JP2015516221A - 胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス - Google Patents
胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス Download PDFInfo
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Abstract
Description
実質的にC字形のシャフト/ブラケットと(このブラケットは、直線シャフトと、シャフトの両端のそれぞれの位置にある一対の曲線アームとを含む)、
一対のかぎ爪形クランプ要素と(各かぎ爪形クランプ要素は、その端部近くでC字形シャフト/ブラケットのアームと連結し、上記かぎ爪形クランプ要素は、かぎ爪の凹部がC字形クランプシャフト/ブラケットのアームにより決定される内側領域に面するように位置付けられ、上記連結は、枢動締付け機構の回りにかぎ爪形クランプ要素の角変位が提供されるように締付け機構を用いて提供され、上記かぎ爪形クランプ要素は、角変位して互いに接近または離反するように適合され、かぎ爪形クランプ要素の各々の内側作動面は、把持のための隆起面を含む)、を含む。
本発明によれば、胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイスが提供され、このデバイスは、
実質的にC字形のシャフト/ブラケットと(このブラケットは、直線シャフトと、シャフトの両端のそれぞれの位置にある一対の曲線アームとを含む)、
一対のかぎ爪形クランプ要素と(各かぎ爪形クランプ要素は、その端部近くでC字形シャフト/ブラケットのアームと連結し、上記かぎ爪形クランプ要素は、かぎ爪の凹部がC字形クランプシャフト/ブラケットのアームにより決定される内側領域に面するように位置付けられ、上記連結は、枢動締付け機構の回りにかぎ爪形クランプ要素の角変位が提供されるように締付け機構を用いて提供され、上記かぎ爪形クランプ要素は、角変位して互いに接近または離反するように適合され、かぎ爪形クランプ要素の各々の内側作動面は、把持のための隆起面を含む)、を含む。
a)少なくとも1つの直線シャフトと、シャフトの両端にある少なくとも一対の曲線アームとを含む、単体のC字形シャフト/ブラケットを提供するステップと(このC字形シャフト/ブラケットおよび直線シャフトは、胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス全体に対する広いベースとなり、このC字形シャフト/ブラケットと1つの直線シャフトは、互いに伸縮自在に嵌まり合う/滑り込むことにより、可変の長さを得る)、
b)少なくとも1つのかぎ爪形クランプ要素を、枢動締付け機構により少なくとも1つの曲線アームに連結するステップと(このかぎ爪形クランプ要素の作動面は把持のための表面を含み、この曲線アームは少なくとも先端が切られているか先の尖った形で終端する)、を含む。
a)接合するため、切断された胸骨の両側の第1部分と第2部分を位置決めし整列させるステップと、
b)胸骨の両側部分の各々の付近に胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイスを配置するステップと(C字形シャフト/ブラケットが胸骨の前方部分をつなぎ合わせて支持し、他方、一対のかぎ爪形クランプ要素が胸骨後面と係合して胸骨を最大限治癒する)、
c)切断された胸骨部分に対する胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイスの位置を調整するステップと、
d)切断された胸骨を、接近化した位置に固定するステップと、
e)胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイスをロックすることにより、切断された胸骨にデバイスをしっかりと固定するのを可能にするステップと、を含む。
本発明の代表的な一実施形態に従い、図1は、開放構成時の胸骨閉鎖デバイスの正面図を表す。ここでは、単体である実質的にC字形のシャフト/ブラケット(12)が提供されている。このシャフト/ブラケットは、直線シャフト(12a)と、シャフト両端のそれぞれに付いている一対の曲線アーム(12b、12c)とを含む。C字形シャフト/ブラケット(12)および直線シャフト(12a)が、胸骨閉鎖デバイス全体の広いベースとなる。枢動締付け機構(18)により、かぎ爪形クランプ要素(14b、14c)が、その端部近くでC字形シャフト/ブラケット(12)のアームと連結する。ここでは、かぎ爪形クランプ要素(14b、14c)の内側コーナーエッジ(26)が枢動機構を支え、このコーナーエッジに外圧が加わると、枢動機構が有効になる。各かぎ爪形クランプ要素(14b、14c)の内側作動面は、把持のための隆起面(22)を含む。
Claims (11)
- a)直線シャフトと少なくとも一対の曲線アームとを含むC字形シャフト/ブラケットと、
b)少なくとも一対のかぎ爪型クランプ要素と、
c)枢動締付け機構と、を含む胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイスであって、
前記胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイスは、胸骨および肋骨の切断および破断された部分を接合するためのものであり、
前記C字形シャフト/ブラケットおよび前記直線シャフトを有する挿入部材は、前記胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイスを前記胸骨および肋骨の切断および破断された部分に取り付けるための広いベースを提供し、
前記少なくとも一対の曲線アームの端部近くで前記枢動締付け機構を通じて前記少なくとも一対のかぎ爪形クランプ要素に連結された前記少なくとも一対の曲線アームにより、胸骨の係合、整列、および位置決めが確保され、
前記少なくとも一対のかぎ爪形クランプ要素の内側作動面は、前記切断された胸骨部分を把持するための接触面を含む、
胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス。 - 前記C字形シャフトは、滑り込みと滑り出しを行い、または、互いに連続的に接触した状態で前記直線シャフト上を移動して、可変の長さを得る、請求項1に記載の胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス。
- 前記かぎ爪型クランプは、互いに接近または離反するように角変位することができる、請求項1または2に記載の胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス。
- 前記かぎ爪形クランプ要素の端部は、少なくとも1つの先の尖った形状を含む、請求項1〜3のいずれかに記載の胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス。
- 各かぎ爪形クランプ要素の前記内側作動面は、把持のための少なくとも1つの隆起面を有する、請求項1〜4のいずれかに記載の胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス。
- 前記デバイスのさらなるロックまたは締付けのための、前記枢動機構に付けられた少なくとも1つのコード(chord)をさらに含む、請求項1〜5のいずれかに記載の胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス。
- 前記デバイスの1つ以上の部品またはコンポーネントは、ステンレス鋼、チタン、鉄、コバルト、ニッケル、タンタル、ジルコニウム、銀、金、コバルト−クロム合金、チタン合金、ニチノール、シリコーンゴム、アクリル樹脂、ポリウレタン、ポリプロピレン、ポリエチレン、ポリメタクリル酸メチル、ナイロン、超高分子量ポリエチレン、ポリグレカプロン、ポリジオキサノン、セラミックス、ポリラクチド、ポリグリコリド、ポリ(ヒドロキシ酪酸)、ポリ(ラクチド−co−(ε−カプロラクトン−))、ポリ(グリコリド−co−(ε−カプロラクトン))、ポリカーボネート、ポリ(擬似アミノ酸)、ポリ(アミノ酸)、ポリ(ヒドロキシアルカノエート)、ポリ無水物、コポリマー、およびこれらの任意の組み合わせを含む群より選ばれる適切な生体適合性材料で作られる、請求項1〜6のいずれかに記載の胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス。
- 本発明の前記デバイスの部品またはコンポーネントは適切なコーティング材でコーティングされる、請求項1〜7のいずれかに記載の胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス。
- 胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイスを組み立てる方法であって、
a)少なくとも1つの直線シャフトと、前記シャフトの両端にある少なくとも一対の曲線アームとを含む、単体のC字形シャフト/ブラケットを提供するステップと(前記C字形シャフト/ブラケットおよび前記直線シャフトは、胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス全体に対する広いベースを提供し、前記C字形シャフト/ブラケットと前記1つの直線シャフトは、互いに伸縮自在に嵌まり合う/滑り込むことにより、可変の長さを得る)、
b)少なくとも1つのかぎ爪形クランプ要素を、枢動締付け機構により少なくとも1つの曲線アームに連結するステップと(前記かぎ爪形クランプ要素の内側作動面は把持のための表面を含み、前記曲線アームは少なくとも先端が切られているか先の尖った形で終端する(the curvilinear arms in ends at least tipped or pointed manner))、を含む、
方法。 - 胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイスを用いて胸骨の切断部分を閉鎖する方法であって、
a)接合するため、切断された胸骨の両側の第1部分と第2部分を位置決めし整列させるステップと、
b)胸骨の両側部分の各々の付近に前記胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイスを配置するステップと(C字形シャフト/ブラケットが前記胸骨の前方部分をつなぎ合わせて支持し、他方、一対のかぎ爪形クランプ要素が前記胸骨の後面と係合して前記胸骨を最大限治癒する)、
c)切断された前記胸骨に対する前記胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイスの位置を調整するステップと、
d)切断された前記胸骨を、接近化した位置に固定するステップと、
e)前記胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイスをロックすることにより、切断された前記胸骨に前記デバイスをしっかりと固定するのを可能にするステップと、を含む、
方法。 - 前記かぎ爪形クランプ要素の枢動運動は、前記かぎ爪形クランプ要素の内側コーナーエッジと胸骨との相対的な相互作用により案内される、請求項1〜10のいずれかに記載の胸骨閉鎖および肋骨接近化デバイス。
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