JP2015084890A - 画像表示装置及び画像表示方法 - Google Patents

Abstract

【課題】医用画像に付帯されている関心値ルックアップテーブルを有効に活用し、読影効率の向上を図る。【解決手段】複数の画面を切り替えて表示する画像表示装置において、複数の画面毎に、画面内に表示される医用画像の種類、医用画像の配置、及び、医用画像に用いる関心値ルックアップテーブル（ＶＯＩ ＬＵＴ）の種類を含む画面設定情報と、表示順序と、が対応付けられた表示手順情報を設定しておく。読影時に、表示手順情報の表示順序に従って、各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる医用画像の種類に対応する医用画像に対して、当該医用画像に付帯されている複数のＶＯＩ ＬＵＴのうち、各表示順序に対応する画面設定情報に含まれるＶＯＩ ＬＵＴの種類に対応するＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行い、階調処理後の医用画像を、各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる配置に基づいて表示させる。【選択図】図１５

Description

本発明は、画像表示装置及び画像表示方法に関する。

従来、ＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System：医療用画像保管・転送システム）の普及により、ＣＲ（Computed Radiography）、ＣＴ（Computed Tomography）、ＭＲ（Magnetic Resonance）、ＭＧ（Mammography）等のモダリティーで撮影された医用画像は、デジタル画像として画像サーバーに保存されている。

医用画像を表示する際には、モダリティーで生成された画像データに対して、モダリティーＬＵＴ（Look Up Table）、ＶＯＩ ＬＵＴ（Value Of Interest ＬＵＴ：関心値ルックアップテーブル）といったＬＵＴにより各種階調処理を実施し、最終的な画像を表示している。

モダリティーＬＵＴは、モダリティーに依存した画素値をモダリティーに依存しない画素値に変換するためのものであり、医用画像に付帯されてモダリティーから送信されるＬＵＴである。モダリティーＬＵＴは、ビューアー側で勝手に変更することは許されていない。

一方、ＶＯＩ ＬＵＴは、表示やプリント等の際に、意味がある画素値に変換するためのものである。ＶＯＩ ＬＵＴを用いた変換は、モダリティーＬＵＴの後に適用される。一般的に、マンモグラフィー装置では、ＶＯＩ ＬＵＴの初期値として、ウィンドウ幅（ＷＷ：Window Width）及びウィンドウ中心（ＷＣ：Window Center）が記述された線形ＬＵＴが医用画像に付帯される場合が多い。医師は、ビューアーを操作して、詳細に観察したい病変部（石灰等）に応じて、医用画像に施す階調処理（ＶＯＩ ＬＵＴ）を変更する。

近年、医用画像の見え方に対する要望が強く、見え方に対する差別化を図る動きがある。例えば、画像データに基づいて、観察対象に合ったウィンドウ幅及びウィンドウ中心を算出する技術が開示されている（特許文献１参照）。また、ＶＯＩ ＬＵＴとして、ウィンドウ幅及びウィンドウ中心を指定した上で、ＳＩＧＭＯＩＤ関数を適用するという方法も存在する。

また、マンモグラフィー装置により生成された医用画像に対して、画像から検出すべき病変部（石灰や腫瘤）によって、予め複数用意されているＶＯＩ ＬＵＴを変えるという方法が広まりつつある。具体的には、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communications in Medicine）規格の画像ファイルのヘッダーに、通常のＬＵＴ、石灰に特化したＬＵＴ、腫瘤に特化したＬＵＴ等が格納される。

また、検査部位に応じて、予め定められた順序で画面のレイアウトを切り替えて表示する技術が開発されている。マンモグラフィー装置により撮影された乳房画像の読影では、図１６に示すように、１番目に左右それぞれの乳房を頭尾方向（ＣＣ）及び内外斜位方向（ＭＬＯ）で撮影した右ＣＣ画像、左ＣＣ画像、右ＭＬＯ画像及び左ＭＬＯ画像を並べて表示させ、２番目に右ＣＣ画像及び左ＣＣ画像を並べて表示させ、３番目に右ＭＬＯ画像及び左ＭＬＯ画像を並べて表示させる３ステップリーディングと呼ばれる読影方法が用いられている。

特開２０１０−２２７３９４号公報

しかしながら、初期表示の際に医用画像に適用されるＶＯＩ ＬＵＴは、医用画像の付帯情報として１番目に格納されているＶＯＩ ＬＵＴであるため、上記のように複数の画面を切り替えて表示する場合にも、各画面に含まれる医用画像に適用されるＶＯＩ ＬＵＴは自動的に決まってしまっていた。初期表示の後、画面内の医用画像に施す階調処理を変更するには、ユーザーによる操作が必要であり、煩雑な作業を強いられていた。

本発明は、上記の従来技術における問題に鑑みてなされたものであって、医用画像に付帯されている関心値ルックアップテーブルを有効に活用し、読影効率の向上を図ることを課題とする。

上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、複数の画面を切り替えて表示する画像表示装置であって、前記複数の画面毎に、当該画面内に表示される医用画像の種類、当該医用画像の配置、及び、当該医用画像に用いる関心値ルックアップテーブルの種類を含む画面設定情報と、当該画面の表示順序と、が対応付けられた表示手順情報を取得する取得手段と、前記取得された表示手順情報の表示順序に従って、各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる医用画像の種類に対応する医用画像に対して、当該医用画像に付帯されている複数の関心値ルックアップテーブルのうち、前記各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる関心値ルックアップテーブルの種類に対応する関心値ルックアップテーブルを用いて階調処理を行う階調処理手段と、前記取得された表示手順情報の表示順序に従って、前記各表示順序に対応する前記階調処理後の医用画像を、前記各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる配置に基づいて表示させる表示制御手段と、を備える。

請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の画像表示装置において、前記複数の画面の切り替えを指示するための操作手段を備え、前記表示制御手段は、前記操作手段からの切り替え指示に応じて、前記複数の画面を切り替える。

請求項３に記載の発明は、請求項１又は２に記載の画像表示装置において、前記表示手順情報を設定する設定手段を備える。

請求項４に記載の発明は、請求項１〜３のいずれか一項に記載の画像表示装置において、前記複数の画面には、前記画面設定情報に含まれる医用画像の種類及び当該医用画像の配置が同一で、当該医用画像に用いる関心値ルックアップテーブルの種類が異なる複数の画面が含まれる。

請求項５に記載の発明は、複数の画面を切り替えて表示する画像表示方法であって、前記複数の画面毎に、当該画面内に表示される医用画像の種類、当該医用画像の配置、及び、当該医用画像に用いる関心値ルックアップテーブルの種類を含む画面設定情報と、当該画面の表示順序と、が対応付けられた表示手順情報を取得する取得工程と、前記取得された表示手順情報の表示順序に従って、各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる医用画像の種類に対応する医用画像に対して、当該医用画像に付帯されている複数の関心値ルックアップテーブルのうち、前記各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる関心値ルックアップテーブルの種類に対応する関心値ルックアップテーブルを用いて階調処理を行う階調処理工程と、前記取得された表示手順情報の表示順序に従って、前記各表示順序に対応する前記階調処理後の医用画像を、前記各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる配置に基づいて表示させる表示制御工程と、を含む。

本発明によれば、医用画像に付帯されている関心値ルックアップテーブルを有効に活用し、読影効率を向上させることができる。

医用画像表示システムのシステム構成図である。 画像サーバーの機能的構成を示すブロック図である。 クライアント端末の機能的構成を示すブロック図である。 クライアント端末において実行される表示手順情報生成処理を示すフローチャートである。 表示手順情報設定画面の例である。 表示手順情報設定画面の例である。 配置条件設定画面の例である。 表示手順情報設定画面の例である。 表示手順情報設定画面の例である。 表示手順情報設定画面の例である。 表示手順情報設定画面の例である。 表示手順情報設定画面の例である。 クライアント端末において実行される医用画像表示処理を示すフローチャートである。 クライアント端末において実行される医用画像表示処理を示すフローチャートである。 読影画面の切り替え例を示す図である。 従来の３ステップリーディングを説明するための図である。

以下、本発明の一実施の形態について説明する。
図１に、医用画像表示システム１００のシステム構成を示す。図１に示すように、医用画像表示システム１００は、画像サーバー１０と、画像表示装置としてのクライアント端末２０と、モダリティー３０とが、ＬＡＮ（Local Area Network）等の通信ネットワークＮを介してデータ通信可能に接続されて構成されている。通信ネットワークＮは、ＤＩＣＯＭ規格が適用されている。

画像サーバー１０は、ＰＡＣＳにより構成され、各種モダリティー３０により生成された医用画像の画像データのファイル（以下、画像ファイルという。）等を保存し、クライアント端末２０等の外部機器からの要求に応じて画像ファイル等を提供する。画像ファイルは、ＤＩＣＯＭ規格に則った形式で生成されており、医用画像の画像データとヘッダーとから構成される。ヘッダーには、医用画像に関する付帯情報が格納されている。

図２に、画像サーバー１０の機能的構成を示す。図２に示すように、画像サーバー１０は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）１１、操作部１２、表示部１３、通信部１４、ＲＯＭ（Read Only Memory）１５、ＲＡＭ（Random Access Memory）１６、記憶部１７を備えて構成され、各部はバス１８により接続されている。

ＣＰＵ１１は、画像サーバー１０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵ１１は、操作部１２から入力される操作信号又は通信部１４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ１５に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ１６内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。

操作部１２は、カーソルキー、数字入力キー及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号をＣＰＵ１１に出力する。

表示部１３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）により構成され、ＣＰＵ１１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。

通信部１４は、クライアント端末２０等の外部機器との間でデータの送受信を行うインターフェースである。

ＲＯＭ１５は、不揮発性の半導体メモリー等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメーターやファイル等を記憶している。

ＲＡＭ１６は、ＣＰＵ１１により実行制御される各種処理において、ＲＯＭ１５から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。

記憶部１７は、ハードディスク等により構成され、各種データを記憶する。具体的に、記憶部１７には、画像ＤＢ（Data Base）１７１が記憶されている。画像ＤＢ１７１には、複数の医用画像の画像ファイルが格納されている。画像ファイルは、各種モダリティー３０から送信されたものである。画像ファイルとして、例えば、乳房をＸ線撮影して得られた乳房画像の画像ファイル等が挙げられる。

また、記憶部１７には、ユーザーＩＤ毎に、表示手順情報（ハンギングプロトコル）が記憶されている。表示手順情報は、読影時に表示される複数の画面について、画面毎に、画面設定情報と、画面の表示順序と、が対応付けられた情報である。画面設定情報には、画面内に表示される医用画像の種類、当該医用画像の配置、及び、当該医用画像に用いる関心値ルックアップテーブル（以下、ＶＯＩ ＬＵＴという。）の種類が含まれる。画面内に複数の医用画像が表示される場合には、画面設定情報に、各医用画像について、医用画像の種類、配置、及び、ＶＯＩ ＬＵＴの種類が含まれる。

医用画像の種類とは、検査部位、撮影方向（ＣＣ、ＭＬＯ等）、画像側性（左右）等、表示対象となる医用画像の種類を示す情報である。また、対象患者を撮影した最も新しい医用画像（現在画像）と、過去に撮影された医用画像（過去画像）と、を同一画面上に表示する際には、医用画像の種類に、「現在検査」、「過去検査」等の検査日時を区別する情報が含まれる。

医用画像の配置とは、医用画像が画面内のどの領域に配置されるかを示す情報であり、例えば、画面内において、医用画像が配置される矩形領域の左上の座標・右下の座標等で指定される。

ＶＯＩ ＬＵＴの種類とは、医用画像に付帯されているＶＯＩ ＬＵＴのうち、いずれのＶＯＩ ＬＵＴを用いるかを示す情報である。本実施の形態では、ＶＯＩ ＬＵＴの種類として、医用画像に付帯されている複数の非線形ＶＯＩ ＬＵＴのうち、何番目に格納されている非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いるか、という情報を使用する。
なお、ＶＯＩ ＬＵＴの種類として、どのような用途に特化したＶＯＩ ＬＵＴを用いるかを示す情報を使用することとしてもよい。例えば、医用画像に付帯されている付帯情報（ＤＩＣＯＭ規格に則ったＤＩＣＯＭ画像ファイルのヘッダー部分）に含まれるＶＯＩ ＬＵＴ Ｓｅｑｕｅｎｃｅ（００２８，３０１０）のＬＵＴデータの説明を示すタグ（００２８，３００３）に記述されている、通常、石灰、腫瘤等の情報が指定されていてもよい。

表示手順情報には、画面設定情報に含まれる医用画像の種類及び当該医用画像の配置が同一で、当該医用画像に用いるＶＯＩ ＬＵＴの種類が異なる複数の画面に関する情報が含まれていてもよい。

なお、表示手順情報は、検査部位、読影目的（現在読影、比較読影等）に応じて、一つのユーザーＩＤに対して複数登録されていてもよい。現在読影は、対象患者の現在画像を読影することをいう。比較読影は、同一患者の現在画像と過去画像とを比較しながら読影することをいう。

ＣＰＵ１１は、クライアント端末２０から医用画像の画像データ又は医用画像の付帯情報の取得要求があった場合に、要求された医用画像の画像データ又は医用画像の付帯情報を記憶部１７の画像ＤＢ１７１から読み出し、クライアント端末２０に送信する。

クライアント端末２０は、画像サーバー１０から取得した医用画像の画像データに基づいて医用画像を表示させ、当該医用画像の読影を行うための装置であって、ＰＣ（Personal Computer）等から構成される。

図３に、クライアント端末２０の機能的構成を示す。図３に示すように、クライアント端末２０は、ＣＰＵ２１、操作部２２、表示部２３、通信部２４、ＲＯＭ２５、ＲＡＭ２６、記憶部２７を備え、各部はバス２８により接続されている。

ＣＰＵ２１は、クライアント端末２０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵ２１は、操作部２２から入力される操作信号又は通信部２４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ２５に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ２６内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。

操作部２２は、ユーザーによる操作指示を受け付ける機能部である。操作部２２は、カーソルキー、数字入力キー及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号をＣＰＵ２１に出力する。例えば、操作部２２は、表示手順情報を生成する際、読影時に表示部２３に表示される複数の画面の切り替えを指示する際に用いられる。

表示部２３は、ＬＣＤにより構成される高精細モニター装置であり、ＣＰＵ２１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。例えば、表示部２３は、読影対象となる医用画像を表示する。

通信部２４は、画像サーバー１０等の外部機器との間でデータの送受信を行うインターフェースである。

ＲＯＭ２５は、不揮発性の半導体メモリー等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメーターやファイル等を記憶している。

ＲＡＭ２６は、ＣＰＵ２１により実行制御される各種処理において、ＲＯＭ２５から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。

記憶部２７は、ハードディスク等により構成され、各種データを記憶する。

ＣＰＵ２１は、通信部２４を介して、画像サーバー１０に対して、記憶部１７に記憶されている医用画像の画像データ又は医用画像の付帯情報の取得要求を送信し、画像サーバー１０から医用画像の画像データ又は医用画像の付帯情報を取得する。

ＣＰＵ２１は、操作部２２からの操作に基づいて、複数の画面毎に、当該画面内に表示される医用画像の種類、当該医用画像の配置、及び、当該医用画像に用いるＶＯＩ ＬＵＴの種類を含む画面設定情報と、当該画面の表示順序と、を対応付けて表示手順情報を設定する。すなわち、ＣＰＵ２１は、設定手段として機能する。
ＣＰＵ２１は、設定された表示手順情報を、通信部２４を介して画像サーバー１０に送信する。

ＣＰＵ２１は、医用画像の読影時に、画像サーバー１０からログインユーザーのユーザーＩＤに対応する表示手順情報を取得する。すなわち、ＣＰＵ２１は、取得手段として機能する。

ＣＰＵ２１は、取得された表示手順情報の表示順序に従って、各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる医用画像の種類に対応する医用画像に対して、当該医用画像に付帯されている複数のＶＯＩ ＬＵＴのうち、各表示順序に対応する画面設定情報に含まれるＶＯＩ ＬＵＴの種類に対応するＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行う。すなわち、ＣＰＵ２１は、階調処理手段として機能する。

ＣＰＵ２１は、取得された表示手順情報の表示順序に従って、各表示順序に対応する階調処理後の医用画像を、各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる配置に基づいて表示させる。ＣＰＵ２１は、操作部２２からの切り替え指示に応じて、複数の画面を切り替えて表示させる。すなわち、ＣＰＵ２１は、表示制御手段として機能する。

モダリティー３０は、患者の診断対象部位を被写体として撮影を行い、撮影した画像をデジタル変換して医用画像を生成する。モダリティー３０は、例えば、ＣＲ（Computed Radiography）、ＦＰＤ（Flat Panel Detector）、ＣＴ（Computed Tomography）、ＭＲ（Magnetic Resonance）等によって構成される。モダリティー３０は、ＤＩＣＯＭ規格に則って、患者情報（患者ＩＤ、患者名、性別、生年月日、年齢等）、画像属性情報（ＵＩＤ、撮影日時、検査ＩＤ、検査部位、モダリティーＬＵＴ、ＶＯＩ ＬＵＴ等）等の付帯情報を医用画像の画像ファイルのヘッダーに書き込むことにより、医用画像に付帯情報を付帯させる。

本実施の形態では、モダリティー３０としてマンモグラフィー装置を用い、乳房画像を撮影する場合を例にして説明する。

次に、動作について説明する。
図４は、クライアント端末２０において実行される表示手順情報生成処理を示すフローチャートである。この処理は、ＣＰＵ２１とＲＯＭ２５に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。

まず、ユーザー（読影医）による操作部２２からの操作により、医用画像表示システム１００へのログインが行われる（ステップＳ１）。具体的には、ウェブブラウザーが起動され、操作部２２からログインのための所定のＵＲＬ（Uniform Resource Locator）が入力されると、ＣＰＵ２１により、ログイン画面が表示部２３に表示される。ログイン画面には、ユーザーＩＤ入力欄、パスワード入力欄が含まれる。ログイン画面において、操作部２２からの操作により、ユーザーＩＤ入力欄、パスワード入力欄にそれぞれユーザーＩＤ、パスワードが入力されると、ＣＰＵ２１により、通信部２４を介してユーザーＩＤ及びパスワードが画像サーバー１０に送信される。

画像サーバー１０では、通信部１４により、ユーザーＩＤ及びパスワードが受信され、ＣＰＵ１１により、受信されたユーザーＩＤとパスワードの組み合わせが、予め登録されているユーザーＩＤとパスワードの組み合わせと合致するか否かが判断される。受信されたユーザーＩＤとパスワードの組み合わせが、予め登録されているユーザーＩＤとパスワードの組み合わせと合致した場合には、ＣＰＵ１１により、クライアント端末２０のユーザーに対してログインが許可される。

クライアント端末２０において、操作部２２からの操作により、表示手順情報の生成（登録）が指示され、読影時に表示される複数の画面のうち、設定対象となるいずれか一の画面（対象画面）が選択されると、ＣＰＵ２１により、対象画面が設定される（ステップＳ２）。

図５に、表示手順情報設定画面２３１の例を示す。
表示手順情報設定画面２３１には、画面順序設定領域Ａ１、編集領域Ａ２、ＯＫボタンＢ１、キャンセルボタンＢ２が含まれる。

画面順序設定領域Ａ１は、読影時に表示される複数の画面の表示順序を設定するための領域である。ここでは、乳房画像の現在画像を読影する際の複数の画面の表示順序が設定される。画面順序設定領域Ａ１には、画面リスト表示領域４１、上へボタンＢ３、下へボタンＢ４、削除ボタンＢ５が含まれる。画面リスト表示領域４１には、読影時に表示される複数の画面に対応する画面の名称のリストが表示される。画面リスト表示領域４１における画面の名称の順序は、各画面の表示順序に対応している。

編集領域Ａ２には、名称表示領域４２、画面分割設定領域４３，４４、画面レイアウト表示領域４５、追加ボタンＢ６が含まれる。名称表示領域４２は、新規に追加する画面の名称が入力される領域、編集領域Ａ２において編集対象となっている画面の名称が表示される領域である。画面分割設定領域４３，４４は、画面を分割することで生成される領域の縦方向の数、横方向の数を設定するための領域である。画面レイアウト表示領域４５には、画面分割設定領域４３，４４により設定された画面の分割に応じて、一又は複数の領域の配置が表示される。

ＯＫボタンＢ１は、表示手順情報設定画面２３１において設定された内容の登録を指示するためのボタンである。
キャンセルボタンＢ２は、表示手順情報設定画面２３１において設定された内容のキャンセルを指示するためのボタンである。

画面リスト表示領域４１に、新たな画面の名称を追加する場合には、名称表示領域４２に画面の名称を入力し、追加ボタンＢ６を押下することで、入力された画面の名称が画面リスト表示領域４１に追加される。例えば、図６に示す表示手順情報設定画面２３２において、名称表示領域４２に「現在４面１（ＣＣ／ＭＬＯ）」と入力され、追加ボタンＢ６が押下されると、「現在４面１（ＣＣ／ＭＬＯ）」という画面の名称４１ａが画面リスト表示領域４１に追加される。

画面リスト表示領域４１に表示される画面の名称のうち、いずれかの画面の名称を削除する場合には、画面リスト表示領域４１から削除対象となる画面の名称を選択し、削除ボタンＢ５を押下することで、削除対象となる画面の名称がリストから削除される。

画面リスト表示領域４１内で、各画面の順序を変更する場合には、画面リスト表示領域４１から変更対象となる画面の名称を選択し、上へボタンＢ３又は下へボタンＢ４を押下することで、変更対象となる画面の名称とリストの前後に位置する画面の名称の順序が入れ替えられる。

操作部２２からの操作により、画面リスト表示領域４１において、いずれか一の画面の名称が選択されると（例えば、画面の名称の一つにマウスポインターを合わせた状態でダブルクリックする等）、ＣＰＵ２１により、選択された画面の名称に対応する画面が対象画面として設定され、編集領域Ａ２における編集の対象となる。

次に、操作部２２からの操作により、編集領域Ａ２の画面分割設定領域４３，４４において、画面内に配置される縦方向に並ぶ画像の数及び横方向に並ぶ画像の数が指定されると、ＣＰＵ２１により、対象画面内の画像配置が設定される（ステップＳ３）。このようにして、対象画面内に含まれる一又は複数の医用画像が配置される一又は複数の領域が決まる。例えば、図６に示す表示手順情報設定画面２３２において、画面分割設定領域４３で「１」が指定され、画面分割設定領域４４で「４」が指定されると、画面レイアウト表示領域４５に、横方向に４分割された領域４５ａ，４５ｂ，４５ｃ，４５ｄが表示される。

次に、操作部２２からの操作により、画像配置の設定により決定された、一又は複数の領域のうち、いずれか一の領域（以下、対象領域という。）が選択されると（ステップＳ４）、ＣＰＵ２１により、操作部２２からの操作に基づいて、対象領域に表示される医用画像の種類と、当該医用画像に対して用いる非線形ＶＯＩ ＬＵＴの種類と、が設定される（ステップＳ５，Ｓ６）。設定された内容は、ＣＰＵ２１により、ＲＡＭ２６に格納される。

例えば、図６に示す表示手順情報設定画面２３２の「現在４面１（ＣＣ／ＭＬＯ）」の画面レイアウト表示領域４５において、領域４５ａが選択されると（例えば、領域４５ａにマウスポインターを合わせた状態でダブルクリックする等）、図７に示すように、配置条件設定画面５０が表示される。配置条件設定画面５０は、選択された領域４５ａに配置される医用画像の種類や、当該医用画像に対する階調処理等の画像処理条件を設定するための領域である。

配置条件設定画面５０には、検査日時選択領域５１、撮影方向選択領域５２、画像側性選択領域５３、撮影時刻選択領域５４、拡大倍率選択領域５５、階調処理設定領域５６、白黒反転設定領域５７、ＯＫボタンＢ７、キャンセルボタンＢ８が含まれる。

検査日時選択領域５１は、対象領域に表示される医用画像の検査日時を選択するための領域である。ここでは、検査日時として、現在検査（最も新しい検査）が選択されている。
撮影方向選択領域５２は、対象領域に表示される医用画像の撮影方向を選択するための領域である。例えば、撮影方向として、頭尾方向（ＣＣ）、内外斜位方向（ＭＬＯ）等が選択される。
画像側性選択領域５３は、対象領域に表示される医用画像の画像側性（左右）を選択するための領域である。

撮影時刻選択領域５４は、対象領域に表示される医用画像について、検査日時選択領域５１、撮影方向選択領域５２、画像側性選択領域５３の条件を満たす医用画像が複数存在する場合に、いずれの医用画像を表示させるかを選択するための領域である。
拡大倍率選択領域５５は、対象領域に表示される医用画像の拡大倍率を選択するための領域である。

階調処理設定領域５６は、対象領域に表示される医用画像に対する階調処理（ＶＯＩ ＬＵＴ）を設定するための領域である。階調処理設定領域５６には、チェックボックスＣ１，Ｃ２、ラジオボタンＲ１，Ｒ２、ＷＷ入力領域５８、ＷＣ入力領域５９、非線形ＶＯＩ ＬＵＴ選択領域６０が含まれる。

チェックボックスＣ１は、医用画像に対する階調処理を設定するか否かを選択するためのものである。チェックボックスＣ１がオンの場合には、線形指定を選択するラジオボタンＲ１、非線形指定を選択するラジオボタンＲ２のいずれかがオンに設定される。チェックボックスＣ１がオフの場合には、医用画像に付帯されている１番目のＶＯＩ ＬＵＴが用いられる。

ラジオボタンＲ１は、線形ＶＯＩ ＬＵＴを指定するためのものである。
ＷＷ入力領域５８、ＷＣ入力領域５９は、線形ＶＯＩ ＬＵＴのウィンドウ幅及びウィンドウ中心を入力するための領域である。チェックボックスＣ１がオンであって、ラジオボタンＲ１がオンの場合には、ＷＷ入力領域５８に入力されたウィンドウ幅、ＷＣ入力領域５９に入力されたウィンドウ中心で指定される線形ＶＯＩ ＬＵＴが用いられる。
チェックボックスＣ２は、ラジオボタンＲ１がオンの場合に、ＳＩＧＭＯＩＤ関数を利用するか否かを選択するためのものである。チェックボックスＣ２がオンの場合には、線形ＶＯＩ ＬＵＴに対し、ＳＩＧＭＯＩＤ関数が利用される。

ラジオボタンＲ２は、非線形ＶＯＩ ＬＵＴを指定するためのものである。
非線形ＶＯＩ ＬＵＴ選択領域６０は、医用画像に付帯されている複数の非線形ＶＯＩ ＬＵＴのうち、いずれの非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いるか（非線形ＶＯＩ ＬＵＴの種類）を選択するための領域である。具体的には、医用画像に付帯されている複数の非線形ＶＯＩ ＬＵＴのうち、何番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いるかが選択される。「ＬＵＴ処理１」が選択された場合には、１番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴが用いられ、「ＬＵＴ処理２」が選択された場合には、２番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴが用いられ、「ＬＵＴ処理３」が選択された場合には、３番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴが用いられる。チェックボックスＣ１がオンであって、ラジオボタンＲ２がオンの場合には、非線形ＶＯＩ ＬＵＴ選択領域６０において選択された種類の非線形ＶＯＩ ＬＵＴが用いられる。

白黒反転設定領域５７は、医用画像を表示する際に、医用画像に対して白黒反転処理を行うか否かを設定するための領域である。
ＯＫボタンＢ７は、配置条件設定画面５０において設定された内容の登録を指示するためのボタンである。
キャンセルボタンＢ８は、配置条件設定画面５０において設定された内容のキャンセルを指示するためのボタンである。

本実施の形態では、対象領域に表示される医用画像に対する階調処理に用いるＶＯＩ ＬＵＴとして、非線形ＶＯＩ ＬＵＴが選択される場合について説明する。

配置条件設定画面５０において、操作部２２からの操作により、領域４５ａに対する配置条件が指定され、ＯＫボタンＢ７が押下されると、ＣＰＵ２１により、領域４５ａに対応する医用画像の種類（検査日時、撮影方向、画像側性等）、当該医用画像の配置（領域４５ａの座標等）、当該医用画像に用いる非線形ＶＯＩ ＬＵＴの種類（何番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いるか等）等が設定される。

次に、ＣＰＵ２１により、対象画面内に未設定の他の領域があるか否かが判断される（ステップＳ７）。対象画面内に未設定の他の領域がある場合には（ステップＳ７；ＹＥＳ）、ステップＳ４に戻り、他の領域を対象領域として、処理が繰り返される。

ステップＳ７において、対象画面内の全ての領域について処理が終了した場合には（ステップＳ７；ＮＯ）、ＣＰＵ２１により、対象画面の画面設定情報が生成される（ステップＳ８）。対象画面の画面設定情報には、対象画面内に含まれる一又は複数の医用画像（各領域に対応）について設定された医用画像の種類、配置及び非線形ＶＯＩ ＬＵＴの種類が含まれる。生成された対象画面の画面設定情報は、ＣＰＵ２１により、ＲＡＭ２６に格納される。

図８に、「現在４面１（ＣＣ／ＭＬＯ）」について、画面の設定が終了した状態の表示手順情報設定画面２３３を示す。画面を横方向に４分割した各領域４５ａ，４５ｂ，４５ｃ，４５ｄについて、左から順に、「現在検査の右ＣＣ画像に対し、当該画像に付帯されている１番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」、「現在検査の左ＣＣ画像に対し、当該画像に付帯されている１番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」、「現在検査の右ＭＬＯ画像に対し、当該画像に付帯されている１番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」、「現在検査の左ＭＬＯ画像に対し、当該画像に付帯されている１番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」が表示されることが設定されている。

次に、ＣＰＵ２１により、未設定の他の画面があるか否かが判断される（ステップＳ９）。未設定の他の画面がある場合には（ステップＳ９；ＹＥＳ）、ステップＳ２に戻り、他の画面を対象画面として、処理が繰り返される。

図９に、「現在４面２（ＣＣ／ＭＬＯ）」について、画面の設定が終了した状態の表示手順情報設定画面２３４を示す。画面を横方向に４分割した各領域４５ｅ，４５ｆ，４５ｇ，４５ｈについて、左から順に、「現在検査の右ＣＣ画像に対し、当該画像に付帯されている２番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」、「現在検査の左ＣＣ画像に対し、当該画像に付帯されている２番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」、「現在検査の右ＭＬＯ画像に対し、当該画像に付帯されている２番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」、「現在検査の左ＭＬＯ画像に対し、当該画像に付帯されている２番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」が表示されることが設定されている。

図１０に、「現在４面３（ＣＣ／ＭＬＯ）」について、画面の設定が終了した状態の表示手順情報設定画面２３５を示す。画面を横方向に４分割した各領域４５ｉ，４５ｊ，４５ｋ，４５ｌについて、左から順に、「現在検査の右ＣＣ画像に対し、当該画像に付帯されている３番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」、「現在検査の左ＣＣ画像に対し、当該画像に付帯されている３番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」、「現在検査の右ＭＬＯ画像に対し、当該画像に付帯されている３番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」、「現在検査の左ＭＬＯ画像に対し、当該画像に付帯されている３番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」が表示されることが設定されている。

図８〜図１０に示す「現在４面１（ＣＣ／ＭＬＯ）」、「現在４面２（ＣＣ／ＭＬＯ）」、「現在４面３（ＣＣ／ＭＬＯ）」は、画面設定情報に含まれる医用画像の種類及び当該医用画像の配置が同一で、当該医用画像に用いるＶＯＩ ＬＵＴの種類が異なる複数の画面の例である。

図１１に、「現在２面（ＣＣ）」について、画面の設定が終了した状態の表示手順情報設定画面２３６を示す。画面を横方向に２分割した各領域４５ｍ，４５ｎについて、左から順に、「現在検査の右ＣＣ画像に対し、当該画像に付帯されている１番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」、「現在検査の左ＣＣ画像に対し、当該画像に付帯されている１番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」が表示されることが設定されている。

図１２に、「現在２面（ＭＬＯ）」について、画面の設定が終了した状態の表示手順情報設定画面２３７を示す。画面を横方向に２分割した各領域４５ｏ，４５ｐについて、左から順に、「現在検査の右ＭＬＯ画像に対し、当該画像に付帯されている１番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」、「現在検査の左ＭＬＯ画像に対し、当該画像に付帯されている１番目の非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行った画像」が表示されることが設定されている。

ステップＳ９において、全ての画面について処理が終了した場合には（ステップＳ９；ＮＯ）、ＣＰＵ２１により、各画面に対応する画面設定情報と表示順序に基づいて、画面毎に、画面設定情報と表示順序とが対応付けられた表示手順情報が生成される（ステップＳ１０）。

次に、ＣＰＵ２１により、生成された表示手順情報が通信部２４を介して画像サーバー１０に送信される（ステップＳ１１）。
以上で、表示手順情報生成処理が終了する。

画像サーバー１０では、通信部１４により、表示手順情報が受信されると、ＣＰＵ１１により、ログインユーザーのユーザーＩＤと表示手順情報とが対応付けられて記憶部１７に記憶される。

図１３及び図１４は、クライアント端末２０において実行される医用画像表示処理を示すフローチャートである。この処理は、ＣＰＵ２１とＲＯＭ２５に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。なお、医用画像表示処理は、ＶＯＩ ＬＵＴを用いた階調処理のみについて説明したものであり、実際は、ＶＯＩ ＬＵＴを用いた階調処理以外の画像処理についても、適宜行われている。

まず、ユーザー（読影医）による操作部２２からの操作により、医用画像表示システム１００へのログインが行われる（ステップＳ２１）。ユーザー認証方法については、表示手順情報生成処理の場合と同様であるため、説明を省略する。

次に、操作部２２からの操作により、読影対象となる患者が選択されると（ステップＳ２２）、ＣＰＵ２１により、画像サーバー１０に対して、選択された患者の検査リストの取得要求が通信部２４を介して送信され、取得された検査リストが表示部２３に表示される。そして、操作部２２からの操作により、検査リストの中から読影対象となる検査が選択される（ステップＳ２３）。

次に、ＣＰＵ２１により、ログインユーザーのユーザーＩＤ（以下、ログインＩＤという。）に対応する表示手順情報が画像サーバー１０から取得される（ステップＳ２４）。なお、ログインＩＤに対応する表示手順情報が検査部位、読影目的に応じて複数登録されている場合には、ログインＩＤに対応する複数の表示手順情報のうち、検査部位、読影目的に応じた表示手順情報が取得される。

具体的には、ＣＰＵ２１により、画像サーバー１０に対して、ログインＩＤに対応する表示手順情報の取得要求が通信部２４を介して送信される。
画像サーバー１０では、通信部１４により、ログインＩＤに対応する表示手順情報の取得要求が受信されると、ＣＰＵ１１により、ログインＩＤに対応する表示手順情報が記憶部１７から読み出され、読み出された表示手順情報がクライアント端末２０に通信部１４を介して送信される。
クライアント端末２０では、通信部２４により、画像サーバー１０から送信された表示手順情報が受信され、ＣＰＵ２１により、受信された表示手順情報がＲＡＭ２６に格納される。

次に、図１４に移り、ＣＰＵ２１により、操作部２２からの操作により、画面切り替え指示があったか否かが判断される（ステップＳ２５）。例えば、表示部２３に表示される読影画面上の次へボタンが押下された場合に、画面切り替え指示があったと判断される。画面切り替え指示があった場合には（ステップＳ２５；ＹＥＳ）、ＣＰＵ２１により、ＲＡＭ２６に格納されている表示手順情報から、表示順序に従って、表示順序に対応する次の画面（対象画面）の画面設定情報が取得される（ステップＳ２６）。

次に、ＣＰＵ２１により、対象画面の画面設定情報に含まれる医用画像の種類に基づいて、対象画面内に表示される一又は複数の医用画像のうち、いずれか一の医用画像（以下、対象画像という。）が設定される（ステップＳ２７）。具体的には、ステップＳ２３において選択された検査において撮影された複数の医用画像のうち、対象画面の画面設定情報において指定された医用画像の種類（撮影方向、画像側性等）に合致する医用画像が対象画像として設定される。

次に、ＣＰＵ２１により、対象画面の画面設定情報から、対象画像に対応する非線形ＶＯＩ ＬＵＴの種類が取得される（ステップＳ２８）。具体的には、ＣＰＵ２１により、非線形ＶＯＩ ＬＵＴの種類として、対象画像に付帯されている複数の非線形ＶＯＩ ＬＵＴのうち、何番目に格納されている非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いるかを示す情報が取得される。

次に、ＣＰＵ２１により、対象画像の付帯情報から、対象画像に付帯されている非線形ＶＯＩ ＬＵＴのうち、画面設定情報により指定された種類の非線形ＶＯＩ ＬＵＴが、画像サーバー１０から取得される（ステップＳ２９）。

具体的には、ＣＰＵ２１により、画像サーバー１０に対して、対象画像に付帯されている非線形ＶＯＩ ＬＵＴのうち、画面設定情報により指定された種類の非線形ＶＯＩ ＬＵＴの取得要求が通信部２４を介して送信される。
画像サーバー１０では、通信部１４により、非線形ＶＯＩ ＬＵＴの取得要求が受信されると、ＣＰＵ１１により、画像ＤＢ１７１に格納されている対象画像の付帯情報から、画面設定情報により指定された種類の非線形ＶＯＩ ＬＵＴが取得され、クライアント端末２０に通信部１４を介して送信される。
クライアント端末２０では、通信部２４により、画像サーバー１０から送信された非線形ＶＯＩ ＬＵＴが受信され、ＣＰＵ２１により、受信された非線形ＶＯＩ ＬＵＴがＲＡＭ２６に格納される。

次に、ＣＰＵ２１により、画像サーバー１０から対象画像の画像データを取得済みであるか否かが判断される（ステップＳ３０）。対象画像が、これ以前に表示された画面内に含まれる医用画像と同一である場合には、対象画像の画像データは取得済みである。画像サーバー１０から対象画像の画像データを取得済みでない場合には（ステップＳ３０；ＮＯ）、ＣＰＵ２１により、画像サーバー１０から対象画像の画像データが取得される（ステップＳ３１）。

具体的には、ＣＰＵ２１により、画像サーバー１０に対して、ステップＳ２３において選択された検査、画面設定情報に含まれる対象画像の種類（撮影方向、画像側性等）に基づいて、対象画像の画像データの取得要求が通信部２４を介して送信される。
画像サーバー１０では、通信部１４により、対象画像の画像データの取得要求が受信されると、ＣＰＵ１１により、画像ＤＢ１７１から対象画像の画像データが読み出され、通信部１４を介してクライアント端末２０に送信される。
クライアント端末２０では、ＣＰＵ２１により、画像サーバー１０から、通信部２４を介して対象画像の画像データが取得され、取得された対象画像の画像データがＲＡＭ２６に格納される。

ステップＳ３１の後、又は、ステップＳ３０において、画像サーバー１０から対象画像の画像データを取得済みである場合には（ステップＳ３０；ＹＥＳ）、ＣＰＵ２１により、対象画像（画像データ）に対して、ステップＳ２９において対象画像の付帯情報から取得された非線形ＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理が行われる（ステップＳ３２）。

次に、ＣＰＵ２１により、画面設定情報に含まれる対象画像の配置に基づいて、階調処理後の対象画像が、表示部２３の読影画面内に表示される（ステップＳ３３）。具体的には、対象画像が配置されるべき座標（矩形領域の左上・右下の座標等）に基づいて、読影画面内の当該座標に対応する領域に階調処理後の対象画像が表示される。

次に、ＣＰＵ２１により、画面設定情報に対応する画面内に表示される他の医用画像があるか否かが判断される（ステップＳ３４）。画面設定情報に対応する画面内に表示される他の医用画像がある場合には（ステップＳ３４；ＹＥＳ）、ステップＳ２７に戻り、他の医用画像を対象画像として、処理が繰り返される。画面内に含まれる各医用画像について、ステップＳ３３において表示される階調処理後の医用画像は、表示部２３の同一画面上に表示される。

ステップＳ３４において、画面設定情報に対応する画面内に表示される全ての医用画像について表示が完了した場合には（ステップＳ３４；ＮＯ）、ステップＳ２５に戻り、次の画面への切り替え指示の待機状態となる。このようにして、ユーザーからの切り替え指示に応じて、表示順序に従って、複数の画面が順次切り替えられる。

ステップＳ２５において、画面切り替え指示がない場合には（ステップＳ２５；ＮＯ）、医用画像表示処理が終了する。

図１５に、表示部２３に表示される読影画面２３８Ａ〜２３８Ｅの例を示す。読影画面２３８Ａは、図８に示す「現在４面１（ＣＣ／ＭＬＯ）」の画面設定情報に対応するものであり、読影画面２３８Ｂは、図９に示す「現在４面２（ＣＣ／ＭＬＯ）」の画面設定情報に対応するものであり、読影画面２３８Ｃは、図１０に示す「現在４面３（ＣＣ／ＭＬＯ）」の画面設定情報に対応するものであり、読影画面２３８Ｄは、図１１に示す「現在２面（ＣＣ）」の画面設定情報に対応するものであり、読影画面２３８Ｅは、図１２に示す「現在２面（ＭＬＯ）」の画面設定情報に対応するものである。

ここでは、各医用画像に付帯されている複数の非線形ＶＯＩ ＬＵＴのうち、画像ファイルのヘッダーに１番目に格納されている非線形ＶＯＩ ＬＵＴは、通常のＬＵＴ（以下、通常ＬＵＴという。）であり、２番目に格納されている非線形ＶＯＩ ＬＵＴは、石灰に特化したＬＵＴ（以下、石灰ＬＵＴという。）であり、３番目に格納されている非線形ＶＯＩ ＬＵＴは、腫瘤に特化したＬＵＴ（以下、腫瘤ＬＵＴという。）である。通常ＬＵＴは、汎用的な非線形ＶＯＩ ＬＵＴである。石灰ＬＵＴは、石灰の検出に適した非線形ＶＯＩ ＬＵＴである。腫瘤ＬＵＴは、腫瘤の検出に適した非線形ＶＯＩ ＬＵＴである。

まず、初期の読影画面２３８Ａには、左から順に、現在検査の右ＣＣ画像、現在検査の左ＣＣ画像、現在検査の右ＭＬＯ画像、現在検査の左ＭＬＯ画像に対し、通常ＬＵＴを用いて階調処理を行った４枚の画像が表示されている。

読影画面２３８Ａにおいて、画面の切り替えが指示されると（次へボタン押下）、表示部２３の表示が２番目の読影画面２３８Ｂに切り替わる。読影画面２３８Ｂには、左から順に、現在検査の右ＣＣ画像、現在検査の左ＣＣ画像、現在検査の右ＭＬＯ画像、現在検査の左ＭＬＯ画像に対し、石灰ＬＵＴを用いて階調処理を行った４枚の画像が表示されている。

読影画面２３８Ｂにおいて、画面の切り替えが指示されると（次へボタン押下）、表示部２３の表示が３番目の読影画面２３８Ｃに切り替わる。読影画面２３８Ｃには、左から順に、現在検査の右ＣＣ画像、現在検査の左ＣＣ画像、現在検査の右ＭＬＯ画像、現在検査の左ＭＬＯ画像に対し、腫瘤ＬＵＴを用いて階調処理を行った４枚の画像が表示されている。

読影画面２３８Ｃにおいて、画面の切り替えが指示されると（次へボタン押下）、表示部２３の表示が４番目の読影画面２３８Ｄに切り替わる。読影画面２３８Ｄには、左から順に、現在検査の右ＣＣ画像、現在検査の左ＣＣ画像に対し、通常ＬＵＴを用いて階調処理を行った２枚の画像が表示されている。

読影画面２３８Ｄにおいて、画面の切り替えが指示されると（次へボタン押下）、表示部２３の表示が５番目の読影画面２３８Ｅに切り替わる。読影画面２３８Ｅには、左から順に、現在検査の右ＭＬＯ画像、現在検査の左ＭＬＯ画像に対し、通常ＬＵＴを用いて階調処理を行った２枚の画像が表示されている。

以上説明したように、本実施の形態によれば、複数の画面毎に、画面内に含まれる医用画像に対して、医用画像に付帯されているＶＯＩ ＬＵＴのうち画面設定情報に応じたＶＯＩ ＬＵＴを用いて階調処理を行い、画面設定情報に応じた配置で表示させるので、医用画像に付帯されているＶＯＩ ＬＵＴを有効に活用し、読影効率を向上させることができる。

また、操作部２２からの切り替え指示に応じて、複数の画面を切り替えるので、ユーザーに適したタイミングで画面を切り替えて表示することができる。
また、ユーザー毎に表示手順情報を設定可能であるため、操作性を向上させることができる。

また、表示手順情報に、画面設定情報に含まれる医用画像の種類及び当該医用画像の配置が同一で、当該医用画像に用いるＶＯＩ ＬＵＴの種類が異なる複数の画面に関する情報が含まれる場合には、同一の画像配置に対して、ＶＯＩ ＬＵＴのみを変更した複数の画面を切り替えて表示することができるので、ＶＯＩ ＬＵＴの変更を指示するための操作が不要となる。

例えば、図１５に示すように、乳房画像の読影において、右ＣＣ画像、左ＣＣ画像、右ＭＬＯ画像、左ＭＬＯ画像の４枚を同時に表示する際（４面読影時）に、各医用画像に付帯されている複数のＶＯＩ ＬＵＴ（通常ＬＵＴ、石灰ＬＵＴ、腫瘤ＬＵＴ）のそれぞれを用いて階調処理を行った結果を順に表示することで、読影しやすくなり、病変の見落としを防止することができる。
また、右ＣＣ画像、左ＣＣ画像の２枚を同時に表示する際、右ＭＬＯ画像、左ＭＬＯ画像の２枚を同時に表示する際には、通常ＬＵＴを用いて階調処理を行った結果を表示するが、ユーザーの操作により、４面読影時に気になった画像に対して、適したＶＯＩ ＬＵＴ（石灰化が疑われる場合には、石灰ＬＵＴ）を個別に適用してもよい。

なお、上記実施の形態における記述は、本発明に係る画像表示装置の例であり、これに限定されるものではない。装置を構成する各部の細部構成及び細部動作に関しても本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。

例えば、上記実施の形態では、同一画面内に表示される医用画像毎に、医用画像に用いるＶＯＩ ＬＵＴの種類が設定されていることとしたが、同一画面内の複数の医用画像に対して、共通のＶＯＩ ＬＵＴの種類が設定されていることとしてもよい。
また、上記実施の形態では、クライアント端末２０が画像サーバー１０から医用画像の画像データと付帯情報（非線形ＶＯＩ ＬＵＴ）とを別々に取得する場合について説明したが、医用画像に付帯情報が付帯された状態でまとめて取得することとしてもよい。

また、上記実施の形態では、医用画像として乳房画像を用いた場合について説明したが、撮影部位は乳房に限定されず、他の部位であってもよい。

以上の説明では、各処理を実行するためのプログラムを格納したコンピューター読み取り可能な媒体としてＲＯＭを使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピューター読み取り可能な媒体として、フラッシュメモリー等の不揮発性メモリー、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することも可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）を適用することとしてもよい。

１０ 画像サーバー
１１ ＣＰＵ
１４ 通信部
１５ ＲＯＭ
１７ 記憶部
２０ クライアント端末
２１ ＣＰＵ
２２ 操作部
２３ 表示部
２４ 通信部
２５ ＲＯＭ
２７ 記憶部
３０ モダリティー
４１ 画面リスト表示領域
４２ 名称表示領域
４３ 画面分割設定領域
４４ 画面分割設定領域
４５ 画面レイアウト表示領域
５０ 配置条件設定画面
５１ 検査日時選択領域
５２ 撮影方向選択領域
５３ 画像側性選択領域
５６ 階調処理設定領域
６０ 非線形ＶＯＩ ＬＵＴ選択領域
１００ 医用画像表示システム
２３１ 表示手順情報設定画面
２３２ 表示手順情報設定画面
２３３ 表示手順情報設定画面
２３４ 表示手順情報設定画面
２３５ 表示手順情報設定画面
２３６ 表示手順情報設定画面
２３７ 表示手順情報設定画面
２３８Ａ 読影画面
２３８Ｂ 読影画面
２３８Ｃ 読影画面
２３８Ｄ 読影画面
２３８Ｅ 読影画面
Ａ１ 画面順序設定領域
Ａ２ 編集領域
Ｎ 通信ネットワーク

Claims (5)

1. 複数の画面を切り替えて表示する画像表示装置であって、
   前記複数の画面毎に、当該画面内に表示される医用画像の種類、当該医用画像の配置、及び、当該医用画像に用いる関心値ルックアップテーブルの種類を含む画面設定情報と、当該画面の表示順序と、が対応付けられた表示手順情報を取得する取得手段と、
   前記取得された表示手順情報の表示順序に従って、各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる医用画像の種類に対応する医用画像に対して、当該医用画像に付帯されている複数の関心値ルックアップテーブルのうち、前記各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる関心値ルックアップテーブルの種類に対応する関心値ルックアップテーブルを用いて階調処理を行う階調処理手段と、
   前記取得された表示手順情報の表示順序に従って、前記各表示順序に対応する前記階調処理後の医用画像を、前記各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる配置に基づいて表示させる表示制御手段と、
   を備える画像表示装置。
2. 前記複数の画面の切り替えを指示するための操作手段を備え、
   前記表示制御手段は、前記操作手段からの切り替え指示に応じて、前記複数の画面を切り替える請求項１に記載の画像表示装置。
3. 前記表示手順情報を設定する設定手段を備える請求項１又は２に記載の画像表示装置。
4. 前記複数の画面には、前記画面設定情報に含まれる医用画像の種類及び当該医用画像の配置が同一で、当該医用画像に用いる関心値ルックアップテーブルの種類が異なる複数の画面が含まれる請求項１〜３のいずれか一項に記載の画像表示装置。
5. 複数の画面を切り替えて表示する画像表示方法であって、
   前記複数の画面毎に、当該画面内に表示される医用画像の種類、当該医用画像の配置、及び、当該医用画像に用いる関心値ルックアップテーブルの種類を含む画面設定情報と、当該画面の表示順序と、が対応付けられた表示手順情報を取得する取得工程と、
   前記取得された表示手順情報の表示順序に従って、各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる医用画像の種類に対応する医用画像に対して、当該医用画像に付帯されている複数の関心値ルックアップテーブルのうち、前記各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる関心値ルックアップテーブルの種類に対応する関心値ルックアップテーブルを用いて階調処理を行う階調処理工程と、
   前記取得された表示手順情報の表示順序に従って、前記各表示順序に対応する前記階調処理後の医用画像を、前記各表示順序に対応する画面設定情報に含まれる配置に基づいて表示させる表示制御工程と、
   を含む画像表示方法。

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