JP2014217768A - 外科手術用ステープルおよび使用方法 - Google Patents

外科手術用ステープルおよび使用方法 Download PDF

Info

Publication number
JP2014217768A
JP2014217768A JP2014135576A JP2014135576A JP2014217768A JP 2014217768 A JP2014217768 A JP 2014217768A JP 2014135576 A JP2014135576 A JP 2014135576A JP 2014135576 A JP2014135576 A JP 2014135576A JP 2014217768 A JP2014217768 A JP 2014217768A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
staple
base portion
base
incision
tissue
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP2014135576A
Other languages
English (en)
Inventor
ビオラ フランク
Frank Viola
ビオラ フランク
ホジキンソン ジェラルド
Gerald Hodgkinson
ホジキンソン ジェラルド
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Covidien LP
Original Assignee
Covidien LP
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Covidien LP filed Critical Covidien LP
Publication of JP2014217768A publication Critical patent/JP2014217768A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/064Surgical staples, i.e. penetrating the tissue
    • A61B17/0644Surgical staples, i.e. penetrating the tissue penetrating the tissue, deformable to closed position
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/0682Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying U-shaped staples or clamps, e.g. without a forming anvil
    • A61B17/0686Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying U-shaped staples or clamps, e.g. without a forming anvil having a forming anvil staying below the tissue during stapling
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L31/00Materials for other surgical articles, e.g. stents, stent-grafts, shunts, surgical drapes, guide wires, materials for adhesion prevention, occluding devices, surgical gloves, tissue fixation devices
    • A61L31/02Inorganic materials
    • A61L31/022Metals or alloys
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L31/00Materials for other surgical articles, e.g. stents, stent-grafts, shunts, surgical drapes, guide wires, materials for adhesion prevention, occluding devices, surgical gloves, tissue fixation devices
    • A61L31/14Materials characterised by their function or physical properties, e.g. injectable or lubricating compositions, shape-memory materials, surface modified materials
    • A61L31/148Materials at least partially resorbable by the body
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00004(bio)absorbable, (bio)resorbable, resorptive
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00637Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for sealing trocar wounds through abdominal wall
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
    • A61B2017/00646Type of implements
    • A61B2017/00668Type of implements the implement being a tack or a staple
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/064Surgical staples, i.e. penetrating the tissue
    • A61B2017/0641Surgical staples, i.e. penetrating the tissue having at least three legs as part of one single body

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

【課題】第1のベース部分と第2のベース部分とを含むベースと、第1のレッグと、第2のレッグとを含む外科手術用ステープルを提供すること。【解決手段】外科手術用ステープルであって、第1のベース部分と第2のベース部分とを含むベースと、第1のレッグと、第2のレッグとを含み、該第1のレッグと該第2のレッグとは、それぞれの第1のベース部分と第2のベース部分とから延出し、該第1のベース部分と該第2のベース部分とは、該第1のベース部分と該第2のベース部分との間に折り曲げ可能な接続を形成し、該ステープルは、該第1のベース部分が該第2のベース部分との角度を規定する第1の実質的に開いた位置と、第2の実質的に閉じられた位置とを有する、ステープル。【選択図】図5

Description

(関連出願の相互参照)
本出願は、2009年10月8日に出願された「Surgical Staple and Method of Use」というタイトルの米国仮特許出願第61/249,640号の利益および優先権を主張し、その内容全体が本明細書に参考として援用される。
(技術分野)
本開示は、外科手術用ステープルおよび外科手術用ステープルを適用するデバイスに関する。より具体的には、本開示は、刺創または体腔内への切開口をシールするためのシステムおよび方法に関する。
(関連技術の背景)
トロカールおよびポートアセンブリを含む外科手術用アクセスデバイスは、これらのデバイスを介して実施される無数の手技として知られている。通常、アクセスデバイスは、ハウジングおよびハウジングから延出するカニューレを含む。ハウジングはバルブ、シール、および患者の体腔内へ器具を導く他の機構を含み得る。カニューレは通常、体腔、すなわち、腹部内へ患者の皮膚を通してか、または刃の付いた先端の使用を介して、あるいは事前に作成された切開口を通して、通過するように構成される。
手技の完了時に、患者の体腔にアクセスするために用いられた1つ以上のデバイスは取り除かれ、次に、1つ以上の刺創または切開口が生成される。切開口のサイズは体腔へアクセスするために用いられるカニューレのサイズによって変化し得る。ある手技は、手技を完了するために体腔内へのより大きい通路を要求する。従来方法、すなわちステープルまたは縫合を用いる切開口の腹部側の閉鎖は、切開口の内部にアクセスすることを要求するか、または切開口を通して縫合またはステープル留めデバイスの操作を可能にするために切開口の寸法を増加させることを要求する。体腔が、閉鎖される開口を通してアクセスされている場合、体腔内から開口にアクセスすることは選択できない。従来方法を用いて開口の腹部側を縫合またはステープル留めしようとすることは、組織に対する外傷および/または不必要な瘢痕を追加して手技を完了する時間を追加する結果に終わる。
それゆえ、開口の内部体腔側を閉鎖するためのステープラーおよび外科手術用ステープル留め器具を有することが有益である。
(概要)
従って、組織内の開口を閉鎖するように構成される外科手術用ステープルが提供される。外科手術用ステープルは、第1および第2のベース部分を有するベース、ならびにそれぞれの第1および第2のベース部分から延出する第1および第2のレッグを含む。第1および第2のベース部分は、それらの間に折り曲げ可能な接続を形成する。ステープルは、第1のベース部分が第2のベース部分との角度を画定する第1の実質的に開いた位置、および第2の実質的に閉じられた位置を有する。第1および第2のレッグは、第1の位置において、実質的に互いに平行であり得る。第1および第2のレッグは、第2の位置において、互いに向かって延出し得る。第1および第2のレッグは、各々少なくとも1つの先端を有する。第1および/または第2のレッグは、テーパが付けられ得る。ステープルは吸収性の材料から形成され得、吸収性の金属から形成され得る。
ステープル留め装置も提供される。装置は、細長いシャフト、細長いシャフトの近位端に装着されるハンドルアセンブリ、およびステープルを含む。ステープルは、第1および第2のベース部分、ならびに、それぞれの第1および第2のベース部分から延出する第1および第2のレッグを含むベースを含む。第1および第2のベース部分は、それらの間に折り曲げ可能な接続を形成する。ステープルは、第1のベース部分が第2のベース部分との角度を画定する第1の実質的に開いた位置、および第2の実質的に閉じられた位置を有する。
一実施形態において、装置は、細長いシャフト上でステープル形成アセンブリに対してスライド可能に配置される真空アセンブリを含み得る。真空アセンブリはハウジングを含み得る。ハウジングは、真空源との動作可能な係合のために構成される。ステープル形成アセンブリは、少なくとも1つのアンビル部材を含み得る。ハンドルアセンブリは、ステープル形成アセンブリに動作可能に接続される第1の移動可能なハンドルを含み得る。ハンドルアセンブリは、真空アセンブリに動作可能に接続される第2の移動可能なハンドルを含み得る。第1および第2のベース部分は、それらの間に第1の位置において、180°よりも小さい角度を形成し得る。第1および第2のベース部分は、それらの間に第2の位置において、180°よりも大きい角度を形成し得る。ステープル形成アセンブリは、第1の位置から第2の位置へステープルを変形するように構成され得る。
組織を閉鎖する方法も提供される。方法は、組織の開口を通した体腔内への挿入のために構成されたステープル留め装置、ハンドルアセンブリを含むステープル留め装置、ステープル形成アセンブリ、およびステープルを提供するステップを含み得る。方法は、開口を通して体腔内へステープル留め装置を挿入するステップ、ステープル留め装置の周りで開口の対向する側を引くステップ、切開口周りでのステープルの組織との係合を生じさせるためにステープル留め装置を後退させるステップ、ステープルの変形を生じさせるためにステープル形成アセンブリを作動させるステップ、ステープル留め装置を開口から係合解除するステップ、およびステープル留め装置を開口から引き抜くステップをさらに含む。開口の対向する側は真空を用いて引かれ得る。
本願は、さらに以下の手段を提供する。
(項目1)
外科手術用ステープルであって、
第1のベース部分と第2のベース部分とを含むベースと、
第1のレッグと、第2のレッグと
を含み、該第1のレッグと該第2のレッグとは、それぞれの第1のベース部分と第2のベース部分とから延出し、
該第1のベース部分と該第2のベース部分とは、該第1のベース部分と該第2のベース部分との間に折り曲げ可能な接続を形成し、該ステープルは、該第1のベース部分が該第2のベース部分との角度を規定する第1の実質的に開いた位置と、第2の実質的に閉じられた位置とを有する、ステープル。
(項目2)
上記第1のレッグと上記第2のレッグとは、上記第1の位置において、実質的に互いに平行である、上記項目に記載のステープル。
(項目3)
上記第1のレッグと上記第2のレッグとは、上記第2の位置において、互いに向かって延出する、上記項目のいずれか一項に記載のステープル。
(項目4)
上記第1のレッグと上記第2のレッグとは、各々が少なくとも1つの先端を有する、上記項目のいずれか一項に記載のステープル。
(項目5)
上記第1のレッグと上記第2のレッグとは、テーパが付けられている、上記項目のいずれか一項に記載のステープル。
(項目6)
上記ステープルは、吸収性材料から形成される、上記項目のいずれか一項に記載のステープル。
(項目7)
上記ステープルは、吸収性金属から形成される、上記項目のいずれか一項に記載のステープル。
(項目8)
ステープル留め装置であって、
細長いシャフトと、
該細長いシャフトの近位端に装着されたハンドルアセンブリと、
該細長いシャフトの遠位端に装着されたステープル形成アセンブリと、
ステープルと
を含み、該ステープルとは、第1のベース部分と第2のベース部分とを含むベースと、第1のレッグと、第2のレッグとを含み、該第1のレッグと該第2のレッグとは、それぞれの該第1のベース部分と該第2のベース部分とから延出し、該第1のベース部分と該第2のベース部分とは、該第1のベース部分と該第2のベース部分との間に折り曲げ可能な接続を形成し、該ステープルは、該第1のベース部分が該第2のベース部分との角度を規定する第1の実質的に開いた位置と、第2の実質的に閉じられた位置とを有する、装置。
(項目9)
上記細長いシャフトの上で上記ステープル形成アセンブリに対してスライド可能に配置された真空アセンブリをさらに含む、上記項目のいずれか一項に記載の装置。
(項目10)
上記真空アセンブリはハウジングを含む、上記項目のいずれか一項に記載の装置。
(項目11)
上記ハウジングは、真空源との動作可能な係合のために構成される、上記項目のいずれか一項に記載の装置。
(項目12)
上記ステープル形成アセンブリは、少なくとも1つのアンビル部材を含む、上記項目のいずれか一項に記載の装置。
(項目13)
上記ハンドルアセンブリは、上記ステープル形成アセンブリに動作可能に接続されている、第1の移動可能なハンドルを含む、上記項目のいずれか一項に記載の装置。
(項目14)
上記ハンドルアセンブリは、上記真空アセンブリに動作可能に接続されている、第2の移動可能なハンドルを含む、上記項目のいずれか一項に記載の装置。
(項目15)
上記第1のベース部分と上記第2のベース部分とは、第1の位置において、該第1のベース部分と該第2のベース部分との間に180°よりも小さい角度を形成する、上記項目のいずれか一項に記載の装置。
(項目16)
上記第1のベース部分と上記第2のベース部分とは、第2の位置において、該第1のベース部分と該第2のベース部分との間に180°よりも大きい角度を形成する、上記項目のいずれか一項に記載の装置。
(項目17)
ステープル形成アセンブリは、上記第1の位置から上記第2の位置に上記ステープルを変形させるように構成される、上記項目のいずれか一項に記載の装置。
(項目18)
ステープル留め装置を提供するステップであって、該ステープル留め装置は、組織の中の開口を通しての体腔内への挿入のために構成され、ハンドルアセンブリと、ステープル形成アセンブリと、ステープルとを含む、ステップと、
該ステープル留め装置を該開口を通して体腔内に挿入するステップと、
該ステープル留め装置の周りで、該開口の対向する側を引くステップと、
切開口の周りでの組織との該ステープルの係合を生じさせるために、該ステープル留め装置を後退させるステップと、
該ステープルの変形を生じさせるために、該ステープル形成アセンブリを作動させるステップと、
該変形させられたステープルから該ステープル留め装置を係合解除するステップと、
該開口から該ステープル留め装置を引き抜くステップと
を含む、組織を閉鎖する方法。
(項目19)
上記開口の該対向する側は真空を用いて引かれる、上記項目のいずれか一項に記載の方法。
(摘要)
組織の中の開口を閉鎖するように構成される、外科手術用ステープルが提供される。外科手術用ステープルは、第1および第2のベース部分、ならびに、それぞれの第1および第2のベース部分から延出する第1および第2のレッグを含むベースを含む。第1および第2のベース部分は、それらの間に折り曲げ可能な接続を形成する。ステープルは、第1のベース部分が第2のベース部分との角度を画定する第1の実質的に開いた位置、および第2の実質的に閉じられた位置を有する。
本明細書に援用され本明細書の一部を構成する添付の図面は、上記の本開示の一般的な記載、また下記の実施形態の詳細な記載とともに本開示の実施形態を示し、本開示の原理を説明することに役立つ。
図1は、第1の開いた位置にある、本開示によるステープルの実施形態の斜視図である。 図2は、第2の閉じられた位置にある、図1のステープルの斜視図である。 図3は、第1の開いた位置にある、図1のステープルの側面図である。 図4は、第2の閉じられた位置にある、図2のステープルの側面図である。 図5は、真空源に動作可能に接続され、真空源に取り付けられた図1のステープルを含む、ステープル留め装置の斜視図である。 図6−13は、図1のステープルおよび図5のステープル留め装置を用いた切開口の閉鎖のステップの、段階的な部分的断面側面図である。 図6−13は、図1のステープルおよび図5のステープル留め装置を用いた切開口の閉鎖のステップの、段階的な部分的断面側面図である。 図6−13は、図1のステープルおよび図5のステープル留め装置を用いた切開口の閉鎖のステップの、段階的な部分的断面側面図である。 図6−13は、図1のステープルおよび図5のステープル留め装置を用いた切開口の閉鎖のステップの、段階的な部分的断面側面図である。 図6−13は、図1のステープルおよび図5のステープル留め装置を用いた切開口の閉鎖のステップの、段階的な部分的断面側面図である。 図6−13は、図1のステープルおよび図5のステープル留め装置を用いた切開口の閉鎖のステップの、段階的な部分的断面側面図である。 図6−13は、図1のステープルおよび図5のステープル留め装置を用いた切開口の閉鎖のステップの、段階的な部分的断面側面図である。 図6−13は、図1のステープルおよび図5のステープル留め装置を用いた切開口の閉鎖のステップの、段階的な部分的断面側面図である。 図14は、本開示によるステープルの代替的実施形態の斜視図である。 図15は、本開示によるステープルの別の実施形態の斜視図である。
(本発明の詳細な説明)
本明細書に開示されたステープルおよびステープル留め装置の実施形態が、ここに、いくつかの図の各々において類似の数字が同一のまたは対応する要素を示す図を参考にして、詳細に記載される。従来技術において公知であるように、用語「近位の」はユーザまたはオペレータ、すなわち外科医または医師、により近い部分または構成要素をいい、用語「遠位の」はユーザからより遠く離れた部分または構成要素をいう。本開示の実施形態は体腔内への組織を通した切開口の閉鎖における使用のために記載されるが、本開示のステープルおよびステープル留め装置は、切開口以外の、組織の中の開口、すなわち体の内側または外側の裂傷、刺創の閉鎖における使用のために修正され得る。
初めに、図1−4を参照して、本開示の実施形態に従う吸収性ステープルが、概してステープル10として示される。ステープル10は、変形され得る、実質的に平坦な材料から形成される。実質的に平坦な構成は、組織を横切るときの、ねじれ安定性、制御された曲げ、および組織の分配された保持応力をステープル10に提供する。他の断面および/または変化を伴う多数の断面も想定される。ステープル10は、吸収性または非吸収性の材料、金属、ポリマーを含む、任意の生体適合性の材料から形成され得る。
ステープル10を形成するための適切な吸収性材料は、患者にいかなる有害な影響も与えずに人体内で溶解する、金属、それらの合金、および金属材料の組み合わせを含む。そのような金属材料の組み合わせは、ステープル10がある分解レートで、生体不適合性の分解生成物を生成することなく溶解するように設計される。この態様において、吸収性の金属から形成されるとき、ステープル10は、非金属またはポリマーベースの外科手術用ファスナーの生体適合性を伴って、金属製の外科手術用ステープルの有利な機械特性を含む。
ステープル10を形成するための適切な合金の例は、EZシリーズ(Mg−RE−Zn)およびWEシリーズ(Mg−RE−Zr)の工業用のマグネシウム合金を含む。ステープル10は、主要な合金要素をさらに含む。これらの要素の使用および量は、ステープル10の機械特性に影響する。例えば、Alの添加は機械特性を改善し、Znの添加は鋳造および鍛造された部分の強度を改善し、Mnの添加は強度を改善し、Scの添加はクリープ耐性を改善し、Caの添加は強度を改善し、Liの添加は延性および衝撃強度を改善し、Yの添加は強度および延性の改善につながる粒子のリファイナとして作用し、Zrの添加は粒子のリファイナであり、引張強度と延性を改善し、Fe不純物の溶融沈降によるMg合金の精製もする。ステープル10は代わりにポリマーワイヤから形成され得る。ステープル10を形成するための適切なポリマーワイヤの例は、米国特許第5,324,307号に開示されており、その内容全体が本明細書に参考として援用される。
一実施形態において、金属材料の組み合わせは、患者の体内で溶解し無害な組成成分を形成する金属合金である。例えば、ガルバーニ腐食が利用され得る。合金は、自分自身を保護酸化皮膜で覆う、第1の成分を含み得る。第1の成分は、マグネシウム、チタン、ジルコニウム、ニオブ、タンタル、亜鉛、またはシリコンからなる群から選択される1つの金属または金属の組み合わせである。酸化皮膜の均一な溶解のために、血液中または組間質液中で十分な溶解度を有する、第2の成分が金属合金に追加される。第2の成分は、リチウム、ナトリウム、カリウム、カルシウム、鉄、またはマンガンのような要素を含み得る。これらの要素は、例えば、マグネシウム、亜鉛、ナトリウム、カリウム、カルシウム、鉄、およびマンガンのように、とにかくそれらが人体内に存在するという理由で適切であり、または、チタン、ジルコニウム、ニオブ、タンタル、シリコン、およびリチウムのように、無毒性であると知られている理由で適切である。不動態性成分および可溶性成分の組み合わせは、生体適合性の分解生成物に到る、適時かつ均一な分解を確実にする。分解レートは、2つの成分比および/または成分の表面積比を介して調整され得る。これはガルバーニの組み合わせの形態であり得る。
特に有益な組み合わせにおいて、合金は、分解生成物が例えば、ナトリウム、カリウム、カルシウム、鉄または亜鉛の塩のような可溶性の塩であるか、あるいは例えば、コロイド粒子として生じる、チタン、タンタルまたはニオブの酸化物のような、非可溶性の分解生成物のように形成される。分解レートは、リチウム、ナトリウム、カリウム、マグネシウム、カルシウム、または亜鉛の分解中に放出される水素のようなガスが、肉眼で見えるいかなるガスの泡も形成することなく物理的に溶解するような組成の方法によって調整される。
さらに図1−4を参照して、ステープル10は、第1および第2のベース部分12、14を有するベース11を含む。示されるように、第1および第2のベース部分12、14の各々は同一の長さであるが、代替の実施形態においては、第1および第2のベース部分12、14は異なる長さであり得る。第1のレッグ16は第1のベース部分12から延出し、第2のレッグ18は第2のベース部分14から延出する。示されるように、第1および第2のレッグ16、18は同一の長さであるが、代替の実施形態においては、第1および第2のレッグ16、18は異なる長さであり得る。第1および第2のレッグ16、18各々は、それぞれ尖った端部20、22を含む。尖った端部20、22は、示されるように、斜角を付けられ、またはそうでなければ、組織への挿入および組織との係合を容易にするように構成され得る。尖った端部20、22はまた、かかりも付けられ、またはそうでなければ、一旦、組織と係合すれば後退を防止するように構成され得る。第1および第2のベース部分12、14は、折れ曲がり部分13において接合される。折れ曲がり部分13は、ステープル10が折れ曲がり部分に沿って折れ曲がるかまたは変形することを可能にするように構成された、弱体化された材料または修正された材料から成る先端またはラインである。折れ曲がり部分13は、孔、溝、1つ以上のノッチ、または他の適切な傷を含み、ステープル10の第1のベース部分12と第2のベース部分14との間での折れ曲がりを可能にする。以下でより詳細に記載されるように、第1および第2のベース部分12、14は、折れ曲がり部分13の周りで変形するように構成される。
ここで特に図3、4を参照して、ステープル10は第1の位置または開いた位置(図3)および第2の位置または閉じられた位置(図4)を含む。第1の位置において、第1のレッグ16は第1のベース部分12に対して角度αを形成し、第2のレッグ18は第2のベース部分12に対して角度βを形成する。示されるように、角度α、βは同一であり得、またはそうではなく異なり得る。ベース11の第1および第2のベース部分12、14は、中心軸「X」に対してそれぞれ角度γ、δを形成する。示されるように、角度γ、δは同一であり得、またはそうではなく異なり得る。第1および第2のレッグ16、18は、ステープル10の組織への挿入を容易にする位置にある。別の実施形態(示されず)において、角度γ、δおよび角度α、βは、第1および第2のレッグ16、18が互いから離れるように外向きに突き出るように選択されてもよい。
ここで図4に転じると、第2の位置または閉じられた位置において、第1のレッグ16は第1のベース部分12に対して、第1の位置における角度と同じ角度αを維持し、第2のレッグ18は第2のベース部分12に対して、第1の位置における角度と同じ角度βを維持する。上記の通り、角度α、βは同一であり得、またはそうではなく異なり得る。ベース11の第1および第2のベース部分12、14は、中心軸「X」に対してそれぞれ角度γ’、δ’を形成する。各角度γ’、δ’は、ステープル10が第1の位置にあるときに第1および第2のベース部分12、14によって画定されるそれぞれの角度γ、δよりも大きい。角度γ’、δ’は、示されるように同一であり得、または異なり得る。
ここで図5を参照して、ステープル10を適用する装置が、概してステープル留め装置100として示される。以下の議論はステープル10を切開口の内部体腔側に適用する装置に関するが、ステープル10は切開口の外側、すなわち外部使用のため、および上記で議論されたように組織の他の開口を閉鎖するためにも適用され得ることが想定される。
ステープル留め装置100は、装置の近位端102a上に装着されるハンドルアセンブリ110、および装置の遠位端102b上に装着されるステープル形成アセンブリ120を有する、細長い本体部分102を含む。示されるように、ステープル留め装置100は、装置の遠位端102b近傍に維持される真空アセンブリ130を含むが、ステープル留め装置100は真空の補助なしに動作し得ることが想定される。真空アセンブリ130は、真空源50との動作可能な接続のために構成される。ステープル留め装置100は、カニューレまたはスリーブ「S」(図6)を通って受け取られるようにサイズ決めされており、切開口「I」の内部体腔側を閉鎖するために組織「T」にステープル10を適用するように構成されている。代替の実施形態において、ステープル留め装置100は、切開口「I」または他の開口を通っての直接の挿入のために構成され得る。
さらに図5を参照して、ハンドルアセンブリ110は、ユーザによる動作可能な係合のために構成される固定ハンドル112、ステープル10を選択的に変形するためにステープル形成アセンブリ120に動作可能に接続される第1の移動可能なハンドル114、およびステープル形成アセンブリ120に対して真空アセンブリ130を移動するために真空アセンブリ130に動作可能に接続される第2の移動可能なハンドル116を含む。固定ハンドル112は、ギザギザ、隆起部、またはユーザによる係合を容易にするための他の適切な構成(示されず)を含み得る。第1の移動可能なハンドル114は、固定ハンドル112の中に、矢印「A」で表わされる方向にスライド可能に配置される。以下でより詳細に記載されるように、移動可能なハンドル114の遠位端114bは、ステープル10を形成するためにステープル形成アセンブリ120と結合して動作するプッシング部材115を含む。第2の移動可能なハンドル116は、固定ハンドル112の周りに、矢印「A’」で表わされる方向にスライド可能に配置される。
さらに図5を参照して、ステープル形成アセンブリ120は、細長いシャフト102から遠位に延出するステープルマウント122を含む。ステープルマウント122は、ガード部分124およびアンビル部材126a、126bを含む。ガード部分124は、ステープルマウント122の遠位端を形成する実質的に平坦な部材であり、器官および他の内部組織をアンビル部材126a、126bおよびステープル10から離して維持するように構成される。示されるように、アンビル部材126a、126bは、ステープル10の変形に先立って、変形の間および変形時に、ステープル10を解放可能に保持するように構成される。アンビル部材126a、126bは、ステープル10が第2の位置または閉じられた位置にあるとき、ステープル10のそれぞれの第1および第2のベース部分12、14に適合するように構成される傾斜面127a、127bを含み得る。
引き続き図5を参照して、真空アセンブリ130は、細長い本体部分102の周りでステープル形成アセンブリ120に対してスライド可能に配置され、真空源50に動作可能に接続されるハウジング132を含む。ハウジング132は、開口136を画定するテーパの付いた遠位端134を含み、遠位端134は開口を通して真空を受け取るように構成される(すなわち、真空源50と流体結合する)。以下でより詳細に記載されるように、使用中は、真空アセンブリ130は切開口「I」の対向する側を互いに向かって引くように構成される。
ここで、図6−13を参照して、ステープル留め装置100を用いて切開口「I」をステープル10で閉鎖する方法が詳細に記載される。アクセスアセンブリの受け取りのために生成される刺創を参照して示されるが、本開示の局面は、体腔内への任意の開口を閉鎖するために適用され得る。ステープル10が、本明細書に記載されるステープル留め装置100以外の装置を用いて適用され得ることが理解される。ステープル留め装置100が、本明細書に記載されるステープル10以外のステープルを固定するために用いられ得ることがさらに理解される。初めに図6を参照して、カニューレまたはスリーブ「S」は、手技の完了時に、組織「T」を通して切開口「I」の中に維持される。すべての器具はスリーブ「S」から取り除かれ、そのため、スリーブ「S」はステープル留め装置100の遠位端の通行を可能にする。上記で議論されたように、ステープル留め装置100は、スリーブ「S」なしでの使用に対しても構成され得る。この態様において、ステープル留め装置100は切開口「I」内に直接挿入される。
図7に転じると、ステープル留め装置100の遠位端は、ステープル留めアセンブリ120を含めて、スリーブ「S」を通して受け取られる。ステープル10は、スリーブ「S」を通したステープル留め装置100の受け取りに先立ってステープルマウント122上に受け取られ、またはそうでなければ、ステープル留め装置100とは別にスリーブ「S」を通して受け取られ、体腔内でステープルマウント122上に配置される。ステープルマウント122のガード部分124は、ステープル10の挿入および変形の間、器官および内部組織のステープル10との接触を防止する。
ここで、図8を参照して、一旦、ステープル10がステープルマウント122上に受け取られ、ステープルマウント122およびステープル10が患者の体腔内に受け取られると、矢印「B」で表わされるように、スリーブ「S」は少なくとも部分的に組織「T」から取り除かれる。この態様において、組織「T」は、真空アセンブリ130のハウジング132のテーパの付いた遠位端134の周りで陥没する。オプションとして、組織「T」は、テーパの付いた遠位端134内に形成される開口136を通して、吸引源50(図5)から提供される吸引によって、テーパの付いた遠位端134周りにさらに引っ張られる。
ここで、図9に転じると、一旦、組織「T」がハウジング132のテーパの付いた遠位端134周りに引っ張られると、ステープル10を含むステープル形成アセンブリ120は、組織「T」を通して矢印「C」で表わされるように、ハウジング132に対して近位に引かれ、それによって、ステープル10のレッグ16、18を切開口「I」の周りで組織「T」と係合させる。ステープル形成アセンブリ120のハウジング132に対する引き続く後退は、レッグ16、18の組織「T」とのさらなる係合を生じさせる(図10)。
ここで、図10を参照して、一旦、ステープル10のレッグ16、18が組織「T」と係合すると、ハウジング132は、細長い本体部分102に沿って、矢印「D」で表わされる方向に、ステープル形成アセンブリ120に対して近位に引き離される。
ここで、図11に転じると、移動可能なハンドル114(図5)への固定ハンドル112に対する下向きの運動は、矢印「E」で表わされるように、ハンドル114の遠位端114bの対応する移動を生じさせる。移動可能なハンドル114の遠位端114b上に装着されたプッシング部材115は、ステープル10の折れ曲がり部分13を係合する。プッシング部材115による折れ曲がり部分13の係合は、ステープル10の第1および第2のベース部分12、14にそれぞれアンビル部材126a、126bを係合させる。プッシング部材115のアンビル部材126a、126bに対する引き続く前進は、第1および第2のベース部分12、14に折れ曲がり部分13の周りで折れ曲がるようにさせる。第1および第2のベース部分12、14が折れ曲がり部分13の周りで折れ曲がると、ステープル10の第1および第2のレッグ16、18は、それぞれ矢印「F」、「G」で表わされるように、半径方向に内側に強制される。
図12を参照して、ステープル10の閉じられた位置への完全な変形時に、ステープル形成アセンブリ120は、矢印「H」で表わされるように、ステープル10から横方向に離れるように移動させられ、ステープル10をステープルマウント122から係合解除する。一旦、ステープルマウント122がステープル10から係合解除されると、ステープル留め装置100の遠位端は、矢印「J」で表わされるように、切開口「I」から取り除かれる。
ここで、図13に転じると、閉じられた位置において、ステープル10は、切開口「I」の内側または腹部側の周りで組織「T」をしっかり係合し、それによって切開口「I」を閉じる。切開口「I」の外側は従来の態様で閉じられ得る。上記の態様においては、1つ以上の追加のステープル10が、切開口「I」の内側を閉じるために用いられ得る。
本開示の例示的な実施形態が、添付の図を参照して本明細書に記載されてきたが、本開示がこれらの明確な実施形態に限定されず、様々な他の変化および修正が当業者によって本開示の範囲または精神から逸脱することなく生み出されることが理解される。例えば、ステープル10は、挿入の間にステープル形成アセンブリ120によって曲げられ、解放時に初期の形状に戻り得る、実質的に弾性の材料から形成され得る。この態様において、第1の移動可能なハンドル114は、ステープル10を開いた位置に曲げるために、折れ曲がり先端13の位置においてステープル10を引くように構成され得る。
ある実施形態において、外科手術用ステープルのベースは、実質的に線形であり、ステープル内に形成された弱体箇所の所定の先端またはラインにおいて曲がる。例えば、ステープルは、ステープルが閉じられた位置に優先的に曲がるような、異なる材料の先端またはライン、孔、および/または疲労エリアを伴うベースを有し得る。ある実施形態において、ステープルのレッグは、開いた位置において、ベースに対して実質的に垂直であるか、または外向きの角度を持っている。閉じられた位置において、レッグは、ベースに対して内向きの角度を持っている。

Claims (1)

  1. 本願明細書に記載された発明。
JP2014135576A 2009-10-08 2014-07-01 外科手術用ステープルおよび使用方法 Pending JP2014217768A (ja)

Applications Claiming Priority (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US24964009P 2009-10-08 2009-10-08
US61/249,640 2009-10-08
US12/896,180 2010-10-01
US12/896,180 US10194904B2 (en) 2009-10-08 2010-10-01 Surgical staple and method of use

Related Parent Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2010228978A Division JP2011078786A (ja) 2009-10-08 2010-10-08 外科手術用ステープルおよび使用方法

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JP2014217768A true JP2014217768A (ja) 2014-11-20

Family

ID=43416882

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2010228978A Ceased JP2011078786A (ja) 2009-10-08 2010-10-08 外科手術用ステープルおよび使用方法
JP2014135576A Pending JP2014217768A (ja) 2009-10-08 2014-07-01 外科手術用ステープルおよび使用方法

Family Applications Before (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2010228978A Ceased JP2011078786A (ja) 2009-10-08 2010-10-08 外科手術用ステープルおよび使用方法

Country Status (5)

Country Link
US (1) US10194904B2 (ja)
EP (1) EP2308387B1 (ja)
JP (2) JP2011078786A (ja)
AU (1) AU2010227037B2 (ja)
CA (1) CA2716688A1 (ja)

Families Citing this family (408)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
US8215531B2 (en) 2004-07-28 2012-07-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser
US11896225B2 (en) 2004-07-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a pan
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US11998198B2 (en) 2004-07-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism
US11484312B2 (en) 2005-08-31 2022-11-01 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a staple driver arrangement
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US8991676B2 (en) 2007-03-15 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staple having a slidable crown
US11246590B2 (en) 2005-08-31 2022-02-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US9237891B2 (en) 2005-08-31 2016-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US8365976B2 (en) 2006-09-29 2013-02-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staples having dissolvable, bioabsorbable or biofragmentable portions and stapling instruments for deploying the same
US20070106317A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US20110024477A1 (en) 2009-02-06 2011-02-03 Hall Steven G Driven Surgical Stapler Improvements
US7753904B2 (en) 2006-01-31 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US11278279B2 (en) 2006-01-31 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US20110290856A1 (en) 2006-01-31 2011-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical instrument with force-feedback capabilities
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US11224427B2 (en) 2006-01-31 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling system including a console and retraction assembly
US11793518B2 (en) 2006-01-31 2023-10-24 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
US8322455B2 (en) 2006-06-27 2012-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually driven surgical cutting and fastening instrument
US10568652B2 (en) 2006-09-29 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same
US11980366B2 (en) 2006-10-03 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument
US8652120B2 (en) 2007-01-10 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US11291441B2 (en) 2007-01-10 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US8632535B2 (en) 2007-01-10 2014-01-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interlock and surgical instrument including same
US11039836B2 (en) 2007-01-11 2021-06-22 Cilag Gmbh International Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument
US8540128B2 (en) 2007-01-11 2013-09-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device with a curved end effector
US8893946B2 (en) 2007-03-28 2014-11-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Laparoscopic tissue thickness and clamp load measuring devices
US11857181B2 (en) 2007-06-04 2024-01-02 Cilag Gmbh International Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US7753245B2 (en) 2007-06-22 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments
US11849941B2 (en) 2007-06-29 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis
RU2493788C2 (ru) 2008-02-14 2013-09-27 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Хирургический режущий и крепежный инструмент, имеющий радиочастотные электроды
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
US7819298B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand
US11986183B2 (en) 2008-02-14 2024-05-21 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US7866527B2 (en) 2008-02-14 2011-01-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with interlockable firing system
US8573465B2 (en) 2008-02-14 2013-11-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems
US8758391B2 (en) 2008-02-14 2014-06-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable tools for surgical instruments
US20130153641A1 (en) 2008-02-15 2013-06-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Releasable layer of material and surgical end effector having the same
US11272927B2 (en) 2008-02-15 2022-03-15 Cilag Gmbh International Layer arrangements for surgical staple cartridges
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
US11648005B2 (en) 2008-09-23 2023-05-16 Cilag Gmbh International Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
RU2525225C2 (ru) 2009-02-06 2014-08-10 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Усовершенствование приводного хирургического сшивающего инструмента
US8444036B2 (en) 2009-02-06 2013-05-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with mechanisms for adjusting a tissue gap within the end effector
US8851354B2 (en) 2009-12-24 2014-10-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness
US8220688B2 (en) 2009-12-24 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly
US8783543B2 (en) 2010-07-30 2014-07-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices
US9241714B2 (en) 2011-04-29 2016-01-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator and method for making the same
US9282962B2 (en) 2010-09-30 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Adhesive film laminate
US8777004B2 (en) 2010-09-30 2014-07-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Compressible staple cartridge comprising alignment members
US11812965B2 (en) 2010-09-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Layer of material for a surgical end effector
US9517063B2 (en) 2012-03-28 2016-12-13 Ethicon Endo-Surgery, Llc Movable member for use with a tissue thickness compensator
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US11298125B2 (en) 2010-09-30 2022-04-12 Cilag Gmbh International Tissue stapler having a thickness compensator
US10945731B2 (en) 2010-09-30 2021-03-16 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US9364233B2 (en) 2010-09-30 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensators for circular surgical staplers
US9320523B2 (en) 2012-03-28 2016-04-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising tissue ingrowth features
US11925354B2 (en) 2010-09-30 2024-03-12 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
JP6026509B2 (ja) 2011-04-29 2016-11-16 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. ステープルカートリッジ自体の圧縮可能部分内に配置されたステープルを含むステープルカートリッジ
US11207064B2 (en) 2011-05-27 2021-12-28 Cilag Gmbh International Automated end effector component reloading system for use with a robotic system
US9044230B2 (en) 2012-02-13 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status
JP6105041B2 (ja) 2012-03-28 2017-03-29 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. 低圧環境を画定するカプセルを含む組織厚コンペンセーター
MX353040B (es) 2012-03-28 2017-12-18 Ethicon Endo Surgery Inc Unidad retenedora que incluye un compensador de grosor de tejido.
CN104321024B (zh) 2012-03-28 2017-05-24 伊西康内外科公司 包括多个层的组织厚度补偿件
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
BR112014032776B1 (pt) 2012-06-28 2021-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico
BR112014032740A2 (pt) 2012-06-28 2020-02-27 Ethicon Endo Surgery Inc bloqueio de cartucho de clipes vazio
US11202631B2 (en) 2012-06-28 2021-12-21 Cilag Gmbh International Stapling assembly comprising a firing lockout
US9649111B2 (en) 2012-06-28 2017-05-16 Ethicon Endo-Surgery, Llc Replaceable clip cartridge for a clip applier
US9204879B2 (en) 2012-06-28 2015-12-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Flexible drive member
US20140005678A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary drive arrangements for surgical instruments
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US20140001231A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Firing system lockout arrangements for surgical instruments
JP6345707B2 (ja) 2013-03-01 2018-06-20 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. ソフトストップを備えた外科用器具
JP6382235B2 (ja) 2013-03-01 2018-08-29 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. 信号通信用の導電路を備えた関節運動可能な外科用器具
US9687230B2 (en) 2013-03-14 2017-06-27 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
US9814460B2 (en) 2013-04-16 2017-11-14 Ethicon Llc Modular motor driven surgical instruments with status indication arrangements
BR112015026109B1 (pt) 2013-04-16 2022-02-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US9987006B2 (en) 2013-08-23 2018-06-05 Ethicon Llc Shroud retention arrangement for sterilizable surgical instruments
MX369362B (es) 2013-08-23 2019-11-06 Ethicon Endo Surgery Llc Dispositivos de retraccion de miembros de disparo para instrumentos quirurgicos electricos.
US9962161B2 (en) 2014-02-12 2018-05-08 Ethicon Llc Deliverable surgical instrument
CN106232029B (zh) 2014-02-24 2019-04-12 伊西康内外科有限责任公司 包括击发构件锁定件的紧固系统
US9743929B2 (en) 2014-03-26 2017-08-29 Ethicon Llc Modular powered surgical instrument with detachable shaft assemblies
BR112016021943B1 (pt) 2014-03-26 2022-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico
US9826977B2 (en) 2014-03-26 2017-11-28 Ethicon Llc Sterilization verification circuit
US9820738B2 (en) 2014-03-26 2017-11-21 Ethicon Llc Surgical instrument comprising interactive systems
US10206677B2 (en) 2014-09-26 2019-02-19 Ethicon Llc Surgical staple and driver arrangements for staple cartridges
US10542988B2 (en) 2014-04-16 2020-01-28 Ethicon Llc End effector comprising an anvil including projections extending therefrom
US20150297222A1 (en) 2014-04-16 2015-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener cartridges including extensions having different configurations
CN106456158B (zh) * 2014-04-16 2019-02-05 伊西康内外科有限责任公司 包括非一致紧固件的紧固件仓
BR112016023807B1 (pt) 2014-04-16 2022-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Conjunto de cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico
CN106456176B (zh) 2014-04-16 2019-06-28 伊西康内外科有限责任公司 包括具有不同构型的延伸部的紧固件仓
US10016199B2 (en) 2014-09-05 2018-07-10 Ethicon Llc Polarity of hall magnet to identify cartridge type
BR112017004361B1 (pt) 2014-09-05 2023-04-11 Ethicon Llc Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico
US11311294B2 (en) 2014-09-05 2022-04-26 Cilag Gmbh International Powered medical device including measurement of closure state of jaws
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
CN107427300B (zh) 2014-09-26 2020-12-04 伊西康有限责任公司 外科缝合支撑物和辅助材料
US11523821B2 (en) 2014-09-26 2022-12-13 Cilag Gmbh International Method for creating a flexible staple line
US10076325B2 (en) 2014-10-13 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US11141153B2 (en) 2014-10-29 2021-10-12 Cilag Gmbh International Staple cartridges comprising driver arrangements
US10517594B2 (en) 2014-10-29 2019-12-31 Ethicon Llc Cartridge assemblies for surgical staplers
US9844376B2 (en) 2014-11-06 2017-12-19 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a releasable adjunct material
US10736636B2 (en) 2014-12-10 2020-08-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument system
US10188385B2 (en) 2014-12-18 2019-01-29 Ethicon Llc Surgical instrument system comprising lockable systems
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
RU2703684C2 (ru) 2014-12-18 2019-10-21 ЭТИКОН ЭНДО-СЕРДЖЕРИ, ЭлЭлСи Хирургический инструмент с упором, который выполнен с возможностью избирательного перемещения относительно кассеты со скобами вокруг дискретной неподвижной оси
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US9943309B2 (en) 2014-12-18 2018-04-17 Ethicon Llc Surgical instruments with articulatable end effectors and movable firing beam support arrangements
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
US11154301B2 (en) 2015-02-27 2021-10-26 Cilag Gmbh International Modular stapling assembly
US10321907B2 (en) 2015-02-27 2019-06-18 Ethicon Llc System for monitoring whether a surgical instrument needs to be serviced
US10180463B2 (en) 2015-02-27 2019-01-15 Ethicon Llc Surgical apparatus configured to assess whether a performance parameter of the surgical apparatus is within an acceptable performance band
US10245033B2 (en) 2015-03-06 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockable battery housing
US10052044B2 (en) 2015-03-06 2018-08-21 Ethicon Llc Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures
US10687806B2 (en) 2015-03-06 2020-06-23 Ethicon Llc Adaptive tissue compression techniques to adjust closure rates for multiple tissue types
US9808246B2 (en) 2015-03-06 2017-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of operating a powered surgical instrument
JP2020121162A (ja) 2015-03-06 2020-08-13 エシコン エルエルシーEthicon LLC 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価
US9993248B2 (en) 2015-03-06 2018-06-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Smart sensors with local signal processing
US9901342B2 (en) 2015-03-06 2018-02-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Signal and power communication system positioned on a rotatable shaft
US9924961B2 (en) 2015-03-06 2018-03-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interactive feedback system for powered surgical instruments
US10441279B2 (en) 2015-03-06 2019-10-15 Ethicon Llc Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments
US10617412B2 (en) 2015-03-06 2020-04-14 Ethicon Llc System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler
US10390825B2 (en) 2015-03-31 2019-08-27 Ethicon Llc Surgical instrument with progressive rotary drive systems
US11058425B2 (en) 2015-08-17 2021-07-13 Ethicon Llc Implantable layers for a surgical instrument
US10238386B2 (en) 2015-09-23 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current
US10327769B2 (en) 2015-09-23 2019-06-25 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on a drive system component
US10363036B2 (en) 2015-09-23 2019-07-30 Ethicon Llc Surgical stapler having force-based motor control
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
US10299878B2 (en) 2015-09-25 2019-05-28 Ethicon Llc Implantable adjunct systems for determining adjunct skew
US10285699B2 (en) 2015-09-30 2019-05-14 Ethicon Llc Compressible adjunct
US10524788B2 (en) 2015-09-30 2020-01-07 Ethicon Llc Compressible adjunct with attachment regions
US10980539B2 (en) 2015-09-30 2021-04-20 Ethicon Llc Implantable adjunct comprising bonded layers
US11890015B2 (en) 2015-09-30 2024-02-06 Cilag Gmbh International Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US10265068B2 (en) 2015-12-30 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical instruments with separable motors and motor control circuits
US10368865B2 (en) 2015-12-30 2019-08-06 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
JP6911054B2 (ja) 2016-02-09 2021-07-28 エシコン エルエルシーEthicon LLC 非対称の関節構成を備えた外科用器具
US11213293B2 (en) 2016-02-09 2022-01-04 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements
US10653413B2 (en) 2016-02-09 2020-05-19 Ethicon Llc Surgical instruments with an end effector that is highly articulatable relative to an elongate shaft assembly
US10258331B2 (en) 2016-02-12 2019-04-16 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10448948B2 (en) 2016-02-12 2019-10-22 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US11224426B2 (en) 2016-02-12 2022-01-18 Cilag Gmbh International Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10617413B2 (en) 2016-04-01 2020-04-14 Ethicon Llc Closure system arrangements for surgical cutting and stapling devices with separate and distinct firing shafts
US10413297B2 (en) 2016-04-01 2019-09-17 Ethicon Llc Surgical stapling system configured to apply annular rows of staples having different heights
CN105640601B (zh) * 2016-04-08 2017-08-15 苏州奥芮济医疗科技有限公司 体内可吸收金属吻合钉及其制备方法
US10357247B2 (en) 2016-04-15 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10405859B2 (en) 2016-04-15 2019-09-10 Ethicon Llc Surgical instrument with adjustable stop/start control during a firing motion
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10492783B2 (en) 2016-04-15 2019-12-03 Ethicon, Llc Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion
US11179150B2 (en) 2016-04-15 2021-11-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10426467B2 (en) 2016-04-15 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with detection sensors
US10456137B2 (en) 2016-04-15 2019-10-29 Ethicon Llc Staple formation detection mechanisms
US10335145B2 (en) 2016-04-15 2019-07-02 Ethicon Llc Modular surgical instrument with configurable operating mode
US11317917B2 (en) 2016-04-18 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly
US10426469B2 (en) 2016-04-18 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a primary firing lockout and a secondary firing lockout
US20170296173A1 (en) 2016-04-18 2017-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method for operating a surgical instrument
US10758230B2 (en) 2016-12-21 2020-09-01 Ethicon Llc Surgical instrument with primary and safety processors
US10779823B2 (en) 2016-12-21 2020-09-22 Ethicon Llc Firing member pin angle
US10617414B2 (en) 2016-12-21 2020-04-14 Ethicon Llc Closure member arrangements for surgical instruments
US10639035B2 (en) 2016-12-21 2020-05-05 Ethicon Llc Surgical stapling instruments and replaceable tool assemblies thereof
US10893864B2 (en) 2016-12-21 2021-01-19 Ethicon Staple cartridges and arrangements of staples and staple cavities therein
US20180168615A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument
US10888322B2 (en) 2016-12-21 2021-01-12 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a cutting member
JP2020501779A (ja) 2016-12-21 2020-01-23 エシコン エルエルシーEthicon LLC 外科用ステープル留めシステム
CN110114014B (zh) 2016-12-21 2022-08-09 爱惜康有限责任公司 包括端部执行器闭锁件和击发组件闭锁件的外科器械系统
US11090048B2 (en) 2016-12-21 2021-08-17 Cilag Gmbh International Method for resetting a fuse of a surgical instrument shaft
US11419606B2 (en) 2016-12-21 2022-08-23 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems
US10667809B2 (en) 2016-12-21 2020-06-02 Ethicon Llc Staple cartridge and staple cartridge channel comprising windows defined therein
US10588630B2 (en) 2016-12-21 2020-03-17 Ethicon Llc Surgical tool assemblies with closure stroke reduction features
US10426471B2 (en) 2016-12-21 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple failure response modes
CN110099619B (zh) 2016-12-21 2022-07-15 爱惜康有限责任公司 用于外科端部执行器和可替换工具组件的闭锁装置
US10682138B2 (en) 2016-12-21 2020-06-16 Ethicon Llc Bilaterally asymmetric staple forming pocket pairs
JP7010956B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー 組織をステープル留めする方法
US11134942B2 (en) 2016-12-21 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling instruments and staple-forming anvils
US10835245B2 (en) 2016-12-21 2020-11-17 Ethicon Llc Method for attaching a shaft assembly to a surgical instrument and, alternatively, to a surgical robot
US20180168577A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Axially movable closure system arrangements for applying closure motions to jaws of surgical instruments
US10779820B2 (en) 2017-06-20 2020-09-22 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument
US10368864B2 (en) 2017-06-20 2019-08-06 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displaying motor velocity for a surgical instrument
US10813639B2 (en) 2017-06-20 2020-10-27 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on system conditions
US10624633B2 (en) 2017-06-20 2020-04-21 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
USD879809S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
USD890784S1 (en) 2017-06-20 2020-07-21 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US10327767B2 (en) 2017-06-20 2019-06-25 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
US11517325B2 (en) 2017-06-20 2022-12-06 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval
US11071554B2 (en) 2017-06-20 2021-07-27 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on magnitude of velocity error measurements
US11382638B2 (en) 2017-06-20 2022-07-12 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance
US10390841B2 (en) 2017-06-20 2019-08-27 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
US11090046B2 (en) 2017-06-20 2021-08-17 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling displacement member motion of a surgical stapling and cutting instrument
US10980537B2 (en) 2017-06-20 2021-04-20 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified number of shaft rotations
US10888321B2 (en) 2017-06-20 2021-01-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling velocity of a displacement member of a surgical stapling and cutting instrument
US10307170B2 (en) 2017-06-20 2019-06-04 Ethicon Llc Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10881396B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Surgical instrument with variable duration trigger arrangement
USD879808S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with graphical user interface
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10646220B2 (en) 2017-06-20 2020-05-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displacement member velocity for a surgical instrument
US11653914B2 (en) 2017-06-20 2023-05-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector
US10993716B2 (en) 2017-06-27 2021-05-04 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10856869B2 (en) 2017-06-27 2020-12-08 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US11266405B2 (en) 2017-06-27 2022-03-08 Cilag Gmbh International Surgical anvil manufacturing methods
US10772629B2 (en) 2017-06-27 2020-09-15 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US11324503B2 (en) 2017-06-27 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical firing member arrangements
US11090049B2 (en) 2017-06-27 2021-08-17 Cilag Gmbh International Staple forming pocket arrangements
US11246592B2 (en) 2017-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame
USD851762S1 (en) 2017-06-28 2019-06-18 Ethicon Llc Anvil
US11564686B2 (en) 2017-06-28 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical shaft assemblies with flexible interfaces
USD869655S1 (en) 2017-06-28 2019-12-10 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
US10588633B2 (en) 2017-06-28 2020-03-17 Ethicon Llc Surgical instruments with open and closable jaws and axially movable firing member that is initially parked in close proximity to the jaws prior to firing
EP4070740A1 (en) 2017-06-28 2022-10-12 Cilag GmbH International Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers
USD854151S1 (en) 2017-06-28 2019-07-16 Ethicon Llc Surgical instrument shaft
US10211586B2 (en) 2017-06-28 2019-02-19 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with watertight housings
US10716614B2 (en) 2017-06-28 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure
USD906355S1 (en) 2017-06-28 2020-12-29 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument
US10903685B2 (en) 2017-06-28 2021-01-26 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies forming capacitive channels
US11259805B2 (en) 2017-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising firing member supports
US11000279B2 (en) 2017-06-28 2021-05-11 Ethicon Llc Surgical instrument comprising an articulation system ratio
US10765427B2 (en) 2017-06-28 2020-09-08 Ethicon Llc Method for articulating a surgical instrument
US11007022B2 (en) 2017-06-29 2021-05-18 Ethicon Llc Closed loop velocity control techniques based on sensed tissue parameters for robotic surgical instrument
US10898183B2 (en) 2017-06-29 2021-01-26 Ethicon Llc Robotic surgical instrument with closed loop feedback techniques for advancement of closure member during firing
US10258418B2 (en) 2017-06-29 2019-04-16 Ethicon Llc System for controlling articulation forces
US10398434B2 (en) 2017-06-29 2019-09-03 Ethicon Llc Closed loop velocity control of closure member for robotic surgical instrument
US10932772B2 (en) 2017-06-29 2021-03-02 Ethicon Llc Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument
US11944300B2 (en) 2017-08-03 2024-04-02 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical system bailout
US11471155B2 (en) 2017-08-03 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical system bailout
US11304695B2 (en) 2017-08-03 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical system shaft interconnection
US11974742B2 (en) 2017-08-03 2024-05-07 Cilag Gmbh International Surgical system comprising an articulation bailout
US11399829B2 (en) 2017-09-29 2022-08-02 Cilag Gmbh International Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument
USD907648S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US10743872B2 (en) 2017-09-29 2020-08-18 Ethicon Llc System and methods for controlling a display of a surgical instrument
US10729501B2 (en) 2017-09-29 2020-08-04 Ethicon Llc Systems and methods for language selection of a surgical instrument
USD907647S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US10796471B2 (en) 2017-09-29 2020-10-06 Ethicon Llc Systems and methods of displaying a knife position for a surgical instrument
USD917500S1 (en) 2017-09-29 2021-04-27 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with graphical user interface
US10765429B2 (en) 2017-09-29 2020-09-08 Ethicon Llc Systems and methods for providing alerts according to the operational state of a surgical instrument
US11134944B2 (en) 2017-10-30 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapler knife motion controls
US11090075B2 (en) 2017-10-30 2021-08-17 Cilag Gmbh International Articulation features for surgical end effector
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
US10779903B2 (en) 2017-10-31 2020-09-22 Ethicon Llc Positive shaft rotation lock activated by jaw closure
US11006955B2 (en) 2017-12-15 2021-05-18 Ethicon Llc End effectors with positive jaw opening features for use with adapters for electromechanical surgical instruments
US10966718B2 (en) 2017-12-15 2021-04-06 Ethicon Llc Dynamic clamping assemblies with improved wear characteristics for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10743875B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Surgical end effectors with jaw stiffener arrangements configured to permit monitoring of firing member
US11033267B2 (en) 2017-12-15 2021-06-15 Ethicon Llc Systems and methods of controlling a clamping member firing rate of a surgical instrument
US10779826B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Methods of operating surgical end effectors
US11197670B2 (en) 2017-12-15 2021-12-14 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed
US11071543B2 (en) 2017-12-15 2021-07-27 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges
US10687813B2 (en) 2017-12-15 2020-06-23 Ethicon Llc Adapters with firing stroke sensing arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10779825B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Adapters with end effector position sensing and control arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10743874B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Sealed adapters for use with electromechanical surgical instruments
US10869666B2 (en) 2017-12-15 2020-12-22 Ethicon Llc Adapters with control systems for controlling multiple motors of an electromechanical surgical instrument
US10828033B2 (en) 2017-12-15 2020-11-10 Ethicon Llc Handheld electromechanical surgical instruments with improved motor control arrangements for positioning components of an adapter coupled thereto
US11045270B2 (en) 2017-12-19 2021-06-29 Cilag Gmbh International Robotic attachment comprising exterior drive actuator
USD910847S1 (en) 2017-12-19 2021-02-16 Ethicon Llc Surgical instrument assembly
US10716565B2 (en) 2017-12-19 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical instruments with dual articulation drivers
US10835330B2 (en) 2017-12-19 2020-11-17 Ethicon Llc Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly
US11020112B2 (en) 2017-12-19 2021-06-01 Ethicon Llc Surgical tools configured for interchangeable use with different controller interfaces
US10729509B2 (en) 2017-12-19 2020-08-04 Ethicon Llc Surgical instrument comprising closure and firing locking mechanism
US11076853B2 (en) 2017-12-21 2021-08-03 Cilag Gmbh International Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument
US11129680B2 (en) 2017-12-21 2021-09-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a projector
US11311290B2 (en) 2017-12-21 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an end effector dampener
US11337691B2 (en) 2017-12-21 2022-05-24 Cilag Gmbh International Surgical instrument configured to determine firing path
US10912559B2 (en) 2018-08-20 2021-02-09 Ethicon Llc Reinforced deformable anvil tip for surgical stapler anvil
US10842492B2 (en) 2018-08-20 2020-11-24 Ethicon Llc Powered articulatable surgical instruments with clutching and locking arrangements for linking an articulation drive system to a firing drive system
US11253256B2 (en) 2018-08-20 2022-02-22 Cilag Gmbh International Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements
US11083458B2 (en) 2018-08-20 2021-08-10 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with clutching arrangements to convert linear drive motions to rotary drive motions
US10779821B2 (en) 2018-08-20 2020-09-22 Ethicon Llc Surgical stapler anvils with tissue stop features configured to avoid tissue pinch
US10856870B2 (en) 2018-08-20 2020-12-08 Ethicon Llc Switching arrangements for motor powered articulatable surgical instruments
US11207065B2 (en) 2018-08-20 2021-12-28 Cilag Gmbh International Method for fabricating surgical stapler anvils
USD914878S1 (en) 2018-08-20 2021-03-30 Ethicon Llc Surgical instrument anvil
US11045192B2 (en) 2018-08-20 2021-06-29 Cilag Gmbh International Fabricating techniques for surgical stapler anvils
US11291440B2 (en) 2018-08-20 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method for operating a powered articulatable surgical instrument
US11039834B2 (en) 2018-08-20 2021-06-22 Cilag Gmbh International Surgical stapler anvils with staple directing protrusions and tissue stability features
US11324501B2 (en) 2018-08-20 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved closure members
US11172929B2 (en) 2019-03-25 2021-11-16 Cilag Gmbh International Articulation drive arrangements for surgical systems
US11147551B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11147553B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11696761B2 (en) 2019-03-25 2023-07-11 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11432816B2 (en) 2019-04-30 2022-09-06 Cilag Gmbh International Articulation pin for a surgical instrument
US11426251B2 (en) 2019-04-30 2022-08-30 Cilag Gmbh International Articulation directional lights on a surgical instrument
US11471157B2 (en) 2019-04-30 2022-10-18 Cilag Gmbh International Articulation control mapping for a surgical instrument
US11903581B2 (en) 2019-04-30 2024-02-20 Cilag Gmbh International Methods for stapling tissue using a surgical instrument
US11648009B2 (en) 2019-04-30 2023-05-16 Cilag Gmbh International Rotatable jaw tip for a surgical instrument
US11452528B2 (en) 2019-04-30 2022-09-27 Cilag Gmbh International Articulation actuators for a surgical instrument
US11253254B2 (en) 2019-04-30 2022-02-22 Cilag Gmbh International Shaft rotation actuator on a surgical instrument
US11426167B2 (en) 2019-06-28 2022-08-30 Cilag Gmbh International Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly
US11523822B2 (en) 2019-06-28 2022-12-13 Cilag Gmbh International Battery pack including a circuit interrupter
US11478241B2 (en) 2019-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Staple cartridge including projections
US11291451B2 (en) 2019-06-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with battery compatibility verification functionality
US11051807B2 (en) 2019-06-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Packaging assembly including a particulate trap
US11376098B2 (en) 2019-06-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising an RFID system
US11224497B2 (en) 2019-06-28 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical systems with multiple RFID tags
US11497492B2 (en) 2019-06-28 2022-11-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument including an articulation lock
US11298127B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Interational Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge
US11246678B2 (en) 2019-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having a frangible RFID tag
US11464601B2 (en) 2019-06-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component
US11399837B2 (en) 2019-06-28 2022-08-02 Cilag Gmbh International Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument
US11298132B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Inlernational Staple cartridge including a honeycomb extension
US11553971B2 (en) 2019-06-28 2023-01-17 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for display and communication
US11771419B2 (en) 2019-06-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system
US12004740B2 (en) 2019-06-28 2024-06-11 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information decryption protocol
US11259803B2 (en) 2019-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information encryption protocol
US11219455B2 (en) 2019-06-28 2022-01-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument including a lockout key
US11660163B2 (en) 2019-06-28 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters
US11684434B2 (en) 2019-06-28 2023-06-27 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control
US11350938B2 (en) 2019-06-28 2022-06-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an aligned rfid sensor
US11627959B2 (en) 2019-06-28 2023-04-18 Cilag Gmbh International Surgical instruments including manual and powered system lockouts
US11638587B2 (en) 2019-06-28 2023-05-02 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11291447B2 (en) 2019-12-19 2022-04-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems
US11234698B2 (en) 2019-12-19 2022-02-01 Cilag Gmbh International Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout
US11464512B2 (en) 2019-12-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a curved deck surface
US11931033B2 (en) 2019-12-19 2024-03-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a latch lockout
US11844520B2 (en) 2019-12-19 2023-12-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11576672B2 (en) 2019-12-19 2023-02-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw
US11911032B2 (en) 2019-12-19 2024-02-27 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a seating cam
US11504122B2 (en) 2019-12-19 2022-11-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a nested firing member
US11446029B2 (en) 2019-12-19 2022-09-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface
US11559304B2 (en) 2019-12-19 2023-01-24 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism
US11607219B2 (en) 2019-12-19 2023-03-21 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife
US11304696B2 (en) 2019-12-19 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a powered articulation system
US11529139B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Motor driven surgical instrument
US11529137B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11701111B2 (en) 2019-12-19 2023-07-18 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling instrument
USD976401S1 (en) 2020-06-02 2023-01-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD974560S1 (en) 2020-06-02 2023-01-03 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD967421S1 (en) 2020-06-02 2022-10-18 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975850S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975851S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975278S1 (en) 2020-06-02 2023-01-10 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD966512S1 (en) 2020-06-02 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge
US11638582B2 (en) 2020-07-28 2023-05-02 Cilag Gmbh International Surgical instruments with torsion spine drive arrangements
US20220031310A1 (en) * 2020-07-29 2022-02-03 Magstape Llc Biometallic Alloy Surgical Staples and Methods
US11779330B2 (en) 2020-10-29 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw alignment system
US11896217B2 (en) 2020-10-29 2024-02-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation lock
US11517390B2 (en) 2020-10-29 2022-12-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a limited travel switch
US11931025B2 (en) 2020-10-29 2024-03-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock
US11534259B2 (en) 2020-10-29 2022-12-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation indicator
US11617577B2 (en) 2020-10-29 2023-04-04 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable
USD980425S1 (en) 2020-10-29 2023-03-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11452526B2 (en) 2020-10-29 2022-09-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system
US11717289B2 (en) 2020-10-29 2023-08-08 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable
US11844518B2 (en) 2020-10-29 2023-12-19 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
USD1013170S1 (en) 2020-10-29 2024-01-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11627960B2 (en) 2020-12-02 2023-04-18 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections
US11744581B2 (en) 2020-12-02 2023-09-05 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment
US11737751B2 (en) 2020-12-02 2023-08-29 Cilag Gmbh International Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings
US11890010B2 (en) 2020-12-02 2024-02-06 Cllag GmbH International Dual-sided reinforced reload for surgical instruments
US11944296B2 (en) 2020-12-02 2024-04-02 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with external connectors
US11653915B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Surgical instruments with sled location detection and adjustment features
US11653920B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier
US11849943B2 (en) 2020-12-02 2023-12-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument with cartridge release mechanisms
US11678882B2 (en) 2020-12-02 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements
US11925349B2 (en) 2021-02-26 2024-03-12 Cilag Gmbh International Adjustment to transfer parameters to improve available power
US11696757B2 (en) 2021-02-26 2023-07-11 Cilag Gmbh International Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status
US11980362B2 (en) 2021-02-26 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising a power transfer coil
US11701113B2 (en) 2021-02-26 2023-07-18 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna
US11744583B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Distal communication array to tune frequency of RF systems
US11751869B2 (en) 2021-02-26 2023-09-12 Cilag Gmbh International Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue
US11793514B2 (en) 2021-02-26 2023-10-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body
US11950777B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an information access control system
US11950779B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US11749877B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a signal antenna
US11730473B2 (en) 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle
US11812964B2 (en) 2021-02-26 2023-11-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a power management circuit
US11723657B2 (en) 2021-02-26 2023-08-15 Cilag Gmbh International Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity
US11717291B2 (en) 2021-03-22 2023-08-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression
US11826042B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism
US11759202B2 (en) 2021-03-22 2023-09-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an implantable layer
US11826012B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack
US11737749B2 (en) 2021-03-22 2023-08-29 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument comprising a retraction system
US11806011B2 (en) 2021-03-22 2023-11-07 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising tissue compression systems
US11723658B2 (en) 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
US11793516B2 (en) 2021-03-24 2023-10-24 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam
US11786243B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke
US11786239B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features
US11832816B2 (en) 2021-03-24 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples
US11944336B2 (en) 2021-03-24 2024-04-02 Cilag Gmbh International Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments
US11849945B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member
US11896219B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Mating features between drivers and underside of a cartridge deck
US11903582B2 (en) 2021-03-24 2024-02-20 Cilag Gmbh International Leveraging surfaces for cartridge installation
US11857183B2 (en) 2021-03-24 2024-01-02 Cilag Gmbh International Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies
US11744603B2 (en) 2021-03-24 2023-09-05 Cilag Gmbh International Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same
US11896218B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Method of using a powered stapling device
US11849944B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws
US20220354488A1 (en) * 2021-05-10 2022-11-10 Cilag Gmbh International Absorbable surgical staples comprising sufficient structural properties during a tissue healing window
US20220370065A1 (en) * 2021-05-10 2022-11-24 Cilag Gmbh International Dissimilar staple cartridges with different bioabsorbable components
US11998201B2 (en) 2021-05-28 2024-06-04 Cilag CmbH International Stapling instrument comprising a firing lockout
US11980363B2 (en) 2021-10-18 2024-05-14 Cilag Gmbh International Row-to-row staple array variations
US11957337B2 (en) 2021-10-18 2024-04-16 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces
US11877745B2 (en) 2021-10-18 2024-01-23 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters
US11937816B2 (en) 2021-10-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Electrical lead arrangements for surgical instruments

Family Cites Families (39)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4317451A (en) * 1980-02-19 1982-03-02 Ethicon, Inc. Plastic surgical staple
DE3204532C2 (de) * 1982-02-10 1983-12-08 B. Braun Melsungen Ag, 3508 Melsungen Chirurgische Hautklammer
US5158567A (en) * 1987-09-02 1992-10-27 United States Surgical Corporation One-piece surgical staple
JPH02121645A (ja) * 1988-10-31 1990-05-09 Matsutani Seisakusho Co Ltd 医療用ステープルとその製造方法
US5026390A (en) * 1989-10-26 1991-06-25 Brown Alan W Surgical staple
US5324307A (en) 1990-07-06 1994-06-28 American Cyanamid Company Polymeric surgical staple
US5246156A (en) * 1991-09-12 1993-09-21 Ethicon, Inc. Multiple fire endoscopic stapling mechanism
US5297714A (en) * 1991-04-17 1994-03-29 Ethicon, Inc. Surgical staple with modified "B" shaped configuration
DE4215449C1 (ja) * 1992-05-11 1993-09-02 Ethicon Gmbh & Co Kg, 2000 Norderstedt, De
BR9405840A (pt) * 1993-03-02 2000-04-18 Holobeam Dispositivo de grampeamento, grampo cirúrgico, processo para inserção e grampeamento de grmapo cirúrgico no tecido e para efetuar hemostase no tecido.
US5478354A (en) * 1993-07-14 1995-12-26 United States Surgical Corporation Wound closing apparatus and method
JP3414455B2 (ja) * 1993-11-02 2003-06-09 オリンパス光学工業株式会社 縫合装置
US5544802A (en) * 1994-07-27 1996-08-13 Crainich; Lawrence Surgical staple and stapler device therefor
US5630540A (en) * 1995-05-24 1997-05-20 United States Surgical Corporation Surgical staple and staple drive member
WO1999058081A2 (en) * 1998-05-11 1999-11-18 Hovland Claire T Devices and methods for treating e.g. urinary stress incontinence
US7060084B1 (en) * 1998-05-29 2006-06-13 By-Pass, Inc. Vascular closure device
US6358258B1 (en) * 1999-09-14 2002-03-19 Abbott Laboratories Device and method for performing end-to-side anastomosis
US6197042B1 (en) * 2000-01-05 2001-03-06 Medical Technology Group, Inc. Vascular sheath with puncture site closure apparatus and methods of use
US6461364B1 (en) * 2000-01-05 2002-10-08 Integrated Vascular Systems, Inc. Vascular sheath with bioabsorbable puncture site closure apparatus and methods of use
US6767356B2 (en) * 2000-09-01 2004-07-27 Angiolink Corporation Advanced wound site management systems and methods
US6726695B2 (en) * 2001-03-19 2004-04-27 Kun-Yuan Tong Four-spikes surgical skin staple
US7083629B2 (en) * 2001-05-30 2006-08-01 Satiety, Inc. Overtube apparatus for insertion into a body
IES20010547A2 (en) * 2001-06-07 2002-12-11 Christy Cummins Surgical Staple
IES20010748A2 (en) * 2001-08-09 2003-02-19 Christy Cummins Surgical Stapling Device and Method
AU2003234239A1 (en) * 2002-04-24 2003-11-10 Surgical Connections, Inc. Resection and anastomosis devices and methods
CA2490581A1 (en) * 2002-07-03 2004-01-15 Christy Cummins Surgical stapling device
US8328060B2 (en) * 2002-12-20 2012-12-11 Covidien Lp Vacuum assisted surgical stapler
US20060052825A1 (en) * 2003-06-16 2006-03-09 Ransick Mark H Surgical implant alloy
US7905902B2 (en) * 2003-06-16 2011-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical implant with preferential corrosion zone
US7318830B2 (en) * 2004-04-12 2008-01-15 Mayoral Jaime L Apparatus and method of use of a circular surgical stapler
IES20040368A2 (en) * 2004-05-25 2005-11-30 James E Coleman Surgical stapler
US7637925B2 (en) * 2004-06-28 2009-12-29 Cardio Life Research S.A. Surgical staple
JP4780295B2 (ja) * 2005-01-19 2011-09-28 マックス株式会社 医療用ステープル
JP5036697B2 (ja) * 2005-03-11 2012-09-26 タイコ ヘルスケア グループ リミテッド パートナーシップ 吸収可能な外科用ファスナー
US7458978B1 (en) * 2005-03-28 2008-12-02 Cardica, Inc. Vascular closure system utilizing a staple
US7344544B2 (en) * 2005-03-28 2008-03-18 Cardica, Inc. Vascular closure system
US7699203B2 (en) * 2006-11-13 2010-04-20 Warsaw Orthopedic, Inc. Variable angle surgical staple inserter
US7552853B2 (en) * 2007-01-24 2009-06-30 Medtronic Vascular, Inc. Low-profile vascular closure systems and methods of using same
US7533790B1 (en) * 2007-03-08 2009-05-19 Cardica, Inc. Surgical stapler

Also Published As

Publication number Publication date
US20110087278A1 (en) 2011-04-14
EP2308387A3 (en) 2013-10-30
JP2011078786A (ja) 2011-04-21
AU2010227037B2 (en) 2015-04-30
EP2308387A2 (en) 2011-04-13
EP2308387B1 (en) 2018-07-18
AU2010227037A1 (en) 2011-04-28
CA2716688A1 (en) 2011-04-08
US10194904B2 (en) 2019-02-05

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP2014217768A (ja) 外科手術用ステープルおよび使用方法
JP7235811B2 (ja) 複数の組織縁を接近させるためのデバイス
EP2555689B1 (en) Bioabsorbable magnesium knots for securing surgical suture
EP3081174B1 (en) Hemostatic clip
RU2086192C1 (ru) Хирургический сшивающий аппарат
US8070759B2 (en) Surgical fastening device
US20080269783A1 (en) Curved needle suturing tool
JP6250308B2 (ja) 外科用締結具及び外科用締結具を留置するための装置
JP2008543371A (ja) 医療用ステープラー
JP2012532733A (ja) 外科用ファスナー付与器具
AU2008203257A1 (en) Tissue manipulator
JP2007252907A (ja) 外科用留め具および外科用器具
JP6794167B2 (ja) 外科用縫合のための方法、システム、及び装置
EP4324410A2 (en) Closure device with fixed jaw hook
US10368871B2 (en) Endoscopic closure device
JP6389183B2 (ja) 眼の組織の閉鎖及び眼の補綴物の固定並びにその他の使用のための、締結器具、設置システム
US20140276980A1 (en) Wound closure device and method
EP3711683A2 (en) Laparoscopic purse string suture device

Legal Events

Date Code Title Description
A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20150421

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20150603

A02 Decision of refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02

Effective date: 20151214