JP2012519057A - 双方向カニューレフィーチャ捕捉機構 - Google Patents

双方向カニューレフィーチャ捕捉機構 Download PDF

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Abstract

双方向カニューレフィーチャ捕捉機構(30)が、本明細書において説明される。全般的に、この捕捉機構は、内側ハウジング(80)と、外側ハウジング(100)と、カニューレ(40)とを備える。内側ハウジングは、近位のカニューレフィーチャ接合構成要素および遠位のカニューレフィーチャ接合構成要素を備える。外側ハウジングは、内側ハウジングを近位方向に摺動式に受け入れるように適合される。さらに、カニューレは、内側ハウジングを通って延び、カニューレフィーチャは、近位係合部および遠位係合部を有する。近位係合部および遠位係合部は、カニューレ先端部が遮蔽された位置に移動されたとき、近位のカニューレフィーチャ接合構成要素および遠位のカニューレフィーチャ接合構成要素と不可逆的に係合するようにそれぞれ構成される。

Description

本開示は、一般的には、血管アクセスデバイスおよび関連する方法に関する。より詳細には、本開示は、カニューレを遮蔽される位置に係止するやり方でカニューレフィーチャを捕捉するように適合された双方向カニューレフィーチャ捕捉機構について述べたものである。双方向カニューレフィーチャ捕捉機構は、カテーテルアセンブリと共に使用することができる。
一般に、流体を患者の血管システムと連通させるために、血管アクセスデバイスが使用される。たとえば、カテーテルは、流体(たとえば食塩水、薬剤、および/または完全静脈栄養)を患者に点滴し、流体(たとえば血液)を患者から引き出し、および/または患者の血管システムのさまざまなパラメータを監視するために使用される。
静脈内(IV)カテーテルアセンブリは、さまざまなタイプの血管アクセスデバイスの中の1つである。オーバーザニードル末梢IVカテーテルは、一般的なIVカテーテルの構成である。その名前が示すように、オーバーザニードルカテーテルは、鋭い遠位先端部を有する導入針を覆って装着される。導入針は、一般に、針の案内を助け、それがカテーテルと共働するのを容易にするように針アセンブリに結合された皮下注射針である。カテーテルの遠位部分の少なくとも内面は、針の外面と堅く係合してカテーテルのピールバックを防止し、それによってカテーテルを血管内に挿入することを容易にする。カテーテルおよび導入針は、しばしば、導入針の遠位先端部が、カテーテルの遠位先端部を超えて延びるように組み立てられる。さらに、カテーテルおよび針は、しばしば、挿入中、針のベベルが患者の皮膚から離れて上に向くように組み立てられる。カテーテルおよび導入針は、一般には、浅い角度で患者の皮膚を貫通して血管内に挿入される。
針および/またはカテーテルが血管内に適正に置かれたことを確かめるために、操作者は、一般に、針アセンブリに関連するフラッシュバックチャンバ内に血液の「フラッシュバック」が存在することを確認する。フラッシュバックは、一般に、少量の血液の出現を伴い、これは、針アセンブリ内または針とカテーテルの間で視認できる。カテーテルの遠位先端部が血管内に適正に置かれたことが確認された時点で、操作者は、導入針およびカテーテルの遠位で、血管上の患者の皮膚を押し下げることによって血管に圧力をかけることができる。この指による圧力は、血管を一瞬閉塞して、さらなる血流が導入針およびカテーテルを通ることを最小限に抑える。
操作者は、次いで、導入針をカテーテルから引き抜くことができる。針は、針先端部を覆って延び、偶発的な針の突き刺しを防止する針先端部カバーまたは針カバー内に引き抜かれ得る。一般に、針先端部カバーは、ケーシング、スリーブ、または導入針をカテーテルおよび患者から引き抜いたときに針先端部を閉じ込める/捕捉するように設計された他の類似のデバイスを含む。針が引き抜かれた後、カテーテルは、所定の位置にとどまって患者への静脈内アクセスをもたらす。
導入針アセンブリをカテーテルアセンブリのカテーテル部分から分離することは、その領域内の操作者および他の者に対する数多くの潜在的な危険を生じさせるものである。上記で示したように、針先端部が、針先端部シールド内に適正に固定されない場合、偶発的な針の突き刺しというリスクが存在する。さらに、針は、患者の血管系内の血液と接触していたため、しばしば血液が、針の外部ならびに針の管腔内に存在している。針がカテーテルから引き抜かれるとき、この血液が、針先端部からしたたり、または他の表面と接触してヒトおよび装置を血液に暴露するというリスクが存在する。さらに、針をカテーテルアセンブリから引き抜くことにより、しばしば、針アセンブリの一部にエネルギーが付与されることが観察されている。たとえば、針の引き抜き中、曲げ力が、針に(無意識にまたは意図的に)加えられる場合がある。そのようなエネルギーは、針が、カテーテルアセンブリから自由になり、格納されたエネルギーを放出するときに振動し揺れる際、血液を針から撒き散らすまたは噴出させることが観察されている。
米国特許出願第12/396,227号明細書
本開示は、カニューレフィーチャ(カニューレ特徴)を備えた針を、遮蔽されない位置から、カニューレフィーチャが双方向に閉じ込められる、遮蔽された位置に後退させることを可能にする双方向カニューレフィーチャ捕捉機構について述べるものである。したがって、説明する捕捉機構は、針を遮蔽された位置に係止して、針がカテーテルアセンブリから引き抜かれた後の偶発的な突き刺しおよび血液暴露を大幅に抑えるまたは防止するように構成されるものである。
本出願は、当技術分野で知られている限界のいくつかを克服するように設計された双方向カニューレフィーチャ捕捉機構に関する。通常、この捕捉機構は、カニューレフィーチャを備えたカニューレと、内側ハウジングと、外側ハウジングと、カテーテルアダプタとを備える。一部の例では、カニューレが遮蔽されない位置にあるとき、内側ハウジングは、外側ハウジングを通って近位に並進することを可能にするやり方で外側ハウジング内に受け入れられる。カニューレはまた、カニューレの遠位先端部が内側ハウジングおよび外側ハウジングの両方の遠位を過ぎて延びるように、内側ハウジングおよび外側ハウジングを通って軸方向に延びる。さらに、遮蔽されない位置では、カニューレの遠位部分は、任意選択でカテーテル内に延び、外側ハウジングは、任意選択でカテーテルアダプタに結合される。
一部の例では、近位力が、カニューレを遮蔽される位置に後退させるとき、カニューレは、カニューレ上のフィーチャが、内側ハウジングによって双方向に係合されるようになるまで、内側ハウジング内に向けて近位に並進する。言い換えれば、カニューレフィーチャは、そのフィーチャが、カニューレの近位移動および遠位移動を制限し、カニューレを遮蔽された位置に不可逆的に係止するやり方で閉じ込められるようになるまで、内側ハウジング内に向けて近位に移動する。
カニューレ上の近位力が続くとき、カニューレと内側ハウジングの間に受ける摩擦力は、内側ハウジングと外側ハウジングの間に受ける摩擦力より大きくなっていく。その結果、内側ハウジングは、外側ハウジングを通って近位に並進し、外側ハウジング内に閉じ込められるようになる。カニューレフィーチャが、内側ハウジングによって閉じ込められ、内側ハウジングが、外側ハウジングによって閉じ込められ、そのためにカニューレが遮蔽された時点で、外側ハウジングを、カテーテルアダプタから結合解除することができ、それによってカテーテルが使用可能になり、カニューレ/捕捉機構を安全に処理することができる。
カニューレは、それだけに限定されないが、IVカテーテル導入針などの皮下注射針を含む、説明される捕捉機構と共に使用可能である任意のカニューレを含むことができる。さらに、カニューレは、説明される捕捉機構と共に使用し、それによって捕捉されることを可能にする任意の構成要素または特性を含むことができる。1つの例では、カニューレは、切り欠かれたクリンプフィーチャ、溶接されたフェルールフィーチャ、切欠きフィーチャ、クリンプフィーチャ、またはカニューレの外径(「OD」)を過ぎて横方向に延びるODを有する別のカニューレフィーチャなどの双方向に係合可能なカニューレフィーチャを含む。この例では、カニューレフィーチャは、近位係合部および遠位係合部を含み、これらの係合部は、内側ハウジング内で対応する表面に接触してハウジング内のカニューレフィーチャの近位移動および遠位移動をそれぞれ制限するように適合されている。
内側ハウジングは、カニューレが遮蔽された位置にあるとき、カニューレの近位移動および遠位移動を抑えるやり方でカニューレフィーチャを双方向に捕捉することを可能にする任意の構成要素または特性を含むことができる。1つの例では、内側ハウジングは、カニューレが軸方向に貫通して延びる内部空間を含む。別の例では、内側ハウジングは、フィーチャの近位係合部に接触し、ハウジング内でフィーチャの近位移動を止めるように適合された近位の、カニューレフィーチャ接合構成要素を備える。さらに別の例では、内側ハウジングは、遠位のカニューレフィーチャ接合構成要素を備え、この接合構成要素は、フィーチャが、遠位の接合構成要素を過ぎて近位に移動した後にカニューレフィーチャの遠位係合部に接触し、フィーチャの遠位移動を止めるように適合される。
外側ハウジングは、内側ハウジングが、外側ハウジング内に近位に摺動することを可能にするさまざまな適切な構成要素または特性を含むことができる。一部の事例では、外側ハウジングは、内側ハウジングを受け入れるように寸法設定され成形されたキャニスタまたはリングを備える。外側ハウジングはまた、カニューレフィーチャが、近位の接合構成要素および遠位の接合構成要素によって捕捉されたとき、内側ハウジングが外側ハウジングに対して遠位に摺動することを防止するやり方で内側ハウジングに係止されるように構成可能である。たとえば外側ハウジングは、キャッチおよび対応する相互係止表面、一方向かえし、またはフィーチャが、双方向に捕捉された時点で、内側ハウジングが外側ハウジング内で遠位に移動することを防止する別の保持フィーチャを含むことができる。
外側ハウジングは、任意の適切なやり方で任意の適切なカテーテルアダプタと選択的にかつ取り外し可能に結合するように構成可能である。たとえば、外側ハウジングは、カニューレが遮蔽されない位置にあるとき、アダプタの対応するアダプタ相互係止表面に対して偏向される相互係止構成要素を含むことができる。この例では、相互係止構成要素は、カニューレが遮蔽された位置に移動されたときに緩められる。したがって、遮蔽されたカニューレをカテーテルアダプタから結合解除することができ、無意識の突き刺しを防止することができる。
本発明の上記で引用したおよび他のフィーチャおよび利点を容易に理解するために、上記で簡便に説明した双方向カニューレフィーチャ捕捉機構のより具体的な説明を、付属の図に示したその特有の実施形態を参照することによって行う。これらの図は、典型的な実施形態を示すにすぎず、したがってその範囲の限定として考慮されるものではないことを理解して、本発明を、添付の図を使用することによって追加の特有性および詳細を用いて記載し説明する。
カテーテルが遮蔽されない位置に配設された、双方向カニューレフィーチャ 適切なカニューレフィーチャの代表的な実施形態の平面または斜視図である。 適切なカニューレフィーチャの代表的な実施形態の平面または斜視図である。 適切なカニューレフィーチャの代表的な実施形態の平面または斜視図である。 適切なカニューレフィーチャの代表的な実施形態の平面または斜視図である。 適切なカニューレフィーチャの代表的な実施形態の平面または斜視図である。 カニューレ先端部が遮蔽されない位置にある、双方向カニューレフィーチャ捕捉機構の代表的な実施形態の部分的な破断平面図である。 カニューレ先端部が遮蔽された位置にある、双方向カニューレフィーチャ捕捉機構の代表的な実施形態の部分的な破断平面図である。 カニューレが遮蔽された位置にある、双方向カニューレフィーチャ捕捉機構の代表的な実施形態の部分的な破断図の一部分の平面図である。 カニューレが遮蔽された位置にある、双方向カニューレフィーチャ捕捉機構の異なる実施形態の部分的な破断平面図である。 カニューレが遮蔽された位置にある、双方向カニューレフィーチャ捕捉機構の異なる実施形態の部分的な破断平面図である。 カニューレが遮蔽された位置にある、双方向カニューレフィーチャ捕捉機構の異なる実施形態の部分的な破断平面図である。 カニューレが遮蔽された位置にある、双方向カニューレフィーチャ捕捉機構の異なる実施形態の部分的な破断平面図である。 双方向カニューレフィーチャ捕捉機構を用いるための方法の代表的な実施形態の部分的な破断平面または斜視図である。 双方向カニューレフィーチャ捕捉機構を用いるための方法の代表的な実施形態の部分的な破断平面または斜視図である。 双方向カニューレフィーチャ捕捉機構を用いるための方法の代表的な実施形態の部分的な破断平面または斜視図である。 双方向カニューレフィーチャ捕捉機構を用いるための方法の代表的な実施形態の部分的な破断平面または斜視図である。 双方向カニューレフィーチャ捕捉機構を用いるための方法の代表的な実施形態の部分的な破断平面または斜視図である。
説明される本発明の現在好ましい実施形態は、図を参照することによって最良に理解されることとなり、この場合、図全体を通じて、同じ部分を同じ番号によって示している。本明細書で図において全般的に説明し示す本発明の構成要素は、多種多様なさまざまな形に構成および設計され得ることは容易に理解されることである。したがって、図1から7Eにわたって表す双方向カニューレフィーチャ捕捉機構の実施形態に関する以下のより詳細な説明は、特許請求される本発明の範囲を限定することを意図するものではなく、本発明の一部の現在好ましい実施形態を代表するものにすぎない。
全般的に、本出願は、双方向カニューレフィーチャ捕捉機構に関する。言い換えれば、本出願は、フィーチャを備えたカニューレを、遮蔽されない位置から、カニューレフィーチャが、閉じ込められ、近位および遠位に移動して捕捉機構から出ることが防止される、遮蔽された位置に移動させることを可能にするカニューレフィーチャ捕捉機構について述べるものである。本明細書では、用語「遮蔽されない」は、カニューレの遠位先端部が、捕捉機構から露出された状況を示し得る。対照的に、用語「遮蔽された」は、カニューレの先端部が、覆われ、遮蔽され、または別の形で保護される状況を示し得る。捕捉機構は、カニューレを遮蔽された位置に係止することを可能にするため、無意識の突き刺しおよび/または血液暴露を防止することができる。捕捉機構をより良好に説明するために、この機構のより詳細な説明を以下で与え、その後、機構の使用方法のより詳細な説明を続ける。
捕捉機構は、カニューレが遮蔽された位置にあるとき、カニューレフィーチャを双方向に捕捉することを可能にする任意の構成要素または特性を含むことができる。たとえば、図1は、双方向カニューレフィーチャ捕捉機構20が、カニューレ(たとえば針40)と、双方向に係合可能なカニューレフィーチャ(たとえば針フィーチャ60)と、内側ハウジング80と、外側ハウジング100とを備える代表的な実施形態を示している。さらに、図1は、捕捉機構20が、カテーテルアダプタ120と選択的に結合可能であることを示している。捕捉機構20のより良好な理解をもたらすために、上述の構成要素の各々を、以下でより詳細に説明する。
図1は、捕捉機構20が、カニューレ(たとえば、針40)を備えることを示している。本明細書では、用語「カニューレ」および「カニューレ(複数形)」は、流体を取り出すためまたは導入するために動物体内に挿入されるように構成された、実質的にあらゆる剛性チューブとして示すことができ、この場合、チューブは、これが体を穿刺し、意図する空間にアクセスすることを可能にする鋭い先端部を備える。そのようなカニューレの一例は、操作者を無意識の突き刺しまたは血液暴露というリスクにさらすことがある皮下注射針および他のカニューレを含むものである。
カニューレが皮下注射針を備える場合、カニューレは、IVカテーテルアセンブリ(たとえばオーバーザニードル末梢IVカテーテルアセンブリ)において使用する導入針を含む、任意の適切なタイプの皮下注射針を備えることができる。実際、一部の現在好ましい実施形態によれば、図1は、カニューレが、導入針40を備えることを示している。
導入針は、IVカテーテルアセンブリと共に使用するのに適した任意の特性を有することができる。実例として図1は、導入針40が、鋭い遠位先端部42と、管腔44(直接には示さず)と、ほぼ一定の外径(「OD」)48を備えた細長い管状部分46と、双方向に係合可能な針フィーチャ60とを備えた、実施形態を示している。さらに、針の上述した構成要素の各々は、任意の適切な特性を含むことができる。たとえば、針の遠位先端部は、標準的なベベル、短いベベル、真に短いベベル、バイアス研削先端、ベット先端、ランセット先端、偏心された先端(アンチコアリング)、または別の適切な針先端を含むことができる。別の例では、管腔および細長い管状部分は、任意の適切なサイズでよい。たとえば、針は、IVアセンブリにおいて導入針として使用することを可能にする任意の長さまたはゲージ(たとえばスタブ(Stubs)測定で7から33)とすることができる。
双方向針フィーチャに関しては、針は、内側ハウジング内のフィーチャの近位移動および遠位移動を制限するやり方で(以下で説明するように)内側ハウジング内に捕捉されることが可能である任意の針フィーチャを含むことができる。たとえば、フィーチャは、針のODより大きいODを有する、または針のODを過ぎて横方向に延びる少なくとも1つの表面を有する任意の適切な針フィーチャを含むことができる。実際、一実施形態では、フィーチャは、1つまたは複数の一方向かえしを備える。同様に、図2Aは、少なくとも1つの実施形態において、フィーチャが、溶接されたフェルール62を含むことを示している。図2Bは、別の代表的な実施形態において、フィーチャが、クリンプフィーチャ64を含むことを示している。図2Cおよび2Dは、さらに他の実施形態において、フィーチャが、単一の切欠部66および複数の切欠部68それぞれを備えたクリンプを含むことを示している。しかし、図2Eは、少なくとも1つの他の実施形態において、フィーチャが、切欠部70を含むことを示している。
針フィーチャの具体的なタイプに関係なく、フィーチャは、任意の適切な特性を有することができる。たとえば、フィーチャは、任意の適切な形状またはサイズとすることができる。同様に、フィーチャは、針が意図された通りに機能し、針が遮蔽された位置に後退したときに双方向に係合されるようになることを可能にする任意の適切な構成要素を含むことができる。たとえば、図2A〜図2Eは、さまざまな針フィーチャ(たとえば62、64、66、68、および70)が、近位係合部72および遠位係合部74を含むことを示している。
針フィーチャの近位係合部は、フィーチャが、近位に移動して内側ハウジングから出ることを防止することを可能にする任意の適切な特性を有することができる。たとえば、図2A〜2Dは、フィーチャ62、64、66、および68の近位側76が、針のOD48を通り越して延在する表面(たとえば近位係合部72)を含む一部の実施形態を示している。対照的に、図2Eは、近位係合部72が、切欠きフィーチャ70の遠位側78で、針のOD48から針40の長手方向軸50に向かって延在する表面を含む代表的な実施形態を示している。
針フィーチャの遠位係合部もまた、針が遮蔽された位置に移動された時点で、フィーチャが、遠位に移動して内側ハウジングから出ることが防止されることを可能にする任意の適切な特性を有することができる。たとえば、図2A〜2Dは、フィーチャ62、64、66、および68の遠位側78が、針のOD48を通り越して横方向に延在する表面74を含む一部の実施形態を示している。他方では、図2Eは、遠位係合部74が、針の長手方向軸50の方へかつ切欠きフィーチャ70の近位側76で針のOD48から軸方向に延在する表面を含む代表的な実施形態を示している。
一部の現在好ましい実施形態では、針フィーチャは、切り欠かれたクリンプフィーチャ(たとえば切り欠かれたクリンプフィーチャ66または68)を含むものである。実際、そのようなフィーチャは、いくつかの有利な特性を提供することができる。たとえば、針の遠位係合部として働く表面を提供することに加えて、切り欠かれたクリンプフィーチャ内の切欠部はまた、他の適切な目的を果たすこともできる。たとえば、切欠部は、カテーテルが患者の血管内に置かれたとき、操作者が「フラッシュバック」を見ることを可能にし得る。たとえば、針が、別のデバイス(たとえばカテーテル)内に置かれ、針が、患者の血管系内に挿入された場合、血液は、針の管腔を通って流れ、切欠部を通って管腔から出て、管腔の外径と他のデバイス(たとえばカテーテル)の内径の間を進行する。したがって、他のデバイスが、少なくとも部分的に透明である場合、操作者は、少量の血液を視認し、それによってカテーテルが患者の血管内に配置されたことを確認することができる。適切な切り欠かれたクリンプフィーチャおよびその利点のより詳細な説明に関しては、その全体の開示が参照によって本明細書に組み込まれる、2009年3月2日出願の、表題「Bi-directionally Engageable Cannula Crimp Feature」である特許文献1を参照されたい。
先に述べたように、捕捉機構はまた、内側ハウジングも備える。内側ハウジングは、外側ハウジング内で近位に移動することおよび針フィーチャが双方向に係合されるまでそれを近位に後退させることの両方を可能にする任意の適切な特性を含むことができる。適切な特性の1つの例では、内側ハウジングは、任意の適切なサイズでよく、または針が軸方向に通り抜けることができる任意の適切な形状を有することができる。たとえば、内側ハウジングは、ほぼ円筒状、立方形、管状などのものとすることができる。実際、図3Aは、内側ハウジング80が、ほぼ円筒形状を有する代表的な実施形態の破断図を示している。適切な特性の別の例では、内側ハウジングは、内側ハウジングが外側ハウジングを通って近位に並進するときに針に向かって偏向するコレットスタイルのハウジングを含む。実例として、図3Aは、内側ハウジング80が、少なくとも1つの側で、縦方向で2つに分割される、広げられたハウジングを含む実施形態を示している。
内側ハウジングはまた、針が遮蔽された位置に後退された時点で、針フィーチャと双方向に係合することを可能にする任意の適切な構成要素を含むこともできる。たとえば、図3Aは、内側ハウジング80が、針40が貫通して軸方向に延びる内部空間84を画定する内側壁82を備えることを示している。別の例では、図3Aは、内側ハウジング80が、近位の針フィーチャ接合構成要素(「近位の接合構成要素」)84と、遠位の針フィーチャ接合構成要素(「遠位の接合構成要素」)86とを備えることを示している。
近位の接合構成要素は、針フィーチャの近位係合部に接触し、フィーチャが内側ハウジングから近位に引き抜かれることを防止するように構成された任意の適切な表面を含むことができる。たとえば、近位の接合構成要素は、針ポート、内側壁から軸方向に延びる1つまたは複数の表面、1つまたは複数の一方向かえし、またはフィーチャの近位係合部に接触し、フィーチャが表面を過ぎて近位に移動することを防止するように適合された別の表面を含むことができる。1つの例では、図3Aは、近位の接合構成要素84が、針のOD(たとえば近位係合部72)を過ぎて横方向に延びる表面を有する切り欠かれたクリンプフィーチャ66ではなく、針40が通り抜けることを可能にするように寸法設定され成形された針ポート88を含むことを示している。図3Aは、針ポート88が、切り欠かれたクリンプフィーチャ66の内側ハウジング80に対する近位移動を抑え得ることを示しているが、そのような近位の接合構成要素84はまた、横方向に延びる表面(たとえば図2からのフィーチャ62、64、および68)を有する他の針フィーチャの近位移動を抑えるように働くこともできる。
近位の接合構成要素が針ポートを含む場合、ポートは、任意の適切な特性を有することができる。たとえば、針ポートは、針が、針ポートを通って近位に引っ張られるとき、流体(たとえば血液)を針のODから拭うまたは拭き取るように構成され得る。この拭き取り効果は、任意の適切なやり方でもたらされてよい。たとえば、ポートは、ゴム、プラスチック、エラストマー、または血液を針から拭うことができる他の適切なリングを備えることができる。したがって、内側ハウジングは、血液暴露のリスクをさらに低減することができる。
適切な近位の接合構成要素の別の例では(図示せず)、近位の接合構成要素は、内側ハウジングの内側壁(たとえば壁82)から軸方向に延び、針の長手方向軸に向かって延びるように構成された表面を含む。たとえば、近位の接合構成要素は、切欠きフィーチャ(たとえば図2Eの切欠きフィーチャ70)内に延びるように適合された突起部を含むことができる。そのような場合、針が遮蔽された位置に移動されたとき、突起部の遠位側は、切欠部の近位係合部に隣接し、それにより、近位力が針に作用するとき、突起部の遠位側は、近位係合部に接触してこの係合部が内側ハウジングに関して近位に移動することを防止する。
遠位の接合構成要素は、針フィーチャの遠位係合部に接触し、針が遮蔽された位置に移動された後、フィーチャが内側ハウジングに関して遠位に移動することを抑えるように構成された任意の適切な表面を含むことができる。たとえば、遠位の接合構成要素は、1つまたは複数の一方向かえし、内側ハウジングの内側壁から軸方向に延びる1つまたは複数の表面、および/またはフィーチャの遠位係合部に接触し、針が遮蔽された位置に移動された後、フィーチャが遠位に移動することを防止するように適合された別の表面を含むことができる。
1つの例では、図3Aは、遠位の接合構成要素86が、内側壁82から針40に向かって軸方向に延びる表面を含むことを示している。この例では、遠位係合部74が、遠位の接合構成要素86を過ぎて近位に並進した時点で、遠位の接合構成要素は、図3Bに示されるように、針のOD48に向かって偏向される。したがって、遠位の接合構成要素86は、遠位力が針40に作用したとき、フィーチャの遠位係合部74が遠位に移動することを遮る位置に移動する。図3Bは、遠位の接合構成要素86が、切り欠かれたクリンプフィーチャ66と接合するように構成されていることを示しているが、そのような遠位の接合構成要素86はまた、針のODを過ぎて横方向に延びる表面を含む他のフィーチャ(たとえば針フィーチャ62、64、および68)の遠位移動を防止するように使用または改変されてもよい。
適切な遠位の接合構成要素の別の例(図示せず)では、遠位の接合構成要素は、内側ハウジングの内側壁から軸方向に延び、針が遮蔽された位置にあるとき、切欠きフィーチャ(たとえば図2Eのフィーチャ70)内に延びるように構成された表面(たとえば突起部)を含む。この例では、針が遮蔽された位置にあるとき、突起部の近位側は、切欠部の遠位係合部(たとえば74)に隣接している。したがって、遠位力が針にかけられたとき、突起部の近位側が遠位係合部に接触し、この係合部が内側ハウジングに関して遠位に移動することを防止する。
先に述べた構成要素に加えて、内側ハウジングは、針のフィーチャを双方向に捕捉し、カテーテルアセンブリと共に使用されることを可能にする任意の他の適切な構成要素を有することができる。たとえば、内側ハウジングは、任意の適切なタイプの針遮蔽構成要素を備えることができる。例として、図3Bは、内側ハウジング80が、遠位の接合構成要素86を過ぎて遠位に延びる針シールド90を備えることを示している。針シールド90は、それらが針40を覆い、無意識の突き刺しからヒトを保護することを可能にする任意の特性を有することができるが、図3Bは、針シールド90が、針の遠位先端部42を過ぎて延びるのに十分な長さのものである代表的な実施形態を示している。さらに、図3Bは、針シールド90が、任意選択で、冗長的な針捕捉機構として働き、さらに針先端部42を包み込んで血液暴露のリスクを低減する針先端部捕捉機構をもたらす横断障壁92を含むことを示している。
先に述べたように、捕捉機構は、内側ハウジングを受け入れ、内側ハウジングの停止部に到達するまで内側ハウジングが外側ハウジング内で近位に並進することを可能にするように構成された外側ハウジングを備える。外側ハウジングは、捕捉機構が意図された通りに作動することを可能にする任意の適切な特性を有することができる。1つの例では、図3Aは、外側ハウジング100が、針40が遮蔽されない位置にあるとき、外側ハウジング100の遠位端部104を針40から離れるように偏向するやり方で、内側ハウジング80を受け入れるように寸法設定され成形された内部空間102を有することを示している。別の例では、図3Bは、外側ハウジング100が、針40が遮蔽された位置にあり、内側ハウジング80が、内側ハウジング停止部106に向かって近位に移動されたとき、内側ハウジング80を針40に向かって偏向するやり方で内側ハウジング80を受け入れるように寸法設定され成形されることを示している。本明細書では、用語「内側ハウジングの停止部」は、外側ハウジングに対する内側ハウジングの近位の移動を抑えるように適合された外側ハウジングの任意の適切な表面を示し得る。
外側ハウジングの適切な特性のさらに別の例では、外側ハウジングは、針のフィーチャが、遠位の接合構成要素および近位の接合構成要素によって捕捉されるまで、内側ハウジングと外側ハウジングの間に受ける摩擦力が、内側ハウジングと針の間に受ける摩擦力よりも大きくなるように構成することができる。この例では、針が遮蔽されない位置にあり、近位力がそれにかけられたとき、針は、内側ハウジングを外側ハウジング内に近位に並進させることなく、内側ハウジング内に近位に並進することが可能にされる。しかし、フィーチャの近位係合部が、近位の接合構成要素に接触した時点で、針と内側ハウジングの間の摩擦力は、内側ハウジングと外側ハウジングの間に受ける摩擦力より大きくなる。したがって、近位力が、針に引き続き作用するとき、内側ハウジングは、外側ハウジング内に近位に並進させられる。
一実施形態では、外側ハウジング(および/または内側ハウジング)は、針が遮蔽された位置にあるとき、内側ハウジングを外側ハウジングに係止するための手段を備える。そのような実施形態では、係止手段は、内側ハウジングが、外側ハウジング内に近位に並進するが、遠位に再出現しないことを可能にする任意の適切な構成要素または特性を含むことができる。たとえば、外側ハウジングおよび/または内側ハウジングは、1つまたは複数の一方向かえし、キャッチおよび対応する相互係止表面、または針が遮蔽された位置にあるとき、内側ハウジングを外側ハウジングに係止することができる他の保持構成要素を含むことができる。
例として、図3Bは、外側ハウジング100の遠位端部104が、係止手段として働き、針40が遮蔽された位置にあるとき、内側ハウジング80の遠位端部94に対して着座して内側ハウジング80を所定位置に係止する複数のキャッチ108を備えることができる実施形態を示している。別の例では、図4は、外側ハウジング100が、針40が遮蔽された位置にあるとき、内側ハウジング80内で対応する相互係止表面96と接合するように構成された複数のキャッチ108を含む、代表的な実施形態を示している。さらに別の例では、図5Aは、外側ハウジング100が、内側ハウジング80内に入り込み(gouge)、針40が遮蔽された時点で、内側ハウジングが外側ハウジング100を通って遠位に並進することを防止する複数の一方向かえし110を備える、代表的な実施形態を示している。
外側ハウジングが、内側ハウジングとは異なるレベルの可撓性を有する材料で作製される場合、可撓性を変えることにより、針が遮蔽された後、2つのハウジングを一緒に係止して保つことについてさらに助けとなることができる。したがって、一部の実施形態では、内側ハウジングおよび外側ハウジングの各々は、異なるレベルの可撓性を有する材料を含む。1つの例では、外側ハウジングは、内側ハウジングの第2の材料より可撓性が小さい第1の材料を含む。たとえば、外側ハウジングは、第1の材料(たとえば、金属、金属合金、セラミック、硬化ポリマーなど)を含む一方で、内側ハウジングは、より可撓性が大きい材料(たとえばプラスチック、ポリマーなど)を含む。この例では、内側ハウジングは、外側ハウジングに対して近位に移動するとき、外側ハウジング内でキャッチ、かえし、および/または他の保持フィーチャの周りで弾性的に撓むことができる。さらに、この例では、外側ハウジングは、内側ハウジングが外側ハウジング内に近位に移動された後、内側ハウジングを堅固に支持する。
しかし、別の例では、外側ハウジングは、内側ハウジングの第2の材料より可撓性が大きい第1の材料を含む。たとえば、外側ハウジングは、プラスチックを含むことができる一方で、内側ハウジングは、金属を含む。この例では、外側ハウジングは、内側ハウジングが外側ハウジングを通って遠位に並進するとき、弾性的に撓むことができる。
一例では、遠位の接合構成要素および遠位係合部は、針が遮蔽された位置に移動された時点で、針上の遠位力が、内側ハウジングを径方向に拡張させるやり方で遠位係合部を遠位の接合構成要素に押し付けるように構成される。この径方向の拡張は、内側ハウジングを外側ハウジング内にさらに縛り付け、内側ハウジングが外側ハウジングに対して遠位に移動することを防止する。この径方向の拡張は、任意の適切なやり方で達成可能である。たとえば、フィーチャの遠位係合部(たとえば74)および/または内側ハウジングの遠位の接合構成要素(たとえば86)は、遠位力が針に作用したとき、内側ハウジングを外側ハウジング内で径方向に膨張させるように傾斜され、または別の形で構成されてよい。
上記で述べたように、一実施形態では、捕捉機構は、カテーテルアダプタと共に使用される。実際、捕捉機構は、任意の適切なカテーテルアダプタと共に使用され得る。全般的に図5Aは、カテーテルアダプタ120が、近位端部122および遠位端部124と共にそれら2つの間を延びる管腔126を含むことを示している。図5Aはまた、アダプタ120の近位端部122が、捕捉機構20を受け入れるように構成され、そのために外側ハウジング100が、アダプタの管腔126内に結合可能であることも示している。図5Aでは示していないが、アダプタの遠位端部124が、針40の外径よりわずかに大きい内径を備えたカテーテルを含むことができることを当業者は認識するであろう。したがって、遮蔽されない位置では、針の先端部42は、アダプタの遠位端部124を過ぎて遠位に延在することができる。
捕捉機構が、カテーテルアダプタと併用される場合、これら2つは、捕捉機構が、針が遮蔽されない位置にあるときにアダプタと結合し、針が遮蔽された位置にあるときにアダプタから結合解除することを可能にする任意の適切なやり方で結合され得る。適切な結合機構の1つの例では、外側ハウジングは、アダプタの管腔内で対応するアダプタ相互係止表面と接合する相互係止構成要素を備える。しかし、結合機構の別の例では、外側ハウジングは、アダプタ管腔内に配設された相互係止構成要素と対応するアダプタ相互係止表面を含む。
外側ハウジングが、結合機構によってカテーテルアダプタ内に選択的に結合される場合、結合機構は、任意の適切な位置に位置することができる。たとえば、図5Aは、アダプタ相互係止表面128が、アダプタの管腔126内で遠位に位置する代表的な実施形態を示している。さらに、図5Aは、外側ハウジング100の遠位端部104が、広げられて、曲げられて、または別の形で、相互係止表面128と接合するのに適した相互係止構成要素112を備えることを示している。しかし、別の例では、図5Bは、アダプタの相互係止表面128が、管腔126内で近位に配設され、対応する相互係止構成要素112が、外側ハウジング100の近位端部114近くに配設される、代表的な実施形態を示している。
外側ハウジングが、相互係止構成要素および対応するアダプタ相互係止表面を備える結合機構によって内側ハウジングに選択的に結合される場合、結合機構は、任意の適切なやり方で機能することができる。1つの例では、針が遮蔽されない位置にあるとき、内側ハウジングは、圧力を外側ハウジングの遠位端部に作用させるやり方で広がって開いている。この例では、内側ハウジングからの圧力が、外側ハウジングの遠位端部にある相互係止構成要素(たとえば112)を、アダプタの管腔内の対応する相互係止表面(たとえば128)に対して偏向させる。別の例では、図5Aは、針40が遮蔽された位置に移動され、内側ハウジング80が、外側ハウジング100内に近位に移動されたとき、外側ハウジング100の遠位端部104にある相互係止構成要素112は、緩められ、そのために遮蔽された針40を有する捕捉機構20を、アダプタ120から安全に結合解除することができることを示している。
結合機構がどのように作用し得るかの別の例では、結合機構は、針が遮蔽された位置に移動され、内側ハウジングが、内側ハウジングの停止部に隣接するように移動されるまで、相互係止構成要素とアダプタ相互係止表面の間に受ける摩擦力が、内側ハウジングと外側ハウジングの間および針と内側ハウジングの間に受ける摩擦力よりも大きくなるように構成され得る。したがって、針のフィーチャが、内側ハウジング内で双方向に係合されるようになり、内側ハウジングが、外側ハウジングと共に係止されるようになった時点で、相互係止構成要素とアダプタ相互係止表面の間に受ける摩擦力を上回るさらなる近位力が、捕捉機構および遮蔽された針をアダプタとの結合から解除させることになる。
双方向針フィーチャ捕捉機構の先に説明した実施形態に加えて、捕捉機構は、それがその意図した目的を実行することを可能にする任意の適切なやり方で改変することができる。たとえば、図5Bは、内側ハウジング80および外側ハウジング100両方の遠位端部94および104それぞれが、針の遠位先端部42を過ぎて延び、他の実施形態では、針が遮蔽された位置にあるとき、外側ハウジングまたは内側ハウジングの遠位端部のみが、針の遠位先端部を過ぎて延在する実施形態を示している。たとえば、図6Aは、近位係合表面72が、近位の接合構成要素84に接触し、針の先端部42が、外側ハウジングの遠位端部104を超えて近位に移動されたとき、外側ハウジング100のみが、針の先端部42を遮蔽するように構成される、代表的な実施形態を示している。対照的に、図6Bは、フィーチャの近位係合表面72が、内側ハウジングの近位の接合構成要素84に接触するとき、内側ハウジング80のみが、針の先端部42を過ぎて遠位に延び、それを遮蔽するように構成される、代表的な実施形態を示している。
捕捉機構をどのように改変できるかの別の例では、図6Bは、キャニスタ様対象物(図6Aに示すように)を備える代わりに、外側ハウジング100は、内側ハウジング80を受け入れるように適合されたリング様構造を含むだけでよいことを示している。
説明した双方向針フィーチャ捕捉機構は、任意の適切なやり方で使用可能である。非限定的な実例として、図7Aは、針40が、患者の血管内(図示せず)に挿入される前、針40は、内側80および外側100ハウジングを通って、およびカテーテルアダプタ120の遠位先端部124を通って軸方向に延びることを示している。追加的に、図7Aは、針40が血管内に挿入される前、針のフィーチャ66が、内側ハウジングの遠位端部94の遠位に配設されることを示している。さらに、図7Aは、内側ハウジング80が、外側ハウジング100内の内側ハウジング停止部106の遠位に配設されることを示している。
針40が血管内に挿入された後、図7Bおよび7Cは、内側ハウジング80の外側ハウジング100に対する位置が、ほぼ変わらないままで、針40が、内側ハウジング80内に近位に引き抜かれることを示している。フィーチャの近位係合部72が、近位の接合構成要素84に接触した時点で、図7Dは、内側ハウジング80が、内側ハウジング停止部106に到達するまで外側ハウジング100に対して近位に移動することを示している。最後に、図7Eは、針40が、捕捉機構20内に不可逆的に係止された時点で、外側ハウジング100を近位に引っ張り、アダプタ120から結合解除することができることを示している。したがって、操作者は、カテーテルを使用し、針を安全に処理することができる。
説明した捕捉機構および関連する方法は、特定の従来技術の針遮蔽デバイスに優るいくつかの利点を提供することができる。たとえば、説明した捕捉機構は、針のフィーチャを捕捉するため、この機構は、横断障壁の先端部保護を必要としない。その代わり、上記で説明したように、機構は、冗長的な安全フィーチャとして、囲まれた針先端の覆いを提供する横断障壁先端部保護を含むことができる。別の例では、捕捉機構は、針の先端部ではなく、主に針のフィーチャを捕捉するため、捕捉機構は比較的小型になり得る。この小型設計は、捕捉機構全体が、カテーテルアダプタの管腔内に含まれることを可能にし得る。さらに、小型設計は、捕捉機構を安価で製造し、捕捉機構が、活動後(post−activation)の血液制御のための従来または新規の弁調整技術などの追加の構成要素を組み込むことを可能にし得る。
本発明は、本明細書において広範に説明し、特許請求する構造、方法、または他の本質的特性から逸脱することなく、他の特有の形態で具体化されてよい。説明した実施形態および例は、すべての点において、制限的ではなく例示的としてのみ考慮されるものである。本発明の範囲は、したがって、前述の説明ではなく、添付の特許請求の範囲によって示される。特許請求の範囲の等価性の意味および範囲内に入るすべての変更は、それらの範囲内に包含されるものとする。

Claims (20)

  1. 双方向カニューレフィーチャ捕捉機構であって、
    近位のカニューレフィーチャ接合構成要素および遠位のカニューレフィーチャ接合構成要素を有する内側ハウジングと、
    前記内側ハウジングを摺動式に受け入れるように適合された外側ハウジングと、
    前記内側ハウジング内に延び、近位係合表面および遠位係合表面を有するカニューレフィーチャを含むカニューレと
    を備え、
    前記カニューレの先端部は、前記遠位係合表面が、前記遠位のカニューレフィーチャ接合構成要素によって捕捉されたとき、遮蔽されることを特徴とする機構。
  2. 前記カニューレ先端部が遮蔽されたとき、前記内側ハウジングを前記外側ハウジングに係止するための手段をさらに備えることを特徴とする請求項1に記載の機構。
  3. 前記外側ハウジングは、前記カニューレ先端部が遮蔽されないとき、カテーテルアダプタと結合するように構成されることを特徴とする請求項1に記載の機構。
  4. 前記内側ハウジングは、第1の材料を含み、前記外側ハウジングは、前記第1の材料より可撓性が小さい第2の材料を含むことを特徴とする請求項1に記載の機構。
  5. 前記カニューレフィーチャは、フェルールフィーチャ、クリンプフィーチャ、および切り欠かれたクリンプフィーチャ、および切欠きフィーチャから選択されることを特徴とする請求項1に記載の機構。
  6. 前記内側ハウジングは、前記近位係合表面が、前記近位のカニューレフィーチャ接合構成要素に接触したとき、前記カニューレ先端部を遮蔽するように構成されることを特徴とする請求項1に記載の機構。
  7. 前記外側ハウジングは、前記近位係合表面が前記近位の接合構成要素に接触し、前記カニューレの前記先端部が、前記外側ハウジングの遠位端部を過ぎて近位に移動されたとき、前記カニューレ先端部を遮蔽するように構成されることを特徴とする請求項1に記載の機構。
  8. 前記外側ハウジングは、前記カニューレ先端部が遮蔽されたとき、前記アダプタとの結合が解除するように構成されることを特徴とする請求項3に記載の機構。
  9. 前記カニューレは、前記内側ハウジング内のポートを通って延在し、前記内側ハウジングの前記ポートは、前記カニューレが前記ポートを通って近位に移動するときに前記カニューレ上の流体を拭き取るように構成されたことを特徴とする請求項1に記載の機構。
  10. 前記カニューレフィーチャは、前記カニューレの外径を過ぎて横方向に延在する表面を含むことを特徴とする請求項1に記載の機構。
  11. 血液封じ込め機器において、
    近位のカニューレフィーチャ接合構成要素、遠位のカニューレフィーチャ接合構成要素および横断障壁を有する内側ハウジングと、
    前記内側ハウジングを摺動式に受け入れるように適合された外側ハウジングと、
    前記内側ハウジング内に延び、近位係合表面および遠位係合表面を有するカニューレフィーチャを含むカニューレと
    を備える、カニューレフィーチャ捕捉機構であって、
    前記カニューレの先端部は、前記遠位係合表面が、前記遠位のカニューレフィーチャ接合構成要素によって捕捉されたとき、遮蔽された位置にある、カニューレフィーチャ捕捉機構を備え、
    前記横断障壁は、前記カニューレが遮蔽された位置にあるとき、前記内側ハウジング内に血液を保持することを特徴とする機器。
  12. 前記外側ハウジングは、カテーテルアダプタに結合されることを特徴とする請求項11に記載の機器。
  13. 前記カニューレ先端部が遮蔽されたとき、前記内側ハウジングを前記外側ハウジングに係止するための手段をさらに備えることを特徴とする請求項11に記載の機器。
  14. 前記外側ハウジングは、前記近位係合表面が前記近位の接合構成要素に接触し、前記カニューレ先端部が、前記外側ハウジングの遠位端部を過ぎて近位に移動されたとき、前記カニューレ先端部を遮蔽するように構成されることを特徴とする請求項11に記載の機器。
  15. 前記カニューレフィーチャは、切り欠かれたクリンプフィーチャを含むことを特徴とする請求項11に記載の機器。
  16. カニューレ先端部を遮蔽するための方法であって、
    双方向カニューレフィーチャ捕捉機構を提供するステップであって、前記双方向カニューレフィーチャ捕捉機構が、
    近位のカニューレフィーチャ接合構成要素および遠位のカニューレフィーチャ接合構成要素を有する内側ハウジングであって、外側ハウジングによって摺動式に受け入れられる、内側ハウジングと、
    前記内側ハウジング内に延び、近位係合表面および遠位係合表面を有するカニューレフィーチャを含むカニューレと、
    前記カニューレ先端部が遮蔽されたとき、前記内側ハウジングを前記外側ハウジングに係止するための手段と
    を備える、ステップと、
    前記カニューレを前記内側ハウジング内で近位に移動させ、前記遠位係合表面を前記遠位のカニューレフィーチャ接合構成要素によって捕捉することによって前記カニューレ先端部を遮蔽するステップと
    を含むことを特徴とする方法。
  17. 前記カニューレフィーチャは、切り欠かれたクリンプフィーチャを含むことを特徴とする請求項16に記載の方法。
  18. 前記外側ハウジングは、前記近位係合表面が前記近位の接合構成要素に接触し、前記カニューレ先端部が、前記外側ハウジングの遠位端部を過ぎて近位に移動されたとき、前記カニューレ先端部を遮蔽するように構成されることを特徴とする請求項16に記載の方法。
  19. 前記内側ハウジングは、前記近位係合表面が、前記近位のカニューレフィーチャ接合構成要素に接触したとき、前記カニューレ先端部を遮蔽するように構成されることを特徴とする請求項16に記載の方法。
  20. 前記内側ハウジングは、前記カニューレが、前記内側ハウジングによって遮蔽されたとき、前記カニューレ先端部を覆うように適合された少なくとも1つの横断障壁を備えることを特徴とする請求項19に記載の方法。
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