JP2010505516A - 過分極129xemriを使用して肺のガス搬送を評価するシステム及び方法 - Google Patents

過分極129xemriを使用して肺のガス搬送を評価するシステム及び方法 Download PDF

Info

Publication number
JP2010505516A
JP2010505516A JP2009531417A JP2009531417A JP2010505516A JP 2010505516 A JP2010505516 A JP 2010505516A JP 2009531417 A JP2009531417 A JP 2009531417A JP 2009531417 A JP2009531417 A JP 2009531417A JP 2010505516 A JP2010505516 A JP 2010505516A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
barrier
rbc
image
lung
mri
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP2009531417A
Other languages
English (en)
Inventor
ドゥリーハウス,バスティアーン
コーファー,ゲイリー・プライス
Original Assignee
デューク・ユニヴァーシティ
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by デューク・ユニヴァーシティ filed Critical デューク・ユニヴァーシティ
Publication of JP2010505516A publication Critical patent/JP2010505516A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01RMEASURING ELECTRIC VARIABLES; MEASURING MAGNETIC VARIABLES
    • G01R33/00Arrangements or instruments for measuring magnetic variables
    • G01R33/20Arrangements or instruments for measuring magnetic variables involving magnetic resonance
    • G01R33/44Arrangements or instruments for measuring magnetic variables involving magnetic resonance using nuclear magnetic resonance [NMR]
    • G01R33/48NMR imaging systems
    • G01R33/483NMR imaging systems with selection of signals or spectra from particular regions of the volume, e.g. in vivo spectroscopy
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/02Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/05Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves 
    • A61B5/055Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves  involving electronic [EMR] or nuclear [NMR] magnetic resonance, e.g. magnetic resonance imaging
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/08Detecting, measuring or recording devices for evaluating the respiratory organs
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/103Detecting, measuring or recording devices for testing the shape, pattern, colour, size or movement of the body or parts thereof, for diagnostic purposes
    • A61B5/107Measuring physical dimensions, e.g. size of the entire body or parts thereof
    • A61B5/1075Measuring physical dimensions, e.g. size of the entire body or parts thereof for measuring dimensions by non-invasive methods, e.g. for determining thickness of tissue layer
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01RMEASURING ELECTRIC VARIABLES; MEASURING MAGNETIC VARIABLES
    • G01R33/00Arrangements or instruments for measuring magnetic variables
    • G01R33/20Arrangements or instruments for measuring magnetic variables involving magnetic resonance
    • G01R33/28Details of apparatus provided for in groups G01R33/44 - G01R33/64
    • G01R33/32Excitation or detection systems, e.g. using radio frequency signals
    • G01R33/34Constructional details, e.g. resonators, specially adapted to MR
    • G01R33/34046Volume type coils, e.g. bird-cage coils; Quadrature bird-cage coils; Circularly polarised coils
    • G01R33/34076Birdcage coils
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01RMEASURING ELECTRIC VARIABLES; MEASURING MAGNETIC VARIABLES
    • G01R33/00Arrangements or instruments for measuring magnetic variables
    • G01R33/20Arrangements or instruments for measuring magnetic variables involving magnetic resonance
    • G01R33/44Arrangements or instruments for measuring magnetic variables involving magnetic resonance using nuclear magnetic resonance [NMR]
    • G01R33/46NMR spectroscopy
    • G01R33/465NMR spectroscopy applied to biological material, e.g. in vitro testing
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01RMEASURING ELECTRIC VARIABLES; MEASURING MAGNETIC VARIABLES
    • G01R33/00Arrangements or instruments for measuring magnetic variables
    • G01R33/20Arrangements or instruments for measuring magnetic variables involving magnetic resonance
    • G01R33/44Arrangements or instruments for measuring magnetic variables involving magnetic resonance using nuclear magnetic resonance [NMR]
    • G01R33/48NMR imaging systems
    • G01R33/4816NMR imaging of samples with ultrashort relaxation times such as solid samples, e.g. MRI using ultrashort TE [UTE], single point imaging, constant time imaging
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01RMEASURING ELECTRIC VARIABLES; MEASURING MAGNETIC VARIABLES
    • G01R33/00Arrangements or instruments for measuring magnetic variables
    • G01R33/20Arrangements or instruments for measuring magnetic variables involving magnetic resonance
    • G01R33/44Arrangements or instruments for measuring magnetic variables involving magnetic resonance using nuclear magnetic resonance [NMR]
    • G01R33/48NMR imaging systems
    • G01R33/54Signal processing systems, e.g. using pulse sequences ; Generation or control of pulse sequences; Operator console
    • G01R33/56Image enhancement or correction, e.g. subtraction or averaging techniques, e.g. improvement of signal-to-noise ratio and resolution
    • G01R33/5601Image enhancement or correction, e.g. subtraction or averaging techniques, e.g. improvement of signal-to-noise ratio and resolution involving use of a contrast agent for contrast manipulation, e.g. a paramagnetic, super-paramagnetic, ferromagnetic or hyperpolarised contrast agent
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01RMEASURING ELECTRIC VARIABLES; MEASURING MAGNETIC VARIABLES
    • G01R33/00Arrangements or instruments for measuring magnetic variables
    • G01R33/20Arrangements or instruments for measuring magnetic variables involving magnetic resonance
    • G01R33/44Arrangements or instruments for measuring magnetic variables involving magnetic resonance using nuclear magnetic resonance [NMR]
    • G01R33/48NMR imaging systems
    • G01R33/54Signal processing systems, e.g. using pulse sequences ; Generation or control of pulse sequences; Operator console
    • G01R33/56Image enhancement or correction, e.g. subtraction or averaging techniques, e.g. improvement of signal-to-noise ratio and resolution
    • G01R33/563Image enhancement or correction, e.g. subtraction or averaging techniques, e.g. improvement of signal-to-noise ratio and resolution of moving material, e.g. flow contrast angiography
    • G01R33/56341Diffusion imaging
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/41Detecting, measuring or recording for evaluating the immune or lymphatic systems
    • A61B5/414Evaluating particular organs or parts of the immune or lymphatic systems
    • A61B5/416Evaluating particular organs or parts of the immune or lymphatic systems the spleen
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/48Other medical applications
    • A61B5/4887Locating particular structures in or on the body
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/72Signal processing specially adapted for physiological signals or for diagnostic purposes
    • A61B5/7235Details of waveform analysis
    • A61B5/7239Details of waveform analysis using differentiation including higher order derivatives
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01NINVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N24/00Investigating or analyzing materials by the use of nuclear magnetic resonance, electron paramagnetic resonance or other spin effects
    • G01N24/08Investigating or analyzing materials by the use of nuclear magnetic resonance, electron paramagnetic resonance or other spin effects by using nuclear magnetic resonance

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • High Energy & Nuclear Physics (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Condensed Matter Physics & Semiconductors (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Physiology (AREA)
  • Spectroscopy & Molecular Physics (AREA)
  • Signal Processing (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Magnetic Resonance Imaging Apparatus (AREA)

Abstract

肺のガス交換及び/又は肺胞毛細血管関門状態を評価する方法及びシステムは、患者の肺のガス交換領域における赤血球(RBC)及び関門コンパートメント内に溶解した129Xeの少なくとも1つの3次元MRI画像を生成するためにスピンエコーパルス技法を使用するステップを含む。

Description

関連出願
本出願は、その内容が参照することにより本明細書に組み込まれている2006年10月3日に出願された米国仮出願第60/827,983号の優先権の恩典を主張する。
政府の助成金
本発明は、NCRR/NCI国立生物医学技術資源センターからの助成金(P41 RR005959/R24 CA092656)と国立衛生研究所からの助成金NIH/NHLBI(R01 HL055348)とを含む政府助成金を使用して実施された。合衆国政府は、本発明に対してある一定の権利を有する。
著作権の留保
本特許文書の開示の一部は、著作権保護の請求が行われている資料を含む。著作権所有者は、本特許文書又は本特許開示が特許・商標庁の特許ファイル又は記録に現れるので、本特許文書又は本特許開示の如何なる者による模写又は複製にも異議を申し立てないが、その他すべての権利を保有する。
発明の分野
本発明は、NMR分光技法及びMRI(磁気共鳴画像形成法)に関する。
肺におけるガスの交換は、肺胞の血液ガス関門を横切るガスの換気、灌流及び拡散を必要とする。肺の換気[1、2]と灌流[3、4]は種々の画像形成技法によって調査され得るが、現在のところ肺胞毛細血管ガス搬送を画像化するための方法は存在しない。不都合なことに、例えば、炎症、線維症及び浮腫といった幾つかの肺の病変は、初期にはガス交換プロセスに支配的な効果を有するが、換気又は灌流には支配的効果を持たない。「拡散ブロック」[5]が血液ガス関門内に存在するか、存在しない程度は、今までの研究[6]では決定するのが困難であった。健康な肺胞では血液ガス関門のWeibel[7]によって定義された調和平均厚さは約0.77μmであって、酸素はこの空間を1ミリ秒未満で横断して数10ミリ秒で赤血球(RBC)を飽和させる。しかしながら関門が厚くなった領域では酸素は不都合にも、人間では約750ms[5]、ラットでは300ms[8]と推定される、RBCがガス交換領域を出る前にRBCを飽和させるために十分迅速に関門を横切って拡散することを妨げられる可能性がある。
本発明の実施形態は、過分極129Xeを使用して肺胞毛細血管ガス搬送に関連するスペクトル又は画像データを非侵襲的に取得するためのシステムと方法とを提供する。これらの画像は、ガスを赤血球に搬送する関門の能力(又は無能力)を視覚的に反映する直接的画像であり得る。
本発明の実施形態は、肺の疾患又は損傷を診断するため、又は間質性肺炎又は肺損傷及び/又はその進行又は軽減を研究又は評価するため、及び/又は指示された治療の効果、あるいは肺胞毛細血管ガス搬送への治療又は薬物療法の副作用又は偶然の悪影響を評価するために有用である画像を提供する。
本発明の実施形態は、肺のガス交換及び/又は肺胞毛細血管関門状態のMRIデータを与えるための方法に向けられている。これらの方法は、(a)被験者の肺のガス交換領域内の溶解相過分極129Xeを励起するように構成されたRF MRI励起パルス画像形成シーケンスを送信するステップと、(b)赤血球(RBC)コンパートメントと関門コンパートメントの両者に関連する溶解相過分極129Xe MRI画像信号補充データを使用して肺の血液ガス関門の3次元129Xe MRI画像を生成するステップとを含む。RF励起パルス画像形成シーケンスは、3次元スピンエコー画像形成シーケンスを含み、それによって3次元スピンエコーシーケンスは、RBCコンパートメント信号と関門コンパートメント信号との間の約90度位相差においてエコーを生成する。
幾つかの実施形態では、k空間の中心においてRBCコンパートメント信号と関門コンパートメント信号との間に90度位相差を生成するために、180度rf再焦点合わせパルスは十分に早くタイミング合わせされ、読出し傾斜は十分に遅延される。送信ステップと生成ステップは、過少サンプリングデータ取得及び再構成を使用して実行される。
3次元画像は、約10〜200msの間の、典型的には約10〜60msの間の、更に典型的には約20〜40msの間のRFパルス反復時間と、任意選択的に、再焦点合わせパルスを伴う大きなフリップ角の励起パルス(少なくとも約40度、典型的には約90度といった)とを使用して取得される。
取得された画像は、3次元129Xe MRI画像に基づいて、肺のガス交換、関門の厚さ、薄さ、微小血管系、肺胞表面領域又は関門機能のうちの少なくとも1つを評価するために使用される。この3次元画像は、放射線線維症を有する患者における機能性バイオマーカー(生体指標)を視覚的に描写するために十分な解像度を持ちえる。この3次元画像は、血液ガス関門の厚膜化及び/又は薄膜化を視覚的に表示するために十分な解像度を、及び/又は微小血管系の損失あるいは肺胞表面領域の損失又は増加を視覚的に表示するために十分な解像度を持ちえる。
これらの方法はまた、任意選択的に、RBCコンパートメント画像を生成するステップと、肺のガス交換領域の少なくとも1つの溶解相129Xe MRI関門画像信号データを取得するステップと、関門画像を生成するステップとを含む。評価するステップは、取得されたRBC画像と関門画像とを同時に表示するステップを含む。この評価するステップは、129Xe RBC画像における溶解相129Xe MRI信号減衰を検出するために、取得された129Xe RBC画像と関門画像とを電子的又は視覚的に比較するステップを含む。特定の実施形態では、少なくとも1つの129Xe MRI RBC画像信号データを取得するステップと129Xe MRI関門画像信号データを取得するステップは各々、1ピクセルごとに信号補充を定義するために約0〜60msの間の異なるRFパルス反復時間(TR)で複数のそれぞれの画像を取得するステップを含む。
この方法は更に、患者の気相129Xe MRI画像信号データを取得するステップを含む。また本方法は、取得された気相129Xe画像信号データを生成するために使用されたMRIスキャナに関連する磁界不均質性に対応する空間的に変化する磁界偏移の磁界マップを電子的に生成するステップと、磁界偏移の磁界マップを使用して溶解相129Xe MRI RBC画像と関門画像とに関連する信号データを電子的に修正するステップとを任意選択的に含む。
幾つかの実施形態では、この生成するステップは、関門厚さと129Xe拡散とを決定するために多数の反復時間において複数の溶解相129Xe画像を取得するステップを含む。この方法は、1ピクセルごとに信号補充をカーブ適合させるために十分な溶解相RBC及び関門画像データを生成するステップを含む。
特定の実施形態ではこの画像を生成するステップは、RBC信号データと関門信号データの両者を備えるMRI溶解相129Xe溶解相信号データのワンポイントDixon評価を使用して信号データを電子的に評価するステップを含む。
なお他の実施形態は、MRIスキャナシステムに向けられている。MRIスキャナシステムは、(a)MRIスキャナと、(b)129Xe RBC信号データを受信するように構成された第1のチャネルと129Xe関門信号データを受信するように構成された第2のチャネルとを含む上記MRIスキャナと通信する複数のチャネルを有するMRI受信機とを含む。このMRIスキャナは、MRIスキャナの周波数と位相とを129Xe溶解相画像形成モードにプログラム的に設定するように構成され、それによってスキャナの周波数と位相はキセノン肺胞毛細血管搬送画像化のために電子的に調整される。
幾つかの実施形態では、第1のチャネル受信機位相はRBC共鳴(211ppmといった)が実チャネルに対応するように設定されることが可能であり、また第2のチャネル受信機位相は関門共鳴(197ppmといった)が負の虚チャネルにおいて約90度遅れるように設定されることが可能である。代替としてRBCチャネルは+90度(虚)にあり、関門チャネルは0度(実)にある。
MRIスキャナは、MRIスキャナ周波数を129Xeガスから溶解相に、それから129Xe気相に戻すように自動的に切り替え、それによってインターリーブされる仕方でガス及び溶解相画像データセットの一部分を取得する走査シーケンスを含む。MRIスキャナは、肺の第1の129Xe MRI RBC画像と肺の第2の対応する129Xe MRI関門画像とを与えて、これら2つの画像を並べて実質的に同時に電子的に表示するように構成される。
MRIスキャナは、k空間の中心においてRBC信号と関門信号との間に90度位相差を作り出すように構成された3次元スピンエコーRF励起パルス列を送信するようにMRIスキャナにプログラム的に命令するように構成される。スピンエコーパルス列は、k空間の中心においてRBCコンパートメント信号と関門コンパートメント信号との間に90度位相差を生成するために、十分に早くタイミング合わせされた約180度rf再焦点合わせパルスを伴う第1の大きなフリップ角の励起パルスと十分に遅延されてタイミング合わせされた読出し傾斜とを持つことができる。
更に他の実施形態は、肺の毛細血管床の129Xe MRI画像を生成するためのコンピュータプログラム製品に向けられている。これらの製品は、媒体に具現されたコンピュータ可読プログラムコードを有するコンピュータ可読記憶媒体を含む。コンピュータ可読プログラムコードは、(a)k空間の中心においてRBC及び関門コンパートメントそれぞれにおける溶解相過分極129Xe信号間に90度位相差を作り出すように構成された3次元スピンエコーRF励起パルス列を生成するように構成されたコンピュータ可読プログラムコードと、(b)画像における信号減衰が減少した肺胞毛細血管搬送容量に関連する肺のガス交換領域における赤血球に関連する129Xeの溶解相MRI信号を取得するように構成されたコンピュータ可読プログラムコードと、(c)肺における肺胞毛細血管関門に関連する129Xeの溶解相MRI信号を取得するように構成されたコンピュータ可読プログラムコードと、(d)取得された溶解相関門及びRBC信号に基づいて3次元MRI画像を生成するように構成されたコンピュータ可読プログラムコードとを含む。
ここでは本発明の態様は方法に関して説明されているが、本発明がシステム及びコンピュータプログラム製品としても具現され得ることは理解される。
本発明の実施形態による他のシステム、方法及び/又はコンピュータプログラム製品は、下記の図面及び詳細説明の検討時に、当業者にとって明らかである、あるいは明らかになる。このようなすべての更なるシステム、方法、及び/又はコンピュータプログラム製品はこの説明内に含まれ、本発明の範囲内に在り、また添付の請求項によって保護されることが意図されている。
本発明の他の特徴は、添付の図面と関連して読まれるとき、本発明の例示的実施形態の下記の詳細説明から直ちに理解される。
図1Aは、肺胞毛細血管ユニットと気腔、関門及びRBCにおける対応する129XeNMR共鳴周波数との単純化された描写を使用する関門組織及びRBCにおけるガス搬送及び信号補充の1次元モデルである。図1Bは、溶解129Xe補充の位置(μm)、時間(ms)、及び129Xe磁化の3次元グラフである。図1Cは、1μmから7.5μmの範囲にある関門厚さΔLdbに関する関門信号(197ppm)補充対時間(ms)のグラフである。図1Dは、図1Cと同じ関門厚さの範囲と定数L=4μmとに関するRBC信号(211ppm)補充対時間(ms)のグラフである。 図2Aは、「模擬」動物の気腔、関門及びRBCにおける129Xeのディジタル画像である。図2Bは、「模擬」動物の気腔、関門及びRBCにおける129Xeのディジタル画像である。図2Cは、「模擬」動物の気腔、関門及びRBCにおける129Xeのディジタル画像である。図2Dは、ブレオマイシンの点滴後11日の左肺線維症を呈する疾患動物の対応するディジタル129Xe画像である。図2Eは、レオマイシンの点滴後11日の左肺線維症を呈する疾患動物の対応するディジタル129Xe画像である。図2Fは、ブレオマイシンの点滴後11日の左肺線維症を呈する疾患動物の対応するディジタル129Xe画像である。 ヘマトキシリン・エロシン(Hematoxylin Eosin(H&E))染色組織構造である。図3Aは、右肺点滴動物からの対照左肺の検査サンプルである。図3Bは、ブレオマイシン点滴動物からの損傷左肺の検査サンプルを示す図である。 各肺の関門及びRBC画像の正規化129Xeピクセル数対気腔画像のピクセル数の比率のグラフである。このグラフはまた、損傷した肺と無傷の肺とにおける関門ピクセル数のすべてに適合する回帰線を含む。 図5A及び図5Cは、遅延時間(ms)対化学偏移(ppm)の動的分光技法のグラフである。図5Aは対照動物の動的スペクトルのグラフであり、図5Cは損傷した動物(ラット)の動的スペクトルのグラフである。図5B及び図5Dは、関門及び血液コンパートメントに関する信号補充、信号積分(任意)対パルス反復時間(TR)のグラフである。図5Bは対照動物に対応し、図5Dは損傷動物(ラット)に対応する。 本発明の幾つかの実施形態による方法を実行するために使用され得る例示的動作のフローチャートである。 本発明の実施形態を実行するために使用され得るステップのフローチャートである。 本発明の実施形態によるMRIスキャナの概略図である。 本発明の幾つかの実施形態による129Xe画像を生成するために使用され得るデータ処理システムのブロック図である。 本発明の幾つかの実施形態によるRBC及び関門スペクトルに関連するピクセルの129Xeガス搬送比率を生成するために使用され得るデータ処理システムのブロック図である。 本発明の幾つかの実施形態による3次元129Xe画像を生成するために使用され得るデータ処理システムのブロック図である。 図10Aは、従来の3次元投影k空間軌跡である。図10Bは、本発明の実施形態による64×64×16個の画像に関する9329フレームによってk空間をカバーする、従来モデルより30%少ない放射状投影を使用する効率的3次元軌跡である。 図11Aおよび11Bは、肺の位相敏感129Xe換気(気腔)ディジタル画像である。図11Aは実チャネル画像である。図11Bは虚チャネル画像である。図11Cは、図11A及び11Bからのデータの気腔画像から生成された位相マップを示す図である。 211ppm(RBC)及び197ppm(関門)共鳴の位相のグラフである。図12Aは本発明の実施形態による受信機のそれぞれのチャネル割当て(虚及び実)に基づく「仮想」位相を示す。図12Bは本発明の実施形態によるB変化によって引き起こされた位相偏移による信号位相の「修正可能な」局所的不整合を示す図である。 図13Aは、本発明の実施形態による異なるパルス反復時間(TR、10、15、25及び50)を有する健康なラットの関門画像のスクリーンプリントアウトを示す図である。図13Bは、本発明の実施形態による、図13Aの関門画像に対応する異なるパルス反復時間(TR、10、15、25及び50)を有する健康なラットのRBC画像のスクリーンプリントアウトを示す図である。 図14Aは、関門及びRBCコンパートメントが90度位相ずれになるようにrf励起と画像取得の開始との間の適切な遅延を使用することによって関門及びRBCコンパートメントにおける129Xe取込みの別々の画像を生成する非スライス選択的放射状画像取得の概略図である。図14Bは、従来のスピンエコーと比較して早く動かされるrf再焦点合わせパルスによって関門及びRBCコンパートメントにおける129Xe取込みの別々の画像を生成する3次元スピンエコーシーケンスの概略図であって、読出し傾斜は遅延されている。
本発明は修正された形及び代替の形で行われるが、本発明の特定の実施形態は図面に例として示され、詳細に説明される。しかしながら開示される特定の形に本発明を限定する意図はなく、その反対で、本発明は、本発明の精神と範囲のうちに入るすべての修正版、同等物及び代替手段をカバーすることになっている。図の説明全体にわたって同様の参照番号は同様の要素を示す。
これらの図面では、ある一定の線、層、コンポーネント、要素又は特徴要素の厚さは明瞭にするために誇張されている可能性がある。破線は、ほかに指定されていなければ、任意選択的特長要素又は動作を示す。動作(又はステップ)のシーケンス(順序)はほかに特に示されていなければ、請求項又は図面に示された順序に限定されない。
ここで使用される用語法は、単に特定の実施形態を説明する目的のためであって、本発明の限定であるようには意図されていない。ここで使用されるように単数形「a」、「an」及び「the」は、文脈が特に明らかにそうでない場合を示していなければ、複数形も同様に含むように意図されている。用語「備える(comprise)」及び/又は「備えている(comprising)」は、この明細書で使用されるときには、規定された特徴、整数、ステップ、動作、構成要素及び/又はコンポーネントの存在を指定するが、1つ以上の他の特徴、整数、ステップ、動作、構成要素、コンポーネント及び/又はこれらのグループの存在又は追加を除外しない。ここで使用されているような用語「及び/又は」は、関連するリストアップされた項目のうちの1つ以上の項目の任意又はすべての組合せを含む。ここで使用されているように「XとYとの間」及び「ほぼXとYとの間」といったフレーズは、XとYとを含むと解釈されるべきである。ここで使用されているように、「ほぼXとYとの間」といったフレーズは、「ほぼXとほぼYとの間」を意味する。ここで使用されているように、「ほぼXからYまで」といったフレーズは、「ほぼXからほぼYまで」を意味する。
別段の定めがなければ、ここで使用されるすべての用語(技術用語と科学用語とを含む)は、本発明が属する当業者によって一般的に理解されると同じ意味を有する。一般に使用されている辞書に定義されているような用語は本明細書及び関連技術に関連する用語の意味と一致する意味を有するものと解釈されるべきであって、ここで明白にそのように定義されていなければ理想化された、あるいは過度に形式的な意味に解釈されるべきでないことは、更に理解される。周知の機能又は構造は、簡潔さ及び/又は明瞭さのために詳細には説明されない可能性がある。
用語「第1、第2など」はここでは種々の要素、コンポーネント、領域、層及び/又はセクションを説明するために使用され得るが、これらの要素、コンポーネント、領域、層及び/又はセクションはこれらの用語によって限定されるべきではない。これらの用語は単に、1つの要素、コンポーネント、領域、層又はセクションをもう1つの領域、層又はセクションから区別するために使用されている。したがって下記に論じられる第1の要素、コンポーネント、領域、層又はセクションは、本発明の教示から逸脱せずに第2の要素、コンポーネント、領域、層又はセクションと呼ばれることも可能である。
用語「MRIスキャナ」は、磁気共鳴画像形成及び/又はNMR分光技法システムを指す。周知のようにMRIスキャナは、低磁界強度磁石(典型的には約0.1Tから約0.5Tまでの間)、中間磁界強度磁石、又は高磁界強度超伝導磁石、RFパルス励起システム、及び傾斜磁界システムを含む。MRIスキャナは、当業者には周知である。商業的に入手可能な臨床用MRIスキャナは、例えばゼネラルエレクトリックメディカルシステム(General Electric Medical Systems)、シーメンス、フィリップス、ヴァリアン(Varian)、ブルーカー(Bruker)、マルコーニ、日立及び東芝によって提供されるものを含む。MRIシステムは、例えば約1.5Tといった任意の適当な磁界強度である可能性があり、また約2.0T〜10.0Tの間の高磁界システムである可能性もある。
用語「高磁界強度」は、1.0Tを超える、典型的には2.0Tといった1.5Tを超える磁界強度を指す。しかしながら本発明は、これらの磁界強度に限定されず、例えば3T〜10T、あるいは更に高い高磁界強度磁石での使用に適当である。
用語「過分極(hyperpolarized)」129Xeは、自然レベル又は平衡レベルより高く分極を高めた129Xeを指す。当業者に知られているように過分極は、光学的に励起されたアルカリ金属蒸気とのスピン交換によって、あるいは代替として準安定交換によって誘発され得る。Albert et al.の米国特許第5,545,396号と、Cateset al.の米国特許第5,642,625号と、米国特許第5,809,801号とを参照のこと。これらの参考文献は、参照することにより、全文が記載されているかのように本明細書に組み込まれている。過分極129Xeの生成に適している1つの分極剤は、ノースカロライナ州ダラムの磁気画像形成技術社(Magnetic Imaging Technologies,Durham,NC)によって製造されているIGI−9600(登録商標)分極剤(不活性ガス画像形成(Inert Gas Imaging))である。したがってここで使用されるように用語「過分極する」、「分極する」などは、ある一定の希ガスの原子核の分極を自然レベル又は平衡レベルを超えるよう人工的に高めることを意味する。
用語「自動的に」は、動作が実質的にまた典型的には完全に、人間による入力又は手動の入力なしに実行されることが可能であり、また典型的にはプログラム的に命令又は実行されることを意味する。用語「電子的に」は、コンポーネント間の無線及び有線接続の両者を含む。用語「プログラム的に」は、電子回路及び他のハードウェア及び/又はソフトウェアと通信するコンピュータプログラムの命令下を意味する。
用語「3次元(3D)画像」は、異なる強度、不透明度、色、テクスチャなどといった異なる視覚的特性を有する特徴を表すことができるボリュームデータを使用して3次元画像であるように見えるものの2次元での視覚化を指す。例えば肺の3次元画像は、画像ボリューム全体にわたる色又は不透明度の差を使用して関門厚さの差を図示するために生成され得る。したがって画像に関する用語「3次元」は、実際の3次元観察可能性(3次元眼鏡によるような)を必要とせず、単に表示装置といった2次元観察空間における3次元の外観を必要とするだけである。3次元画像は、多数の2次元スライスを備える。3次元画像は、当業者によく知られたボリュームレンダリング(立体表現)及び/又は全体を通して視覚的にページングされる一連の2次元スライスである。
フレーズ「過少サンプリングデータ取得及び再構成」は、従来の画像生成技法より少ないRF励起によって画像が取得/生成され得ることを意味する。3次元画像形成は、1回の呼吸(呼吸停止)又は数呼吸のうちに行われる。幾つかの実施形態では過少サンプリング取得及び再構成は、過少サンプリング取得及び再構成方法を使用して1回呼吸でのキセノンの利用可能な供給に基づいて3次元画像(単数又は複数)を生成するために使用される。例えばSong J,Liu QH.“Improved Non−Cartesian MRI Reconstruction through Discontinuity Subtraction(不連続性抽出による改善された非カルテシアン(非デカルト)MRI再構成)”,International Journal of Biomedical Imaging(国際生物医学画像形成雑誌),2006;2006:1−9を参照のこと。同様に、肺空間における過分極129Xeの1回の呼吸停止供給を使用して3次元画像形成を容易にするために従来の方法に対して必要とされる励起の回数を減らすこともできる放射状取得及び均等スピンエコー取得の効率的形式が存在する。
本発明の実施形態は、人間の患者への使用に特に適当であり得るが、また任意の動物又は他の哺乳類被験動物にも使用可能である。
本発明の実施形態では、放射線線維症を有する患者の高感度新機能バイオマーカー(生体指標)を与えるためにガス交換の画像化を使用する。
本発明は、システム、方法、及び/又はコンピュータプログラム製品として具現され得る。したがって本発明は、ハードウェアに、及び/又はソフトウェア(ファームウエア、常駐ソフトウェア、マイクロコードなどを含む)に具現される。更に本発明は、命令実行システムによる、又は命令実行システムと連携した使用のために記憶媒体に具現されたコンピュータ使用可能又はコンピュータ可読プログラムコードを有するコンピュータ使用可能又はコンピュータ可読記憶媒体上のコンピュータプログラムコードの形を取る。本文書に関連してコンピュータ使用可能又はコンピュータ可読媒体は、命令実行システム、装置又はデバイスによる、又は、これらと連携した使用のためにプログラムを収容、記憶、伝達、伝播又は搬送できる任意の媒体である。
コンピュータ使用可能又はコンピュータ可読媒体は、例えば電子、磁気、光学、電磁気、赤外線又は半導体のシステム、装置、デバイス又は伝播媒体である。コンピュータ可読媒体のより具体的な例(非網羅的リスト)は、次のものを含む:1つ以上のワイヤを有する電気接続、携帯型コンピュータディスケット、ランダムアクセスメモリ(RAM)、読出し専用メモリ(ROM)、消去可能プログラマブル読出し専用メモリ(EPROM又はフラッシュメモリ)、光ファイバ、及び携帯型コンパクトディスク読出し専用メモリ(CD−ROM)。プログラムは例えば紙又は他の媒体の光学的走査によって電子的に捕捉され、それからコンパイルされ、解釈され、又はそれとは異なる適切な方法で処理され、それからコンピュータメモリに記憶されるので、コンピュータ使用可能又はコンピュータ可読媒体は紙、又はプログラムが印刷される他の適当な媒体であることも可能である。更にユーザのコンピュータ、遠隔コンピュータ又はそれら両者は、MRIスキャナシステムといった他のシステムに一体化されるか、他のシステムと通信する。
一般的に言えば、本発明の実施形態は、血液ガス関門(肺胞毛細血管関門又は「関門」としても知られている)及び/又はRBCを含むガス交換に関連する肺のコンパートメント内の溶解相(過分極)129XeのMRI又はNMR信号データを取得する新規な方法に向けられている。
本発明は、多数の肺の不調、状態、損傷、病気状態、病気及び病気の進行又は回復を定性的又は定量的に評価するために使用される。例えば、幾つかの実施形態では、129Xe MRI画像形成は、1回の反復時間(TR)で厚くなった血液ガス関門の効果を示すことができ、これは関門厚さの閾値を効果的に設定する。例えば、TR=50msで5μmより厚い関門はRBC画像では暗く見えるが、5μmより薄い関門は明るく見える。更に以下に論じられるように、例えば、10〜60msの間のTRといった多数の異なる反復時間(TR)も使用される。
本発明の実施形態は、血液ガス関門の変化に敏感である臨床的評価ツール及び/又は研究ツールを提供する。例えば本発明の幾つかの実施形態は、呼吸開始点を識別し、肺胞毛細血管ユニット、システム又は機能の妥当性を決定し、そしてこれらの状態に対する処置の治療的有効性を監視するように、息切れ(breathlessness or shortness of breath)(又は他の呼吸障害)の不確実な病因を弁別するために使用される。他の実施形態では、提案された薬の臨床的有効性及び/又はマイナスの副作用(単数又は複数)の確定を助けるために薬物発見プログラム及び/又は臨床試験(動物及び/又は人間)などのときに、薬に対する生物物理学的又は生物機能的反応が評価される。
一般的に言えば、本発明の実施形態は、特発性肺線維症、サルコイドーシス(類肉腫症)、石綿肺症及び塵肺症の疾患状態を含む種々の状態を評価するための高感度な方法を提供できる。厚くなった血液ガス関門による他の病気は、肺高血圧と慢性心不全とを含む。また本発明の実施形態は厚くなった血液ガス関門厚さによる病気及び生理機能のために特に適しているが、これらの方法はまた、肺胞表面積の損失(例えば肺気腫)及び又は微小血管系の損失(例えば、同じく肺気腫)が存在する病気にも敏感である。
本発明の幾つかの実施形態を使用して検出又は評価される状態の例は、(a)肺胞炎(その炎症が新しい薬物療法の副作用である(これらの方法はこれらが炎症を引き起こすかどうかを見るための新しい化合物を選別するために使用される)肺胞の炎症)の検出、(b)浮腫(肺胞内への流体の漏洩)の検出、(c)肺炎(肺胞における感染症)の検出、(d)線維症(血液ガス関門における増加したコラーゲン沈着(線維症は肺の放射線治療の合併症である))の検出及び、(e)減少又は増加した血液ガス関門厚さに関する薬物有効性の評価を含む。
したがって、上記のように本発明の実施形態は間質性肺炎を評価するために特に適している可能性があるが、これらの技法は他の分野にも適用される。例えば、幾つかの方法は、肺気腫−ガス交換表面積の減少(より少ない組織)を検出するように構成される。この分析では、この病気の状態に関してRBC信号と同じく関門信号の低下が予想される。これは、組織とRBC毛細結果の両方が破壊されるからである。また幾つかの方法は、肺塞栓症を検出できる可能性がある。すなわち、例えば閉塞の場所に依存して、毛細血管から上流の閉塞は残りの血液が毛細血管内に残留するか、排出されるかどうかに影響を与える。血液が排出されるのであれば、RBC信号の主要な低下という結果になる。血液が毛細血管に留まっていて、ちょっと流れていなければ、キセノン肺胞毛細血管搬送方法は影響を受けそうもない。またこれらの方法は、肺気腫対線維症の程度を区別する。
幾つかの実施形態では本発明の動作は、呼吸及び/又は肺の不調を評価するために過分極129Xeを使用して実行される。例えば、129Xe画像データ及び/又は129XeのNMR分光信号は、移植拒絶反応(肺、心臓、肝臓、腎臓又は関心の他の臓器であるかどうかにかかわらず移植された臓器の)などの移植に対して起こる生体反応、環境的肺疾患、肺炎/線維症、肺高血圧、間質性及び/又は肺胞炎症といった肺炎症、間質性肺炎又は疾患、肺胞出血を伴う、又は伴わない肺及び/又は肺胞の浮腫、肺塞栓、薬物性肺疾患、びまん性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患、塵肺症、結核、胸膜肥厚、嚢胞性線維症、気胸、非心臓性肺浮腫、血管神経性浮腫、血管性浮腫、I型肺胞上皮細胞壊死、ヒアリン(ガラス状)膜形成、異型II型肺細胞の増殖といったびまん性肺胞損傷、間質性線維症、間質性及び/又は肺胞性浸潤、肺胞中隔浮腫、慢性肺炎/線維症、気管支痙攣、閉塞性細気管支炎、肺胞出血、誤嚥性肺炎、高炭酸ガス性呼吸不全、肺胞炎/線維症症候群、全身性エリテマトーデス(紅斑性狼瘡)、慢性好酸性肺炎、急性呼吸困難症候群などに関するデータを取得するために使用される。
肺は薬物中毒の目標になる。例えば、化学治療薬、抗炎症薬、抗菌剤、心臓病薬及び抗痙攣薬を含む多くの薬剤は、進行性であって呼吸困難という結果を招く可能性のある肺毒性を含む肺疾患を引き起こす可能性がある。その全文がここに記載されているかのように、参照することによって本明細書に組み込まれているDiffuse Lung Disorder:A Comprehensive Clinical−Radiological Overview,Ch.19,Drug−Induced Pulmonary Disorders,(Springer−Verlag London Ltd.,1999)(びまん性肺疾患:総合的臨床放射線学概要、第19章、薬物性肺疾患(シュプリンガー・フェラークロンドン株式会社、1999年))を参照のこと。本発明の実施形態によって評価されることが可能であり得る薬物性肺疾患の例は、肺炎/線維症、間質性肺炎、間質性又は蜂巣肺症及び/又は線維症、過敏性肺疾患、非心臓性肺浮腫、全身性エリテマトーデス(紅斑性狼瘡)、閉塞性細気管支炎、肺腎症候群、気管支痙攣、肺胞低換気、癌化学療法性肺疾患、肺結節、急性胸痛症候群、肺浸潤、胸膜滲出・間質性浸潤、血管性浮腫、細胞異型、びまん性網状又は網状顆粒状浸潤、両側間質性浸潤、低減拡散能力、肺胞上皮過形成及び線維症及び/又は異型による実質性損傷、早発性肺線維症、遅発性肺線維症、及び準急性間質性肺炎を含むが、これらに限定されない。
上記の状態の一部は、マイトマイシン及びブレオマイシンといった特定の薬によって発生することが知られ、本発明の幾つかの実施形態では、肺が薬物性疾患を示す場合には早期の介入又は代替の処置を可能にするために患者が潜在的に問題のある薬物で治療されている間に、過分極129XeのMRIデータ及び/又はNMR導出データが使用される。
幾つかの状況では患者は、治療薬による治療の初期において、又はある一定の環境において肺疾患の発病を経験する可能性がある。しかしながら疾患の表出は遅らせることができる。ある状況では症状は急速な悪化を伴って急激に現れる。いずれの場合にも問題の早期識別が早期診療を可能にする。
有効な肺のガス交換は、毛細血管RBCから気腔を分離している薄い組織関門を横切るガスの自由拡散に依存している。増加した血液ガス関門厚さを引き起こす炎症、線維症及び浮腫といった肺の病変は、この交換の効率を損なう。しかしながら、このようなガス交換の異常さの明確な評価は、公知の方法がガス搬送プロセスを直接画像化しないので、困難だがやりがいがある。本発明の実施形態は129Xeの溶解性と化学偏移を活用でき、その磁気共鳴(MR)信号は気腔から肺のガス交換領域内の組織関門空間及びRBC内へのその移行を明確に画像化するために過分極によって10だけ強化されている。129Xe肺胞毛細血管搬送を評価するための新規なMR画像形成(又はNMR分光技術)方法は、約5μmの血液ガス関門厚さの変化に敏感である。この画像形成方法は、赤血球の129Xe補充が肺疾患の領域においてひどく損傷している肺線維症のラットモデルの組織関門画像とRBC画像の分離の成功を可能にしている。
特定の如何なる理論にも拘束されたくないと願いつつも、現在のところ、129Xeの3つの特性は、肺のガス交換プロセスの磁気共鳴画像形成(MRI)のために、及び/又は肺のガス交換プロセス又は健康状態を評価するために使用され得る関門及びRBCコンパートメントのNMR分光技法のために、129Xeを良好に適するようにすると信じられている。第1に、キセノンは肺の組織関門及びRBCコンパートメントに溶解可能である。第2に、129Xeは気腔、組織関門及びRBCコンパートメント内で3つの異なる周波数で共鳴する。第3に、この129Xe磁気共鳴信号はプロトンMRIに近い解像度でこのガスを画像化することを可能にする約10倍だけ増強される。
129Xeが肺に吸い込まれて肺胞気腔内に入ると、小部分は湿潤上皮表面に吸収される。原子は組織関門を横切って拡散し、毛細血管床のRBCにおける原子の濃度は気腔内の原子濃度と均衡する。原子は、RBC及びプラズマ内の原子が肺循環において搬出される前に3個すべてのコンパートメントの間で交換を続ける。129Xeが溶解すると、そのNMR周波数は自由ガス周波数から劇的に偏移する。肺胞上皮、間質、毛細血管内皮、及びプラズマの内の129Xeは、0ppmにおけるガス基準周波数から100万分の197(ppm)だけシフトされた周波数(2テスラ磁界における4.64kHz)で共鳴する[9]。これらの組織は気腔とRBCとの間に存在するので、197ppmシフトした信号のこのグループは「関門」共鳴と呼ばれる。いったん129Xeが関門を離れて赤血球に到達すると、その共鳴周波数は再びガス周波数から211ppmにシフトする[10]が、これは「RBC」共鳴と呼ばれる。まとめると197ppm及び211ppm信号は「溶解相」と呼ばれ、前の文献と一致する。
Figure 2010505516
過去においてRuppert et al.は磁化が周波数選択的無線周波数(rf)パルスによって破壊された後に肺の関門及びRBCコンパートメントにおける129Xe信号の補充速度を測定するために動的分光技法を最初に使用したと信じられていた[11]。従来のプロトンMRIとは異なり、いったん過分極希ガス原子がrfパルスによって消極されると、静的磁界による原子の熱再分極は無視できるほどのもので、したがってプローブとして沈黙状態になる。197ppm及び211ppm信号は、新鮮な気相129Xe磁化が健康な肺における約30〜40msの時間スケールで溶解相コンパートメント内に拡散して戻るときにだけ、補充される。Manssonと共同研究者らは、関門及びRBC信号補充に関する時定数が炎症性物質、リポ多糖類に露出されたラットの肺において著しく増加したことを示すためにこの分光技法を使用した[8]。最近Abdeenと共同研究者らは、スタキボトリス・チャータラム(Stachybotrys chartarum)の点滴によって誘発された肺炎症の場合にガス搬送が減ることを示すために同様の方法を使用している[12]。
本発明は、しかしながら、血液ガス関門の健康状態に敏感である129Xeガス交換の1つの態様が、129Xeが赤血球に到達するために要する時間であることを認めている。211ppmの血液共鳴を示すために129Xeはまず、気腔からRBCを分離し、それによってRBC信号の出現を遅らせる197ppm関門を横切らなければならない。この関門を横切る129Xe拡散に関する時定数はτ?ΔLdb /2Dと推定される。ここでΔLdbは関門厚さであり、DはXe拡散係数である。厚さ約1μm、及びD?0.33×10−5cm−1の血液ガス関門を有する健康な被験者(ラット/人間)では129Xe移行は単に1.5msを要するだけである。このような遅延は5〜10msのMR画像形成反復速度(TR)と比較して短く、したがって検出が困難である。しかしながら関門サイズの2乗として時間スケールを広めるので、5μmへの厚さ増加は211ppm共鳴の出現を、より容易に精査される時間スケール、約40msだけ遅らせる。RBC補充のこのような著しい遅延は、今まで分光技法研究において観測されたことはなかった。これは、病変性拡散関門厚膜化が病変モデルにおける肺全体にわたって均一でないことによるものである。したがって、分光技法によって観測される全体的RBC信号補充は、129Xe血液搬送が迅速であり続ける健康な肺領域によって支配される。拡散関門の局所的厚膜化に関連するRBC(211ppm)信号遅延を観測するために、129XeRBC境界位相の画像化が使用される。
肺組織内に溶解した129Xeを画像化することは、気腔内の129Xeを画像化することよりも著しく挑戦的でやりがいがある。第1に、肺組織の体積は気腔の体積のほんの約10%であり[14]、更に肺組織内のXeの溶解度はほんの約10%であって[15、16]、任意の所定の時点において気腔信号の1%以下である197ppm及び211ppm信号につながる。第2に、いったん129Xeが肺組織内に溶解すると、感受性誘発横緩和時間T は20msから約2msに短縮される。しかしながらこの挙動を理解すれば、画像形成方法は1ミリ秒未満のエコー時間と高い帯域幅とを有するこの緩和時間を提供できる。第3に、129Xeは3つの異なる周波数コンパートメントにおいて別々に画像形成する能力を有する。このような能力は、例えば交換の動態を解明して、機能、関門厚さ、病気の状態、薬物療法などに関してより良好な感度を与える。
今まで、Swansonと共同研究者らのみが化学偏移画像化を使用することによって肺の胸郭の溶解コンパートメント内の129Xeの直接的画像化に成功したと信じられている[17]。彼らの30°フリップ角と428msの反復時間との使用は、129Xe信号が特に肺のガス交換領域からではなく、胸郭に著しく局所化されることを保証した。ガス交換プロセスを間接的に精査しながらより高い空間解像度を保持する代替的な従来技術の画像形成手法は、キセノン分極搬送対比(Xenon polarization Transfer Contrast)(XTC)と呼ばれる。この方法は、気腔と溶解相との間の129Xeガス交換を間接的に写像するために溶解相129Xe周波数のRF照射後の気腔129Xe信号の減衰を使用する[18]。XTCは、例えば無気肺による組織密度増加に敏感であることが示されている[13]が、この方法は少なくとも現在のところは、関門及びRBCコンパートメントから発生する129Xe信号を区別できないと信じられている。
本発明の実施形態は、前に得られたより16倍高い解像度で、肺の気腔、関門及びRBCコンパートメント内の129Xeの効率的な区別し得る画像化のための方法を提供できる[17]。更に、幾つかの実施形態によって考えられるように、肺のガス交換領域に画像形成を向けることと関門及びRBC画像を分離することは、肺のガス交換に特定の感度を与えることができる。更に下記に論じられるように、RBC及び関門画像の弁別は、関門画像が実質的に、同一ではなくても、気腔画像に一致し続けている間、RBC画像が拡散関門厚膜化の領域で減損する肺線維症のラットモデルを使用することによって成功した。本発明の幾つかの実施形態によれば、129Xe MRI関門及び/又はRBC画像の1つ以上からの画像データを使用して血液ガス関門を評価する129Xe画像化方法は、キセノン肺胞毛細血管搬送画像形成又は「XACT」と呼ばれる。
気腔、関門及びRBCコンパートメントにおける129Xe信号動態を一般的に理解するために、肺におけるガス拡散の単純な1次元モデルが使用される。より複雑な3次元モデルは考察に値するが[18]、単純なモデルは、溶解129Xe信号と、129Xe−RBC信号の補充、特に遅延復帰と、今までに実行された過分極129Xe研究で見落とされた態様とを支配する主要な要因の理解を容易にすることができる。図1Aは、関門組織及びRBCにおけるガス搬送及び信号補充の単純な1次元モデルを示す。図1Aは、気腔、肺内皮、間質腔、毛細血管内皮、プラズマ、及びRBCを示す。関門/RBCブロック全体は、−L≦x≦Lから延びると定義されるが、RBCコンポーネントはL<Lとして−L≦x≦Lの毛細血管範囲を横切ってのみ延びる。そのとき拡散関門の厚さはΔLdb=L−Lである。
図1Bは、関門及びRBCを含む組織ブロック全体にわたる129Xe磁化プロファイルの補充を示す。図1Cは、DXe=0.33×10−5cm−1と仮定して、1μmから7.5μmの範囲にある関門厚さΔLdbに関する関門信号(197ppm)の補充を示す。図1Dは、関門厚さの同じ範囲と定数Lc=4μmとに関するRBC信号(211ppm)の補充を示す。関門厚さが増加するにつれてRBC信号出現の復帰は遅延する。
溶解129Xe磁化の補充は、これが周波数選択的90°rfパルスによって破壊された後に計算される。気腔(0ppm)内の129Xe磁化はrfパルスによって影響されないことが想定されている。rfパルスの直後に129Xe拡散は、ガス状及び溶解した129Xeの磁化を再均衡させ始める。対称性拡散問題のこのタイプに対する迅速に収束する一連のソリューションは、Crankによって与えられている[19]。補充時間t後の溶解129Xe磁化プロファイルは、方程式(1):
Figure 2010505516
によって表される。ここでλは組織におけるXeの溶解度であり、Mairは気腔における129Xe磁化である。ここでerfc(x)=1−erf(x)は特性erfc(0)=1、erfc(∞)=0を補完する誤差関数である。論議の明確さを保持するために幾つかの単純化する仮定が行われている。第1に、Xe溶解度及び拡散係数は溶解相全体を通して同じである。第2に、主要な関心は毛細血管移行時間(t<300ms)と比較して短い時間スケールにおける信号補充にあるので、血流の影響は無視できる。第3に、短時間の関心期間は、生体液における129Xeの最短の既知のTが静脈血では4秒であり[20]、また水性環境では129Xe T>100sである[21]から、129Xeの長期的な緩和を無視することが可能である。図1Bは溶解129Xe磁化補充プロファイルを示す。129Xe磁化は、最後の毛細血管回復磁化の中心部分(RBC)でエッジ(関門)からの溶解相を満たす。十分な均衡時間Dt/L>>1の後に、均質な129Xe磁化プロファイルが組織ブロック全体にわたって再び存在する。
関門及びRBCコンパートメントからの129Xe信号の補充は、197ppm及び211ppm共鳴の境界をなす領域にわたって溶解129Xe磁化プロファイルを積分することによって決定され得る。211ppmRBC共鳴は、赤血球との129Xeの相互作用から直接生じる結果になるので、計算が最も簡単である。211ppmピークが純粋にRBCに結びついた129Xeによるかどうか、あるいはこれがプラズマとRBCとの間の迅速な129Xe交換の結果生じるかどうかに関して、生体外データで利用可能[9、20、22]と生体内データで利用可能[17]との間には、ある論争が存在する。しかしながらこれらの問題は、211ppm信号が129Xe−RBC相互作用には明白に関連しているが完全さに関しては注目されていないという結論に影響を与えない。またMansson et al.と同様に、プラズマ内の129Xeはその197ppm信号を保持し、したがって211ppm信号は、RBCからなる血液の割合であるヘマトクリットと相互作用する129Xeからのみ得られる結果となることが仮定されている[8]。したがって211ppm信号補充はこのようにして、毛細血管寸法Lにわたる129Xe磁化を積分することによって、また健康なラットでは0.45〜0.50であるヘマトクリット比Hctによるスケーリングによって方程式(2)にしたがって取得される[23]。
Figure 2010505516
MRはMRI信号チェーンを表す倍率である。したがって197ppm信号は、方程式(3)にしたがって全溶解相積分マイナス211ppm信号として表される。
Figure 2010505516
すべてのMRI信号チェーンのスケーリング定数を吸収するために気腔信号Sによって正規化されたRBC信号に対する解は方程式(4)によって表される。
Figure 2010505516
ここで気腔信号S=Mairであり、Lはこの単純な1次元モデルにおける肺胞の長さ寸法である。ここでierfc(x)は特性ierfc(0)=1/√π及びierfc(∞)=0を補完する誤差関数の積分である。方程式(4)の一態様は、L<Lのために気腔と血球とを分離する拡散関門の厚さΔLdbに依存してS211の補充は遅らされ得ることである。完全さのために197ppm関門共鳴の積分された強度は、方程式(5)によって表される。
Figure 2010505516
197は、気腔からの新鮮な129XeがButlerによって論じられたように[24]√Dt及び面積対体積比(I/L)としての初期信号成長スケーリングによって拡散するのでRFパルスの直後に補充を開始することに留意されたい。図1C及び図1Dは、赤血球の直径の半分の4μmで一定のLを持った1μm≦ΔLdb≦7.5μmという関門厚さの範囲に関する関門及びRBC信号の計算された補充を示す。例として0.5というヘマトクリット比であり得るように、0.33×10−5cm−1というXe拡散係数が仮定され得る[13]。拡散関門ΔLdbが1μmより厚くなったときのRBC共鳴の遅延した補充は、直ちに図1Dに示されている。関門厚膜化に関連するRBC信号振幅の予測された減少は関門信号の対応する増加より遥かに大きいことに留意されたい。例えば50msの補充時間においてRBC信号は7.5μm関門対1μm関門に関して640%低下するが、関門信号は68%だけ上昇する。
溶解Xeコンパートメントの画像を生成するために、気相肺胞貯留層からの連続磁化補充が利用される。健康な肺では溶解Xe磁化は約40ms時定数で回復するので、われわれは、おおよそこの反復速度で大きな角度のパルス、典型的には約90°パルスを適用できる。この反復速度は、補充タイムスケールと、したがって画像形成によって精査され得る拡散距離スケールとを効果的に設定する。SNRは、呼吸サイクル全体を通して画像データを取得することによって約2だけ拡大される。溶解相129Xeの極めて短いT (約1.7ms推定値)を克服するために、放射状画像形成を使用することができる[25、26]。
本発明の実施形態は、ガス搬送動態(gas transfer dynamics)が識別され得るように、気腔、関門及びRBCコンパートメントにおける129Xeを弁別するための方法に向けられている。以前、化学偏移画像形成(CSI)を使用する129Xe周波数弁別が提案された[17]。しかしながら肺に関しては、CSIは許容できないほど遅くて迅速なタイムスケールでの高解像度画像形成に馴染みにくい。脂肪と水の分離に関してDixonによって最初に実証されたように[27]、2つの共鳴が存在するときには、周波数選択的高速フーリエ画像形成が可能である。したがって2つの共鳴を画像化することは、0ppmの気相共鳴ではなく、197ppm及び211ppm共鳴の両者を励起する周波数選択的パルスを使用して達成され得る。単一の画像の実成分及び虚成分から197ppm及び211ppmコンパートメントの別々の画像を取得するために、Dixon技法のワンポイント変形版が使用される。
Dixon画像形成は、予測される位相偏移で共鳴を画像化するために2つの共鳴の横平面摂動周波数の僅かな差を利用する。周波数選択的rfパルスが197ppm及び211ppm磁化を横平面内にセットした後に、211ppm磁化は197ppm共鳴より330Hz速く(2Tで)摂動する。この相展開は、197ppmスピンに関して位相の90°を211ppmスピンが累積するためにちょうど十分に長く起こることが可能にされる。それから空間情報を符号化するために、画像化勾配がオンにされる。一方の共鳴が同相の画像に寄与し、他方の共鳴が異相の画像に寄与するように、スキャナ受信機位相が設定される。位相に敏感な画像形成は1つのチャネルにおいて関門内の、及び他のチャネルにおいてRBC内の129Xe補充の画像が取得されることを可能にする。90°位相差を達成するために使用され得る相展開周期は、Δfが2つの共鳴間の周波数差であるとして、TE90°=1/4Δfである。
実験の概要
重さ170〜200gのFischerラット344匹を使用して実験が実行された(ノースカロライナ州ローリーのチャールズリバー研究所:Charles River Laboratories,Raleigh,NC)。最初に35匹の健康な動物を使用して129Xe画像化及び分光技法プロトコルの種々の態様が開発された。9匹の動物を調査するために、高解像度(0.31×0.31mm)換気画像と位相敏感関門/RBC補充画像(1.25×1.25mm)と動的129Xe分光技法からなる最終プロトコルが使用された。7匹の動物は、ブレオマイシン点滴によって誘発された片側線維症、1つの健康な対照、及び1つの模擬点滴を持った。動物たちは、炎症性の早期線維化病変が厚くなった拡散関門を表すとき、ブレオマイシン点滴後5〜15日で画像化された。
動物プロトコルは、デューク大学の施設内動物保護・利用委員会によって承認されたものである。間質性線維症は、ブレオマイシンの片側点滴によって誘発された[29]。ラットは、46mg/kgメトヘキシタール(テネシー州ブリストル、モナーク製剤のブレビタル:Brevital,Monarch Pharma,Bristol,TN)で麻酔され、18Gカテーテル(アイルランド国タラモアのシャーウッドメディカル社:Sherwood Medical,Tullamore,Ireland)を経口挿管された。湾曲したPE50カテーテルは、気管内チューブを通して進められ、選択された(左又は右の)肺の主要気管支に入るように操作された。動物は45°傾斜した台の上に頭を上にして位置決めされたが、生理的食塩水内のブレオマイシン(ニュージャージー州パラマス市のメインファーマ社:Mayne Pharma,Paramus,NJ)の溶液(2.5ユニット/kg)が10秒間にわたってゆっくり点滴された。左の肺は右の肺より著しく小さいので、左肺点滴にはより高濃度/低ボリュームのブレオマイシンが使用された。左肺に関しては6.8ユニット/mlで0.07mlが点滴されたが、右肺は2.5ユニット/mlで0.2mlのブレオマイシンを受けた。同様に同じ体積の生理的食塩水を使用して模擬点滴が行われた。
129Xe分極
129Xeの分極は、129Xeの連続流と極低温抽出とを使用して遂行された[30]。1%Xe、10%N、及び89%Heの混合物(ニュージャージー州アルファ市のスペクトラガス社:Spectra Gases,Alpha,NJ)は、180℃の温度で光学的にポンプアップされたRb蒸気を含む光学セルを通って1〜1.5SLMで流れた。Rb価電子と129Xeとの間のスピン交換衝突は、6sの推定時定数を有する129Xe原子核に赤色角運動量(red angular momentum)を転送する。光学セルを出るとき過分極129Xeは、固体129Xe分極を保持するために3kG磁界に置かれた77Kの低温トラップ内で凍結することによって他のガスから抽出された[31]。いったん適当な量の固体分極129Xeが生成されると、これは搬送のために解凍されて捕捉された。45分間で約500mlの129Xeガスを8〜9%分極に分極するために、試作品の商用分極剤(IGI.9600.Xe、ノースカロライナ州ダーハムの磁気画像技術社:Magnetic Imaging Technologies,Durham,NC)が使用された。129Xeの蓄積が完了した後に、これは解凍されて、プレキシグラスの円筒に収容された1リットルのテドラー(Tedlar)バッグ(フロリダ州コーラルスプリング市のジェンセンイナートプロダクツ社:Jensen Inert Products,Coral Springs,FL)内に集められた。それからこの円筒は、分極剤から取り外されて、過分極ガス整合人工呼吸装置に取り付けられた。報告された実験に関してキセノンは約83%129Xeにまで濃縮された。分光技法研究のために約150mlの濃縮129Xeが分極されて350mlのNで希釈された。
動物の準備−画像形成
動物は最初に、56mg/kgケタミン(ニュージャージー州マディソン市ワイスのケタセット:Ketaset,Wyeth,Madison,NJ)と2.8mg/kgジアゼパム(イリノイ州シカゴのアボット・ラボラトリーズ:Abbott Labds,Chicago,IL)との腹腔内(IP)注入によって麻酔された。画像形成中、麻酔状態は最初の1/4の投与量でのケタミンとジアゼパムの周期的注入によって維持された。ラットは16ゲージ・カテーテル(シャーウッドメディカル社:Sherwood Medical)を使用して経口挿管された。ラットは、Chen et al.によって説明されたように一定ボリュームの過分極ガス人工呼吸装置を使用して60呼吸/分の速度及び2.0mlの1回当たりの換気量で腹臥位で酸素供給された[32]。129Xe画像化時に呼吸ガスは、2mlの1回当たりの換気量を達成するために空気から25%Oが混合された75%HPキセノンの混合ガスに切り替えられた。1回の呼吸は、300ms吸気、200ms呼吸停止及び500ms受動呼気によって特徴付けられた。人工呼吸装置は、呼吸停止中に高解像度気腔画像化のために吸気の終了時にMRIスキャナをトリガーした。気道圧力、温度及びECGは連続的に監視され、体温は直腸温度プローブからのフィードバックを使用して磁石の内腔を通って循環する温風によって制御された。
画像形成及び分光技法ハードウェア
すべての画像とスペクトルは、GE EXCITE 11.0コンソール(ウィスコンシン州ミルウォーキーのGEヘルスケア社:GE Healthcare,Milwaukee,WI)によって制御される遮蔽傾斜(18G/cm)を有する2.0T水平30cm透明内腔磁石(英国オックスフォードのオックスフォード・インストゥルメンツ株式会社:Oxford Instruments,Oxford,UK)上で取得された。上下変換器(マサチューセッツ州ノースアンドーバーのCummings Electronics Labs,North Andover,MA)を使用して23.639MHzの129Xe周波数で動作させるために64MHz rfシステムが作られた。画像形成のために、23.639MHzで動作する線形バードケージ(鳥かご)rfコイル(直径7cm、長さ8cm)が使用された。コイルとスキャナとの間には、一体化された送信/受信スイッチ及び31dB利得の前置増幅器(マサチューセッツ州ウィルミントンの株式会社ノバメディカル:Nova Medical,Wilmington,MA)が接続された。
気腔129Xe画像化手順
気腔129Xe画像は、前に説明された放射状符号化シーケンスを使用して取得された[33]。画像は、4cmFOV、8kHz帯域幅のスライス選択なしで取得され、面内0.31×0.31mmのナイキスト解像度限界を有する128×128マトリクス上に再構成された。K空間は、400の放射状投影、1呼吸当たり10ビュー、TR=20msを使用して、したがって画像を完成させるために40呼吸(40s)を使用して満たされた。1呼吸における各ビューnに関して、利用可能な磁化を最も効率的に使用することと、柔組織から主要気道を区別する画像を生成することとの両方のために、α=arctan(1/√(10−n))[34]にしたがって計算された可変フリップ角スキームが使用された。すべての画像形成及び分光技法は、いずれかの側の1つの中心肺葉と1つの側面肺葉と対して切頂正弦波励起パルスを使用した。関門及びRBCコンパートメントからの129Xe信号による気腔画像の汚染を防止するために、気相129Xe(0ppm)に中心を持つ周波数を有する1.2msの全パルス長が使用された。
動的分光技法手順
肺全体における129Xe補充を測定する動的スペクトルは、11から200msの範囲の反復時間(TR)値によって取得された。197及び211ppmコンパートメントにおける129Xe磁化を同時に読み取って破壊するために、204ppmに中心のある1.05ms持続時間の90°励起パルスが使用された。15kHzの帯域幅(32μs滞留時間)で1スペクトル当たり256個の点が取得された。1.05ms正弦波パルスの帯域幅は、0ppm基準周波数を与えるために0.15°フリップを気腔129Xeに与えながら、90°フリップで関門及びRBC共鳴を励起した。スペクトルは、11、15、20、30、40、50、75、100、125、150、175及び200msのTR値を使用して記録された。各TR値に関して、200ms呼吸停止中に最大数のスペクトルが取得され、5回の呼吸にわたって平均された。各呼吸停止期間の第1のスペクトルは、指定されたTR期間よりむしろ800msの補充の結果得られるので、廃棄された。各スペクトルに関する生データは、MATLAB環境(マサチューセッツ州ナティックのマスワークス社:MathWorks,Natick,MA)で書かれたルーチンを使用して、線幅拡大され(25Hz)、基準線補正され、フーリエ変換され、適合させられた。位相修正の前の実及び虚スペクトルのカーブ整合は、各共鳴の振幅、周波数、線幅及び位相の抽出を可能にした。この情報は、引き続いて行われる関門/RBC画像化において虚チャネルが129Xe関門画像を含み、実チャネルが129XeRBC画像を含むことを保証するように受信機周波数及び位相を設定するために使用された。
関門/RBC129Xe補充画像化手順
関門及びRBCコンパートメントの非スライス選択的129Xe画像は、1.25×1.25mmのナイキスト解像度限界に関する50msのTR、90°フリップ角、8cmのFOV及び64×64のグリッドによる2次元放射状投影符号化を使用して取得された。90°フリップ角と50msのTRとの組合せは、約5μmの拡散関門厚膜化に対して画像を敏感にした。気腔129Xeではなく197ppm及び211ppm共鳴だけを励起するために、211ppm血液共鳴に中心をおく1.2ms正弦波パルスが使用された。検出可能な0ppm信号を生じないこの最小パルス持続時間は、気相過分極129Xeだけを含むファントム(phantom)を使用して決定された。15kHzの画像形成帯域幅は、放射状符号化がT 崩壊と同じオーダーで約2ms持続することを保証した。K空間は、関門/RBCコンパートメントからの平均信号を最大にするために換気サイクル全体を通して取得された2400フレームを使用していっぱいに満たされた。このようにして溶解画像は、取得するために約120回の呼吸(2分)を使用した。197及び211ppm共鳴を弁別するために、TE90=1/4Δfにしたがってエコー時間が計算された。2テスラで、211ppmRBC及び197ppm関門共鳴に関してTE90=755μsを計算することができる。しかしながら経験的にはエコー時間TE90は全肺分光技法を使用して決定されることが可能であり、最適値は各動物でわずかに変化し、860μs〜940μsにより近いことが見出された。計算されたエコー時間と経験的エコー時間との間の僅かな不一致は完全には理解されていないが、rfパルスの長い持続時間、rfパルス時の129Xeのコンパートメント交換、又は肺全体にわたる磁界の不均質性によって説明され得る。実画像が211ppmRBCコンパートメント内の129Xeを表示し、虚画像が197ppm関門画像を含むように、位相敏感画像が再構成された。
組織構造
画像形成後にラットは、致死量のペントバルビタール(ネンビュタール(商標)、イリノイ州シカゴ、アボット・ラボラトリーズ:Nembutal,Abbott Labs,Chicago,IL)で犠牲にされた。肺は30分間、25cmHOにおける10%フォルマリンを点滴され、その後、10%フォルマリン内に保存された。これらの肺は、通常の組織構造に関して処理され、H&E染色液とコラーゲン用マッソン・トリクローム染色液とによって染色された。肺胞中隔の厚膜化と画像化による損傷の場所及び範囲の定性的対応とを探索するためと、対側肺が無傷であることを確認するためにスライドが評価された。ブレオマイシンによって影響された各肺葉の一部分の半定量的尺度は目視検査によって決定された。
画像分析
気腔、関門及びRBCにおける129Xeの画像は、信号を含む画像ピクセルの数を定量化するためにMATLAB(マサチューセッツ州ナティックのマスワーク社:The MathWork,Natick,MA)で書かれた自動化ルーチンを使用して分析された。ピクセルは、ピクセルが背景雑音(暗雑音)の平均値の2倍を超えた場合に「オン」と考えられた。各画像に関する信号対雑音は、閾値より高いすべてのピクセルの平均値を平均背景信号で除算することによって計算された。一方的に誘発された損傷は、換気画像の2つの葉の間の境界を手で引くことによって左右の肺を別々に分析することを実り多いものにした。画像は2次元なので、左肺とオーバーラップする右副肺葉の一部は、不可避的に左肺に数えられた。各肺において、ガス搬送効率の主要尺度として、RBC及び関門画像における信号含有ピクセルの比率(RBC/関門比)が取られた。
分光分析
動的全肺分光技法から導き出された211及び197ppm信号積分は、それらの補充を支配する方程式(4)及び(5)に適合した。損傷は不均質であって分光信号は肺全体から発生するので、関門厚膜化によるRBC信号の如何なる局所的遅延も、RBC信号補充が迅速のままでいる肺の健康な領域によって不明瞭にされる。したがって各補充カーブの形状は、健康な動物と処置されている動物との間で定性的に区別できず、またカーブ適合は拡散係数Dと長さパラメータL及びLcとに関して独立な値を抽出できなかった。その代わりに、Dは0.33×10−5cm−1で一定に保持され、またL、Lcと飽和振幅とが抽出された。しかしながらRBC信号遅延の領域は、197ppm信号に関する211ppm信号積分における全体的減少という結果になった。したがって、適合したカーブの振幅からRBC/関門積分の比率は各動物に関して計算され、ガス搬送効率の尺度として使用することができた。
図2A〜2Fは、気腔、関門及びRBCにおける129Xeの画像を示す。図2A〜2Cは、左肺が模擬点滴されたラット(#2)に対応し、図2D〜2Fはブレオマイシン点滴後11日で画像化された左肺線維症を有するラット(#5)に対応する。最も注目されるのは、病気の動物の損傷した肺における129XeRBC補充のほぼ完全な欠如であるが(図2F)、関門補充は気腔画像に密接に整合して現れている(図2A及び2Dの対応する気腔画像に密接に整合する図2B及び2Eの関門画像を参照のこと)。
信号の欠如は、129Xeが、増加した拡散関門厚さの結果から生じる可能性のある50ms画像取得時間スケール上でRBCに到達しないことを示す。すべての研究において、気腔画像強度との関門画像強度の整合が注目された。RBC補充と関門補充との不整合は、すべての損傷した肺における特徴検出であった。50ms画像形成時間スケール上のRBC補充の欠如は単純なモデルの予測と一致し、1μmの正常な厚さを超えた拡散関門の5μmより厚い厚膜化を示唆している(D=0.33×10−5cm−1と仮定して)。また左の線維化した肺の体積は気腔画像上では減少するが(図2D)、右肺は代償性過膨張を示すことに留意されたい。損傷した肺の体積のこの減少は、7匹すべてのブレオマイシン処置された動物に顕著であった。
ラット#8の対照左肺(図3A)とラット#5のブレオマイシン点滴された左肺(図3B)からのH&E染色されたセクション。厚くなった肺胞中隔は、対照肺と比較して処置肺において明らかに目視可能である。このような厚膜化は、このラットの損傷した肺全体にわたって観察され、処置されたすべてのラットの損傷した肺に観察され得るものを表している。マッソン染色されたスライドは、同様の厚膜化パターンを示し、特に点滴後長時間において、増加したコラーゲン沈着を反映した。組織構造的発見と画像において発見されたRBC/関門不整合は、表2に要約されている。
Figure 2010505516
RBC/関門不整合の領域は、常に組織構造上の損傷の発見に関連していた。1匹の右肺点滴動物(#9)ではRBC/関門不整合の小さな領域(2×2ピクセル)は、左肺の中間先端領域において著しかった。左肺の組織構造的検査は、おそらく右肺点滴時のブレオマイシン汚染の偶発的滴下の結果から生じた損傷の小さな領域の存在を確認した。この発見は、この技法の感度の早期の指標をもたらす。
表2は、各肺葉における組織構造的発見と比較して129Xe画像化で見られるRBC/関門不整合の要約である。左肺は1つの肺葉からなるが、右肺は頭側肺葉、中央肺葉、尾側肺葉及び副肺葉を含む。RBC/関門信号不整合を有する各画像では、対応する損傷は組織構造上の肺のこの領域に見出されたことに留意されたい。各肺葉に関する組織構造的セクションは、損傷した部分の半定量的尺度を与えるように、目視検査によって評価された。組織構造上で発見された損傷の一部の領域は、RBC/関門不整合から直ちに明らかではなかった。損傷のこれらの領域は、もはや換気されず、したがってこれらのコンパートメントのいずれにおいても信号を示さないほど統合強化された可能性がある。
関門画像と気腔画像との密接な整合は、関門及びRBC画像からのピクセル数がすべての動物の左右の肺に関する気腔ピクセル数に対してプロットされている図4に示されている。関門ピクセル数は、R=0.93と回帰線によって表される0.88±0.02の傾斜とをもって、対照肺及び損傷肺の両者における気腔ピクセル数と密接に整合した。1より小さい傾斜は、全呼吸サイクルにわたって実行される溶解相画像化時対完全吸気時に実行される気腔画像化時のより小さな平均肺膨張の結果から生じる。この観察された整合は、関門コンパートメントが気腔コンパートメントに隣接しているという事実に一致している。
図4は、各肺における関門及びRBC画像の正規化された129Xeピクセル数対気腔画像のピクセル数の比率である。ピクセル数は、損傷した肺の減少した肺体積を考慮し、1つの肺が対照肺として役立つことを可能にするように左右の肺によって分離された。上記のように関門ピクセル数と気腔ピクセル数との間には強い相関関係(R=0.93)が見られる(これらのコンパートメントは互いに隣接ことから予測されるように)。回帰線は、傷ついた肺と無傷の肺とにおけるすべての関門ピクセル数に対する近似である。また対照肺及び損傷肺に関するRBCピクセル数も示されている。対照肺ではRBCピクセル数は気腔ピクセル数とよく相関し(R=0.83)、また予想されるように損傷肺ではRBCピクセル数は不十分な相関関係にある(R=0.14)。7個の損傷肺のうちの5個のRBCピクセル数は回帰線より遥かに低く下がっており、したがって甚だしい不整合を示していることに留意されたい。右肺に損傷を有する動物のうちの2匹(#7及び#9)において測定可能な不整合は観察されなかった。これらの動物ではブレオマイシン点滴は損傷領域における完全な換気妨害を作り出し、したがって129Xeがこの領域に到達するのを妨げることによって如何なるRBC/関門不整合も不明確にした模様である。
図5は、健康な対照(#1)動物(図5A、5B)と点滴後5日の右肺損傷の(#9)ラット(図5C、5D)の両者の肺全体をカバーする関門及びRBCコンパートメントへの129Xe補充の動的分光技法(動的スペクトル及び対応する適合)を示す。飽和におけるRBC/関門信号の比率が損傷動物(図5D)対対照動物(図5B)において著しく減少していることに留意されたい。
補充カーブの形状(及びしたがってカーブ適合から導き出されるL及びLの値)は健康なラットと処置されたラットとの間で区別できなかったが、飽和RBC信号対関門信号の比率は劇的に異なっていた。対照動物はRBC/関門=0.92を示したのに対して損傷動物はRBC/関門=0.57を示した。したがって分光技法から導き出されたRBC/関門比は、画像形成の空間的特異性を欠いているが、肺胞毛細血管ガス搬送には敏感であり得る。完全性に関しては、すべてのラットからのデータのカーブ適合から導き出されたLとLの値は、健康な肺に関してもっともらしい値であるD=0.33×10−5cm−1と仮定して、L=5.5±0.4、L=5.1±0.6であった。
XACT画像形成技法の注目すべき特徴は、関門強度を示すがRBC強度を示さない(RBC/関門不整合)領域が組織構造で発見された関門厚膜化の領域に対応することである。したがってRBC/関門比は、画像から損傷の程度を定量化して比較する単純で有用な手段を表す。表3は、調査されたすべての動物における画像化及び分光技法から導き出されたRBC/関門比を要約している。損傷肺からの画像導出RBC/関門比は0.59±0.24であったが、これは対照肺における0.95±0.10というRBC/関門比から著しく減少していた(p=0.002)。分光技法導出RBC/関門比は0.69±0.12であったが、これもまた0.87±0.14という比を有する5匹の健康な対照ラット(表には示されていない)から決定されたRBC/関門比と比較して著しく減っていた(p=0.02)。スペクトルは単に位相敏感画像のそのスペクトル成分への崩壊を表すので、所定の動物における画像とスペクトルから導き出されるRBC/関門比の間には対応関係が存在するはずであるということが前提とされている。この対応関係は、調査されたラットの大部分に存在しているように思われる。しかしながら右肺損傷と換気閉塞とを有する2匹のラット(#7及び#9)に関しては、全肺の画像導出RBC/関門比は正常に見えたが、分光技法導出比は著しく減っていた。画像形成と分光技法との間のこれら2匹の動物における不一致は完全には理解されていないが、毛細血管血液の体積が損傷領域で減少する可能性がある完全吸気において実行された分光技法の結果である可能性がある。
Figure 2010505516
表3は、画像形成と分光技法から導き出されたRBC/関門比の要約として示されている。画像導出RBC/関門比は、対照肺に関してすべての損傷肺において著しく減少している(p=0.002)。同様に、処置された動物における0.69±0.12という平均分光技法導出RBC/関門比は5匹の健康な対照動物(表には示されていない)に見られる0.87±0.14という値と比較して著しく減少している(p=0.02)。両方の肺の画像から計算されたRBC/関門比は、2匹の動物を例外として分光技法によって決定されたものと比較的よく比肩している。これら2匹の右肺損傷動物(#7及び#9)では、ブレオマイシン損傷は換気を妨げ、それによってRBC/関門不整合の領域が画像に寄与するのを妨げるように見えた。
関門/RBC画像は、単なる気腔129Xe信号汚染ではなく溶解相129Xeの結果から得られる。第1に、関門/RBC画像SNR(6.8±2)及び解像度(1.25×1.25mm)対気腔画像SNR(9.1±2)及び解像度(0.31×0.31mm)は、公知の溶解度及び組織密度差と一致している。気腔画像から溶解画像は、関門/RBCコンパートメントの各々において100という因数を、またより高い帯域幅により√2という因数を失う。増加したフリップ角による3という因数の、及び信号平均からの√(2400/400)という因数の信号利得は、気腔の約1/20の関門及びRBC信号強度を残すが、これは空間的に拡大されたときに1.3×1.3mmという可能な画像解像度を示唆する−すなわち達成されたものである。第2に関門/RBC画像における主要気道の欠如が注目され、これはガス交換が肺胞においてもっとも顕著であるという予想と一致する[18]。第3に気相信号は、スキャナが同調される関門/RBC共鳴からほぼ5kHz離れている。放射状画像形成においてはこのような共鳴外アーチファクトは、主要画像の周りにハロー(暈(かさ))として現れるものであるが[25]、このようなハローは観察されていない。
211ppm及び197ppmコンパートメントは、説明された画像形成方法によって実質的に完全に分離されている。この分離の証拠は、損傷肺における明らかに減少した129XeRBC信号であり、病気のモデルに基づく予測と完全に一致する観察である。ところで関門コンパートメント画像は常に、それらの隣接場所が与えられた場合に期待されるように気腔画像に密接に整合した。RBC/関門コンパートメントが分離されているという更なる証拠は、画像形成から導き出されたRBC/関門比対9個の画像のうちの7個(閉鎖された換気を有する2匹の動物を除く)における分光技法から導き出されたRBC/関門比の間の適度に良好な相関関係から生じる。画像におけるRBC/関門共鳴の、ある残留オーバーラップを除外することはできない。例えば無傷の肺の右副肺葉には、著しいRBC画像強度は観察されない。心臓の周りを取り巻くこの肺葉は心臓の大きな血液体積により僅かに減少したB磁界を経験する可能性があり、それによってこの肺葉におけるRB信号位相を関門チャネルに遅らせる可能性がある。これらの望ましくない位相偏移に関する可能な修正は、以下更に論じられるように、これらの歪みを修正するように磁界マップを作り出すために気腔における129Xeの位相敏感画像を使用することである。気腔画像は単に0ppm共鳴から導き出されるので、如何なる位相偏移も単にB変化に起因する。
低下したRBC信号は提案された拡散関門厚膜化よりむしろ損傷後の短縮された129Xe緩和時間T、T又はT の結果であるということは信じられない。RBC画像の低下した強度を引き起こすために、約50msのT緩和時間が使用される。文献では4秒未満の生体内129Xe緩和時間は報告されていないが、このような迅速な緩和は、常磁性中心の劇的に増加した濃度によるか、又は損傷領域における減少した129Xe移動度の結果から生じる長くなった相関時間によって引き起こされ得る。ある手段によって損傷領域に過剰なフリーラジカルが発生したならば、これはRBC及び関門の両コンパートメントに等しく影響を与える可能性が高い。考えられるところでは線維症に関連するコラーゲン沈着との129Xe結合は、T、T両者の減少を伴う低下した129Xe移動度という結果を招く可能性があり、これは信号減衰という結果を生じ得る。しかしながらこのような緩和は、われわれの観察を説明するために結果とは反対にRBCコンパートメントではなく関門コンパートメントに影響を与える。
RBC/関門不整合は増加した拡散関門厚さよりむしろ減少した毛細血管密度又は血液体積によってある程度引き起こされ得る。しかしながらこのような可能性は、データに基づく毛細血管破壊からの寄与として決定的には除外されない。染色されたセクションは、十分に固められるほど激しく損傷していて、肺胞、気道及び毛細血管を欠いており、したがってこれらのコンパートメントのいずれにも129Xe信号を与えない肺の領域を示す。損傷肺の他の領域は明らかに、厚くなった肺胞中隔を有する無傷の肺胞を有し、また毛細血管とRBCとを有する。損傷肺における血液体積の減少は欠如したRBC信号に寄与し得ることが可能であるが、最重要な要因は間質の厚膜化による拡散遅延であるように思われる。
動的分光技法はまた、ガス交換効率に敏感であるように思われるが、効果は画像形成ほど強力であるようには見えない。しかしながら分光技法の限定されたガス利用と単純さは、引き続いて考慮する価値がある。分光技法の有用な拡張は、対照に関して増加した197ppm及び減少した211ppm信号強度を定量化するために使用され得る明確なフリップ角を有する気腔129Xe信号を取得することであり得る。全肺分光技法は、如何なる局所的遅延も健康な肺領域によって平均されるので、RBC信号遅延のモデルを直接的に妥当性検証しない可能性がある。しかしながら増加した過分極129Xe生成によって、溶解129Xe画像は、多数のTR値で生成されることが可能となり、方程式4及び5に対する197ppm及び211ppmピクセル強度の局所的カーブ適合が1ピクセルごとにL、L及びDに関する有意の値を抽出することを可能にする局所化された動的分光情報を効果的に作り出すことができる。
図1Dに示されるように関門の6.5μmだけの厚膜化は、75μm直径のラットの肺胞を約62μmに単に縮小して、おそらくADC(35、36)を20%未満だけ減少させながら、RBC補充(50msTRにおける)において約600%の減衰を作り出すことがあり得る。同様に関門とRBCとを区別する能力は、XACTを間質の厚膜化に対して従来技術の技法より敏感にし得る。XTC(13、18)コントラストは組織体積の全増加から来るので、6.5μm厚膜化の同じ例はXTC効果において約60%増加を引き起こす。
XACTは、関門厚さの変化に対するADC画像化又はXTC画像化のいずれにもより敏感である可能性が高い。従来、臨床的環境における肺線維症はしばしば高解像度CTを使用して検出され監視されているが[38]、重要な課題が残っており[39]、より侵襲的な外科的肺組織検査が最も基準となる検査として留まっている[40]。本発明の実施形態は、血液/ガス関門厚さのミクロンスケールの変化に敏感な方法であって、したがって特に早期の病気においてCTと比較して高い感度と専門性とを与え得る方法を提供する。更にこの方法の実質的に非侵襲的性質は、患者の監視と治療的介入に対する患者の反応の監視とを可能にするはずである。
本発明の実施形態は、3次元臨床画像を生成するために使用され得る。3次元画像を取得するために、ラット評価で使用されたものより大きな体積の、及び/又は、より高い分極レベルの129Xeガスが使用され得る。また関門/RBC共鳴に関する、より低い拡散係数は、限定された溶解129Xe磁化からより多くの信号を抽出するために、より効率的なマルチエコーシーケンスが使用されることを可能にし得るが、129Xe交換はこの見通しを妨げる可能性がある。第3に、関門/RBC共鳴の更なる弁別は、単一共鳴気腔129Xe画像から生成される磁界マップを使用してこれらの画像を修正することによって達成され得る。この技法的発展は、増加する画像化ボリュームがより大きな位相歪みを生じ得る被験者への臨床的応用を容易にすることができる。
小さな動物では画像は多数回の呼吸にわたって定期的に取得されるが、人間の被験者は1回の呼吸で約1リットルの129Xeを吸気でき、同等の解剖学的解像度の画像が生成されることを可能にする。3次元でガス交換を画像化するために、投影・再構成画像形成(3次元での投影符号化)が使用され得る。溶解129Xe補充の2次元的投影・再構成画像化は、比較的小さな体積の過分極129Xe(150ml)を必要としている。溶解129Xeの極めて短い横緩和時間T (約1.7ms)を克服するために、投影再構成(PR)画像化が使用され得る[41]。PRは、その極めて短いエコー時間のために短いT2環境によく適している。更に関門対RBCにおける129Xeの別々の画像を作り出すために使用される単一点Dixon技法は、ほんの約800μsのエコー時間で機能しる。したがって3次元画像形成のために、フーリエ空間のPRサンプリングが使用される。
2次元PRと同様に3次元PRは、197ppm共鳴と211ppm共鳴との間に90°分離を作り出すために800μsエコー時間が可能である。3次元投影符号化は、2次元投影符号化より多くの放射状投影を使用し、したがって更なる129Xeガスを必要とする可能性がある。129Xeガス交換のための3次元サンプリングを容易にするために、位相敏感再構成による3次元投影符号化の画像化が使用される可能があり、また効率的な3次元k空間軌跡モデルが使用可能であり、放射状ビューの数を減らす。
従来の3次元投影軌跡の一例が図10Aに示されている。図10Bは、より効率的な3次元軌跡を示す。この軌跡は、Song et al.によって開発されたものであって[42]、64×64×16画像マトリクスを生成するために9329個のフレームを必要とし、従来の3次元PRコードによって必要とされるフレームの数を30%削減している。これらのフレームは、約750mlの過分極129Xe又は約466回の呼吸によって供給される。この効率的な再構成手法は、直角座標(カルテシアン(デカルト))空間に対するk空間データの典型的な再グリッド化をなくすことができる。その代わりにk空間軌跡上の制約を除去して効率化を可能にするで直接不均一なフーリエ変換が使用される。
改善されたRBC/関門分離が取得される。197ppm関門コンパートメントと211ppmRBCコンパートメントとにおける129Xe信号は、位相敏感画像形成について、第1の水準にまでよく分離されている。上記に論じられたように、血液/ガス関門の厚さを増加させるための病気モデルが示され、予測されるようにRBC取込み画像(211ppm)は信号欠損の領域を示し、これに対して関門取込み画像(197ppm)は気腔画像に密接に整合した。また画像形成から計算されたRBC/関門取込みの全肺比率は動的分光技法からのRBC/関門取込み比率と良好な相関関係があった(R=0.64)。
しかしながらRBC/関門分離は完全ではない。1つの注目すべき例は、対照ラットにおいてさえRBC取込み画像からの右副肺葉が欠如していること。心臓の前を取り巻いているこの肺葉は、肺組織と比較して心臓の血液の高い感受性により僅かに減少したBを経験する。3次元画像形成への計画された拡張が歪みの一部を除去するが、これらを修正する方法が使用され得る。この修正は、臨床的画像形成への拡張のために有用である。
前に論じられたようにRBC/関門取込み画像化を分離するために、1ポイントDixon技法が使用された。Dixon技法のこの単純な実現形態は、「エコー時間」中の周波数変化が単に2つの種の間の化学的偏移差に依存していると仮定している。この過度の単純化は、サンプル全体にわたる本質的に完全なB均質性を想定している。特に肺においてこのような完全性は、典型的には達成不可能である。脂肪/水分離のために、B磁界歪みから生じる意図しない位相偏移から所望の化学偏移をデコンボリュート(de−convolute)使用とするようにDixon技法の多数の変形版(2ポイントDixon[43]、3ポイントDixon[44])が現れている。
不都合なことに、Dixon技法のこれらのより巧妙なバージョンは、すべてが幾つかのますます長いエコー時間で作られた画像を必要とするので、肺の短いT 環境における応用には適していない。2T磁界においてT が単に1.7msである肺において第2のエコー時間における減衰は大きすぎる。したがって極めて短いエコー時間を有する1ポイントDixon技法は、この用途のためにより適している。好都合にもB不均質性修正は、気腔内の129Xeの完全に別の画像を形成する能力を使用することによって行われ得る。気腔画像は1つの129Xe画像のみから来るので、位相差はB変動に起因して起こる。
幾つかの実施形態ではRBC/関門画像を修正するために、位相敏感129Xe換気画像を使用して気腔位相変化の電子マップ(単数又は複数)が生成される。位相マップは、tan(φ(x,y))=IM(x,y)/RE(x,y)にしたがって虚画像チャネルと実画像チャネルとの比から構成され得る。非スライス選択的画像から生成されるこのようなマップの予備バージョンは、図11Cに表示されている。副肺葉は−40°位相偏移を有するが、気管は+50°位相偏移を有することに留意されたい。位相マップは、位相変化を示す段階的カラーチャート(黒と白で示されている)によって示されるように色付きであり得る。視覚マップが作られる必要はなく、溶解相129Xe画像データを修正するために単に空間及び位相データが直接適用され得るだけである。図11Aは、実チャネル画像を示す。図11Bは、虚チャネル画像を示す。図11Cは、気腔画像から生成された位相マップである。この画像マップにおける位相変化は、B不均質性によるものであって、関門/RBC129Xe画像を修正するために使用される。
3次元投影符号化又は一連の2次元スライスを有するBマップ(T は気相129Xeがスライス選択的パルスを使用するために十分に長い)が生成され得る。RBC/関門画像を生成するために使用されるデータは、未加工の位相マップを使用して修正されることが可能であり、又は過渡に雑音が多ければ、位相変化が滑らかな関数に適合し得る。位相マップの解像度は、ラットに関して1×1×5mm、人間に関してほぼ10×10×10が予期される溶解相画像解像度と同じくらい高くなければならない。したがってこれらを生成することは、過分極129Xeの過渡の量を消耗することを必要としない。
溶解相画像化のためにMRI受信機位相は、211ppmRBC共鳴が実チャネルに対応し、197ppm共鳴が負の虚チャネルにおいて90°後に遅れるように(図12A)、全肺分光技法を介して設定される。このようにして実チャネル対211ppm及び虚チャネル対197ppmの単純な1対1対応は、方程式(6):
Figure 2010505516
にしたがって仮定され得る。実際に、B歪みによる位相変化φが考慮されるとき(図12B)、マッピング関数は次の方程式(7)に表されるようになる。
Figure 2010505516
初期の129Xe取込み画像化研究では、−40°位相偏移はRBC画像から右の副肺葉を消去してしまっている。197ppm共鳴は負の虚チャネルにおいて捕捉されるので、その−40°偏移は実チャネルから減算される。説明された修正方式は、このような望ましくない混合を除去すべきであり、またより大きな位相偏移の開放(unwrapping)が可能ではあるが、位相偏移が−180°と180°との間に入るならば最も効果的である[63]。非スライス選択的画像は、単に±40°位相偏移を示し、より薄いスライスが使用されるときには更なる減少が期待され得る。不都合な肺環境においても比較的小さな位相偏移は、小さな129Xe磁気回転比の逆説的な利点である。
図13A及び13Bは種々のTRにおいて健康なラットから取られた画像のセットである。図13Aは、TR=10、15、25、50msで取られた(左から右へ)関門画像である。図13Bの画像は、RBCの画像であって、同じTR間隔で取られた。多数の反復時間で、典型的には3つの時間で、更に典型的には約10msから約60msの間(例えば10、20、30、40、50ms)のTR値を有する3〜5個の異なるTR時間の間で、溶解129Xe画像を取得することによって、関門厚さの定量的尺度及び/又は129Xe拡散係数を抽出するように1ピクセルごとに信号補充をカーブ適合させるために十分なデータが取得される。
図6は、本発明の実施形態を実行するために使用され得る例示的動作の流れ図である。図示のように肺胞毛細血管関門の溶解相129Xe信号データが取得される(ブロック10)。同様に、肺のガス交換領域(関門に近い)内の赤血球の溶解相129Xe信号データが取得される(ブロック20)。肺胞毛細血管ガス搬送は、取得された関門及びRBC信号データに基づいて評価される(ブロック30)。
関門のMRI画像(ブロック11)とRBCのMRI画像(ブロック21)とを生成するためにそれぞれのデータが使用される。これら2つの画像は、関門の損傷、病気又は治療(すなわち厚さ又は薄くすること)及び/又は機能を評価するために比較される。位相変化マップを生成するために129Xe気腔画像が取得されることが可能であり、またRBC及び関門画像におけるB不均質性誘発位相変化を修正するために位相変化マップからのデータが使用される(ブロック35)。
いったん129Xeガスが溶解されると、これはもはや、このような大きな拡散係数を持たない。したがって放射状画像形成の代わりにスピンエコー画像化のようなパルス列を使用することを選ぶことができる。64×64スピンエコー画像は、単に64のrf励起(これに対して放射状画像形成では200)を使用して取得される。またSMRを改善するために多数のスピンエコーが使用される。もう1つの代替手段として前に論じられたように、過少サンプリングデータ取得及び再構成技法が使用される。
代替として、又は更に、データはNMR関門スペクトル(ブロック12)及びRBCスペクトル(ブロック22)を備える。ガス搬送及び/又は肺の健康状態を評価するために、RBCピークサイズと関門ピークサイズとの比率が決定されて(ブロック32)使用される。RBC及び/又は関門ピークを較正するために、気腔129XeNMRスペクトルも取得されて使用される(ブロック33)。
図7は、本発明の幾つかの実施形態を実行するために使用され得るステップの流れ図である。図示のように、90度フリップ角励起パルスは、約40〜60msの間のパルス反復時間TRによって送信される。関門及びRBCの129Xe溶解相画像は、パルスの励起に基づいてそれぞれ取得される(ブロック45)及び(ブロック50)。これら2つの画像は、1ポイントDixon技法を使用して画像信号データを分離することによって同じ励起(共鳴)周波数を使用して生成される(ブロック47)。取得された画像に基づいて肺胞毛細血管搬送及び/又は関門状態が評価される。
ここで論じられたように画像信号データを逆コンパイル又は分離するために1ポイントDixon技法が使用されているが、肺における短い過分極キセノン緩和時間(信号は数ミリ秒以内に崩壊し得る)で機能するように修正されたDixon、例えば修正2ポイントDixonといった他のDixon又は信号処理技法が使用される。更なる取得及び再構成技法も使用される。
k空間の直角座標的(カルテシアン)サンプリングによる3次元XACT画像形成
小動物におけるXACT画像形成は、これまで放射状サンプリングを使用してきた。この手法は、従来のGREシーケンス(Driehuys et al.,2007,in press)と比較して気腔129Xe信号の拡散誘発減衰を軽減するための放射状サンプリングの実証された値と、溶解129Xeの短いT の観点から重要である超短時間エコー時間で画像形成する能力とが与えられれば、小動物において意味をなす。しかしながら、放射状シーケンスは、ナイキストサンプリング規準を満たすためにカルテシアンサンプリングより多くのビューを必要とするという欠点を有する。小動物ではサンプリング問題は取得を完了するために単にガスのより多くの呼吸を行うことによって克服され得るが、この解決策は、画像が好適には1回の呼吸で取得されるべきである人間の画像化のために実行可能ではない可能性がある。したがってXACTを3次元人間画像化にスケール合わせするために、放射状画像形成からカルテシアン画像形成に移ることは適当である。溶解相129Xeは、勾配リコール画像形成からrfリコール(スピンエコー)画像形成に切り替える能力を与える。スピンエコー画像形成は典型的には、ガスの高い拡散係数が180°再焦点合わせパルスのエコー形成能力を大幅に低下させるので、He又は129Xeによる気相MRIのために可能ではない。しかしながら、いったん129Xeが溶解されると、その拡散係数はスピンエコーシーケンスの使用を可能にするプロトンの拡散係数と同様になる。スピンエコーシーケンスは2つの利点を有する。第1に、これは不均質性誘発位相散逸を再焦点合わせすることによってT に鈍感になる。またスピンエコーシーケンスは、放射状画像形成と比較してrf励起の節約をもたらす。3次元スピンエコーシーケンスがRBC信号と関門信号との間に90°位相差を有するエコーを生成するように設計されることが考えられる。この手法は図14A及び14Bに示されている。
図14AはXACTの2次元放射状実現形態を示すが、図14BはXACTの3次元スピンエコーの実現形態を示す。3次元スピンエコーXACTを使用すると、RBC信号と関門信号との間の同じ90°位相差がk空間の中心に作り出されることが期待される。これは、従来のスピンエコーと比較してt=1/8Δfだけ早く180°rf再焦点合わせパルスを動かして、読出し傾斜をt=1/4Δfだけ遅らせることによって行われる。初期励起後の連続した129Xe交換の数ミリ秒を除いて、このシーケンスは2次元放射状シーケンスと同じ位相敏感画像形成手法を可能にする。しかしながら更に、XACTの3次元スピンエコー実現形態は、k空間のすべてをより効率的にサンプリングする。スピンエコーパルス列は適当なTR時間(例えば約10〜100msの間、典型的には約20〜60msの間)を使用できる。更にこのパルス列は、励起のために大きなフリップ角、典型的には約40度以上、より典型的には約90度のフリップ角を使用できる。これは、溶解磁化が破壊されることを保証し、それによって溶解129Xe信号のすべてが肺のガス交換領域のみから来ることを保証している。これはまた、より多くの信号を与える。明確にするために、当業者に知られているように、スピンエコーシーケンスは2個のrfパルスを、例えば大きな角度(例えば約90度)のパルスと再焦点合わせパルス(例えば180度)とを使用する。上記の大きな角度の励起パルスは第1のパルスである。
図14Aは、非スライス選択的放射状画像取得を使用する1つのXACTシーケンスを示す。このシーケンスは、関門(上の線)及びRBC(下の減衰線)コンパートメントが90°位相がずれるようにrf励起と画像取得の開始との間の適当な遅延(t=1/4Δf)を使用することによって関門(上の線)及びRBC(下の減衰線)コンパートメントにおいて129Xe取込みの別々の画像を生成する。それから位相敏感再構成は、これら2つのコンパートメントの別々の画像を生成する。図14Bは、3次元スピンエコーシーケンスにおいて関門とRBCとを区別するために90°位相分離を作り出すための同じ戦略を示す。上記のようにこの場合、rf再焦点合わせパルスは、従来のスピンエコーと比較してt=1/8Δfだけ早く動かされ、また読出し勾配はt=1/4Δfだけ遅延させられる。
XACTの感度は、肺の気腔から肺毛細血管内の赤血球への129Xeの拡散によって制御される。血液ガス関門の厚膜化に対する最大感度を作り出すために、健康な組織におけるRBC信号のほぼ完全な補充のためにちょうど十分であるTR値で90°画像形成パルスが適用され得る。この時間スケールは健康なラットでは約40msであることが分かり、また血液ガス関門アーキテクチャがあまり違わない人間の被験者でもあまり大きく異なることはなさそうである(Weibel,1984)。したがって約40msのTR値で、この磁化を励起して破壊するために、溶解相129Xeに選択的90°rfパルスが適用され得る。このrfタイミングは、Lprobe≒√(2DXe×TR)によって画像形成実験の「拡散スケール」を数ミクロンに設定する。したがってこのような画像形成は、数ミクロンだけでも血液ガス関門の厚膜化に素晴らしく敏感である。しかしながら比較的長いTR値は、3次元画像を取得するために利用可能なrf励起の全回数を限定する。使用されるrf励起の数は、375回のrf励起を溶解相に適用できる期間中の約15秒(平均で)の最大呼吸停止期間を想定することによって推定される。各励起がk空間の1つのラインにつながると仮定するとこれは、カルテシアンサンプリングを使用してほぼ32×32×12の画像マトリクスを構築することを可能にする。こうしてこのマトリクスは、推定された解像度がHP129Xeの1回呼吸と平面内で32cm、スライス方向に24cmのFOVとを使用して達成され得ることを示唆する。タイミング最適化がなお役割を果たし得ることは当然である。例えば20msというTRは、許容可能なrf励起の回数を2倍にし、SNRを犠牲にして解像度を更に改善し、3次元XACTによるガス交換の局所的画像化を容易にするために使用することができる。
図8は、当業者に周知であるような、超伝導磁石150と、傾斜システム160と、MRIスキャナに関連するRF増幅器(図示しない)と通信するRFコイル170とを有するMRIスキャナ100の概略図である。また図示のようにこのMRIスキャナは、実チャネルであり得るチャネル1 103と虚チャネルであり得るチャネル2 104とを有するマルチチャネル受信機105を含む。RFコイル170からの信号は、この信号が2つのチャネル103、104に分解され得る受信機105にケーブル(典型的にはBNCケーブル)を介して送信される。MRIスキャナ100はまた、コントローラ101と、所望のRF励起周波数を生成するようにMRIスキャナを調整し得る周波数調整器回路102と、表示装置110とを含む。表示装置110は、近い場所(ローカル)又は遠い場所(リモート)に存在する。表示装置110は、RBC画像と関門画像とを実質的に同時に、又は肺のガス交換領域の3次元画像を与えるためにRBCと関門の両者(及び適当であれば磁界不均質性修正)からの画像データを考慮する画像として表示するように構成される。
MRIスキャナ100は、動作モード、周波数、位相を電子的に(自動的に)切り替えるために、及び/又は適当な信号の励起と取得とを電子的に命令して本発明の幾つかの実施形態にしたがってXATC画像及び/又はNMRスペクトル評価を生成するために、周波数調整器回路102及び受信機105とプログラム的に通信できるXATC動作モジュール120を含む。本システムの磁界強度にしたがってHzに関してより高く偏移された溶解相129Xeを有するガスの周波数(MHz)に関しては上記の説明を参照のこと。
幾つかの実施形態ではモジュール120は、197ppm及び211ppmピークの位相と周波数とを抽出し、それから逆も使用可能ではあるが、RBC画像がチャネル1 103から来て関門画像がチャネル2 104(虚チャネル)から来るようにチャネル1(実チャネル)を自動的に設定するためにカーブ適合を形成するように構成され得る。自動化されたソフトウェアルーチンは数個のスペクトルを取り、それからXATC画像形成にスキャナの周波数と位相とを自動的に設定して、所望の励起パルスとTR時間とを適用することができる。モジュール120はまた、上記のように放射状画像形成及び/又はスピンエコー画像形成及び/又は過少サンプリング再構成を使用して画像を生成するように構成され得る。モジュール120は、肺の129Xe換気画像の画像データを使用して位相変化マップを生成して、RBC及び関門画像データにおける位相誤差をプログラム的に電子的に修正するように構成される。
幾つかの実施形態ではMRIスキャナ100は、溶解画像と気腔画像とを生成するためにインターリーブされた仕方で画像信号データを取得するように構成される。幾つかの実施形態では、129Xeの2つのバッチ又は呼吸停止搬送が使用される。すなわちガスの1バッチは気腔画像を形成でき、またガスの1バッチは溶解画像を形成できる。しかしながら幾つかの実施形態では、スキャナ周波数をガスから溶解相へ、そして再び元へ切り替えて、インターリーブされた仕方でガス及び溶解画像データの一部分を取得する走査シーケンスが使用される。
今度は図9A〜9Cを参照すると、129Xe溶解相MRI信号分解モジュール325(図9A)と、NMRスペクトル評価モジュール326(図9B)と、3次元129Xe画像化モジュール328(図9C)とを与えるために使用され得るデータ処理システム316が示されている。こうして本発明の幾つかの実施形態によれば、データ処理システム316はプロセッサ300と通信するメモリ336を備える。データ処理システム316は、入力/出力(I/O)回路を、及び/又はプロセッサ300と同じく通信するデータポート346を更に備える。データ処理システム316は、フロッピー(登録商標)ディスク、ZIPドライブ、ハードディスクなどといった取外し可能及び/又は固定媒体、ならびにRAMDISKといった仮想記憶装置を含み得る。I/Oデータポート346はデータ処理システム316ともう1つのコンピュータシステム又はネットワーク(例えばインターネット)との間で情報を転送するために使用され得る。これらの構成要素は、多くの通常のコンピューティングデバイスで使用されるものといった通常の構成要素であって、通常の動作に関するこれらの機能は当業者には一般に公知である。
図9A〜9Cは、本発明の幾つかの実施形態によるシステムの実施形態で使用され得るプロセッサ300とメモリ336とを示す。プロセッサ300は、アドレス/データバス348を介してメモリ336と通信する。プロセッサ300は、例えば商業的に利用可能な、又は特別注文のマイクロプロセッサである。メモリ336は、本発明の幾つかの実施形態による129XeMRI画像データ又は129XeMRIスペクトルデータを与えるために使用されるソフトウェア及びデータを収容する1つ以上のメモリデバイスを表す。メモリ336は、下記のタイプのデバイス、すなわちキャッシュ、ROM、PROM、EPROM、EEPROM、フラッシュ、SRAM及びDRAMを含むが、これらに限定されない。
図9A〜9Cに示されるようにメモリ336は、ソフトウェア及び/又はデータ、すなわちオペレーティングシステム352、I/Oデバイスドライバ358、データ356及びアプリケーションプログラム354のうち最大2つ以上のカテゴリを収容する。図9A及び9Bはデータ356が患者の画像データ326を含み得ることを示し、図9Bはデータ356が患者のNMRスペクトルデータ326’を含むことを示す。
当業者によって認められるようにオペレーティングシステム352は、IBM(登録商標)、OS/2(登録商標)、AIX(登録商標)又はzOS(登録商標)オペレーティングシステム、又はMicrosoft(登録商標)Windows(登録商標)95、Windows98、Windows2000又はWindowsXPオペレーティングシステム、Unix(登録商標)又はLinux(商標)といったデータ処理システムでの使用に適した任意のオペレーティングシステムであり得る。IBM、OS/2、AIX及びzOSは、アメリカ合衆国、他の国又はその両方におけるインターナショナル・ビジネス・マシーンズ・コーポレーション(IBMコーポレーション)の登録商標であるが、Linuxは合衆国、他の国又はその両方におけるLinus Torvaldsの登録商標である。Microsoft及びWindowsはアメリカ合衆国、他の国又はその両方におけるマイクロソフト株式会社(Microsoftコーポレーション)の登録商標である。入力/出力装置ドライバ358は典型的には、入出力回路346及び幾つかのメモリ336構成要素といったデバイスと通信するためにアプリケーションプログラム354によってオペレーティングシステム352を介してアクセスされるソフトウェアルーチンを含む。アプリケーションプログラム354は、本発明の幾つかの実施形態による回路及びモジュールの種々の特徴を実現するプログラムを例証している。最後にデータ356は、メモリ336に常駐し得るアプリケーションプログラム354、オペレーティングシステム352、入出力装置ドライバ358、及び他のソフトウェアプログラムによって使用される静的及び動的データを表す。
図9Aに更に示されるように本発明の幾つかの実施形態によればアプリケーションプログラム354は、RBC画像及び/又は関門画像の1つ以上を生成するため、又は信号を適当なそれぞれの画像データセットに弁別するために使用され得るDixon信号分解及び/又は信号弁別モジュール325を任意選択的に含む。図9Bは、RBCスペクトルと関門スペクトルとを取得してピーク比較を使用し得る動的129Xe溶解相分光技法モジュール326を任意選択的に含み得るアプリケーションプログラム354を示す。同プログラムはまた、Dixon1ポイントモジュール327を含む。図9Cは、関門及びRBCコンパートメント間に所望の位相差を与えるように構成された3次元スピンエコーパルス列といった所望のパルス列を生成するためにMRスキャナと協同動作できる、又はMRスキャナを動作させることができる129Xe3次元画像化モジュール328を含み得る。アプリケーションプログラム354は、MRIスキャナ内のローカルサーバ(又はプロセッサ)及び/又はデータベース内に、又はリモートサーバ(又はプロセッサ)及び/又はデータベース内に、あるいはローカル及びリモートデータベース及び/又はサーバの組合せ内に配置される。
本発明はモジュール325(図9A)及び327(図9B)及び328(図9C)を有するアプリケーションプログラム354を参照しながら説明されているが、当業者によって認められるように、他の構成も本発明の範囲内に入る。例えばアプリケーションプログラム354であるよりもむしろこれらの回路及びモジュールがまた、オペレーティングシステム352に、又はデータ処理システムの他のこのような論理部分に組み込まれる。更に、アプリケーションプログラム354は単一のデータ処理システム内で説明されているが、当業者によって認められるように、このような機能は例えば上記のクライアント/サーバ構成のタイプの1つ以上のデータ処理システムにわたって分散配置される。したがって本発明は、図6に示された構成に限定されると解釈されるべきではなく、データ処理システム間の機能の他の配置及び/又は分割によって与えられる。例えば図9A〜9Cは種々の回路及びモジュールを有するように示されているが、これらの回路又はモジュールの1つ以上は本発明の範囲から逸脱せずに組合せ又は分離されることが可能である。
図9A〜9Cは使用され得る例示的ハードウェア/ソフトウェアキテクチャを示しているが、本発明がこのような構成に限定されず、ここに説明された動作を実行できる如何なる構成も包含するように意図されていることは理解される。更に、これらのデータ処理システム及びハードウェア/ソフトウェアキテクチャの機能は、本発明の種々の実施形態にしたがって、単一のプロセッサシステム、マルチプロセッサシステム又はスタンドアロン(独立型)コンピュータシステムのネットワークとして実現される。
これらの図に関して上記に論じられたデータ処理システムの動作を実行するためのコンピュータプログラムコードは、開発の便宜のためにJava(登録商標)、C及び/又はC++といったハイレベルのプログラミング言語で書かれる。更に本発明の実施形態の動作を実行するためのコンピュータプログラムコードはまた、インタープリタ型言語といった、しかしこれに限定されない他のプログラミング言語でも書かれる。幾つかのモジュール又はルーチンは、性能及び/又はメモリ利用を改善するためにアセンブリ言語又はマイクロコードでも書かれる。これらのプログラムコードのいずれか又はすべてのプログラムモジュールの機能が個別のハードウェア構成要素、1つ以上の特定用途向け集積回路(ASIC)又はプログラムされたディジタル信号プロセッサ又はマイクロコントローラを使用しても実現されることは更に認められる。
本発明はここでは、本発明の例示的実施形態にしたがって方法、システム及びコンピュータプログラム製品の流れ図及び/又はブロック図の説明図を参照しながら説明されている。これらの流れ図及び/又はブロック図は更に、本発明の幾つかの実施形態にしたがってカレンダーベースの時間限定パスコードを管理及び/又は提供するための例示的動作を示している。これらの流れ図及び/又はブロック図説明の各ブロック、及びこれらの流れ図及び/又はブロック図説明のブロックの組合せがコンピュータプログラム命令及び/又はハードウェア動作によって実現され得ることは理解される。これらのコンピュータプログラム命令は、汎用コンピュータの、又は専用コンピュータの、あるいはコンピュータ又は他のプログラム可能なデータ処理装置のプロセッサを介して実行する命令が流れ図及び/又はブロック図のブロック(単数又は複数)に指定された機能を実現するための手段及び/又は回路を作り出すような機械を製造するための、コンピュータ又は他のプログラム可能なデータ処理装置の、プロセッサに供給される。
これらのコンピュータプログラムはまた、コンピュータ利用可能又はコンピュータ可読メモリに記憶された命令が流れ図及び/又はブロック図のブロック(単数又は複数)に指定された機能を実現する命令を含む製品を製造するようなある特定の仕方で機能するようにコンピュータ又は他のプログラム可能なデータ処理装置に命令するコンピュータ利用可能又はコンピュータ可読メモリに記憶される。
これらのコンピュータプログラム命令はまた、コンピュータ又は他のプログラム可能な装置上で実行する命令が流れ図及び/又はブロック図のブロック(単数又は複数)に指定された機能を実現するためのステップを与えるように、コンピュータ実現プロセスを作り出すためにコンピュータ又は他のプログラム可能なデータ処理装置上で一連の動作ステップが実行されるようにするコンピュータ又は他のプログラム可能なデータ処理装置にロードされる。
これらの流れ図及びブロック図は、方法、システム及びコンピュータプログラム製品の幾つかの実施形態のアーキテクチャ、機能及び動作を示している。これに関して各ブロックは、指定された論理機能を実現するための1つ以上の実行可能な命令を備えるモジュール、セグメント又はコードの一部を表す。他の実現形態ではこれらのブロックに記された機能が記載の順序以外で行われる可能性があることも留意するべきである。例えば連続して示された2つのブロックは実際には実質的に同時に実行することができ、あるいはこれらのブロックは関連する機能に依存して時には逆の順序で実行されることもある。
要約すれば本発明の実施形態は、肺のガス交換領域内の肺組織の関門及び赤血球内に溶解した129Xeの画像を形成するために使用される。本発明の実施形態は、関門及びRBCの位相における短いT 及び低い瞬間的129Xe磁化を克服するために、放射状符号化、気腔からの連続した129Xe補充及び信号平均化を使用する。これらの画像は、SNRと、気相磁化、キセノン溶解度及び組織密度に基づく予測と一致する解像度とを示す。129Xe画像を関門及びRBCコンポーネントに分離することによって、肺胞毛細血管ガス搬送プロセスの画像化、すなわち肺の基本的役割の画像化は達成される。損傷領域内の赤血球における129Xe補充の欠如を示す画像は、肺胞から赤血球への129Xeの減少した拡散搬送に基づく理論的予測と一致している。ガス搬送効率を定量化する方法もまた、RBC/関門ピクセル数の比率を使用することによって提示される。
XACT方法は、この技法が線維症の領域を明らかに識別したラットにおける2次元非スライス選択的画像化によって(今までに)実証されている。しかしながら2次元画像形成は、人間の肺がラットの肺より遥かに大きいので、病気の領域が完全投影画像において不明瞭にされる可能性のある人間の被験者のためには十分でない可能性がある。より大きな人間の肺はまた、歪みが適切に修正されず、また肺が3つすべての次元で十分に解像されなければ、XACT方法を混乱させ得る更に大きなB歪みを作り出す可能性がある。したがって臨床の舞台におけるXACTは、位相歪みを修正するための3次元の技法及び方法から利益を得ることができる。1回換気量が1呼吸当たり約1〜2mlのHP129Xeを吸入することに限定するラットと比較して最大1リットルの過分極(HP)129Xeを吸入できる人間の肺から予測される、より大きな129Xe信号はまた、臨床実施を容易にし得る。人間のXACT画像は少なくとも1×1×2cmの解像度でHP129Xeの1回の呼吸から、例えば幾つかの過少サンプリング戦略といった適当なデータ取得方法を使用することによって、おそらくかなり良く生成され得ることが考えられる。
研究者等の早期の未最適化換気画像化研究から、6.6×6.6×20mmの解像度が容易に達成できるはずであるということが現在信じられている。実際に、過去に使用されたより高い分極レベル(15%対8%)で結合された、より高度に最適化された129Xe胸部コイルが換気研究のSNRを少なくとも2〜3倍だけ容易に高めて、約5×5×10mmの達成可能な129Xe換気画像の仮定をもって計算を開始することを極めて妥当にするはずであるということを仮定することは正しい。
すべての要因が組み合わされると、換気画像と比較して約6倍の溶解相画像化のための信号低減が予測され得る。適当な画像形成戦略による8倍SNR低減の僅かに控えめな推定値を取ることは、換気画像と比較して各次元に沿って約2倍だけ減らされた解像度を有するXACTガス交換画像を生成する。したがって例えば10×10×20mmの解像度といった臨床関連の診断目的のために適当な解像度で人間の被験者におけるXACT画像を生成することは可能であるということが考えられる。このような解像度は決して異常ではないが、特にこの方法の極めて高い機能的感度を考えるとき、この解像度は、障害のある肺機能の領域を描写するために十分すぎるほどであるはずである。
したがって例えば約40msのTR値で、この磁化を励起して破壊するために選択的90°rfパルスを溶解相129Xeに適用することができる。このrfタイミングは、画像形成実験の「拡散スケール」をLprobe≒√(2DXe×TR)によって数ミクロンに設定する。このような画像形成は、数ミクロンだけの血液ガス関門の厚膜化に対して極めて敏感である。しかしながら比較的長いTR値は、3次元画像を取得するために利用可能なrf励起の全回数を限定する。われわれが使用できる励起の回数は、375回のrf励起を溶解相に適用できる時間中で15秒という最大呼吸停止期間を仮定することによって推定され得る。各励起がk空間の1つのラインにつながると仮定すると、これはカルテシアンサンプリングを使用して約32×32×12の画像マトリクスを形成することを可能にする。このようにしてこのマトリクスは、推定解像度がHP129Xeの1回呼吸と平面内で32cmW、スライス方向で24cmのFOVとを使用して達成され得ることを示唆している。かなりのタイミング最適化が、なお役割を果たし得ることは無論である。例えば許容可能なrf励起の回数を2倍にし、SNRを犠牲にして解像度を更に高めるために、約20msのTRが使用され得る。再び、これらのタイミングの単純な推定値及びSNR制約は、3次元XACTによるガス交換の局所的画像化が実現可能であることをサポートする。
本発明の幾つかの実施形態は、例としてここで説明されてきた。本発明の原理から実質的に逸脱せずに、これらの実施形態に対して多くの変形及び修正を行うことができる。このような変形及び修正のすべては別紙の請求項に記載されるように、ここでは本発明の範囲内に包含されるように意図されている。
[参考文献]
Figure 2010505516
Figure 2010505516
Figure 2010505516

Claims (20)

  1. 肺ガス交換及び/又は肺胞毛細血管関門状態のMRIデータを与える方法であって、
    被験者の肺のガス交換領域における溶解相過分極129Xeを励起するように構成されたRF MRI励起パルス画像化シーケンスを送信するステップと、
    赤血球(RBC)コンパートメント及び関門コンパートメントの両者に関連する溶解相129Xe MRI画像信号補充データを用いて、前記肺の血液ガス関門の3次元129Xe MRI画像を生成するステップと
    を含み、前記RF励起パルス画像化シーケンスは3次元スピンエコー画像形成シーケンスを備え、前記3次元スピンエコーシーケンスは前記RBCコンパートメント信号及び前記関門コンパートメント信号間の約90度位相差でエコーを生成する、方法。
  2. k空間の中心において前記RBC及び関門コンパートメント信号間に前記90度位相差を生成するため、180度rf再焦点合わせパルスは十分に早くタイミング合わせされ、読出し傾斜は十分に遅延させられる請求項1に記載の方法。
  3. 前記送信するステップ及び生成するステップは、過少サンプリングデータ取得及び再構成を用いて実行される請求項1に記載の方法。
  4. 前記生成するステップは、
    前記患者の気相129Xe MRI画像を取得するステップと、
    前記取得された気相129Xeに基づいてMRIスキャナに関連する磁界不均質に対応する空間的に変化する磁界偏移の磁界マップを電子的に生成するステップと、
    前記生成された磁界マップを用いて溶解相129Xe MRI RBC及び関門コンパートメント信号に関連する信号データの位相を電子的に補正するステップと
    を含む、請求項1に記載の方法。
  5. 前記送信するステップは、約10〜100ms間のRFパルス反復時間を有し、第2の再焦点合わせrfフリップ角パルスと共に少なくとも約40度の大きなrfフリップ角励起パルスを有し、前記生成するステップが、前記被験者の肺における過分極129Xeの1回呼吸停止供給を用いて実行される請求項1に記載の方法。
  6. 前記肺における過分極129Xeの前記1回呼吸停止供給が約15秒の呼吸停止持続時間を有する請求項5に記載の方法。
  7. 前記RFパルス反復時間が約40msである請求項5に記載の方法。
  8. 前記3次元画像が障害のある肺機能の領域を視覚的に示すために十分な解像度を有する請求項1に記載の方法。
  9. 前記3次元画像は放射線線維症を有する患者における機能的バイオマーカー(生体指標)を視覚的に表示するために十分な解像度を有する請求項1に記載の方法。
  10. 前記3次元画像は血液ガス関門の厚膜化及び/又は薄膜化を視覚的に表示するために十分な解像度を有する請求項1に記載の方法。
  11. 前記3次元画像は微小血管系における損失あるいは肺胞表面積の損失又は増加を視覚的に表示するために十分な解像度を有する請求項1に記載の方法。
  12. 前記少なくとも1つの129Xe MRI関門画像に関する画像信号データと、前記129Xe MRI RBCコンパートメントの画像信号データとは、MRIスキャナに関連する異なる受信機チャネル上で実質的に同時に受信され、前記RFパルス列は、約10〜60msの間の少なくとも1つのRFパルス反復時間を含む請求項1に記載の方法。
  13. 患者の肺のRBCコンパートメントの129Xe RBC信号データを受信するように構成された第1のチャネルと、前記患者の前記肺の129Xe関門コンパートメント信号データを受信するように構成された第2のチャネルとを含む複数のチャネルを含むMRI受信機を有するMRIスキャナを備えるMRIスキャナシステムであって、前記MRIスキャナが、キセノン肺胞毛細血管搬送画像化のために構成された129Xe溶解相画像化モードにMRIスキャナの周波数及び位相をプログラム的に設定するように構成される、MRIスキャナシステム。
  14. 前記第1のチャネル受信機位相はRBC共鳴が虚チャネルに対応するように設定される請求項13に記載のMRIスキャナシステム。
  15. 前記第2のチャネル受信機位相は関門共鳴が実チャネルに対応するように設定される請求項13に記載のMRIスキャナシステム。
  16. 前記MRIスキャナは、129Xeガスのための同調周波数から溶解相129Xeのための異なる同調周波数に、それから前記129Xe気相のための前記周波数に戻るように、前記MRIスキャナ周波数を自動的に切り替え、ガス及び溶解画像データセットの一部分をインターリーブされる仕方で取得する、走査シーケンスを備える請求項13に記載のMRIスキャナシステム。
  17. 前記MRIスキャナは、前記肺の第1の129Xe MRI RBC画像と、前記肺の第2の対応する129Xe MRI関門画像とを与え、前記2つの画像を実質的に同時に並べて電子的に表示するように構成される請求項13に記載のMRIスキャナシステム。
  18. 前記MRIスキャナは、k空間の中心において前記RBC信号及び関門信号の間に90度位相差を作り出すように構成された3次元スピンエコーRF励起パルス列を送信するように前記MRIスキャナにプログラム的に命令するように構成される請求項13に記載のMRIスキャナシステム。
  19. 前記スピンエコーパルス列は、k空間の中心において前記RBC信号及び関門コンパートメント信号の間に前記90度位相差を生成するため、十分に早くタイミング合わせされた約180度rf再焦点合わせパルスを伴う第1の大きなフリップ角の励起パルスと十分に遅らせてタイミング合わせされた読出し傾斜とを有する請求項18に記載のMRIスキャナシステム。
  20. 129Xe MRI画像を生成するコンピュータプログラム製品であって、
    コンピュータ可読プログラムコードを媒体上に具現したコンピュータ可読記憶媒体を備え、
    前記コンピュータ可読プログラムコードは、
    k空間の中心においてそれぞれRBCコンパートメント及び関門コンパートメントにおける溶解相過分極129Xe信号間に90度位相差を作り出すように構成された3次元スピンエコーRF励起パルス列を生成するように構成されたコンピュータ可読プログラムコードと、
    前記画像内の信号減衰が、減少した肺胞毛細血管搬送容量に関連しており、前記肺のガス交換領域内の赤血球に関連する129Xeの溶解相MRI信号を取得するように構成されたコンピュータ可読プログラムコードと、
    前記肺における肺胞毛細血管関門に関連する129Xeの溶解相MRI信号を取得するように構成されたコンピュータ可読プログラムコードと、
    前記取得された溶解相関門及びRBC信号に基づいて3次元MRI画像を生成するように構成されたコンピュータ可読プログラムコードと
    を有する、コンピュータプログラム製品。
JP2009531417A 2006-10-03 2007-10-02 過分極129xemriを使用して肺のガス搬送を評価するシステム及び方法 Pending JP2010505516A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US82798306P 2006-10-03 2006-10-03
PCT/US2007/021155 WO2008042370A1 (en) 2006-10-03 2007-10-02 Systems and methods for assessing pulmonary gas transfer using hyperpolarized 129xe mri

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JP2010505516A true JP2010505516A (ja) 2010-02-25

Family

ID=39268769

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2009531417A Pending JP2010505516A (ja) 2006-10-03 2007-10-02 過分極129xemriを使用して肺のガス搬送を評価するシステム及び方法

Country Status (11)

Country Link
US (5) US20100027864A1 (ja)
EP (1) EP2068709A4 (ja)
JP (1) JP2010505516A (ja)
KR (1) KR20090086396A (ja)
CN (1) CN101553168A (ja)
AU (1) AU2007305310B2 (ja)
BR (1) BRPI0718198A2 (ja)
CA (3) CA3152286A1 (ja)
NZ (1) NZ575856A (ja)
RU (1) RU2452372C2 (ja)
WO (1) WO2008042370A1 (ja)

Families Citing this family (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CA3152286A1 (en) * 2006-10-03 2008-04-10 Duke University Systems and methods for assessing pulmonary gas transfer using hyperpolarized 129xe mri
US20100280358A1 (en) * 2009-05-01 2010-11-04 University Of Virginia Patent Foundation Single breath-hold system and method for detection and assessment of multi-organ physiologic, morphologic and structural changes
WO2012161054A1 (ja) * 2011-05-23 2012-11-29 株式会社東芝 医用画像診断装置、画像処理装置及び超音波診断装置
US10191126B2 (en) * 2013-04-04 2019-01-29 Regents Of The University Of Minnesota Systems and methods for spatial gradient-based electrical property properties tomography using magnetic resonance imaging
US11428761B2 (en) 2014-06-04 2022-08-30 Koninklijke Philips N.V. Patient proximity-modulated specific absorption rate
AU2017207276A1 (en) * 2016-01-11 2018-07-26 Elemental Scientific Lasers, Llc Simultaneous pattern-scan placement during sample processing
JP6686733B2 (ja) * 2016-06-23 2020-04-22 コニカミノルタ株式会社 動態解析システム
RU2653994C1 (ru) * 2017-05-12 2018-05-15 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" Министерства здравоохранения России (ФГБУ "РКНПК" МЗ РФ) Способ количественной оценки объема нарушений перфузии легких
KR101949486B1 (ko) * 2017-05-29 2019-02-18 성균관대학교산학협력단 자기 공명 영상 생성 방법 및 그 자기 공명 영상 장치
KR101949491B1 (ko) * 2017-05-29 2019-02-18 성균관대학교산학협력단 자기 공명 영상 생성 방법 및 그 자기 공명 영상 처리 장치
US10677874B2 (en) * 2018-02-20 2020-06-09 Wisconsin Alumni Research Foundation System and method for control of hyperpolarized gas-phase contamination in spectroscopic magnetic resonance imaging
US11944424B2 (en) * 2018-05-18 2024-04-02 Duke University Dynamic 129Xe gas exchange spectroscopy
US11531851B2 (en) * 2019-02-05 2022-12-20 The Regents Of The University Of Michigan Sequential minimal optimization algorithm for learning using partially available privileged information

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2002507438A (ja) * 1998-03-18 2002-03-12 メディ−フィジックス・インコーポレイテッド 溶解化した極性化129Xeを用いる肺および心臓脈管構造の映像化および血流を上昇するMR方法

Family Cites Families (32)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4901019A (en) * 1986-08-18 1990-02-13 The General Hospital Corporation Three-dimensional imaging
EP0325461A3 (en) * 1988-01-22 1990-08-16 Kabushiki Kaisha Toshiba Magnetic resonance imaging system
US5271401A (en) * 1992-01-15 1993-12-21 Praxair Technology, Inc. Radiological imaging method
US5374890A (en) * 1992-07-24 1994-12-20 Picker International, Inc. Simultaneous magnetic resonance imaging of multiple human organs
US5545396A (en) * 1994-04-08 1996-08-13 The Research Foundation Of State University Of New York Magnetic resonance imaging using hyperpolarized noble gases
US5809801A (en) * 1996-03-29 1998-09-22 The Trustees Of Princeton University Cryogenic accumulator for spin-polarized xenon-129
RU2186405C2 (ru) * 1996-03-29 2002-07-27 Лоренс Беркли Нэшнл Лэборэтори Усиление ядерного магнитного резонанса (ямр) и магниторезонансной визуализации (мрв) в присутствии гиперполяризованных благородных газов
US5642625A (en) * 1996-03-29 1997-07-01 The Trustees Of Princeton University High volume hyperpolarizer for spin-polarized noble gas
US6448769B1 (en) * 1996-09-10 2002-09-10 General Electric Company Adiabatic pulse design
US6278893B1 (en) * 1998-01-05 2001-08-21 Nycomed Imaging As Method of magnetic resonance imaging of a sample with ex vivo polarization of an MR imaging agent
EP1286171A3 (en) * 1998-03-18 2003-05-28 Medi-Physics, Inc. MR evaluation of vascular perfusion by means of hyperpolarized 129Xe
US6211677B1 (en) * 1998-05-08 2001-04-03 Picker International, Inc. Lung coil for imaging hyper-polarized gas in an MRI scanner
US6263228B1 (en) * 1998-08-27 2001-07-17 Toshiba America, Mri, Inc. Method and apparatus for providing separate water-dominant and fat-dominant images from single scan single point dixon MRI sequences
US6630126B2 (en) * 2000-03-13 2003-10-07 Medi-Physics, Inc. Diagnostic procedures using direct injection of gaseous hyperpolarized 129Xe and associated systems and products
US6845262B2 (en) * 2000-03-29 2005-01-18 The Brigham And Women's Hospital, Inc. Low-field MRI
US6775568B2 (en) * 2000-04-12 2004-08-10 University Of Virginia Patent Foundation Exchange-based NMR imaging and spectroscopy of hyperpolarized xenon-129
EP1324690A1 (en) * 2000-07-13 2003-07-09 Medi-Physics, Inc. DIAGNOSTIC PROCEDURES USING ?129 XE SPECTROSCOPY CHARACTERISTIC CHEMICAL SHIFT TO DETECT PATHOLOGY i IN VIVO /i
EP1314184A1 (en) * 2000-08-31 2003-05-28 The University of Akron Multi-density and multi-atomic number detector media with gas electron multiplier for imaging applications
WO2002084305A2 (en) * 2001-04-13 2002-10-24 University Of Virginia Patent Foundation Optimized high-speed magnetic resonance imaging method and system using hyperpolarized noble gases
US7179450B2 (en) * 2001-09-20 2007-02-20 Medi-Physics, Inc. Methods for in vivo evaluation of pulmonary physiology and/or function using NMR signals of polarized Xe
DK1430322T3 (da) * 2001-09-20 2009-10-19 Medi Physics Inc Anvendelse af polariseret 129Xe til fremstilling af et medikament til anvendelse i en in vivo-NMR-fremgangsmåde
AU2002332896B2 (en) * 2001-09-20 2009-05-28 Medi-Physics, Inc. Methods for in vivo evaluation of physiological conditions and/or organ or system function including methods to evaluate cardiopulmonary disorders such as chronic heart failure using polarized 129 Xe
US7099499B2 (en) * 2002-08-15 2006-08-29 General Electric Company Fat/water separation and fat minimization magnetic resonance imaging systems and methods
EP1572026A2 (en) * 2002-12-20 2005-09-14 Polymer Group, Inc. Liquid acquisition layer with caliper recovery and the method for producing the same
GB0308586D0 (en) * 2003-04-14 2003-05-21 Amersham Health R & D Ab Method and arrangements in NMR spectroscopy
CN1777454A (zh) * 2003-04-22 2006-05-24 医疗物理有限公司 用于呼吸和超极化气体输送的mri/nmr兼容的潮气量控制和测量系统、方法和装置
US7596402B2 (en) * 2003-05-05 2009-09-29 Case Western Reserve University MRI probe designs for minimally invasive intravascular tracking and imaging applications
RU2248011C1 (ru) 2003-07-07 2005-03-10 ГОУ ВПО Уральский государственный технический университет-УПИ Световолоконный сцинтилляционный детектор рентгеновского излучения
WO2005055136A2 (en) * 2003-11-26 2005-06-16 Board Of Regents, The University Of Texas System Method and apparatus for phase-sensitive magnetic resonance imaging
US7805176B2 (en) * 2004-03-10 2010-09-28 University Of Virginia Patent Foundation Exchange-weighted xenon-129 nuclear magnetic resonance system and related method
JP2006087763A (ja) * 2004-09-27 2006-04-06 Ge Medical Systems Global Technology Co Llc データ収集方法およびmri装置
CA3152286A1 (en) * 2006-10-03 2008-04-10 Duke University Systems and methods for assessing pulmonary gas transfer using hyperpolarized 129xe mri

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2002507438A (ja) * 1998-03-18 2002-03-12 メディ−フィジックス・インコーポレイテッド 溶解化した極性化129Xeを用いる肺および心臓脈管構造の映像化および血流を上昇するMR方法

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
CSNC201008280863; B.Driehuys et al.: '"Imaging Pulmonary Gas Exchange Using Hyperpolarized 129Xe"' Proc. Intl. Soc. Mag. Reson. Med. 14(2006) , 20060506, #862, International Society for Magnetic Resonance in Me *
JPN6012040779; B.Driehuys et al.: '"Imaging Pulmonary Gas Exchange Using Hyperpolarized 129Xe"' Proc. Intl. Soc. Mag. Reson. Med. 14(2006) , 20060506, #862, International Society for Magnetic Resonance in Me *

Also Published As

Publication number Publication date
CA3065182A1 (en) 2008-04-10
AU2007305310B2 (en) 2013-01-17
US10261151B2 (en) 2019-04-16
CA2666043A1 (en) 2008-04-10
US9625550B2 (en) 2017-04-18
RU2452372C2 (ru) 2012-06-10
US10895620B2 (en) 2021-01-19
BRPI0718198A2 (pt) 2013-11-12
CN101553168A (zh) 2009-10-07
US8911709B2 (en) 2014-12-16
CA3152286A1 (en) 2008-04-10
US20170176559A1 (en) 2017-06-22
CA3065182C (en) 2022-05-17
WO2008042370A1 (en) 2008-04-10
KR20090086396A (ko) 2009-08-12
US20150130459A1 (en) 2015-05-14
AU2007305310A1 (en) 2008-04-10
EP2068709A4 (en) 2010-03-31
RU2009116459A (ru) 2010-11-10
CA2666043C (en) 2020-02-25
EP2068709A1 (en) 2009-06-17
NZ575856A (en) 2011-06-30
US20190187231A1 (en) 2019-06-20
US20080089846A1 (en) 2008-04-17
US20100027864A1 (en) 2010-02-04

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US10895620B2 (en) Systems and methods for assessing pulmonary gas transfer using hyperpolarized 129XE MRI
Kruger et al. Functional imaging of the lungs with gas agents
Dregely et al. Hyperpolarized xenon‐129 gas‐exchange imaging of lung microstructure: first case studies in subjects with obstructive lung disease
Li et al. Quantitative evaluation of radiation‐induced lung injury with hyperpolarized xenon magnetic resonance
Dregely et al. Multiple‐exchange‐time xenon polarization transfer contrast (MXTC) MRI: initial results in animals and healthy volunteers
Cleveland et al. 3D MRI of impaired hyperpolarized 129Xe uptake in a rat model of pulmonary fibrosis
KR20050099513A (ko) 분극된 질량수 129인 Xe의 NMR 신호를 사용한 폐 생리및/또는 기능의 생체내 검사를 위한 방법
Bianchi et al. Three‐dimensional accurate detection of lung emphysema in rats using ultra‐short and zero echo time MRI
Imai et al. Noninvasive detection of pulmonary tissue destruction in a mouse model of emphysema using hyperpolarized 129Xe MRS under spontaneous respiration
Abdeen et al. Measurement of xenon diffusing capacity in the rat lung by hyperpolarized 129Xe MRI and dynamic spectroscopy in a single breath‐hold
Robertson et al. Uncovering a third dissolved‐phase 129 X e resonance in the human lung: Q uantifying spectroscopic features in healthy subjects and patients with idiopathic pulmonary fibrosis
Zurek et al. Longitudinal and noninvasive assessment of emphysema evolution in a murine model using proton MRI
Couch et al. Fractional ventilation mapping using inert fluorinated gas MRI in rat models of inflammation and fibrosis
Ruppert Biomedical imaging with hyperpolarized noble gases
Mills et al. Functional magnetic resonance imaging of the lung
Fliss et al. Hyperpolarized 129Xe magnetic resonance spectroscopy in a rat model of bronchopulmonary dysplasia
Ruppert et al. Assessment of pulmonary gas transport in rabbits using hyperpolarized xenon-129 magnetic resonance imaging
Komoroski In vivo NMR of drugs
Yu et al. Perfusion analysis of kidney injury in rats with cirrhosis induced by common bile duct ligation using arterial spin labeling mri
Matheson et al. Inhaled Gas Magnetic Resonance Imaging: Advances, Applications, Limitations, and New Frontiers
Holmes et al. Noninvasive mapping of regional response to segmental allergen challenge using magnetic resonance imaging and [F‐18] fluorodeoxyglucose positron emission tomography
Kaushik Translational Imaging of Pulmonary Gas-Exchange Using Hyperpolarized 129 Xe Magnetic Resonance Imaging
Alamidi Measurement of T1 relaxation time in lungs-Preclinical and clinical MRI applications to COPD
Fernandes Regional quantification of lung function in cystic fibrosis using hyperpolarized xenon-129 and chemical shift imaging
Muradyan et al. Xenon Septal Uptake

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20100917

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20120803

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20121105

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20121112

A02 Decision of refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02

Effective date: 20130215