JP2009504643A

JP2009504643A - フィブリン膜を合成するために使用する凍結乾燥トロンビンおよび凍結乾燥フィブリノーゲンのキット、ならびにその適用

Info

Publication number: JP2009504643A
Application number: JP2008526012A
Authority: JP
Inventors: ホアン，キュウ; チャン，チュン; ミーチャム，トゥー・ホー; シュ，ビーション; シア，チョウ; ジュンフイ，リ
Original assignee: ホアン，キュウ
Priority date: 2005-08-08
Filing date: 2006-07-11
Publication date: 2009-02-05
Also published as: WO2007018894A2; CA2618666A1; US20090232790A1; RU2008108806A; EP1924278A2; WO2007018894A3; KR20080044844A; AU2006276769A1; CN1911440A; EP1924278A4

Abstract

凍結乾燥トロンビンおよび凍結乾燥フィブリノーゲンのキットは、フィブリン膜を合成するために使用される５０〜１００ｍｇ／ｍＬのフィブリノーゲン、１００〜１０００ＩＵ／ｍＬのトロンビン、および２０〜６０ｍｍｏｌ／ＬのＣａＣｌ₂を含む。凍結乾燥トロンビンおよび凍結乾燥フィブリノーゲンは、手術後の腫瘍転移のリスクを減少させるために、臨床腫瘍手術において適用される。トロンビンおよびフィブリノーゲンの溶液は腫瘍表面上に塗布され、それらはそこで混ざって、腫瘍手術における切開および外傷によって惹起される腫瘍細胞の拡散を防止する固体網目状フィブリン膜を形成し、それにより手術後の再発および転移のリスクを減少させ、患者の寿命を改善する。

Description

本発明は、腫瘍手術における切開および外傷によって惹起される腫瘍細胞の拡散を防止するための凍結乾燥トロンビンおよび凍結乾燥フィブリノーゲンのキット、ならびにその使用に関する。

腫瘍手術においては、切開および外傷は通例、腫瘍細胞の拡散を惹起し、これは腫瘍手術後に腫瘍が再発および転移するリスクを増加させ、患者の寿命を短縮させる可能性がある。

根治的な乳房および腫瘤切除後の腫瘤を減少させるために、フィブリノーゲンおよびトロンビンの化合物が使用されてきた。より詳細には、乳房もしくは腫瘤が除去された場所で腫瘤が発生する傾向があるので、フィブリノーゲンおよびフィブリンの化合物がこれらの場所に塗布され、そこで形成される腫瘍の数および／またはサイズを低下させてきた。この化合物は、熱傷の表面、一般手術の腹部切開部、肝臓手術や血管手術における血液滲出の治療における局所的止血薬としても使用されてきた。

本発明では、解離性腫瘍細胞の拡散を防止するためにフィブリノーゲンおよびトロンビンの化合物が使用される。

本発明のキットは、解離性腫瘍の拡散を防止するための固体網目状フィブリン膜を生成する。

本発明の１つの目的は、フィブリン膜を合成するためのキットを提供することである。

本発明のもう１つの目的は、凍結乾燥トロンビンおよび凍結乾燥フィブリノーゲン、ならびに水および溶媒を含むキットの、腫瘍手術における適用である。本キットは、一般にはキット取扱説明書と呼ばれる本キットの使用説明書をさらに含む。凍結乾燥トロンビンおよび凍結乾燥フィブリノーゲンはフィブリン膜を合成するために使用されるが、本キットは、そのための溶媒として水を使用できる５０〜１００ｍｇ／ｍＬのフィブリノーゲン、１００〜１０００ＩＵ／ｍＬのトロンビン、およびトロンビンのための溶媒としての２０〜６０ｍｍｏｌ／ＬのＣａＣｌ₂を含む。トロンビンおよびフィブリノーゲンは、ヒト血液起源である。本キットは、腫瘍手術における切開および外傷によって惹起される腫瘍細胞の拡散を防止するために適用される。フィブリン膜は、治療後の腫瘍の再発および転移のリスクを減少させ、患者の寿命を改善することができる。フィブリン膜は、良好な生物学的適合性を有し、使用法が便宜的である。

本発明のその他の目的および特徴は、添付の図面と結び付けて考察すると、以下の詳細な説明から明白になる。しかし図面は例示する目的でのみ設計されており、本発明の限度の定義としては設計されていないことを理解されたい。

以下の実施例は、本発明を詳細に例示するために役立つ。

フィブリノーゲンおよびトロンビンが血栓症に及ぼす作用は周知である。フィブリノーゲンおよびトロンビンに由来する多数の製品が存在するが、これらの製品はほとんどの場合に手術後の出血を止めるために使用されている。本発明によると、フィブリノーゲンおよびトロンビンにより合成された固体網目状フィブリン膜は腫瘍細胞の拡散を防止するために使用される。本発明によって、フィブリン膜のためのフィブリノーゲンおよびトロンビンのキットが提供される。フィブリノーゲンおよびトロンビンの起源はヒト血液であり、フィブリノーゲンの濃度は５０〜１００ｍｇ／ｍＬであり、トロンビンの濃度は１００〜１０００ＩＵ／ｍＬであり、およびＣａＣｌ₂の濃度は２０〜６０ｍｍｏｌ／Ｌである。好ましい実施形態では、本キットは、２ｍＬの注射用水「（ＷＦＩ）」の溶媒を含む１００〜２００ｍｇの凍結乾燥フィブリノーゲンのボトルおよび２ｍＬの２０〜６０ｍｍｏｌ／ＬのＣａＣｌ₂溶液の溶媒を含む２００〜２０００ＩＵの凍結乾燥トロンビンのボトルを含む。より好ましい実施形態では、フィブリノーゲンの濃度は６０〜８０ｍｇ／ｍＬであり、トロンビンの濃度は３００〜８００ＩＵ／ｍＬであり、およびＣａＣｌ₂の濃度は３０〜５０ｍｍｏｌ／ＬのＣａＣｌ₂である。最も好ましい実施形態では、フィブリノーゲンの濃度は７０ｍｇ／ｍＬであり、トロンビンの濃度は４００〜６００ＩＵ／ｍＬであり、およびＣａＣｌ₂の濃度は４０ｍｍｏｌ／ＬのＣａＣｌ₂である。本キットは、キット取扱説明書をさらに含む。本発明は、本キットの使用方法にも関する。

ヒト血液を起源とするフィブリノーゲンおよびトロンビンは、凍結乾燥され、別個の溶液に注入される。本発明を使用する実験では、コーティングを形成するために、フィブリノーゲン溶液の薄く平滑な層が、スライドガラスの表面上に、またはアッセイキット内の細胞培養インサートの底面上に塗布される。約５秒間後、トロンビン溶液の薄く平滑な層がフィブリノーゲンコーティング上に連続的に塗布される。フィブリノーゲン溶液および次のトロンビン溶液の塗布は、約３〜５回繰り返される。固体網目状フィブリン膜が迅速に形成される。フィブリン膜網目の径は、その最大寸法で０．６μｍ未満であり、１０〜１００μｍのヒト腫瘍細胞よりはるかに小さい。フィブリン膜は、ヒト腫瘍細胞を保持して拡散を防止できる。

そこで、フィブリノーゲンおよびトロンビン溶液は、１回に１層ずつ、腫瘍組織の局所表面上で相互に交代に塗布される。局所組織表面上に形成される固体網目状フィブリン膜は手術における解離性腫瘍細胞の拡散を防止し、治療後に腫瘍が再発および転移するリスクを減少させ、そして患者の寿命を改善する。フィブリン膜は、良好な生物学的適合性を有し、使用法が便宜的である。

フィブリン膜の生成
（１）本発明によるキットのフィブリノーゲン溶液およびトロンビン溶液を１回に１層ずつ、０．８ｃｍ×０．８ｃｍのスライド表面上に交互に各々３回塗付した（４５０ＩＵ／ｍＬのトロンビンおよび４０ｍｍｏｌ／ＬのＣａＣｌ₂によって合成された）。
（２）フィブリノーゲン溶液およびトロンビン溶液の層を風乾させて電子顕微鏡で調査した。

図１および図２は、乾燥したフィブリノーゲンおよびトロンビン層の電子顕微鏡写真である。倍率は５０００倍である。これらの写真から、平滑なフィブリン膜の表面を見ることができる。ＦＳフィブリン膜に明確な穴は開いていない。倍率尺度から、網目の孔径は０．６μｍ未満であることを導き出せる。ヒト腫瘍細胞のサイズは、１０〜１００μｍである。そこで、ヒト血液由来フィブリノーゲンおよびトロンビンによって合成されたフィブリン膜は、ヒト腫瘍細胞を保持して拡散を防止できる。

解離性腫瘍細胞の拡散を防止するための本発明によるフィブリン膜キットから、
（１）薄く平滑なフィブリン膜は、実施例１の方法を使用することによって、その上にコーティングを形成するためにＣｈｅｍｉｃｏｎＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｏｆＴｅｍｅｃｕｌａ社（カリフォルニア州）から市販で入手できる細胞浸潤アッセイキットＥＣＭ５５０の組織培養プレートのウエル内に配置される細胞培養インサートの底面上で生成した。次に、細胞浸潤実験は、細胞浸潤アッセイキット内に提供された取扱説明書にしたがって実施した。インサート内に配置した細胞懸濁液中の浸潤性細胞は、ＲｕｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｇｈａｉ（中国）からの胃癌細胞系（胃の腫瘍）、ヒト胃腺癌細胞系ＫＮ４５、およびＡＧＳヒト培養胃腺癌細胞、ならびにＳＢＩ（ＳｙｓｔｅｍＢｉｏｓｃｉｅｎｃｅｓｏｆＭｏｕｎｔａｉｎＶｉｅｗ（カリフォルニア州））からのヒト乳がん細胞ＭＤＡ−ＭＢ−２３１および大腸がん細胞Ｌｓ１７４Ｔを含んでいた。
（２）細胞浸潤アッセイキット内の取扱説明書にしたがって、使用済み媒質を廃棄し、内膜は綿棒を用いて浄化し、インサートを２０分間にわたり染色して風乾させた。組織培養プレートのコントロールウエル内にはフィブリノーゲンもしくはトロンビンは存在しなかった。
（３）図３Ａ１、図３Ａ２、図３Ｂ１、図３Ｂ２、図３Ｃ１および図３Ｃ２の電子顕微鏡写真を含む電子顕微鏡写真を撮影して記録を取った。

図３Ａ１、図３Ａ２、図３Ｂ１、図３Ｂ２、図３Ｃ１および図３Ｃ２は、実施例２のフィブリン膜がインサート内の解離性腫瘍細胞を停止させ、フィブリン膜を通しての腫瘍細胞の拡散を防止することを示しているので、このため、フィブリン膜がヒト腫瘍細胞を保持して拡散を防止できるという結果も支持している。図３Ａ１および３Ａ２は、フィブリン膜が存在しない場所では細胞浸潤が発生することを示している、ＦＳフィブリン膜を伴わない電子顕微鏡写真である。図３Ｂ１および３Ｂ２は、ＦＳフィブリン膜の内側での細胞浸潤の防止を示す写真である。図３Ｃは、ＦＳフィブリン膜の外側での細胞浸潤の防止を示す写真である。ヒト血液由来フィブリノーゲンおよびトロンビンによって合成されたフィブリン膜が、ヒト腫瘍細胞を保持して拡散を防止することは極めて明白である。

さらに、本明細書に例示かつ説明した実施形態の変形を本発明の精神および範囲から逸脱せずに作製できることは、当業者には理解され、企図されている。したがって、上記の説明は例示するためだけであり、本発明の精神および範囲は添付の請求項によって決定されることが意図されている。

凍結乾燥トロンビンの溶液および凍結乾燥フィブリノーゲンの溶液をスライドガラス上に１層ずつ交互に塗布するステップによって合成されたフィブリン膜の電子顕微鏡写真である。フィブリン膜を伴わないコントロールの電子顕微鏡写真である。腫瘍細胞の拡散実験における、本発明によるフィブリン膜を伴う材料表面の電子顕微鏡写真である。本発明によるフィブリン膜処理を含む腫瘍細胞の拡散実験におけるフィブリン膜の電子顕微鏡写真である。

Claims

２ｍＬの注射用水の溶媒を含む１００〜２００ｍｇの凍結乾燥フィブリノーゲンのボトルおよび２ｍＬの２０〜６０ｍｍｏｌ／ＬのＣａＣｌ₂溶液の溶媒を含む２００〜２０００ＩＵの凍結乾燥トロンビンのボトルを含む、フィブリン膜を合成するために使用するキット。
フィブリノーゲンの濃度は６０〜８０ｍｇ／ｍＬであり、トロンビンの濃度は３００〜８００ＩＵ／ｍＬであり、およびＣａＣｌ₂の濃度は３０〜５０ｍｍｏｌ／ＬのＣａＣｌ₂である、請求項１に記載のキット。
フィブリノーゲンの濃度は７０ｍｇ／ｍＬであり、トロンビンの濃度は４００〜６００ＩＵ／ｍＬであり、およびＣａＣｌ₂の濃度は４０ｍｍｏｌ／ＬのＣａＣｌ₂である、請求項１に記載のキット。
前記トロンビン溶液はＣａＣｌ₂およびトロンビンを含む、請求項１〜３のいずれかに記載のキット。
トロンビンおよびフィブリノーゲンはヒト血液を起源とする、請求項１〜３のいずれかに記載のキット。
前記キットのための使用説明書をさらに含む、請求項１〜３のいずれかに記載のキット。
前記キットは合成フィブリン膜を生成するために適用される、請求項１〜３のいずれかに記載のキット。
前記キットは臨床手術における解離性腫瘍細胞の拡散を防止するために適用される、請求項１〜３のいずれかに記載のキット。
臨床手術における解離性腫瘍細胞の拡散を防止する方法であって、
腫瘍上にフィブリン膜を生成するステップを含む方法。
前記フィブリン膜は、凍結乾燥フィブリノーゲンの溶液および凍結乾燥トロンビンの溶液を腫瘍に適用することによって生成される、請求項９に記載の方法。
前記フィブリノーゲン溶液および前記トロンビン溶液は、腫瘍へ交互に適用される、請求項１０に記載の方法。
前記フィブリノーゲン溶液および前記トロンビン溶液は、腫瘍へ各々３〜５回適用される、請求項１１に記載の方法。
前記フィブリノーゲン溶液は２ｍＬの水の溶媒とともに１００〜２００ｍｇの凍結乾燥フィブリノーゲンを含み、前記トロンビン溶液は２ｍＬの２０〜６０ｍｍｏｌ／ＬのＣａＣｌ₂の溶媒とともに２００〜２０００ＩＵの凍結乾燥トロンビンを含む、請求項１０に記載の方法。
前記フィブリノーゲン溶液は６０〜８０ｍｇ／ｍＬを含み、前記トロンビンの濃度は３００〜８００ＩＵ／ｍＬであり、および前記ＣａＣｌ₂の濃度は３０〜５０ｍｍｏｌ／ＬのＣａＣｌ₂である、請求項１０に記載の方法。
前記フィブリノーゲン溶液は７０ｍｇ／ｍＬを含み、前記トロンビンの濃度は４００〜６００ＩＵ／ｍＬであり、および前記ＣａＣｌ₂の濃度は４０ｍｍｏｌ／ＬのＣａＣｌ₂である、請求項１０に記載の方法。
前記フィブリノーゲンおよび前記トロンビンはヒト血液起源である、請求項１０に記載の方法。