JP2015517351A - 薬剤入りブリスタを収容する器具 - Google Patents
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Abstract
本発明は、ブリスタパッケージ、特に薬剤ブリスタを収容すると共に保管し、ブリスタのカバーフィルムを押し抜く手段（３）を用いてブリスタパッケージ（４）から錠剤又はカプセル（１２）を取り出す新規形式の器具に関する。【選択図】図４
Description
本発明は、ブリスタパック、特に医薬品用ブリスタを収容すると共に保管する器具であって、ブリスタの健全性を保証し、個々の医薬ユニット、例えば錠剤又はカプセルをブリスタから個々に放出して器具から取り出すことができることを特徴とする器具に関する。
多くの医薬品がブリスタに入れた錠剤の形態で市場に出されており、これらタブレットの中には、比較的小さく、特に手が動きにくくなった老人にとっては扱いにくいものがある。操作が容易であり個々の錠剤をブリスタから取り出すことができる専用器具が錠剤の取り扱いを容易にする。
錠剤という用語は、本発明の目的上、コーティング（被膜）の有無を問わず粉末、粉末混合物又は顆粒だけでなく、適当に充填されたカプセル又はコーティング錠剤（被覆状態の錠剤）を意味している。特定の一実施形態では、本発明は、ブリスタパック、特に医薬品入りブリスタを収容する器具に関し、ブリスタパックは、粉末又は顆粒の入ったゼラチン又はヒドロキシプロピルメチルセルロース（ＨＰＭＣ）から成る医薬品用カプセルを収容する。
かくして、上述した形式のブリスタパックを収容する器具を提供することが要望されており、かかる器具は、構造が単純であるが、かかる器具により、
（ｉ）一方において、ブリスタ内に薬剤、例えば錠剤を薬剤の薬学的要件に一致して保護された仕方で保管し、他方、
（ｉｉ）器具を用いて単純な作用で薬剤をブリスタから取り出すことができる。特に、特許請求の範囲に記載された器具は、患者が製品を定時に取り出すことができ、他方、ブリスタパックは、薬剤を取り出す直前まで薬剤を外部からの影響から保護するようにする。
（ｉ）一方において、ブリスタ内に薬剤、例えば錠剤を薬剤の薬学的要件に一致して保護された仕方で保管し、他方、
（ｉｉ）器具を用いて単純な作用で薬剤をブリスタから取り出すことができる。特に、特許請求の範囲に記載された器具は、患者が製品を定時に取り出すことができ、他方、ブリスタパックは、薬剤を取り出す直前まで薬剤を外部からの影響から保護するようにする。
本発明によれば、この課題は、請求項１の特徴部によって解決される。従属形式の請求項は、本発明の有利な実施形態を記載している。
錠剤を保管するハウジングを有し且つ放出手段の作動によって個々の錠剤を利用可能にする機能を備えた器具を構成する錠剤ディスペンサが先行技術で知られている（国際公開第２００４／０２６７２８号パンフレット、欧州特許第０８２２１５１号明細書）。また、先行技術において、ブリスタパックを収容するのに適した器具が知られており、これら器具は、錠剤を個々にブリスタから押し出すことができる手段又は錠剤を個々にブリスタから押し出すことができる手段としての１つ若しくは２つ以上のパンチを有し、その結果、ブリスタから押し出されたこれら錠剤が患者に利用できるようになっている（米国特許第４０７４８０６号明細書、独国特許第４１３４２３７号明細書、国際公開第８９／０９０４２号パンフレット）。
ブリスタ、特に医薬品用ブリスタという用語は、充填物、特に薬学的に有効な物質である調合薬のための受け入れチャンバを形成するよう周囲に沿って互いに接続された２枚の特に長方形のフィルムを有するフィルム容器を意味している。フィルム容器は、とりわけ、或る特定の条件下においては有効物質調合薬の薬学的品質に悪影響を及ぼす場合のある外部環境の影響から薬学的に有効な物質である調合薬を保護するのに役立つ。
薬剤入りブリスタは、例えば円又は長円形の状態に配置された複数のキャビティ又は空所を有するベースフィルム又はベースプレートから成る。個々のキャビティは、各々、有効物質調合薬の入った錠剤又はカプセルを収容している。一般的には、ブリスタパックという用語は、薬剤、例えば錠剤又はカプセルを収容するキャビティを備えた冷間成形され又は熱成形されたブリスタベース部品を意味しており、このベース部品は、シールを形成するようカバーフィルムに密封的に連結される。
カバーフィルム及びベースフィルムは、異種又は同種の材料の１つ又は２つ以上の層で構成される場合がある。カバーフィルムは、例えば接着、溶接又は封着によってベースフィルムに密封的に連結される。カバーフィルム及び／又はキャリヤフィルムは、一般に、金属及び／又はプラスチック及び／又はペーパーフィルムとして具体化される。これら材料は、数個の層で存在する場合がある。代表的な金属フィルムは、例えば、アルミニウム箔、及びアルミニウム及び例えばプラスチック材料から作られた複合アルミニウムフィルムから成る。プラスチックフィルムの適当な材料は、ポリ塩化ビニル（ＰＶＣ）、シクロオレフィンコポリマー（ＣＯＣ）、ポリクロロトリフルオロエチレン（ＰＣＦＥ）、ポリエチレン（ＰＥ）、ポリプロピレン（ＰＰ）、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）、ポリカーボネート（ＰＣ）、ポリエステル（ＵＰ）、ポリアクリレート、ポリアミド（ＰＡ）又は他のプラスチックであるのがよい。多くの場合、ブリスタは、アルミニウムカバーフィルム及びベースフィルムから成り、ベースフィルムは、そのキャビティ内に医薬品を収容する。
熱成形ベースフィルムは、アルミニウムフィルムであってもよい。同様に、ベースフィルムは、ポリ塩化ビニル（ＰＶＣ）、ポリ塩化ビニリデン（ＰＶＤＣ）、ポリプロピレン（ＰＰ）、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）、ポリエチレン（ＰＥ）及び複合材フィルム、例えばＰＶＣ／ＡＣＬＡＲ（登録商標）（ＰＣＴＦＥ）、ＰＶＣ／ＰＶＤＣ及びＣＯＣ又はＦＯＲＭＰＡＣＫ（登録商標）（Ａｌ‐Ａｌブリスタ）から成っていてもよい。
特定の一実施形態では、ブリスタは、プッシュスルー型ブリスタの形態で製造される場合がある。プッシュスルー型ブリスタという用語は、薬剤、例えばカプセル、錠剤又はコーティング錠剤を、かかる錠剤、カプセル又はコーティング錠剤を収容したウェル（キャビティ）から押し出すことによってブリスタから個々に取り出すことができるブリスタを意味している。これとは対照的に、特に別の実施形態では、ブリスタは、ブリスタキャビティ及びその結果としてのカバーフィルムの健全性が圧力をウェルに加えることによって薬剤に到達する（ただし、これは可能ではない）試みを行った場合であっても維持されるよう具体化されるのがよい。ウェルを押すことによっては製品に接近することができないようにするこの種のブリスタは、プッシュスルー型ブリスタではない（かかるブリスタは、以下において、ノンプッシュスルー型ブリスタと呼ばれる）。
技術的設計によって、キャビティ（ウェル）を押すことによっては薬剤、例えば錠剤に接近することができず、これとは異なり、別の開封機構体を有するブリスタ（ノンプッシュスルー型ブリスタ）が先行技術において知られている。例えば、この種のノンプッシュスルー型ブリスタは、外部環境の影響からの薬剤の保護の強化をもたらすと共に且つ／或いは子供に関する安全の面での特定の要件を満たす。というのは、単にブリスタキャビティを押すことによっては薬剤に接近することができないからである。この種のブリスタは、例えば、米国特許第３９４１２４８号明細書、同第４２４３１４４号明細書、同第３８１１５６４号明細書、同第３９２１８０５号明細書、同第６４２２３９１号明細書、同第３９２４３４６号明細書及び国際公開第２００６／０６７０９６号パンフレットに開示されている。
本発明が解決しようとする課題は、ブリスタを収容すると共に保管するのに適しており且つブリスタの個々のキャビティを開ける手段を有する上述した形式の器具を提供することにあり、開封機構体の機能も又、ノンプッシュスルー型ブリスタに用いられるのが適している。
本発明によれば、この課題は、ブリスタパック（４）、特に薬剤入りのブリスタを収容すると共に保管し、ブリスタパック（４）から錠剤又はカプセル（１２）を放出する器具であって、器具は、ボタン（１０）の作動の結果として、ブリスタウェル（５）のカバーフィルムを錠剤又はカプセル（１２）の周りで押し抜く手段（３）を有し、次に、錠剤又はカプセル（１２）をブリスタウェル（５）から取り出すことができることを特徴とする器具によって解決される。
本発明の意味の範囲内において、ボタンという用語は、機械的に、例えば指で作動されると、手段（３）の作動を生じさせる可動領域として理解されるべきである。手段（３）は、この場合、カバーフィルムを切断して開く（開封する）のに役立つツール、例えば切れ刃を含む。本発明の意味の範囲内において、ブリスタパックという用語は、ブリスタと同義語として解されるべきであり、特に、医薬品用ブリスタを表している。通常の定義によれば、ブリスタは、カバーフィルムに溶接されたベースフィルムから成り、ブリスタは、錠剤又はカプセル若しくはコーティング錠剤を受け入れるのに役立つキャビティを有する。キャビティは、例えば、ベースフィルムを付形する（熱成形する）によって作られるのがよく、キャビティを以下ブリスタウェルとも呼ぶ。かくして、ブリスタ、特に医薬品用ブリスタは、薬剤（錠剤又はカプセル）を収納するブリスタウェルが形成された熱成形ベースフィルムから成り、充填済みブリスタウェルは、封止によってカバーフィルムにより閉鎖される。かくして、カバーフィルムは、実質的に平らな面又はレベルを有し、これに対し、ベースフィルムは、成形物（ブリスタウェル）を有する。
本発明の別の実施形態では、本発明は、器具が上側部品（１）及び下側部品（２）を有し、下側部品（２）がブリスタ（４）を受け入れる桶状形態のものであり、下側部品が保持要素（６）を有し、保持要素（６）が支持構造体（一様な支持構造体）（６）として働くと共にブリスタ（４）を下側部品（２）内に固定するのに適しており、ブリスタウェル（５）の成形品は、ブリスタを挿入したときに下側部品（２）の方へ向き、かくして、ブリスタ（４）も又、側方運動ができないよう固定され、支持構造体（６）のベース高さが少なくとも、ブリスタウェル（５）の凹み深さに一致していることを特徴とする上述し又は後述する種類の器具を含む。
保持要素（６）という用語は、本発明の目的上、器具の下側部品のブリスタウェルが下側部品内のブリスタの運動に対して保護されると共に押し抜き手段（３）の使用によりブリスタウェルが切断されて開かれるよう位置決めされるようにすることを意味している。保持要素は、支持構造体（６）としても役立ち、その結果、ブリスタウェルの方向に差し向けられた機械的力がカバーフィルムに及ぼす押し抜き手段（３）の使用中、ブリスタウェルが下側部品に圧接されることがないようになる。特定の一実施形態では、保持要素（６）は、ブリスタウェルを部分的に又は全体的に包囲した壁の形態をしているのがよい。
別の実施形態では、下側部品は、ブリスタを下側部品内に固定する手段（８ａ），（８ｂ）を更に有するのがよい。固定手段（８ａ），（８ｂ）は、例えば開かれた状態の器具を逆さまにした場合でもブリスタが偶発的に落下するのを阻止するのに役立つ。固定手段は、下側部品の長い方の側部に設けられたストラットの形態をしているのがよく、ブリスタをその下で下側部品内に押し込み又はクランプすることができる。好都合には、ブリスタは、ブリスタを長手方向に曲げると同時にブリスタの縁を固定手段（８ａ），（８ｂ）の下に位置決めすることによって下側部品内に押し込まれ又はクランプされる。有利には、固定手段（８ａ），（８ｂ）は保持手段（６）と関連して、本発明の器具を互いに異なる外寸を備えたブリスタに用いることができるようにする。ただし、ブリスタウェルの相互間の距離及びブリスタウェルのサイズが、互いに異なる外寸を備えたブリスタ相互間と同等であることを条件とする。
別の実施形態では、上側部品と下側部品とから成る器具は、下側部品が桶の形をしたベース部品と、これに嵌まるインサートとから成るよう構成されているのがよい。インサートは、ブリスタを収容するのに役立ち、従って、インサートは、支持構造体（一様な支持構造体）（６）として役立つ保持要素（６）から成る。同様に、インサートは、ブリスタを固定する固定手段（８ａ），（８ｂ）を有する。オプションとして、インサートは、上側部品及びブリスタを収納保持するインサートを備えたベース部品で構成された器具が保持位置に、即ち、押し抜き手段（３）を作動する前の位置に保持され、切れ刃及び／又は歯がブリスタ（４）のカバーフィルムから間隔を置いたところに位置決めされるようにする支持構造体（９）を含むのがよい。
本発明の別の実施形態では、本発明は、器具が上側部品（１）及び下側部品（２）を有し、上側部品（１）が押し抜きにより錠剤又はカプセル（１２）を取り出す手段（３）を有し、押し抜き手段（３）が切れ刃及び／又は歯を備えた壁の形をしており、その結果、押し抜き手段（３）を作動させると、切れ刃及び／又は歯がブリスタウェル（５）のカバーフィルムを切断して開くことを特徴とする上述すると共に後述する種類の器具を含む。本発明によれば、錠剤又はカプセル（１２）を「押し抜きにより取り出す手段（３）」という表現と「押し抜き手段」は同義である。好ましくは、押し抜き手段は、切れ刃がカバーフィルムの方に向けられた切れ刃を有する壁の形態をしている。特定の実施形態では、切れ刃は、一点に向かって収斂する歯を備えている。この実施形態は、押し抜き手段（３）をまず最初に作動させると、カバーフィルムが押し抜かれ／穿孔され、次に、カバーフィルムが押し抜き手段の切断線に沿って引き裂かれ又は切断開放されるという作用効果を有する。
本発明の別の実施形態では、本発明は、押し抜きにより錠剤又はカプセルを取り出す手段（３）の作動前に、押し抜き手段（３）の切れ刃及び／又は歯の保持位置が支持構造体（９）及び／又はストラット（７）によって器具内に配置されたブリスタ（４）のカバーフィルムから隔てられ、押し抜き手段（３）の作動後、切れ刃及び／又は歯が錠剤又はカプセル（１２）から間隔を置いたところでカバーフィルムに円形、円弧状、半円形、弓形又は長円形の切れ目を入れることを特徴とする上述し又は後述する種類の器具を含む。
本発明によれば、支持構造体（９）及び／又はストラット（７）は、作動されていないとき、押し抜き手段（３）が保持位置に位置決めされ、挿入されたブリスタのカバーフィルムと接触関係にないようにする。保持手段という用語は、押し抜き手段の開始位置（休止位置）、即ち押し抜き手段の作動の前の押し抜き手段の位置を意味している。好ましくは、これは、押し抜き手段の切れ刃及び／又は歯がカバーフィルムから少なくとも１ｍｍの間隔を置いたところに位置するようにする。より好ましくは、この間隔は、少なくとも２ｍｍである。より好ましくは、この距離は、１〜３ｍｍである。より好ましくは、間隔は、１〜２ｍｍである。別の実施形態では、本発明の器具は、押し抜き手段（３）を作動するためのボタンの偶発的な動作を阻止するよう構成された上側部品のためのカバーを更に有する。したがって、カバーは、カバーを開き又は取り外した後までは押し抜き手段（３）のための作動領域が接近可能でないようにするよう構成されている。
本発明の別の実施形態では、本発明は、押し抜き手段（３）の作動後、切れ刃及び／又は歯が１ｍｍ又は多くとも２ｍｍだけカバーフィルムを穿刺することを特徴とする上述し又は後述する種類の器具を含む。
本発明の器具の別の好ましい実施形態では、押し抜き手段（３）の壁状切れ刃及び／又は歯は、錠剤又はカプセルの直径／外周長よりも大きな自由内径を有する。
本発明の別の実施形態では、本発明は、器具は、少なくとも２つの列をなしたブリスタ（４）を収容するのに適しており、上側部品（１）は、器具が閉じられているとき、ブリスタを下側部品中に押し込むストラット（７）を有し、かくして、休止位置では、押し抜き手段の切れ刃及び／又は歯がブリスタ（４）のカバーフィルムから離隔するようになっていることを特徴とする上述し又は後述する種類の器具を含む。
本発明は又、本発明の器具及び２列ブリスタから成るキット又はこの器具と分割可能なブリスタの部分とから成り、ブリスタウェルの総数が偶数であるキットを含む。
本発明の別の実施形態では、本発明は、押し抜きにより錠剤又はカプセル（１２）をブリスタ（４）から取り出す手段（３）及び上側部品（１）の押し抜き手段（３）をブリスタのカバーフィルムから離隔させるストラット（７）を有する上側部品（１）が単一のプラスチック部品で作られ、押し抜きにより錠剤又はカプセル（１２）を取り出す手段（３）がカバーに可動的に取り付けられ、一方、円形、セグメント状、半円形、弓形又は長円形の手段が連結箇所から離れてスロットによってカバーから隔てられ、その結果、押し抜き手段がカバーの一方の側にのみ取り付けられ、連結箇所はピボットの形態であり、このピボットはピボット線に沿った材料弱体部を任意で有し、押し抜き手段（３）を加圧によって連結箇所上に弾性的に下降させることができることを特徴とする上述し又は後述する種類の器具を含む。
本発明は又、上側部品がタブ又はフラップの形態をした押し抜き手段（３）を有することを特徴とする実施形態を含み、タブ又はフラップは、ピボットの形態をしていて、上側部品の一方の側に取り付けられる。本発明によれば、押し抜き手段と上側部品との連結は、好ましくは、弾性構造のものである。本発明は又、押し抜き手段（３）を含む上側部品が好ましくは射出成形によってプラスチックで作られた単一コンポーネントを構成することを特徴とする実施形態を含む。
本発明の別の実施形態では、本発明は、器具は、患者が７日間必要とする所要の患者用薬剤を保持する容量を有し、薬剤が１日に２回、朝と夜に服用され、押し抜きにより錠剤又はカプセルを取り出す手段を作動させるボタンが記号（１１ａ）又は（１１ｂ）によって特徴付けられ、薬剤が朝服用又は夜服用に割り当てられ、器具が１週間の特定の日、例えば「月曜日」、「火曜日」、「水曜日」、「木曜日」、「金曜日」、「土曜日」、「日曜日」に必要な薬剤の割り当てを可能にする印（１３）を有することを特徴とする上述し又は後述する種類の器具を含む。
本発明の別の実施形態では、本発明は、ブリスタ（４）がダビガトランエテキシレートを含む調合薬を収容していることを特徴とする上述し又は後述する種類の器具を含む。
本発明の別の実施形態では、本発明は、ブリスタ（４）が薬剤として吸入用カプセル、好ましくは有効物質チオトロピウム（tiotropium）の入った吸入用カプセルを収容していることを特徴とする上述し又は後述する種類の器具を含む。
本発明は又、ブリスタウェル（５）のカバーフィルムを押し抜く手段（３）の使用であって、押し抜き作業後、錠剤又はカプセル（１２）をブリスタウェル（５）から取り出すことができることを特徴とする使用を含む。
本発明は又、押し抜き作業後、錠剤又はカプセル（１２）をブリスタウェル（５）から取り出すことができるようブリスタウェル（５）のカバーフィルムを押し抜く手段（３）の使用であって、手段（３）が医薬品用ブリスタ（４）を保管するのに適した器具内に収容されていることを特徴とする使用を含む。
本発明によれば、特許請求の範囲に記載された器具は、プラスチック、例えばポリオレフィン、ポリエチレン、ポリプロピレン又はポリカーボネートで作られる。好ましくは、器具は、２つの部品（上側部品及び下側部品）から成り又は３つの部品（上側部品、桶状ベース部品から成る下側部品及びブリスタを収容するインサート）から成る。本発明は、オプションとして、器具のためのカバーを更に含む。本発明は又、器具の個々の部品を射出成形により作ることを特徴とする器具の製造方法を含む。
以下において、関連の図面を参照して例示の実施形態によって本発明を詳細に説明する。
参照符号の一覧
（１） 器具の上側部品
（２） 器具の下側部品
（３） ブリスタウェルのカバーフィルムを切断して開く押し抜き手段／切れ刃及び／又は歯を備えた手段
（４） ブリスタパック／ブリスタ／医薬品用ブリスタ
（５） ブリスタウェル
（６） 保持要素／支持構造体
（７） 上側部品に設けられていて、押し抜き手段を休止位置においてブリスタのカバーフィルムから間隔を置いたところに保つストラット
（８ａ） ブリスタを器具の下側部品に固定するストラット
（８ｂ） ブリスタを器具の下側部品に固定するストラット
（９） 押し抜き手段を押し抜き手段の休止位置においてブリスタのカバーフィルムから間隔を置いたところに保つ支持構造体
（１０） 押すことによって押し抜き手段を弾性的に下降させることができる手段としての作動領域／ボタン
（１１ａ） 薬剤の投与を一日の時刻に割り当てることができる指標としての記号（例えば、太陽の記号＝朝）
（１１ｂ） 薬剤の投与を一日の時刻に割り当てることができる指標としての記号（例えば、月の記号＝夜／就寝前）
（１２） 錠剤又はカプセル
（１３） 薬剤を１週間の特定の日、例えば「月曜日」、「火曜日」、「水曜日」、「木曜日」、「金曜日」、「土曜日」、「日曜日」に割り当てることができる印
（１） 器具の上側部品
（２） 器具の下側部品
（３） ブリスタウェルのカバーフィルムを切断して開く押し抜き手段／切れ刃及び／又は歯を備えた手段
（４） ブリスタパック／ブリスタ／医薬品用ブリスタ
（５） ブリスタウェル
（６） 保持要素／支持構造体
（７） 上側部品に設けられていて、押し抜き手段を休止位置においてブリスタのカバーフィルムから間隔を置いたところに保つストラット
（８ａ） ブリスタを器具の下側部品に固定するストラット
（８ｂ） ブリスタを器具の下側部品に固定するストラット
（９） 押し抜き手段を押し抜き手段の休止位置においてブリスタのカバーフィルムから間隔を置いたところに保つ支持構造体
（１０） 押すことによって押し抜き手段を弾性的に下降させることができる手段としての作動領域／ボタン
（１１ａ） 薬剤の投与を一日の時刻に割り当てることができる指標としての記号（例えば、太陽の記号＝朝）
（１１ｂ） 薬剤の投与を一日の時刻に割り当てることができる指標としての記号（例えば、月の記号＝夜／就寝前）
（１２） 錠剤又はカプセル
（１３） 薬剤を１週間の特定の日、例えば「月曜日」、「火曜日」、「水曜日」、「木曜日」、「金曜日」、「土曜日」、「日曜日」に割り当てることができる印
図１は、上側部品と下側部品とから成る本発明の器具を示しており、器具を開いた後、ブリスタを器具内に配置することができる。
図２は、開かれた状態の器具を示している。押し抜き手段（３）が上側部品（１）内に組み込まれている。代表的には、器具は、収容されるべき１つ又は複数のブリスタ（オプションとして、ブリスタの部分）内に設けられたブリスタウェル（５）と同数の押し抜き手段を有する。ブリスタ又は分割可能なブリスタの一部分は、固定手段（８ａ），（８ｂ）内への挿入によって下側部品内に配置でき、ブリスタウェル（５）は、保持要素（６）によって下側部品内で動かないよう保護される。支持構造体（６）は、保持要素としてのその機能に加えて、ブリスタウェルが変形しないよう保護する手段としての役目も果たす。
図３は、閉じられた状態の器具を示しており、タブの形状をした作動領域／ボタン（１０）を押すことによって一体型押し抜き手段を器具内に収納されたブリスタのカバーフィルム（図示せず）中に押し込むことができるようにする。作動領域／ボタン（１０）は、患者が対応の薬剤（錠剤又はカプセル）が朝（１１ａ）又は夜（１１ｂ）に服用されるべきかどうかが分かるようにすることができる記号を備えている。上側部品は、薬剤をこれが服用されるべき特定の時間、例えば１週間のうちの日に割り当てることができる印（１３）を更に有するのがよい。
図４は、押し抜き作業が行われた後のブリスタを収容した開かれた状態の器具を示している。カバーフィルムを押し抜いて器具を開いた後、タブレット又は錠剤をブリスタウェルから取り出すことができる。
Claims (12)
- ブリスタパック（４）、特に薬剤入りのブリスタを収容すると共に保管し、前記ブリスタパック（４）から錠剤又はカプセル（１２）を放出する器具であって、前記器具は、ボタン（１０）の作動の結果として、ブリスタウェル（５）のカバーフィルムを前記錠剤又は前記カプセル（１２）の周りで押し抜く手段（３）を有し、次に、前記錠剤又は前記カプセル（１２）を前記ブリスタウェル（５）から取り出すことができる、器具。
- 前記器具は、上側部品（１）及び下側部品（２）を有し、前記下側部品（２）は、ブリスタ（４）を受け入れる桶状形態のものであり、前記下側部品は、保持要素（６）を有し、前記保持要素（６）は、支持構造体（一様な支持構造体）（６）として働くと共に前記ブリスタ（４）を前記下側部品（２）内に固定するのに適しており、前記ブリスタウェル（５）の成形品は、前記ブリスタを挿入したときに前記下側部品（２）の方へ向き、かくして、前記ブリスタ（４）も又、側方運動ができないよう固定され、前記支持構造体（６）の前記ベース高さは、少なくとも、前記ブリスタウェル（５）の凹み深さに一致している、請求項１記載の器具。
- 前記器具は、上側部品（１）及び下側部品（２）を有し、前記上側部品（１）は、押し抜きにより前記錠剤又は前記カプセル（１２）を取り出す手段（３）を有し、前記押し抜き手段（３）は、切れ刃及び／又は歯を備えた壁の形をしており、その結果、前記押し抜き手段（３）を作動させると、前記切れ刃及び／又は前記歯は、ブリスタウェル（５）の前記カバーフィルムを切断して開く、請求項１又は２記載の器具。
- 押し抜きにより前記錠剤又は前記カプセルを取り出す前記手段（３）の作動前に、前記押し抜き手段（３）の前記切れ刃及び／又は前記歯の保持位置は、支持構造体（９）及び／又はストラット（７）によって前記器具内に配置された前記ブリスタ（４）の前記カバーフィルムから隔てられ、前記押し抜き手段（３）の作動後、前記切れ刃及び／又は前記歯は、前記錠剤又は前記カプセル（１２）から間隔を置いたところで前記カバーフィルムに円形、円弧状、半円形、弓形又は長円形の切れ目を入れる、請求項３記載の器具。
- 前記押し抜き手段（３）の作動後、前記切れ刃及び／又は前記歯は、１ｍｍ又は多くとも２ｍｍだけ前記カバーフィルムを穿刺する、請求項４記載の器具。
- 前記器具は、少なくとも２つの列をなしたブリスタ（４）を収容するのに適しており、前記上側部品（１）は、前記器具が閉じられているとき、前記ブリスタを前記下側部品中に押し込むストラット（７）を有し、かくして、休止位置では、前記押し抜き手段の前記切れ刃及び／又は前記歯は、前記ブリスタ（４）の前記カバーフィルムから離隔するようになっている、請求項１〜５のうちいずれか一に記載の器具。
- 押し抜きにより前記錠剤又は前記カプセル（１２）を前記ブリスタ（４）から取り出す前記手段（３）及び前記上側部品（１）の前記押し抜き手段（３）を前記ブリスタの前記カバーフィルムから離隔させる前記ストラット（７）を有する前記上側部品（１）は、単一のプラスチック部品で作られ、押し抜きにより前記錠剤又は前記カプセル（１２）を取り出す前記手段（３）は、前記カバーに可動的に取り付けられ、一方、前記円形、セグメント状、半円形、弓形又は長円形の手段は、連結箇所から離れてスロットによって前記カバーから隔てられ、その結果、前記押し抜き手段は、前記カバーの一方の側にのみ取り付けられ、ピボットの形態をした前記連結箇所は、材料弱体部を有し、前記押し抜き手段（３）を加圧によって前記連結箇所上に弾性的に下降させることができる、請求項１〜６のうちいずれか一に記載の器具。
- 前記器具は、患者が７日間必要とする所要の患者用薬剤を保持する容量を有し、前記薬剤は、１日に２回、朝と夜に服用され、押し抜きにより前記錠剤又は前記カプセルを取り出す前記手段を作動させるボタンは、記号（１１ａ）又は（１１ｂ）によって特徴付けられ、前記薬剤は、朝服用又は夜服用に割り当てられ、前記器具は、１週間の特定の日、例えば「月曜日」、「火曜日」、「水曜日」、「木曜日」、「金曜日」、「土曜日」、「日曜日」に必要な前記薬剤の割り当てを可能にする印（１３）を有する、請求項１〜７のうちいずれか一に記載の器具。
- 前記ブリスタ（４）は、ダビガトランエテキシレートを含む調合薬を収容している、請求項１〜８のうちいずれか一に記載の器具。
- 前記ブリスタ（４）は、前記薬剤として吸入用カプセル、好ましくは有効物質チオトロピウム（tiotropium）の入った吸入用カプセルを収容している、請求項１〜８のうちいずれか一に記載の器具。
- ブリスタウェル（５）のカバーフィルムを押し抜く手段（３）の使用であって、押し抜き作業後、錠剤又はカプセル（１２）を前記ブリスタウェル（５）から取り出すことができる、使用。
- 押し抜き作業後、錠剤又はカプセル（１２）を前記ブリスタウェル（５）から取り出すことができるようブリスタウェル（５）のカバーフィルムを押し抜く手段（３）を使用する、請求項１１に記載された使用であって、前記手段（３）は、医薬品用ブリスタ（４）を保管するのに適した器具内に収容されている、使用。
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