JP2018120380A - 情報共用連携システム、管理サーバー及びプログラム - Google Patents

Abstract

【課題】電子化されていない情報を扱う施設において、電子化されていない情報の存在の可能性を明らかにする。
【解決手段】複数の施設のそれぞれが所有する情報を施設間で共用する情報共用連携システムにおいて、管理サーバーには、複数の施設のそれぞれについて、当該施設が所有する情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを示す情報保管形式を管理するための情報保管形式管理テーブルＴ５が記憶されている。情報保管形式管理テーブルＴ５には、各施設に対して、施設ＩＤ、施設名、情報の種類（カルテ、処方、レセプト等）ごとの電子化フラグが対応付けられて格納される。
【選択図】図７

Description

本発明は、情報共用連携システム、管理サーバー及びプログラムに関する。

近年、インターネット等の通信ネットワークを介して、複数のメンバー間で情報を共用する情報共用連携システムが利用されている。例えば、チーム医療・介護のためのグループ、共通の趣味に関するグループ、ビジネス上つながりがあるグループ等、その利用シーンは様々である。

例えば、患者の在宅診療に関わるチームを構成するメンバーとして指定された複数の医療従事者が記憶されているデータ管理サーバーに対して、チームを構成する医療従事者に対応するログインアカウントからアクセスがあった場合に、当該チームに対応する患者の在宅診療情報の入力及び参照を許可する在宅診療連携システムが提案されている（特許文献１参照）。

特開２０１５−５５８８７号公報

しかし、施設間で情報を共用する際に、情報共用連携システムに参加する全ての施設と、共用される情報の全てが電子化に対応していないと、情報の連携を行うことができないという問題があった。そのため、共用対象となるあらゆる種類の情報について完全に電子化された施設でないと、情報共用連携システムに参加できなかった。

また、施設内で扱われる情報の少なくとも一部が電子化されていない施設において、何らかの情報が登録されていない状況では、電子化されていないために情報を登録することができないのか、あるいは、そもそも施設内に情報が存在しないのか、不明である。

本発明は、上記の従来技術における問題に鑑みてなされたものであって、電子化されていない情報を扱う施設において、電子化されていない情報の存在の可能性を明らかにすることを課題とする。

上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、複数の施設のそれぞれが所有する情報を施設間で共用する情報共用連携システムであって、前記複数の施設のそれぞれについて、当該施設が所有する情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを示す情報保管形式を記憶する記憶手段を備える管理サーバーを有する。

請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の情報共用連携システムにおいて、前記管理サーバーと通信ネットワークを介してデータ通信可能に接続されたクライアント端末を有し、前記管理サーバーは、前記記憶手段に記憶されている情報保管形式に基づいて、前記複数の施設のそれぞれについて、前記情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを一覧表示させるための表示用データを生成する生成手段と、前記生成された表示用データを前記クライアント端末に提供する提供手段と、を備える。

請求項３に記載の発明は、請求項２に記載の情報共用連携システムにおいて、前記管理サーバーは、患者ごとに、当該患者の診療に携わる施設を対応付けて記憶する第２記憶手段を備え、前記生成手段は、処理対象として指定された患者に対応付けられた施設を前記第２記憶手段から取得し、当該取得された施設のみに限定して、前記情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを一覧表示させるための表示用データを生成する。

請求項４に記載の発明は、請求項３に記載の情報共用連携システムにおいて、前記管理サーバーは、前記複数の施設のそれぞれが所有する情報の存在を示す登録情報を、当該情報に係る患者、当該情報を所有する施設及び当該情報の種類と対応付けて記憶する第３記憶手段を備え、前記生成手段は、前記処理対象として指定された患者について、当該患者の診療に携わる施設及び前記情報の種類ごとに、前記第３記憶手段を参照して前記登録情報の有無を判断し、前記登録情報がない施設及び前記情報の種類の組み合わせについては、前記登録情報がないことを識別可能に表示させるための表示用データを生成する。

請求項５に記載の発明は、請求項２から４のいずれか一項に記載の情報共用連携システムにおいて、前記管理サーバーは、前記複数の施設ごとに、当該施設の連絡先を対応付けて記憶する第４記憶手段と、前記クライアント端末において、前記表示用データに基づいて一覧表示される前記複数の施設のいずれかについて、電子化されていない情報の種類が選択された場合に、当該選択された情報の種類に分類される情報を所有する施設に対応付けられた連絡先を前記第４記憶手段から取得し、当該取得された連絡先を前記クライアント端末に通知する通知手段と、を備える。

請求項６に記載の発明は、請求項１から５のいずれか一項に記載の情報共用連携システムにおいて、前記記憶手段は、複数の期間に分けて、前記情報保管形式を記憶可能である。

請求項７に記載の発明は、複数の施設のそれぞれが所有する情報を施設間で共用する情報共用連携システムを管理する管理サーバーであって、前記複数の施設のそれぞれについて、当該施設が所有する情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを示す情報保管形式を記憶する記憶手段を備える。

請求項８に記載の発明は、複数の施設のそれぞれが所有する情報を施設間で共用する情報共用連携システムを管理する管理サーバーを制御するコンピューターに、前記複数の施設のそれぞれについて、当該施設が所有する情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを示す情報保管形式を記憶手段に記憶させる機能を実現させるためのプログラムである。

本発明によれば、電子化されていない情報を扱う施設において、電子化されていない情報の存在の可能性を明らかにすることができる。

本発明の実施の形態における情報共用連携システムのシステム構成図である。 管理サーバーの機能的構成を示すブロック図である。 患者情報テーブルの例である。 チーム情報テーブルの例である。 スタッフ情報テーブルの例である。 施設情報テーブルの例である。 情報保管形式管理テーブルの例である。 登録情報管理テーブルの例である。 クライアント端末の機能的構成を示すブロック図である。 情報保管形式登録処理を示すラダーチャートである。 電子化情報登録処理を示すラダーチャートである。 非電子化情報登録処理を示すラダーチャートである。 非電子化情報登録画面の例である。 情報保管形式一覧表示処理を示すラダーチャートである。 情報保管形式一覧画面の例である。 患者単位情報保管形式一覧表示処理を示すラダーチャートである。 患者単位情報保管形式一覧画面の例である。 変形例１における表示用データ生成処理を示すフローチャートである。 変形例１における患者単位情報保管形式一覧画面の例である。 変形例２における情報保管形式管理テーブルの例である。 変形例２における患者単位情報保管形式一覧画面の例を示す。

以下、図面を参照して、本発明に係る情報共用連携システムの一実施形態について説明する。ただし、発明の範囲は、図示例に限定されない。

〔情報共用連携システムの構成〕
図１に、本実施の形態における情報共用連携システム１００のシステム構成を示す。情報共用連携システム１００は、複数の施設のそれぞれが所有する情報を施設間で共用するためのシステムである。
図１に示すように、情報共用連携システム１００は、管理サーバー１０と、複数のクライアント端末２０と、を備えて構成されている。管理サーバー１０とクライアント端末２０とは、インターネット等の通信ネットワークＮを介してデータ通信可能に接続されている。なお、クライアント端末２０の台数は、限定されない。

管理サーバー１０は、クライアント端末２０から登録される情報を蓄積し管理する。この情報には、複数の医療・介護・福祉関係者で共用連携される医療・介護・福祉情報が含まれる。以下、医療・介護・福祉情報を総称して、医療情報という。

クライアント端末２０は、医療施設に所属する医療従事者（医療・介護・福祉関係者）により使用されるＰＣ（Personal Computer）、タブレット端末等である。医療施設としては、主治医が所属する病院や診療所、在宅患者の訪問看護を行う看護師が所属する訪問看護ステーション、在宅患者のケアプランを作成するケアマネージャーや、在宅患者の訪問介護を行う訪問介護員が所属する訪問介護事業所等が挙げられる。

患者の診療に携わるメンバー（各医療施設のスタッフ）は、クライアント端末２０から患者に関する医療情報を施設内のサーバー等に登録する。各施設が所有する医療情報のうち電子化されている情報については、管理サーバー１０にも保存され、患者に対して形成されたチーム内のメンバーに公開される。一方、電子化されていない情報については、その存在を示す情報が管理サーバー１０に登録される。

〔管理サーバーの構成〕
図２に、管理サーバー１０の機能的構成を示す。
図２に示すように、管理サーバー１０は、制御部１１、操作部１２、表示部１３、通信部１４、ＲＡＭ（Random Access Memory）１５、記憶部１６等を備えて構成されており、各部はバス１７により接続されている。

制御部１１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）等から構成され、管理サーバー１０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、制御部１１は、記憶部１６に記憶されている各種処理プログラムを読み出してＲＡＭ１５に展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。

操作部１２は、カーソルキー、文字入力キー及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部１１に出力する。

表示部１３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）等のモニターを備えて構成されており、制御部１１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。

通信部１４は、ネットワークインターフェース等により構成され、インターネット、ＬＡＮ（Local Area Network）、ＷＡＮ（Wide Area Network）等の通信ネットワークＮを介して接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。

ＲＡＭ１５は、制御部１１により実行制御される各種処理において、記憶部１６から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。

記憶部１６は、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）や不揮発性の半導体メモリー等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメーターやファイル等を記憶している。例えば、記憶部１６には、クライアント端末２０に搭載されたＷｅｂブラウザーとＨＴＴＰプロトコルによる通信を行ってＷｅｂブラウザーに各種Ｗｅｂ画面を提供するＷｅｂサーバーとしての機能を実現させるためのＷｅｂサーバープログラムや、Ｗｅｂサーバー上で動作し、Ｗｅｂブラウザーを介してクライアント端末２０のユーザーに情報共用連携サービスを提供するためのアプリケーションプログラム等が記憶されている。

記憶部１６には、患者情報テーブルＴ１、チーム情報テーブルＴ２、スタッフ情報テーブルＴ３、施設情報テーブルＴ４、情報保管形式管理テーブルＴ５、登録情報管理テーブルＴ６が記憶されている。

図３に、患者情報テーブルＴ１の例を示す。患者情報テーブルＴ１は、患者ごとに、患者に関する情報を管理するためのテーブルである。患者情報テーブルＴ１には、患者ごとに、患者ＩＤ、患者名、チームＩＤ等が対応付けられて格納されている。
患者ＩＤは、患者に付与された識別情報である。
患者名は、患者の氏名である。
チームＩＤは、患者の診療に携わる複数のメンバーにより構成されるチームに付与された識別情報である。

図４に、チーム情報テーブルＴ２の例を示す。チーム情報テーブルＴ２は、チームごとに、チームに関する情報を管理するためのテーブルである。チーム情報テーブルＴ２には、チームごとに、チームＩＤ、チームメンバー数、チームメンバー数分のスタッフＩＤが対応付けられて格納される。
チームメンバー数は、チームを構成するメンバーの数である。
スタッフＩＤは、チームを構成するメンバー（スタッフ）に付与された識別情報である。

図５に、スタッフ情報テーブルＴ３の例を示す。スタッフ情報テーブルＴ３は、スタッフごとに、スタッフに関する情報を管理するためのテーブルである。スタッフ情報テーブルＴ３には、スタッフごとに、スタッフＩＤ、スタッフ名、施設ＩＤ等が対応付けられて格納されている。
スタッフＩＤは、スタッフの識別情報である。
スタッフ名は、スタッフの氏名である。
施設ＩＤは、スタッフが所属する施設に付与された識別情報である。

図６に、施設情報テーブルＴ４の例を示す。施設情報テーブルＴ４は、施設ごとに、施設に関する情報を管理するためのテーブルである。施設情報テーブルＴ４には、施設ごとに、施設ＩＤ、施設名、連絡先等が対応付けられて格納される。
施設ＩＤは、施設の識別情報である。
施設名は、施設の名称である。
連絡先は、施設の連絡先であり、例えば、施設の電話番号である。

図７に、情報保管形式管理テーブルＴ５の例を示す。情報保管形式管理テーブルＴ５は、複数の施設のそれぞれについて、当該施設が所有する情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを示す情報保管形式を管理するためのテーブルである。すなわち、情報保管形式管理テーブルＴ５を記憶する記憶部１６は、記憶手段として機能する。情報保管形式管理テーブルＴ５には、各施設に対して、施設ＩＤ、施設名、情報の種類（カルテ、処方、レセプト等）ごとの電子化フラグが対応付けられて格納される。
電子化フラグは、該当する種類に分類される情報が施設内で電子化されているか否かを示す情報であり、電子化されている場合には「１」、電子化されていない場合（紙ベースで保管されている場合）には「０」となる。

図８に、登録情報管理テーブルＴ６の例を示す。登録情報管理テーブルＴ６は、情報共用連携システム１００内に登録される情報を管理するためのテーブルである。登録情報管理テーブルＴ６には、登録される情報ごとに、登録情報ＩＤ、患者ＩＤ、施設ＩＤ、種類、登録日時、名称、電子化フラグ、ファイル格納先が対応付けられて格納される。
登録情報ＩＤは、管理サーバー１０にて管理される情報に対して付与された識別情報である。
患者ＩＤは、登録される情報が、どの患者についての情報かを示している。
施設ＩＤは、登録される情報を所有する施設を示す情報である。
種類は、登録される情報の種類を示す情報である。情報の種類としては、例えば、カルテ、処方、レセプト、検体検査、画像、レポート、文書、バイタルサイン、看護記録、介護記録、ケアプラン等が挙げられる。
登録日時は、情報が登録された日時である。登録日時は、情報が管理サーバー１０に登録された日時であってもよいし、各施設内で登録された日時であってもよい。
名称は、情報の名称である。登録される情報が電子化されている場合には、ファイル名等から自動的に名称を抽出してもよいし、ユーザーに対して名称の入力を求めてもよい。登録される情報が電子化されていない場合には、登録時にユーザーにより名称が入力される。
電子化フラグは、登録される情報が電子化されているか否かを示す情報であり、電子化されている場合には「１」、電子化されていない場合には「０」となる。
ファイル格納先は、登録された情報のファイルの格納先を示す情報であり、電子化フラグが「１」の場合にのみ使用される。

制御部１１は、記憶部１６（情報保管形式管理テーブルＴ５）に記憶されている情報保管形式に基づいて、複数の施設のそれぞれについて、情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを一覧表示させるための表示用データを生成する。すなわち、制御部１１は、生成手段として機能する。
制御部１１は、生成された表示用データをクライアント端末２０に提供する。すなわち、制御部１１は、提供手段として機能する。

制御部１１は、処理対象として指定された患者に対応付けられた施設を記憶部１６から取得し、当該取得された施設のみに限定して、情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを一覧表示させるための表示用データを生成する。具体的には、制御部１１は、指定された患者の「患者ＩＤ」に対応付けられた「チームＩＤ」を患者情報テーブルＴ１から取得し、この「チームＩＤ」に対応付けられた「スタッフＩＤ」をチーム情報テーブルＴ２から取得し、この「スタッフＩＤ」に対応付けられた「施設ＩＤ」をスタッフ情報テーブルＴ３から取得することで、患者に対応付けられた施設を特定する。すなわち、患者情報テーブルＴ１、チーム情報テーブルＴ２及びスタッフ情報テーブルＴ３を記憶する記憶部１６は、患者ごとに、当該患者の診療に携わる施設を対応付けて記憶する第２記憶手段として機能する。

制御部１１は、クライアント端末２０において、表示用データに基づいて一覧表示される複数の施設のいずれかについて、電子化されていない情報の種類が選択された場合に、当該選択された情報の種類に分類される情報を所有する施設に対応付けられた連絡先を記憶部１６（施設情報テーブルＴ４）から取得し、当該取得された連絡先をクライアント端末２０に通知する。すなわち、制御部１１は、通知手段として機能する。また、施設情報テーブルＴ４を記憶する記憶部１６は、複数の施設ごとに、当該施設の連絡先を対応付けて記憶する第４記憶手段として機能する。

制御部１１は、記憶部１６に記憶されている、各施設から登録された電子化された医療情報（電子化情報）のそれぞれを、この医療情報に係る患者に対応付けられているチーム内のメンバーに公開する。具体的には、制御部１１は、或る電子化情報の「登録情報ＩＤ」に対応付けられた「患者ＩＤ」を登録情報管理テーブルＴ６から取得し、この「患者ＩＤ」に対応付けられた「チームＩＤ」を患者情報テーブルＴ１から取得し、この「チームＩＤ」に対応付けられた「スタッフＩＤ」をチーム情報テーブルＴ２から取得し、この「スタッフＩＤ」が示すユーザーに対して、当該電子化情報を参照可能とする。

〔クライアント端末の構成〕
図９に、クライアント端末２０の機能的構成を示す。
図９に示すように、クライアント端末２０は、制御部２１、操作部２２、表示部２３、通信部２４、ＲＡＭ２５、記憶部２６等を備えて構成されており、各部はバス２７により接続されている。

制御部２１は、ＣＰＵ等から構成され、クライアント端末２０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、制御部２１は、操作部２２から入力される操作信号又は通信部２４により受信される指示信号に応じて、記憶部２６に記憶されている各種処理プログラムを読み出してＲＡＭ２５に展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。

操作部２２は、カーソルキー、文字入力キー及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部２１に出力する。また、操作部２２が、表示部２３に積層されたタッチパネルにより構成され、操作者の指等によるタッチ操作の位置に応じた操作信号を制御部２１に出力することとしてもよい。

表示部２３は、ＬＣＤ等のモニターを備えて構成されており、制御部２１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。例えば、表示部２３は、管理サーバー１０から受信した各種Ｗｅｂ画面の表示用データに基づいて各種Ｗｅｂ画面を表示する。

通信部２４は、ネットワークインターフェース等により構成され、インターネット、ＬＡＮ、ＷＡＮ等の通信ネットワークＮを介して接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。

ＲＡＭ２５は、制御部２１により実行制御される各種処理において、記憶部２６から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。

記憶部２６は、ＨＤＤや不揮発性の半導体メモリー等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメーターやファイル等を記憶している。例えば、記憶部２６には、Ｗｅｂブラウザーを実現するためのＷｅｂブラウザープログラム等が記憶されている。

〔情報共用連携システムにおける動作〕
次に、情報共用連携システム１００における動作について説明する。以下の処理において、管理サーバー１０における処理は、制御部１１と記憶部１６に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現され、クライアント端末２０における処理は、制御部２１と記憶部２６に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。

図１０は、情報共用連携システム１００において実行される情報保管形式登録処理を示すラダーチャートである。情報保管形式登録処理は、各医療施設の管理者が、施設における情報保管形式を登録する処理である。

まず、クライアント端末２０において、管理者による操作部２２からの操作により、管理者が所属する医療施設の施設情報が入力されると（ステップＳ１）、制御部２１により、入力された施設情報が、通信部２４を介して管理サーバー１０に送信される。施設情報として、施設ＩＤ、施設名、連絡先等が入力される。

管理サーバー１０では、通信部１４により、クライアント端末２０から施設情報が受信されると、制御部１１により、記憶部１６の施設情報テーブルＴ４に新レコードが作成される（ステップＳ２）。具体的には、制御部１１により、施設情報テーブルＴ４に、施設ＩＤ、施設名、連絡先等が対応付けられて格納される。

次に、クライアント端末２０において、管理者による操作部２２からの操作により、管理者が所属する医療施設における情報保管形式が、情報の種類ごとに入力されると（ステップＳ３）、制御部２１により、情報の種類ごとの情報保管形式が、通信部２４を介して管理サーバー１０に送信される。

管理サーバー１０では、通信部１４により、クライアント端末２０から情報の種類ごとの情報保管形式が受信されると、制御部１１により、記憶部１６の情報保管形式管理テーブルＴ５に新レコードが作成される（ステップＳ４）。具体的には、制御部１１により、情報保管形式管理テーブルＴ５に、施設ＩＤ、施設名、情報の種類ごとの電子化フラグが対応付けられて格納される。
以上で、情報保管形式登録処理が終了する。

なお、システムの管理者が各施設における情報保管形式を、管理サーバー１０の操作部１２から直接入力することとしてもよい。

図１１は、情報共用連携システム１００において実行される電子化情報登録処理を示すラダーチャートである。電子化情報登録処理は、各医療施設のクライアント端末２０から電子化されている情報を登録する処理である。

まず、クライアント端末２０において、ユーザーによる操作部２２からの操作により、新規情報が電子データとして施設内に登録されると（ステップＳ１１）、制御部２１により、新規情報とともに、患者ＩＤ、施設ＩＤ、情報の種類等が、通信部２４を介して管理サーバー１０に送信される（ステップＳ１２）。
例えば、「＊＊診療所」ではカルテが電子化されているため（図７参照）、「＊＊診療所」で診察が行われ、クライアント端末２０においてカルテが作成されると、カルテ内の共用情報として設定されている内容が管理サーバー１０に送信される。

管理サーバー１０では、通信部１４により、クライアント端末２０から送信された情報が受信されると、制御部１１により、クライアント端末２０から受信した施設ＩＤ及び情報の種類に基づいて、電子化情報であることが確認される（ステップＳ１３）。具体的には、制御部１１により、記憶部１６の情報保管形式管理テーブルＴ５が参照され、施設ＩＤ及び情報の種類に対応する電子化フラグが「１」であることが確認される。

次に、制御部１１により、クライアント端末２０から受信した新規情報（電子データ）が記憶部１６に登録されるとともに（ステップＳ１４）、記憶部１６の登録情報管理テーブルＴ６に情報が登録される（ステップＳ１５）。具体的には、制御部１１により、登録情報ＩＤが生成され、登録情報管理テーブルＴ６の「登録情報ＩＤ」フィールドに、当該生成された登録情報ＩＤが格納され、「患者ＩＤ」フィールドに、クライアント端末２０から受信した患者ＩＤが格納され、「施設ＩＤ」フィールドに、クライアント端末２０から受信した施設ＩＤが格納され、「種類」フィールドに、クライアント端末２０から受信した情報の種類が格納される。また、制御部１１により、登録情報管理テーブルＴ６の「登録日時」フィールドに、新規情報が登録された日時が格納され、「名称」フィールドに、新規情報のファイル名、又は、ユーザーにより指定された名称が格納され、「電子化フラグ」フィールドに、「１」が格納され、「ファイル格納先」フィールドに、管理サーバー１０における新規情報のファイルの格納先が格納される。
以上で、電子化情報登録処理が終了する。

なお、施設内の電子カルテ装置やレセプトコンピューター等、新規情報を作成するための業務システムが、通信ネットワークＮを介して管理サーバー１０と接続されている場合には、ステップＳ１２に代えて、業務システムから管理サーバー１０に新規情報等を送信するようにしてもよい。

図１２は、情報共用連携システム１００において実行される非電子化情報登録処理を示すラダーチャートである。非電子化情報登録処理は、各医療施設のクライアント端末２０から電子化されていない情報の存在を登録する処理である。

まず、クライアント端末２０において、ユーザーによる操作部２２からの操作により、紙ベースで新規情報が施設内にあることが入力されると（ステップＳ２１）、制御部２１により、患者ＩＤ、施設ＩＤ、情報の種類、名称等が、通信部２４を介して管理サーバー１０に送信される（ステップＳ２２）。新規情報の名称は、操作部２２から入力される。
例えば、「××クリニック」ではカルテが電子化されていないため（図７参照）、「××クリニック」から管理サーバー１０にカルテ情報を電子データとして送信することはできない。そのため、クライアント端末２０においてカルテが作成されると、カルテが存在することの登録指示が管理サーバー１０に送信される。

図１３に、「××クリニック」のクライアント端末２０の表示部２３に表示される非電子化情報登録画面２３１の例を示す。非電子化情報登録画面２３１には、患者名表示領域３１、登録日時表示領域３２、カルテ情報登録ボタンＢ１、処方情報登録ボタンＢ２が含まれる。
患者名表示領域３１には、処理対象の患者の氏名が表示される。
登録日時表示領域３２には、情報の登録日時が表示される。
カルテ情報登録ボタンＢ１は、電子化されていないカルテ情報の存在の登録を指示するためのボタンである。
処方情報登録ボタンＢ２は、電子化されていない処方情報の存在の登録を指示するためのボタンである。

非電子化情報登録画面２３１を表示するための表示用データは、管理サーバー１０から提供される。管理サーバー１０では、制御部１１により、情報保管形式管理テーブルＴ５から「××クリニック」に対応するレコードから、電子化フラグが「０」の情報の種類が抽出され、抽出された種類に分類される情報を登録するためのボタンを含む表示用データが生成される。

管理サーバー１０では、通信部１４により、クライアント端末２０から送信された情報が受信されると、制御部１１により、クライアント端末２０から受信した施設ＩＤ及び情報の種類に基づいて、非電子化情報であることが確認される（ステップＳ２３）。具体的には、制御部１１により、記憶部１６の情報保管形式管理テーブルＴ５が参照され、施設ＩＤ及び情報の種類に対応する電子化フラグが「０」であることが確認される。

次に、制御部１１により、クライアント端末２０から受信した情報が記憶部１６の登録情報管理テーブルＴ６に登録される（ステップＳ２４）。具体的には、制御部１１により、登録情報ＩＤが生成され、登録情報管理テーブルＴ６の「登録情報ＩＤ」フィールドに、当該生成された登録情報ＩＤが格納され、「患者ＩＤ」フィールドに、クライアント端末２０から受信した患者ＩＤが格納され、「施設ＩＤ」フィールドに、クライアント端末２０から受信した施設ＩＤが格納され、「種類」フィールドに、クライアント端末２０から受信した情報の種類が格納される。また、制御部１１により、登録情報管理テーブルＴ６の「登録日時」フィールドに、新規情報が登録された日時が格納され、「名称」フィールドに、クライアント端末２０から受信した名称が格納され、「電子化フラグ」フィールドに、「０」が格納される。
以上で、非電子化情報登録処理が終了する。

図１４は、情報共用連携システム１００において実行される情報保管形式一覧表示処理を示すラダーチャートである。情報保管形式一覧表示処理は、各医療施設のクライアント端末２０において、各施設の情報保管形式を確認する際の処理である。

まず、クライアント端末２０では、ユーザーによる操作部２２からの操作により、各施設の情報保管形式について情報閲覧が指示されると、制御部２１により、情報閲覧要求が、通信部２４を介して管理サーバー１０に送信される（ステップＳ３１）。

管理サーバー１０では、通信部１４により、クライアント端末２０から情報閲覧要求が受信されると、制御部１１により、記憶部１６の情報保管形式管理テーブルＴ５に基づいて、施設ごと、情報の種類ごとに、電子化／非電子化を一覧表示させるための表示用データが生成される（ステップＳ３２）。

次に、制御部１１により、生成された表示用データが、通信部１４を介してクライアント端末２０に提供される（ステップＳ３３）。

クライアント端末２０では、通信部２４により、管理サーバー１０から表示用データが受信され、制御部２１により、表示用データに基づいて、情報保管形式一覧画面が表示部２３に表示される（ステップＳ３４）。
以上で、情報保管形式一覧表示処理が終了する。

図１５に、クライアント端末２０の表示部２３に表示される情報保管形式一覧画面２３２の例を示す。情報保管形式一覧画面２３２には、縦方向に医療施設が並べられ、横方向に情報の種類が並べられており、複数の施設のそれぞれについて、情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かが表示されている。図１５では、情報共用連携システム１００に含まれる各施設について、電子化されている情報の種類に対応する領域には、電子化マークＭ１が表示されている。一方、各施設について、電子化されていない情報の種類に対応する領域は、空欄となっている。

このように、情報共用連携システム１００に含まれる各施設の電子化状態が一目でわかるようになっている。なお、図１５では、電子化されている情報の種類に対応する領域に電子化マークＭ１が表示される場合について図示したが、電子化されていない情報の種類に対応する領域の方に、電子化されていないことを示すマークを表示することとしてもよい。

図１６は、情報共用連携システム１００において実行される患者単位情報保管形式一覧表示処理を示すラダーチャートである。患者単位情報保管形式一覧表示処理は、各医療施設のクライアント端末２０において、指定患者の診療に携わる各施設の情報保管形式を確認する際の処理である。

まず、クライアント端末２０では、ユーザーによる操作部２２からの操作により、患者が指定され、各施設の情報保管形式について情報閲覧が指示されると、制御部２１により、患者ＩＤを含む情報閲覧要求が、通信部２４を介して管理サーバー１０に送信される（ステップＳ４１）。

管理サーバー１０では、通信部１４により、クライアント端末２０から患者ＩＤを含む情報閲覧要求が受信されると、制御部１１により、記憶部１６の患者情報テーブルＴ１が参照され、患者ＩＤに対応するチームＩＤが取得される（ステップＳ４２）。
次に、制御部１１により、記憶部１６のチーム情報テーブルＴ２が参照され、チームＩＤに対応する複数のスタッフＩＤが取得される（ステップＳ４３）。
次に、制御部１１により、記憶部１６のスタッフ情報テーブルＴ３が参照され、スタッフＩＤのそれぞれに対応する施設ＩＤが取得される（ステップＳ４４）。
このようにして、クライアント端末２０において指定された患者に対応付けられた施設が特定される。

次に、制御部１１により、患者の診療に携わる施設に限定して、記憶部１６の情報保管形式管理テーブルＴ５に基づいて、施設ごと、情報の種類ごとに、電子化／非電子化を一覧表示させるための表示用データが生成される（ステップＳ４５）。具体的には、制御部１１により、情報保管形式管理テーブルＴ５に含まれるレコードのうち、「施設ＩＤ」フィールドが、ステップＳ４４で取得された施設ＩＤであるレコードのみが抽出され、処理対象とされる。

次に、制御部１１により、生成された患者単位の表示用データが、通信部１４を介してクライアント端末２０に提供される（ステップＳ４６）。

クライアント端末２０では、通信部２４により、管理サーバー１０から患者単位の表示用データが受信され、制御部２１により、患者単位の表示用データに基づいて、患者単位の情報保管形式一覧画面が表示部２３に表示される（ステップＳ４７）。

図１７に、クライアント端末２０の表示部２３に表示される患者単位情報保管形式一覧画面２３３の例を示す。患者単位情報保管形式一覧画面２３３には、縦方向に患者の診療に携わる医療施設が並べられ、横方向に情報の種類が並べられており、複数の施設のそれぞれについて、情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かが表示されている。図１７では、「小西○○」という患者の診療に携わる各施設について、電子化されている情報の種類に対応する領域には、電子化マークＭ１１が表示され、電子化されていない情報の種類に対応する領域には、非電子化マークＭ１２が表示されている。

クライアント端末２０において、ユーザーによる操作部２２からの操作により、患者単位の情報保管形式一覧画面内の非電子化領域が選択されると（ステップＳ４８；ＹＥＳ）、制御部２１により、選択された領域を示す選択領域情報が、通信部２４を介して管理サーバー１０に送信される（ステップＳ４９）。

管理サーバー１０では、通信部１４により、クライアント端末２０から選択領域情報が受信されると、制御部１１により、選択された領域に対応する施設が特定される。そして、制御部１１により、記憶部１６の施設情報テーブルＴ４が参照され、選択された領域の施設に対応する連絡先が取得される（ステップＳ５０）。

次に、制御部１１により、選択された領域の施設に対応する連絡先が、通信部１４を介してクライアント端末２０に通知される（ステップＳ５１）。

クライアント端末２０では、通信部２４により、管理サーバー１０から選択された領域の施設に対応する連絡先が受信され、制御部２１により、連絡先が表示部２３に表示される（ステップＳ５２）。例えば、図１７に示す患者単位情報保管形式一覧画面２３３において、非電子化マークＭ１２がクリックされると、クリックされた非電子化マークＭ１２に対応する施設の連絡先が表示される。

ステップＳ４８において、患者単位の情報保管形式一覧画面内の非電子化領域が選択されない場合（ステップＳ４８；ＮＯ）、又は、ステップＳ５２の後、患者単位情報保管形式一覧表示処理が終了する。

以上説明したように、本実施の形態によれば、管理サーバー１０に、複数の施設のそれぞれについて、情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かが記憶されているので、電子化されていない情報を扱う施設において、電子化されていない情報の存在の可能性を明らかにすることができる。例えば、図７に示す情報保管形式管理テーブルＴ５によると、「＊＊診療所」という施設の「処方」に分類される情報は、電子化されていないが、電子化されていない状態で情報が存在する可能性があることがわかる。このように、情報の一部が電子化されていない施設であっても、情報共用連携システム１００に参加し、他の施設との間で情報を共用することができる。

また、クライアント端末２０では、複数の施設のそれぞれについて、情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かが一覧表示されるので、ユーザーは、各施設において、各種類に分類される情報が電子化されているか否かを、容易に認識することができる。

また、処理対象として指定された患者に対応付けられた施設のみに限定して、情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かが一覧表示されるので、指定された患者の診療に携わる施設の電子化状態を、容易に認識することができる。

また、クライアント端末２０において、一覧表示される複数の施設のいずれかについて、電子化されていない情報の種類が選択された場合に、当該選択された情報の種類に分類される情報を所有する施設に対応付けられた連絡先が通知されるので、ユーザーは施設に電話等で問い合わせることで、電子化されていない情報を利用することができる。

〔変形例１〕
次に、変形例１について説明する。変形例１では、患者単位で情報保管形式を一覧表示する際に、情報が存在しないものについては、それを明示する。変形例１における情報共用連携システムは、上記実施の形態に示した情報共用連携システム１００と同様の構成であるため、同一の構成については同一の符号を使用し、図示及び説明を省略する。以下、変形例１に特徴的な構成及び処理について説明する。

図８に示す登録情報管理テーブルＴ６には、複数の施設のそれぞれが所有する情報の存在を示す登録情報（登録情報ＩＤ）が、当該情報に係る患者（患者ＩＤ）、当該情報を所有する施設（施設ＩＤ）及び当該情報の種類と対応付けられている。すなわち、登録情報管理テーブルＴ６を記憶する記憶部１６は、第３記憶手段として機能する。

制御部１１は、処理対象として指定された患者について、当該患者の診療に携わる施設及び情報の種類ごとに、記憶部１６（登録情報管理テーブルＴ６）を参照して登録情報の有無を判断し、登録情報がない施設及び情報の種類の組み合わせについては、登録情報がないことを識別可能に表示させるための表示用データを生成する。

変形例１では、図１６に示した患者単位情報保管形式一覧表示処理のステップＳ４５に代えて、図１８に示す表示用データ生成処理が行われる。

図１８に示すように、管理サーバー１０において、制御部１１により、患者の診療に携わる施設に限定して、記憶部１６の情報保管形式管理テーブルＴ５に基づいて、施設ごと、情報の種類ごとに、電子化／非電子化を一覧表示させるための表示用データが生成される（ステップＳ６１）。ステップＳ６１の処理は、ステップＳ４５の処理と同様である。

次に、制御部１１により、処理対象とする施設と情報の種類の組み合わせが設定される（ステップＳ６２）。具体的には、制御部１１により、指定患者の患者単位の情報保管形式一覧画面に含まれる施設及び情報の種類のうち、いずれかの施設と情報の種類の組み合わせが選択される。

次に、制御部１１により、設定された施設と情報の種類の組み合わせについて、対象患者の情報があるか否かが判断される（ステップＳ６３）。具体的には、制御部１１により、記憶部１６の登録情報管理テーブルＴ６が参照され、「患者ＩＤ」フィールドが対象患者の患者ＩＤであり、「施設ＩＤ」フィールドが設定された施設の施設ＩＤであり、「種類」フィールドが設定された情報の種類であるレコードがあるか否かが判断される。

設定された施設と情報の種類の組み合わせについて、対象患者の情報がある場合には（ステップＳ６３；ＹＥＳ）、制御部１１により、表示用データ内の、設定された施設と情報の種類の組み合わせに対応する領域の電子化／非電子化の表示が維持される（ステップＳ６４）。

一方、ステップＳ６３において、設定された施設と情報の種類の組み合わせについて、対象患者の情報がない場合には（ステップＳ６３；ＮＯ）、制御部１１により、表示用データ内の、設定された施設と情報の種類の組み合わせに対応する領域が空欄に変更される（ステップＳ６５）。

ステップＳ６４又はステップＳ６５の後、制御部１１により、未処理の施設と情報の種類の組み合わせがあるか否かが判断される（ステップＳ６６）。
未処理の施設と情報の種類の組み合わせがある場合には（ステップＳ６６；ＹＥＳ）、ステップＳ６２に戻り、施設と情報の種類の組み合わせを変更して、処理が繰り返される。

ステップＳ６６において、未処理の施設と情報の種類の組み合わせがない場合（ステップＳ６６；ＮＯ）、すなわち、全ての施設と情報の種類の組み合わせについて処理が終了した場合には、表示用データ生成処理が終了する。

図１９に、変形例１において、クライアント端末２０の表示部２３に表示される患者単位情報保管形式一覧画面２３４の例を示す。患者単位情報保管形式一覧画面２３４には、縦方向に患者の診療に携わる医療施設が並べられ、横方向に情報の種類が並べられている。図１９では、「小西○○」という患者の診療に携わる各施設について、電子化されている情報の種類に対応する領域であって、かつ情報が存在する領域には、電子化マークＭ２１が表示され、電子化されていない情報の種類に対応する領域であって、かつ情報が存在する領域には、非電子化マークＭ２２が表示され、情報が存在しない領域Ａ１〜Ａ６は、空欄となっている。

変形例１によれば、指定された患者について、登録情報がない施設及び情報の種類の組み合わせについては、対応する領域が空欄で表示されるので、ユーザーは、各施設及び情報の種類の組み合わせに対応する情報の有無を、容易に識別可能となる。

変形例１では、登録情報がない施設及び情報の種類の組み合わせについて、登録情報がないことを識別可能に表示させる方法として、対応する領域を空欄にする場合を説明したが、電子化マークＭ２１、非電子化マークＭ２２とは異なる別のマークを表示することとしてもよい。また、登録情報がない施設及び情報の種類の組み合わせに対応する領域に、電子化情報として登録され得るか否かを識別可能に表示することとしてもよい。

〔変形例２〕
次に、変形例２について説明する。変形例２では、情報保管形式が運用途中で変更された場合について説明する。変形例２における情報共用連携システムは、上記実施の形態に示した情報共用連携システム１００と同様の構成であるため、同一の構成については同一の符号を使用し、図示及び説明を省略する。以下、変形例２に特徴的な構成及び処理について説明する。

変形例２では、管理サーバー１０の記憶部１６に、図７に示した情報保管形式管理テーブルＴ５に代えて、図２０に示す情報保管形式管理テーブルＴ１５が記憶されている。

情報保管形式管理テーブルＴ１５は、複数の施設のそれぞれについて、当該施設が所有する情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを示す情報保管形式を管理するためのテーブルであり、一つの施設に対し、対象期間を分けて、複数のレコードが登録可能となっている。情報保管形式管理テーブルＴ１５には、施設ＩＤ、施設名、期間、情報の種類ごとの電子化フラグが対応付けられて格納される。図２０に示すように、「＊＊診療所」では、カルテとレセプトについて、或る日を境として、情報が電子化されている。期間が特に入力されていないレコードに対応する施設においては、情報保管形式の変更はない。

図２１に、変形例２において、クライアント端末２０の表示部２３に表示される患者単位情報保管形式一覧画面２３５の例を示す。患者単位情報保管形式一覧画面２３５には、縦方向に患者の診療に携わる医療施設が並べられ、横方向に情報の種類が並べられており、複数の施設のそれぞれについて、情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かが表示されている。図２１では、「＊＊診療所」において、情報の種類が「カルテ」と「レセプト」の情報については、電子化マークＭ３１と非電子化マークＭ３２が表示されており、運用途中で情報が電子化されたことがわかる。また、非電子化マークＭ３２の上にマウスポインターが置かれた際に、「ｙｙｙｙ／ｍｍ／ｄｄ以前のデータは施設へ問い合わせてください」等のメッセージ４１が表示されることとしてもよい。

変形例２によれば、一つの施設に対し、複数の期間に分けて、それぞれ情報保管形式を記憶可能であるため、或る施設において途中で情報が電子化された場合にも、電子化前及び電子化後の両方の情報を管理することができる。

なお、上記実施の形態及び変形例における記述は、本発明に係る情報共用連携システムの例であり、これに限定されるものではない。システムを構成する各装置の細部構成及び細部動作に関しても本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。

例えば、情報保管形式管理テーブルＴ５，Ｔ１５における情報保管形式の登録方法は一例であり、フラグの立て方はこれに限定されない。他の方法として、情報の種類ごとに、「電子データ」として情報が保管されているか否かを示すフラグと、「紙ベース」で情報が保管されているか否かを示すフラグと、で情報保管形式を管理する方法が挙げられる。

また、施設間で共用される情報のうち、電子化されている情報については、管理サーバー１０にも記憶されることとしたが、各施設において利用したい場合に、その情報を所有する施設から取得可能であれば、データ自体が管理サーバー１０に記憶されていなくてもよい。
また、情報共用連携システムにおいて共用される情報は、医療情報に限定されない。

以上の説明では、各処理を実行するためのプログラムを格納したコンピューター読み取り可能な媒体としてＨＤＤや不揮発性メモリーを使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピューター読み取り可能な媒体として、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することも可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）を適用することとしてもよい。

１０ 管理サーバー
１１ 制御部
１４ 通信部
１６ 記憶部
２０ クライアント端末
２１ 制御部
２２ 操作部
２３ 表示部
２４ 通信部
２６ 記憶部
１００ 情報共用連携システム
Ｎ 通信ネットワーク
Ｔ１ 患者情報テーブル
Ｔ２ チーム情報テーブル
Ｔ３ スタッフ情報テーブル
Ｔ４ 施設情報テーブル
Ｔ５ 情報保管形式管理テーブル
Ｔ６ 登録情報管理テーブル
Ｔ１５ 情報保管形式管理テーブル
２３２ 情報保管形式一覧画面
２３３ 患者単位情報保管形式一覧画面
２３４ 患者単位情報保管形式一覧画面
２３５ 患者単位情報保管形式一覧画面

Claims (8)

1. 複数の施設のそれぞれが所有する情報を施設間で共用する情報共用連携システムであって、
   前記複数の施設のそれぞれについて、当該施設が所有する情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを示す情報保管形式を記憶する記憶手段を備える管理サーバーを有する情報共用連携システム。
2. 前記管理サーバーと通信ネットワークを介してデータ通信可能に接続されたクライアント端末を有し、
   前記管理サーバーは、
   前記記憶手段に記憶されている情報保管形式に基づいて、前記複数の施設のそれぞれについて、前記情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを一覧表示させるための表示用データを生成する生成手段と、
   前記生成された表示用データを前記クライアント端末に提供する提供手段と、
   を備える請求項１に記載の情報共用連携システム。
3. 前記管理サーバーは、患者ごとに、当該患者の診療に携わる施設を対応付けて記憶する第２記憶手段を備え、
   前記生成手段は、処理対象として指定された患者に対応付けられた施設を前記第２記憶手段から取得し、当該取得された施設のみに限定して、前記情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを一覧表示させるための表示用データを生成する請求項２に記載の情報共用連携システム。
4. 前記管理サーバーは、前記複数の施設のそれぞれが所有する情報の存在を示す登録情報を、当該情報に係る患者、当該情報を所有する施設及び当該情報の種類と対応付けて記憶する第３記憶手段を備え、
   前記生成手段は、前記処理対象として指定された患者について、当該患者の診療に携わる施設及び前記情報の種類ごとに、前記第３記憶手段を参照して前記登録情報の有無を判断し、前記登録情報がない施設及び前記情報の種類の組み合わせについては、前記登録情報がないことを識別可能に表示させるための表示用データを生成する請求項３に記載の情報共用連携システム。
5. 前記管理サーバーは、
   前記複数の施設ごとに、当該施設の連絡先を対応付けて記憶する第４記憶手段と、
   前記クライアント端末において、前記表示用データに基づいて一覧表示される前記複数の施設のいずれかについて、電子化されていない情報の種類が選択された場合に、当該選択された情報の種類に分類される情報を所有する施設に対応付けられた連絡先を前記第４記憶手段から取得し、当該取得された連絡先を前記クライアント端末に通知する通知手段と、
   を備える請求項２から４のいずれか一項に記載の情報共用連携システム。
6. 前記記憶手段は、複数の期間に分けて、前記情報保管形式を記憶可能である請求項１から５のいずれか一項に記載の情報共用連携システム。
7. 複数の施設のそれぞれが所有する情報を施設間で共用する情報共用連携システムを管理する管理サーバーであって、
   前記複数の施設のそれぞれについて、当該施設が所有する情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを示す情報保管形式を記憶する記憶手段を備える管理サーバー。
8. 複数の施設のそれぞれが所有する情報を施設間で共用する情報共用連携システムを管理する管理サーバーを制御するコンピューターに、
   前記複数の施設のそれぞれについて、当該施設が所有する情報の種類ごとに当該種類に分類される情報が電子化されているか否かを示す情報保管形式を記憶手段に記憶させる機能を実現させるためのプログラム。

Images