CN220588322U - 一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械 - Google Patents

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张尚懿
卢攀
刘心怡
付勤文
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Abstract

本发明公开了一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械,包括能够相互拆卸的夹持部、连接部和手持部,连接部包括有直径不大于3mm的第一连接杆用于穿刺腹腔壁,通过在腹腔内组装和在腹腔外组装两者不同的方式实现器械的组装。通过本发明的改进,连接杆的尺寸可以控制在3mm以下,但是钳头的尺寸可以不受限制,从而真正意义上的实现微创手术的目的。

Description

一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械
技术领域
本发明涉及医疗器械领域,具体涉及到一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械。
背景技术
在先申请(2023211979585)提出了将传统一体的腹腔镜手术器械进行拆分,在腹腔内完成对于器械的组装,从而实现腹腔镜微创手术的目的。但是,在后期实际的临床过程中,发现在腹腔内要将一个直径小于3mm的杆与筒完成对接组装,难度非常大,基本上属于无法实现的方案。
因此,基于腹腔镜微创手术的目的,首要解决的问题就是如何实现能在腹腔能快速、精准的完成对手术器械的组装,因此对于手术器械的结构必须得重新设计。
发明内容
本发明的目的设计一种新的腹腔镜手术器械,实现在腹腔内与腹腔外都能够快速组装的目的,从而达到微创手术的目的。
为实现上述目的,本发明采用如下技术方案:
一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械,包括能够相互拆卸的夹持部、连接部和手持部,
夹持部包括钳头,钳头的两端贯通,所述钳头的外表面上设置有凸起部,钳头一端固定连接手术钳,手术钳的牵引端设置在钳头的空腔内,牵引端的浮动端上设置有内沉孔,内沉孔内设置有螺纹,
连接部包括有直径不大于3mm的第一连接杆和直径大于第一连接杆的第二连接杆,所述第一连接杆、第二连接杆均为两端贯通,第一连接杆内能够设置第一牵引条,第二连接杆内能够设置第二牵引条,
所述手持部与第二连接杆和第二牵引条连接,第一连接杆的一端能够与钳头连接或分离,第一连接杆的另一端与第二连接杆能够连接与分离,第一牵引条的一端能够与牵引端连接或分离,第一牵引条的另一端能够与第二牵引端连接或分离。
在上述技术方案中,在钳头外表面的对称两侧上分别设置有凸起部。
在上述技术方案中,所述牵引端同轴设置在钳头的空腔内,牵引端与空腔内壁之间具有空隙。
在上述技术方案中,第一连接杆的内径大于牵引端的外径,所述牵引端能够插入到第一连接杆内,第一连接杆的外径小于钳头空腔的内径。
在上述技术方案中,第一连接杆插入到钳头的空腔内,设置在牵引端与空腔内壁之间。
在上述技术方案中,所述第一牵引条与牵引端连接的一端端部为尖锐状,第一牵引条的两端分别设置有螺纹,第一牵引条通过螺纹分别与牵引端和第二牵引条连接。
一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械在腹腔内组装的方法包括以下步骤:
步骤一:利用一个常规腹腔镜手术钳将夹持部沿轴向夹住,利用常规的腹腔镜器械通道,将常规腹腔镜手术钳和夹持部一起送入腹腔内;
步骤二:将第一连接杆和第一牵引条在需要手术位置对应的腹腔壁处从外进行穿刺进入腹腔;
步骤三:将夹住的夹持部与需要手术的组织接触,夹持部在组织对其的阻力作用下,夹持部在常规腹腔镜手术钳内发生90度的转向,露出钳头的连接端;
步骤四:将在腹腔外推动第一连接杆插入钳头的空腔内,套在牵引端上,以第一连接杆为导向再推动第一牵引条与牵引端进行连接,通过转动第一牵引条完成与牵引端的螺纹连接;
步骤五:在体外依次完成第一牵引条与第二牵引条的连接,再完成第一连接杆与第二连接杆的连接;
步骤六;完成手术后,再按照步骤五到步骤一进行相反的操作,对器械进行拆卸。
一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械,包括能够相互拆卸的夹持部、连接部和手持部,
夹持部包括钳头,钳头的两端贯通,所述钳头的外表面为光滑面,钳头一端固定连接手术钳,手术钳的牵引端设置在钳头的空腔内,牵引端的浮动端上设置有内沉孔,内沉孔内设置有螺纹,
连接部包括有直径不大于3mm的第一连接杆和直径大于第一连接杆的第二连接杆,所述第一连接杆与第二连接杆相互连接为一体结构,连接杆两端贯通,第一连接杆内能够设置第一牵引条,第二连接杆内能够设置第二牵引条,所述第一连接杆与第二连接杆相互连接为一体结构,
所述手持部与第二连接杆和第二牵引条连接,第一连接杆的端部能够与钳头连接或分离,第一牵引条的端部能够与牵引端连接或分离。
一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械在腹腔内组装的方法包括以下步骤:
步骤一:将第一连接杆和第一迁移条一起从需要手术的腹腔外穿刺进入腹腔;
步骤二:将一个穿刺转换器从患者的肚脐处部分经已经建立好的常规的腹腔镜器械通道送进入到腹腔内;
步骤三:在腹腔内,将第一牵引条和第一连接杆从穿刺转换器的一端插入,并从穿刺转换器的另一端穿出到腹腔外;
步骤四:穿刺转换器拔出在腹腔外用手将夹持部连接到第一牵引条和第一连接杆上;
步骤五:将连接好的夹持部在第一连接杆和第一牵引条的带动下,从常规的腹腔镜器械通道中回到腹腔内;
步骤六:完成手术后,再按照步骤五到步骤一进行相反的操作,对器械进行拆卸。
综上所述,由于采用了上述技术方案,本发明的有益效果是:
本发明通过重新设计钳头的结构,可以解决钳头在腹腔内的夹持问题,利用现有的手术器械进行夹持的过程中不会导致钳头掉落,从而给组装增加可靠性;
通过本发明的改进,连接杆的尺寸可以控制在3mm及以下尺寸,但是钳头的尺寸可以不受限制,从而真正意义上的实现微创手术的目的;
通过本发明的结构改进,可以实现在腹腔内组装,具体操作过程是通过脐部或其他大于1cm的腹腔镜手术已经存在的操作通道将钳头平行夹住送入腹腔,3mm及以下的连接杆在腹壁穿刺垂直进入腹腔内,然后将夹持钳头转向90度,这样3mm以下杆和钳头尾部的连接孔就形成180度直线关系,就可以方便在腹腔镜下进行组合。3mm及以下的连接杆在腹腔镜内组装与体外组合相比其优点1、是3mm连接杆只需要垂直穿过腹壁,连接杆在体内行程短,不容易发生变型,可提高手术器械的使用寿命;方便用常规经脐部通道使用10mm器械钳夹凸出结构轻松改变钳头牵拉组织的方向。因为3mm以下器械由于力臂较长,牵拉在垂直位及矢状位两个方向时遇到较大阻力会导致杆变型牵拉不大位。该设计可以完美解决杆细力臂较长导致的牵拉改变方向的不足,图如6所示。
钳头在体外组合操作:3mm及以下杆穿刺腹腔进入腹腔镜内,调整病人体位,尽可能使3mm及以下杆出到腹腔的通道成180度,用转换器从脐部或其他已经建立的正常腹腔镜通道进入腹腔,3mm及以下杆在转换器引导下,引出脐部,拔出转化器,连接杆在体外与钳头进行连接,连接完成后,通过5-10mm正常腹腔镜通道将钳头送入腹腔内。因为连接是在体外完成,操作难度低,连接成功率高,钳头为正常圆柱形,不影响打结等正常操作。
附图说明
本发明将通过例子并参照附图的方式说明,其中:
图1是整体结构示意图;
图2是图1中A部放大示意图;
图3是图1中B部放大示意图;
图4是一种实施例的示意图;
图5是图4的组装示意图;
图6是另一种实施例的A部放大示意图;
图7是另一种实施例的示意图。
其中:1是钳头,2是手术钳,3是牵引端,4是凸起部,5是内沉孔,6是第一连接杆,7是第一牵引条,8是第二连接杆,9是第二牵引条。
具体实施方式
本说明书中公开的所有特征,或公开的所有方法或过程中的步骤,除了互相排斥的特征和/或步骤以外,均可以以任何方式组合。
本说明书(包括任何附加权利要求、摘要和附图)中公开的任一特征,除非特别叙述,均可被其他等效或具有类似目的的替代特征加以替换。即,除非特别叙述,每个特征只是一系列等效或类似特征中的一个例子而已。
实施例一
如图1 所示,与传统腹腔镜结构相比,本实施例主要改进的地方在前端A部分以及中端B部分。
如图2,所示,对于A部结构的放大,其主要改进对象是钳头1,钳头1的两端贯通,中间为中空结构,手术钳2固定连接到钳头1的一端,其中与手术钳2连接的牵引端3伸入到钳头1的空腔内,通过牵引端3的牵引可以带动手术钳2的闭合。
其中,钳头1内的空腔直径是大于牵引端3的直径,牵引端3与空腔内壁之间具有一定的空隙。牵引端3的端部上设置有内沉孔5,内沉孔5内设置有螺纹,内沉孔5和空隙均是用于对接目的。在对接时,第一连接杆6插入到钳头的空腔内时,因为牵引端3与钳头1同轴设置,可以使得第一连接杆6轻松的套在牵引端3上,从而使得第一连接杆6与牵引端3起到导向的功能,而第一牵引条7在第一连接杆6的引导下可以顺利的与牵引端3对齐,从而使得第一牵引条7顺利的插入到内沉孔5内,再通过旋转第一牵引条7实现与内沉孔5的螺纹连接,而同时第一连接杆6也卡在了牵引端3与空腔内壁之间,完成连接关系。
在钳头1的外表面上设置有凸起部4,凸起部4分布在钳头外表面的对称两侧上,每一侧至少具有一个凸起部4。设置凸起部4的目的是为了防止钳头通过钳子夹住的时候滑落。而在传统的钳头表面是光滑金属,虽然可以用钳子夹起,但是因为表面光滑使得钳子无法受力,一受力钳子就会脱落,当在腹腔内部操作时,一旦钳头脱落,再次夹起就非常麻烦,会给手术带来额外的风险。
如图3所示,在B部分中,第一连接杆6与第二连接杆8两者均是两端贯通的结构,因此第一连接杆6的一端是插入到第二连接杆8中,两者通过螺纹连接。在第二连接杆8中设置有第二牵引条9,第一牵引条7与第二牵引条9通过螺纹连接。
在实际操作做中,第一牵引条7、第二牵引条9、第一连接杆6、第二连接杆8均是相互分离的,通过连接感谢将各自连接为一体结构。在操作中,首先通过第一连接杆6插入到钳头1的空腔内,使得第一连接杆6套在牵引端3上,让第一连接杆6起到导向的作用,将第一牵引条7通过第一连接杆6插入到牵引端3的内沉孔5内,通过旋转使其两者螺纹连接。然后将第二牵引条9与第一牵引条7两者通过螺纹连接后,通过第二牵引条9的后端套入第二连接杆8,使得第二连接杆8与第一连接杆6进行螺纹连接。最后,再将手持端同时与第二连接杆8与第二牵引条9固定连接。
图4和图5所示,为腹腔内组装。
在本实施例中,穿刺进入腹腔内的部分D包括有第一连接杆和第一牵引条,整个第一连接杆的外径尺寸是不超过,3mm的,第一牵引条的尺寸不超过1.6mm,完全符合无创手术的技术要求。
如图4所示,手术开始前,首先通过常规腹腔镜手术通道,利用常规的腹腔镜手术钳C夹住本实施例中钳头F送入到腹腔内,在这个过程中钳头F整体与腹腔镜手术钳C保持轴向一致。送入腹腔后,当钳头F到达组织器官处时,钳头受到到组织器官的阻挡,其作用力到钳头F上,使得钳头F会出现转向,如图5所示。在转向的过程中,因为钳头上的凸起部4可以使得钳头整体始终限制在腹腔镜手术钳C上,不会出现掉落现象。然后将本实施例的第一连接杆和第一牵引条穿过腹腔壁E进入到腹腔内,与钳头F实现对接。
实施例二
如图6所示,本实施例中的钳头1与实施例中的钳头结构基本一样,只有在外表面上,本实施例的钳头为光滑表面,不具备实施例一种设置的凸起部4,这种结构的设置是因为考虑到在体外组装后能方便再次进入腹腔。
同样的道理,考虑到在腹腔外组装,因此组装的重点就落在钳头和牵引条之间的连接,因此可以考虑方奇对于牵引条之间的组装关系。因此本实施例中,第一连接杆6和第二连接杆8为连接一体的结构,当然第一连接杆6的直径任然小于3mm,第一牵引条7和第二牵引条9也连接为一体,相互不进行分开。
在实际操作过程中,因为第一连接杆6穿刺进入腹腔后,受到腹腔内各个器官的影响,第一连接杆6是无法直接再次从肚脐眼穿出,因此在这个过程中增加一个穿刺转换器,如图7所示,从腹腔外将穿刺转换器G从肚脐眼处部分插入腹腔内,利用穿刺转换器在腹腔内去迎接第一连接杆6,将第一连接杆6连接到穿刺转换器内,在从穿刺转换器的另一端穿出到腹腔外,然后通过手动操作钳头1与第一连接杆6进行连接,再通过拉动第一连接杆6将钳头退回到腹腔内。
在这个过程中,穿刺传感器起到一个引导导向的作用,同时因为采用穿刺传感器,解决了第一连接杆6无法二次穿刺的问题,也解决了传统手术中二次穿刺漏气的问题。
实施例一与实施例二均通过临床试验,其效果均能满足实际手术需要,且能取得非常好的治疗效果。
本发明并不局限于前述的具体实施方式。本发明扩展到任何在本说明书中披露的新特征或任何新的组合,以及披露的任一新的方法或过程的步骤或任何新的组合。

Claims (7)

1.一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械,包括能够相互拆卸的夹持部、连接部和手持部,其特征在于:
夹持部包括钳头,钳头的两端贯通,所述钳头的外表面上设置有凸起部,钳头一端固定连接手术钳,手术钳的牵引端设置在钳头的空腔内,牵引端的浮动端上设置有内沉孔,内沉孔内设置有螺纹,
连接部包括有直径不大于3mm的第一连接杆和直径大于第一连接杆的第二连接杆,所述第一连接杆、第二连接杆均为两端贯通,第一连接杆内能够设置第一牵引条,第二连接杆内能够设置第二牵引条,
所述手持部与第二连接杆和第二牵引条连接,第一连接杆的一端能够与钳头连接或分离,第一连接杆的另一端与第二连接杆能够连接与分离,第一牵引条的一端能够与牵引端连接或分离,第一牵引条的另一端能够与第二牵引端连接或分离。
2.根据权利要求1所述的一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械,其特征在于:在钳头外表面的对称两侧上分别设置有凸起部。
3.根据权利要求1所述的一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械,其特征在于:所述牵引端同轴设置在钳头的空腔内,牵引端与空腔内壁之间具有空隙。
4.根据权利要求3所述的一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械,其特征在于:第一连接杆的内径大于牵引端的外径,所述牵引端能够插入到第一连接杆内,第一连接杆的外径小于钳头空腔的内径。
5.根据权利要求4所述的一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械,其特征在于:第一连接杆插入到钳头的空腔内,设置在牵引端与空腔内壁之间。
6.根据权利要求1所述的一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械,其特征在于:所述第一牵引条与牵引端连接的一端端部为尖锐状,第一牵引条的两端分别设置有螺纹,第一牵引条通过螺纹分别与牵引端和第二牵引条连接。
7.一种小口径可拆卸组装的腹腔镜手术器械,包括能够相互拆卸的夹持部、连接部和手持部,其特征在于:
夹持部包括钳头,钳头的两端贯通,所述钳头的外表面为光滑面,钳头一端固定连接手术钳,手术钳的牵引端设置在钳头的空腔内,牵引端的浮动端上设置有内沉孔,内沉孔内设置有螺纹,
连接部包括有直径不大于3mm的第一连接杆和直径大于第一连接杆的第二连接杆,所述第一连接杆与第二连接杆相互连接为一体结构,连接杆两端贯通,第一连接杆内能够设置第一牵引条,第二连接杆内能够设置第二牵引条,所述第一连接杆与第二连接杆相互连接为一体结构,
所述手持部与第二连接杆和第二牵引条连接,第一连接杆的端部能够与钳头连接或分离,第一牵引条的端部能够与牵引端连接或分离。
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