JP2009028396A - 診断指標取得方法 - Google Patents

Abstract

【課題】人の肥満の状態を示す診断指標の品質を向上させる。
【解決手段】被験者Ｈの腹部領域Ｈｂ中における頭部側の１つ以上の断面を示す断面画像Ｇｕと腹部領域Ｈｂ中の脚部側の１つ以上の断面を示す断面画像Ｇｄを用いて、腹部領域Ｈｂ中の互に対向する部位間における皮下脂肪領域の大きさの比率Ｐｕｄ、および内臓脂肪領域の大きさの比率Ｏｕｄを求め、２種類の比率Ｐｕｄ、Ｏｕｄを予め定められた基準値と比較して、前記被験者Ｈの肥満の状態を示す診断指標を取得する。
【選択図】図２

Description

本発明は診断指標取得方法に関し、詳しくは、被験者の腹部領域の断面画像から被験者の肥満の状態を示す診断指標を得る診断指標取得方法に関するものである。

従来より、体重に占める体脂肪の重さの割合を示す体脂肪率を測定する種々の方式が知られている。上記体脂肪率を求める方式としては、例えば、人体の水中での体重と陸上での体重との違いを測定して得られた体密度から体脂肪率を推定する方式や、人体に微小電流を流したときの電気抵抗が体脂肪の量に応じて変化することを利用して体脂肪率を推定するインピーダンス法等が知られている。なお、体脂肪は、内臓脂肪と皮下脂肪とを合わせたものであり人体を構成する脂肪の総称である。

また、体脂肪の一部である内臓脂肪の人体に占める比率を推定する方式も知られている（特許文献１参照）。この方式は、Ｘ線ＣＴを用いた人体の断層撮影により、内臓脂肪を示す領域の境界を明確に識別できるようにした断面画像を得、この断面画像中の内臓脂肪を示す領域の面積と他の領域の面積とから人体に占める内臓脂肪の比率を求めて内臓脂肪率を推定するものである。上記方式は、人体のへそを通る１枚の断面画像から内臓脂肪率を推定するものである。

また、被験者の腹部領域中の１断面を示す1枚の断面画像からこの被験者の内臓脂肪や皮下脂肪を示す領域の面積を求めて被験者の肥満の状態を示す診断情報を得るような手法も知られている（特許文献２参照）。

このように、体脂肪率、内臓脂肪率、および皮下脂肪率等は、直接測定することが困難なので、間接的に得られた種々の測定データから推定して求めている。
特開２００４−２５４９３３号公報 特開２００２−１９１５６３号公報

ところで、近年、腹部領域における皮下脂肪や内臓脂肪の偏在による健康への悪影響について検討されており、このような皮下脂肪や内臓脂肪の偏在を考慮して被験者の肥満の状態を診断したいという要請がある。特に、下腹部と上腹部とにおける皮下脂肪や内臓脂肪の分布状態の違いをも考慮した診断指標を得たいという要請がある。しかしながら、被験者の腹部領域中の１断面を示す断面画像を用いた診断では下腹部と上腹部の両方の部位についての各脂肪領域の分布状態を把握することが難しいという問題がある。

本発明は、上記事情に鑑みてなされたものであり、被験者の肥満の状態を示す診断指標の品質を高めることができる診断指標取得方法を提供することを目的とするものである。

本発明の診断指標取得方法は、被験者の体脂肪に関する診断指標を取得する診断指標取得方法であって、被験者の腹部領域中における頭部側の１つ以上の断面を示す断面画像とこの腹部領域中における脚部側の１つ以上の断面を示す断面画像とを用意し、その断面画像を用いて、腹部領域中の互に対向する部位間における皮下脂肪領域の大きさの比率、および内臓脂肪領域の大きさの比率を求め、これらの２種類の比率を予め定められた基準値と比較して、被験者の肥満の状態を示す診断指標を得ることを特徴とするものである。

前記互に対向する部位を、腹部領域中の頭部側の部位と脚部側の部位とし、前記診断指標を、被験者の上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示す診断指標とすることができる。すなわち、本発明の診断指標取得方法は、被験者の体脂肪に関する診断指標を取得する診断指標取得方法であって、被験者の腹部領域中の頭部側の１つ以上の断面を示す断面画像とこの腹部領域中の脚部側の１つ以上の断面を示す断面画像とを用意し、前記頭部側および脚部側の断面画像を用いて、腹部領域中の頭部側の皮下脂肪領域と脚部側の皮下脂肪領域との大きさの比率、および腹部領域中の頭部側の内臓脂肪領域と脚部側の内臓脂肪領域との大きさの比率を求め、２種類の比率を予め定められた基準値と比較して、被験者の上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示す診断指標を得るものとすることができる。

前記互に対向する部位を、腹部領域中の背側の部位と腹側の部位とし、前記診断指標を、被験者の背側肥満あるいは腹側肥満の状態を示す診断指標とすることもできる。すなわち、本発明の診断指標取得方法は、被験者の体脂肪に関する診断指標を取得する診断指標取得方法であって、被験者の腹部領域中における頭部側の１つ以上の断面を示す断面画像と前記腹部領域中における脚部側の１つ以上の断面を示す断面画像とを用意し、前記頭部側および脚部側の断面画像を用いて、腹部領域中の背側の皮下脂肪領域と腹側の皮下脂肪領域との大きさの比率、および腹部領域中の背側の内臓脂肪領域と腹側の内臓脂肪領域との大きさの比率を求め、２種類の比率を予め定められた基準値と比較して被験者の背側肥満あるいは腹側肥満の状態を示す診断指標を得るものとすることができる。

前記頭部側の断面は、腹部領域中の、被験者のへそ部を通り身長方向に対して直交する断面よりも頭部の側の断面とし、前記脚部側の断面は、腹部領域中の、へそ部を通る断面よりも脚部の側の断面とすることができる。

前記頭部側の断面は、腹部領域中の、この腹部領域の重心を通り身長方向に対して直交する断面よりも頭部の側の断面とし、脚部側の断面は、腹部領域中のその重心を通る断面よりも脚部の側の断面とすることができる。

前記診断指標取得方法は、断面画像を複数回に亘って時系列的に取得されるものとし、診断指標を肥満の状態の経時変化を示すものとすることができる。

また、被検者の腹部領域は、この被検者の肝臓上部辺縁、横隔膜下部、脊椎の椎間のうちのいずれかを通り被検者の身長方向に対して垂直な断面と、腸骨上部、腸骨下部、仙骨下部のうちのいずれかを通り被検者の身長方向に対して垂直な断面との間の領域とすることができる。

本発明の診断指標取得方法によれば、用意した腹部領域中における頭部側の１つ以上の断面を示す断面画像とこの腹部領域中における脚部側の１つ以上の断面を示す断面画像とを用いて、腹部領域中の互に対向する部位間における皮下脂肪領域の大きさの比率、および内臓脂肪領域の大きさの比率を求め、これらの２種類の比率を予め定められた基準値と比較して、被験者の肥満の状態を示す診断指標を得るようにしたので、被験者の肥満の状態を示す診断指標の品質を高めることができる。

すなわち、被験者の腹部領域中の頭部側を示す断面画像と脚部側を示す断面画像とから、腹部領域中の互に対向する部位間における皮下脂肪領域の大きさの比率、およびこの腹部領域中の互に対向する部位間における内臓脂肪領域の大きさの比率を求めることができるので、腹部領域中の１断面を示す断面画像からこのような比率を得る場合に比して、互に対向する両方の部位における皮下脂肪領域や内臓脂肪領域の分布状態をより正確に把握することができ、両部位間における各脂肪領域の分布状態の違いをも考慮した診断をより正確に行うことができる。これにより、被験者の肥満の状態をより正確に示す診断指標を得ることができ、被験者の肥満の状態を示す診断指標の品質を高めることができる。

また、用意した腹部領域中の頭部側および脚部側の断面画像を用いて、腹部領域中の頭部側の皮下脂肪領域と脚部側の皮下脂肪領域との大きさの比率、および腹部領域中の頭部側の内臓脂肪領域と脚部側の内臓脂肪領域との大きさの比率を求め、２種類の比率を予め定められた基準値と比較して、被験者の上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示す診断指標を得るようにすれば、被験者の肥満の状態を示す診断指標の品質を高めることができる。

すなわち、被験者の腹部領域中の頭部側を示す断面画像と脚部側を示す断面画像とから、頭部側の皮下脂肪領域と脚部側の皮下脂肪領域との大きさの比率および頭部側の内臓脂肪領域と脚部側の内臓脂肪領域との大きさの比率を求めることができるので、腹部領域中の１断面を示す断面画像からこのような比率を得る場合に比して、頭部側と脚部側との両方の部位における皮下脂肪領域や内臓脂肪領域の分布状態をより正確に把握することができ、頭部側と脚部側の両部位間における各脂肪領域の分布状態の違いをも考慮した診断をより正確に行うことができる。これにより、被験者の上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態をより正確に示す診断指標を得ることができ、被験者の肥満の状態を示す診断指標の品質を高めることができる。

また、用意した腹部領域中の頭部側および脚部側の断面画像を用いて、腹部領域中の背側の皮下脂肪領域と腹側の皮下脂肪領域との大きさの比率、および腹部領域中の背側の内臓脂肪領域と腹側の内臓脂肪領域との大きさの比率を求め、２種類の比率を予め定められた基準値と比較して被験者の背側肥満あるいは腹側肥満の状態を示す診断指標を得るようにすれば、上記と同様の理由により、背側と腹側の両部位間における各脂肪領域の分布状態の違いをも考慮した診断をより正確に行うことができるので、被験者の肥満の状態を示す診断指標の品質を高めることができる。

すなわち、被験者の腹部領域中の頭部側を示す断面画像と脚部側を示す断面画像とから、背側の皮下脂肪領域と腹側の皮下脂肪領域との大きさの比率および背側の内臓脂肪領域と腹側の内臓脂肪領域との大きさの比率を求めることができるので、腹部領域中の１断面を示す断面画像からこのような比率を得る場合に比して、背側と腹側との両方の部位における皮下脂肪領域や内臓脂肪領域の分布状態をより正確に把握することができ、背側と腹側の両部位間における各脂肪領域の分布状態の違いをも考慮した診断をより正確に行うことができる。これにより、被験者の背側の肥満あるいは腹側の肥満の状態をより正確に示す診断指標を得ることができ、被験者の肥満の状態を示す診断指標の品質を高めることができる。

なお、背側は、腹部領域の重心を通り被験者の前後方向（背腹方法）に対して直交する断面よりも後方の側とし、腹側は、上記重心を通る断面よりも前方の側とすることができる。

また、頭部側の断面を、腹部領域中の、被験者のへそ部を通り身長方向に対して直交する断面よりも頭部の側の断面とし、脚部側の断面を、腹部領域中の、へそ部を通る断面よりも脚部の側の断面とすれば、被験者の上腹部肥満あるいは下腹部肥満の診断をより確実に実施することができ、被験者の上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示す診断指標をより確実に取得することができる。

また、頭部側の断面を、腹部領域中の、この腹部領域の重心を通り身長方向に対して直交する断面よりも頭部の側の断面とし、脚部側の断面を、腹部領域中のその重心を通る断面よりも脚部の側の断面とすれば、上記と同様に、被験者の上腹部肥満あるいは下腹部肥満の診断をより確実に実施することができ、被験者の上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示す診断指標をより確実に取得することができる。

また、断面画像を複数回に亘って時系列的に取得されるものとし、診断指標を肥満の状態の経時変化を示すものとすれば、より多くの情報を用いて被験者の肥満の状態を診断することができ、上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示す診断指標を示すより正確な診断指標を得ることができるので、被験者の肥満の状態を示す診断指標の品質をさらに高めることができる。

以下、本発明の実施の形態による診断指標取得方法について説明する。はじめに、実施例１について以下に説明する。図１は断面画像が取得される腹部領域中の断面の位置を示す図、図２は互に異なる断面を表す各断面画像を示す図、図３は被験者の腹部領域中の断面を示す断面画像から上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示す診断指標を得る過程を示すフロー図である。

上記診断指標取得方法は、被験者の腹部領域中における頭部側の１つ以上の断面を示す断面画像とこの腹部領域中における脚部側の１つ以上の断面を示す断面画像とを用いて、腹部領域中の互に対向する部位間における皮下脂肪領域の大きさの比率、および内臓脂肪領域の大きさの比率を求め、これら２種類の比率を予め定められた基準値と比較して、被験者の肥満の状態を示す診断指標を得るようにするものである。

実施例１は、被験者の腹部領域中の頭部側の１つ以上の断面を示す断面画像と腹部領域中の脚部側の１つ以上の断面を示す断面画像とを用い、これら頭部側および脚部側の断面画像について、腹部領域の中央部を通り身長方向に対して直交する断面よりも頭部側の皮下脂肪領域と脚部側の皮下脂肪領域との大きさの比率、およびこの断面よりも頭部側の内臓脂肪領域と脚部側の内臓脂肪領域との大きさの比率を求め、２種類の比率を予め定められた基準値と比較して、被験者の上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示す診断指標を得るものである。なお、被検者の身長方向はこの被験者の背骨の伸びる方向でもある。

図１に示すように、はじめに、被検者Ｈの腹部領域Ｈｂ中の断面を示す互に異なる２つの断面画像、すなわち、被検者ＨのへそＨｎを通り身長方向（図中矢印Ｚ方向）に対して直交する断面Ｚｎよりも頭部側（図中矢印＋Ｚ側）の上腹部側断面Ｚｕを示す断面画像である上腹部側断面画像Ｇｕと、断面Ｚｎよりも脚部側（図中矢印−Ｚ側）の下腹部側断面Ｚｄを示す断面画像である下腹部側断面画像Ｇｄとを用意する。

ここで、各断面画像Ｇｕ、Ｇｄは、Ｘ線ＣＴによる断層撮影で得られたものとすることができる。

次に、図２に示すように、上腹部側断面画像Ｇｕについて、皮下脂肪領域Ｆｐの大きさを示す上腹部側皮下脂肪面積Ｓｐｕと、内臓脂肪領域Ｆｏの大きさを示す上腹部側内臓脂肪面積Ｓｏｕとを求める。

また、下腹部側断面画像Ｇｄについて、皮下脂肪領域Ｆｐの大きさを示す下腹部側皮下脂肪面積Ｓｐｄと、内臓脂肪領域Ｆｏの大きさを示す下腹部側内臓脂肪面積Ｓｏｄとを求める。

さらに、図３に示すように、皮下脂肪領域Ｆｐについて、下腹部側皮下脂肪面積Ｓｐｄに対する上腹部側皮下脂肪面積Ｓｐｕの比率である上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄを求める。ここで、上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄは、Ｐｕｄ＝Ｓｐｕ／Ｓｐｄの式で表される値である。

また、内臓脂肪領域Ｆｏについて、下腹部側内臓脂肪面積Ｓｏｄに対する上腹部側内臓脂肪面積Ｓｏｕの比率である上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄを求める。ここで、上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄは、Ｏｕｄ＝Ｓｏｕ／Ｓｏｄの式で表される値である。

上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄの値が１のときには、下腹部側皮下脂肪面積Ｓｐｄと上腹部側皮下脂肪面積Ｓｐｕとが等しい。また、上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄの値が１より大きいときには、下腹部側皮下脂肪面積Ｓｐｄよりも上腹部側皮下脂肪面積Ｓｐｕの方が大きい。

また、上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄの値が１のときには、下腹部側内臓脂肪面積Ｓｏｄと上腹部側内臓脂肪面積Ｓｏｕとが等しい。また、上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄの値が１より大きいときには、下腹部側内臓脂肪面積Ｓｏｄよりも上腹部側内臓脂肪面積Ｓｏｕの方が大きい。

次に、被検者Ｈについての上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄと上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄとを予め定められた基準値と比較して被験者Ｈの上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示す診断指標を得る。

なお、予め定められた基準値は、上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示す診断指標に対応付けて設定されている。ここで、上記基準値は、皮下脂肪領域および内臓脂肪領域の大きさや分布状態が標準的な人体を示す人体モデルを用い、上述の手法と同様の手法によって求めた人体モデルについての上下腹部皮下脂肪比率と上下腹部内臓脂肪比率とを採用してもよい。すなわち、予め定められた基準値は、予め求めておいた人体モデルについての、頭部側の皮下脂肪領域と脚部側の皮下脂肪領域との大きさの比率、および頭部側の内臓脂肪領域と脚部側の内臓脂肪領域との大きさの比率としてもよい。

以下、予め定められた基準値と診断指標との対応付けについて説明する。

診断指標は、ここでは、「カテゴリーＵ：上腹部肥満、カテゴリーＤ：下腹部肥満、カテゴリーＱ：上腹部肥満・下腹部肥満のいずれでもない」の３種類からなるものとする。

上腹部肥満であることを示すカテゴリーＵは、上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄの値と上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄの値とが共に、予め定められた基準値である１．５以上の値の範囲に含まれるときに対応する診断指標である。

なお、上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄが１．５以上とは、上腹部側断面Ｚｕにおける上腹部側皮下脂肪面積Ｓｐｕの大きさが、下腹部側断面Ｚｄにおける下腹部側皮下脂肪面積Ｓｐｄの１．５倍以上であることを示している。上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄについても上記上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄの場合と同様である。

下腹部肥満であることを示すカテゴリーＤは、上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄの値と上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄの値とが共に、予め定められた基準値である０．５未満の範囲に含まれるときに対応する診断指標である。

上腹部肥満・下腹部肥満のいずれでもないことを示すカテゴリーＱは、上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄの値と上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄの値とが、上記カテゴリーＵおよびカテゴリーＤのいずれにも属さない範囲であるときに対応する診断指標である。

上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄと上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄとが共に、予め定められた基準値である１．５以上であるときには、診断指標として「上腹部肥満であること」を示すカテゴリーＵが得られる。

上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄと上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄとが共に、予め定められた基準値である０．５未満であるときには、診断指標として「下腹部肥満であること」を示すカテゴリーＤが得られる。

また、上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄと上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄとが共に、予め定められた基準値である１．５以上でなく、０．５未満でもないときには、診断指標として「上腹部肥満・下腹部肥満のいずれでもないこと」を示すカテゴリーＱが得られる。

例えば、上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄの値が１．８、かつ上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄの値が２．３のときには、診断指標としてカテゴリーＵ（上腹部肥満）が得られる。

また、上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄの値が１．８、かつ上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄの値が１．０のときには、診断指標は、カテゴリーＱ（上腹部肥満・下腹部肥満のいずれでもない）が得られる。

なお、上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄの値や上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄの値は以下のように取得してもよい。

すなわち、被検者ＨのへそＨｎを通り身長方向（図中矢印Ｚ方向）に対して直交する断面Ｚｎよりも頭部側（図中矢印＋Ｚ側）の複数の断面を示す上腹部側断面画像Ｇｕ１、Ｇｕ２、Ｇｕ３と、断面Ｚｎよりも脚部側（図中矢印−Ｚ側）の複数の断面を示す下腹部側断面画像Ｇｄ１、Ｇｄ２、Ｇｄ３を用意する。

次に、上腹部側断面画像Ｇｕ１、Ｇｕ２、Ｇｕ３それぞれについて、皮下脂肪領域Ｆｐを示す上腹部側皮下脂肪面積Ｓｐｕ１、Ｓｐｕ２、Ｓｐｕ３と、内臓脂肪領域Ｆｏを示す上腹部側内臓脂肪面積Ｓｏｕ１、Ｓｏｕ２、Ｓｏｕ３とを求める。また、下腹部側断面画像Ｇｄ１、Ｇｄ２、Ｇｄ３それぞれについても同様に下腹部側皮下脂肪面積Ｓｐｄ１、Ｓｐｄ２、Ｓｐｄ３と、下腹部側内臓脂肪面積Ｓｏｄ１、Ｓｏｄ２、Ｓｏｄ３、とを求める。

そして、上下腹部皮下脂肪比率のＰｕｄの値を、Ｐｕｄ＝（Ｓｐｕ１＋Ｓｐｕ２＋Ｓｐｕ３）／（Ｓｐｄ１+Ｓｐｄ２+Ｓｐｄ３）の式によって、また、上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄの値を、Ｏｕｄ＝（Ｓｏｕ１+Ｓｏｕ２+Ｓｏｕ３）／（Ｓｏｄ１＋Ｓｏｄ２＋Ｓｏｄ３）の式によって求めるようにしてもよい。

このよにして、上下腹部皮下脂肪比率のＰｕｄおよび上下腹部内臓脂肪比率Ｏｕｄの値を得ることにより、上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示すより正確な診断情報を得ることができる。

なお、時系列的な診断指標を得るために、被験者の上腹部側断面画像および下腹部側断面画像を複数回に亘って時系列的に取得するようにしてもよい。すなわち、日付ｔ１（例えば、３月１日）、日付ｔ２（例えば、４月１日）、日付ｔ３（例えば、５月１日）・・・において断面画像を取得する。そして、日付ｔ１、ｔ２、ｔ３・・・で得られたそれぞれの上腹部側断面画像および下腹部側断面画像について、上記と同様の手法により上下腹部皮下脂肪比率と上下腹部内臓脂肪比率を求める。ここで、日付ｔ１時点における上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄ１、日付ｔ２時点の上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄ２、日付ｔ３時点の上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄ３、日付ｔ４時点の上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄ４、・・・とする。このようにして得られた時系列的な上下腹部皮下脂肪比率Ｐｕｄ１、Ｐｕｄ２、Ｐｕｄ３、・・・の値を、予め定められた時系列的な値の範囲を示す基準値とを比較して、皮下脂肪に関する被験者の上部肥満あるいは下部肥満の経時変化を示す診断指標を得るようにすることができる。

ここで、経時変化を示す診断指標は、上腹部肥満進行中、上腹部肥満解消中、下腹部肥満進行中、あるいは下腹部肥満解消中等とし、例えば、Ｐｕｄ１＝１．８、Ｐｕｄ２＝１．９、Ｐｕｄ３＝２．０、Ｐｕｄ４＝２．１であるときには、上下腹部皮下脂肪比率が単調増加しているので、皮下脂肪に関して上腹部肥満進行中であることを表す診断指標が与えられる。

なお、上記実施例においては、へそを通り身長方向に対して直交する断面を腹部領域中の頭部側の領域と脚部側の領域との境界としたが、必ずしもそのような場合に限らず、例えば、腹部領域の重心を通り身長方向に対して直交する断面等を腹部領域中の頭部側の領域と脚部側の領域との境界としてもよい。

以下、実施例２について図４から図６を用いて説明する。実施例２は、被験者の体脂肪に関する診断指標を取得する診断指標取得方法であって、被験者の腹部領域中の互に異なる２つ以上の断面を示す断面画像を用意し、用意した断面画像を用い、腹部領域の重心を通り被験者の前後方向に対して直交する断面よりも背側の皮下脂肪領域と腹側の皮下脂肪領域との大きさの比率、およびこの断面よりも背側の内臓脂肪領域と腹側の内臓脂肪領域との大きさの比率を求め、２種類の比率を予め定められた基準値と比較して、被験者の背側肥満あるいは腹側肥満の状態を示す診断指標を得るものである。図４は比率が求められる背側と腹側との境界となる断面の位置を示す図、図５は腹部領域中の互に異なる断面を示す各断面画像を示す図、図６は被験者の腹部領域の断面を示す断面画像から背側肥満あるいは腹側肥満の状態を示す診断指標を得る過程を示すフロー図である。

互に異なる２つ以上の断面を示す断面画像は、被験者の腹部領域中の頭部側の１つ以上の断面を示す断面画像とこの腹部領域中の脚部側の１つ以上の断面を示す断面画像とを含むものとすることが望ましく、頭部側と脚部側との境界は、へそ部、あるいは、腹部領域の重心を通り被験者の身長方向に対して直交する断面とすることができる。

なお、被験者の前後方向（図中矢印Ｘ方向）は、被験者の背側と腹側とを結ぶ方向であって、被験者の身長方向（図中矢印Ｚ方向）および左右方向（図中矢印Ｙ方向）の両方向に対して直交する方向である。

図４に示すように、はじめに、被検者Ｈの腹部領域Ｈｂ中の断面を示す互に異なる２つの断面画像である、上記実施例１の場合と同様の上腹部側断面画像Ｇｕと下腹部側断面画像Ｇｄとを用意する。

次に、各断面画像Ｇｕ、Ｇｄについて、被験者Ｈの腹部領域の重心Ｊｏを通り被験者Ｈの前後方向である、背側と腹側とを結ぶ方向（図中矢印Ｘ方向）に対して直交する断面Ｚｊよりも背側（図中矢印−Ｘ側）の皮下脂肪領域と腹側（図中矢印＋Ｘ側）の皮下脂肪領域との大きさの比率、およびこの断面Ｚｊよりも背側の内臓脂肪領域と腹側の内臓脂肪領域との大きさの比率を求める。

すなわち、図５に示すように、上腹部側断面画像Ｇｕについて、背側の皮下脂肪領域Ｆｐの大きさを示す背側皮下脂肪面積Ｓｕｂｐと、背側の内臓脂肪領域Ｆｏの大きさを示す背側内臓脂肪面積Ｓｕｂｏとを求め、さらに、腹側の皮下脂肪領域Ｆｐの大きさを示す腹側皮下脂肪面積Ｓｕｆｐと、腹側の内臓脂肪領域Ｆｏの大きさを示す腹側内臓脂肪面積Ｓｕｆｏとを求める。

また、下腹部側断面画像Ｇｄについて、背側の皮下脂肪領域Ｆｐの大きさを示す背側皮下脂肪面積Ｓｄｂｐと、背側の内臓脂肪領域Ｆｏの大きさを示す背側内臓脂肪面積Ｓｄｂｏとを求め、さらに、腹側の皮下脂肪領域Ｆｐの大きさを示す腹側皮下脂肪面積Ｓｄｆｐと、腹側の内臓脂肪領域Ｆｏの大きさを示す腹側内臓脂肪面積Ｓｄｆｏとを求める。

次に、図６に示すように、断面Ｚｊよりも背側の皮下脂肪領域と、断面Ｚｊよりも腹側の皮下脂肪領域との大きさの比率である背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂ、および断面Ｚｊよりも背側の内臓脂肪領域と断面Ｚｊよりも腹側の内臓脂肪領域との大きさの比率である背腹内臓脂肪比率Ｏｆｂとを求める。

ここで、背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂは、Ｐｆｂ＝（Ｓｕｆｐ+Ｓｄｆｐ）／（Ｓｕｂｐ+Ｓｄｂｐ）の式で表される値である。

また、背腹内臓脂肪比率Ｏｆｂは、Ｏｆｂ＝（Ｓｕｆｏ+Ｓｄｆｏ）／（Ｓｕｂｏ+Ｓｄｂｏ）の式で表される値である。

背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂの値が１のときには、上記断面画像の示す腹側の皮下脂肪領域Ｆｐの大きさと背側の皮下脂肪領域Ｆｐの大きさとが等しい。また、背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂの値が１より小さいときには、上記断面画像の示す腹側の皮下脂肪領域Ｆｐの大きさが背側の皮下脂肪領域Ｆｐの大きさより小さい。

また、背腹内臓脂肪比率Ｏｆｂの値が１のときには、上記断面画像の示す腹側の内臓脂肪領域Ｆｏの大きさと背側の内臓脂肪領域Ｆｏの大きさとが等しい。また、背腹内臓脂肪比率Ｏｆｂの値が１より小さいときには、上記断面画像の示す腹側の内臓脂肪領域Ｆｏの大きさが背側の内臓脂肪領域Ｆｏの大きさより小さい。

次に、背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂと背腹内臓脂肪比率Ｏｆｂとを予め定められた基準値と比較して被験者Ｈの腹側肥満あるいは背側肥満の状態を示す診断指標を得る。

なお、予め定められた基準値は、腹側肥満あるいは背側肥満の状態を示す診断指標に対応付けて設定されている。

以下、予め定められた基準値と診断指標との対応付けについて説明する。

診断指標は、ここでは、「カテゴリーＦ：腹側肥満、カテゴリーＢ：背側肥満、カテゴリーＲ：腹側肥満・背側肥満のいずれでもない」の３種類からなるものとする。

腹側肥満であることを示すカテゴリーＦは、背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂの値と背腹内臓脂肪比率Ｏｆｂの値とが共に、予め定められた基準値である１．５以上の範囲に含まれるときに対応する診断指標である。

なお、背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂの値が１．５以上とは、腹側における皮下脂肪面積（Ｓｕｆｐ+Ｓｄｆｐ）が、背側における皮下脂肪面積（Ｓｕｂｐ+Ｓｄｂｐ）の１．５倍であることを示している。背腹内臓脂肪比率Ｏｆｂについても上記背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂの場合と同様である。

背側肥満であることを示すカテゴリーＢは、背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂの値と背腹内臓脂肪比率Ｏｆｂの値とが共に、予め定められた基準値である０．５未満の範囲に含まれるときに対応する診断指標である。

腹側肥満・背側肥満のいずれでもないことを示すカテゴリーＲは、上記カテゴリーＦおよびカテゴリーＢのいずれにも属さない範囲のときに対応する診断指標である。

上記のことにより、背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂと腹内臓脂肪比率Ｏｆｂとが共に、予め定められた基準値である１．５以上の範囲に含まれるときには、診断指標として「腹側肥満であること」を示すカテゴリーＦが得られる。

また、背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂと腹内臓脂肪比率Ｏｆｂとが共に、予め定められた基準値である０．５未満の範囲に含まれるときには、診断指標として「背側肥満であること」を示すカテゴリーＢが得られる。

さらに、背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂと腹内臓脂肪比率Ｏｆｂとが共に、予め定められた基準値である１．５以上の範囲、および０．５未満の範囲のどちらにも含まれないときに、診断指標として「腹側肥満・背側肥満のいずれでもないこと」を示すカテゴリーＲが得られる。

例えば、背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂの値が１．８、かつ腹内臓脂肪比率Ｏｆｂの値が２．３のときには、診断指標としてカテゴリーＦ（腹側肥満）が得られる。

また、背腹皮下脂肪比率Ｐｆｂの値が１．８、かつ腹内臓脂肪比率Ｏｆｂの値が１．０のときには、診断指標としてカテゴリーＲ（腹側肥満・背側肥満のいずれでもない）が得られる。

なお、腹部領域の重心は、腹部領域中の正確に求められた１点を示す場合に限らず、この重心を示す１点の近傍の領域をも含むものを意味するものである。

また、実施例１，２における腹部領域中の断面を示す断面画像は、被検者の身長方向（背骨の伸びる方向）に対して垂直な断面とすることが望ましいが、必ずしもそのような場合に限らず、被検者の身長方向に対して傾斜した断面を示す断面画像を採用してもよい。

また、被検者の腹部領域は、肝臓上部辺縁、横隔膜下部、脊椎の椎間のうちのいずれかを通る被検者の身長方向に対して垂直な断面と、腸骨上部、腸骨下部、仙骨下部のうちのいずれかを通る被検者の身長方向に対して垂直な断面との間の領域とすることができる。

本発明の実施の形態の診断指標取得方法において断面画像が取得される腹部領域中の断面の位置を示す図 腹部領域中の互に異なる断面を表す各断面画像を示す図 被験者の腹部領域の断面を示す断面画像から上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示す診断指標を得る過程を示すフロー図 実施例２において比率が求められる背側と腹側との境界となる断面の位置を示す図 腹部領域中の互に異なる断面を示す各断面画像を示す図 被験者の腹部領域の断面を示す断面画像から背側肥満あるいは腹側肥満の状態を示す診断指標を得る過程を示すフロー図

符号の説明

Ｈ 被験者
Ｈｂ 腹部領域
Ｚｎ 断面
Ｇｕ、Ｇｄ 断面画像
Ｆｓ 皮下脂肪領域
Ｆｏ 内臓脂肪領域
Ｐｕｄ 比率
Ｏｕｄ 比率

Claims (6)

1. 被験者の体脂肪に関する診断指標を取得する診断指標取得方法であって、
   前記被験者の腹部領域中における頭部側の１つ以上の断面を示す断面画像と前記腹部領域中における脚部側の１つ以上の断面を示す断面画像とを用意し、
   前記断面画像を用いて、前記腹部領域中の互に対向する部位間における皮下脂肪領域の大きさの比率、および内臓脂肪領域の大きさの比率を求め、
   前記２種類の比率を予め定められた基準値と比較して、前記被験者の肥満の状態を示す診断指標を得ることを特徴とする診断指標取得方法。
2. 前記互に対向する部位が、前記腹部領域中の頭部側の部位と脚部側の部位であり、
   前記診断指標が、前記被験者の上腹部肥満あるいは下腹部肥満の状態を示す診断指標であることを特徴とする請求項１記載の診断指標取得方法。
3. 前記互に対向する部位が、前記腹部領域中の背側の部位と腹側の部位であり、
   前記診断指標が、前記被験者の背側肥満あるいは腹側肥満の状態を示す診断指標であることを特徴とする請求項１記載の診断指標取得方法。
4. 前記頭部側の断面が、前記腹部領域中の前記被験者のへそ部を通り身長方向に対して直交する断面よりも頭部の側の断面であり、前記脚部側の断面が、前記腹部領域中の前記へそ部を通る断面よりも脚部の側の断面であることを特徴とする請求項１から３のいずれか１項記載の診断指標取得方法。
5. 前記頭部側の断面が、前記腹部領域中の該腹部領域の重心を通り身長方向に対して直交する断面よりも頭部の側の断面であり、前記脚部側の断面が、前記腹部領域中の前記重心を通る断面よりも脚部の側の断面であることを特徴とする請求項１から３のいずれか１項記載の診断指標取得方法。
6. 前記断面画像が、複数回に亘って時系列的に取得されるものであり、
   前記診断指標が、前記肥満の状態の経時変化を示すものであることを特徴とする請求項１から５のいずれか１項記載の診断指標取得方法。

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