JP2018089318A - トロカール - Google Patents

Abstract

【課題】本発明は、トロカールを提供する。【解決手段】 本発明に係るトロカールは、人体の切開部を通って挿入されるスリーブ部（１００）、スリーブ部（１００）に挿入可能であり、腹壁を切開するナイフ部（２００）、及びスリーブ部（１００）の上側に脱着可能に結合され、ナイフ部（２００）又は手術機構を移動可能に支持するバルブ部（３００）を含み、スリーブ部（１００）には、スリーブ部（１００）の長さ方向（Ａ）を軸にする螺旋状に流体を下側に供給する流体供給部（４００）が形成される。【選択図】 図３

Description

本発明は、トロカールに関する。

一般に、患者治療のための既存の開腹切開手術の場合、切開部位が大きく、手術時に発生する出血量が多い。このため、手術後に患者の回復が遅く、大きな傷跡が残る。このような開腹切開手術の短所を克服するために最小侵襲手術（Ｍｉｎｉｍａｌ Ｉｎｖａｓｉｖｅ Ｓｕｒｇｅｒｙ；ＭＩＳ）技法などを開発した。

最小侵襲手術は、切開部位を最小化するように考案された細くて長い手術道具を用いて手術する技法である。このような最小侵襲手術は、切開部位が小さく、開腹切開手術に比べて出血量が顕著に少ない。したがって、手術後に患者の回復が早く、外部に現れる傷跡が小さいという長所がある。

具体的に、最小侵襲手術は、腹腔内視鏡手術方法の一つであり、腹部や胸部などに腹腔鏡や胸腔鏡の小さな穴を開けて手術道具を進入させ得るようにするトロカール（ｔｒｏｃａｒ）を用いる。ここで、トロカールは、患者の腹部や胸部に小さい穴を１個以上開け、トロカールの挿入管を通して内視鏡などの手術道具を引き込ませた後、手術部位を観察しながら手術を行うことができる。

上述した腹腔内視鏡手術方法は、皮膚の切開部分を最小化することによって、患者の痛みを減少させ、患者を早く回復させ、感染の危険性と傷跡を減少させることができるため、胆嚢切除術、胆道結石除去術、虫垂突起切除術などをはじめとして一般外科手術にも広く用いられている。

しかしながら、従来技術によるトロカールは、手術過程で腹部中のガスが漏れることがある。このような漏れを防止するために、従来技術によるトロカールは、シーリング体を具備して密封しているが、シーリング体だけでは腹部中のガスが漏れることを完全に防止できないという問題点があった。

韓国特許登録第１０−１６１２７１８Ｂ１号公報

本発明は、上述した従来技術の問題点を解決するためのものであり、スリーブ部に腹部内部方向に流体を螺旋状に供給する流体供給部を具備することによって、腹部内部のガスが漏れることを防止できるトロカールに関する。

本発明の実施例に係るトロカールは、人体の切開部を通って挿入されるスリーブ部、前記スリーブ部に挿入可能であり、腹壁を切開するナイフ部、及び前記スリーブ部の上側に脱着可能に結合され、前記ナイフ部又は手術機構を移動可能に支持するバルブ部を含み、前記スリーブ部には、前記スリーブ部の長さ方向を軸にする螺旋状に流体を下側に供給する流体供給部が形成される。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記流体供給部は、前記スリーブ部の一側に形成され、流体が外部から供給される供給部、及び前記スリーブ部の外壁内側に形成され、前記スリーブ部の長さ方向を軸にする螺旋状に延長され、一側が前記供給部と連通し、他側が前記スリーブ部の内部と連通する流体通路を含む。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記流体通路は、前記スリーブ部の外壁と前記スリーブ部の外壁内側に形成された分離壁との間に設けられた所定空間、及び前記スリーブ部の外壁及び前記分離壁のいずれか一方から突出し、螺旋状に延長された突出部によって形成される。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記供給部は、流体が外部から供給されるパイプ部、及び前記スリーブ部の外壁と前記スリーブ部の外壁外側に形成された供給壁との間に設けられ、一側が前記パイプ部と連通し、他側が連通孔を介して前記流体通路と連通する供給通路を含む。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記連通孔は前記スリーブ部の上端に形成される。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記スリーブ部は、前記バルブ部が脱着可能に結合される拡管部、前記拡管部に比べて小さい直径を有し、前記切開部を通って挿入されるように管状に延長された挿入部、及び前記拡管部と前記挿入部とを連結し、前記挿入部に向かって縮径する連結部を含み、前記流体通路は、前記拡管部の上端から前記連結部の下端まで延長される。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記バルブ部は、内部に空間が設けられたケース、前記ケースの内部に設けられて、前記ナイフ部又は前記手術機構を前後左右にスライディング可能に支持し、前記ナイフ部又は前記手術機構が前記スリーブ部の長さ方向に対して傾斜するように、前記ナイフ部又は前記手術機構をスライディング可能に支持する支持部、及び前記支持部に設置されて、前記ナイフ部又は前記手術機構に密着されるシーリング部を含む。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記支持部は、前記シーリング部を支持する支持部材、前記支持部材をスライディング可能にガイドするガイド部、及び一端が前記ケースに結合され、他端が前記支持部材に結合されて、前記支持部材がスライディングした後、前記支持部材を初期位置に移動させる弾性体を含む。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記ガイド部は、前記シーリング部よりも上側で前記ケースに固定され、前記ケースの中心に向かって突出した第１突出部が形成された第１ガイド部、前記第１突出部に接触して前後左右にスライディングする第１接触面と、前記スリーブ部の長さ方向に対して傾斜するように形成された第２接触面とを有する第２ガイド部、前記シーリング部よりも下側で前記ケースに固定され、前記ケースの中心に向かって突出した第２突出部が形成された第３ガイド部、及び前記第２突出部に接触して前後左右にスライディングする第３接触面と、前記スリーブ部の長さ方向に対して傾斜するように形成された第４接触面とを有する第４ガイド部を含み、前記支持部材は、前記スリーブ部の長さ方向に対して傾斜するように形成されて、前記第２接触面に接触してスライディングする第５接触面が上端に形成され、前記スリーブ部の長さ方向に対して傾斜するように形成されて、前記第４接触面に接触してスライディングする第６接触面が下端に形成される。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記シーリング部は、６個のシーリング片を有する。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記支持部材は、２個以上の支持片を有し、それぞれの前記支持片はフック方式で結合される。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記ケースは、２個以上のケース部材を有し、それぞれの前記ケース部材はフック方式で結合される。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、相互接触する前記支持部材の所定面と前記シーリング部の所定面のいずれか一方には第１突起が形成され、他方には、前記第１突起が挿入される第１溝が形成される。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、相互接触する前記ケースの所定面と前記弾性体の所定面のいずれか一方には第２突起が形成され、他方には、前記第２突起が挿入される第２溝が形成され、相互接触する前記支持部材の所定面と前記弾性体の所定面のいずれか一方には第３突起が形成され、他方には、前記第３突起が挿入される第３溝が形成される。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記スリーブ部には、前記ナイフ部又は前記手術機構が貫通し、流体が前記バルブ部に向かって移動することを防止する。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記チェックバルブは、６個のチェックバルブ片を有する。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記ナイフ部は、内部に空間が設けられるように管状に形成され、上端が開放され、前記ナイフ部の内部に設けられた空間には中心に向かって突出した突出片が形成される。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記ナイフ部が前記バルブ部の中央に形成されたガイド管に挿入されるとき、前記ナイフ部には前記ガイド管の上側と向かい合うように前記ガイド管に向かって突出した延長部が形成される。

本発明の実施例に係るトロカールにおいて、前記腹壁を切開する前記ナイフ部の尖鋭な先端には、前記ナイフ部の長さ方向に延長されるように突出した翼部が形成される。

本発明の特徴及び利点は、添付の図面に基づく次の詳細な説明からさらに明白になるであろう。

その説明に先立って、本明細書及び特許請求の範囲に使われた用語や単語は通常的で辞書的な意味で解釈してはならず、発明者が自身の発明を最善の方法で説明するために用語の概念を適宜定義することができるという原則に立って、本発明の技術的思想に符合する意味及び概念で解釈すべきである。

本発明によれば、スリーブ部に腹部内部方向に流体を螺旋状に供給する流体供給部を具備することによって、腹部内部のガスが漏れることを防止できるという効果がある。

また、本発明によれば、６個のシーリング片を具備し、ナイフ部や手術機構の移動時に摩擦抵抗を最小化することによって、医師の疲労度を軽減させ、医師の術技を患者にそのまま適用可能にするという長所がある。

また、本発明によれば、６個のシーリング片を具備し、振動による摩擦力が大きく、摩擦熱が高い超音波機器を使用する場合にも、摩擦抵抗が少ないため、シーリング部の耐久性を維持できるという効果がある。

本発明の実施例に係るトロカールの斜視図。 図１に示したトロカールの分解斜視図。 図１に示したトロカールの部分断面図。 図１に示したバルブ部の断面図。

本発明の目的、特定の長所及び新規な特徴は、添付の図面と関連付けて述べられる以下の詳細な説明及び好適な実施例から、より一層明白になるであろう。本明細書において各図の構成要素に参照番号を付するにあって、たとえ異なる図面上に表示されても同一の構成要素には可能なかぎり同一の番号を付けることに留意すべきである。また、「第１」、「第２」などの用語は一つの構成要素を他の構成要素から区別するために使われるものであり、これらの用語によって構成要素が制限されるわけではない。以下、本発明を説明する際、本発明の要旨を余計に曖昧にさせ得るような関連する公知技術に関する詳細な説明は省略する。

以下、添付の図面を参照して本発明の好適な実施の形態について詳しく説明する。

図１は、本発明の実施例に係るトロカールの斜視図である。

基本的に、腹腔鏡手術を行うとき、人体の切開部に腹腔鏡手術用牽引装置を設置して、切開部が開いた牽引状態を保つ上で、本実施例に係るトロカールのナイフ部２００を用いて切開部内側の腹壁を切開する。

腹壁を切開した後には、スリーブ部１００とバルブ部３００からナイフ部２００を除去した後、スリーブ部１００とバルブ部３００に手術機構を挿入して腹腔鏡手術を行うことができる。

以下、本発明の実施例に係るトロカールを具体的に説明する。

図２は、図１に示したトロカールの分解斜視図であり、図３は、図１に示したトロカールの部分断面図であり、図４は、図１に示したバルブ部の断面図である。

図２乃至図４に示すように、本実施例に係るトロカールは、人体の切開部を通って挿入されるスリーブ部１００、スリーブ部１００に挿入可能であり、腹壁を切開するナイフ部２００、及びスリーブ部１００の上側に脱着可能に結合され、ナイフ部２００又は手術機構を移動可能に支持するバルブ部３００を含み、スリーブ部１００には、スリーブ部１００の長さ方向Ａを軸にする螺旋状に流体を下側に供給する流体供給部４００が設けられる。

上記スリーブ部１００は、人体の切開部を通って挿入されるものであり、ナイフ部２００又は手術機構などをガイドする役割を担う。ここで、スリーブ部１００は全体的に管状に形成され得る。具体的に、スリーブ部１００は、拡管部１１０、挿入部１２０、及び連結部１３０を含むことができる。このとき、拡管部１１０は、バルブ部３００が脱着可能に結合されるものであり、相対的にスリーブ部１００の上側に拡管された形態で形成され得る。また、挿入部１２０は、拡管部１１０に比べて小さい直径を有し、切開部を通って挿入されるように管状に延長されたものであり、相対的にスリーブ部１００の下側に形成されてナイフ部２００又は手術機構を通過させることができる。したがって、ナイフ部２００又は手術機構が挿入部１２０を通過して切開部の内部に挿入され得る。そして、連結部１３０は、拡管部１１０と挿入部１２０とを連結するものであり、挿入部１２０に向かって縮径する。

一方、図３に示すように、スリーブ部１００には流体を下側（腹部内部方向）に供給する流体供給部４００が設けられる。ここで、流体供給部４００は、スリーブ部１００の長さ方向Ａを軸にする螺旋状に流体を供給する。このとき、流体供給部４００は、供給部４１０、及び流体通路４２０を含むことができる。具体的に、供給部４１０は、スリーブ部１００の一側に設けられて、流体を外部から受け取る。また、流体通路４２０は、スリーブ部１００の外壁４２３の内側に形成され、スリーブ部１００の長さ方向Ａを軸にする螺旋状に延長され、一側が供給部４１０と連通し、他側がスリーブ部１００の内部と連通する。したがって、供給部４１０に供給された流体は、螺旋状に延長された流体通路４２０を通過して、スリーブ部１００の内部に螺旋状に供給され得る。より具体的に、流体通路４２０は、スリーブ部１００の外壁４２３とスリーブ部１００の外壁４２３内側に形成された分離壁４２５との間に具備された所定空間、及びスリーブ部１００の外壁４２３と分離壁４２５のいずれか一方から他方に突出し、螺旋状に延長された突出部４２７によって形成され得る。例えば、スリーブ部１００の外壁４２３と分離壁４２５とが平行に形成されてもよく、突出部４２７は、図２に示すように、分離壁４２５からスリーブ部１００の外壁４２３に突出し得る。このようなスリーブ部１００の外壁４２３と分離壁４２５との間の所定空間と所定空間内で螺旋状に形成された突出部４２７によって、流体通路４２０は螺旋状に延長され得る。一方、図３に示すように、供給部４１０は、パイプ部４１３と供給通路４１５を含むことができる。ここで、パイプ部４１３は、スリーブ部１００の外側に突出するように形成されて別途の供給源に連結され、流体を外部から受けることができる。また、供給通路４１５は、スリーブ部１００の外壁４２３とスリーブ部１００の外壁４２３外側に形成された供給壁４１５ａとの間の空間に具備され、一側がパイプ部４１３と連通し、他側が連通孔４１６を介して流体通路４２０と連通することができる。したがって、別途の供給源から供給された流体は、パイプ部４１３を経て供給通路４１５に伝達され、さらに供給通路４１５から流体通路４２０に伝達され得る。加えて、パイプ部４１３には開閉バルブ４１７が具備されて、パイプ部４１３の開閉を制御することができる。一方、供給通路４１５と流体通路４２０とが連通する連通孔４１６は、スリーブ部１００の上端に形成され得る。このように、連通孔４１６がスリーブ部１００の上端に形成されるため、流体は、パイプ部４１３を経て供給通路４１５からスリーブ部１００の上端に向かって移動することができ、続いて流体は連通孔４１６を通過して流体通路４２０においてスリーブ部１００の上端から下端に向かって移動することができる。このような構成によって、流体通路４２０は十分の長さを確保することができ、よって、流体は流体通路４２０を通過しながら完全に螺旋状に誘導され得る。一方、流体通路４２０は、拡管部１１０の上端から連結部１３０の下端まで延長され得る。例えば、流体通路４２０は、拡管部１１０の上端に形成された連通孔４１６が流体が供給され、連結部１３０の下端に形成された排気孔４１９から流体を排出することができる。結果的に、流体は、流体通路４２０を通過しながら螺旋状に誘導され、スリーブ部１００の挿入部１２０に螺旋状に供給され得る。

上述したように、流体供給部４００が下側（腹部内部方向）に流体を螺旋状に供給すると、供給された流体は、腹部内部のガスがスリーブ部１００を通って上昇することを防ぎ、腹部内部のガスが外部に漏れることを防止することができる。特に、流体供給部４００は、流体を螺旋状に供給することによって、腹部内部に過度な圧力を加えないとともに、ガスが外部に漏れることを防止することができる。

加えて、スリーブ部１００にはチェックバルブ４３０が具備されてもよい。ここで、チェックバルブ４３０は、バルブ部３００よりも下側に配置されて、流体がバルブ部３００に向かって移動することを防止する。具体的に、チェックバルブ４３０は、バルブ部３００よりも下側に配置されるため、スリーブ部１００からバルブ部３００を分離しても、腹部内部のガスが漏れることを防止することができ、流体通路４２０の排気孔４１９よりも上側に配置されるため、流体通路４２０から供給される流体が漏れることも防止することができる。一方、図２に示すように、チェックバルブ４３０は、例えば、６個のチェックバルブ片４３５で形成され得る。このように、チェックバルブ４３０が６個のチェックバルブ片４３５で形成されるため、チェックバルブ４３０の耐久性を向上させることができ、チェックバルブ４３０とナイフ部２００又は手術機構との摩擦力を減少させることができ、チェックバルブ４３０が転倒しても原状回復が早いという長所がある。

上記バルブ部３００は、ナイフ部２００又は手術機構を移動可能に支持する役割を担う。ここで、バルブ部３００はスリーブ部１００の上側に脱着可能に結合される。このとき、図３に示すように、バルブ部３００は、ケース３１０、支持部３２０、及びシーリング部３６０などを含むことができる。

具体的に、図４に示すように、ケース３１０はバルブ部３００の外観を形成するものであり、内部に空間が設けられる。例えば、ケース３１０は、４個のケース部材３１１，３１３，３１５，３１７が結合して形成され得る。便宜上、４個のケース部材３１１，３１３，３１５，３１７を上側から順に、第１ケース部材３１１、第２ケース部材３１３、第３ケース部材３１５、及び第４ケース部材３１７と定義する。このとき、第２ケース部材３１３と第３ケース部材３１５との間には別途のシーリング部材３１４が配置されて、ケース３１０を密封することができる。

一方、支持部３２０は、ケース３１０の内部に設けられて、ナイフ部２００又は手術機構をスライディング可能に支持することができる。具体的に、支持部３２０は、ナイフ部２００又は手術機構を前後左右（スリーブ部１００の長さ方向Ａに垂直である平面）でスライディング可能に支持することができる。これと同時に、支持部３２０は、ナイフ部２００又は手術機構がスリーブ部１００の長さ方向Ａに対して傾斜するように（スリーブ部１００の長さ方向Ａに対して鋭角をなすように）、ナイフ部２００又は手術機構をスライディング可能に支持することができる。すなわち、支持部３２０はナイフ部２００又は手術機構をスイング運動するように支持することができる。加えて、支持部３２０は、ナイフ部２００又は手術機構をスリーブ部１００の長さ方向Ａを軸に回転可能に支持することもできる。

また、シーリング部３６０は支持部３２０に設置されて、ナイフ部２００又は手術機構の外周面に密着される。すなわち、シーリング部３６０は、ナイフ部２００又は手術機構がスリーブ部１００に挿入される時、ナイフ部２００又は手術機構の周辺を密封する役割を担う。

ここで、支持部３２０を具体的に説明すると、支持部３２０は、支持部材３３０、ガイド部３４０、及び弾性体３５０を含むことができる。このとき、支持部材３３０はシーリング部３６０を支持し、ガイド部３４０は支持部材３３０をスライディング可能にガイドする。また、弾性体３５０は、一端がケース３１０（第３ケース部材３１５と第４ケース部材３１７との間）に結合され、他端が支持部材３３０（第１支持片３３１と第２支持片３３３との間）に結合されて、支持部材３３０がスライディングした後、支持部材３３０を初期位置に移動させる。すなわち、ナイフ部２００又は手術機構を挿入すると、支持部材３３０がスライディングしながら、弾性体３５０が変形して弾性力が発生し、このような弾性体３５０の弾性力によってナイフ部２００又は手術機構が除去されると、支持部材３３０を初期位置に移動させる。ここで、弾性体３５０は、２回屈曲するように延長されて、支持部材３３０に十分の弾性力を提供することができる。このような弾性体３５０によって、支持部材３３０に支持されたシーリング部３６０は常に初期位置（定位置）に位置し、ナイフ部２００又は手術機構の安定した挿入を誘導することができる。

より具体的に、ガイド部３４０は、第１ガイド部３４１、第２ガイド部３４３、第３ガイド部３４５、及び第４ガイド部３４７を含むことができる。ここで、第１ガイド部３４１は、シーリング部３６０よりも上側でケース３１０に固定され（第３ケース部材３１５の上側）、全体的に環状に形成されてケース３１０の中心に向かって突出した第１突出部３４２を有することができる。このとき、第２ガイド部３４３は、第１突出部３４２の上面に接触して前後左右にスライディングする第１接触面３４３ａを含むことができる。したがって、第２ガイド部３４３は、第１接触面３４３ａが第１突出部３４２に支持されて前後左右にスライディングすることができる。また、第３ガイド部３４５は、シーリング部３６０よりも下側でケース３１０に固定され（第４ケース部材３１７の下側）、全体的に環状に形成されて、ケース３１０の中心に向かって突出した第２突出部３４６を有することができる。このとき、第４ガイド部３４７は、第２突出部３４６の上面に接触して前後左右にスライディングする第３接触面３４７ａを有することができる。したがって、第４ガイド部３４７は、第３接触面３４７ａが第２突出部３４６に支持されて前後左右にスライディングすることができる。

一方、第２ガイド部３４３は、スリーブ部１００の長さ方向Ａに対して傾斜するように形成された第２接触面３４３ｂを有することができる。このとき、支持部材３３０の上端（第１支持片３３１の上端）には、スリーブ部１００の長さ方向Ａに対して傾斜するように形成されて、第２ガイド部３４３の第２接触面３４３ｂに接触してスライディングする第５接触面３３７が形成され得る。したがって、支持部材３３０は、第５接触面３３７が第２接触面３４３ｂに支持されて、ナイフ部２００又は手術機構をスイング運動するように支持することができる。また、第４ガイド部３４７は、スリーブ部１００の長さ方向Ａに対して傾斜するように形成された第４接触面３４７ｂを有することができる。このとき、支持部材３３０の下端（第３支持片３３５の下端）には、スリーブ部１００の長さ方向Ａに対して傾斜するように形成されて、第４ガイド部３４７の第４接触面３４７ｂに接触してスライディングする第６接触面３３９が形成され得る。したがって、支持部材３３０は、第６接触面３３９が第４接触面３４７ｂに支持されて、ナイフ部２００又は手術機構をスイング運動するように支持することができる。

結局、第１ガイド部３４１の第１突出部３４２と第２ガイド部３４３の第１接触面３４３ａ間のスライディング、及び第３ガイド部３４５の第２突出部３４６と第４ガイド部３４７の第３接触面３４７ａ間のスライディングによって、支持部材３３０はナイフ部２００又は手術機構を前後左右にスライディングするように支持することができる。また、第２ガイド部３４３の第２接触面３４３ｂと支持部材３３０の第５接触面３３７間のスライディング、及び第４ガイド部３４７の第４接触面３４７ｂと支持部材３３０の第６接触面３３９間のスライディングによって、支持部材３３０はナイフ部２００又は手術機構をスイング運動するように支持することができる。

一方、支持部材３３０は、第１支持片３３１、第２支持片３３３、及び第３支持片３３５を含むことができる。ここで、第１支持片３３１と第３支持片３３５は、第２支持片３３３を介在して結合され得る。このとき、第１支持片３３１と第２支持片３３３との間には弾性体３５０の末端が結合され、第２支持片３３３と第３支持片３３５との間にはシーリング部３６０が結合され得る。一方、第１支持片３３１、第２支持片３３３、及び第３支持片３３５は互いにフック方式（ｈｏｏｋ ｔｙｐｅ）で結合され得る。例えば、第３支持片３３５にはフック状の第１係止突起３３６が形成され、第２支持片３３３には第１係止突起３３６が挿入されて固定される第１係合溝３３４が形成され、第３支持片３３５と第２支持片３３３が安定して結合され得る。

これと類似に、ケース３１０を構成する第１ケース部材３１１、第２ケース部材３１３、第３ケース部材３１５、及び第４ケース部材３１７なども相互にフック方式で結合され得る。例えば、第３ケース部材３１５にはフック状の第２係止突起３１６が形成され、第４ケース部材３１７には、第２係止突起３１６が挿入されて固定される第２係合溝３１８が形成され、第３ケース部材３１５と第４ケース部材３１７とが安定的に結合され得る。

上述したように、２個以上の支持片と２個以上のケース部材がフック方式で結合されるため、オイル侵入や環境的な要因にかかわらずにスプリングバック（ｓｐｒｉｎｇ ｂａｃｋ）現象が発生せず、安定して密封を維持することができる。

一方、図２に示すように、シーリング部３６０は、互いに重なるように配置された６個のシーリングカバー３６３とシーリングカバー３６３の下側に配置された６個のシーリング片３６５を有することができる。このように、６個のシーリング片３６５が具備されるため、シーリング部３６０はナイフ部２００や手術機構の移動時に摩擦抵抗を最小化することができる。したがって、医師の疲労度を軽減させ、医師の術技を患者にそのまま適用することができる。また、振動による摩擦力が大きく、摩擦熱の高い超音波機器を使用する場合にも、摩擦抵抗が少ないため、シーリング部３６０の耐久性を維持するという効果がある。

加えて、図４に示すように、相互接触する支持部材３３０の所定面とシーリング部３６０の所定面のいずれか一方には第１突起３３５ａが形成され、他方には、第１突起３３５ａが挿入される第１溝３６５ａが形成されてもよい。例えば、支持部材３３０のうち第３支持片３３５の所定面には第１突起３３５ａが形成され、シーリング部３６０のうちシーリング片３６５の所定面には第１突起３３５ａが挿入される第１溝３６５ａが形成され得る。

上述したように、支持部材３３０と弾性を有するシーリング部３６０とが第１突起３３５ａと第１溝３６５ａとの組合せで結合されるため、シーリング部３６０の厚さのばらつきによるガス漏れを防止することができ、シーリング部３６０が支持部材３３０から離脱することを防止することができる。

また、相互接触するケース３１０の所定面と弾性体３５０の所定面のいずれか一方には第２突起３１５ａが形成され、他方には第２突起３１５ａが挿入される第２溝３５０ａが形成されてもよい。例えば、ケース３１０のうち第３ケース部材３１５と第４ケース部材３１７の所定面には第２突起３１５ａが形成され、弾性体３５０の所定面には第２突起３１５ａが挿入される第２溝３５０ａが形成され得る。

これと類似に、相互接触する支持部材３３０の所定面と弾性体３５０の所定面のいずれか一方には第３突起３３１ｂが形成され、他方には、第３突起３３１ｂが挿入される第３溝３５０ｂが形成されてもよい。例えば、支持部材３３０のうち第１支持片３３１の所定面には第３突起３３１ｂが形成され、弾性体３５０の所定面には、第３突起３３１ｂが挿入される第３溝３５０ｂが形成され得る。

上述したように、ケース３１０と弾性を有する弾性体３５０が第２突起３１５ａと第２溝３５０ａとの組合せで結合され、支持部材３３０と弾性を有する弾性体３５０が、第３突起３３１ｂと第３溝３５０ｂとの組合せで結合されるため、弾性体３５０の厚さのばらつきによるガス漏れを防止することができ、弾性体３５０がケース３１０や支持部材３３０から離脱することを防止することができる。

上記ナイフ部２００（図１参照）は、腹壁を切開する役割を担う。ここで、ナイフ部２００は全体的に管状に形成され、スリーブ部１００に挿入したり分離したりすることができ、スリーブ部１００に挿入されると、下端がスリーブ部１００から突出し得る。
一方、ナイフ部２００は、内部に空間が形成されるように管状に形成され、上端が開放され得る。したがって、開放されたナイフ部２００の上端から内視鏡などを挿入することができる。このとき、ナイフ部２００の内部に形成された空間には、中心に向かって突出した２つの突出片２１０が形成され得る（図２参照）。このような突出片２１０は弾性力を有するものであり、内視鏡の外周面に接触して内視鏡などを安定して固定することができる。具体的に、ナイフ部２００の外周面を囲む弾性リング２２０を具備することができ、このような弾性リング２２０から突出した突出片２１０が、ナイフ部２００に形成された貫通孔２３０を通してナイフ部２００の内部に形成された空間に突出し得る。このとき、弾性リング２２０と突出片２１０は、例えばシリコンなどで一体に形成され得る。

また、図３に示すように、ナイフ部２００は、バルブ部３００の中央に形成されたガイド管３０５を通って挿入されて固定され得る。このように、ナイフ部２００がバルブ部３００のガイド管３０５に挿入されるとき、ナイフ部２００には、ガイド管３０５の上側と向かい合うようにガイド管３０５に向かって突出した（直径が増加した）延長部２４０が形成されていてもよい。このような延長部２４０によって、ナイフ部２００はバルブ部３００のガイド管３０５に確実に固定され得る。したがって、意図しないナイフ部２００の動きを防止し、医師の力をナイフ部２００に正確に伝達することができる。

また、図２に示すように、実際に腹壁を切開するナイフ部２００の尖鋭な先端には、ナイフ部２００の長さ方向に延長するように突出した翼部２５０が形成され得る。このとき、翼部２５０は、例えば４個を具備することができる。このような翼部２５０によってナイフ部２００は腹壁を強く取って切開することができ、腹膜を容易に貫通することができる。

加えて、ナイフ部２００は基本的な構成が一体に形成されてもよい。例えば、ナイフ部２００は一度の射出で形成されることによって、部品の個数を減少させ、品質の均一性を保障することができる。

以上、本発明を具体的な実施例に挙げて詳細に説明したが、それらの実施例は本発明を具体的に説明するためのものであり、本発明は、それらに限定されず、本発明の技術的思想内で当分野の通常の知識を有する者にとってその変形や改良が可能であることは明らかである。

本発明の単純な変形又は変更はいずれも本発明の領域に属するものであり、本発明の具体的な保護範囲は添付した特許請求の範囲によって明確になるだろう。

１００：スリーブ部 １１０：拡管部
１２０：挿入部 １３０：連結部
２００：ナイフ部 ２１０：突出片
２２０：弾性リング ２３０：貫通孔
２４０：延長部 ２５０：翼部
３００：バルブ部 ３０５：ガイド管
３１０：ケース ３１１：第１ケース部材
３１３：第２ケース部材 ３１４：シーリング部材
３１５：第３ケース部材 ３１５ａ：第２突起
３１６：第２係止突起 ３１７：第４ケース部材
３１８：第２係合溝 ３２０：支持部
３３０：支持部材 ３３１：第１支持片
３３１ｂ：第３突起 ３３３：第２支持片
３３４：第１係合溝 ３３５：第３支持片
３３５ａ：第１突起 ３３６：第１係止突起
３３７：第５接触面 ３３９：第６接触面
３４０：ガイド部 ３４１：第１ガイド部
３４２：第１突出部 ３４３：第２ガイド部
３４３ａ：第１接触面 ３４３ｂ：第２接触面
３４５：第３ガイド部 ３４６：第２突出部
３４７：第４ガイド部 ３４７ａ：第３接触面
３４７ｂ：第４接触面 ３５０：弾性体
３５０ａ：第２溝 ３５０ｂ：第３溝
３６０：シーリング部 ３６３：シーリングカバー
３６５：シーリング片 ３６５ａ：第１溝
４００：流体供給部 ４１０：供給部
４１３：パイプ部 ４１５：供給通路
４１５ａ：供給壁 ４１６：連通孔
４１７：開閉バルブ ４１９：排気孔
４２０：流体通路 ４２３：外壁
４２５：分離壁 ４２７：突出部
４３０：チェックバルブ ４３５：チェックバルブ片
Ａ：スリーブ部の長さ方向

Claims (19)

1. 人体の切開部を通って挿入されるスリーブ部と、
   前記スリーブ部に挿入可能であり、腹壁を切開するナイフ部と、
   前記スリーブ部の上側に脱着可能に結合され、前記ナイフ部又は手術機構を移動可能に支持するバルブ部と、
   を含み、
   前記スリーブ部には、前記スリーブ部の長さ方向を軸にする螺旋状に流体を下側に供給する流体供給部が形成される、トロカール。
2. 前記流体供給部は、
   前記スリーブ部の一側に形成され、流体が外部から供給される供給部と、
   前記スリーブ部の外壁内側に形成され、前記スリーブ部の長さ方向を軸にする螺旋状に延長され、一側が前記供給部と連通し、他側が前記スリーブ部の内部と連通する流体通路と、を含む、請求項１記載のトロカール。
3. 前記流体通路は、
   前記スリーブ部の外壁と前記スリーブ部の外壁内側に形成された分離壁との間に設けられた所定空間、及び前記スリーブ部の外壁及び前記分離壁のいずれか一方から突出し、螺旋状に延長された突出部によって形成された、請求項２記載のトロカール。
4. 前記供給部は、
   流体が外部から供給されるパイプ部と、
   前記スリーブ部の外壁と前記スリーブ部の外壁外側に形成された供給壁との間に設けられ、一側が前記パイプ部と連通し、他側が連通孔を介して前記流体通路と連通する供給通路と、を含む、請求項３記載のトロカール。
5. 前記連通孔は前記スリーブ部の上端に形成される、請求項４記載のトロカール。
6. 前記スリーブ部は、
   前記バルブ部が脱着可能に結合される拡管部と、
   前記拡管部に比べて小さい直径を有し、前記切開部を通って挿入されるように管状に延長された挿入部と、
   前記拡管部と前記挿入部とを連結し、前記挿入部に向かって縮径する連結部と、
   を含み、
   前記流体通路は、前記拡管部の上端から前記連結部の下端まで延長される、請求項２記載のトロカール。
7. 前記バルブ部は、
   内部に空間が設けられたケースと、
   前記ケースの内部に設けられて、前記ナイフ部又は前記手術機構を前後左右にスライディング可能に支持し、前記ナイフ部又は前記手術機構が前記スリーブ部の長さ方向に対して傾斜するように、前記ナイフ部又は前記手術機構をスライディング可能に支持する支持部と、
   前記支持部に設置されて、前記ナイフ部又は前記手術機構に密着されるシーリング部と、
   を含む、請求項１記載のトロカール。
8. 前記支持部は、
   前記シーリング部を支持する支持部材と、
   前記支持部材をスライディング可能にガイドするガイド部と、
   一端が前記ケースに結合され、他端が前記支持部材に結合されて、前記支持部材がスライディングした後、前記支持部材を初期位置に移動させる弾性体と、
   を含む、請求項７記載のトロカール。
9. 前記ガイド部は、
   前記シーリング部よりも上側で前記ケースに固定され、前記ケースの中心に向かって突出した第１突出部が形成された第１ガイド部と、
   前記第１突出部に接触して前後左右にスライディングする第１接触面と、前記スリーブ部の長さ方向に対して傾斜するように形成された第２接触面とを有する第２ガイド部と、
   前記シーリング部よりも下側で前記ケースに固定され、前記ケースの中心に向かって突出した第２突出部が形成された第３ガイド部と、
   前記第２突出部に接触して前後左右にスライディングする第３接触面と、前記スリーブ部の長さ方向に対して傾斜するように形成された第４接触面とを有する第４ガイド部と、
   を含み、
   前記支持部材は、
   前記スリーブ部の長さ方向に対して傾斜するように形成されて、前記第２接触面に接触してスライディングする第５接触面が上端に形成され、前記スリーブ部の長さ方向に対して傾斜するように形成されて、前記第４接触面に接触してスライディングする第６接触面が下端に形成された、請求項８記載のトロカール。
10. 前記シーリング部は、６個のシーリング片を有する、請求項７記載のトロカール。
11. 前記支持部材は、２個以上の支持片を有し、それぞれの前記支持片はフック方式で結合される、請求項８記載のトロカール。
12. 前記ケースは、２個以上のケース部材を有し、それぞれの前記ケース部材はフック方式で結合される、請求項７記載のトロカール。
13. 相互接触する前記支持部材の所定面と前記シーリング部の所定面のいずれか一方には第１突起が形成され、他方には、前記第１突起が挿入される第１溝が形成される、請求項８記載のトロカール。
14. 相互接触する前記ケースの所定面と前記弾性体の所定面のいずれか一方には第２突起が形成され、他方には、前記第２突起が挿入される第２溝が形成され、
    相互接触する前記支持部材の所定面と前記弾性体の所定面のいずれか一方には、第３突起が形成され、他方には、前記第３突起が挿入される第３溝が形成される、請求項８記載のトロカール。
15. 前記スリーブ部には、前記ナイフ部又は前記手術機構が貫通し、流体が前記バルブ部に向かって移動することを防止するチェックバルブが設けられた、請求項１記載のトロカール。
16. 前記チェックバルブは、６個のチェックバルブ片を有する、請求項１５記載のトロカール。
17. 前記ナイフ部は、内部に空間が設けられるように管状に形成され、上端が開放され、
    前記ナイフ部の内部に設けられた空間には中心に向かって突出した突出片が形成される、請求項１記載のトロカール。
18. 前記ナイフ部が前記バルブ部の中央に形成されたガイド管に挿入されるとき、
    前記ナイフ部には前記ガイド管の上側と向かい合うように前記ガイド管に向かって突出した延長部が形成された、請求項１記載のトロカール。
19. 前記腹壁を切開する前記ナイフ部の尖鋭な先端には、前記ナイフ部の長さ方向に延長されるように突出した翼部が形成された、請求項１記載のトロカール。