JP2011194226A - 腹腔鏡用持針器およびその製造方法 - Google Patents
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Abstract
【課題】共通して利用されるポート内で使用するために腹腔鏡用持針器を安価に形成する。
【解決手段】管として形成された軸部2、3を有する腹腔鏡用持針器1であって、軸部の遠位端にかん子口9が配置されており、軸部2、3内に延在するロッドによってかん子口が操作可能であり、軸部2、3の近位端に配置される把持部4によってロッドが長手移動可能であるものにおいて、軸部2、3が直線的近位部分2と湾曲遠位部分3とを有し、両方の部分2、3が互いに脱離可能に固着されていることを特徴とする持針器。
【選択図】図1
【解決手段】管として形成された軸部2、3を有する腹腔鏡用持針器1であって、軸部の遠位端にかん子口9が配置されており、軸部2、3内に延在するロッドによってかん子口が操作可能であり、軸部2、3の近位端に配置される把持部4によってロッドが長手移動可能であるものにおいて、軸部2、3が直線的近位部分2と湾曲遠位部分3とを有し、両方の部分2、3が互いに脱離可能に固着されていることを特徴とする持針器。
【選択図】図1
Description
本発明は、請求項1の前文に指摘した種類の腹腔鏡用持針器、請求項6に記載した持針器製造方法および請求項8に記載した持針器の湾曲遠位軸部部分に関する。
今日の代表的標準構造の腹腔鏡用持針器が特許文献1と特許文献2に示してある。それらは細い縦長軸部管の遠位端にかん子口を有し、このかん子口で外科用針を保持し、縫合を目的に動かすことができる。公知の機器において把持部は代表的にはインライングリップとして、つまり実質的に軸部管の方向に延ばして、形成されている。このグリップ態様は所要の高い保持力を加えるのにも代表的縫合運動用にも十分適している。前文に係る機器は縦長軸部を腹腔鏡ポートに通して腹腔内に導入し、そこで内視鏡観察下に縫合できるようにするのに適している。
近年、特許文献3に示されたような腹腔鏡技術が普及した。その際、1つのポート内の2つの機器で作業される。この公報に述べられた諸理由から、機器の軸部はその遠位部分が湾曲実施されていると有利である。というのも、その場合機器は先端を向き合わせて作動し、なおかつ共通ポートの領域では平行に隣り合うことができるからである。
本発明の課題は、共通して利用されるポート内で使用するために腹腔鏡用持針器を安価に形成することにある。
この課題は、請求項1、6、8の特徴で解決される。
本発明によれば、持針器は湾曲遠位軸部部分と直線的近位軸部部分とを有する軸部を備えて形成されており、つまり最後に指摘した公報から知られている目的用に優れて適している。両方の軸部部分は互いに離脱可能に固着されており、それゆえに別々に作製することができる。そのことから製造がきわめて簡単かつ安価になる。というのも、直線的近位軸部部分は把持部ともども、前文に係る持針器によって引き受けることができるからである。湾曲遠位軸部部分だけは個別に作製されねばならず、遠位軸部部分の短い長さに基づく諸問題は減少する。
両方の軸部部分は任意の仕方で、しかし有利には連結部を介して互いに結合しておくことができ、この連結部は請求項2によれば、かん子口を受容するように形成されている。それゆえに選択的に、直線的近位軸部部分の遠位端に、かん子口は直接配置しておくことができる。つまり直線的近位軸部部分と把持部とから成るユニットは、かん子口と一緒に先行技術による直線的持針器として使用することも、また連結された湾曲遠位軸部部分と一緒に共通ポート内で別の機器と一緒に使用するための持針器として使用することもできる。
かん子口は遠位軸部部分の遠位端にさまざまな仕方で、例えば清浄目的のために取外し可能に、または回転可能にも、固着しておくことができる。しかし請求項3により有利には、かん子口は遠位部分に永続的に固着され、例えば溶接されており、これにより構成および製造が著しく簡素になる。
それ自体周知の如くにロッドの近位端に肉厚駆動子が、例えば通常の如くに球の態様で設けられており、この駆動子は把持部の可動部分と連結するのに役立つ。この駆動子はさまざまな仕方で、例えば溶接によってロッドの末端に固着しておくことができるが、しかし請求項4により有利には、かん子口の運動範囲と把持部の運動範囲との厳密な適合を本来邪魔するであろうロッドの長さ差を捕捉できるように個別に設定された距離で固着されている。
その際請求項5により有利には、駆動子は螺着され溶接されている。そのことから螺着での長さ調整が可能となり、引き続き溶接によって螺着部を固定することができる。
本発明に係る持針器を製造するための有利な方法は請求項6に明示されている。それによれば、まず、かん子口とロッドが結合される。次にロッドが軸部に導入され、かん子口が遠位軸部部分の遠位端に固着される。遠位軸部部分は、まだ直線的であり、次に、はじめて、内部にあるロッドと一緒に曲げられる。その後、遠位軸部部分は近位軸部部分に固着される。この作業手順は低い費用において、高い製造品質を確保するので特別評価を受けた。
請求項7により有利には、通常、球として形成される駆動子はロッドに対して所望の距離で螺着によって設定され、引き続き溶接によって固着される。この手順も特別有利かつ安価であると判明した。
請求項8が請求しているのは腹腔鏡用持針器を含む組立体の湾曲遠位軸部部分である。
図面に本発明が例示的に略示してある。
図1は本発明に係る持針器1一式を側面図で示す。持針器1は管として形成された軸部を有し、この軸部は直線的近位軸部部分2と湾曲遠位軸部部分3とを有する。
近位軸部部分2の近位端に把持部4が固着されており、この把持部4は固定握り部材として形成されており、この把持部で可動握り部材6が軸5の周りを矢印7の方向で揺動可能に支承されており、この可動握り部材6は固定把持部4に対して、ばね8で支えられている。この構成では、持針器用に特別適したインライングリップの代表的態様が設けられている。しかし例えばピストル型把持部等の別の種類のグリップも使用することができる。
軸部2、3の遠位軸部部分3が図2に別途図示されている。遠位軸部部分3の遠位端に認められる、かん子口9は軸10の周りを揺動可能に支承された2つの口部分11、12を備えて形成されている。
遠位軸部部分3の近位端に、雄ねじ付きねじ部材13の態様の結合要素が配置されており、この雄ねじは近位軸部部分2の遠位端の雌ねじ14にねじ込むのに役立つ。
ロッド15はかん子口9を操作するためにかん子口に固着され、管状遠位軸部部分3内に延在し、図2に示したように遠位方向で遠位軸部部分から突出している。ロッド15はその近位端に球16の態様の駆動子を備えており、この球16は、ねじ部材17をロッド15の遠位端にねじ込み可能である。
図2に示す組立体は、図1が示すように、軸部の近位軸部部分2の遠位端に装着し、ねじ部材13を雌ねじ14にねじ込むことによってしっかり連結することができる。ロッド15の近位側で突出する末端は球16と共に近位方向で軸部の近位軸部部分2内を移動し、球16が図1に破線で示した位置にくることになり、この位置で球は図示しない仕方で、詳細には普通、把持部4の部材4、6の圧縮時にロッド15が近位方向に引っ張られる仕方で、把持部4の内部操作機構と連結されており、そのことから口部分11、12の閉鎖運動が生じる。
図1と図2では図を見易くする理由からかん子口9と把持部4は図面平面で開閉するように軸部2、3に配置されている。当該軸10、5は図面平面に垂直である。操作性を改善する理由から、かん子口9および/または把持部4は別の角度で、例えば図示した位置に対して90°回して、軸部に配置すると有利なことがある。
実質的に遠位軸部部分3とロッド15とから成る図2に示す組立体が取り外されたなら、その箇所で別の組立体を、図3に示すかん子口9’とこれに配置される球16’付きロッド15’との態様で、持針器1の近位軸部部分2に固着することができる。かん子口9’は図2の構成のかん子口9に一致している。このかん子口に固着されたねじ部材13’は図2のねじ部材13に一致している。つまり図3の組立体は図2の組立体の代わりに持針器1に螺着することができ、その場合球16’は球16の代わりに把持部4、6と連結されている。その湾曲遠位軸部部分3が共通の腹腔鏡ポート内の複数の機器で作業するように形成された図1に示すかん子はこうして、かん子口9’が直線的近位軸部部分2の遠位端に直接座着された従来の持針器構成に装備変更することができる。
図3の構成のロッド15’に球16’が直接固着され、例えば溶接されている。ロッド15’の一定した長さと球16’とかん子口9’との一定した間隔とを有するこれらの部材はすべて連続生産で製造することができる。その場合これらの部材は常に持針器1の近位軸部部分2に適合している。
しかし図2の構成においてロッド15は、かなりの製造公差が現れることのある湾曲遠位軸部部分3内に延在している。それゆえにここで有利であるねじ部材17でもって球16とねじ部材13との距離は持針器1の近位軸部部分2に正確に適合した寸法に設定し、引き続き溶接できるようにすることができる。
図1、図2の構成に一致した持針器1は以下の如くに製造される。
軸部の直線的近位軸部部分2は把持部4、5、6、8と一緒に予め作製される。主に直線的近位軸部部分は、図3の利用と一緒に従来の直線的持針器として作製される構造シリーズから借用することができる。
図2に示した湾曲遠位軸部領域は予め別途作製される。かん子口9は、図3のかん子口9’の起源ともなるシリーズからやはり借用することができる。かん子口9にまずロッド15が固着される。このロッドは次に、さしあたり、なお直線状の管部材に差し込まれ、管部材の遠位端にかん子口9は例えば溶接によって固着される。次にこの管部材は、そのなかにあるロッド15と一緒に曲げて湾曲遠位軸部部分3とされる。ロッド15の遠位端にねじ孔があり、球16を有するねじ部材17がこのねじ孔にねじ込まれ、球16は遠位軸部部分3の近位端に対して所望の距離となる。次にねじ部材17が溶接され、球16は所定距離で永続的に固定される。
こうして形成された図2に示す組立体は引き続き図1の持針器1に組み込まれ、しかも図3の組立体と同様に、近位軸部部分2の雌ねじに、ねじ込んで球16を把持部4内で連結することによって組み込まれる。
軸部の軸部部分2、3をねじ部品13、14で互いに固着する代わりにここでも、例えば差込部等による別の脱離可能な連結部を設けておくことができる。しかしその際、軸部の湾曲遠位軸部部分3の角度位置が把持部4に対して常に正しく整列しているように配慮しなければならない。
図1と図2に図示した構成においてかん子口9は相対回転不能に軸部の遠位軸部部分3と結合され、例えば溶接されている。そのことからごく単純で安価な構成が得られる。しかし縫合過程を簡素化するために、かん子口9が遠位軸部部分3に対して回動できることはまったく望ましいであろう。その場合そこには相応する回転支承部が必要であろう。把持部4からかん子口9までの回転伝達は例えば捩り剛性なロッド15によって行うことができよう。その場合、ロッド15に相応に作用する回転調整器を把持部4に設けておかねばならないであろう。
Claims (8)
- 管として形成された軸部(2、3)を有する腹腔鏡用持針器(1)であって、前記軸部の遠位端にかん子口(9)が配置されており、前記軸部(2、3)内に延在するロッド(15)によって前記かん子口が操作可能であり、前記軸部(2、3)の近位端に配置される把持部(4)によって前記ロッドが長手移動可能であるものにおいて、前記軸部(2、3)が直線的近位軸部部分(2)と湾曲遠位軸部部分(3)とを有し、両方の前記軸部部分(2、3)が互いに離脱可能に固着されていることを特徴とする持針器。
- 前記軸部部分(2、3)は前記近位軸部部分(2)の遠位端で連結部(14)を介して結合されており、前記連結部はかん子口(9’)を受容するように形成されていることを特徴とする、請求項1に記載の持針器。
- 前記かん子口(9)が前記遠位軸部部分(3)に脱離不能に固着されていることを特徴とする、先行請求項のいずれか1項記載の持針器。
- 前記ロッド(15)がその近位端に、前記把持部(4)と連結するための肉厚駆動子(16)を有し、前記駆動子(16)は前記ロッド(15)に対して個別に設定された距離で固着可能であることを特徴とする、先行請求項のいずれか1項記載の持針器。
- 前記駆動子(16)は螺着され溶接されていることを特徴とする、請求項4記載の持針器。
- 先行請求項のいずれか1項記載の持針器(1)を製造するための方法において、かん子口(9)とロッド(15)とから予め作製された組立ユニットが前記ロッド(15)を遠位軸部部分(3)に導入され、次に前記かん子口(9)が前記遠位軸部部分(3)の遠位端に固着され、次に前記遠位軸部部分(3)は内部にある前記ロッド(15)と共に曲げられ、最後に前記遠位軸部部分(3)が近位軸部部分(2)に固着されることを特徴とする方法。
- 前記駆動子(16)は所望の距離で螺着によって設定され、次に溶接によって固着されることを特徴とする、請求項6記載の方法。
- 管として形成された遠位軸部部分(3)を有する腹腔鏡用持針器(1)の組立体であって、前記遠位軸部部分の遠位端にかん子口(9)が配置されており、前記遠位軸部部分(3)内に延在するロッド(15)によって前記かん子口が操作可能であり、前記遠位軸部部分(3)が湾曲形成されており、かつその近位端に、前記持針器(1)の近位軸部部分(2)の前記遠位端と結合するための結合要素(13)を有し、前記結合要素(13)から近位側で突出する前記ロッド(15)の末端に肉厚駆動子(16)が配置されている組立体。
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