JP2011143060A - 心電異常判定支援装置、心電異常判定支援方法、及び心電異常判定支援プログラム - Google Patents
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Abstract
【解決手段】心電図の異常判定を支援するための情報を提示する心電異常判定支援装置であって、判定対象者の心活動に伴う心電位を計測する心電位計測手段と、前記心電位計測手段により得られる心電位に基づいて心電図を生成する心電情報生成手段と、前記心電情報生成手段により得られる前記心電図に対して電位の閾値を設定し、予め設定された単位時間毎に、前記心電図における電位が前記閾値を超える回数を計数し、計数された回数を解析情報として出力する解析手段と、前記解析情報を提示する提示手段とを有することにより、上記課題を解決する。
【選択図】図4
Description
次に、本実施形態におけるシステム構成例について図を用いて説明する。図1は、本実施形態における心電異常判定支援装置のシステム構成例を示す図である。図1に示す心電異常判定支援装置10のシステム構成では、被験者である患者(判定対象者)の心電位を計測する心電位計測手段としての電極が先端部に形成されたカテーテル11と、その電極により計測された心電位に基づいて心電図を生成する心電情報生成手段及び心電図を解析して解析情報を出力する解析手段を内蔵した解析ユニット12と、医師等の使用者に対して解析情報を提示する提示手段としての心電図モニタ13とを有するよう構成されている。なお、カテーテル11と、解析ユニット12と、心電図モニタ13とは、それぞれデータの送受信可能な通信ネットワーク(有線でも無線でも可)等により接続されている。また、カテーテル11は、信号を一定間隔でサンプリングしてディジタル値に変換するAD変換機能を有する。
図2は、カテーテル先端の一例を示す図である。図2に示すカテーテル11には、心電図を計測するための複数の電極(心電位計測手段)14が所定の位置に設けられており、被験者である患者の体内に挿入し、心臓内壁に接触させながら心房系の心電位を計測する。なお、図2では、一例として8個の電極14−1〜14−8が設けられているが、その数や位置については、本発明において特に限定されるものではない。
図1に示す解析ユニット12は、カテーテル11が多チャンネル計測した心電位信号を取得し、医師等の使用者に心電図モニタ13を通じて提示する。
<解析ユニット12の機能構成例>
次に、心電異常判定支援装置10に含まれる解析ユニット12の機能構成例について図を用いて説明する。図4は、本実施形態における解析ユニットの機能構成の一例を示す図である。図4に示す解析ユニット12は、入力手段21と、出力手段22と、記録手段23と、設定入力手段24と、心電情報生成手段25と、解析手段26と、画面生成手段27と、判定結果取得手段28と、送受信手段29と、制御手段30とを有するよう構成されている。
ここで、本発明における心電異常判定支援が実現可能なコンピュータのハードウェア構成例について図を用いて説明する。図5は、本発明における心電異常判定支援処理が実現可能なハードウェア構成の一例を示す図である。
次に、上述した解析手段26における異常電位検出アルゴリズムについて、具体的に説明する。本実施形態においては、例えば頻脈性不整脈の原因であるリエントリーや異常自動能が存在する部位では無秩序に振動した電位が計測されるため、この電位を異常電位検出アルゴリズムにより判定する。
F(t)=(f(t)−f−)2 ・・・(1)
f(t):波形データ
f−:波形データの平均値
ここで、計測される電位は、計測部位等により大きく変動する。そのため、計測する各電極に対して、例えば分散等を用いて各波形に対する閾値を生成する。なお、正常電位では、収縮時以外の電位も計測される。また、収縮時の電位のみを検出する場合の閾値は、例えば分散を3倍にした値とする。
次に、上述した画面生成手段27における画面生成例について図を用いて説明する。なお、画面生成手段27における生成処理は、例えば上述したモニタリングソフトウェア等により提供される。
ここで、上述したアルゴリズムの適用対象について説明する。図12は、計測した正常電位のうち計測部位の異なる2例((a),(b))を示す図である。また、図13は、計測した異常電位のうち計測部位の異なる2例((a),(b))を示す図である。なお、図12及び図13において、縦軸は電位(Voltage[V])を示し、横軸は時間(Time[sec])を示している。
ここで、図14は、図12(a),(b)に対する異常電位判定を行った2つの結果((a),(b))を示す図である。また、図15は、図13(a),(b)に対する異常電位判定を行った2つの結果((a),(b))を示す図である。なお、図14及び図15において、縦軸は予め設定された閾値を超えた回数(count[回])を示し、横軸は時間(Time[sec])を示している。
11 カテーテル
12 解析ユニット
13 心電図モニタ
14 電極
21 入力手段
22 出力手段
23 記録手段
24 設定入力手段
25 心電情報生成手段
26 解析手段
27 画面生成手段
28 判定結果取得手段
29 送受信手段
30 制御手段
31 心電位取得情報
32 外部装置
41 入力装置
42 出力装置
43 ドライブ装置
44 補助記憶装置
45 メモリ装置
46 CPU
47 ネットワーク接続装置
48 記録媒体
51 設定画面
52 チャンネル数設定領域
53 表示色設定領域
61 解析結果表示画面
62 チャンネル選択領域
63 タイムレンジ(Time Range)設定領域
64 心電図表示領域
65 解析結果表示領域
66 位置情報表示領域
Claims (21)
- 心電図の異常判定を支援するための情報を提示する心電異常判定支援装置であって、
判定対象者の心活動に伴う心電位を計測する心電位計測手段と、
前記心電位計測手段により得られる心電位に基づいて心電図を生成する心電情報生成手段と、
前記心電情報生成手段により得られる前記心電図に対して電位の閾値を設定し、予め設定された単位時間毎に、前記心電図における電位が前記閾値を超える回数を計数し、計数された回数を解析情報として出力する解析手段と、
前記解析情報を提示する提示手段とを有することを特徴とする心電異常判定支援装置。 - 前記心電位計測手段は、体内に挿入されるカテーテルの表面に設けられた複数の電極から心電位を計測し、
前記心電情報生成手段は、前記電極毎の位置情報に対応する心電図を生成することを特徴とする請求項1に記載の心電異常判定支援装置。 - 前記解析手段は、
前記単位時間毎に計数した回数を比較し、前記回数が一定でない場合に異常と検出する異常検出手段を有することを特徴とする請求項1又は2に記載の心電異常判定支援装置。 - 前記閾値は、
前記心電図における電位の分散に基づいて設定されることを特徴とする請求項1乃至3の何れか1項に記載の心電異常判定支援装置。 - 前記単位時間は、
前記心電図の平均的な周期より短く設定されることを特徴とする請求項1乃至4の何れか1項に記載の心電異常判定支援装置。 - 前記閾値又は前記単位時間の設定を入力する設定入力手段を有することを特徴とする請求項1乃至5の何れか1項に記載の心電異常判定支援装置。
- 前記提示手段は、前記心電情報生成手段により得られた心電図と、前記計数した回数の時系列に応じた変化を表すグラフとが含まれる画面を表示する表示手段を有し、
前記表示手段は、前記異常検出手段により異常と検出された検出結果を、異常を検出した心電図を取得した電極の位置情報に対応させて、前記画面上に表示することを特徴とする請求項1乃至6の何れか1項に記載の心電異常判定支援装置。 - 前記画面上に表示される情報に基づいて入力された前記心電図における心電異常の有無の判定結果を取得する判定結果取得手段と、
前記判定結果を、前記解析情報、前記心電図、及び前記検出結果のうち、少なくとも1つと関連付けて記録する記録手段を有することを特徴とする請求項7に記載の心電異常判定支援装置。 - 前記記録手段は、
前記心電異常の判定対象者の体重、身長、血圧、体脂肪率、血液データ、及び動脈硬化度を含む身体データ、年齢、並びに性別のうち、少なくとも1つを前記判定結果と共に記録することを特徴とする請求項8に記載の心電異常判定支援装置。 - 前記記録手段に記録されたデータを有線又は無線通信により管理装置に送信するための通信手段を有することを特徴とする請求項8又は9に記載の心電異常判定支援装置。
- 心電図の異常判定を支援するための情報を提示する心電異常判定支援方法であって、
判定対象者の心活動に伴う心電位を計測する心電位計測ステップと、
前記心電位計測ステップにより得られる心電位に基づいて心電図を生成する心電情報生成ステップと、
前記心電情報生成ステップにより得られる前記心電図に対して電位の閾値を設定し、予め設定された単位時間毎に、前記心電図における電位が前記閾値を超える回数を計数し、計数された回数を解析情報として出力する解析ステップと、
前記解析情報を表示手段により提示する提示ステップとを有することを特徴とする心電異常判定支援方法。 - 前記心電位計測ステップは、体内に挿入されるカテーテルの表面に設けられた複数の電極から心電位を計測し、
前記心電情報生成ステップは、前記電極毎の位置情報に対応する心電図を生成することを特徴とする請求項11に記載の心電異常判定支援方法。 - 前記解析ステップは、
前記単位時間毎に計数した回数を比較し、前記回数が一定でない場合に異常と検出する異常検出ステップを有することを特徴とする請求項11又は12に記載の心電異常判定支援方法。 - 前記閾値は、
前記心電図における電位の分散に基づいて設定されることを特徴とする請求項11乃至13の何れか1項に記載の心電異常判定支援方法。 - 前記単位時間は、
前記心電図の平均的な周期より短く設定されることを特徴とする請求項11乃至14の何れか1項に記載の心電異常判定支援方法。 - 前記閾値又は前記単位時間の設定を入力する設定入力ステップを有することを特徴とする請求項11乃至15の何れか1項に記載の心電異常判定支援方法。
- 前記心電情報生成ステップにより得られた心電図と、前記計数した回数の時系列に応じた変化を表すグラフとが含まれる画面を前記表示手段に表示する表示ステップを有し、
前記表示ステップは、前記異常検出ステップにより異常と検出された検出結果を、異常を検出した心電図を取得した電極の位置情報に対応させて、前記画面上に表示することを特徴とする請求項11乃至16の何れか1項に記載の心電異常判定支援方法。 - 前記画面上に表示される情報に基づいて入力された前記心電図における心電異常の有無の判定結果を取得する判定結果取得ステップと、
前記判定結果を、前記解析情報、前記心電図、及び前記検出結果のうち、少なくとも1つと関連付けて記録手段に記録する記録ステップを有することを特徴とする請求項17に記載の心電異常判定支援方法。 - 前記記録ステップは、
前記心電異常の判定対象者の体重、身長、血圧、体脂肪率、血液データ、及び動脈硬化度を含む身体データ、年齢、並びに性別のうち、少なくとも1つを前記判定結果と共に前記記録手段に記録することを特徴とする請求項18に記載の心電異常判定支援方法。 - 前記記録手段に記録されたデータを有線又は無線通信を行う通信手段により管理装置に送信する通信ステップを有することを特徴とする請求項18又は19に記載の心電異常判定支援方法。
- コンピュータに、請求項11乃至20の何れか1項に記載の心電異常判定支援方法における各ステップを実行させることを特徴とする心電異常判定支援プログラム。
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