JP2013517076A - 歯科インプラント、歯科インプラント用支台部、およびそれらの組合せ、ならびにインプラントセット - Google Patents

Abstract

この発明は、支台部（１１０）を受けるよう機能するインプラント（１０）に関する。インプラント（１０）は、支台部（１１０）の接続領域（１１５）が挿入可能な受け開口部（１５）を有する。受け開口部（１５）および接続領域（１１５）は、円錐部（１７）または（１１７）と、割出し部（１８）または（１１８）とを有する。総円錐角は６〜２０°に等しく、インプラント（１０）の割出し長さｆまたは支台部（１１０）の割出し長さＦは、インプラント（１０）の円錐部長さｋまたは支台部（１１０）の円錐部長さＫの少なくとも９０％に等しく、通常、１．６ｍｍよりも大きい。

Description

この発明は、独立請求項の前提部の特徴を有する、歯科インプラント、歯科インプラント用支台部、そのようなインプラントと支台部との組合せ、ならびに移植セットに関する。

歯科インプラントおよび関連する支台部は、多くの異なる設計で公知である。歯科インプラントは通常、実質的に円筒状の本体によって形成される。本体は、その歯冠端に、いわゆる支台部を挿入可能な受け開口部を有する。ここでは、および以下の文章では、歯冠とは、装着されるクラウンまたは歯に向かう方向を示す。この文脈では、歯頸とは、歯根に向かう方向を示す。

受け開口部に挿入可能な支台部は、換歯を直接的にまたは間接的に受けるために、本質的に公知の態様で使用される。インプラントの受け開口部および対応する接合面が円錐形状を与えられる、ということは既に公知である。これは、液体または細菌が溜まり得る間隙の形成を避けるように、支台部とインプラントとの間の実現し得る最良の機械的接続および封止を達成するために行なわれる。しかしながら、この種の円錐構成は、さまざまな欠点と関連している。たとえば、次に歯型を取る場合、円錐の角度および直径における公差のために高さのずれが生じる。同時に、円錐であるため、より低い区域における支台部の外径は、非円錐部を有する同等の支台部に比べて小さい。この区域には通常、支台部とインプラントとの間の回転固定または回転位置付けのための割出し区域がある。そのような割出し区域は通常、周方向において、丸くない輪郭を用いて、たとえば多角形によりまたは溝およびカムにより、形状整合を作り出す。より薄い壁厚のため、割出し区域の設計についての可能性は減少する。特に、強度に関する問題も生じ得る。これは、特にインプラントの割出し区域が、インプラントにねじ込むために使用されるねじ込み式ツールとの接触用にも機能する場合、困難をもたらすおそれがある。

対応する円錐部を有する支台部およびインプラントは、たとえば、ＡＴ ４００ ８０４ Ｂ、ＥＰ １ ３９６ ２３６ Ａ１、ＥＰ １ ２０３ ５６７、ＤＥ １０２ ３１ ７４３ Ａ１、ＥＰ １ ７２８ ４８６ Ａ１、またはＤＥ １０ ２００５ ００１ ７９２ Ａ１から公知である。しかしながら、このような解決策はすべて、上述の欠点および他の欠点にも関連している。

したがって、この発明の目的は、公知の解決策の欠点を回避すること、特に、インプラントと支台部との信頼性のあるしっかりした接続を確実にし、インプラントと支台部との間の間隙に細菌が溜まることをできるだけ防止し、インプラントのねじ込み中のねじ込み式ツールとインプラントとの間の力の良好な伝達を可能にし、また、口の中のインプラント位置の信頼性のある歯型も可能にする、歯科インプラントおよび支台部、ならびに移植セットを使用可能にすることである。

この発明によれば、これらのおよび他の目的は、独立請求項の特徴部の特徴に従った歯科インプラント、支台部、および移植セットによって達成される。

この発明に従った歯科インプラントは、顎骨に挿入するために本質的に公知の態様で機能する。インプラントは、歯冠端に、支台部用の受け開口部を有する。受け開口部は、歯冠端から見ると、規定された円錐長さを有する円錐部と、規定された割出し長さを有する割出し部とを有している。この発明によれば、円錐部は、６〜２０°、好ましくは１０°〜１８°の範囲の、特に好ましくは１５°の総円錐角を有する。支台部上の対応して成形された円錐との相互作用で、支台部がインプラントに挿入されると自己ロック接続が得られる。それにより、接続のさらなる安定性が達成される。また、割出し長さは、円錐長さの少なくとも９０％であり、または、インプラント直径に依存して、好ましくは円錐長さの約９５％〜１２５％である。このように、円錐のために支台部の外径が小さくなっていても、支台部とインプラントとの接続には十分な安定性がある。また、ねじ込み式ツール用に、十分に大きい係合面が使用可能となっている。割出し部は、支台部とインプラントとの間の回転位置付けおよび回転固定用に機能し、同時に、ねじ込み式ツール用の係合面としても機能する。軸方向から見ると、割出し部は好ましくは、長さが少なくとも１．６ｍｍである。原則としては、割出し部を多角形または他の丸くない輪郭を用いて本質的に公知の態様で設計することが考えられる。しかしながら、以下に説明するように、溝／カム接続を用いて設計される割出し部が好まれる。

この発明の好ましい一実施例によれば、割出し部は、規定された溝長さを有する少なくとも１つの径方向外側に延在する溝が配置される表面を有する。溝は、支台部のカムと係合可能である。通常、表面は少なくとも部分的に円筒状である。同時にそれは、正しく挿入された支台部用の誘導面を形成するように寸法決めされ、公差を有する。

また、溝長さは、実質的に割出し部の長さ全体にわたって、特に少なくとも７０％にわたって延在していることが好ましい。このように、塑性変形なくねじ込み力またはねじ込みモーメントが伝達され得るように、また、単位面積当たり導入される力が最小限となり得るように、溝の係合面とねじ込み式ツールまたは支台部のカム上の対応する係合面との接触を最大にすることが可能である。この変形は、歯型の精度および支台部の位置付けに影響を与えるであろう。インプラントの下端に向けられた溝の底は、好ましくは斜面になっている。この斜面の角度は、特に好ましくは、支台部のカム上の対応する面取り部の角度に対応している。

好ましくは、歯頸方向において、インプラントの割出し部に、支台部ねじを受けるためのねじ山部が直接隣接している。言い換えれば、これは、インプラントの形状整合端に、支台部を受けるようまたは誘導するよう機能するさらなる区域が隣接しない、ということを意味する。

特に好ましくは、割出し部の表面は、溝の外径の８０％よりも大きい外径を有する。このように、支台部の対応する割出し部の外径はできるだけ大きくなり得る。しかしながら、同時に、十分に大きい溝深さが依然として確実になるように、割出し部の外径は溝の外径と近過ぎてはならない。

また、溝は、０．２２ｍｍ²よりも大きい、径方向に延在する溝表面（または両側の径方向に延在する溝表面）を有することが好ましい。

同時に、溝長さは好ましくは、溝深さの５００％よりも大きい。溝深さとは、割出し部の表面と溝の外径との間の距離として理解される。

別の好ましい実施例によれば、小さい円錐直径（すなわち、円錐部の歯頸端の直径）は、溝の外径以上である。このように、支台部の挿入中の中間位置を規定するプラットフォームが形成される。

また、インプラントの円錐部と割出し部との間に周方向のプラットフォーム面が形成されることが好ましい。この場合の溝は、このプラットフォーム面のところまで軸方向に延在している。そのようなプラットフォーム面は、中間位置を規定することを可能にする。支台部は、支台部の対応するカムの下側がプラットフォーム面に当たるまで、インプラント内に挿入可能である。支台部上のカムがインプラントの溝と整列される位置まで支台部を回すことにより、支台部は次に所望の端位置まで動かされ得る。「軸方向に挿入する」ステップ、「周方向に回す」ステップ、および「端位置まで軸方向に動かす」ステップを含む挿入手順は、ユーザにとって特に直感で理解できるものである。こうして、望ましくない中間位置での挿入が防止される。

この発明のさらなる局面は、歯科インプラント用の、特に上述のインプラント用の支台部に関する。支台部は、換歯を直接的にまたは間接的に受けるための表面を有する。支台部はまた、インプラントへの接続用の接続区域を有する。接続区域は通常、インプラントの前述の受け開口部へと挿入可能である。支台部は、本質的に公知の態様で、支台部ねじによってインプラント内に固定可能である。支台部の接続区域は、規定された円錐長さを有する円錐部を有する。接続区域に、規定された割出し長さを有する割出し区域が歯頸方向に隣接している。支台部の円錐部は、６〜２０°、好ましくは１０°〜１８°、特に好ましくは１５°の総円錐角を有する。支台部の割出し長さは、支台部の円錐長さの少なくとも９０％、好ましくは９５〜１２５％である。上述のような支台部との相互作用で、特に安定した接続がこうして得られる。割出し長さは好ましくは、少なくとも１．６ｍｍである。歯頸端に向けて、割出し部は、形状整合要素の端によって範囲を定められる。歯冠端に向けて、割出し部は、形状整合要素が搭載される実質的に円筒状の部分の端によって範囲を定められる。

支台部は好ましくは、割出し部に表面を有し、そこから、少なくとも１つのカムが径方向外側に延在する。カムは、インプラントの対応する溝と係合可能である。特に好ましくは、支台部のこの表面は少なくとも部分的に円筒状である。それはまた、支台部がインプラントに正しく挿入されると、インプラントの割出し部の表面用の誘導面を形成するように寸法決めされ、公差を有する。このため、支台部は、たとえばＥＰ １ ７２８ ４８６に開示された支台部よりも短くなり得る。なぜなら、さらなる歯頸誘導部なしで済ませることができるためである。また、誘導部は比較的大きい直径を有して設計可能であり、それは製造公差に対する感度を低くする。最後に、このように設計された誘導部は、挿入中に支台部がインプラントの非常に初期の段階で誘導される、ということを確実にする。

通常、直径が約２〜３ｍｍである場合、対応する支台部上の誘導面およびインプラント上の誘導面は、これらの表面間の最大遊びが０．０６ｍｍ未満であるような公差を有して生成される。

カムは好ましくは、実質的に割出し部の区域全体にわたって延在している。実質的に割出し区域全体とは、少なくとも７０％の長さとして理解される。このように、溝とカムとの間の接触面が最大化され、より良好な力の分布とより安定した接続とをもたらす。しかしながら、支台部上のカムはまた、若干より長くても、通常、割出し区域の少なくとも７５％であってもよい。その上端で、すなわち円錐部に向けて、カム間の円筒状表面は、軸に直交する平面に対して斜面になった端面を有し得る。斜面は好ましくは４０°〜５０°、特に約４５°である。また、円錐部の方向において、この端面に、周方向の円筒状表面が隣接することが好ましい。この円筒状表面の外径は、一定の円筒半径を有する表面が円周の周りに得られるように、支台部上のカムの外径に特に対応している。

別の好ましい実施例によれば、支台部は、歯頸端で割出し部に歯頸方向に隣接する、開口部を有する前面を有する。この開口部を通って、支台部ねじのねじ山部が誘導可能である。言い換えれば、これは、歯頸方向における支台部の最後の要素を割出し部が形成している、ということを意味する（支台部本体と一体的に形成されていない支台部ねじを除く）。特に、歯頸方向では、割出し部に、さらなる誘導部または誘導要素が続いていない。

また、支台部の割出し部の表面の外径は、カムの外径の８０％よりも大きいことが好ましい。これは、上述のように同時に誘導面を形成する割出し部の表面ができるだけ大きくなり得ることを確実にする。加えて、より大きい寸法では、同一の製造公差が遊びに与える影響は、より小さい。

また、カムは、０．２２ｍｍ²よりも大きい、径方向に延在するカム表面を有することが好ましい。カム長さは、好ましくは、カム深さよりも少なくとも５００％大きい。カム深さとは、カムの外径と支台部の割出し部の表面との間の距離として理解される。十分な長さを有するカムを設計することにより、カム深さが小さくても、インプラントの溝用の接触面を形成するカム表面が、インプラントの挿入中にねじ込みモーメントを伝達するのに十分大きく作られることが可能である。

また、円錐の直径が、その歯頸端で、カムの直径以上のサイズであることが好ましい。
また、カムは好ましくは、その歯頸端に面取り部を有する。そのような面取り部により、インプラントの溝へのカムの挿入がより容易になる。面取り部は、挿入補助物を形成する。

支台部はまた、好ましくは、規定された構成を有する出現プロファイルを有する。インプラントから出現する支台部の円錐部に、短い円筒部が隣接し、次に、支台部の軸を通る切断面で見ると、凹状区域が、その後、自然の歯の形状を真似した凸状区域が隣接する。

また、支台部の割出し部の表面は完全に円筒状ではないことが好ましい。カムのカム表面と誘導面として機能する表面との間に、好ましくは下切りが存在する。そのような下切りは、支台部上の割出し部および誘導面の特に精密な生成を可能にする。

軸方向の穴が設けられた支台部には、穴の区域にさらなるねじ山が設けられてもよい。このねじ山は、分解ツールを受けるよう機能する。支台部が挿入された状態で、支台部およびインプラントの円錐面間に自己ロックが得られるように、円錐角が選択されているため、支台部が容易に取外せないということが時おり起こり得る。このねじ山により、支台部は、分解ツールが支台部に固定されることによって切り離され得る。

さらに別の局面によれば、この発明は、上述のようなインプラントと、上述のような支台部との組合せに関する。インプラントおよび支台部の割出し部、ならびにインプラントおよび支台部の円錐部は、支台部がインプラントに挿入されると、円錐部が互いに少なくとも部分的に接触し、割出し部が互いに係合するように、寸法決めされ、成形される。このため、円錐部が互いに接触する表面は、公差の範囲内でできるだけ最大化される。

特に好ましくは、支台部およびインプラントの円錐部は、インプラントと関連する支台部との考えられるどの対でも、インプラントの円錐部の歯冠縁で円錐部間の接触が起こるように、公差の範囲内で公差を有する。円錐角における公差のため、支台部とインプラントとの間の間隙を実際に除外することは不可能であるが、間隙はどのような場合でも、歯冠端ではなく、代わりにそこから内側にずれたところに生じるであろう。これは、液体が対応する間隙に集まることを回避する。

また、歯冠縁の区域における円錐部間の接触は、インプラントにおける支台部の特に安定した締結を提供する。一方では上方歯冠縁で、他方では溝とカムとの間の誘導面の区域で、いわば二点支持が存在する。

また、支台部のカム間およびインプラントの溝間の割出し部の表面は、支台部がインプラントにおいて割出し部の表面間の接触を通して誘導されるように寸法決めされることことが好ましい。表面は通常、直径が２〜３ｍｍ、典型的には２．１ｍｍである誘導面の場合、誘導面間の最大遊びが０．０６ｍｍとなるように、寸法決めされる。

さらに別の好ましい実施例によれば、支台部は支台部ねじを有し、そのねじ山の長さ、特に配置は、支台部が歯頸端のそのカムの端面でインプラントのプラットフォームに当たっている限り、支台部ねじがインプラントのねじ山部と係合できないように、寸法決めされている。これは、支台部が正しい位置に到達する前に、支台部ねじの締付けによって支台部が誤ってインプラントに固定される、という状況を回避する。

さらに別の局面によれば、この発明は移植セットに関する。移植セットは、少なくとも１つのインプラントと、少なくとも１つの支台部とを有する。インプラントは、その歯冠端に、支台部用の受け開口部を有して設計される。受け開口部は、歯冠端に隣接するインプラント円錐部を有している。インプラントおよび支台部は、好ましくは、上述のように設計される。支台部は、インプラントの受け開口部に挿入可能であり、インプラント円錐部と係合可能な支台部円錐部を有している。

移植セットはまた、少なくとも１つの補助要素を有する。移植の状況におけるさまざまな作業のために、補助要素、典型的には咬合ねじ、歯肉形成物、仮支台部、および歯型要素が使用される。そのような要素は、当業者には本質的に公知である。この発明によれば、補助要素は、インプラントに挿入された状態で、インプラント円錐面に接触しないように、また、インプラントの前縁に接触面で当たるように設計される。補助要素のこの設計は、さまざまな利点を与える。第１に、インプラントの円錐面は、補助要素によって実質的に影響されないままである。したがって、補助要素による円錐面への損傷が実質的に排除される。第２に、円錐面間に自己ロックがないため、補助部品はより容易に切離され得る。同時に、歯型を取る際に、垂直のずれが確実に回避される。なぜなら、歯型要素の垂直位置を規定するのは、円錐面ではなく、インプラントの前面であるためである。

特に好ましくは、補助要素は、接触面の区域において、この区域における支台部の外径よりも大きい外径を有する。このように、特に歯肉形成物、咬合ねじ、または仮支台部の場合、骨または歯茎は、最終支台部の挿入が損なわれない程度に成形され得る。

また、歯肉形成物として設計された補助要素の場合、接触面の区域における外径は、歯型要素として設計された補助要素の対応する外径よりも大きい。これは、歯茎が歯型採取を邪魔しないようにする。

この発明を、例示的な実施例に基づき、図面を参照して、以下により詳細に説明する。

この発明に従ったインプラントの側面図である。 長手方向中心軸に沿った、図１に従ったインプラントを通る断面図である。 受け開口部の区域における図１からのインプラントの断面における拡大図である。 受け開口部の区域における図１からのインプラントの断面における拡大図である。 この発明に従った支台部の斜視図である。 接続区域における図４ａからの支台部の拡大図である。 長手方向中心軸に沿った、図４ａに従った支台部を通る断面図である。 軸に直交する平面に沿った、割出し区域におけるこの発明に従ったインプラントおよびこの発明に従った支台部を通る断面図である。 長手方向中心平面に沿った、この発明に従った支台部およびこの発明に従ったインプラントを通る断面図である。 接続区域の長手方向中心平面に沿った断面における、この発明に従ったインプラント内のこの発明に従った支台部の拡大図である。 長手方向中心平面に沿った、歯肉形成物を有するこの発明に従ったインプラントを通る断面図である。 長手方向中心平面に沿った、歯型要素を有するこの発明に従ったインプラントを通る断面図である。 インプラントの円錐部の区域における図１０からの歯型要素およびインプラントの拡大図である。 長手方向中心平面に沿った、仮支台部を有するこの発明に従ったインプラントを通る断面図である。

図１はインプラント１０を示す。インプラント１０は、本質的に公知の態様でねじ山８と切刃７とを有する本体９を有する。インプラント１０は、状況により、端面１４を有するインプラント１０の歯冠端１６が骨から若干突出するように、または若干低めに位置するように、本体９を用いて患者の顎に挿入される。

図２は、図１に従ったインプラントの中心軸を通る断面を示す。歯冠端１６に隣接して、インプラント１０は、支台部（図４ａ参照）を受けるための受け開口部１５を有する。歯冠端１６に直接隣接して、受け開口部１５は円錐部１７を有する。円錐部１７には、短い円筒部２３が直接隣接する。円筒部２３には、割出し部１８が隣接する。割出し部１８は実質的に円筒状の表面１９によって形成され、そこに、円周の周りに均一に分布された３つの溝２０が配置される。溝２０は、表面１９から径方向外側に延在している。溝は側方溝表面２１を有し、それは、支台部（図４ａ参照）、ねじ込み式器具、または他の補助要素の対応するカム表面と係合可能であり、このため、回転固定手段を形成してねじ込みトルクの伝達を可能にすることができる。

円筒部２３と割出し部１８との間に、プラットフォーム２２が形成される。支台部（図４ａ参照）は、支台部のカムがインプラント１０の溝２０とちょうど同一平面になっていない場合、そのカムの歯頸下側でこのプラットフォーム面２２に載る。それにより、中間位置が規定される。インプラント１０に対して支台部を回すことにより、カムおよび溝２０は、支台部が端位置へと軸方向に動かされるように配向され得る。インプラント１０はまた、ねじ山部１１を有する。支台部は、支台部ねじ（図７も参照）により、インプラント１０に固定可能である。支台部ねじは、支台部が中間位置でプラットフォーム面２２に載っている場合に支台部ねじがねじ山部１１と係合しないように、インプラント１０のねじ山部１１に対して設計されている。

図３ａおよび図３ｂは、円錐部１７および割出し部１８の区域におけるインプラント１０の拡大断面図を示す。同じ参照符号は、図１および図２と同じ部品を示している。円錐部１７は、約１５°の総円錐角αで延在している。

インプラント直径が３．８ｍｍの場合の、インプラントおよび関連する支台部の典型的な直径を以下に示す。円錐部１７は、１．９ｍｍの円錐長さｋを有する。円筒部２３の長さｚは、０．４ｍｍである。

円錐部１７と比べると、割出し部１８は、軸方向において比較的長く作られている。割出し長さｆは、１．８ｍｍである。

割出し部１８に形成された溝２０は、少なくとも０．１８ｍｍの溝深さｔと、軸方向において少なくとも１．３５ｍｍの溝長さｎとを有する。溝２０はしたがって、割出し長さｆの少なくとも７５％にわたって軸方向に延在している。１．８ｍｍという割出し長さｆは、円錐長さｋとほぼ同じ長さである。比較的長い溝を特に選択することにより、溝深さｔが若干であるにもかかわらず、溝表面２１が比較的大きく作られる。それにより、たとえばねじ込み式ツールとの接触による溝表面２１の変形が回避される。

図３ｂに示すように、溝２０の底２４に斜面が設けられる。底２４にある斜面のため、溝深さｎは、溝の径方向内側の縁に比べて、径方向外側で若干短くなっている。溝の斜面（図８も参照）は、インプラントのカムの下縁での斜面（面取り部１２５）とほぼ対応している。

図４ａは、この発明に従った支台部１１０の斜視図を示す。支台部１１０は表面１１２を有し、それは人工の歯を直接的にまたは間接的に受けるよう機能する。この目的のために、表面１１２が特定の下地において加工されることも考えられる。支台部１１０は接続区域１１５を有し、それを用いて支台部はインプラント１０の受け区域１５（図２参照）内へと挿入可能である。接続区域１１５は円錐部１１７を有しており、それには、支台部１１０の歯頸端１１６に向けて、割出し部１１８が隣接している。割出し部１１８は実質的に円筒状の表面１１９から構成されており、そこから、円周の周りに均一に分布された３つのカム１２０が、径方向外側に延在している。カム１２０は側方カム表面１２１を規定し、それはインプラントの溝表面２１（図３ａおよび図３ｂを参照）と係合可能である。

歯頸端１１６では、支台部１１０はその前面１２２に開口部１１３を有し、その開口部１１３は、連続する穴１０９（図５参照）の端を形成する。開口部１１３を通して、支台部ねじ（図７参照）が誘導され得る。

図４ｂは、支台部１１０の割出し部１１８の拡大図を示す。軸方向において、カム１２０は、１．５５ｍｍのカム長さＮを有する。支台部１１０の歯頸端１１６に向けて、カム１２０は面取り部１２５を有する。カム１２０と表面１１９との間には、下切り１２６が表面１１９に形成される。下切り１２６は主として生産技術に関連しており、表面１１９の特に精密な仕上げを可能にして、後者（表面１１９）が誘導面として機能するよう十分精密に仕上げられ得るようにする。カム１２０は、０．１５ｍｍのカム深さＴを有する。

カム１２０間の円筒状表面１１９は、支台部１１０の下端から割出し部１１８上を延在しているが、その高さ全体までは延在していない。軸方向に見ると、円筒状部分１１９は、端面１２８によって円錐部１１７に向けて閉ざされている。端面１２８は、軸に直交する平面に関して若干斜面になっている（図５も参照）。また、円錐部１１７に向けて、支台部１１０は、周方向の円筒状表面１２９を有する。軸に対して直交して延在するリング面１２９ａにより、円筒状部分１２９は円錐部１１７と一体化する。

図５は、長手方向中心軸に沿った、図４ａおよび図４ｂからの支台部１１０を通る断面を示す。支台部１１０は、軸方向に延在する穴１０９を有する。穴１０９には、分解ツールを受けるよう機能する雌ねじ１０８が設けられている。

円錐部１１７は、１５°の総円錐角βを有する。円錐部１１７は、１．９ｍｍの円錐長さＫを有する。割出し部１１８は、１．９５ｍｍの割出し長さＦを有する。カムは１．５５ｍｍのカム長さＮを有し、それは割出し部１１８の長さに実質的に対応する。円錐部１１７と割出し部１１８との間には短い円筒部１２３が配置されており、それは生産技術に関連しており、さらなる機能を持たない。

図６は、軸に直交する平面に沿った、インプラント１０に挿入された支台部１１０を通る断面を示す。

カム１２０は、カム表面１２１が溝表面２１と接触するように、溝２０と係合している。支台部１１０の表面１１９の外径Ｄ２は、インプラント１０の接触面１９の内径ｄ２と実質的に同じ寸法である。このように、カム１２０間の支台部の表面１１９は、溝２０間のインプラント１０の表面１９上で誘導される。直径Ｄ２およびｄ２は双方とも２．１ｍｍであり、誘導面間の最大遊びが０．０６ｍｍ以下となるように公差を有する。加えて、最小遊びは、支台部がインプラントの受け開口部内へと誘導され得るように選択される。

カムの外径Ｄ１および溝の外径ｄ１も、同様に実質的に同じである。しかしながら、ここでは、誘導機能は必須ではなく、したがって間隙３０が存在し得る。直径Ｄ１およびｄ１は通常、それぞれ２．４ｍｍおよび２．４５ｍｍである。カム深さＴおよび溝深さｔはそれぞれ、直径Ｄ１とＤ２との差、および直径ｄ１とｄ２との差から生じる。支台部１１０の表面１１９と溝１２０との間にも、下切り１２６が形成される。下切り１２６は、カム深さＴを規定する際に考慮されない。

支台部の表面１１９の外径およびインプラント１０の表面１９の内径が各々２．１ｍｍである場合、カム１２０および溝２０は、円周方向に見ると、およそ０．７ｍｍのカム幅および溝幅をそれぞれ有する。

図７は、インプラント１０に挿入され、インプラント１０のねじ山部１１に支台部ねじ１１１を用いて固定された支台部１１０を通る断面を示す。インプラント１０および支台部１１０の割出し部１８、１１８は、回転固定が生成されるように互いに係合している。表面１９、１１９の公差が小さいため、支台部１１０はインプラント１０内に誘導され、それによりその歯頸端１１６で精密に保持される。支台部１１０の円錐面１１７およびインプラント１０の円錐面１７は、どんな場合でも円錐面１７、１１７間の接触がインプラントの歯冠端１６の区域でなされるように、公差を有している。このように、支台部１１０はインプラント１０内で、互いにできるだけ軸方向に間隔をおいた２つの区域において支持され得る。これらの支持区域は最大間隔にあり、特に高度の安定性をもたらす。同時に、歯冠端１６の区域における支台部１１０とインプラント１０との間の間隙が回避される。

支台部１１０がインプラント１０から出現する区域では、支台部は外径Ｄ１１を有し、それは、インプラントのその歯冠端１６での受け開口部１５の内径に実質的に対応している（図８も参照）。図８も示すように、インプラント１０の前縁１４は支台部１１０によって覆われていない。

図９は、歯肉形成物３１０として設計された補助要素が挿入された、図１からのインプラント１０を示す。歯肉形成物は、当業者には本質的に公知である。歯肉形成物３１０は、インプラントの受け開口部１５において、特に円錐部１７において、円錐部１７と歯肉形成物３１０との接触がないように設計される。代わりに、歯肉形成物３１０は、接触面３１１で、インプラント１０の前縁１４に載っている。インプラントの円錐面１７と歯肉形成物との間の円錐間隙３１２により、円錐面１７への損傷が回避される。歯肉形成物がインプラント１０から出現する区域、すなわち前縁１４に隣接する区域における、歯肉形成物の外径Ｄ３１は、３．５ｍｍである。それはしたがって、対応する場所における支台部の外径Ｄ１１（図７および図８を参照）である３．０５ｍｍよりも大きい。

図１０および図１１は、歯型要素４１０として設計された補助要素が挿入された、図１からのインプラント１０を示す。

歯型要素４１０は接触面４１１を有し、それは、挿入された状態では、インプラントの前縁１４に載っている（図１１も参照）。歯型要素４１０は、挿入された状態で、円錐間隙４１２が歯型要素とインプラント１０の円錐部１７との間に形成されるように設計される。このように、インプラント１０に対する歯型要素４１０の軸方向位置または垂直位置が、接触面４１１と前縁１４との接触によって精密に規定される。円錐角および直径の交差により、垂直のずれはない。

歯型要素４１０はまた、割出し部４１８（詳細には図示せず）を有し、それは、支台部の割出し部１１８（図４ａ、図４ｂを参照）と実質的に同様に設計されている。

歯型要素がインプラント１０から出現する区域における歯型要素の直径Ｄ４１は、同じ場所における支台部の直径Ｄ１１（図７および図８を参照）よりも大きく、対応する場所における歯肉形成物の外径Ｄ３１（図９参照）と実質的に同じであるかそれより若干小さい。

図７に示すようなインプラント１０および支台部１１０の代わりに、インプラント１０の円錐面に接触せず、インプラント１０の前縁１４に当接する仮支台部５１０（図１２参照）を、インプラント１０に一時的に設けることも可能である。

インプラント１０および支台部１１０は、本質的に公知の態様で生成され、設計される。それらは通常、チタンまたはセラミックなどの生体適合性材料で作られる。交換すべき歯に依存して、インプラントおよび支台部は異なる寸法を有しており、したがって、上述の測定値は例として考えられるべきである。より大きい、またはより小さいインプラントについては、個々の長さおよび寸法間の関係が実質的に変わらないままとなるように、対応する寸法が均一に増減される。

総円錐角は、インプラントのサイズとは独立して常に同じままであるが、円錐長さは、直径が異なると変わり得る。

一例として、直径が３．３ｍｍ、３．８ｍｍ（上述の説明も参照）、４．３ｍｍ、および５ｍｍのインプラントについての個々の測定値（単位：ｍｍまたはｍｍ²）を、以下の表に示す。

Claims (27)

1. 顎骨に挿入するための歯科インプラント（１０）であって、インプラントの歯冠端（１６）に配置され、支台部（１１０）用に設けられた受け開口部（１５）を有し、受け開口部（１５）は、歯冠端（１６）から見ると、円錐長さ（ｋ）を有する円錐部（１７）と、割出し長さ（ｆ）を有する割出し部（１８）とを有しており、
   円錐部（１７）は、６〜２０°、好ましくは１０°〜１８°、特に好ましくは１５°の総円錐角（α）を有し、割出し長さ（ｆ）は、円錐長さ（ｋ）の少なくとも９０％であり、特に１．６ｍｍを上回ることを特徴とする、歯科インプラント。
2. 割出し部（１８）は、溝長さ（ｎ）を有する少なくとも１つの径方向外側に延在する溝（２０）が配置される表面（１９）を有し、その溝（２０）は、支台部（１１０）のカム（１２０）と係合可能であることを特徴とする、請求項１に記載の歯科インプラント。
3. 表面（１９）は少なくとも部分的に円筒状であり、正しく挿入された支台部（１１０）用の誘導面を形成するように寸法決めされ、公差を有することを特徴とする、請求項２に記載の歯科インプラント。
4. 溝長さ（ｎ）は、実質的に割出し長さ（ｆ）全体にわたって延在していることを特徴とする、請求項２および３のいずれかに記載の歯科インプラント。
5. 歯頸方向に見ると、割出し部（１８）に、支台部ねじ（１１１）を受けるためのねじ山部（１１）が直接隣接していることを特徴とする、請求項１〜４のいずれかに記載の歯科インプラント。
6. 割出し部（１８）の表面（１９）は、溝の外径（ｄ１）の８０％よりも大きい外径（ｄ２）を有することを特徴とする、請求項２〜５のいずれかに記載の歯科インプラント。
7. 溝（２０）は、０．２２ｍｍ²よりも大きい、径方向に延在する溝表面（２１）を有することを特徴とする、請求項２〜６のいずれかに記載の歯科インプラント。
8. 溝長さ（ｎ）は、溝深さ（ｔ）の５００％よりも大きいことを特徴とする、請求項２〜７のいずれかに記載の歯科インプラント。
9. 溝（２０）は、円錐部（１７）の最小直径以下である外径（ｄ１）を有することを特徴とする、請求項２〜７のいずれかに記載の歯科インプラント。
10. 円錐部（１７）と割出し部（１８）との間に周方向のプラットフォーム面（２２）が配置され、溝（２０）はプラットフォーム面（２２）のところまで軸方向に延在しており、好ましくは割出し部（１８）と円錐部（１７）との間に円筒部（２３）が配置されることを特徴とする、請求項２〜９のいずれかに記載の歯科インプラント。
11. 歯科インプラント（１０）用の支台部（１１０）であって、換歯を直接的にまたは間接的に受けるための表面（１１２）と、インプラント（１０）への接続用の接続区域（１１５）とを有し、接続区域（１１５）は、円錐長さ（Ｋ）を有する円錐部（１１７）を有し、それに、割出し長さ（Ｆ）を有する割出し部（１１８）が歯頸方向に隣接し、
    円錐部（１１７）は、６〜２０°、好ましくは１０°〜１８°、特に好ましくは１５°の総円錐角（β）を有し、割出し長さ（Ｆ）は、円錐長さ（Ｋ）の少なくとも７０％であり、特に１．６ｍｍを上回ることを特徴とする、支台部。
12. 支台部（１１０）は、割出し部（１１８）に表面（１１９）を有し、そこから、カム長さ（Ｎ）を有する少なくとも１つのカム（１２０）が径方向外側に延在し、そのカム（１２０）は、インプラント（１０）の対応する溝（２０）と係合可能であることを特徴とする、請求項１１に記載の支台部。
13. 表面（１１９）は少なくとも部分的に円筒状であり、支台部（１１０）がインプラント（１０）に正しく挿入されると、インプラント（１０）の割出し部（１８）の表面（１９）用の誘導面を形成するように寸法決めされ、公差を有することを特徴とする、請求項１２に記載の支台部。
14. カム長さ（Ｎ）は、実質的に割出し長さ（Ｆ）全体にわたって延在していることを特徴とする、請求項１２および１３のいずれかに記載の支台部（１１０）。
15. 支台部（１１０）は、歯頸端（１１６）で割出し部（１１８）に歯頸方向に隣接する、開口部（１１３）を有する前面（１２２）を有し、その開口部を通って支台部ねじ（１１１）のねじ山部が誘導可能であることを特徴とする、請求項１１〜１４のいずれかに記載の支台部。
16. 割出し部（１１８）の表面（１１９）は、カムの外径（Ｄ１）の８０％以上の外径（Ｄ２）を有することを特徴とする、請求項１２〜１５のいずれかに記載の支台部。
17. カム（１２０）は、０．２２ｍｍ²よりも大きい、実質的に径方向に延在するカム表面（１２１）を有することを特徴とする、請求項１２〜１６のいずれかに記載の支台部。
18. カム長さ（Ｎ）は、カム深さ（Ｔ）の５００％よりも大きいことを特徴とする、請求項１２〜１７のいずれかに記載の支台部。
19. カム（１２０）は、円錐部（１１７）の最小直径以下である外径（Ｄ１）を有することを特徴とする、請求項１２〜１８のいずれかに記載の支台部。
20. カム（１２０）は、その歯頸端に面取り部（１２５）を有することを特徴とする、請求項１２〜１９のいずれかに記載の支台部。
21. 請求項１〜１０のいずれかに記載のインプラント（１０）と、請求項１１〜２０のいずれかに記載の支台部（１１０）との組合せであって、
    インプラント（１０）および支台部（１１０）の割出し部（１８、１１８）および円錐部（１７、１１７）は、支台部（１１０）が挿入されると、円錐部（１７、１１７）が互いに少なくとも部分的に接触し、割出し部（１８、１１８）が互いに係合するように、寸法決めされ、成形されることを特徴とする、組合せ。
22. インプラント（１０）と関連する支台部（１１０）とのどの対でも、インプラント（１０）の歯冠前縁（１４）に隣接して円錐部（１７、１１７）間の接触が起こるように、円錐部（１７、１１７）が公差を有することを特徴とする、請求項２１に記載の組合せ。
23. 請求項１３〜２０のいずれかに記載の支台部と、請求項３〜１０のいずれかに記載のインプラントとを有し、
    支台部（１１０）のカム（１２０）間およびインプラント（１０）の溝（２０）間の割出し部（１８、１１８）の表面（１９、１１９）は、支台部（１１０）がインプラント（１０）の表面（１９）上で表面（１１９）によって誘導されるように寸法決めされることを特徴とする、請求項２１または２２に記載の組合せ。
24. 請求項９および１０のいずれかに記載のインプラントと、支台部ねじ（１１１）を有する請求項１５〜２０のいずれかに記載の支台部とを有し、
    中間位置において、支台部（１１０）がカム（１２０）の端面でインプラント（１０）のプラットフォーム面（２２）に当たっている場合に、支台部ねじ（１１１）がインプラント（１０）のねじ山部（１１）と係合できないように、支台部ねじ（１１１）の長さが寸法決めされていることを特徴とする、請求項２１〜２３のいずれかに記載の組合せ。
25. 移植セットであって、
    特に請求項１〜１０のいずれかに記載の少なくとも１つのインプラントを有し、前記インプラントは、インプラント（１０）の歯冠端（１６）に配置され、支台部（１１０）用に設けられた受け開口部を有し、受け開口部（１５）は、歯冠端（１６）に隣接するインプラント円錐部（１７）を有しており、前記移植セットはさらに、
    特に請求項１１〜２０のいずれかに記載の少なくとも１つの支台部（１１０）を有し、前記支台部は、インプラント（１０）の受け開口部（１５）に挿入可能であり、インプラント円錐部（１７）と係合可能な支台部円錐部（１１７）を有しており、前記移植セットはさらに、
    特に咬合ねじ、歯肉形成物（３１０）、仮支台部（５１０）、および歯型要素（４１０）を含む群から選択される少なくとも１つの補助要素を有し、
    補助要素（３１０、４１０、５１０）は、挿入された状態で、インプラント円錐面（１７）に接触しないように、また、インプラント（１０）の前縁（１４）に当たる接触面（３１１、４１１、５１１）を有するように設計されることを特徴とする、移植セット。
26. 補助要素は、その接触面（３１１、４１１）の区域において、挿入された状態ではインプラント（１０）の前縁（１４）に隣接して位置する支台部（１１０）の区域における外径（Ｄ１１）よりも大きい外径（Ｄ３１、Ｄ４１）を有することを特徴とする、請求項２５に記載の移植セット。
27. 歯肉形成物（３１０）として設計された補助要素の前縁（１４）の区域における外径（Ｄ３１）は、歯型要素（４１０）として設計された補助要素の前縁（１４）の区域における外径（Ｄ４１）よりも大きいことを特徴とする、請求項２６に記載の移植セット。