JP2008520340A - 心臓状態の監視および特徴化に関する方法およびシステム - Google Patents
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- A61B5/316—Modalities, i.e. specific diagnostic methods
- A61B5/318—Heart-related electrical modalities, e.g. electrocardiography [ECG]
Abstract
【解決手段】 本方法は、(a)選択した人の音響的心臓徴候を取り込むステップと、(b)実質的に同時に、同一人の電気的心臓徴候を取り込むステップと、(c)これら2つの取り込んだ徴候から決定した対象要素を選択し、このような要素を選択的に処理し関係付けるステップと、(d)当該人の心臓状態の特徴化において有用な心臓状態フィンガープリントを作成するために、関係付けるステップの結果を採用するステップとを含む。システム的観点からは、本システムは、(a)人から音響的および電気的データを収集するために採用可能な音響的および電気的データ収集デバイスと、(b)これらのデバイスに動作的に接続され、かかるデータを収集した人の報告可能な心臓状態フィンガープリントを発生する目的で、これらのデバイスが収集したデータを処理し関係付けるように動作可能な処理構造と含む。
【選択図】 図4
Description
このフィンガープリント法の論述例を、本発明にしたがって収集し処理する徴候の2つの様式(ECGおよびPCG)の態様に関する短い注意、およびそれに関するある量の推敲(elaboration)から開始するが、各様式は、それ自体に、急性で、高危険度の心臓状態の特定に有用な情報を生み出す個々の強さを有するが、双方の様式およびそれらの情報内容は、心電図および/または監視/動向調査の用途における診断および予知診断の目的ではその感受性および特定性に関して限界がある。
拡張測定値:この用語は、心音およびそのECGに対する関係を定量化するために発生することができる追加パラメータの集合体を言う。その例には、時間間隔、エネルギ含有量または相対的比率、および含有周波数が含まれる。拡張測定値は、「フィンガープリント」を作成し、診断において補助するために用いられ、あるいは拡張表明(extended statement)(危険性または予知のような)、または追加表明(左心室機能不全のような)を生成するために用いられる。
間隔:評価する間隔は多いが、以下のものが最も高い潜在性を有すると思われる。これらの多くには、心拍数またはPR間隔についてインデックス化または正規化する必要がある場合がある。
Q開始からS2まで(電気機械的収縮):この間隔も、導通異常および疾患による影響を受ける。
S2からS3まで:可聴性には重要となるはずである別のタイミング関係。
相対的振幅:数人の研究者および文献は、種々の心音の相対的振幅が情報を提供することを示唆している。
S4からS1まで:このパラメータは、可聴性に関係するはずであり、貧血の重度のような、他の情報も収容する可能性がある。
相対的含有周波数:種々の心音の相対的含有周波数の重要性に関する情報は殆どないが、このパラメータはS3/S4の可聴性を規定するのに役立つはずである。LVEDPが高い程、壁内に大きな張力が生じ、高い含有周波数を生成する可能性がある。
S3からS4まで:文献には引用がないが、各々の相対的可聴性、およびLV(左心室)圧力に対する関係を決定する可能性がある。
含有周波数:心音の含有周波数は、周波数ドメインにおいて決定することができる。
S2に対する関係:練り上げる必要があり、LVおよび/またはLV圧力の機能に関係すると予測される。
心雑音:収縮期または拡張期の心雑音、ならびにそれらの形状および種類の検知用であり、心雑音の原因を指定することは意図していない。
種々雑多:以下の領域も検討しているが、いくつかは前述の文献には証拠がない。
音の輪郭:これは、心雑音には有意であることがわかっており、S3およびS4には重要である可能性がある。何故なら、急激に始まる音は、徐々に始まる音またはS1/S2と配合した音とは差別化することができるからである。
間隔
P開始からS4まで:
要約:心房収縮(P−波の開始)後S4の発生が速い程、状態は一層異常である。AMIの患者において、そしてLV圧力に関して、P開始タイミングからS4までを研究した。P開始からS4までは、AMIの急性段階の間は、LVEDPが高い程小さく、次いで回復の見込みが大きい患者における回復中に消散する。PR間隔は、種々のPR持続期間に対して間隔を正規化するために用いることができる。P開始からS4までの間隔は、以下のように用いることができる。
2.AMIまたは貧血の治療において補助するため(現閾値判断基準を満たさないがS4発生時のST変化)。
3.AMIによって予後を分類する(スナップショットで、またはMIの間における間隔を比較することによる)。
4.高いLV圧力を示す場合にAMI/MI/LVHの重症度を判定する。
5.監視用途において、LV圧力または貧血事象の開始の変化を追跡する。
文献の要約:S4およびAMIを呈する20人の患者について研究した。P開始からS4までの間隔を、手作業で紙の上に線を描いて測定し、PR間隔の百分率で示した。間隔は、最初の日の81%から4日目の89%まで増加し、梗塞の消散により、心房音がS1に向かって移動した(診断)。複雑な回復を示した患者には、回復が複雑でない患者よりも早期にS4があった(予後)。この比率と肺動脈拡張期圧力の間には有意な相関があった(最も小さい比率は最も大きいLV不全を意味することを示す)(過酷度)。(Bennet et al, Proceedings of the British Cardiac Society)
P開始からS4までを同時に手作業で紙の上に記録することによって測定し、心房ペーシング(atrial pacing)の前後に研究した冠動脈疾患(CAD)のある19人の患者においてLVEDPを判定した。13人の患者はアンギナおよびLVEDPの著しい上昇を発症し、P−S4間隔では一貫して減少した。心房ペーシングを有し狭窄症のない6人の患者は、LVEDPやP−S4間隔に変化がなかった。安静時データ(resting data)は、LVEDPおよびP−S4間の逆相関を示した。加えて、P−S4は、正常および異常なLVEDP>15mm−Hgの患者を判別した。P−S4間隔は、3つのゾーンに分割することができる。
2)>130−msecであるが、<140−msec。明確にLVEDPを判別することはできない。
3)≧140−msec。大抵の場合、正常なLVEDPに伴う。
要約:Q開始からS2までの間隔(即ち、電気機械的収縮)に関して多くの発表がある。この間隔を決定するためには、被験者は正常なQRS持続期間(例えば、広い複雑な頻脈でないことを意味する)を有していなければならず、平均値を作成するために異所性拍動を用いるべきではない。Q開始からS2までの間隔は、等容性収縮時間および駆出時間の和にほぼ等しい。性別の相関が提案されており、心拍数を用いた正規化が必要である。この間隔は、投薬によって、特に、陽性変力作用薬によって影響を受けることが知られている。QS2は、駆出時間の短縮によって、AMIにおいて短縮することが示されている。ある研究者は、胸に痛みがある患者における短いQS2は、貧血疾患を示すと述べている。AMI患者では、短縮したQS2は回復の間に長くなり、QS2が短い程、LV不全が多く現れることが、研究によって示されている。2つの研究では、AMIによるQS2の短縮は解明されなかった。
1.AMIおよび貧血の診断における補助(QS2間隔の短縮による)。
2.AMIによる予後の分類(スナップショットで、またはMIの間における間隔を比較することによる)。
3.HFの診断における補助(QS2間隔の延長による)。
4.HFまたは貧血状態の変化、あるいはAMIからの回復の評価。
症状の開始から最初の24時間以内に心臓カテーテル法によって研究した、AMIの患者24人を仰向けにして、QS2を研究した。24人の患者を2つのグループ、LV不全のあるグループ(グループ2)およびLV不全のないグループ(グループ1)に分割した。42人の正常人についても研究した(25〜75歳)。正常人の回帰方程式は、QS2=−0.0020×HR+0.522であった。
AMIの患者20人について研究した。単純なクールの患者のQS2は、27.0±3.6−msであり、複雑なクールの患者では、52.0±4.7−msであった。最も高い肺動脈拡張期圧力を有する患者は、最も短いQS2間隔を有する傾向があった。(Bennett et al, Medical Research Society)
Samsonは、AMIの患者31人について研究し、放射線肺浮腫(radiological pulmonary edema)および重い不整脈がない(グループ1、15人の患者)またはある(グループ2、16人の患者)によってグループ分けした。正常人についての値は、1968年Weisslerによって発表されたものである。各患者において、QS2間隔および駆出時間は、ある段階、大抵の場合急性フェーズ(phase)では異常に短縮した。値を、最大の短縮、放出(discharge)、および追跡において比較した。グループ2の患者は、平均31−msec以上QS2が短縮する傾向があり、最大値は51−msec以上であった。QS2の短縮は、主に、駆出時間の短縮に起因し、患者のQS2は、病状が悪化する程、病状が軽度の患者よりも短くなる傾向があった。(Samson, British Heart Journal, 1970)
20人の正常人および16人の未治療のHF患者について研究した。Weisslerが展開した回帰方程式を用いて、QS2をインデックス化した。
211人の正常人、および27人の心不全の被験者について研究した。結果は以下の通りである。
痛みを伴わない症状の開始から3日において15人のAMI患者について研究した。LBBB(左脚ブロック)の患者は除外した。Weisslerは211人の正常人について研究し、次の回帰方程式を展開した。
QS2 インデックス=QS2+2.1×HR−msec(男性)および
=QS2+2.0×HR(女性)
QS2インデックス = 2.33×HR+QS2
AMIの患者50人について、症状開始の24時間以内に研究した。これらを、単純MIのグループ−1、梗塞がわずかに広がっているグループ−2、および重度の梗塞のグループ3に分割した。電気機械的収縮(QS2)および機械的収縮(S1からS2)を測定した。
S1S2インデックス = 456−1.8×HR±15SD
を用いて、これらを標準HRである70−bpmにインデックス化した。
研究者は、健康な45〜65歳の男性におけるLV機械的収縮期のフェーズの持続期間を評価した。全体的に、これらには、年齢と持続期間との関係は見られなかった。QS2の持続期間は、等容性収縮時間および駆出時間の和に「近い」。研究者は以下のことを発見した。
駆出時間:278±30 (200〜340の範囲)
(Luomanmaki and Heikkila, Annals of Clinical Reearch, 1969より)
Lewisは、次の値を報告した。
電気機械的遅延(Q開始からS1まで):
2.心筋収縮性またはHF状態の変化の評価、
3.LBBBまたはv−ペーシングのモルタラ・コール(Mortara call)の確認、および心室律動の検出。
要約:S2の強度は、LVの等容性弛緩およびS1を最大dP/dt(等容性圧力)に反映する。また、PR間隔は、S1の強度には非常に重要である。全身性高血圧および肺高血圧はS2の強度に影響を及ぼす。S1および/またはS2の強度の聴診の間の変化に対して多くの参考文献がある。絶対値は、患者の身体位置、センサ位置、および心臓とセンサとの間の身体質量によって影響を受ける。また、これらは弁膜および大動脈疾患による影響も受ける。大動脈弁膜疾患はS2を減少させ、全身性的高血圧はそれを増加させる可能性がある。有意な僧帽弁不全はS1を減少させる。S1のS2に対する比率は、したがって、我々の目的には一層有用であると言える。S1/S2エネルギ含有量に対する実用的な使用は、
1.AMIおよび恐らくはHFの診断、
2.AMI患者の予後、
3.LV機能の変化を示す監視用途、
を含むことができる。
相対的振幅
1.AMIの診断、
2.AMI患者の予後、
3.LV機能の変化の監視、
を含むことができる。
要約:文献は、血行力学のシーケンス、ECG、および貧血に伴う患者の症状変化について記載する。心音が現れた後LVEDPの増大が生じ、ECGの変化が起こり、患者の症状は、あったとしても、起こるのが最後である。有用な情報は下記の通りである。
2.心音は、ECGだけの場合よりも、貧血の早期検出を提供する。
3.監視用途では、心音およびECGは、貧血事象の時間経過を示す。
収縮減退−閉塞の5秒後
充填圧力上昇−閉塞の15秒後
ECG変化−閉塞の19秒後
狭窄症−閉塞の25秒後
この無症状貧血は、短い過渡的な冠状動脈閉塞の後に全体的に可逆性があるLV不全という劇的な徴候を伴った。(Sigwart et al)
大動脈弁狭窄症(AS)でのS4の存在
心雑音
2.AMIで予後不良の患者の検出、
3.AMI患者の収縮期心雑音の発現の監視、
4.収縮期HF(弁膜症)の共通原因の検出、
5.肥大型閉塞性心筋症の検出。
2.S4の存在の確認。
3.LV圧力上昇およびLVの硬直度上昇の確認。
4.AMIおよび貧血の診断。
呼吸音
心臓病の人は、左心室機能の発現が弱い場合が多い。これは、生命の低品質化および高い死亡率に至る可能性が高い。心臓サイクルは、収縮期(心臓が能動的に収縮しているとき)および拡張期(心臓が弛緩し次の収縮のために充満しているとき)に分割される。人は、収縮期機能障害、拡張期機能障害、または双方を有する可能性がある。
テイ・インデックス= (ICT+IRT)/ET
QS1は、ECG上のQ開始(収縮期における電気的収縮の開始)から最初の心音(S1)までの時間である。この時間間隔に小さなデルタ(デルタ−1)を加算すると、等容性収縮時間に等しくなる。S2S3は、2番目の心音S2から3番目の心音S3までの時間間隔である。この時間間隔は、等容性弛緩時間に小さなデルタ、デルタ−2を加算した値に等しい。QS2は、ECG上におけるQ開始から2番目の心音S2までの時間であり、駆出時間の終了マーカである。QS2からQS1を減算した時間は、駆出時間に同じ小さなデルタ、デルタ−1を加算した値と同様である。
以上の本文の多くにおいて、多数の人の研究を発表した関連する文献に対する様々な引用を行った。以下に、これらおよびその他の有用な刊行物の詳細な識別情報を明記する。
Bennett ED, Smithen CR, Sowton E、急性心筋梗塞における心房音の重要性、Proceedings of the British Cardiac Society, 34(2): 202, 1972。
Schapira JN, Fowles RE, Bowden RE, Alderman EL, Popp RL、P−S4間隔の左心室端拡張期圧力に対する関係、British Heart Journal 47:270-276, 1982。
Toutouzas P, Gupta D, Samson R, Shillingford J、急性心筋梗塞におけるQ−秒音間隔、British Heart Journal, 31:4, 1969, 462-467。
Hamosh P, Cohn JN, Engelman K, Broder MI、急性心筋梗塞における収縮期時間間隔および左心室機能、Circulation, 1972, 45(2): 375-381。
Bennett ED, Smithen CR, Sowton E、急性心筋梗塞における左心室機能の評価としての球種茎時間期間の使用、Medical Research Society (Clinical Science) 40(6): 24-25, 1971。
Samson R、急性心筋梗塞における収縮期時間間隔の変化、British Heart Journal 32: 839, 1970。
Werthermer L、急性心臓問題の診断および管理における非侵襲的技法、Medical Clinics of North America, 57(6): 1491-1501, 1973。
Weisser AM, Harris WS, Schoenfield CD、人の心不全における収縮期時間間隔、Circulation 37:149, 1968。
Hodges M, Halpern BL, Friesinger GC et al、急性心筋梗塞の患者における左心室駆出前期間および駆出時間、Circulation 45:929, 1972。
Heikkila J, Luomanmaki K, Pyorala K、急性心筋梗塞における左心室機能不全の順次観察II。停電における収縮期時間間隔、Circulation 44(3): 343-354, 1971。
Stein PD, Sabbah HN, Barr I、心筋梗塞後の患者の評価における心音の強さ、Chest 75(6): 679-684, 1979。
Price WH, Brown AE、心筋梗塞後における心音の強度変化、British Heart Journal 30: 835-9, 1968。
Kusukawa R, Bruce DW, Sakamoto T, MacCanon DM, Luisada AA、第2心音の振幅の血行力学的判定子、J of Applied Physiology 21: 938-946 1965、
Perloff JK, Peichek N、急性心筋梗塞の患者における収縮期時間期期間(駆出前期間および駆出期間)の値および限界、Editorial. Circulation, 1972, 45:929、
Luisada AA、正常および異常状態における第2心音、American Journal of Cardiology, 1971, 28:150-161、
Lewis RP, Rittgers SE, Forester WF, et al、収縮期時間間隔の批判的再考、Circulation 56: 146-158, 1977、
Sakamoto T, Kusukawa R, MacCanon DM et al、第1心音の振幅の血行力学的判定子、Circulation Research, 1965, 16: 45-57、
Luomanmaki K, Heikkila J、45から64歳の健康な人における左心室機械的収縮のフェーズの持続期間、Annals of Clinical Research 1: 156, 1969、
Friedman SA, Davison ET、高齢者における心筋機能の心音図的評価、Americal Heart Journal, 1969, 78:752。
Parmley WW, Diamond G, Tomoda H, Forrester JS, Swan HJC、心筋梗塞における左心室圧力の臨床的評価、Circulation. 1972, 45:358、
Bonner AJ, Sacks HN, Tavel ME、心音図および外部頚動脈波記録による大動脈狭窄症の程度評価、Circulation, 1973, 48:247、
Goldblatt A, Aygen MM, Braunwald E、大動脈狭窄症における第4心音の血行力学−心音図相関、Circulation 26: 91, 1962、
Perez GL, Luisada AA、第4音はいつ房性奔馬調律になるか?、Angiology, 27(5):300-310, 1976、
Goldman and Braunwald、主要心臓学、W.B. Saunders Company, 1998、
Stein PD, Sabbah HN, Barr I、心筋梗塞後の患者の評価における心音の強さ、Chest 75(6): 679-684, 1979、
Sigwart U, Grbic M, Payot M, Goy J, Essinger A, Fischer A、冠動脈バルーン障害中における貧血事象、
Hausser AM, Gangadharan V, Ramos R, Gordon S, Timmis G、人類における反復冠動脈閉塞の機械的、心電図的、および臨床的効果のシーケンス、JACC, 5(2):193-197, 1985、
Barry WH, Brooker JZ, Alderman EL, Harrison DC、狭心症中における拡張期硬直度および左心室のトーンの変化、Circulation 55:761-6, 1974、
Perloff JK, Talano JV, Ronan JA、急性心筋梗塞における非侵襲的技法、Progress in Cardiovascular Disease 13(5):437-464, 1971、
Maisel AS, Gilpin EA, Klein L, Le Winter M, Henning H, Collins D、急性心筋梗塞における乳頭筋機能不全の心雑音:臨床的特徴および予後の含意、American Heart Journal 1986, 112:705-711、
Julian, D.G., J.C. Cowan, et al. (1998)、心臓学、Edinburgh; New York, W.B. Saunders Co.
Craige E.、薄いDFにおける第4心音、Shaver JA (eds): Americal Heart Association Monograph No. 46. New York, American Heart Association, 1975, P.74-78。
図面の図8は、印刷した帯形記録状の出力報告、即ち、種々のその他の既知のグラフおよび絵図情報に加えて、本発明の実施によって提供および実現する音響的および電気的徴候およびフィンガープリント法の実用に基づいた、グラフィック要素202、およびテキスト成分204を含む、具体的な追加報告情報を、分離して焦点を絞って示す。
Claims (23)
- 種々の医療関係目的のために人の心臓状態を監視し特徴化する方法であって、
選択した人の音響的心臓徴候を取り込むステップと、
実質的に同時に、その同一人の電気的心臓徴候を取り込むステップと、
これら2つの取り込んだ徴候から決定した対象要素を選択し、このような要素を選択的に処理し関係付けるステップと、
当該人の心臓状態の前記特徴化において有用な心臓状態フィンガープリントを作成するために、前記関係付けるステップの前記結果を採用するステップと、
を備えている、方法。 - 請求項1記載の方法であって、更に、前記人との選択可能な医療関係相互作用の制御を行うために、前記作成したフィンガープリントを利用するステップを備えている、方法。
- 請求項1記載の方法において、少なくとも前記関係付けるステップがコンピュータ処理を利用することを伴うような態様で実現する、方法。
- 請求項1記載の方法において、前記2つの取り込むステップを所定の時間期間にわたって連続して実行し、前記選択、処理、および関係付けるステップは、時間依存関係結果を作成するために設計された態様で実行し、前記採用するステップは、時間依存、心臓状態フィンガープリントを発生するように設計された態様で実行する、方法。
- 請求項3記載の方法において、前記2つの取り込むステップを所定の時間期間にわたって連続して実行し、前記選択、処理、および関係付けるステップは、時間依存関係結果を作成するために設計された態様で実行し、前記採用するステップは、時間依存、心臓状態フィンガープリントを発生するように設計された態様で実行する、方法。
- 請求項1記載の方法において、前記2つの取り込むステップを、前記人を選択したストレス状態に置いた状況の下で実行する、方法。
- 請求項3記載の方法において、前記2つの取り込むステップを、前記人を選択したストレス状態に置いた状況の下で実行する、方法。
- 請求項1記載の方法において、このような決定した対象要素、ならびに結果をこのように処理し関係付けることは、(a)心音S1、S2、S3、S4、(b)心音の(1)持続期間、(2)エネルギ含有量、(3)相対的振幅、(4)含有周波数、(5)相対的含有周波数、ならびに(c)音/音、音/ECG、ECG/音、およびECG/ECG時間間隔および相対的比率を含む群から引き出した情報を含む、方法。
- 請求項3記載の方法において、このような決定した対象要素、ならびに結果をこのように処理し関係付けることは、(a)心音S1、S2、S3、S4、(b)心音の(1)持続期間、(2)エネルギ含有量、(3)相対的振幅、(4)含有周波数、(5)相対的含有周波数、ならびに(c)音/音、音/ECG、ECG/音、およびECG/ECG時間間隔および相対的比率を含む群から引き出した情報を含む、方法。
- 請求項1記載の方法であって、更に、異なる時点において作成した人の心臓状態フィンガープリント間において、時間的に離間した順次比較を実行するステップを備えている、方法。
- 請求項1記載の方法であって、更に、人の作成した心臓状態フィンガープリントを、規定した個人の母集団を用いて前記方法の実施によって予め得られているデータベースに収容されている同様のフィンガープリントと比較するステップを備えている、方法。
- 請求項1記載のステップを実現するシステムであって、
人から音響的および電気的データを収集するために採用可能な音響的および電気的データ収集デバイスと、
前記デバイスに動作的に接続され、かかるデータを収集した人の報告可能な心臓状態フィンガープリントを発生する目的で、これらのデバイスが収集したデータを処理し関係付けるように動作可能な処理構造と、
を備えている、システム。 - 請求項12記載のシステムにおいて、前記デバイスは、各々、データ収集構造を含み、それぞれの関連するデータ収集構造は、(a)非侵襲的および(b)侵襲的の内一方である、システム。
- 人の心臓状態を監視し特徴化する際に補助する方法であって、
選択した人の心臓に対して非侵襲的データ収集アクセスを供給するステップと、
前記供給するステップに続いて、このようなアクセスを利用し、当該人の心臓が発生する機械的および電気的挙動を反映するデータの選択部分を収集し、処理し、関係付けるステップと、
を備えている、方法。 - 請求項14記載の方法において、少なくとも前記関係付けるステップは、コンピュータ処理を利用することを伴う、方法。
- 人の心臓状態を監視し特徴化する際に補助する方法であって、
選択した人の心臓に対して侵襲的データ収集アクセスを供給するステップと、
前記供給するステップに続いて、このようなアクセスを利用し、当該人の心臓が発生する機械的および電気的挙動を反映するデータの選択部分を収集し、処理し、関係付けるステップと、
を備えている、方法。 - 請求項16記載の方法において、少なくとも前記関係付けるステップは、コンピュータ処理を利用することを伴う、方法。
- 人の心臓状態を監視し特徴化する際に補助する方法であって、
選択した人の心臓に対して(a)侵襲的および(b)非侵襲的データ収集アクセスの一方を選択的に供給するステップと、
前記供給するステップに続いて、このようなアクセスを利用し、当該人の心臓が発生する機械的および電気的挙動を反映するデータの選択部分を収集し、処理し、関係付けるステップと、
を備えている、方法。 - 請求項18記載の方法において、少なくとも前記関係付けるステップは、コンピュータ処理を利用することを伴う、方法。
- 既知の異なる心臓苦痛を有する母集団に関して、人の心臓状態の監視および特徴化を促進するために、電気的および機械的心臓活動データの保有から得られる利点の前記の監視および特徴化を組み合わせて採用する方法であって、
選択した人の心臓に付随する心臓活動関係電気データの本体を収集し、このような電気データが、このような心臓苦痛のある種のものの第1分類に関して監視し特徴化する強さおよび弱さ双方を保有することを認識するステップと、
実質的に同時に、同一人の心臓に付随し、このように収集した電気データに関して時間に関係する心臓活動関係機械的データの本体を収集し、このような機械的データも、このような心臓苦痛のある種のものの異なる第2分類に関して監視し特徴化する強さおよび弱さ双方を保有することを認識するステップと、
監視および特徴化の目的のために、集合的に各データ本体の強さが、他のデータ本体の弱さを補うのに資するように、このように収集した電気および機械的データ本体を処理し、相関付けるステップと、
を含む、方法。 - 請求項20記載の方法において、少なくとも前記関係付けるステップは、コンピュータ処理を利用することを伴う、方法。
- 急性心臓症候群状態と総合的に連携する心臓状態監視および特徴化方法であって、
共通時間枠の間に、(a)人の心臓活動が発生する電気的機能性徴候と、(b)当該同一人の心臓活動が発生する機械的機能性徴候とを収集するステップと、
前記2つの徴候の選択した成分を相互および/または交互に関係付けることを含むように、このような徴候を処理するステップと、
前記処理から、前記人の心臓に関して急性冠動脈症候群の発現の有無を明確に示すバイナリ出力を生成するステップと、
を備えている、方法。 - コンピュータに基づく心臓状態監視および特徴化方法であって、
共通時間枠の間に、(a)人の心臓活動が発生する電気的機能性徴候データと、(b)当該同一人の心臓活動が発生する機械的機能性徴候データとを収集するステップと、
前記収集した徴候データをコンピュータに供給するステップと、
前記コンピュータを用いて、このような徴候データを収集した人の報告可能な心臓状態フィンガープリントを発生する目的のために、徴候データの前記2つの分類から選択した成分を、(a)コンピュータ測定、(b)コンピュータ評価、および(c)コンピュータ相互関係付けおよび/またはコンピュータ交互関係付けする内少なくとも1つを含むように、前記供給した徴候データを処理するステップと、
を備えている、方法。
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US10/993,521 US7174203B2 (en) | 2004-11-18 | 2004-11-18 | Method and system relating to monitoring and characterizing heart condition |
PCT/US2005/018110 WO2006055037A2 (en) | 2004-11-18 | 2005-05-20 | Method and system relating to monitoring and characterizing heart condition |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
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Family
ID=36387350
Family Applications (1)
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---|---|---|---|
JP2007543015A Pending JP2008520340A (ja) | 2004-11-18 | 2005-05-20 | 心臓状態の監視および特徴化に関する方法およびシステム |
Country Status (4)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US7174203B2 (ja) |
EP (1) | EP1811895A2 (ja) |
JP (1) | JP2008520340A (ja) |
WO (1) | WO2006055037A2 (ja) |
Cited By (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2009273817A (ja) * | 2008-05-19 | 2009-11-26 | Shigehiro Kuroki | 生体反応記録装置ならびに生体反応記録方法 |
WO2010038993A3 (ko) * | 2008-10-01 | 2010-07-29 | 주식회사이루메디 | 심혈관 분석 장치 |
JP2012502771A (ja) * | 2008-09-22 | 2012-02-02 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 非代償性うっ血性心不全の検出 |
JP2013236957A (ja) * | 2013-07-24 | 2013-11-28 | Shigehiro Kuroki | 生体反応記録装置ならびに生体反応記録方法 |
JP2015126890A (ja) * | 2015-02-19 | 2015-07-09 | 黒木 茂広 | 生体反応記録装置 |
JP2015529488A (ja) * | 2012-07-27 | 2015-10-08 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 心不全患者の層別化 |
US9968266B2 (en) | 2006-12-27 | 2018-05-15 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Risk stratification based heart failure detection algorithm |
US11615891B2 (en) | 2017-04-29 | 2023-03-28 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Heart failure event rate assessment |
Families Citing this family (66)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6666826B2 (en) * | 2002-01-04 | 2003-12-23 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method and apparatus for measuring left ventricular pressure |
US20060155202A1 (en) * | 2005-01-12 | 2006-07-13 | Arand Patricia A | Hemodynamic assessment/adjustment |
US7520860B2 (en) * | 2005-04-13 | 2009-04-21 | Marie G. Johnson | Detection of coronary artery disease using an electronic stethoscope |
US8972002B2 (en) | 2005-06-01 | 2015-03-03 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Remote closed-loop titration of decongestive therapy for the treatment of advanced heart failure |
US7670298B2 (en) | 2005-06-01 | 2010-03-02 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Sensing rate of change of pressure in the left ventricle with an implanted device |
US7922669B2 (en) | 2005-06-08 | 2011-04-12 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Ischemia detection using a heart sound sensor |
US9265949B2 (en) * | 2005-06-28 | 2016-02-23 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method and apparatus for controlling cardiac therapy based on electromechanical timing |
US7585279B2 (en) * | 2005-07-26 | 2009-09-08 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Managing preload reserve by tracking the ventricular operating point with heart sounds |
US7634309B2 (en) * | 2005-08-19 | 2009-12-15 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Tracking progression of congestive heart failure via a force-frequency relationship |
EP1962674A4 (en) * | 2005-12-16 | 2011-07-27 | St Jude Medical | IMPLANTABLE MEDICAL DEVICE COMPRISING DISEASE DETECTION FUNCTIONALITY |
US8920343B2 (en) | 2006-03-23 | 2014-12-30 | Michael Edward Sabatino | Apparatus for acquiring and processing of physiological auditory signals |
US7780606B2 (en) * | 2006-03-29 | 2010-08-24 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Hemodynamic stability assessment based on heart sounds |
US7806833B2 (en) | 2006-04-27 | 2010-10-05 | Hd Medical Group Limited | Systems and methods for analysis and display of heart sounds |
US7648464B1 (en) * | 2006-07-19 | 2010-01-19 | Pacesetter, Inc. | Detecting ischemia using an implantable cardiac device based on morphology of cardiac pressure signal |
US20080039733A1 (en) * | 2006-08-08 | 2008-02-14 | Kamil Unver | Systems and methods for calibration of heart sounds |
US20080154144A1 (en) * | 2006-08-08 | 2008-06-26 | Kamil Unver | Systems and methods for cardiac contractility analysis |
US20080119749A1 (en) | 2006-11-20 | 2008-05-22 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Respiration-synchronized heart sound trending |
US8096954B2 (en) | 2006-11-29 | 2012-01-17 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Adaptive sampling of heart sounds |
US7736319B2 (en) * | 2007-01-19 | 2010-06-15 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Ischemia detection using heart sound timing |
US7846104B2 (en) * | 2007-02-08 | 2010-12-07 | Heart Force Medical Inc. | Monitoring physiological condition and detecting abnormalities |
US9179852B2 (en) * | 2007-03-12 | 2015-11-10 | Medtronic, Inc. | Heart monitoring systems, apparatus and methods adapted to detect myocardial ischemia |
US7853327B2 (en) * | 2007-04-17 | 2010-12-14 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Heart sound tracking system and method |
US20090043218A1 (en) * | 2007-08-07 | 2009-02-12 | Warner Robert A | Tachyarrhythmia detection, differentiation and assessment |
WO2009044230A1 (en) | 2007-10-02 | 2009-04-09 | Philips Intellectual Property & Standards Gmbh | Detection of electrical and mechanical cardio-vascular activities |
DE202007019105U1 (de) | 2007-10-02 | 2010-10-21 | Philips Intellectual Property & Standards Gmbh | Detektion von elektrischen und mechanischen kardiovaskulären Aktivitäten |
US8105241B2 (en) * | 2007-10-26 | 2012-01-31 | Inovise Medical, Inc. | Combining to a singularity plural-anatomical-site, heart-functionality measurements |
US8346559B2 (en) * | 2007-12-20 | 2013-01-01 | Dean Enterprises, Llc | Detection of conditions from sound |
US8412323B2 (en) * | 2008-01-29 | 2013-04-02 | Inovise Medical, Inc. | Rest phase heart pacing |
US8348852B2 (en) * | 2008-03-06 | 2013-01-08 | Inovise Medical, Inc. | Heart-activity sound monitoring |
US8298153B2 (en) * | 2008-07-09 | 2012-10-30 | Medtronic, Inc. | System and method for the detection of acute myocardial infarction |
US20100023081A1 (en) * | 2008-07-28 | 2010-01-28 | Sarah Anne Audet | Comprehensive System for Detection of Coronary Syndrome, Cardiac Ischemia and Myocardial Infarction |
US8577448B2 (en) * | 2008-10-14 | 2013-11-05 | Inovise Medical, Inc. | Differential apneic detection in aid of diagnosis and treatment |
US8428698B2 (en) * | 2009-03-04 | 2013-04-23 | Pacesetter, Inc. | Systems and methods for monitoring DP, IVRT, DiFT, diastolic function and/or HF |
US8388542B2 (en) * | 2009-05-04 | 2013-03-05 | Siemens Medical Solutions Usa, Inc. | System for cardiac pathology detection and characterization |
WO2010129513A2 (en) * | 2009-05-05 | 2010-11-11 | Robert Peter Blankfield | Evaluation of stroke volume differential as it relates to cardiovascular health |
US8140156B2 (en) * | 2009-06-30 | 2012-03-20 | Medtronic, Inc. | Heart sound sensing to reduce inappropriate tachyarrhythmia therapy |
US8321017B2 (en) * | 2009-07-08 | 2012-11-27 | Pacesetter, Inc. | Electromechanical delay (EMD) monitoring devices, systems and methods |
US20110034812A1 (en) * | 2009-08-10 | 2011-02-10 | Abhilash Patangay | Pulmonary artery pressure based systolic timing intervals as a measure of right ventricular systolic performance |
US8998820B2 (en) * | 2009-08-27 | 2015-04-07 | St. Jude Medical Ab | Devices and method for determining and monitoring a cardiac status of a patient by using PLVDT or PLVST parameters |
JP5536582B2 (ja) * | 2009-10-22 | 2014-07-02 | 日本光電工業株式会社 | 生体パラメータ表示装置 |
US8409108B2 (en) * | 2009-11-05 | 2013-04-02 | Inovise Medical, Inc. | Multi-axial heart sounds and murmur detection for hemodynamic-condition assessment |
WO2011071989A2 (en) * | 2009-12-08 | 2011-06-16 | Aum Cardiovascular, Llc | Systems and methods for detecting cardiovascular disease |
US8478403B2 (en) | 2011-02-23 | 2013-07-02 | Pacesetter, Inc. | Implantable systems and methods for use therewith for monitoring and modifying arterial blood pressure without requiring an intravascular pressure transducer |
WO2012135775A1 (en) | 2011-04-01 | 2012-10-04 | Medtronic, Inc. | Heart failure monitoring |
US8843198B2 (en) * | 2011-09-23 | 2014-09-23 | Biotronik Se & Co. Kg | Apparatus and method to optimize pacing parameters |
US9375152B2 (en) | 2012-03-07 | 2016-06-28 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Heart sound detection systems and methods using updated heart sound expectation window functions |
WO2013184315A1 (en) | 2012-06-05 | 2013-12-12 | 3M Innovative Properties Company | Enhanced auscultatory sensor and analysis for patient diagnosis |
EP3254615A1 (en) * | 2012-09-07 | 2017-12-13 | The Regents of the University of California | Multisensor wireless abdominal monitoring apparatus, systems, and methods |
US8548588B1 (en) | 2012-09-21 | 2013-10-01 | Inovise Medical, Inc. | CRM-device ventricular-pacing blanking control |
US10335592B2 (en) | 2012-12-19 | 2019-07-02 | Viscardia, Inc. | Systems, devices, and methods for improving hemodynamic performance through asymptomatic diaphragm stimulation |
WO2014099820A1 (en) | 2012-12-19 | 2014-06-26 | Inovise Medical, Inc. | Hemodynamic performance enhancement through asymptomatic diaphragm stimulation |
CN105451804A (zh) | 2013-06-26 | 2016-03-30 | 卓尔医疗公司 | 包括声学传感器的治疗装置 |
CN106132286B (zh) | 2014-03-07 | 2020-04-21 | 心脏起搏器股份公司 | 多级心力衰竭事件检测 |
CN106456003A (zh) * | 2014-06-02 | 2017-02-22 | 心脏起搏器股份公司 | 评估心房纤维性颤动的血液动力学反应 |
KR101727367B1 (ko) | 2014-11-04 | 2017-04-17 | 재단법인 아산사회복지재단 | 심음도 모니터링 시스템 및 이를 이용한 모니터링 방법 |
CN108471968B (zh) * | 2015-10-29 | 2022-01-18 | 心脏起搏器股份公司 | 使用心音检测心房心律失常 |
US10531839B2 (en) | 2016-01-04 | 2020-01-14 | AventuSoft, LLC | System and method of marking cardiac time intervals from the heart valve signals |
US10369361B2 (en) | 2016-04-29 | 2019-08-06 | Viscardia, Inc. | Leads for implantable medical device that affects pressures within the intrathoracic cavity through diaphragmatic stimulation |
US10463295B2 (en) * | 2016-06-13 | 2019-11-05 | Medtronic, Inc. | Multi-parameter prediction of acute cardiac episodes and attacks |
US9955876B2 (en) * | 2016-09-08 | 2018-05-01 | Raul Chirife | Device and method for assessment of left ventricular ejection fraction and other parameters of cardiac performance |
US11284827B2 (en) | 2017-10-21 | 2022-03-29 | Ausculsciences, Inc. | Medical decision support system |
EP3488766B1 (en) * | 2017-11-22 | 2021-03-10 | Nokia Technologies Oy | Detecting increasing fluid in a lung of a subject |
AU2019325258A1 (en) * | 2018-08-21 | 2021-03-25 | Eko Devices, Inc. | Methods and systems for determining a physiological or biological state or condition of a subject |
WO2020185151A1 (en) * | 2019-03-13 | 2020-09-17 | Coala-Life Ab | Evaluating parameter value based on phonocardiogram data and electrocardiogram data |
US11524158B2 (en) | 2019-09-26 | 2022-12-13 | Viscardia, Inc. | Implantable medical systems, devices, and methods for affecting cardiac function through diaphragm stimulation, and for monitoring diaphragmatic health |
WO2021194874A1 (en) | 2020-03-27 | 2021-09-30 | Viscardia, Inc. | Implantable medical systems, devices and methods for delivering asymptomatic diaphragmatic stimulation |
Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPS63240830A (ja) * | 1987-03-30 | 1988-10-06 | 東邦電子株式会社 | 音響の要素を活用した心電図状態監視装置 |
JPH0647004A (ja) * | 1992-07-29 | 1994-02-22 | Nippon Koden Corp | 生体信号測定装置 |
JPH06205843A (ja) * | 1992-11-27 | 1994-07-26 | Daidan Kk | レート応答型ペースメーカ |
JPH11113860A (ja) * | 1997-10-09 | 1999-04-27 | Nippon Colin Co Ltd | 心機能監視装置 |
WO2003088838A1 (en) * | 2002-04-19 | 2003-10-30 | Colin Medical Technology Corporation | Methods and systems for distal recording of phonocardiographic signals |
JP2004236730A (ja) * | 2003-02-04 | 2004-08-26 | Motoharu Hasegawa | 動脈硬化評価装置 |
JP2004528152A (ja) * | 2001-06-13 | 2004-09-16 | コーニンクレッカ フィリップス エレクトロニクス エヌ ヴィ | 電気療法装置の適応分析方法及び装置 |
WO2004091719A2 (en) * | 2003-04-11 | 2004-10-28 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Multi-parameter arrhythmia discrimination |
Family Cites Families (11)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4840183A (en) | 1987-08-13 | 1989-06-20 | Tdk Corporation | Electrocardiograph |
US5086776A (en) | 1990-03-06 | 1992-02-11 | Precision Diagnostics, Inc. | Apparatus and method for sensing cardiac performance |
DK63193D0 (da) | 1993-06-02 | 1993-06-02 | Bang & Olufsen Tech As | Apparat til maaling af hjertesignaler |
US5623925A (en) | 1995-06-05 | 1997-04-29 | Cmed, Inc. | Virtual medical instrument for performing medical diagnostic testing on patients |
US5957866A (en) | 1995-07-03 | 1999-09-28 | University Technology Corporation | Apparatus and methods for analyzing body sounds |
US5687738A (en) | 1995-07-03 | 1997-11-18 | The Regents Of The University Of Colorado | Apparatus and methods for analyzing heart sounds |
US6050950A (en) | 1996-12-18 | 2000-04-18 | Aurora Holdings, Llc | Passive/non-invasive systemic and pulmonary blood pressure measurement |
US6527729B1 (en) | 1999-11-10 | 2003-03-04 | Pacesetter, Inc. | Method for monitoring patient using acoustic sensor |
EP1558340A1 (en) * | 2002-10-21 | 2005-08-03 | Noam Gavriely | Acoustic cardiac assessment |
US20040220487A1 (en) | 2003-04-29 | 2004-11-04 | Andrey Vyshedskiy | Method and apparatus for physiological data acquisition via sound input port of computing device |
US20040260188A1 (en) * | 2003-06-17 | 2004-12-23 | The General Hospital Corporation | Automated auscultation system |
-
2004
- 2004-11-18 US US10/993,521 patent/US7174203B2/en active Active
-
2005
- 2005-05-20 EP EP05753169A patent/EP1811895A2/en not_active Withdrawn
- 2005-05-20 JP JP2007543015A patent/JP2008520340A/ja active Pending
- 2005-05-20 WO PCT/US2005/018110 patent/WO2006055037A2/en active Application Filing
Patent Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPS63240830A (ja) * | 1987-03-30 | 1988-10-06 | 東邦電子株式会社 | 音響の要素を活用した心電図状態監視装置 |
JPH0647004A (ja) * | 1992-07-29 | 1994-02-22 | Nippon Koden Corp | 生体信号測定装置 |
JPH06205843A (ja) * | 1992-11-27 | 1994-07-26 | Daidan Kk | レート応答型ペースメーカ |
JPH11113860A (ja) * | 1997-10-09 | 1999-04-27 | Nippon Colin Co Ltd | 心機能監視装置 |
JP2004528152A (ja) * | 2001-06-13 | 2004-09-16 | コーニンクレッカ フィリップス エレクトロニクス エヌ ヴィ | 電気療法装置の適応分析方法及び装置 |
WO2003088838A1 (en) * | 2002-04-19 | 2003-10-30 | Colin Medical Technology Corporation | Methods and systems for distal recording of phonocardiographic signals |
JP2004236730A (ja) * | 2003-02-04 | 2004-08-26 | Motoharu Hasegawa | 動脈硬化評価装置 |
WO2004091719A2 (en) * | 2003-04-11 | 2004-10-28 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Multi-parameter arrhythmia discrimination |
Cited By (11)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US9968266B2 (en) | 2006-12-27 | 2018-05-15 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Risk stratification based heart failure detection algorithm |
JP2009273817A (ja) * | 2008-05-19 | 2009-11-26 | Shigehiro Kuroki | 生体反応記録装置ならびに生体反応記録方法 |
JP2012502771A (ja) * | 2008-09-22 | 2012-02-02 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 非代償性うっ血性心不全の検出 |
WO2010038993A3 (ko) * | 2008-10-01 | 2010-07-29 | 주식회사이루메디 | 심혈관 분석 장치 |
CN102170821A (zh) * | 2008-10-01 | 2011-08-31 | 株式会社Irumedi | 心血管分析装置 |
CN102170821B (zh) * | 2008-10-01 | 2013-08-07 | 株式会社Irumedi | 心血管分析装置 |
US8771195B2 (en) | 2008-10-01 | 2014-07-08 | Irumedi Co., Ltd. | Cardiovascular analyzer |
JP2015529488A (ja) * | 2012-07-27 | 2015-10-08 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 心不全患者の層別化 |
JP2013236957A (ja) * | 2013-07-24 | 2013-11-28 | Shigehiro Kuroki | 生体反応記録装置ならびに生体反応記録方法 |
JP2015126890A (ja) * | 2015-02-19 | 2015-07-09 | 黒木 茂広 | 生体反応記録装置 |
US11615891B2 (en) | 2017-04-29 | 2023-03-28 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Heart failure event rate assessment |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
WO2006055037A3 (en) | 2006-11-23 |
EP1811895A2 (en) | 2007-08-01 |
US7174203B2 (en) | 2007-02-06 |
WO2006055037A2 (en) | 2006-05-26 |
US20060106322A1 (en) | 2006-05-18 |
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---|---|---|
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US7771364B2 (en) | Method and system for cardiovascular system diagnosis | |
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