示する。

特に、図１は、グラフィカルユーザーインターフェース（ＧＵＩ）１４を表示する医療介護者用装置１２が示される医療環境１０の実施例を図示する。装置１２及びＧＵＩ１４は、１人以上の患者１６への液体投与のタイミングを視覚的に表示するより大きなスケジューリング／プランニングシステムの一部となり得る。特に、本スケジューリング／プランニングシステムは、医療介護者がそれぞれ１つ以上の点滴１８を施される、複数の患者１６への液体投与を同時に視覚化できるディスプレイを提示する。ここで表される液体投与のタイプは、１つ以上の点滴用ポンプ２０または１つ以上のタイプの点滴用ポンプ２０からの複数の点滴１８を含む。医療介護者用装置１２は、病院内の看護師または臨床医のＰＣワークステーションとなり得る。あるいは、医療介護者用装置１２は、ＧＵＩ１４を提供するラップトップ、電子タブレット、スマートフォン、カスタムコントローラまたは他のディスプレイ、及び処理装置となり得る。点滴用ポンプ２０は、同タイプまたは異なるタイプのポンプとなり得る。さらに、点滴用ポンプ２０のうちいくつかのタイプは、複数の点滴１８の投与が可能となり得る。医療介護者用装置１２は、いくつかの実施形態において、ポンプ２０から自律的に動作でき、いくつかの実施形態においてポンプ２０同士を有線または無線接続によって直接通信可能に接続され得、また他の実施形態においてポンプ２０と通信するサーバまたはネットワークと通信可能に結合され得る。

図１は、医療点滴療法に関し必要の無い別の薬剤または医療事象もまた考慮に入れる。特に、錠剤または経口薬などの非点滴薬５２、または採血、臨床検査、ＭＲＩ、及びＣＡＴスキャンなどの臨床検査及び試験手順５４は、スケジューリング／プランニングシステム及び介護者用装置１２のＧＵＩ１４の一部として実装され得る。これらのタイプの医療事象のタイミングが多少所望される特定の時間における点滴療法のスケジューリングまたは投与を制限するため、患者に対する特定のスケジュールを計画するときそのような事象を視覚的に考慮することは有益である。本開示の目的として、参照される用語「患者治療」または「医療」は、患者ケアのためにスケジューリングされまたは記録され及び関する医療事象、医療用点滴、他の患者に関わる活動などを広く網羅できる。

図２及び３は、それぞれ視覚的インターフェースを提供する点滴プランニングシステム用のディスプレイを備えるＧＵＩ１４の実施形態の実施例を示し、そこにおいて複数の点滴及び医療事象が時間の関数として図示される。投与のため順序付けられた点滴療法１００は、特定の日の特定の時間のための時間セグメントをそれぞれ表す垂直の時間列１０４からなるタイムラインに対して水平の点滴バー１０２を提供する複数の水平に配置された行により表される。図２及び３において、これらの垂直時間列１０４はそれぞれ、例えば、２０１２年３月８日の１５分間を表す。ＧＵＩ１４の左側において、様々な点滴療法の名前を記す列１０６は、それ自体が色分けされたセグメントを提示する。したがって、それぞれの点滴療法１００は、その点滴療法１００用に対応する水平配置バー１０２内に記載される。例えば、図２において示される名前が表示される点滴１００は、プロポフォール、レミフェンタニル、ケタミン、バンコマイシン、生理食塩水洗浄、及びゲンタマイシンである。名前が表示される点滴１００に隣接する列１０６は、様々な点滴の受容可能な液体投与量の範囲を反映している色分けされたスケール１０８である。これらの範囲は、それぞれの点滴に対する薬剤の安全性限界を提供する。記載された点滴１００及び色分けされたスケール１０８それぞれの右にあるのは、様々な点滴１００に対する点滴投与プロファイル図形１１０である。点滴投与プロファイル図形１１０は、高さが変わる一連の概して隣接するバーを備えまたは含む。点滴投与プロファイル図形１１０におけるこれらのバーの組み合わせは、組み合わされるバーの幅に基づく液体投与情報の時間及びその高さに基づく液体投与情報の量両方を提供する。これらの図形による表示は、看護師または医療介護者が、特に既知のまたは制限のある時間量が点滴に要求されるとき、患者ケアのためのより良い視覚化と計画の助けとなる。

いくつかの実施形態において、点滴バー１０２は、図２及び３において図示されるように非水平の方向に配置され得ることが考えられる。点滴量を表す軸スケールが、図２及び３における垂直の第１の縦軸に沿って示されるが、この縦軸に対する他の方向性もまた可能である。時間を表す軸スケールが、図２及び３における水平の第２の縦軸に沿って示されるが、この縦軸に対する他の方向性もまた考えられる。様々な時間間隔を図示する図内の列１０４の垂直配置は、このような特徴に方向性または形状を制限すると見なされるべきではない。さらに、様々な方向性及び形状の描写を有するＧＵＩが、本開示により考えられる。

時には、１つ以上の点滴が、相互に連結され、例えばバンコマイシンまたはゲンタマイシンなどの抗生物質の場合に、その点滴の後に生理食塩水洗浄を続けて点滴することを必要とし得る。したがって、これらの２つの点滴は、生理食塩水が残りの薬剤を患者１６へ投与するために使用されるので共に連結される。これらの２つの連結した点滴実施例１１２及び１１４は、それぞれ図２及び３に図示される。図３は、さらに、点滴が連結した関係であることをさらに視覚的に示すための任意の方法として、ＧＵＩ１４に鎖連結の図形１１５を含む。この連結は、これらの点滴のスケジューリングがより良く理解され及び調整されることを可能にするだけではなく、また連結によりそれに続く生理食塩水洗浄前の点滴（本実施例におけるバンコマイシンまたはゲンタマイシンなどの）の薬剤安全性限界の適用を可能にする。また追加で色分けされた制限バー１１６及び１１８がそれぞれ生理食塩水洗浄点滴バー１０２タイムライン内に図示されるため視覚的に理解され得る。さらに、生理食塩水洗浄を有する抗生物質の視覚的表示が、時間の関数として単一の治療事象として共に示される。点滴された薬剤及び液体の累計値を図示する水平バーは、トータル点滴バー１２０に配置される。

いくつかの点滴のタイミングが、時間に固定されるようスケジューリングされる一方で、他の点滴は「フロート」状態にするつまり制御可能に変化させるように設定される。これは、新生児などの、患者が、一度に投与され得る液体の最大固定容量を有する状況などに有益である。この描写については、図３のＧＵＩ１４から理解され得る。ここでは、トータル点滴バー１２０内の液体の容量に対するトータル値が、固定され、しかしながら、バー１２２の通常生理食塩水の容量は、点滴と組み合わせたトータルが一定のままとなるようにフロート状態にされる。

図２及び３において、薬剤がＧＵＩ１４上に示され、これは同様に非点滴方法によって施される。これには、例えば錠剤または経口薬を含むことができる。この種の薬剤に対する水平バー１３０は、図２及び３内のチャートの底部に提供される。このような薬剤の投与は、上の点滴プロファイルのように、投薬量または容量をグラフ表示で図示されることはないが、投与の時間に色付けされたマーカー１３４を単に有する。例えば、経口薬のタイルノール、カフェイン及びナプロキセンが、マーカー１３４などの、印によって、バー１３０内の適切な時間に表される。

さらなる有益な、時間ベース事象が、同様に薬剤タイムライン上に配置され得る。それらは、点滴には関係のない医療ケア事象、例えば、採血、臨床検査、ＭＲＩ、及びＣＡＴスキャンなど、様々な種類を含むことができる。上記で参照できるように、このような医療ケア事象、同様に順序付けられた点滴、及びその他は、本開示の目的のため「患者治療」または「医療」という用語によって広く参照され得る。図２及び３に示される実施例において、ピーク臨床採取に対する矢印及びラベルが１４０で示され、トラフ臨床採取に対する矢印及びラベルが１４２で示され、及びＭＲＩに対する矢印及びラベルが１４４で示される。図示される矢印または図形は、ＭＲＩ印１４４の場合のように、全ての他の点滴を横切り延在でき、あるいはピーク及びトラフ臨床採取１４０及び１４２を伴うように、その事象に潜在的に関係する点滴１００に近接して示されるのみともされ得る。これらの事象は、スタッフが、患者の全ケアを、特に点滴に関して、タイムリーにまた効果的に調整できるように視覚的に図示される。例えば、ピーク及びトラフ測定は、テストから得られたデータの有効性を確実にするために薬剤の投与に関して特定の時間をとる必要がある。同様に、患者がＭＲＩを実行するために移動されなければならないと知ることで、介護者が移動処理中に最小回数の点滴が行われるように、点滴をスケジューリングすることが可能となる。

いくつかの実施形態において、特定のユーザーは、ＧＵＩ１４の１つ以上の水平点滴バー１０２における特定の点滴１００のスケジューリングされた投与をロックする能力を有することができる。ロックされる点滴１００は、対応する名前の点滴１００の列１０６に隣接する南京錠１４６といった視覚的図形を含むことができる。したがって、点滴１００がロックされるとき、点滴１００が開錠されるまで水平点滴バー１０２への図形による変更はなされ得ない。このロック特性は、どの点滴が特定の時間に投与されなければならないまたはされるべきであり、そのため残りのスケジューリングされる点滴の組み合わせのみが変更され得るということをユーザーがより簡単に設定及び理解可能とする。このことが、より簡単で効果的なスケジューリングされた点滴を可能とし、及び望まないまたは無効な時間に点滴のスケジューリング変更またはプランニングするといった誤りを防止する助けとなる。

図２及び３に示されるＧＵＩ１４は、考えられるスケジューリング装置のタイプのために可能な構成及び外観の実施形態の実施例である。異なる表示をする点滴及び医療事象のための他の配置も、また同様に考えられる。他の実施形態は、同様の実施形態において点滴を受ける複数の患者を表示できる。大勢の患者及び／または点滴を含むＧＵＩディスプレイ１４は、閲覧可能な点滴の量を減らしまたは示される多くの患者または点滴を収容できるよう下方に拡張可能なディスプレイを要求できる。

図４は、点滴及び医療ケア事象を含む患者治療２０２についての前方に向かってプランニング及び後方に向かって記録及び報告両方を有するタイムスケジュールディスプレイ２００を有するＧＵＩ１４の実施例を図示する。タイムスケジュールディスプレイ２００は、いくつかの実施例においてリアルタイムまたはリアルタイムに近くなり得る。図４に示される実施形態において、ディスプレイ２００は、スクリーンを水平に横切って延在するタイムライン２０４を有する分割またはタイル状スクリーンを有して実行される。ディスプレイ２００は、ディスプレイの右手部に将来の患者治療２１０のタイムラインベースの図形によるスケジュールを含み、またディスプレイの左手部に過去の患者治療２２０のタイムラインベースの図形によるスケジュールを含む。さらに、中央ライン２３０は、未来及び過去の患者治療２１０及び２２０のスケジュールを分離する。中央ライン２３０はディスプレイ上部におけるタイムライン２０４上の現在時刻に対応する。このようなディスプレイにおいて、タイムライン２０４及び特別に指定される点滴１００及び他の事象に関連付けられた点滴投与プロファイル図形１１０を含む患者治療は、概して時間の経過とともにディスプレイスクリーンを右から左へ水平に横切って移動するであろう。したがって、中央ライン２３０は、概してこれらの移動中静止したままとなるであろう。実施形態は、概して少なくとも１つの点滴投与プロファイル図形１１０を含むであろう。図４において、多くの破線矢印２４０がこの移動を表示させるために示されるが、ここでの矢印２４０は説明のためだけに表示されるのであり実際のディスプレイの一部ではない。したがって、これから計画される点滴及び医療事象と同様に最近記録された実際の点滴及び医療事象は、同じスクリーンまたはＧＵＩ上に同時に表示され得る。

これら２つのディスプレイの間の垂直分割部における中央ライン２３０は、ユーザーがディスプレイ２００を見ている現在時刻を表す。この分割を表すライン２３０は、図４において幅広及び／または暗いラインで示されるが、このラインの幅及び他の視覚属性は、いくつかの実施形態において、好ましくはごく微小であるかまたは実在しないまたは隠されることさえある。

スクリーンの右部は、未来において計画される点滴及び他の患者治療２０２の時間のスケジュール２１０を図示する。点滴を含む、未来に計画される患者治療２０２のスケジュールは、看護師または医療介護者によって設定され、及び患者治療の効率及び薬効の強化のため出現の前に容易に快適に操作され得る。図形による表示は、看護師または医療介護者が患者ケアに対してより良く視覚化し計画する助けとなる。薬品相互作用及びタイミングプロトコルを管理するルールが、未来のスケジュールで設立され、未来の医療２０２のタイプ、方法、量、及びタイミングを制限する。

スクリーンの左部は、過去の点滴を含む実際に投与された患者治療２０２のスケジュール２２０を図示する。システムへ提供されたフィードバックは、実際のスケジュール２２０上に現れる図形による描写を命令できる。このフィードバックのいくつかは、患者治療行動を自動的に報告する点滴用ポンプ２０、または他の装置、またはシステムによって電子的にシステムへ送られる。しかしながら他のフィードバックは自動ではなくほとんど瞬間的ではない。例えば、いくつかのフィードバックは、特定の患者治療２０２の投与を入力または承認するために医療介護者による手動入力を要求できる。したがって、そのような追加の非リアルタイムフィードバックは、点滴プランニングシステム内で患者治療２０２を効果的に図表にしたり記録したりする必要があり得る。図４に具体的には示されていないが、いくつかのグラフィカルユーザーインターフェースは、現在及び過去の患者の診断状態をハイライトするリアルタイム患者パラメータフィードバックを追加で表示できる。したがって、患者の現在及び過去の診断状態を示す患者パラメータフィードバックのリアルタイムディスプレイは、点滴プランニングシステムのユーザーによって表示及び利用され得る。いくつかの実施形態において、グラフィカルユーザーインターフェースは、１つ以上の臨床的変更への応答を示す患者の履歴及びリアルタイムパラメータフィードバックを有するディスプレイを含むことができる。

非リアルタイム報告は、事象間を視覚的に区別する助けとなる多くの特徴を利用することができる。いくつかの実施形態において、スケジュール２２０を備える、ディスプレイの左側部は、照合され得る前の予想過去治療を一時的に図示できる。照合を供給する提供するフィードバックを受信する前に、予想過去治療が、システムフィードバックにより実際に照合されるものから区別され得る。例えば、未照合の予想過去治療はグレースケールで示され、照合済み患者治療は色付きで示される。あるいは、未照合の過去予想治療は、ユーザーへ点滅状態で示される一方で、照合済み治療は、立体図形として表示され得る。権限を与えられた医療介護者が、治療の照合が可能なとき、彼または彼女は、例えば、グレースケールから色付きへまたは点滅から非点滅へ外観を変換できる。

そのため、いくつかの挑戦的な要因が、点滴プランニングシステムの動作に潜在的に大きな影響を有する。第１に、点滴プランニングシステムを効果的に利用するには、迅速でタイムリーなフィードバックをシステムへ入力できることへ大きくかかっている。ユーザーが、大幅な時間遅延無く発生する事象を確認できないと、患者への適切で効果的な未来の治療スケジュールが、ほとんど知られないままとなる可能性がある。点滴プランニングシステムの効率及び効果は、したがって、患者データと同様に治療に関するタイムリーで正確なデータを受信するシステムの能力と密接に一致し得る。したがって、本開示の実施形態は、タイムリーで正確なデータを受信するための強化される能力を有するシステムを提供する。

第２の挑戦的な要因は、医療現場においてなされなければならない変更及びこれら変更の頻度の速度に関する。予想される患者治療からの逸脱は、例えば治療に対する副作用または効果の無い治療を示す患者データに応じて急速に発生し得る。例えば、患者の血圧または心拍数は、急激な低下、また急上昇や上昇を起こし得、また別の患者パラメータは、医療介護者への警告または気がかりを起こし得る。患者応答を改善するための変更及び適用は、絶えず評価されまた修正されることができる。さらに、逸脱は、医療用装置の故障、医者や医療従事者の早すぎる行動、及び研究室またはテスト装置の遅れまたはオフスケジュール等のために発生する。したがって、これらの逸脱を点滴プランニングシステムスケジュールへ容易に実装することができないと、例えば、同様に要因を制限することになる。この逸脱に対するスケジュール変更における１つの複雑な点は、１つの治療の別の治療との関係における従属性である。同様に、限られる病院リソースと同時にこれらリソースを要求する潜在的多数の患者との間の潜在的に絡み合う関係が、考慮されなければならない。これらのニーズの相互関係性のため、患者に対する１つのスケジュール済み治療への変更が、他の患者と同様にその患者への他の治療のスケジュールへも連鎖的な関わり合いを有し得る。したがって、本開示の様々な実施形態は、これらの課題を認識し、取り組み、及び克服する。

具体的には、実施形態は、未照合の医療事象を迅速に認識し、またこれらの医療事象をシステムへ容易に照合できる能力を有する医療介護者を配備し、正確で、最新の記録及び情報がプランニングで利用可能となるような使用し易いシステムを提供する。実施形態は、患者治療スケジューリングへ急速な変更を必要とするエラーまたは逸脱が発生するとき、患者治療及び事象のスケジュール変更に効果的なシステムを提供する。システムは、一人以上の患者に対する複数の治療及び病院リソースに関わる連鎖的な変更の明細及び視覚化を提供するように設計される。

図５は、スケジュール変更支援エンジン３２０のユーザーインターフェースディスプレイ３１０と同様にＧＵＩ１４の実施例を示す。様々な実施形態において、点滴プランニングシステムは、ＧＵＩ１４及びスケジュール変更支援エンジン３２０を含む。上記に記載されるように、ＧＵＩ１４は、順序付けられた点滴１００に関連付けられた点滴投与プロファイル図形１１０を含む、経時的に複数の患者治療３０４をグラフで表すタイムスケジュールディスプレイを提示する。概して、スケジュール変更支援エンジン３２０のユーザーインターフェースディスプレイ３１０は、患者スケジュールに対し複数の選択可能なスケジュールアップデート３２２を提供する。選択可能なスケジュールアップデートは、また本開示において同様にスケジューリング調整用オプションとしてもまた参照され得る。これらの選択可能なスケジュールアップデート３２２は、様々な形態、図形、記述、アイコン、テーブルエントリー等を呈することができる。選択可能なスケジュールアップデート３２２は、それぞれ患者治療３０４を管理するルールに従って、患者治療３０４へ推奨される１組の変更３２４に関連付けられまた作成され、及びこのような変更３２４は、また前述の患者ケアの「権利」を確実とするため中に有利に提示され得る。１組の推奨される変更３２４は、それぞれ提案される治療変更３５０のコースをグループ分けしてまたはリスト表示して、別々に提示され得る。スケジュール変更支援エンジン３２０は、同様に選択可能なスケジュールアップデート３２２それぞれの選択可能な図形による視覚的プレビュー３３０を含むことができる。いくつかの実施形態における選択可能な図形による視覚的プレビュー３３０は、図５に示されるポップアップタイプのウインドウを備えるユーザーインターフェースディスプレイ３１０に示されるように、別の視覚的スケジュール描写３４０を備えることができる。あるいは、選択可能な図形による視覚的プレビュー３３０は、ＧＵＩ１４ディスプレイそのものに存在するタイムスケジュールディスプレイ２００へ重ねられるかまたは組み込まれ得、そのようなポップアップウインドウまたは完全に別のスケジューリングウインドウを要求しない。

図６は、点滴プランニングシステムのＧＵＩへ組み込まれるユーザーインターフェースディスプレイ４１０の実施例を示す。ユーザーインターフェースディスプレイ４１０は、スケジュール変更支援エンジン３２０を含みまた利用している。示されるユーザーインターフェースディスプレイ４１０は、スケジューリング変更のプレビューを提供するため点滴プランニングシステム用のＧＵＩ１４上で動作できる。あるいは、ユーザーインターフェースディスプレイ３１０が、例えば、図５において示されるものと同様に、図形による視覚的プレビュー３３０を含むポップアップディスプレイを取り囲むこともできる。図６で説明されるユーザーインターフェースディスプレイ４１０は、簡潔さのためにＧＵＩ１４を有する連結ディスプレイシステムとして参照されるが、このようなディスプレイは、このタイプの配置のみに制限されるものではない。したがって、図６は、スケジュール変更支援エンジン３２０のスケジューリング変更の可能性が、図形を用いて図示され得る１つの方法を示す。

具体的に、図６は、予め計画されたスケジュールからの逸脱が予期しないまたは緊急のＭＲＩのスケジューリングのため発生したというシナリオを示す。すなわち、ＧＵＩは、バンコマイシン及び通常生理食塩水両方の点滴を受ける患者が午前２：４５に、緊急ＭＲＩを行うためこれらの点滴を中断させられたということを反映する。したがって、表示されるＧＵＩ１４は、緊急ＭＲＩがスケジューリングされたとき大体午前２：４５にスケジュール変更支援エンジン３２０が作動したことを表す。

この実施例において、点滴プランニングシステムは、他に計画される点滴事象と競合する緊急ＭＲＩ事象４１２の挿入に基づき、スケジューリング変更支援の必要性を認識する。本実施例の目的として、このＭＲＩの必要性はスケジュール外でなされる臨床決定に基づいて作られるということが想定され得る。しかしながら、いくつかの実施形態において、フィードバックデータ及び決定支援が、点滴プロトコルにおける事象及び変更を引き起こすためシステムを全て通知し制御するよう使用されることができる。例えば、リアルタイム血糖値はインスリン投与をもたらすために使用され得、血圧、心拍数、及び総ボリューム監視は、患者の心臓及び体液状態維持を助けるため変力物質、昇圧薬剤、血管拡張剤、及び利尿剤などの連携をもたらすことができ、及び患者のフィードバックが、薬剤投与を変更する緊急手順の必要性をもたらすことができる。

図６の実施例において、スケジューリング変更の必要性は、システムへの複数の異なるタイプのフィードバックに基づき実現され得る。一旦計画済み患者治療からの逸脱または他の必要性が認識されると、スケジュール変更支援エンジンはグラフィカルユーザーインターフェース１４のタイムスケジュールディスプレイ上でスケジューリング調整のために推奨されるオプションを識別し、図形を用いて提示する。変更される患者治療３０４の少なくとも１つの代替シーケンスは、スケジュール変更支援エンジンにより図形を用いて提供される。

本開示の目的として、用語「エンジン」は、実世界の装置、コンポーネント、ハードウエアを使用して実装されるコンポーネント配置、またはエンジンを特定の機能を実行するように適合しまたは促し、またそれが（実行される間）マイクロプロセッサシステムを特別な目的の装置へ変える、マイクロプロセッサシステム及び１組の特定のプログラム命令などによる、ハードウエア及びソフトウエアの組み合わせとして、定義され得る。エンジンは、また２つのもの、つまりハードウエア単体により促進される特定の機能、及びソフトウエア制御のハードウエアの組み合わせにより促進される他の機能、の組み合わせとして実装され得る。特定の実施形態において、少なくとも一部、及びいくつかの場合において、または全てのエンジンは、動作システム、システムプログラム、アプリケーションプログラムを実行する１つ以上のコンピュータの処理装置、一方でマルチタスキング、マルチスレッディング、適切な場所での分散処理（例えば、クラスター、ピア−ピア、クラウド等）または他のそのような技術を使用するエンジンの実装を含むことができる。加えて、エンジンは、それ自体が、それぞれ集合的または個々に、エンジンとしてみなされ得る、２つ以上のサブエンジンから構成され得る。

図６の実施例において、スケジューリング調整のための１組の推奨されるオプション及び推奨される変更が図示される。これらの変更は、概して分類４２０にリストされる治療変更の新しいコースを含む。図６には具体的に示されてはいないが、特定の実施形態において、それぞれが自体の新しい治療のコースからなる、複数の推奨されるオプションが、グラフ見直しのために最初に選ばれ得る。その後、１つの新しく推奨される治療のコースが選択用に図形を用いてプレビューされ得る。

図６の実施例において、推奨されるオプションは、すでに選ばれその中に５つの調整を含み記載及び表示されている、すなわち、「１．５：１５にバンコマイシンを再開」「２．６：４５にバンコマイシンに続いて洗浄に移る」、「３．１３：００にバンコマイシン洗浄に続いてゲンタマイシンに移る」、「４．１５：００にゲンタマイシンに続いて生理食塩水洗浄に移る」、及び「５．バランスをとるように標準生理食塩水を２．２５ｍＬ／時に調整」。これらの調整は、図６において、４３１の調整１、４３２の調整２、４３３の調整３、４３４の調整４、４３５の調整５でそれぞれ表示され得る。グラフ描写へ対応する調整のプレビューも、同様に表示され得る。

示される推奨されるオプションの図形による描写は、点滴の取り外し及び追加または他の患者治療を示すため特殊な色の陰影４４０を使用する。さらに、矢印４５０のような図形は、様々な点滴または事象が移動される場所をユーザーが簡単に区別できるように支援するために使用される。矢印４５０または同様のこのような図形は、いくつかの実施形態には含まれない。これらの提案される変更を代わりに図形を用いて図示するための数々のより視覚的に集中的なオプションが、可能で、また本開示により考えられる。例えば、提案される変更は、パターン、立体及び点滅部、半透明のアウトライン、並べて比較表示、または詳細なアニメーション等を有して示され得る。

前述の特徴を使用し、例えば、点滴プランニングシステムは、動的な治療スケジューリングのための臨床決定支持を提供することが可能であることが受け止められまた理解される。図５に図示されるように、例えば、いくつかの実施形態は、複数の患者治療それぞれを管理するため割り当てられるルールに従って、複数の患者治療３０４への１組の推奨される変更をそれぞれ含む、複数の選択可能なスケジュールアップデート３２２を提供するＧＵＩ１４及びスケジュール変更支援エンジン３２０を含む。選択可能なスケジュールアップデート３２２の視覚的プレビュー３３０は、いずれの変更も理解がしやすく簡単に実行できるように支援するため提供される。特定の実施形態は、利用可能である選択可能なスケジュールアップデート３２２へ対応するオプションのユーザー選択をし易くするためのドラッグアンドドロップツール３７０を組み込むことができる。いくつかの実施形態において、単に所望される患者治療修正図形をＧＵＩ１４へドラッグすることで、容易に見直し可能及び理解可能なディスプレイとなる。

したがって、一旦所望される修正が、見直されると、ユーザーは、図６に示されるように、適切な合／否オプション３６０を選択することにより、１組の推奨される変更３５０を受諾または拒否できる。いくつかの実施形態は、医師または他の医療専門家によるスケジューリングにおける特定の修正に対し承認を要求するであろう。承認は、点滴プランニングシステムのオペレーターが受諾オプション３６０の選択に続き、要求される変更をするための権限があることを確実とするためのいくつかのタイプの追加の認証手続きを要求することができる。

ある実施形態は、必要があれば小さな医療上の変更について自動的にスケジューリングへの修正を行うことが可能である。いくつかの実施形態において、アップデートがシステムにより促進され得及びいくつかの実施形態においては、スケジュール変更のための推奨及びアドバイスが、提案され得る。ある実施形態は、医療専門家によって承認された一組の所定のルール内で、患者のスケジューリング及び治療の処方について完全な閉ループ制御を可能とすることさえできる。しかしながら、ほとんどの実施形態において、頑強で使いやすいアドバイス機能及び使いやすい承認手続きが、開示された点滴プランニングシステムの有用な点となるであろう。

ある実施形態は、コンピュータネットワークとインターフェース接続されたコンピューティングプラットフォームを使用する点滴プランニングシステムの実装を利用でき、コンピューティングプラットフォームは、処理装置、データ記憶装置、及び入力／出力機能を有するコンピューティングハードウエアと、コンピューティングハードウエア上に実装されたオペレーティングシステムとを含む。点滴プランニングシステムは、またコンピューティングプラットフォーム上で実行されるとき、コンピューティングプラットフォームがグラフィカルユーザーインターフェース及びスケジュール変更支援エンジンを実装させる命令をまた含む。

図７は、薬剤投与及び他の医療事象を計画し、調整し、及び監視することに利用され得るよりも、介護者へ使いやすいシステムを提供する点滴プランニングシステムの実施形態の概略式実施例を示す。図２及び３のＧＵＩ１４が、プランニングシステムの１つのコンポーネントを示す一方、システムは、典型的に図７で図示されるもののような、より大きなシステム５００を利用する。システムのハードウエア及びソフトウエアコンポーネントにおいて、数々の他の構成が、可能である。いくつかの可能性のある構成は、例えば、前述のＰＣＴ／ＵＳ２０１４／０４４５８６特許出願で図示される。

図７において図示され及び実施例によって本文書を通して記載される医療介護者用装置１２は、パソコン、ＰＣワークステーション、ラップトップ、電子タブレット、スマートフォン、カスタムコントローラ、サーバコンピュータ、手持ち式装置、または他のディスプレイ、及びＧＵＩ１４を提供する処理装置を備えることができる。装置１２は、他の一般利用用コンピュータシステムまたはコンピュータ構成を有して操作できる。これらの医療介護者用装置１２は、キーボード、マウス、または他のタッチレスまたはタッチ式入力装置を介し制御され得る。さらに、入力は、発話／音声起動または動作起動式でも同様にあり得る。パソコンまたはＰＣワークステーションは、例えば、病院ユニット、ナースステーション、または患者のベッドサイドで設定され得る。

本開示の目的として、用語「コンピュータ」、「コンピュータシステム」、「コンピューティングシステム」、または「コンピューティングプラットフォーム」は、１つ以上の処理装置、データ記憶装置、入出力装置を含むハードウエアを含んだ電子装置または相互運用可能な電子装置のシステム、及びハードウエアによって実行されるソフトウエア命令に従って情報を記憶及び操作することが可能として定義され得る。これは、１つの物理的な機械となり得、または、例えば役割と機能、またはクラウドコンピューティング分配モデルの場合の処理スレッドなどによって、複数の物理的な機械間へ配信され得る。実施例は、デスクトップまたはモバイルパソコン（ＰＣ）、スマートフォン、及びタブレット、同様に、ルーター、スイッチなどの、ネットワーキング装置を含む。コンピュータシステムは、スタンドアロン式装置、またはより大きな装置またはシステムの一部である埋込式装置であり得る。

ポンプ２０は、様々な医療用点滴用ポンプを含む。これらの点滴用ポンプ２０は、例えば、蠕動ポンプ及びシリンジポンプを含むが、これに制限されるわけではない。これらの点滴用ポンプ２０は、概して患者１６へ液体、薬剤、または栄養を提供するために使用され得る。点滴作成が可能なものは、治療剤、栄養剤、薬品、及び抗生物質、血液凝固剤、鎮痛薬などの薬剤、及びその他の液体を含むことができるが、これに制限するわけではない。ポンプ２０は、例えば、静脈、皮下、動脈、または硬膜外などの、いくつかのルートのいずれかを利用して患者の体内へ薬剤または液体を導入するために使用され得る。点滴は、例えば、連続、間欠、または患者制御など、様々な投与プロファイルに従って投与され得る。

システムにより利用される、ネットワーク５３０は、ローカルエリアネットワークまたは広域ネットワークなどのネットワーク環境を表すことができる。ネットワーク環境において、プログラミングが、サーバメモリ、１つ以上の医療介護者用装置、または他のネットワークされるコンポーネント内に記憶され得る。ネットワーク５３０及びサーバは、病院、医療施設、研究環境、研究室、診療所、行政機関、または他のつながりを通して装置の連携を可能とする。

サーバ制御システム５４０は、様々な実施形態においてコンピューティング環境の一部であり及び汎用コンピューティング装置とみなされ得る。サーバ制御システム５４０は、例えば、少なくとも１つの処理装置５５０、メモリ５６０、及びデータバス５７０、を含むことができる。多くのコンポーネントは、概して単体のサーバまたはコンピューティング装置上に存在するものとして示されるが、いずれの数のコンポーネントもいずれの数のサーバまたはコンピューティング装置上にも存在できることが理解されるべきである。

図及び本文章全体において記載される処理装置５５０は、例えば、入力としてデジタルデータを承認するいずれのプログラム可能な装置としてなり得、入力を命令またはアルゴリズムに従って処理するように構成され、及び出力として結果を提供する。一実施形態において、処理装置５５０は、コンピュータプログラムの命令を実行するように構成される中央処理装置（ＣＰＵ）となり得る。処理装置５５０は、すなわち算術を用い、ロジカルな、及び入力／出力動作を実行するように構成される。本開示の目的として、用語「処理装置」は、システムの算術を用い、ロジカルな、一時的保管、及び入力／出力動作を実行することによりコンピュータプログラムの命令を実行するコンピュータシステムの電子機器部として定義され得る。典型的に、処理装置は、マイクロ処理装置として実装されるが（すなわち、単一のチップ上に統合される）、この定義は、複数の相互接続される集積回路上で実装される処理装置回路を含む。今日の処理装置は、典型的に複数処理コアを含み及び複数処理コア中にワークロードを分配できる。

メモリ５６０は、命令またはアルゴリズムを実行するスペースを提供するだけでなく、命令そのものを保存するスペースを提供するため、結合される処理装置５５０によって要求される揮発性または不揮発性メモリを備えることができる。実施形態において、揮発性メモリは、例えば、ランダムアクセスメモリ（ＲＡＭ）、ダイナミックランダムアクセスメモリ（ＤＲＡＭ）、またはスタティックランダムアクセスメモリ（ＳＲＡＭ）を含むことができる。実施形態において、不揮発性メモリは、例えば、読み取り専用メモリ、フラッシュメモリ、強誘電体ＲＡＭ、ハードディスク、フロッピーディスク、磁気テープ、または光ディスク記録を含むことができる。前述のリストは使用され得るメモリのタイプを制限することはなく、これら実施形態は実施例のためだけに与えられるのであり及び本明細書の範囲を限定するものではない。

データバス５７０は、記載されるシステムの様々なパーツを操り、及び概して処理装置またメモリを含む、様々なパーツのための接続フレームワークとなる。概して、データバス５７０は、システム中の情報交換のための通信アーキテクチャを提供する。システムデータバス５７０は、メモリバス、メモリコントローラ、様々なバスアーキテクチャの周辺バス、またはローカスバスを含むことができる。これらのバスアーキテクチャは、業界標準アーキテクチャ（ＩＳＡ）、拡張業界標準アーキテクチャ（ＥＩＳＡ）、ＩＢＭマイクロチャネル、ＶＥＳＡローカルバス、周辺機器相互接続、及びその他を含むことができるが、これに制限されるわけではない。

病院情報システム（ＨＩＳ）５８０は、そのサブコンポーネント及びサブシステム全てを有して、病院の情報または管理システムを備える。ＨＩＳ５８０は、患者ケアを提供する際の支援のため統合され及び病院または医療施設で人々によってアクセス可能な医療関係情報を提供するシステムを参照する。これらは、しばしば病院及びそのサービス処理の医療の、行政の、財務上の、及び法的な面を管理するよう設計された包括的、統合情報システムである。ＨＩＳ５８０は、患者のための電子医療記録を含みまたは管理することができる。このような電子記録は、患者のための最新の医療履歴、患者データ、臨床検査、テスト結果、処方箋、撮像情報、及び診断情報を含むことができる。ＨＩＳ５８０は、いくつかの実施形態において薬品ライブラリへの統合のため、サーバへデータを送信するように構成され得る。同様に、データも、情報の、記録の、または患者ケア目的のためサーバからＨＩＳ５８０へ送信され得る。

薬剤安全ソフトウエア（ＭＳＳ）５９０は、医療関係者が常時不在のとき患者への薬剤の導入を安全に制御する際の支援のため医療従事者、「スマート」点滴用ポンプ、及び医療機器により使用され得る薬剤情報パラメータ及び薬品ライブラリを含む。ＭＳＳ５９０情報は、ポンプから特定の患者へ特定の薬剤を投与する際、容量、濃度、及び時間、等の薬剤プログラムパラメータへ安全制限を考慮、またはかけるスマートポンプへの情報を含むことができる。従事者は、ＭＳＳ５９０によって利用されるこのような安全制限と関連付けられたいわゆる「薬品ライブラリ」を創造及び維持する。

本発明の特長は、コンピュータシステムの一部として実装され得る。コンピュータシステムは、１つの物理的機械となり得、または役割または機能、またはクラウドコンピューティング分配モデルの場合の処理スレッドなどによって、複数の物理的機械間へ分配され得る。様々な実施形態において、本発明の特長は、順に１つ以上の物理的機械上で実行される事実上の機械で動作するように構成され得る。本発明の特長は、様々な異なる適切な機械実装によって実現され得るということが当該技術の同業者によって理解されるであろう。

図８は、点滴プランニング方法６００の実施例のフロー図である。概して、システムは、６１０において、薬剤事象順序、薬剤点滴順序、及び他の投与パラメータをシステム内で受信する。６２０において、薬剤安全パラメータは、薬剤安全ソフトウエアプログラミングに基づき各薬剤点滴順序へ割り当てられる。６３０において、いずれの関連する点滴順序及び安全パラメータも、関連付けられ、及び６４０において患者情報が、システムによって受信される。６５０において、グラフィカルユーザーインターフェースは、システムによって作成され、及び６６０において点滴投与プロファイル図形（例えば、図５における１１０）はグラフィカルユーザーインターフェース１４上に表示される（例えば、図５における１４）。６７０において、システムは、医療ケア施設において患者のスケジュールを設定するため、グラフィカルユーザーインターフェース１４（再度、例えば、図５における１４）上に示されるタイムライン２０４上の点滴投与プロファイル図形のユーザー操作を可能にする。６８０において、システム及び患者からのフィードバックは、点滴及び他の患者治療（例えば、図５における３０４）がスケジュール通り投与されたかを示すため受信される。６９０において、システムは、スケジュール内の逸脱に応答しユーザーへ警告を出し、スケジュール変更支援エンジンを有効にする。

図９は、点滴プランニングシステムにおける患者のための治療スケジュールをアップデートする方法７００の実施例のフロー図を示す。まず７１０において、患者治療は、点滴プランニングシステムスケジュールにおいてスケジューリングされ及び記録される。７２０において、システムは、記録治療データと推定されるスケジューリングされたデータとの間に変更があるかどうか検出する。変更がある場合、システムは、７３０において点滴プランニングシステムの未来に計画されるスケジュールのアップデートをするかどうか要求する。ユーザーがアップデートを所望する場合、７４０において、システムは、ユーザーへグラフィカルユーザーインターフェース上の図形によるプレビューを含む、１組のスケジュール調整のオプションを提供し、前述のようにスケジュール調整のための様々なオプションが、点滴プランニングスケジュールへドラッグアンドドロップされ得る。７５０において、システムは、スケジュール調整のオプションが他の点滴及び患者へも有するであろうという連鎖効果の概要を提供する。７６０において、権限を与えられた医療従事者の電子承認は、スケジューリング及び治療変更を承認するために求められる。７７０において、システムは、点滴プランニングシステムのスケジュールをアップデートする。

図１０は、点滴プランニングシステム内スケジュールのアップデート方法８００の実施例のフロー図である。まず、８１０において、システムは、割り当てられる１組のルールに準じＧＵＩに表示されるスケジュールを作成するためスケジューリングされる治療及び順序を決定する。８２０において、記録されている補足的なフィードバックデータは、システムにより受信される。８３０において、警告は、フィードバックでアップデートが必要であるとの指摘を受ける箇所で提供される。８４０において、ユーザーにより選択され得るアップデート済み治療オプションの図形による概要が、表示される。

図１１は、点滴プランニングシステムにおける患者の治療スケジュールをアップデートする方法９００の一実施例のフロー図である。方法９００は、９１０において、点滴プランニングシステムのグラフィカルユーザーインターフェースにおける１つ以上の点滴を含む予想患者治療の視覚的スケジュールの構築を含む。９２０において、方法は、また患者へ施される実際の患者治療に関するフィードバックデータの受信を含む。９３０において、方法は、また受信されるフィードバックデータに基づき予想患者治療からの逸脱の検出を含む。９４０において、スケジュール変更支援エンジンは、逸脱が識別されるとき有効化される。９５０において、システムは、予想患者治療を変更する複数のオプションを提供する。９６０において、方法は、またスケジュール変更支援エンジンにより提供される複数の修正オプションのうちの１つの選択に基づいて予想患者治療のスケジューリング変更をすることを含む。

いくつかの実施形態において、フィードバックデータは、９２０において、施される実際の治療に応じて予想監視患者パラメータデータを含むことができる。さらに、９３０において予想治療からの逸脱は、予想監視患者パラメータデータからの変更を含む。したがって、予想患者診断パラメータからの患者診断パラメータの逸脱の検出は、特定の状況におけるスケジュール変更支援エンジンの有効化に役立てることができる。

本明細書に記載されるいずれの実施形態も、単に実施例であり、本明細書の新規及び進歩性の主題の範囲、適用性、または構成をいかなる方法においても制限するものではない。さらに、前述の詳細な記載は、当業者が１つ以上の実施形態を実装するために開示をもって提供する。前記添付請求項及びその法的等価物にあるように、本明細書の新規及び進歩性の主題の範囲から逸脱することなく様々な変更が要素の機能及び配置に成され得ることが理解されるべきである。

本明細書に実施例により記載されまたは考えられる実施形態は、例示的なものであり制限するものではない。追加の実施形態が、本明細書、及び請求項の、新規及び進歩性の主題の範囲内となり得る。実施例が、特定の実施形態を参照して本明細書に記載されるが、当業者は、本明細書の新規及び進歩性の主題の趣旨及び範囲から逸脱することなく形成され得ることを理解するであろう。

様々な修正が、本開示の閲読により当業者には明らかである。例えば、当業者は、実施形態の異なる実施例に記載される様々な特徴が、本明細書の新規及び進歩性の主題の趣旨及び範囲内で、単体、または異なる組み合わせで、他の特徴と適切に組み合わされ、分離され、及び再度組み合わせられ得る。同様に、本明細書に記載される様々な特徴は、本明細書の新規及び進歩性の主題の趣旨及び範囲内に限定されるものではなく、例示の実施形態としてみなされるべきである。そのため、前述の記載及び添付の図面は、本明細書の新規及び進歩性の主題の範囲を限定するものではない。

Claims (26)

1. 動的な患者治療スケジューリングに適合可能な臨床決定支援を提供する点滴プランニングシステムであって、
   順序付けられた点滴に関連付けられた少なくとも１つの点滴投与プロファイル図形を含み複数の患者治療を経時的に図形を用いて表すタイムスケジュールディスプレイを提示するグラフィカルユーザーインターフェースと、
   スケジュール変更支援エンジンであって、
   前記患者治療を管理するルールに準じてそれぞれが前記患者治療に対する１組の推奨される変更を含む複数の選択可能なスケジュールアップデートを提供するユーザーインターフェースディスプレイを含む、スケジュール変更支援エンジンと、を備える、点滴プランニングシステム。
2. 前記スケジュール変更支援エンジンが、前記選択可能なスケジュールアップデートのそれぞれの選択可能な図形による視覚的プレビューを提供する、請求項１に記載の点滴プランニングシステム。
3. 前記選択可能な図形による視覚的プレビューが、前記タイムスケジュールディスプレイ上に示される、請求項２に記載の点滴プランニングシステム。
4. 前記選択可能な図形による視覚的プレビューが、前記ユーザーインターフェースディスプレイ内で示される、請求項２に記載の点滴プランニングシステム。
5. 前記スケジュール変更支援エンジンが、前記複数の選択可能なスケジュールアップデートのうちの１つを実装するためにユーザー認証を要求する、請求項１に記載の点滴プランニングシステム。
6. 前記スケジュール変更支援エンジンからの前記複数の選択可能なスケジュールアップデートのうちの１つが、ドラッグアンドドロップツールを介して前記グラフィカルユーザーインターフェースへ実装され得る、請求項１に記載の点滴プランニングシステム。
7. 前記スケジュール変更支援エンジンの前記ユーザーインターフェースディスプレイが、前記タイムスケジュールディスプレイで前記複数の治療からの逸脱を示すシステムフィードバックが認識されるとき、ユーザーへ促す、請求項１に記載の点滴プランニングシステム。
8. 前記スケジュール変更支援エンジンの前記ユーザーインターフェースディスプレイが、ユーザー要求によって手動でアクセス可能になる、請求項１に記載の点滴プランニングシステム。
9. 前記スケジュール変更支援エンジンが、前記選択可能なスケジュールアップデートのうちの１つを最も好ましい１組の推奨される変更として識別する、請求項１に記載の点滴プランニングシステム。
10. 動的な患者治療スケジューリングに適合可能な臨床決定支援を提供する点滴プランニングシステムであって、
    コンピュータネットワークとインターフェース接続されたコンピューティングプラットフォームであって、処理装置、データ記憶装置、及び入力／出力機能を有するコンピューティングハードウエアと、前記コンピューティングハードウエア上に実装されたオペレーティングシステムとを含む、コンピューティングプラットフォームと、
    命令であって、前記コンピューティングプラットフォーム上で実行されるとき、前記コンピューティングプラットフォームに、
    複数の患者治療を経時的に図形を用いて表すタイムスケジュールディスプレイを提示するグラフィカルユーザーインターフェースと、
    修正された患者治療の少なくとも１つの代替シーケンスを含む前記グラフィカルユーザーインターフェースの前記タイムスケジュールディスプレイ上で推奨されるスケジューリング調整のオプションを識別し、図形的に提示するスケジュール変更支援エンジンと、を実装させる命令と、を備える、点滴プランニングシステム。
11. 動的な患者治療スケジューリングに適合可能な臨床決定支援を提供する点滴プランニングシステムであって、
    少なくとも１つの点滴用ポンプにより投与される複数の点滴のスケジューリングを含む複数の患者治療のスケジューリングのためのグラフィカルユーザーインターフェースであって、前記グラフィカルユーザーインターフェースが、
    少なくとも１つの特定日の間の時間間隔を表す複数の列を備えるタイムスケジュールディスプレイと、
    投与のため順序付けられた点滴をそれぞれ表す複数の点滴バーと、
    患者へ投与される薬剤の量及び投与に必要とされる期間の長さ両方を図示する、順序付けられた点滴それぞれに関連付けられた１つ以上の点滴投与プロファイル図形と、を備え、
    前記点滴投与プロファイル図形が、対応する前記順序付けられた点滴に関連付けられた前記点滴バー内での移動のために構成され、そのため前記点滴投与プロファイル図形は前記順序付けられた点滴が投与をスケジューリングされる前記時間間隔を表す前記列と位置合わせされる、グラフィカルユーザーインターフェースと、
    前記複数の患者治療のそれぞれを管理する割り当てられたルールに従って前記複数の患者治療に対する１組の推奨される変更をそれぞれ含む複数の選択可能なスケジュールアップデートを提供する、スケジュール変更支援エンジンと、を備え、
    前記グラフィカルユーザーインターフェースが、前記選択可能なスケジュールアップデートの視覚的プレビューを提供する、点滴プランニングシステム。
12. 前記グラフィカルユーザーインターフェースが、１つ以上の臨床的変更への応答を示す患者の履歴及びリアルタイムパラメータフィードバックを有するディスプレイを含む、請求項１１に記載の点滴プランニングシステム。
13. 医療スケジューリングシステムのグラフィカルユーザーインターフェース内で使用されるスケジュール変更支援エンジンであって、
    前記１つ以上の患者治療を管理するルールに準じて１つ以上の患者治療に対する１組の推奨される変更をそれぞれが含む複数の選択可能なスケジュールアップデートを提供するユーザーインターフェースディスプレイを含み、
    前記複数の選択可能なスケジュールアップデートのそれぞれの選択可能な図形による視覚的プレビューが、提供され、
    前記１つ以上の患者治療のうちの少なくとも１つが、点滴である、スケジュール変更支援エンジン。
14. 点滴プランニングシステムにおける患者のための治療スケジュールをアップデートする方法であって、
    点滴プランニングシステムのグラフィカルユーザーインターフェースにおける１つ以上の点滴を含む予想患者治療の視覚的スケジュールを構築することと、
    前記患者へ施された実際の患者治療に関するフィードバックデータを受信することと、
    受信した前記フィードバックデータに基づき前記予想患者治療からの逸脱を検出することと、
    逸脱が識別されたときスケジュール変更支援エンジンを有効にすることと、
    前記スケジュール変更支援エンジンを使用して前記予想患者治療を修正するための複数のオプションを提供することと、
    前記スケジュール変更支援エンジンにより提供される前記予想患者治療の修正のための前記複数のオプションのうちの１つの選択に基づいて、前記予想患者治療のスケジュール変更をすることと、を含む、方法。
15. 前記患者へ施された実際の患者治療に関するフィードバックデータを受信することが、応答的な監視患者パラメータデータを受信することを含み、前記予想患者治療からの逸脱を検出することが、予想監視患者パラメータデータからの変更を検出することを含む、請求項１４に記載の方法。
16. 医療用点滴を含む医療事象のスケジューリングのための点滴プランニングシステムであって、
    グラフィカルユーザーインターフェースであって、
    表示されるタイムラインの第１の部分上におけるこれからの患者治療のタイムラインベースの図形によるスケジュールと、
    実際に施された１組の患者治療に関して受信されたフィードバックに基づき、照合済みの過去の患者治療及び未照合の過去の患者治療を表示するように構成される、前記表示されるタイムラインの第２の部分上における過去の患者治療のタイムラインベースの図形によるスケジュールと、を含む、グラフィカルユーザーインターフェース、を含む、点滴プランニングシステム。
17. 未照合の過去の患者治療が、前記照合済みの過去の患者治療の外観から区別可能な第１の外観を反映する、請求項１６に記載の点滴プランニングシステム。
18. 前記未照合の過去の患者治療が、グレースケールで示される、請求項１６に記載の点滴プランニングシステム。
19. 権限を与えられた医療臨床医が、未照合の過去の医療事象を選択して照合済みの過去の患者治療へ変換することを許可される、請求項１６に記載の点滴プランニングシステム。
20. 前記権限を与えられた医療臨床医が、システムの選択時間で未照合の過去の治療を見直すように促される、請求項１９に記載の点滴プランニングシステム。
21. 前記グラフィカルユーザーインターフェース上に表示される前記患者治療が、特定の患者治療に関連付けられた設定基準のリストを提供するユーザー選択可能なアイコンを含む、請求項１６に記載の点滴プランニングシステム。
22. 前記グラフィカルユーザーインターフェースが、前記現在及び過去の患者の診断状態を示す患者パラメータフィードバックのリアルタイムディスプレイを含む、請求項１６に記載の点滴プランニングシステム。
23. 本出願で説明される装置。
24. 本出願で説明されるコンポーネント及びシステム。
25. 本出願で説明される方法。
26. 本出願で説明される個々のステップ及びステップの組み合わせ。