JP2009112645A - 医療器具カバー部材 - Google Patents

Abstract

【課題】 医療器具の挿入部を容易に挿入することができる医療器具カバー部材を実現すること。
【解決手段】 本発明による医療器具カバー部材１は、医療器具１００の挿入部１１０が挿通配置される管状部材６と、挿入部の管状部材への挿抜動作のときに、挿入部と管状部材との間に潤滑液を供給する潤滑液供給部３と、を備えている。
【選択図】図３

Description

本発明は、体内に導入される医療機具の挿入部を挿入して併用される医療器具カバー部材に関する。

周知のように、患者の体内の観察、治療等のため、この体内に導入される医療器具には、内視鏡、処置具などが広く利用されている。このような医療機具は、体内患部に近接して、観察、治療等が行えるように、所定の長さを備えた挿入部を有している。

この医療器具の挿入部は、体内への挿入の際に、チューブ状、又は管状のカバー部材が併用される場合がある。

このようなカバー部材には、例えば、特許文献１に記載されるような先端レンズ洗浄管がある。この先端レンズ洗浄管は、ディスポーザブルストロー本体部の内部に硬性内視鏡が挿入され、硬性内視鏡の先端レンズを洗浄できる。このディスポーザブルストロー本体部の内周面には、硬性内視鏡をスムーズに挿入するため、硬性内視鏡の外表面との接触面積を小さくするための複数のリブが突設されている。

しかしながら、特許文献１の先端レンズ洗浄管は、ディスポーザブルストロー本体部の内周面に突起するリブがあるため、これらリブの突起量により、外形が太くなってしまう。そのため、従来の先端レンズ洗浄管は、患者への負担の軽減、低侵襲などのための細径化を阻害してしまう。そのため、リブが設けられていないチューブ状、又は管状のカバー部材も広く利用されている。

リブを備えていないカバー部材を使用する際、ユーザは、カバー部材の内周面と医療器具の挿入部の外周面とが接触して挿入し難いため、スムーズに挿入部が挿入されるように、潤滑剤を使用することがある。

このことは、例えば、特許文献２には、照光、及び結像の機能を備えたシェル、及び当該シェルのレンズを清掃する加圧流体を導入するためのコアを有している内視鏡が開示されている。シェルには、コアを受け入れるための孔が設けられている。特許文献２には、コアをシェルの孔内に容易に配置するため、コアの外表面に潤滑剤を塗布する点が開示されている。
特開平１１−１７８７９１号公報 特表平８−５１０６７６号公報

ところで、ユーザは、チューブ状、又は管状のカバー部材の内径と医療器具の挿入部の外径（直径）とが近似したものである場合、潤滑剤を用いることなく、カバー部材に医療器具の挿入部を挿入することが非常に困難である。しかしながら、ユーザは、従来のようにカバー部材に医療器具の挿入部を挿入するとき、この挿入部の表面に潤滑剤を塗布するという煩わしい作業を行わなければならず、手間がかかってしまう。また、ユーザは、異なる医療器具を交換のためカバー部材へ何度も挿抜する場合、その都度、潤滑剤を挿入部の表面に潤滑剤を塗布しなければならない。

そこで、本発明は上記事情に鑑みてなされたものであり、医療器具の挿入部を容易に挿抜することができる医療器具カバー部材を提供することを目的にしている。

上記目的を達成すべく、本発明の医療器具カバー部材は、医療器具の挿入部が挿通配置される管状部材と、上記挿入部の上記管状部材への挿抜動作のときに、該挿入部と該管状部材との間に潤滑液を供給する潤滑液供給部と、を備えたことを特徴とする。

本発明によれば、医療器具の挿入部を容易に挿抜することができる医療器具カバー部材を実現できる。

以下、図面に基づいて本発明の実施形態を説明する。
（第１の実施の形態）
図１から図５は本発明の第１実施形態に係り、図１は医療器具である内視鏡と医療器具カバー部材である内視鏡洗浄シースの構成を示す斜視図、図２は内視鏡洗浄シースの構成を示す断面図、図３は内視鏡洗浄シースに内視鏡の挿入部が挿入される状態を示す図、図４は内視鏡洗浄シースに内視鏡の挿入部が挿通配置された状態を示す図、図５は内視鏡洗浄シースから内視鏡の挿入部が抜去される状態を示す図である。

本実施の形態では、医療器具が内視鏡１００であって、この内視鏡１００の挿入部１１０が挿入される医療器具カバー部材が内視鏡洗浄シース１である構成を例示して、本発明について以下に説明する。

図１に示すように、内視鏡１００は、先端部１０１、湾曲部１０２、及び内視鏡管部１０３を備えた挿入部１１０と、この挿入部１１０の基端に連設された操作部１０４と、を有して主に構成されている。尚、以下の説明では、本実施の形態の内視鏡１００は、挿入部１１０の内視鏡管部１０３が硬性の硬性内視鏡を例示するが、これに限定することなく、内視鏡管部１０３が可撓性を有した軟性内視鏡でも良い。

挿入部１１０の先端部は、先端面に観察窓、及び照明窓が配設され、内部に撮像素子が配設されている（いずれも不図示）。また、挿入部１１０内には、光源からの照明光を伝送するライトガイドバンドルが配設されている。尚、内視鏡１００の先端部１０１に、照明のための光源であるＬＥＤなどを設けた構成でも良い。

操作部１０４は、湾曲部１０２を湾曲操作するための湾曲操作レバー１０５が回動自在に配設され、通信ケーブルであるユニバーサルケーブル１０６が延設されている。尚、このユニバーサルケーブル１０６は、光源装置、及びカメラコントロールユニット（ビデオプロセッサ）と接続される（いずれも不図示）。

本実施の形態の医療器具カバー部材である内視鏡洗浄シース１は、細長な筒状部材として形成され、内視鏡１００の挿入部１１０が覆われるように挿入配置される。この内視鏡洗浄シース１は、医療器具カバー部２と、この医療器具カバー部２の基端に連設された潤滑液供給手段である潤滑液供給部３と、によって主に構成されている。

医療器具カバー部２は、先端側から順に、筒状体である先端構成部４と、軟性筒部５を備え、後述の複数のルーメンが肉厚部に配設された管状部材であるマルチルーメンチューブのチューブ体６と、を有している。このマルチルーメンチューブであるチューブ体６は、内視鏡１００の挿入部１１０が挿通配置される孔部である挿入部挿通部１４を備え、シリコン、ウレタン、テフロン（登録商標）等の軟質な材質、あるいはポリアミド、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリカーボネート等の硬質な材質で形成される。

軟性筒部５は、先端構成部４の近傍に配置され、挿入された挿入部１１０の湾曲部１０２の湾曲可動を妨げないように柔軟な材質により形成されている。

先端構成部４は、チューブ体６の先端部に固設されている。この先端構成部４は、医療器具カバー部２内に挿入された内視鏡１００の先端部１０１に向けて流体を噴霧するためのものである。この先端構成部４から噴霧される流体は、チューブ体６の基端側の側部に接続された液体供給チューブ９、又は気体供給チューブ１０からチューブ体６のルーメン内を通って先端構成部４まで供給される。また、液体供給チューブ９、及び気体供給チューブ１０には、チューブ体６へ空気等の気体、又は水等の液体の供給停止を操作するための噴霧スイッチ７が介装されている。

尚、液体供給チューブ９は、液体供給源を構成する、図示しない送液装置に接続されており、気体供給チューブ１０はコンプレッサ等を内蔵した気体供給源を構成する、図示しない送気装置に接続される。

潤滑液供給部３は、側部に潤滑液供給チューブ８が接続されている。この潤滑液供給チューブ８は、噴霧スイッチ７よりも基端側の液体供給チューブ９中途部に分岐接続されている。

次に、図２に基づいて、内視鏡洗浄シース１の構成について、さらに、詳しく説明する。
図２に示すように、先端構成部４は、チューブ体６の肉厚部に形成された２つのルーメンを構成する気体供給路１２、及び液体供給路１３に連通して、空気等の気体、及び水等の液体を噴霧する噴霧口１１が形成されている。この噴霧口１１は、チューブ体６の先端開口部を臨む方向に空気等の気体、及び水等の液体を噴霧できるように開口している。

つまり、内視鏡１００は、先端部１０１の先端面がチューブ体６の先端開口部と面位置が略一致するように、チューブ体６の挿通孔を構成する挿入部挿通部１４に挿入部１１０が挿通配置される。そのため、先端構成部４の噴霧口１１は、空気等の気体、及び水等の液体を先端部１０１の先端面に配設された観察窓、及び照明窓に向けて噴霧できるように、チューブ体６の先端開口部を臨むように開口形成されている。

尚、気体供給チューブ１０が気体供給路１２と連通するようにチューブ体６の基部１５で接続されており、送気装置からの空気等の気体が気体供給路１２に供給される。また、液体供給チューブ９が液体供給路１３と連通するようにチューブ体６の基部１５で接続されおり、送液装置からの水等の液体が液体供給路１３に供給される。

また、チューブ体６の挿入部挿通部１４は、挿入される内視鏡１００の挿入部１１０の外径（直径）に対して、若干隙間ができる程度に大きな孔径を備えているものである。尚、挿入部挿通部１４の表面には、挿入部１１０の挿通性を向上させるための親水コートが施されていても良い。

潤滑液供給部３は、環状の操作部固定部１６と、この操作部固定部１６に内挿配置された環状のスライド部３０と、を有している。
操作部固定部１６は、先端側の外周方向に突起した外向フランジ形状の指掛部１７と、先端にチューブ体６の基部１５に嵌合固定されたフランジ形状の接続部１８と、外周面の中途部分に形成された凹部状の周溝２２と、基端外周部から周方向に突起した突起部２３と、を主に有している。

また、操作部固定部１６は、内視鏡１００の操作部１０４の先端部分が挿通配置される配置孔部２４が内部に形成されており、この配置孔部２４の内周に挿通配置された操作部１０４を圧接して抜けないように固定するためのＯリング１９が配設されている。

また、配置孔部２４には、後方にスライド部３０が進退自在に内挿配置され、このスライド部３０の前方への移動を当接して規制する段部２０が形成されている。尚、潤滑液供給チューブ８は、操作部固定部１６の側部に配設され、配置孔部２４と連通するチューブ接続管２１に接続されている。

スライド部３０は、基端外周部から突起した外向フランジ形状の指掛部３３と、操作部固定部１６の外周側で指掛部３３から前方へ延設された複数のフック部３２と、を有している。このスライド部３０は、操作部固定部１６に挿通する外周中途部に所定の距離に離間して配設されたリング状の２つのパッキン３１が設けられている。

これら２つのパッキン３１は、スライド部３０の先端が操作部固定部１６内に形成された段部２０に当接した状態において、潤滑液供給チューブ８からの潤滑液、ここでは水等を配置孔部２４内に流入させないようにするものであり、チューブ接続管２１に連通する配置孔部２４の内周面に形成された開口部２４ａを挟む位置に配置されている。

また、スライド部３０が操作部固定部１６に対して前方に移動したときに、複数のフック部３２が凹部状の周溝２２に嵌り込んで、スライド部３０が操作部固定部１６に対して移動しないように固定される。この状態において、スライド部３０の先端は、操作部固定部１６内に形成された段部２０に当接する状態となる。

一方、スライド部３０は、後方へスライドされると、フック部３２が操作部固定部１６の突起部２３に当接して掛止されることで、操作部固定部１６に対する後退位置が規制される（図３参照）。

尚、スライド部３０は、内視鏡１００の操作部１０４が挿通可能な大きさを備えた挿通孔部３４が形成されており、この挿通孔部３４の後方側の開口部から内視鏡１００が挿入される。また、この挿通孔部３４は、操作部１０４の最大外径と略同一の孔径を有している。

以上のように構成された本実施の形態の内視鏡洗浄シース１に内視鏡１００の挿入部１１０が挿通配置されるときの作用について、図３、及び図４に基づいて説明する。尚、以下の説明において、流液装置から供給される液体である潤滑液を水Ｗとする。
先ず、ユーザは、内視鏡洗浄シース１内に内視鏡１００の挿入部１１０を挿通配置するとき、図３に示すように、スライド部３０の指掛部３３を例えば、２本の指Ｆにて押さえた状態で挿入部１１０をスライド部３０の挿通孔部３４から操作部固定部１６を介してチューブ体６の挿入部挿通部１４へ挿入する。

このとき、挿入部１１０がチューブ体６の挿入部挿通部１４の手前にある操作部固定部１６の開口部周囲の内面との摩擦を受けて、操作部固定部１６がスライド部３０に対して、チューブ体６と共に、前方（図３の矢印Ａ方向）へ押し出される。つまり、スライド部３０のフック部３２が操作部固定部１６の周溝２２から外れて、操作部固定部１６が前方へ押し出される。また、スライド部３０は、複数のフック部３２が操作部固定部１６の周溝２２から外れ、操作部固定部１６の突起部２３に当接して掛止されることで、操作部固定部１６に対する後退位置が規制される。

すると、スライド部３０のパッキン３１は、配置孔部２４の内周面に形成された開口部２４ａを挟んだ状態から後方にずれて、この開口部２４ａが開放され、潤滑液供給チューブ８からの水Ｗが操作部固定部１６の配置孔部２４内へ流出される。

この配置孔部２４内へ供給された水Ｗは、内視鏡１００の挿入部１１０の外表面を濡らすと共に、チューブ体６の挿入部挿通部１４内に流れ込む。尚、このとき、ユーザは、内視鏡洗浄シース１の先端を下方に向けた状態にして、水Ｗがチューブ体６の挿入部挿通部１４内に流れるようにすると良い。

そして、ユーザは、内視鏡１００の挿入部１１０をチューブ体６の挿入部挿通部１４内へ押し込んで挿入する。このようにして、内視鏡１００の挿入部１１０の外表面を水Ｗにより濡らされる共に、チューブ体６の挿入部挿通部１４内に流れ込んだ水Ｗにより、挿入部１１０と挿入部挿通部１４との摩擦が低減される。そのため、ユーザは、内視鏡１００の挿入部１１０を容易にチューブ体６の挿入部挿通部１４へ挿入することができる。

ユーザは、図４に示すように、内視鏡１００の操作部１０４の先端部分が操作部固定部１６の配置孔部２４の内部の端面に突き当たるまで、挿入部１１０をチューブ体６へ挿入して、挿通配置させる。このとき、操作部固定部１６内に配設されたＯリング１９が操作部１０４の外周部を押圧し、操作部１０４が操作部固定部１６に固定される。

また、スライド部３０は、操作部１０４の前方への移動に伴って、操作部固定部１６に対して前進（図４の矢印Ｂ方向）移動する。尚、このスライド部３０は、適宜、ユーザによって、前進操作されても良いし、操作部１０４の外周部がスライド部３０の挿通孔部３４の内面と当接して、操作部１０４の移動に連動して前進するようにしても良い。

このとき、スライド部３０は、先端部が段部２０に当接され、複数のフック部３２が操作部固定部１６の周溝２２に嵌まり込んで、操作部固定部１６に固定される。この状態において、スライド部３０の２つのパッキン３１は、潤滑液供給チューブ８からの水Ｗを操作部固定部１６の配置孔部２４内に流入させないように、配置孔部２４の開口部２４ａを挟む位置に移動される。

こうして、潤滑液供給チューブ８からの水Ｗは、２つのパッキン３１によって、配置孔部２４の開口部２４ａが遮断されることで、操作部固定部１６の配置孔部２４内に流れ込まないようになっている。

次に、内視鏡洗浄シース１に内視鏡１００の挿入部１１０が挿通配置された状態から抜去されるときの作用について、図５を用いて以下に説明する。
先ず、ユーザは、内視鏡洗浄シース１内から内視鏡１００の挿入部１１０を抜去するとき、図５に示すように、操作部固定部１６の指掛部１７を例えば、２本の指Ｆにて押さえた状態で挿入部１１０を操作部１０４と共に、スライド部３０の挿通孔部３４から後方へ引き抜く。このとき、スライド部３０は、複数のフック部３２が操作部固定部１６の周溝２２から外れ、操作部固定部１６の突起部２３に当接して掛止されることで、操作部固定部１６に対する後退位置が規制される。

尚、スライド部３０は、適宜、ユーザによって、操作部固定部１６に対して、後退操作されても良いし、操作部１０４の外周部がスライド部３０の挿通孔部３４の内面との摩擦により、操作部１０４の移動に連動して後退（図５の矢印Ｃ方向）するようにしても良い。

すると、スライド部３０のパッキン３１は、配置孔部２４の内周面に形成された開口部２４ａを挟んだ状態から後方にずれて、この開口部２４ａが開放され、潤滑液供給チューブ８からの水Ｗが操作部固定部１６の配置孔部２４内へ流出される。

この配置孔部２４内へ供給された水Ｗは、内視鏡１００の挿入部１１０とチューブ体６の挿入部挿通部１４との間に流れ込む。尚、このとき、ユーザは、内視鏡洗浄シース１の先端を下方に向けた状態にして、水Ｗが挿入部１１０と挿入部挿通部１４との間に流れるようにすると良い。

このようにして、内視鏡１００の挿入部１１０の表面とチューブ体６の挿入部挿通部１４の内面との間に流れ込んだ水Ｗにより、挿入部１１０と挿入部挿通部１４との摩擦が低減されるため、ユーザは、内視鏡１００の挿入部１１０を容易にチューブ体６の挿入部挿通部１４から抜去することができる。

以上に説明したように、本実施の形態の内視鏡洗浄シース１は、内視鏡１００の挿入部１１０を医療器具カバー部２に挿抜するときに、潤滑液供給部３のスライド部３０を進退移動させて、挿入部１１０の表面とチューブ体６の挿入部挿通部１４の内面に潤滑液を供給して、医療器具カバー部２への内視鏡１００の挿入部１１０の挿抜性を向上させることができる構成となる。

（第２の実施の形態）
次に、図６〜図１１を用いて、本発明の第２の実施の形態について説明する。
図６〜図１１は、本発明の内視鏡洗浄シース１における第２の実施の形態に係り、図６は医療器具カバー部材である内視鏡洗浄シースの構成を示す斜視図、図７は潤滑液供給容器を示す断面図、図８は潤滑液供給容器が内視鏡洗浄シースの容器固定部に装着された状態を示す断面図、図９は内視鏡洗浄シースに内視鏡の挿入部が挿入される状態を示す断面図、図１０は第１変形例を示し、処置具の挿入部が挿通するトラカールに潤滑液供給容器を設けた一例を説明するための図、図１１は第２変形例を示し、潤滑液が貯溜（内包）されたバルーンが内視鏡洗浄シースの容器固定部に装着された状態を示す断面図である。

尚、以下の説明において、第１の実施の形態と同様の構成要素については同一の符号を付して説明を省略し、異なる部分のみを説明する。

図６に示すように、本実施の形態の内視鏡洗浄シース１は、医療器具カバー部２の基端に連設された円環状の容器固定部４０に着脱自在な潤滑液供給部である潤滑液供給容器４１を備えた構成となっている。
この潤滑液供給容器４１は、硬質な円環本体４２の両端開口が薄いゴム膜等から形成された薄膜部材４５，４６により塞がれている。この円環本体４２内には、水等の潤滑液が貯溜（内包）されている。また、円環本体４２は、基端外周部に外向フランジ形状の突起部４３を有し、先端側の外周面に凹部状の周溝４４が形成されている。

薄膜部材４５，４６のうち、先端側の薄膜部材４５は、基端側の薄膜部材４６よりも、肉厚が薄く設定されており、所定の圧力が与えられると、簡単に破ける構成となっている。また、この先端側の薄膜部材４５には、所定の圧力を受けて簡単に破け易いように、溝状の筋等が形成されていても良い。尚、基端側の薄膜部材４６も、先端側の薄膜部材４５が破ける所定の圧力よりも若干大きな圧力が加わると、簡単に破ける構成となっている。

尚、本実施の容器固定部４０は、図８に示すように、先端に配設された接続部４８がチューブ体６の基部１５と嵌合して、チューブ体６に固定されている。また、容器固定部４０は、内部に形成された容器配置孔４７が潤滑液供給容器４１の円環本体４２の外径（直径）と略同一な孔径を備えている。

このように、容器固定部４０の容器配置孔４７には、潤滑液供給容器４１が挿通配置されるように装着される。また、容器配置孔４７には、内面に潤滑液供給容器４１の円環本体４２に形成された周溝４４に嵌まり込んで、潤滑液供給容器４１を固定する凸部４９が形成されている。

以上のように構成された本実施の形態の内視鏡洗浄シース１は、潤滑液供給容器４１が容器固定部４０に装着された状態で、内視鏡１００の挿入部１１０が潤滑液供給容器４１の基端側の薄膜部材４６に突き当てられる。このとき、挿入部１１０の先端部１０１が薄膜部材４６を押し付け、薄膜部材４６が伸張して、潤滑液供給容器４１内の潤滑液に圧力がかかり、先端側の薄膜部材４５に所定の圧力が与えられ、先に破ける。

さらに、挿入部１１０が押し付けられた基端側の薄膜部材４６も破けて、図９に示すように、挿入部１１０が潤滑液供給容器４１内を通過すると共に、潤滑液（水Ｗ）により挿入部１１０の外表面が濡れると共に、潤滑液（水Ｗ）がチューブ体６の挿入部挿通部１４へ流れる。

以上のように構成された本実施の形態の内視鏡洗浄シース１においても、内視鏡１００の挿入部１１０の外表面とチューブ体６の挿入部挿通部１４の内面との間に流れ込んだ水Ｗにより、挿入部１１０と挿入部挿通部１４との摩擦が低減される。そのため、ユーザは、内視鏡１００の挿入部１１０をチューブ体６の挿入部挿通部１４に対して容易に挿抜することができる。これにより、本実施の形態でも、上述した第１の実施の形態と同様な効果を得ることができる。

尚、図１０に示すように、把持鉗子等の処置具５１の処置具挿入部５２を体内へ導入する管状部材を備えたトラカール５０の基端部分に本実施の形態の潤滑液供給容器４１を設けても良い。このように、トラカール５０へ潤滑液供給容器４１を設けることで、潤滑液がトラカール５０内へ流入することで、処置具挿入部５２のトラカール５０への挿抜性も向上させることができる。

また、図１１に示すように、内視鏡洗浄シース１の容器固定部４０の孔部５５内に潤滑液が貯溜（内包）された潤滑液貯溜容器であるゴム等の弾性部材から形成されたバルーン６０を設置しても良い。詳述すると、容器固定部４０の孔部５５には、前方側にテーパ面５６が形成されており、このテーパ面５６にバルーン６０が貼着されている。尚、容器固定部４０は、バルーン６０が設けられた前方側に周溝５７が形成されている。

本変形例の内視鏡洗浄シース１は、内視鏡１００の挿入部１１０が容器固定部４０を通過するとき、バルーン６０を突き破って破裂させ、潤滑液がチューブ体６の挿入部挿通部１４内へ流れる。また、破裂したバルーン６０は、容器固定部４０の周溝５７に入り込む。そのため、内視鏡１００の挿入部１１０は、バルーン６０の破片が邪魔となることなく、チューブ体６へ挿入される。

このような構成としても、潤滑液によって、内視鏡１００の挿入部１１０のチューブ体６への挿抜性が向上し、ユーザは、内視鏡１００の挿入部１１０をチューブ体６の挿入部挿通部１４に対して容易に挿抜することができる。

尚、容器固定部４０は、チューブ体６の基部１５と着脱自在な構成となっている。そのため、内視鏡洗浄シース１は、使用後に、潤滑液が貯溜（内包）されているバルーン６０を備えた未使用の容器固定部４０に交換される構成となっている。

（第３の実施の形態）
次に、図１２、及び図１３を用いて、本発明の第３の実施の形態について説明する。
図１２、及び図１３は、本発明の内視鏡洗浄シース１における第３の実施の形態に係り、図１２は潤滑液塗着部が内視鏡洗浄シースの操作部固定部に装着された状態を示す断面図、図１３は図１２の潤滑液供給部が装着された操作部固定部を後方から見た平面図である。

尚、以下の説明においても、第１の実施の形態と同様の構成要素については同一の符号を付して説明を省略し、異なる部分のみを説明する。

図１２に示すように、本実施の形態の内視鏡洗浄シース１は、操作部固定部６１の孔部６２内の先端側端面部に潤滑液供給部を構成する潤滑液塗着部６５が配設されている。尚、操作部固定部６１は、接続部６４がチューブ体６の基部１５と着脱自在に嵌合されている。

この潤滑液塗着部６５は、図１３に示すように、扇状のスポンジ、ガーゼ等から形成された複数の塗着片６５ａ〜６５ｈと、これら塗着片６５ａ〜６５ｈの円弧部分を固定する円環状の保持部材６６と、から構成されている。複数の塗着片６５ａ〜６５ｈは、隣接する一部分が重なり合って、円盤形状となるように、保持部材６６により固定されており、水等の潤滑液が染み込まされている。

また、操作部固定部６１は、潤滑液塗着部６５の前方側に複数の塗着片６５ａ〜６５ｈを逃がすための周溝６３が形成されている（図１２参照）。

以上のように構成された本実施の形態の内視鏡洗浄シース１は、内視鏡１００の挿入部１１０が操作部固定部６１を通過するときに、潤滑液塗着部６５の複数の塗着片６５ａ〜６５ｈに染み込んだ潤滑液が挿入部１１０の外表面に塗布される。つまり、これら複数の塗着片６５ａ〜６５ｈは、内視鏡１００の挿入部１１０の外表面に接触しながら、潤滑液を薄く塗布する。つまり、チューブ体６に対する内視鏡１００の挿入部１１０の挿抜操作により、挿入部１１０の外表面とチューブ体６の挿入部挿通部１４の内面との間に潤滑液が入り込む。

このような構成としても、上述の各実施の形態と同様に、潤滑液によって、内視鏡１００の挿入部１１０のチューブ体６への挿抜性が向上し、ユーザは、内視鏡１００の挿入部１１０をチューブ体６の挿入部挿通部１４に対して容易に挿抜することができる。

（第４の実施の形態）
次に、図１４〜図１８を用いて、本発明の第４の実施の形態について説明する。
図１４〜図１８は、本発明における第４の実施の形態に係り、図１４は潤滑液貯溜袋体の構成を示す断面図、図１５は図１４の矢視ＩＶから見た潤滑液貯溜袋体の正面図、図１６は潤滑液貯溜袋体が医療器具の挿入部に装着された状態を示す図、図１７は図１６の状態から医療器具の挿入部がトラカールに挿入された状態を示す図、図１８は図１７の状態から医療器具の挿入部の潤滑液貯溜袋体が操作部までトラカールと共に移動された状態を示す図である。

尚、以下の説明においても、第１の実施の形態と同様の構成要素については同一の符号を付して説明を省略し、異なる部分のみを説明する。また、本実施の形態では、内視鏡、処置具等の医療器具の挿入部をカバー部材であるトラカールへ挿入するときの例示である。

図１４に示す、潤滑液供給容器である潤滑液貯溜袋体７０は、医療器具の挿入部に直接装着して、医療機具の挿入部をトラカールへ挿入する挿入性を向上させる潤滑液供給部である。

この潤滑液貯溜袋体７０は、ゴム等の弾性部材により円筒形状の端部に対向する２面を有するように形成された中空の貯溜袋本体７１と、この貯溜袋本体７１の先端面中央に形成された前面開口部７２を水密に塞いでいる着脱自在な蓋部７８と、貯溜袋本体７１の基端面中央に形成された後面開口部７３を水密に塞いでいるゴム等の弾性部材から形成された薄膜部７４と、を有している。この貯溜袋本体７１内には、水等の潤滑液が貯溜（内包）されている。

尚、後面開口部７３は、その孔径が後述の医療器具８０の挿入部８１の外径（直径）と略同一の寸法に設定されている。また、前面開口部７２は、その孔径が後面開口部７３の孔径、及び挿入部８１の外径（直径）よりも小さい寸法が設定されている。

貯溜袋本体７１は、先端面に前面開口部７２から外周方向に略等間隔で形成されたスリット状の４つの切裂部７５を有している。これら切裂部７５は、潤滑液貯溜袋体７０の弁構造を構成している。

このように構成された潤滑液貯溜袋体７０には、図１６に示すように、ユーザによって、医療器具８０の挿入部８１が貯溜袋本体７１の後面開口部７３から挿入される。このとき、挿入部８１によって、薄膜部７４が破られて、貯溜袋本体７１の前面開口部７２を塞いでいる蓋部７８が外され、挿入部８１が前面開口部７２から突出する。

この状態から、ユーザは、医療器具８０の挿入部８１を先端側からトラカール５０に挿入する。すると、図１７に示すように、潤滑液貯溜袋体７０は、その前面部がトラカール５０の基端部に当接した状態となり、トラカール５０への挿入部８１の挿入量に伴って、挿入部８１の基端側へ移動する。そして、潤滑液貯溜袋体７０が医療器具８０の操作部８２に当接するまで、トラカール５０と共に後方へ移動され、挿入部８１がトラカール５０内へ挿入される。

このとき、挿入部８１には、貯溜袋本体７１の前面開口部７２の複数の切裂部７５に隙間が生じ、弁が開いた状態となるように、貯溜袋本体７１内の潤滑液が切裂部７５の隙間から流出して表面に塗着される。この潤滑液が医療器具８０の挿入部８１の外表面とトラカール５０の挿通孔部５３の内周面との接触する摩擦が低減する。そのため、ユーザは、挿入部８１をスムーズにトラカール５０に対して挿抜することができる。

このような構成としても、潤滑液によって、医療器具８０の挿入部８１のトラカール５０への挿抜性が向上し、ユーザは、医療器具８０の挿入部８１をトラカール５０に対して容易に挿抜することができる。

尚、本実施の形態では、医療機具８０の挿入部８１に潤滑液貯溜袋体７０を装着して、挿入部８１をカバー部材であるトラカール５０に挿入する構成を説明したが、医療機具８０は、内視鏡、処置具等のいずれにも適用可能である。また、ここでは、カバー部材であるトラカール５０を例示したが、これに限定されることなく、第１の実施の形態にて説明した内視鏡１００の挿入部１１０が挿通配置されるカバー部材である内視鏡洗浄シース１にも、勿論、適用することができる。

また、上述した各実施の形態で説明した潤滑液は、水を用いたが、これに限定されることなく、生体適合性のある医療用潤滑剤等でも、勿論、適用することができる。

尚、本発明は、以上述べた実施形態のみに限定されるものではなく、発明の要旨を逸脱
しない範囲で種々変形実施可能であり、上述した各実施形態等を部分的等に組み合わせて
構成される実施形態等も本発明に属する。

以上の各実施の形態に記載した発明は、その実施の形態、及び変形例に限ることなく、その他、実施段階ではその要旨を逸脱しない範囲で種々の変形を実施し得ることが可能である。さらに、上記実施の形態には、種々の段階の発明が含まれており、開示される複数の構成要件における適宜な組合せにより種々の発明が抽出され得る。

例えば、実施の形態に示される全構成要件から幾つかの構成要件が削除されても、発明が解決しようとする課題が解決でき、述べられている効果が得られる場合には、この構成要件が削除された構成が発明として抽出され得る。

（参考例）
ここでは、内視鏡洗浄シース１のチューブ体６に形成された気体供給路１２、及び液体供給路１３に空気等の気体、及び水等の液体を供給制御するための、図１に示した噴霧スイッチ７が内視鏡１００のユニバーサルケーブル１０６に着脱自在とした詳細な構成ついて、図１９に基づいて説明する。尚、図１９は、噴霧スイッチの構成を示す平面図である。

図１９に示すように、噴霧スイッチ７は、スイッチ本体部９１と、このスイッチ本体部９１の上面に押下して空気等の気体、及び水等の液体を供給制御するスイッチ部９２と、を有している。このスイッチ本体部９１は、４つのチューブ接続部９４ａ，９４ｂが側部に設けられている。噴霧スイッチ７は、水等の液体を供給する送液装置に接続された液体供給チューブ９、及び空気等の気体を供給する送気装置に接続された気体供給チューブ１０の夫々が所定のチューブ接続部９４ａ，９４ｂに接続され、これら各チューブ９，１０の間に介装される。

また、スイッチ本体部９１の中途部には、外周回りに凹んだ形状を成す回動軸部９３が形成されている。この回動軸部９３には、スイッチ本体部９１に対して回動自在となるように接続されたリング状の保持部９５が配設されている。この保持部９５は、回動軸９６を介して、クリップ体９７と回動自在に接続されている。

クリップ体９７は、内視鏡１００のユニバーサルケーブル１０６に着脱自在となるように、ユニバーサルケーブル１０６を挟持する、所謂、スナップフィット構造を構成している。

このように構成された噴霧スイッチ７は、スイッチ本体部９１が内視鏡１００のユニバーサルケーブル１０６に装着されるクリップ体９７に対して回動軸部９３回りとなる図中Ｘ軸回りに回動自在であると共に、回動軸部９３回りとなる図中Ｙ軸回りに回動自在である構成となっている。

このように、噴霧スイッチ７は、クリップ体９７によりユニバーサルケーブル１０６に対して着脱自在に装着でき、スイッチ本体部９１が装着されたユニバーサルケーブル１０６に対して角度を可変することができる。これにより、ユーザは、内視鏡１００の操作に支障のない位置において、噴霧スイッチ７を内視鏡１００のユニバーサルケーブル１０６に対して、所望の位置と角度で装着固定することができる。

本発明の第１実施の形態に係る医療器具である内視鏡と医療器具カバー部材である内視鏡洗浄シースの構成を示す斜視図 同、内視鏡洗浄シースの構成を示す断面図 同、内視鏡洗浄シースに内視鏡の挿入部が挿入される状態を示す図 同、内視鏡洗浄シースに内視鏡の挿入部が挿通配置された状態を示す図 同、内視鏡洗浄シースから内視鏡の挿入部が抜去される状態を示す図 本発明の第２実施の形態に係る医療器具カバー部材である内視鏡洗浄シースの構成を示す斜視図 同、潤滑液供給容器を示す断面図 同、潤滑液供給容器が内視鏡洗浄シースの容器固定部に装着された状態を示す断面図 同、内視鏡洗浄シースに内視鏡の挿入部が挿入される状態を示す断面図 同、第１変形例を示し、処置具の挿入部が挿通するトラカールに潤滑液供給容器を設けた一例を説明するための図 同、第２変形例を示し、潤滑液が貯溜（内包）されたバルーンが内視鏡洗浄シースの容器固定部に装着された状態を示す断面図 本発明の第３実施の形態に係る潤滑液塗着部が内視鏡洗浄シースの操作部固定部に装着された状態を示す断面図 同、図１２の潤滑液供給部が装着された操作部固定部を後方から見た平面図 本発明の第４実施の形態に係る潤滑液貯溜袋体の構成を示す断面図 同、図１４の矢視ＩＶから見た潤滑液貯溜袋体の正面図 同、潤滑液貯溜袋体が医療器具の挿入部に装着された状態を示す図 同、図１６の状態から医療器具の挿入部がトラカールに挿入された状態を示す図 同、図１７の状態から医療器具の挿入部の潤滑液貯溜袋体が操作部までトラカールと共に移動された状態を示す図 噴霧スイッチの構成を示す平面図

符号の説明

１…内視鏡洗浄シース
２…医療器具カバー部
３…潤滑液供給部
４…先端構成部
５…軟性筒部
６…チューブ体
７…噴霧スイッチ
８…潤滑液供給チューブ
１４…挿入部挿通部
３０…スライド部
８０…医療器具
８１…挿入部
１００…内視鏡
１０１…先端部
１０２…湾曲部
１０３…内視鏡管部
１１０…挿入部

Claims (6)

1. 医療器具の挿入部が挿通配置される管状部材と、
   上記挿入部の上記管状部材への挿抜動作のときに、該挿入部と該管状部材との間に潤滑液を供給する潤滑液供給部と、
   を備えたことを特徴とする医療器具カバー部材。
2. 上記潤滑液供給部は、上記管状部材に対して進退自在に配設されたスライド部を備え、
   上記スライド部が進退移動することで、上記挿入部と上記管状部材との間に潤滑液を供給することを特徴とする請求項１に記載の医療器具カバー部材。
3. 上記潤滑液供給部は、上記潤滑液を内包し、両端に薄膜部を有する容器を備え、
   上記薄膜部が上記挿入部によって破られることで、上記挿入部と上記管状部材との間に潤滑液を供給することを特徴とする請求項１に記載の医療器具カバー部材。
4. 上記潤滑液供給部は、上記潤滑液を内包したバルーンを備え、
   上記バルーンが上記挿入部によって破裂することで、上記挿入部と上記管状部材との間に潤滑液を供給することを特徴とする請求項１に記載の医療器具カバー部材。
5. 上記潤滑液供給部は、上記潤滑液が染み込んだ複数の塗着片を有する潤滑液塗着部を備え、
   上記挿入部が上記潤滑液塗着部を通過することによって、上記潤滑液が上記挿入部表面に塗布されることにより、上記挿入部と上記管状部材との間に潤滑液を供給することを特徴とする請求項１に記載の医療器具カバー部材。
6. 上記潤滑液供給部は、
   上記潤滑液を内包し、対向する２面の夫々に開口部が形成された弾性部材からなる中空の容器と、
   上記２面のうちの一面側の上記開口部から外周方向に略等間隔に形成されたスリット状の複数の切裂部と、
   を備え、
   上記挿入部が上記容器に貫挿され、上記管状部材への挿抜動作のときに、上記複数の切裂部に隙間が生じ、上記挿入部と上記管状部材との間に潤滑液を供給することを特徴とする請求項１に記載の医療器具カバー部材。

Images