JP2010194202A - 自動血圧計のデータ処理装置 - Google Patents

Abstract

【課題】自動血圧計から得られた血圧値データから容易且つ正確に生体の血圧値を評価することができる自動血圧計のデータ処理装置を提供する。
【解決手段】血圧値リスト表示手段( 識別マーク付与手段) ６８により、血圧値記憶手段６４により記憶された複数の血圧値が血圧値判定手段６６による判定結果を示す識別マーク「ＡＥ」と共に表示されることから、その識別マーク「ＡＥ」に基づいて評価対象範囲外である血圧値を除く複数の血圧値を用いて生体の血圧値を評価できるので、所定周期で繰り返し測定されて連続的に得られた複数の血圧値を正確に評価することが可能となる。
【選択図】図２

Description

本発明は、生体の血圧値を連続的に測定する自動血圧計のデータ処理装置に関するものである。

生体の所定時間における血圧動態を検査するために、生体に装着されてその生体の血圧値を比較的長時間たとえば２４時間にわたって測定する自動血圧計が知られている。たとえば、特許文献１に記載された携帯型自動血圧計がそれである。このような自動血圧計では、生体の一部に装着されてその生体の一部を圧迫するカフと、そのカフを用いて生体の血圧値を所定の周期で連続的に測定する血圧測定手段と、その血圧測定手段により複数回測定されることによって得られた前記生体の複数の血圧値を記憶する血圧値記憶手段とを備え、生体の血圧を所定周期で繰り返し測定する。そして、上記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値は、画像表示器或いは印刷機を用いて画面或いは紙において数値或いはグラフによって時系列的に表示されるなどして、生体の血圧動態の評価、生体の診断、治療効果の評価等に用いられる。

特開昭６１−００８０２６号公報 特開昭６３−０７７０１０号公報

ところで、生体の血圧動態の評価、生体の診断、治療効果の評価等に用いるために、数値或いはグラフによって時系列的に表示される複数の血圧値のすべてが評価対象とされると、かえって評価精度を低下させる場合がある。たとえば、連続血圧測定開始時には、測定が安定せず、必ずしも生体の血圧値を正確に反映しない。また、連続血圧測定中において、生体の体動に起因してカフに圧力が加えられると異常な血圧値が測定される。上記従来の自動血圧計では、そのような血圧値を含んで表示されるので、個々の血圧値が評価対象とされるものか否かをそれぞれ判断する専門知識が要求されるが、必ずしも正確に血圧値を評価することができない場合があった。

本発明は以上の事情を背景として為されたものであり、その目的とするところは、自動血圧計から得られた血圧値データから容易且つ正確に生体の血圧値を評価することができる自動血圧計のデータ処理装置を提供することにある。

すなわち、前記目的を達成するための請求項１に係る発明の要旨とするところは、(a) 生体の一部に装着されて該生体の一部を圧迫するカフと、該カフを用いて該生体の血圧値を所定の周期で連続的に測定する血圧測定手段と、該血圧測定手段により複数回測定されることにより得られた前記生体の複数の血圧値を記憶する血圧値記憶手段とを備え、該生体の血圧を所定周期で繰り返し測定する自動血圧計のデータ処理装置であって、(b) 前記血圧値記憶手段により記憶された前記複数の血圧値を表示面に時系列的に数字表示またはグラフ表示する表示手段と、(c) 前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値が予め設定された評価対象範囲内であるか否かを判定する血圧値判定手段と、(d) 前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値を、前記血圧値判定手段による判定結果を示す識別マークと共に前記表示手段に表示させる識別マーク付与手段とを含むことにある。

請求項１に係る発明の自動血圧計のデータ処理装置によれば、識別マーク付与手段により、血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値が血圧値判定手段による判定結果を示す識別マークと共に表示されることから、その識別マークに基づいて評価対象範囲外である血圧値を除く複数の血圧値を用いて生体の血圧値を評価できるので、所定周期で繰り返し測定されて連続的に得られた複数の血圧値を正確に評価することが可能となる。

ここで、好適には、(e) 前記血圧値判定手段は、前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値のうち前記血圧測定手段により連続的な血圧測定が開始されてから予め設定された時間以内に測定された血圧値を、評価対象範囲外と判定する。このようにすれば、所定周期で繰り返し測定されて連続的に得られた複数の血圧値のうち、測定開始から予め設定された時間以内に測定された不安定な血圧値を評価対象範囲外として除外することにより、連続的に得られた複数の血圧値を正確に評価することが可能となる。

また、好適には、(f) 前記血圧値判定手段は、前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値のうち予め設定された最高血圧値範囲、予め設定された最低血圧値範囲、予め設定された脈圧範囲のいずれかを越えた血圧値を、評価対象範囲外であると判定する。このようにすれば、所定周期で繰り返し測定されて連続的に得られた複数の血圧値のうち、予め設定された最高血圧値範囲、予め設定された最低血圧値範囲、予め設定された脈圧範囲のいずれかを越えた異常な血圧値を評価対象範囲外として除外することにより、連続的に得られた複数の血圧値を正確に評価することが可能となる。

また、好適には、(g) 前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値のうちの評価対象範囲内の血圧値から、連続測定期間における測定期間内血圧平均値、昼間における昼間血圧平均値、夜間における夜間血圧平均値を算出して前記表示手段に表示させる血圧平均値算出手段と、(h) 該血圧平均値算出手段により算出された前記連続測定期間における測定期間内血圧平均値、昼間における昼間血圧平均値、夜間における夜間血圧平均値を表示する血圧平均値表示手段とを、含む。このようにすれば、連続的に得られた複数の血圧値と対比することにより、それらを正確に評価することが可能となる。

また、好適には、(i) 最高血圧平均値および最低血圧平均値について、予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲、昼間血圧平均値の基準範囲、および夜間血圧平均値の基準範囲の少なくとも１つを記憶する基準値記憶手段と、(j）最高血圧平均値軸および最低血圧平均値軸を有する二次元座標において、前記予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲と前記血圧平均値算出手段により算出された測定期間内血圧平均値、前記予め設定された昼間血圧平均値の基準範囲と前記血圧平均値算出手段により算出された昼間血圧平均値、および、前記予め設定された夜間血圧平均値の基準範囲と前記血圧平均値算出手段により算出された夜間血圧平均値の少なくとも１つを、対比可能に表示する血圧平均値評価グラフ表示手段とを、含む。このようにすれば、最高血圧平均値軸および最低血圧平均値軸を有する二次元座標において、前記予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲と前記血圧平均値算出手段により算出された測定期間内血圧平均値、前記予め設定された昼間血圧平均値の基準範囲と前記血圧平均値算出手段により算出された昼間血圧平均値、および、前記予め設定された夜間血圧平均値の基準範囲と前記血圧平均値算出手段により算出された夜間血圧平均値の少なくとも１つが、対比可能に表示されるので、生体から連続的に得られた複数の血圧値を正確に評価することが可能となる。

また、好適には、(k）時間軸と血圧値軸とを有する二次元座標において、前記基準値記憶手段に記憶された予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲、昼間血圧平均値の基準範囲、および夜間血圧平均値の基準範囲と対比可能に、前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値のうちの評価対象範囲内の血圧値を時系列的に表示するトレンドグラフ表示手段を、含む。このようにすれば、時間軸と血圧値軸とを有する二次元座標において、前記予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲、昼間血圧平均値の基準範囲、および夜間血圧平均値の基準範囲と対比可能に、前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値のうちの評価対象範囲内の血圧値が時系列的に表示されるので、生体から連続的に得られた複数の血圧値の動態を正確に評価することが可能となる。

また、好適には、(l) 前記自動血圧計は、２４時間以上にわたって前記生体の血圧値を測定可能とする電源装置を備えて該生体に装着される携帯型自動血圧計である。このようにすれば、携帯型自動血圧計を用いて連続的血圧測定により得られた複数の血圧値を用いて、連続的に得られた複数の血圧値を正確に評価することが可能となる。

本発明の一実施例である携帯型自動血圧計およびそのデータ処理装置の構成の要部を示すブロック図である。 図１の実施例の電子制御装置の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図である。 図２の血圧値リスト表示手段により表示される血圧値リストの一例を示す図である。 図２の血圧平均値算出手段により算出されて血圧平均値表示手段により表示される血圧平均値の表示例と、図２の血圧平均値評価グラフ表示手段により表示される血圧平均値評価グラフの表示例とを示す図である。 図２のトレンドグラフ表示手段により表示されるトレンドグラフの表示例を示す図である。 図１の実施例の電子制御装置の制御作動の要部を説明するフローチャートである。

以下、本発明の一実施例を図面に基づいて詳細に説明する。図１は、携帯型自動血圧計８と、その携帯型自動血圧計８により測定された複数の測定値を処理するためのデータ処理装置９の要部構成をそれぞれ説明するブロック線図である。

図１において、携帯型自動血圧計８は、ゴム製或いは軟質合成樹脂シート製の膨張袋を布製帯状袋内に有してたとえば監視対象となる生体の上腕部１２に巻回されるカフ１０と、このカフ１０に配管２０を介してそれぞれ接続された圧力センサ１４、切換弁１６、および空気ポンプ１８とを備えている。この切換弁１６は、電子制御装置２８からの指令信号にしたがって、カフ１０内への圧力の供給を許容する圧力供給状態、カフ１０内を予め設定された一定の圧力降下速度で徐々に排圧する徐速排圧状態、およびカフ１０内を急速に排圧する急速排圧状態の３つの状態に切り換えられる。

圧力センサ１４は、カフ１０内の圧力を検出してそのカフ１０内の圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２２および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁別回路２２は所謂ローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに含まれる静圧( 低周波数)成分すなわちカフ圧ＰＫを表すカフ圧信号ＳＫを弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２６を介して電子制御装置２８へ供給する。

上記脈波弁別回路２４はバンドパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに含まれるたとえば数Ｈｚ乃至十数Ｈｚの振動成分である脈波信号ＳＭｋを周波数的に弁別してその脈波信号ＳＭｋをＡ／Ｄ変換器３０を介して電子制御装置２８へ供給する。この脈波信号ＳＭｋが表すカフ脈波は、生体の心拍に同期して図示しない上腕動脈から発生してカフ１０に伝達される圧力振動波すなわちカフ脈波であり、上記カフ１０、圧力センサ１４、および脈波弁別回路２４は、そのカフ脈波を検出するためのカフ脈波センサとして機能している。

上記電子制御装置２８は、ＣＰＵ３２、ＲＯＭ３４、ＲＡＭ３６、および図示しないＩ／Ｏポート等を備える所謂マイクロコンピュータにて構成されている。ＣＰＵ３２は、ＲＯＭ３４に予め記憶されたプログラムに従ってＲＡＭ３６の記憶機能を利用しつつ入力信号処理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を出力して切換弁１６および空気ポンプ１８を制御することによりオシロメトリック法に従って生体の血圧測定をたとえば２４時間にわたって繰り返し実行するとともに、表示器３８に測定内容を表示させる。

携帯型自動血圧計８には、たとえば２４時間以上の連続測定を可能とする蓄電装置４０と、測定番号Ｎｏ．、測定された最高血圧値ＳＢＰ( ｍｍＨｇ）および最低血圧値ＤＢＰ( ｍｍＨｇ）、測定日ＤＡＴＥ、測定時刻ＴＩＭＥ、脈圧ＰＰ( ＳＢＰ−ＤＢＰ：ｍｍＨｇ）、脈拍数ＰＵＬ（数／ｍｉｎ）が記憶される血圧値記憶装置４２とが備えられている。携帯型自動血圧計８は、比較的小型に構成されており、カフ１０が生体の上腕１２に装着された状態でその生体に携帯されるようになっている。

データ処理装置９は、キーボードなどの入力操作装置４４、所謂マイクロコンピュータにて構成される電子制御装置４６、プリンタ或いはＬＣＤなどの画像出力装置４８を備えている。電子制御装置４６は、ＣＰＵ５０、ＲＡＭ５２、ＲＯＭ５４、および図示しないＩ／Ｏポート等を備えるマイクロコンピュータにて構成されている。ＣＰＵ５０は、ＲＯＭ５４に予め記憶されたプログラムに従ってＲＡＭ５２の記憶機能を利用しつつ、血圧値記憶装置４２に記憶された複数の血圧値のデータ処理を実行することにより、連続測定により得られた複数の血圧値から得られる処理結果を画像出力装置４８に表示させる。データ処理装置９は、コネクタ５６を介して携帯型自動血圧計８の血圧値記憶装置４２と着脱可能に接続されるようになっている。

図２は、携帯型自動血圧計８の電子制御装置２８およびデータ処理装置９の電子制御装置４６の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図である。図２において、血圧測定起動手段６０は、予め設定された一定の周期で血圧測定起動信号を出力する。血圧測定手段６２は、血圧測定起動手段６０から血圧測定起動信号が供給されると、カフ１０の圧迫圧力をたとえば生体の最高血圧より高い１８０ｍｍＨｇ程度に設定された昇圧目標値までカフ１０を昇圧させた後に、血圧測定アルゴリズムが実行される測定区間では５ｍｍＨｇ／ｓｅｃ程度の速度で緩やかに降圧させ、血圧測定が終了するとカフ１０の圧力を解放させる。血圧測定手段６２は、上記カフ１０の圧迫圧力の緩やかな変化過程においてカフ１０の圧力振動として得られた脈波ＳＭk の大きさの変化に基づいてよく知られたオシロメトリック法により患者の最高血圧値ＳＢＰ、平均血圧値ＭＢＰ、最低血圧値ＤＢＰ、脈拍数ＰＵＬをそれぞれ測定し、表示器３８に表示させる。血圧値記憶手段６４は、たとえば２４時間分のそれら測定値を血圧値記憶装置４２に記憶させる。上記オシロメトリック法では、たとえばカフ１０の圧力降下過程において逐次検出されるカフ脈波の振幅の差分が最大値となったときのカフ１０の圧力が最高血圧値ＳＢＰおよび最低血圧値ＤＢＰとして決定され、その脈波の振幅が最大値となったときのカフ１０の圧力が平均血圧値ＭＢＰとして決定される。

血圧値判定手段６６は、血圧値記憶手段６４により血圧値記憶装置４２に記憶された血圧データ、すなわち上記血圧測定手段６２によって所定時間内たとえば２４時間内で繰り返し連続的に測定された複数の血圧値が測定された時間的範囲或いは測定された血圧値の範囲に基づいて予め設定された評価対象範囲内或いは評価対象範囲外であるか否かを判定する。たとえば、血圧値判定手段６６は、血圧値記憶手段６４により血圧値記憶装置４２に記憶された複数の血圧値のうち、血圧測定手段６２による連続的な血圧測定が開始されてから予め設定された時間Ｔｉたとえば１時間以内に測定された血圧値を、評価対象範囲外と判定する。この予め設定された時間Ｔｉは、測定開始初期の血圧値が不安定な時間に対応するものである。また、血圧値判定手段６６は、血圧値記憶手段６４により血圧値記憶装置４２に記憶された複数の血圧値のうち予め設定された最高血圧値範囲、予め設定された最低血圧値範囲、予め設定された脈圧範囲のいずれかを越えた血圧値を、評価対象範囲外であると判定する。

上記血圧値の範囲に基づいて予め設定された評価対象範囲内であるか否かの判断条件は、たとえば１９９８〜１９９９年度合同研究班報告による２４時間自動血圧計( ＡＢＰＭ）使用基準に関するガイドラインによれば、以下の４条件の何れも満足することである。
(1) ７０ｍｍＨｇ≦ＳＢＰ≦２５０ｍｍＨｇ
(2) ３０ｍｍＨｇ≦ＤＢＰ≦１３０ｍｍＨｇ
(3) ２０ｍｍＨｇ≦ＰＰ≦１６０ｍｍＨｇ
(4) ＰＰ＞０．４１×ＤＢＰ( ６０〜１５０ｍｍＨｇ) −１７ｍｍＨｇ

血圧値リスト表示手段６８は、識別マーク付与手段としても機能するものであり、血圧値記憶手段６４により血圧値記憶装置４２に記憶された、所定時間内で測定された複数の血圧値を含む測定データを、上記血圧値判定手段６６による判定結果を示す識別マークと共に時系列的に数字にて配列したリストＬを、画像出力装置４８に表示する。すなわち、血圧値リスト表示手段６８は、図３に示されるように、たとえば、２４時間内に測定された複数の血圧値に対応した、測定番号Ｎｏ．、測定された最高血圧値ＳＢＰ( ｍｍＨｇ)および最低血圧値ＤＢＰ( ｍｍＨｇ)、測定日ＤＡＴＥ、測定時刻ＴＩＭＥ、脈圧ＰＰ( ＳＢＰ−ＤＢＰ：ｍｍＨｇ)、脈拍数ＰＵＬ（ｂｐｍ：ビート／ｍｉｎ）を時系列的に数字表示すると共に、血圧値判定手段６６による判定結果すなわち評価対象範囲外であることを示す識別マーク「ＡＥ」を個別に表示する。なお、この図３では、評価対象外であることを示す識別マーク「ＡＥ」が血圧値毎に表示されるので、その識別マーク「ＡＥ」が付されていない血圧値が評価対象範囲内とされ、それら血圧値が評価に用いられる。すなわち、図３の「Ｓ」(開始)マークおよび「Ｅ」(終了)マークの間で、上記識別マーク「ＡＥ」が付されていない血圧値が評価対象範囲内のものとして示される。しかし、評価対象内であることを示す予め設定された識別マークが付され、その識別マークが付された血圧値が評価対象内として示されてもよいし、評価対象外であることを示す識別マーク「ＡＥ」と評価対象内であることを示す上記予め設定された識別マークとの両方が血圧値にそれぞれ付されるようにしてもよい。

血圧平均値算出手段７０は、血圧値記憶手段６４により血圧値記憶装置４２に記憶された複数の血圧値のうちの評価対象範囲内の血圧値から、最高血圧値ＳＢＰおよび最低血圧値ＤＢＰについて、連続測定期間たとえば２４時間内における測定期間内血圧平均値ＳＢＰＡＶ、ＤＢＰＡＶ、昼間における昼間血圧平均値ＳＢＰＡＶＤ、ＤＢＰＡＶＤ、夜間における夜間血圧平均値ＳＢＰＡＶＮ、ＤＢＰＡＶＮを、算術平均によりそれぞれ算出する。上記複数の血圧値のうち、算術平均のために用いられる昼間血圧値と夜間血圧値は、予め設定された昼間時間たとえば６時から１８時の時間内に測定された血圧値および夜間時間たとえば１８時から６時の時間内に測定された血圧値が用いられる。

血圧平均値表示手段７２は、その血圧平均値算出手段７０により算出された測定期間内血圧平均値ＳＢＰＡＶ、ＤＢＰＡＶ、昼間における昼間血圧平均値ＳＢＰＡＶＤ、ＤＢＰＡＶＤ、夜間における夜間血圧平均値ＳＢＰＡＶＮ、ＤＢＰＡＶＮを、画像出力装置４８に表示する。図４の上部の表示はその一例を示している。この表示において、２４時間測定期間内血圧平均値ＳＢＰＡＶ、ＤＢＰＡＶは◎印が付された数値により示され、昼間における昼間血圧平均値ＳＢＰＡＶＤ、ＤＢＰＡＶＤは○印が付された数値により示され、夜間における夜間血圧平均値ＳＢＰＡＶＮ、ＤＢＰＡＶＮは●印が付された数値により示されている。

基準値記憶手段７４は、最高血圧値ＳＢＰおよび最低血圧値ＤＢＰについてのＡＢＰＭ基準値として、予め設定された最高血圧平均値の基準範囲、最低血圧平均値の基準範囲を記憶する。たとえば、２４時間測定の測定期間内における最高血圧平均値および最低血圧平均値の基準範囲( 上限値) として１３０／８０ｍｍＨｇが記憶され、ＪＮＣ ＶＩガイドラインでの昼間血圧平均値の基準範囲( 上限値) として１３５／８５ｍｍＨｇ、夜間血圧平均値の基準範囲( 上限値) として１２０／７５ｍｍＨｇが記憶され、ＷＨＯ−ＩＳＨガイドラインでの２４時間測定における最高血圧平均値および最低血圧平均値の基準範囲( 上限値) として、１２５／８０ｍｍＨｇが予め記憶されている。基準値記憶手段７４は、最高血圧値ＳＢＰおよび最低血圧値ＤＢＰについてのＡＢＰＭ基準値として、２４時間測定の測定期間内における最高血圧平均値および最低血圧平均値の基準範囲、昼間の最高血圧平均値および最低血圧平均値の基準範囲、および、夜間の最高血圧平均値および最低血圧平均値の基準範囲の少なくとも１つを記憶するものであってもよい。

血圧平均値評価グラフ表示手段７６は、上記基準値記憶手段７４に予め記憶されている２４時間測定の測定期間内における最高血圧平均値および最低血圧平均値の基準範囲( 上限値) 、昼間血圧平均値の基準範囲( 上限値) 、夜間血圧平均値の基準範囲( 上限値) を、画像出力装置４８に表示する。図４の中間部における「ＡＢＰＭ基準値」の○内に１、２、３と表示された表示部分はその一例を示している。次いで、血圧平均値評価グラフ表示手段７６は、最高血圧平均値軸および最低血圧平均値軸を有する直交二次元座標において、予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲と血圧平均値算出手段７０により算出された測定期間内血圧平均値ＳＢＰＡＶ、ＤＢＰＡＶ、予め設定された昼間血圧平均値の基準範囲と血圧平均値算出手段７０により算出された昼間血圧平均値ＳＢＰＡＶＤ、ＤＢＰＡＶＤ、および、予め設定された夜間血圧平均値の基準範囲と血圧平均値算出手段７０により算出された夜間血圧平均値ＳＢＰＡＶＮ、ＤＢＰＡＶＮを、それぞれ対比可能に表示する。図４の下部における左側のグラフでは、予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲の上限値が２本の直交する実線で示され、血圧平均値算出手段７０により算出された測定期間内血圧平均値ＳＢＰＡＶ、ＤＢＰＡＶが◎印で示されることで、両者が対比可能に表示されている。図４の下部における右側のグラフでは、予め設定された昼間血圧平均値の基準範囲が２本の直交する実線で示され、血圧平均値算出手段７０により算出された昼間血圧平均値ＳＢＰＡＶＤ、ＤＢＰＡＶＤが○印で示されることで、両者が対比可能に表示されている。同時に、同じグラフにおいて、予め設定された夜間血圧平均値の基準範囲が２本の直交する破線で示され、血圧平均値算出手段７０により算出された夜間血圧平均値ＳＢＰＡＶＮ、ＤＢＰＡＶＮが●印で示されることで、両者が対比可能に表示されている。上記血圧平均値算出手段７０は、予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲と血圧平均値算出手段７０により算出された測定期間内血圧平均値ＳＢＰＡＶ、ＤＢＰＡＶ、予め設定された昼間血圧平均値の基準範囲と血圧平均値算出手段７０により算出された昼間血圧平均値ＳＢＰＡＶＤ、ＤＢＰＡＶＤ、および、予め設定された夜間血圧平均値の基準範囲と血圧平均値算出手段７０により算出された夜間血圧平均値ＳＢＰＡＶＮ、ＤＢＰＡＶＮの３つの組み合わせのうちの少なくとも１つをグラフ表示するものであってもよい。

トレンドグラフ表示手段７８は、たとえば図５に示すように、時間軸と血圧値軸および脈拍数軸とを有する直交二次元座標において、基準値記憶手段７４に記憶された予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲、たとえば６時から１８時の区間において水平な直線ＡＤで示される昼間血圧平均値の基準範囲、および１８時から６時までの区間で水平な直線ＡＮで示される夜間血圧平均値の基準範囲と対比可能に、血圧値記憶手段６４により記憶された複数の血圧値またはそのうちの評価対象範囲内の血圧値を、時系列的にグラフ表示する。

図６は、前記電子制御装置４６の制御作動の要部を説明するフローチャートである。図６において、ステップＳ１( 以下、ステップを省略する) では、たとえば２４時間内において血圧測定手段６２により繰り返し測定され、血圧値記憶装置４２に記憶された血圧値が測定１回分ずつ順次読み込まれる。次いで、前記血圧値判定手段６６に対応するＳ２乃至Ｓ６が実行され、評価対象範囲内か或いは外かが判定される。

先ずＳ２では、Ｓ１で読み込まれた血圧値の測定時刻が連続的測定開始から予め設定された時間Ｔｉ以後であるか否か測定されたものであるか否かが判断される。このＳ２の判断が肯定される場合は、Ｓ３において、Ｓ１で読み込まれた血圧値のうちの最高血圧値( 収縮期血圧値) ＳＢＰが予め設定された評価範囲( たとえば７０ｍｍＨｇ≦ＳＢＰ≦２５０ｍｍＨｇ) 内であるか否かが判断される。このＳ３の判断が肯定される場合は、Ｓ４において、Ｓ１で読み込まれた血圧値のうちの最低血圧値( 拡張期血圧値)ＤＢＰが予め設定された評価範囲( たとえば３０ｍｍＨｇ≦ＤＢＰ≦１３０ｍｍＨｇ) 内であるか否かが判断される。このＳ４の判断が肯定される場合は、Ｓ５において、Ｓ１で読み込まれた血圧値の最高血圧値と最低血圧値の差分である脈圧ＰＰが予め設定された評価範囲( たとえば２０ｍｍＨｇ≦ＰＰ≦１６０ｍｍＨｇ、且つＰＰ＞０．４１×ＤＢＰ( ６０〜１５０ｍｍＨｇ) −１７ｍｍＨｇ) 内であるか否かが判断される。

上記Ｓ２乃至Ｓ５のうちのいずれかの判断が否定される場合は、Ｓ６において、Ｓ１で読み込まれた血圧値に対して生体の血圧評価から除外すべき旨の評価除外フラグがセットされる。しかし、上記Ｓ２乃至Ｓ５のうちの判断が肯定される場合は、Ｓ７において、読み込み終了であるか否かが、たとえば２４時間内において測定された複数の血圧値の全部がＳ１により血圧値記憶装置４２から読み込まれたか否かに基づいて判断される。当初はこのＳ７の判断が否定されるので、Ｓ１以下が繰り返し実行される。

しかし、上記Ｓ７の判断が肯定された場合は、血圧平均値算出手段７０に対応するＳ８において、Ｓ１により血圧値記憶装置４２から読み込まれた複数の血圧値のうちの評価対象範囲内の血圧値すなわち評価除外フラグがセットされていない血圧値から、最高血圧値ＳＢＰおよび最低血圧値ＤＢＰについて、連続測定期間たとえば２４時間内における測定期間内血圧平均値ＳＢＰＡＶ、ＤＢＰＡＶ、昼間における昼間血圧平均値ＳＢＰＡＶＤ、ＤＢＰＡＶＤ、夜間における夜間血圧平均値ＳＢＰＡＶＮ、ＤＢＰＡＶＮが、算術平均によりそれぞれ算出される。次いで、Ｓ９では、図４に示す血圧平均値評価グラフ、および、図５に示すトレンドグラフが、Ｓ１により血圧値記憶装置４２から読み込まれた複数の血圧値と、それらのうちの評価対象範囲内の複数の血圧値から算出された血圧平均値ＳＢＰＡＶ、ＤＢＰＡＶ、ＳＢＰＡＶＤ、ＤＢＰＡＶＤ、ＳＢＰＡＶＮ、ＤＢＰＡＶＮと、基準値記憶手段７４に記憶された予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲、たとえば昼間血圧平均値の基準範囲、および、夜間血圧平均値の基準範囲とに基づいて、算出される。

そして、Ｓ１０において、所定時間たとえば２４時間内で連続的に測定された複数の血圧値を、Ｓ２乃至Ｓ６（血圧値判定手段６６）による判定結果を示す識別マークと共に時系列的に数字にて配列したリストＬが図３に示すように画像出力装置４８に表示され、Ｓ８（血圧平均値算出手段７０） により算出された血圧平均値ＳＢＰＡＶ、ＤＢＰＡＶ、ＳＢＰＡＶＤ、ＤＢＰＡＶＤ、ＳＢＰＡＶＮ、ＤＢＰＡＶＮが図４の上部に示すように画像出力装置４８に表示され、Ｓ９で算出された血圧平均値評価グラフが図４の下部に示すように画像出力装置４８に表示され、Ｓ９で算出されたトレンドグラフが図５に示すように画像出力装置４８に表示される。したがって、Ｓ１０は、血圧値リスト表示手段( 識別マーク付与手段) ６８、血圧平均値表示手段７２、血圧平均値評価グラフ表示手段７６、トレンドグラフ表示手段７８に対応している。

上述のように、本実施例の携帯型自動血圧計８のデータ処理装置９によれば、血圧値リスト表示手段( 識別マーク付与手段) ６８により、血圧値記憶手段６４により記憶された複数の血圧値が血圧値判定手段６６による判定結果を示す識別マーク「ＡＥ」と共に表示されることから、その識別マーク「ＡＥ」に基づいて評価対象範囲外である血圧値を除く複数の血圧値を用いて生体の血圧値を評価できるので、所定周期で繰り返し測定されて連続的に得られた複数の血圧値を正確に評価することが可能となる。

また、本実施例の携帯型自動血圧計８のデータ処理装置９によれば、血圧値判定手段６６は、血圧値記憶手段６４により記憶された複数の血圧値のうち血圧測定手段６２により連続的血圧測定が開始されてから予め設定された時間Ｔ以内に測定された血圧値を、評価対象範囲外と判定することから、所定周期で繰り返し測定されて連続的に得られた複数の血圧値のうち、測定開始から予め設定された時間以内に測定された不安定な血圧値を評価対象範囲外として除外することにより、連続的に得られた複数の血圧値を正確に評価することが可能となる。

また、本実施例の携帯型自動血圧計８のデータ処理装置９によれば、血圧値判定手段６６は、血圧値記憶手段６４により記憶された複数の血圧値のうち予め設定された最高血圧値範囲、予め設定された最低血圧値範囲、予め設定された脈圧範囲のいずれかを越えた血圧値を、評価対象範囲外であると判定することから、所定周期で繰り返し測定されて連続的に得られた複数の血圧値のうち、予め設定された最高血圧値範囲、予め設定された最低血圧値範囲、予め設定された脈圧範囲のいずれかを越えた異常な血圧値を評価対象範囲外として除外することにより、連続的に得られた複数の血圧値を正確に評価することが可能となる。

また、本実施例の携帯型自動血圧計８のデータ処理装置９によれば、血圧値記憶手段６４により記憶された複数の血圧値のうちの評価対象範囲内の血圧値から、連続測定期間における測定期間内血圧平均値ＳＢＰＡＶ、ＤＢＰＡＶ、昼間における昼間血圧平均値ＳＢＰＡＶＤ、ＤＢＰＡＶＤ、夜間における夜間血圧平均値ＳＢＰＡＶＮ、ＤＢＰＡＶＮを算出して前記表示手段に表示させる血圧平均値算出手段７０と、その血圧平均値算出手段７０により算出された連続測定期間における測定期間内血圧平均値ＳＢＰＡＶ、ＤＢＰＡＶ、昼間における昼間血圧平均値ＳＢＰＡＶＤ、ＤＢＰＡＶＤ、夜間における夜間血圧平均値ＳＢＰＡＶＮ、ＤＢＰＡＶＮを表示する血圧平均値表示手段７２とを、含むことから、連続的に得られた複数の血圧値と対比することにより、それらを正確に評価することが可能となる。

また、本実施例の携帯型自動血圧計８のデータ処理装置９によれば、最高血圧平均値および最低血圧平均値について、予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲、昼間血圧平均値の基準範囲、および夜間血圧平均値の基準範囲の少なくとも１つを記憶する基準値記憶手段７４と、最高血圧平均値軸および最低血圧平均値軸を有する二次元座標において、上記予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲と血圧平均値算出手段７０により算出された測定期間内血圧平均値ＳＢＰＡＶ、ＤＢＰＡＶ、予め設定された昼間血圧平均値の基準範囲と前記血圧平均値算出手段により算出された昼間血圧平均値ＳＢＰＡＶＤ、ＤＢＰＡＶＤ、および、前記予め設定された夜間血圧平均値の基準範囲と前記血圧平均値算出手段により算出された夜間血圧平均値ＳＢＰＡＶＮ、ＤＢＰＡＶＮの少なくとも１つを、対比可能に表示する血圧平均値評価グラフ表示手段７６とを、含むことから、生体から連続的に得られた複数の血圧値の動態を正確に評価することが可能となる。

また、本実施例の携帯型自動血圧計８のデータ処理装置９によれば、時間軸と血圧値軸とを有する二次元座標において、基準値記憶手段７４に記憶された予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲、昼間血圧平均値の基準範囲、および夜間血圧平均値の基準範囲と対比可能に、血圧値記憶手段４２により記憶された複数の血圧値のうちの評価対象範囲内の血圧値を時系列的に表示するトレンドグラフ表示手段７８を、含むことから、生体から連続的に得られた複数の血圧値の動態を正確に評価することが可能となる。

以上、本発明の一実施例を図面に基づいて説明したが、本発明はその他の態様においても適用される。

たとえば、前述の実施例１において、血圧測定手段６２はカフ１０から得られるカフ脈波に基づいて血圧値を決定するオシロメトリック法を用いていたが、カフ１０により圧迫される動脈の脈音を検出するマイクロホンを用いて血圧値を決定するコロトコル音法を用いるものであってもよい。

また、前述の実施例において、データ処理装置９は、携帯型自動血圧計８と着脱可能に別体に構成されていたが、一対に構成されていてもよい。また、データ処理装置９の制御機能の一部たとえば血圧値判定手段６６が携帯型自動血圧計８内に設けられていてもよい。

また、前述の実施例において、連続的に測定された複数の血圧値を識別マーク「ＡＥ」と共に時系列的に数字にて配列した図３の血圧値リストＬと、図４の血圧平均値評価グラフ、および図５のトレンドグラフは、１画面或いは１枚のシートに一体的に表示されてもよい。

その他、本発明はその主旨を逸脱しない範囲において種々変更が加えられ得るものである。

８：携帯型自動血圧計
９：データ処理装置
１０：カフ
６２：血圧測定手段
６４：血圧値記憶手段
６６：血圧値判定手段
６８：血圧値リスト表示手段( 識別マーク付与手段)
７０：血圧平均値算出手段
７２：血圧平均値表示手段
７６：血圧平均値評価グラフ表示手段
７８：トレンドグラフ表示手段

Claims (7)

1. 生体の一部に装着されて該生体の一部を圧迫するカフと、該カフを用いて該生体の血圧値を所定の周期で連続的に測定する血圧測定手段と、該血圧測定手段により複数回測定されることにより得られた前記生体の複数の血圧値を記憶する血圧値記憶手段とを備え、該生体の血圧を所定周期で繰り返し測定する自動血圧計のデータ処理装置であって、
   前記血圧値記憶手段により記憶された前記複数の血圧値を表示面に時系列的に数字表示またはグラフ表示する表示手段と、
   前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値が予め設定された評価対象範囲内であるか否かを判定する血圧値判定手段と、
   前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値を、前記血圧値判定手段による判定結果を示す識別マークと共に前記表示手段に表示させる識別マーク付与手段と
   を、含むことを特徴とする自動血圧計のデータ処理装置。
2. 前記血圧値判定手段は、前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値のうち前記血圧測定手段により血圧測定が開始されてから予め設定された時間以内に測定された血圧値を、評価対象範囲外と判定することを特徴とする請求項１の自動血圧計のデータ処理装置。
3. 前記血圧値判定手段は、前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値のうち予め設定された最高血圧値範囲、予め設定された最低血圧値範囲、予め設定された脈圧範囲のいずれかを越えた血圧値を、評価対象範囲外であると判定することを特徴とする請求項１または２の自動血圧計のデータ処理装置。
4. 前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値のうちの評価対象範囲内の血圧値から、連続測定期間における測定期間内血圧平均値、昼間における昼間血圧平均値、夜間における夜間血圧平均値を算出する血圧平均値算出手段と、
   該血圧平均値算出手段により算出された前記連続測定期間における測定期間内血圧平均値、昼間における昼間血圧平均値、夜間における夜間血圧平均値を表示する血圧平均値表示手段と
   を、含むことを特徴とする請求項１乃至３のいずれか１の自動血圧計のデータ処理装置。
5. 最高血圧平均値および最低血圧平均値について、予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲、昼間血圧平均値の基準範囲、および夜間血圧平均値の基準範囲の少なくとも１つを記憶する基準値記憶手段と、
   最高血圧平均値軸および最低血圧平均値軸を有する二次元座標において、前記予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲と前記血圧平均値算出手段により算出された測定期間内血圧平均値、前記予め設定された昼間血圧平均値の基準範囲と前記血圧平均値算出手段により算出された昼間血圧平均値、および、前記予め設定された夜間血圧平均値の基準範囲と前記血圧平均値算出手段により算出された夜間血圧平均値の少なくとも１つを、対比可能に表示する血圧平均値評価グラフ表示手段と
   を、含むことを特徴とする請求項４の自動血圧計のデータ処理装置。
6. 時間軸と血圧値軸とを有する二次元座標において、前記基準値記憶手段に記憶された予め設定された測定期間内血圧平均値の基準範囲、昼間血圧平均値の基準範囲、および夜間血圧平均値の基準範囲と対比可能に、前記血圧値記憶手段により記憶された複数の血圧値のうちの評価対象範囲内の血圧値を時系列的に表示するトレンドグラフ表示手段を、含むことを特徴とする請求項５の自動血圧計のデータ処理装置。
7. 前記自動血圧計は、２４時間以上にわたって前記生体の血圧値を測定可能とする電源装置を備えて該生体に装着される携帯型自動血圧計である請求項１乃至６のいずれか１の自動血圧計のデータ処理装置。

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