JP2011200647A - 歯科インプラント用印象キャップ - Google Patents

Abstract

【課題】クローズドトレー法及びオープントレー法の両方法において、歯科インプラントの位置の正確な転写を保証する参照インプラント用の印象キャップを提供すること。
【解決手段】本発明は、歯科インプラント用の印象キャップに関するものであり、印象キャップの二つの端部領域（４，６）の間で長手方向に延びる孔（８）を備えている。孔は、締結要素を受け入れることができる形状に形成されており、第１の端部領域（４）を介して、印象キャップを歯科インプラントに結合する。本発明の印象キャップは、第１の端部領域から離れた第２の端部領域（６）に、印象キャップと歯科インプラントとの間で解除可能なスナップ式結合を提供するような形状に形成された結合要素を有している。
【選択図】図３

Description

本発明は、請求項１の前文に従う歯科インプラント用の印象キャップに関するものであり、また、請求項１３に従う、参照インプラントのオープントレー式印象及び／またはクローズドトレー式印象を採得するための印象キャップの使用方法に関するものである。

口腔インプラント学において、患者の顎骨に歯科インプラントを正確に位置決めすることは、処置を成功するために非常に重要なことである。これは、特に、歯科インプラントを固定するために有効な骨の量が制限される場合である。

正確な位置決めの問題は、例えば、少なくとも一つの開口がドリルのガイドとして機能すると共に、各歯科インプラントの位置と歯科インプラント用に穴あけされた穴の位置を正確に決定するドリル治具を使用することによって対処することができる。適切な技術は、例えば、歯の補綴による上部構造の製作に関する特許文献１に開示されている。特に、問題の方法は、参照要素（以下、「参照インプラント」ともいう）を顎骨に固定して、その後、顎骨に固定された参照要素で顎骨の印象を採得するステップを含んでいる。次に、上部構造の仮のモデル（暫定模型）が印象に基づいて準備される。それから、このモデルは参照要素の上に設置され、その後、顎骨とモデルのコンピュータ断層撮影像が準備される。顎骨の解剖構造に関するコンピュータ断面撮影像から得られる情報、例えば、上部構造に空間的に関連する神経線維と血管の位置により、インプラント用に穴あけされる穴の位置について適切な選択がなされる。続いて、選択された位置に基づいて、参照要素に固定するための手段を有するドリル治具が準備され、ドリル治具の開口により、穴あけされる穴の位置が予め正確に決められる。

決定的に重要なステップは、参照要素を用いて顎骨の印象を採得するステップを含んでおり、印象は、第一に、仮のモデルの準備のための基礎として機能すると共に、第二に、ドリル治具の準備のための基礎として機能する。

歯科インプラントの印象を採得する方法は、従来技術において、例えば、非特許文献１において説明されている。また、例として、特許文献２、特許文献３、特許文献４、特許文献５、特許文献６、特許文献７、特許文献８、特許文献９及び特許文献１０が参照される。基本的な類似の方法は、顎骨に固定される参照要素の印象採得に有利である。

慣習的方法では、印象は、一般的に、印象キャップと、この印象キャップに結合され、印象キャップを歯科インプラントに締結する適切な締結要素を有する印象コーピングを使用して採得される。印象トレーを使用することによって、印象コーピング及び隣接する患者の組織構造の周囲の空間が、最初は塑性的に変形可能で硬化することができるインプレッションコンパウンド（印象材）で充填される。インプレッションコンパウンドは、硬化した後、患者の口から取り外され、ネガティブモデル（反転模型）を形成して、このネガティブモデルに基づいて、仮のモデルを準備することができる。

印象採得の慣習的方法では、オープントレー式印象と呼ばれるものと、クローズドトレー式印象と呼ばれるものに区別される。これらの二つの印象採得方法は、例えば、特許文献１１に開示されている。

オープントレー式印象採得の場合、印象キャップと歯科インプラントとの間で締結要素手段によって達成される結合は、インプレッションコンパウンドが患者の口から取り外される前に積極的に元に戻される（結合が解除される）。締結要素は、一般に、ネジの形態であり、印象トレーは、対応する領域に、例えば、スクリュードライバー使用してネジをしっかりとつかむことができる開口部を有しているため、ネジ結合は積極的に元に戻すことができる。

印象トレーが取り外された場合、印象キャップは、オープントレー法ではインプレッションコンパウンドに留まる。これは、患者の口の空間的状態に関する限り、歯科インプラントの位置が、ネガティブモデル（反転模型）に正確に転写（トランスファー）することができることを意味している。オープントレー式印象を採得するために使用することができる印象コーピングは、例えば、特許文献１２及び特許文献１３に開示されている。

対照的に、クローズドトレー式印象採得の場合、印象キャップと歯科インプラントとの間の結合は、インプレッションコンパウンドの取り外しの前に、積極的に元に戻されない。その結果、対応する開口部は、印象トレーに準備する必要はない。例えば、特許文献１４に開示されているように、印象キャップは、歯科インプラントに残ることが考えられる。この場合、印象キャップは、一般に、次のステップで、硬化したインプレッションコンパウンド、すなわち、ネガティブモデルの中に挿入される。これは、特に、ネガティブモデルの中に印象キャップを再挿入する際に必要な措置が取られなかった場合に不正確さの原因となる。その代わりに、印象キャップは、印象キャップと歯科インプラントとの間の結合が取り外し中に元に戻されるように設計することができる。対応する印象キャップは、例えば、特許文献１５に開示されている。

オープントレー式印象またはクローズドトレー式印象は、患者の口の症状の状態によって示唆されるかもしれない。したがって、選択される印象の形式によって異なる印象キャップが使用される。

このような背景において、例えば、特許文献１４及び特許文献１６は、オープントレー法及びクローズドトレー法の両方に使用することができる印象システムを提供する問題に関連している。しかしながら、これらの文献に開示されたシステムによれば、オープントレー法の印象キャップは、顎骨から取り外されたインプレッションコンパウンドではなく、歯科インプラント上に残ったままであり、また、このことは、転写の正確性に関連する上述した問題を引き起こすことになる。

国際公開２００３／００３９３３号 欧州特許公開第１２７４３６５号 欧州特許公開第１２７４３６６号 国際公開２００７／０９３６４８号 米国特許第６２１３７７３号 米国特許第６３７９１４８号 米国特許第６５２４１０６号 米国特許第６５０８６５０号 欧州特許公開第０７４７０１７号 米国特許第６０４５３６１号 米国特許第７０６６７３６号 米国特許第５２１３５０２号 米国特許公開第２００６／０１２１４１６号 国際公開２００４／０３９２８０号 米国特許第６３８２９７７号 国際公開２０００／００２４９７号

シュローダ、エー（Ｓｃｈｒｏｅｄｅｒ，Ａ）他の「口腔インプラント学（Ｏｒａｌｅ Ｉｍｐｌａｎｔｏｌｏｇｉｅ）」第２版、ゲオルク ティエメ フェアラーク シュトゥットガルト（Ｇｅｏｒｇ Ｔｈｉｅｍｅ Ｖｅｒｌａｇ Ｓｔｕｔｔｇａｒｔ），１９９４年、２０２頁以下

本発明の目的は、歯科インプラント用の印象キャップを提供することにあり、特に、クローズドトレー法及びオープントレー法の両方の方法において、歯科インプラントの位置の正確な転写を保証する参照インプラント用の印象キャップを提供することにある。

本発明の目的は、独立請求項１の発明の内容によって達成される。好適な実施の形態は、従属請求項に定義されている。

本発明に従うと、印象キャップは、この印象キャップの二つの端部領域の間で長手方向に延びる孔を有しており、実質的にスリーブ形状である。孔は、二つの端部領域の内の第１の端部領域を介して、印象キャップを歯科インプラントに結合するための締結要素を受け入れることができるように形状が定められている。

本発明に従うと、第１の端部領域から離れている第２の端部領域は、印象キャップと歯科インプラントの間で解除可能なスナップ式結合を提供するように形状が定められた結合要素を含んでいる。

本発明に従うと、印象キャップは、第１の端部領域を有しており、この第１の端部領域を介して、印象キャップは、オープントレー式印象用の歯科インプラントに結合することができ、また、印象キャップは、第２の端部領域を有しており、この第２の端部領域を介して、印象キャップは、クローズドトレー式印象用の歯科インプラントに結合することができる。

好適な実施の形態に従うと、両方の端部領域は、歯科インプラントに直接結合される形状に定められている。

本発明に従うクローズドトレー式印象用の結合要素の形状のおかげで、所定の張力を超えた場合には、結合は元に戻される。このように、本発明に従う印象キャップは、クローズドトレー法においても、歯科インプラントと印象キャップとの間の結合は、インプレッションコンパウンドを取り外す際に印象キャップに作用する張力によって元に戻され、また、印象キャップはインプレッションコンパウンドに残されることを意味している。このように、本発明は、印象を採得する両方の方法において、歯科インプラントの位置の非常に正確な転写を許容する。

好適な実施の形態に従うと、結合要素は、弾性的に変形可能なスナップ式リップの形態であり、このリップは、通常、印象キャップの外周上で、第２の端部領域に形成されている。スナップ式リップは、好適には、歯科インプラントの外側のスナップ式エッジの背後に係合するような形状である。このスナップ式リップは、好適には、放射状に取り囲む形状を有している。

クローズドトレー法において、印象キャップを歯科インプラントに結合する場合、スナップ式リップは、スナップ式エッジに押し込まれ、かつ、歯科インプラントの背後に係止できるまで、弾性的に広げられる。この結合は、インプレッションコンパウンドに埋め込まれた印象キャップが顎骨から取り外される場合のクローズドトレー法と同様に、スナップ式リップを、スナップ式エッジを越えて反対側に押し込むことによって元に戻される。

上述したスナップ式リップに代わるものとして、結合要素が、歯科インプラントの対応する開口部に係合すると共に、内側のスナップ式エッジの背後に係合する、弾性的に変形可能なフィンガー（指状の物）を有することが考えられる。また、結合要素は、スナップ式結合手段としてスプリングを有することが考えられる。

上述したクローズドトレー法による印象採得に代わるものとして、同様に、オープントレー法が本発明に従って可能であり、追加の締結要素手段によって実施される。一般に、印象キャップは、締結要素の対応するような形状の嵌め合い接触表面と共同するように設計された接触表面を有している。これにより、印象を採得する際に、印象キャップと歯科インプラントとの間のしっかりした結合を保証することができる。締結要素は、通常、印象キャップの孔を少なくとも部分的に通って係合するネジの形態である。このネジは、通常、ヘッド部と、雄ネジ部を備えたシャンク部を有しており、ネジの雄ネジ部は、歯科インプラントの歯冠部の開口部に形成された雌ネジに対応している。この実施の形態では、接触表面は、ネジのヘッド部に形成されている。

通常、孔は、少なくともある部分では実質的に円筒形状である。特に、孔にくびれ部が形成されることが考えられ、このくびれ部は、孔の内側に半径方向に突出する肩部表面を形成して、締結要素の接触表面として機能する。

孔の内側に半径方向に突出するくびれ部の肩部表面は、好適には、円錐形状である。この実施の形態によれば、締結部材と歯科インプラントとの間に、極めて正確な印象を採得するために重要な最小限の遊びを保証することができる。さらに、この実施の形態では、印象キャップに作用する力は、大きな表面領域にわたって分布する。

上述したように、締結要素がネジの形態の場合、くびれ部は、印象キャップとネジとのアンカップリングに対して効果的な保護を保証することができる。これは、例えば、ネジのヘッド部の外径に加えて、雄ねじ部の外径が、くびれ部の内径よりも大きい場合である。

オープントレー法の印象に関しては、本発明の印象キャップは、上述した印象技術において独立している第２の端部領域の結合要素は、アタッチメント部のドッキング部として使用することができるという、さらなる利点を有する。例えば、このようなアタッチメント部は、その自由端部で孔を塞ぐことができ、また、印象が採得される間に、インプレッションコンパウンドが孔の中に侵入することを阻止することができる。

印象キャップの両端部領域は、通常、歯科インプラントの嵌め合い形状の嵌め合い接触表面に支持されるような形状に定められた支持表面を有している。これにより、組み立てられた状態で、印象が採得される間に、空洞の中にインプレッションコンパウンドが侵入するかもしれない状況を回避する。

歯科インプラントの支持表面、特に、本発明が主として目的とする参照インプラントの支持表面は、通常、嵌め込み支持表面としての円錐形状の肩部表面を有しているため、印象キャップの対応する支持表面は、好適には、同様に、少なくとも部分的に円錐形状である。

印象キャップと硬化したインプレッションコンパウンドとの間を最接近可能にフィットさせることを保証するために、印象キャップは、好適には、外側に形状部を有している。この形状部は、例えば、半径方向の凹部または隆起部の形状で備えることができる。

冒頭で述べたように、印象キャップは、特に、参照インプラントの印象を採得するオープントレー法及び／またはクローズドトレー法に適しており、例えば、ドリル治具の準備に使用される。しかしながら、原理上は、他の任意の歯科インプラントに使用されることが考えられる。

本発明の印象キャップが、一時的に取り付けられる参照インプラントの印象採得に使用される場合、印象キャップと歯科インプラントとの間のアンチツイスト安全機能を省略することができる。この機能は、永久に（取り外せないように）取り付けられる従来の歯科インプラントには、ほとんどの場合に必要である。このように、印象キャップと歯科インプラントとの間の静止摩擦を回避することが可能となる。静止摩擦は、アンチツイスト安全機能が原因である。また、ネガティブモデル（反転模型）に転写する際の不正確さ、これは、インプレッションコンパウンドの塑性変形が原因であるが、この不正確さを回避することが可能となる。しかしながら、その代わりに、特別な目的のために要望された場合には、アンチツイスト安全機能を提供することができる。したがって、印象キャップの二つの端部領域の少なくとも一つは、多角形のベースまたは多角形の開口部を有することができ、これらのベースや開口部は、歯科インプラントの歯冠の端部領域に開口部またはベースを正確に適合させるように設計される。
本発明は、添付した図面を参照してさらに詳細に説明される。

本発明に従う印象キャップの斜視図である。 本発明に従う他の印象キャップの側面図である。 図２に示す印象キャップのＩＩＩ−ＩＩＩ’線に沿った縦断面図である。 図２に示す印象キャップのＩＶ−ＩＶ’線に沿った横断面図である。

図１及び図２に示すように、本発明に従う印象キャップ２は、第１の端部領域４と、第２の端部領域６を有している。孔８は、端部領域の間を長手方向に延びている。

特に、図２を見て分かるように、第１の端部領域４は、第１の端部１０の方向に傾斜する円錐１２の形状に形成されており、この円錐１２の円錐角は、図に示すように約１０°である。第２の端部領域６は、第２の端部１４の方向に傾斜する円錐１６の形状に形成されており、この円錐１６は、円形のシリンダー領域１８に隣接している。この円錐１６の円錐角は、同様に、図に示すように約１０°である。

第１の端部領域４と第２の端部領域６との間には中間領域２０があり、この中間領域２０は、端部領域４及び６にそれぞれ隣接する円形のシリンダーエッジ部２２及び２４を備えており、また、この中間領域２０は、エッジ部２２，２４の間に配置され、半径方向の凹部２８ａ、２８ｂ、２８ｃ、２８ｄ及び２８ｅによって、長手方向に均等に離されると共に互いに分離され、かつ、エッジ部２２，２４から分離されている４つの形状部２６ａ、２６ｂ、２６ｃ及び２６ｄを備えている。図１に示す印象キャップは、第１の端部１０に向かう方向の形状部２６ａが、他の形状部２６ｂ、２６ｃ及び２６ｄよりも長手方向に広い（長い）点で主に相違している。図２に示す実施の形態では、全ての形状部は、基本的に同一の形状である。

特に、図３を見て分かるように、孔８に形成されたくびれ部３０は、第１の端部１０に向けて延びる第１孔部分３２と第２の端部２０に向けて延びる第２孔部分３４との間に配設されている。これらの孔部分３２，３４は、実質的に、円形のシリンダーの形状であり、同様に円形のシリンダー形状のくびれ部３０に向けて円錐形状に傾斜している。このように形成された円錐形状の肩部表面３６、３８は、図に示すように，約４５°の円錐角を有している。

第１の端部領域４は、その内側に、第１の端部１０の方向に支持表面４０を有しており、この支持表面４０は、第１の円錐形状に延びる表面部４２と、この表面部４２に隣接して、印象キャップ２の長手方向に対して直角に延びる第２の表面部４４を含んでいる。

類似の方法で、第２の端部領域６も同様に、その内側に、第２の端部１４の方向に支持表面４６を有しており、この支持表面４６は、第１の円錐形状に延びる表面部４８と、印象キャップ２の長手方向に対して直角に延びる第２の表面部５０を含んでいる。放射状に取り囲むスナップ式リップ５２は、第２の端部領域６の支持表面４６の周囲に一体に形成されており、その断面は、内側に突出するビードの形状を有している。スナップ式リップ５２と支持表面４６との間の境界に内側のエッジ５４が形成されており、この内側のエッジ５４の内径は、歯科インプラントのスナップ式エッジの外径と実質的に一致している。

特に、図４を見て分かるように、図示した実施の形態の形状部２６ａ、２６ｂ、２６ｃ及び２６ｄは、３つの凹部５６ａ，５６ｂ及び５６ｃを有しており、これらの凹部は、長手方向に延びると共に、約１２０°の角度で互いに離れて周方向に均一に配置されている。

図示した印象キャップは、オープントレー式印象及びクローズドトレー式印象の両方を採得することができる。オープントレー式印象を採得する場合、印象キャップ２は、第１の端部領域４を介して、孔８を通って少なくとも部分的に係合する締結要素手段（図示しない）によって、歯科インプラント（図示しない）に結合される。第１の端部領域の支持表面４０は、歯科インプラントの嵌め合い形状の嵌め合い支持表面に支持される。締結要素は、通常、ネジの形態であり、雄ネジ部を備えたシャンク部と、スクリュードライバー用のノッチを備えたヘッド部を有している。シャンク部に隣接する領域において、ヘッド部は円錐形状であり、歯科インプラント２の円錐形状の内側表面３８で形成された嵌め合い形状の接触表面に嵌め合う接触表面に形成されている。これにより、印象キャップ２を、歯科インプラントに最小の遊びで締結することができ、また、印象キャップに作用する力は、大きな表面領域の全体に分散される。

印象を採得する場合、インプレッションコンパウンドは、形状部２６ａ−ｄの間の半径方向の凹部２８ａ−ｅの中に侵入すると共に、形状部２６ａ−ｄの凹部５６ａ−ｃに侵入して、インプレッションコンパウンドと印象キャップとの間に最接近可能にフィットさせることを保証する。形状部は、達成される結果によって異なる形状とすることができる。例えば、特に、狭い形状の形状部２６ａ−ｄに対応させて、図示するように半径方向の凹部２８ａ−ｅが広くされることが考えられる。凹部の形状を広くすることは、インプレッションコンパウンドの粘性が比較的高い場合でも、インプレッションコンパウンドは、凹部の中に侵入することができ、それによって、硬化後の最適な形状が保証される。

印象が採得された後は、ネジ結合は、例えば、スクリュードライバー手段によって孔８を通るネジを緩めることによって元に戻される。

クローズドトレー式印象の採得の場合には、印象キャップ２は、歯科インプラントのスナップ式エッジに押し付けることができるように広げられたスナップ式リップ５２手段によって歯科インプラントの上に配置される。インプレッションコンパウンドが硬化した後、印象キャップ２が埋め込まれたインプレッションコンパウンドは、歯科インプラントから持ち上げられる。このようにすることによって、スナップ式リップ５２は、再び広げられて、スナップ式エッジを越えて押されて、その結果、スナップ式結合は解除される。印象キャップ２は、硬化した印象に残される。

２ 印象キャップ、４ 第１の端部領域、６ 第２の端部領域、８ 孔、１０ 第１端部、１４ 第２端部、２６ａ〜２６ｅ 形状部、３０ くびれ部、３８ 肩部表面、４０、４６ 支持表面、５２ スナップ式リップ

Claims (16)

1. 印象キャップの二つの端部領域（４，６）の間を長手方向に延びる孔（８）を備え、該孔は、締結要素を受け入れることができるような形状に形成され、締結要素は、二つの端部領域の内の第１の端部領域（４）を介して印象キャップを歯科インプラントに結合することを目的としている歯科インプラント用の印象キャップであって、
   該印象キャップは、第１の端部領域から離れた第２の端部領域（６）に、印象キャップと歯科インプラントとの間で解除可能なスナップ式結合を提供するような形状に形成された結合要素を有していることを特徴とする歯科インプラント用の印象キャップ。
2. 第１の端部領域は、オープントレー式印象用の歯科インプラントに結合することができる形状に定められており、また、第２の端部領域は、クローズドトレー式印象用の歯科インプラントに結合することができる形状に定められていることを特徴とする請求項１に記載の印象キャップ。
3. 両方の端部領域は、歯科インプラントに直接結合される形状に定められていることを特徴とする請求項１から２のいずれか１項に記載の印象キャップ。
4. 結合要素は、弾性変形可能なスナップ式リップ（５２）を含むことを特徴とする請求項１から３のいずれか１項に記載の印象キャップ。
5. スナップ式リップ（５２）は、歯科インプラントの外側のスナップ式エッジの背後に係合するような形状に形成されていることを特徴とする請求項４に記載の印象キャップ。
6. スナップ式リップ（５２）は、放射状に取り囲む形状であることを特徴とする請求項４または５に記載の印象キャップ。
7. 印象キャップは、締結要素の嵌め合い接触表面と共同するような形状の接触表面を有することを特徴とする請求項１から６のいずれか１項に記載の印象キャップ。
8. 接触表面は、孔（８）の内側に半径方向に突出する円錐形状の肩部表面（３８）によって形成されていることを特徴とする請求項７に記載の印象キャップ。
9. 両方の端部領域は、歯科インプラントの嵌め合い形状の嵌め合い接触表面に支持されるような形状に定められた支持表面を有することを特徴とする請求項１から８のいずれか１項に記載の印象キャップ。
10. 印象キャップは、その外側に形状部を有することを特徴とする請求項１から９のいずれか１項に記載の印象キャップ。
11. 二つの端部領域（４，６）の少なくとも一つは、歯科インプラントの嵌め合い形状の嵌め合い支持表面に支持されるような形状に形成された少なくとも部分的に円錐形状の支持表面（４０，４６）を有することを特徴とする請求項１から１０のいずれか１項に記載の印象キャップ。
12. 支持表面（４０，４６）は、内側に形成されていることを特徴とする請求項１から１１のいずれか１項に記載の印象キャップ。
13. 孔（８）を通って少なくとも部分的に係合する締結要素を特徴とする請求項１から１２のいずれか１項に記載の印象キャップ。
14. 締結要素は、ネジであることを特徴とする請求項１３に記載の印象キャップ。
15. 印象キャップは、参照インプラント用であることを特徴とする請求項１から１４のいずれか１項に記載の印象キャップ。
16. 請求項１から１５のいずれか１項に記載の印象キャップを使用して、参照インプラントのオープントレー式印象及び／またはクローズドトレー式印象を採得することを特徴とする印象キャップの使用方法。

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