JP2016518927A5 - - Google Patents

Claims (31)

1. 器械であって、前記器械は、
   レーザビームを生じさせるレーザと、
   前記レーザビームを走査するスキャナと、
   前記レーザ及び前記スキャナに作動的に結合されたプロセッサと、
   を備え、
   前記プロセッサは、植え込み型器具を患者の眼内に植え込む方法のステップの１つ又は２つ以上を実施するための命令を有する有形の媒体を含み、
   前記方法は、
   基準を前記眼の解剖学的構造上に作るステップと、
   前記植え込み型器具のマーカが前記基準に対してある位置的関係をなすように前記植え込み型器具を配置するステップと、
   を含む
   ことを特徴とする器械。
2. 前記方法において、
   前記眼は、吸引により前記眼に結合された患者インターフェースで保持され、
   前記基準は、前記眼が前記患者インターフェースで保持されている時に作られる
   ことを特徴とする請求項１記載の器械。
3. 前記植え込み型器具は、眼内レンズを有し、
   前記マーカ及び前記基準は、前記眼内レンズが配置されたときにユーザに提供されるカメラ画像又は手術用顕微鏡画像により、当該ユーザに可視である
   ことを特徴とする請求項１記載の器械。
4. 前記方法において、
   ユーザが、前記眼の乱視の治療軸を入力し、
   第１の基準及び第２の基準が、前記眼の瞳孔を横切って延びる前記治療軸を定めるよう前記眼の内部解剖学的構造上に作られ、
   前記マーカは、眼内レンズのレンズ軸を定めるよう前記植え込み型器具の互いに反対側に配置された第１のマーカ及び第２のマーカを有し、
   前記マーカ及び前記基準は、前記治療軸と前記レンズ軸のアラインメントを決定するようユーザに可視である
   ことを特徴とする請求項１記載の器械。
5. 前記方法において、
   前記第１の基準及び前記第２の基準は、前記眼の入射瞳孔から離れた角膜上に配置され、
   前記第１のマーカ、前記第２のマーカ、前記第１の基準及び前記第２の基準は、ユーザに可視である像の状態で表示される
   ことを特徴とする請求項４記載の器械。
6. 前記方法において、
   前記眼の測定構造が、前記患者が前記レーザシステムの患者支持体上に載せられた時にレーザシステムにより測定され、
   前記基準は、前記測定構造体の向きに応じて前記眼の前記解剖学的構造上に作られる
   ことを特徴とする請求項１記載の器械。
7. 前記方法において、
   前記眼の前記測定構造は、前記眼の角膜、前記眼の虹彩又は前記眼の水晶体、のうちの１つ又は２つ以上を含み、
   前記向きは、前記角膜の乱視軸の角度、前記眼の瞳孔周りの前記虹彩の回転角度又は前記眼の前記水晶体の乱視軸、のうちの１つ又は２つ以上から成る
   ことを特徴とする請求項６記載の器械。
8. 前記植え込み型器具は、人工眼内レンズを有し、
   前記位置的関係は、決定前の位置的関係を有する
   ことを特徴とする請求項１記載の器械。
9. 前記人工眼内レンズは、トーリック眼内レンズを有する
   ことを特徴とする請求項８記載の器械。
10. 前記植え込み型器具は、前記基準に対して前記位置的関係にある前記マーカが当該植え込み型器具の視力矯正軸を前記眼の収差軸と位置合わせするよう、位置決めされる
    ことを特徴とする請求項１記載の器械。
11. 前記眼の前記収差軸は、乱視軸を有する
    ことを特徴とする請求項１０記載の器械。
12. 前記眼の前記収差軸は、高次収差の軸を有し、
    前記植え込み型器具は、コーマ、トレフォイル又は球面収差、のうちの１つ又は２つ以上を含む前記眼の高次収差を矯正する
    ことを特徴とする請求項１０記載の器械。
13. 前記方法において、
    前記眼の前記内部解剖学的構造上に置かれた前記基準は、ドット、線、三角形、矢印、十字、台形、長方形、正方形、シェブロン、五角形、六角形、円、楕円形、又は弧、のうちの１つ又は２つ以上を含む形状を有する
    ことを特徴とする請求項１記載の器械。
14. 前記植え込み型器具の前記マーカは、ドット、線、三角形、矢印、十字、台形、長方形、正方形、シェブロン、五角形、六角形、円、楕円形、又は弧、のうちの１つ又は２つ以上を含む形状を有する
    ことを特徴とする請求項１記載の器械。
15. 前記方法において、
    前記基準は、前記植え込み型器具の前記マーカの形状に対応した形状を有する
    ことを特徴とする請求項１記載の器械。
16. 前記方法において、
    前記基準の前記形状は、前記マーカの前記形状に類似している
    ことを特徴とする請求項１５記載の器械。
17. 前記方法において、
    前記基準の前記形状は、前記マーカの前記形状と相補的である
    ことを特徴とする請求項１５記載の器械。
18. 前記方法において、
    前記基準は、前記解剖学的構造をレーザでマーク付けすることによって、前記眼の前記解剖学的構造上に作られる
    ことを特徴とする請求項１記載の器械。
19. 前記方法において、
    前記内部解剖学的構造は、角膜縁、角膜、強膜、水晶体曩、虹彩、支質、又は水晶体核、のうちの１つ又は２つ以上の内部構造を有し、
    当該内部構造は、植え込み型レンズが配置されたときにユーザに可視である
    ことを特徴とする請求項１記載の器械。
20. 前記方法において、
    前記基準は、少なくとも、前記角膜の辺縁又は前記角膜縁上に作られる
    ことを特徴とする請求項１９記載の器械。
21. 前記方法において、
    基準を前記眼の解剖学的構造上に配置する前記ステップは、少なくとも２つの基準を前記眼の前記解剖学的構造上に生じさせるステップを有する
    ことを特徴とする請求項１記載の器械。
22. 前記方法において、
    前記眼の前記解剖学的構造上に作られた前記少なくとも２つの基準は、第１の基準及び第２の基準を有する
    ことを特徴とする請求項２１記載の器械。
23. 前記方法において、
    前記第１の基準の形状は、前記第２の基準の形状とは異なっている
    ことを特徴とする請求項２２記載の器械。
24. 前記方法において、
    前記第１の基準の形状は、前記第２の基準の形状と同一である
    ことを特徴とする請求項２２記載の器械。
25. 前記方法において、
    前記少なくとも２つの基準は、前記眼の軸に対応した線を形成し、
    前記植え込み型器具は、少なくとも２つのマークを有し、当該少なくとも２つのマークは、当該少なくとも２つのマークが前記少なくとも２つの基準の近くに位置決めされたときに前記眼の瞳孔に対する前記レンズの心取り状態を定める
    ことを特徴とする請求項２１記載の器械。
26. 前記方法において、
    前記軸は、前記眼の乱視軸を有する
    ことを特徴とする請求項２５記載の器械。
27. 前記方法において、
    前記少なくとも２つの基準で作られた前記線は、前記眼の前記軸に対して、整列されているか、平行であるか、横切る方向であるか、或いは、垂直である
    ことを特徴とする請求項２５記載の器械。
28. 前記方法において、
    前記基準は、前記眼を患者インターフェースに結合する前に、前記解剖学的構造上に作られる
    ことを特徴とする請求項１記載の器械。
29. 植え込み型器具を患者の眼内に植え込む器械であって、
    レーザビームを生じさせるレーザと、
    前記レーザビームを前記患者の前記眼上に走査して前記眼の解剖学的構造上に基準を作るためのスキャナと、
    吸引により前記眼に結合するよう構成された患者インターフェースと、
    を備えたことを特徴とする器械。
30. 作った基準の像をユーザに提供する手術用顕微鏡
    を更に備えたことを特徴とする請求項２９記載の器械。
31. 前記眼の乱視の治療軸を入力するためのユーザ入力部
    を更に備え、
    前記スキャナは、前記眼の瞳孔を横切って延びる前記治療軸を定めるよう前記眼の内部解剖学的構造上に第１の基準及び第２の基準を作るよう構成されている
    ことを特徴とする請求項２９記載の器械。