JP2008293166A - 受診管理システム、携帯端末、受診管理端末、プログラム、及び受診管理方法 - Google Patents

Abstract

【課題】 従来の診察券情報を含む磁気カードやＩＣカードは医療機関毎に発行され、医療機関が複数になる場合は、カードも複数保持する必要があり、紛失することもあるし、また携行する際に不便であるという課題がある。
【解決手段】携帯端末１は、医療機関の情報、診察券番号、及び患者の個人情報を含む診察券情報を内包する診察情報ファイル１４を複数記憶する不揮発性記憶部１０５と、医療機関を選択させその診察情報ファイル１４を表示する診察情報閲覧表示手段１１と、シリアルＩ／Ｆ或いは至近距離通信で受診管理端末２と転送を行うデータ転送手段１３と、受診管理端末２から医療機関指定情報を受信し、不揮発性記憶部１０５から指定された医療機関に対応する診察情報ファイル１４を読み出し受診管理端末２に送信し、受診管理端末２からの情報で診察情報ファイルを更新する診察情報参照及び更新手段１２を備える。
【選択図】 図１

Description

本発明は受診管理システム、携帯端末、受信管理端末、プログラム、及び受診管理方法に関し、特に、複数の医療機関の診察券情報を持つ携帯端末、前記携帯端末と医療機関の端末を含む受診管理システム、携帯端末や医療機関の端末を制御するプログラム、及び受診管理方法に関する。

従来より、医療機関において、紙又は磁気カードによる診察券が使用されている。しかしながら紙や磁気カード媒体は、再利用が不可能でありまた記録容量が小さく診察に伴う投薬情報等を保持できない。

この様な事情に鑑み、下記ＩＣカードによる電子処方箋システムが提案されている。この電子処方箋システムでは、薬歴や処方箋や診察券情報をＩＣカードに記録し、患者がＩＣカードを単体で、或いはＩＣカードを携帯電話の様な端末機器に接続して携帯する。

処方箋情報や投薬説明情報を医師端末や薬局端末がＩＣカードに書き込み、ＩＣカードの薬剤摂取時間報知プログラムが投薬時間になったことをＩＣカードを接続した携帯端末を通じ報知する。

報知する内容は、投薬種類／錠数、食前食後等投薬条件、一緒に飲食すると薬剤効果が低減するというような食べ合わせ情報等である（特許文献１参照。）。

特開２００４−０７８８２５号公報（第１〜２ページ）

上記従来のＩＣカードによる電子処方箋システムは、薬歴及び処方箋情報を診察券情報と共にＩＣカードに記録できこのＩＣカードを個人の携帯端末に接続できる。しかしながらＩＣカードに複数の医療機関の診察券情報や診察に係わる情報を保持することは示されておらず、ＩＣカードでは保持できる情報量が限られる。

従って、診察券情報を含むＩＣカードは医療機関毎に発行され、医療機関が複数になる場合は、ＩＣカードも複数保持する必要があり、紛失することもあるし、また携行する際に不便であるという課題がある。

本発明の目的は、上記課題を解決する受診管理システム、携帯端末、受診管理端末、プログラム、及び受診管理方法を提供することにある。

本発明の携帯端末は、医療機関ごとの診察に係わる情報であって、医療機関の情報、診察券番号、及び利用者である患者の個人情報を含む診察券情報を内包する、診察情報を複数記憶する不揮発性記憶部と、
前記診察情報を表示する診察情報閲覧表示手段と、
受診管理端末から医療機関を指定する情報を受信し、前記不揮発性記憶部から前記情報で指定された医療機関に対応する診察券情報を読み出し、前記受診管理端末に送信する診察情報参照手段とを備える。

本発明の受診管理システムは、前記携帯端末と、医療機関の受診管理端末とを備える受診管理システムであって、
前記受診管理端末が、
診察券番号に対応して、患者の個人情報と当該医療機関での受診履歴を記録した受診記録データベース記憶と、
シリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続した前記携帯端末と情報転送を行う転送手段と、
医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号により前記受診記録データベース記憶を検索し、該当する記録が有り前記記録中の個人情報と前記診察券情報内の個人情報が合致していれば、前記記録を表示し、患者の確認応答入力を受け、前記受診記録データベース記憶の対応するブロックに受付日時を登録する受付処理手段とを有する。

本発明の受診管理端末は、診察券番号に対応して、患者の個人情報と当該医療機関での受診履歴を記録した受診記録データベース記憶と、
シリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続した携帯端末と情報転送を行う転送手段と、
医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号により前記受診記録データベース記憶を検索し、該当する記録が有り前記記録中の個人情報と前記診察券情報内の個人情報が合致していれば、前記記録を表示し、患者の確認応答入力を受け、前記受診記録データベース記憶の対応するブロックに受付日時を登録する受付処理手段とを有する。

本発明の第１のプログラムは、医療機関の情報、診察券番号、及び利用者である患者の個人情報を含む診察券情報を内包する診察情報を複数の医療機関のそれぞれに対応して記憶する不揮発性記憶部を有する携帯端末のプログラムであって、
前記医療機関選択用のメニューを表示し、前記メニューに対する操作キー部の入力に従って複数の医療機関の内の一つを選択し、前記医療機関の診察情報を表示する診察情報閲覧表示手順と、
受診管理端末から医療機関を指定する情報を受信し、前記不揮発性記憶部から前記情報で指定された医療機関に対応する診察券情報を読み出し、前記受診管理端末に送信する診察情報参照手順とを携帯端末に実行させる。

本発明の第２のプログラムは、診察券番号に対応して、患者の個人情報と当該医療機関での受診履歴を記録した受診記録データベース記憶とを有するコンピュータのプログラムであって、シリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続した携帯端末と情報転送を行う転送手順と、
医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号により前記受診記録データベース記憶を検索し、該当する記録が有り前記記録中の個人情報と前記診察券情報内の個人情報が合致していれば、前記記録を表示し、患者の確認応答入力を受け、前記受診記録データベース記憶の対応するブロックに受付日時を登録する受付処理手順とをコンピュータに実行させる。

本発明の受診管理方法は、診察券番号に対応して、患者の個人情報と当該医療機関での受診履歴を記録した受診記録データベース記憶とを有するコンピュータを用いた受診管理方法であって、
シリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続した携帯端末と情報転送を行う転送手順と、
医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号により前記受診記録データベース記憶を検索し、該当する記録が有り前記記録中の個人情報と前記診察券情報内の個人情報が合致していれば、前記記録を表示し、患者の確認応答入力を受け、前記受診記録データベース記憶の対応するブロックに受付日時を登録する受付処理手順とを有する。

本発明によれば、複数の医療機関のそれぞれの診察券を１台の携帯端末で一元管理できる。即ち、携帯端末を使用することにより、記録容量が増え何度も情報更新が可能になるため、従来は紙、磁気カードまたはＩＣカードを使用し、医療機関毎に患者毎に作成していた診察券情報を１台の携帯端末で一括管理することができる。

従って、複数の診察券媒体を保持し、管理する必要が無くなり便利である。また、携帯端末に表示部他の診察情報閲覧表示手段を備えることで、患者自身も診察券情報の内容を簡単に確認することができる。

次に、本発明を実施するための最良の形態について図面を参照して詳細に説明する。本発明は、携帯端末を使用し、各医療機関が患者毎に発行する診察券情報と、投薬データを一元管理するものである。

図１は、本発明の第１の実施の形態である携帯端末１のブロック図である。本発明の携帯端末１は、診察情報閲覧表示手段１１と診察情報参照及び更新手段１２とデータ転送手段１３を含み、内部の不揮発性記憶部１０５に複数の医療機関の診察情報ファイル１４−１〜１４−５とファイル管理情報１５を含む。

ＡＢＣ医院の診察情報ファイル１４−１、ＤＥＦ歯科の診察情報ファイル１４−２、・・、ＧＨＩクリニックの診察情報ファイル１４−５には、図５に示す様に、それぞれ診察券情報、投薬情報、受診予約情報を含む。
不揮発性記憶部１０５のファイル管理情報１５には、図４に示す様に診察情報ファイル１４−１〜１４−５を束ねたフォルダの名称と各診察情報ファイル１４−１〜１４−５の更新日時が記録されている。

診察情報閲覧表示手段１１は、携帯端末１の表示部１０３に診察情報ファイル１４を表示させるためのメニューを表示し、メニュー画面上で選択された医療機関の診察情報を表示する。

診察情報参照及び更新手段１２は、データ転送手段１３を通じて、医療機関の受診管理端末２に接続され、受診管理端末２に要求されると指定された医療機関の診察情報ファイル１４の内容を転送し、受診管理端末２に接続された状態で、受診管理端末２からの指示と更新データを受取り、指示により指定された医療機関の診察情報ファイル１４の投薬情報や受診予約情報を更新する。

データ転送手段１３は、ＵＳＢ等のシリアルＩ／Ｆ（シリアルインタフェース）により受診管理端末２に接続する外部Ｉ／Ｆ部１０６とこれを制御するドライバープログラムとこれの実行手段等である。

図２は、携帯端末１のハードウェア構成を示した図である。携帯端末１は、プログラム制御で動作する装置であり、ＣＰＵ１０１とこれに接続された表示部１０３と操作キー部１０２と、ＲＡＭ部１０４と不揮発性記憶部１０５と外部Ｉ／Ｆ部１０６及びこれらをＣＰＵ１０１に接続するバス１０８と、これらの電源を供給するバッテリ１０７とを含む。

表示部１０３は、液晶ディスプレイ１０３１とこれのコントローラ等であり、不揮発性記憶部１０５はフラッシュメモリ、或いはコンパクトな固定磁気ディスク等である。外部Ｉ／Ｆ部１０６はＵＳＢ等のシリアルＩ／Ｆ部である。

尚、診察情報閲覧表示手段１１、診察情報参照及び更新手段１２、データ転送手段１３の各手段は各手段に対応したプログラムの手順による制御で実現される。プログラムは不揮発性記憶部１０５に格納され、ＲＡＭ部１０４に読み出され、ＣＰＵ１０１により実行される。

図３は「診察情報」というフォルダの下に「ＡＢＣ医院（内科）．ｔｘｔ」と「ＤＥＦ歯科（歯科）．ｔｘｔ」他「ＧＨＩクリニック．ｔｘｔ」までの診察情報ファイル１４−１〜１４−５を格納している様子を示した図である。図４はファイル管理情報１５の内容例を示した図である。

ここで例えばＡＢＣ医院（内科）の診察情報ファイル１４−１には図５に示す様に、診察券情報、投薬情報、受診予約情報の３種類の情報が格納されている。

診察券情報としては、医療機関という項目に対しＡＢＣ医院（内科）という項目値が格納され、さらに医療機関電話番号、診療時間、休診日等の項目名と項目値が格納されている。

以下診察券番号、患者氏名、生年月日、性別、保険証区分、適用区分の各項目名と項目値が格納されている。

投薬情報としては、処方された年月日、医療機関名、薬品や薬剤名、分量が格納され、受診予約情報としては予約された日時が格納されている。

次に第１の実施の形態の携帯端末１の動作について図面を参照し説明する。利用者は、表示される操作メニュー画面と操作キー部１０２の各キーの操作により診療情報ファイルの内容を参照することができる。

図６は液晶ディスプレイ１０３１の表示エリア２００１に表示されたメニュー画面と表示エリア２００２に表示されたＡＢＣ医院の概要画面の例を示し、また操作キーの構成を示した図である。

操作キーとしてはメニューキー１０２１、上方移動キー１０２２、下方移動キー１０２３、決定キー１０２４を備えている。

図７に示すフローチャートに従って、診察情報閲覧表示手段１１の動作を説明する。メニューキー１０２１の押下を検出すると（ステップＡ１）、医療機関名を表示エリア２００１の各行に表示し（本実施の形態の例では各医療機関の診察情報ファイル１４の名称を医療機関の名称にしているのでそれを各行に表示し）、タブ位置（行）の前回値がＲＡＭ部１０４の所定の番地にセーブされているのでそれを読み出しタブ位置に設定し、タブ表示（タブ位置（行）の文字の背景色を特定の色で表示）も行う（ステップＡ２）。

上方移動キー１０２２或いは下方移動キー１０２３の押下を検出すると（ステップＡ３）、タブ位置（行）を更新し、タブ表示も更新する（ステップＡ４）。決定キー１０２４の押下を検出すると（ステップＡ５）、タブ位置（行）が示す行の表示内容が医療機関名であれば（ステップＡ６）、該当する診察情報ファイル１４を読み出し、医療機関名、診察券番号、「詳細」ボタン、受診予約情報を表示エリア２００２に表示し、更に投薬データがあれば「処方箋あり」ボタンを表示する（ステップＡ７）。

ここでステップＡ２でのタブ位置（行）が１行目に設定され、上方移動キー１０２２や下方移動キー１０２３の操作が行われず、決定キー１０２４が押下されるとＡＢＣ医院の診察情報ファイル１４−１が読み出され図６の概要表示が行われる。

ステップＡ７の処理をするとステップＡ３に戻る。利用者が下方移動キー１０２３を数回操作しそれに伴ってステップＡ３の処理からステップＡ５の判定処理までの処理が繰り返し行われ、タブ位置（行）が「詳細」ボタンを表示している行を示す値になる。

この状態で決定キー１０２４押下を検出し（ステップＡ５）、タブ位置（行）の表示が「詳細」ボタンであるので（ステップＡ６）、切り分けが「詳細」ボタン側となり（ステップＡ８）、図５に示した診察券情報の全情報と「概要」ボタンを表示エリア２００２に表示し、タブ位置を「概要」ボタンに自動設定する（ステップＡ９）。

この後ステップＡ３に戻り、利用者が上方移動キー１０２２や下方移動キー１０２３の操作をしないのでこのステップでＮＯの判定がされ、決定キー１０２４の押下を検出し（ステップＡ５）、タブ位置（行）の表示が「概要」ボタンであり（ステップＡ６）、元の概要情報を表示エリア２００２に表示し、タブ位置も「詳細」ボタンに戻される（ステップＡ１１）。

この後ステップＡ３に進み、下方移動キー１０２３の操作が行われ、決定キー１０２４が操作されるとタブ位置の表示が「処方箋あり」ボタンと判定され（ステップＡ６）、切り分けが「処方箋あり」ボタン側となり（ステップＡ８）、投薬情報と「概要」ボタンを表示エリア２００２に表示し、タブ位置をこのボタンに設定する（ステップＡ１０）。

ステップＡ３のＮＯ側の判定を経て、決定キー１０２４押下を検出し（ステップＡ５）、タブ位置の表示が「概要」ボタンにつき（ステップＡ６）、元の概要情報を表示エリア２００２に表示し、タブ位置も「処方箋あり」ボタンに戻される（ステップＡ１１）。

この後診察情報閲覧表示手段１１としてはステップＡ３に進むが、全て表示していれば利用者がキー操作をしないので動作が終了する。

尚、携帯端末１の診察情報参照及び更新手段１２の詳細な動作説明は後述の第２の実施の形態の動作説明で行うのでここでは省略する。

上記例では、診察情報ファイル１４のファイル名を医療機関の名称としているが、診察情報ファイル１４を記憶している医療機関の名称（科名も含む）と対応する診察情報ファイル１４のリストを不揮発性記憶部１０５に保持する方式もある。

また、携帯端末１は、専用の携帯端末に限らず、外部Ｉ／Ｆ付きの携帯電話に図１の構成要素のプログラムを搭載し構成してもよい。

本実施の形態の携帯端末１によれば、複数の医療機関のそれぞれの診察券を１台の携帯端末１で一元管理できる。即ち、携帯端末を使用することにより、記録容量が増え何度も情報更新が可能になるため、従来は紙、磁気カードまたはＩＣカードを使用し、医療機関毎に患者毎に作成していた診察券情報を１台の携帯端末で一括管理することができる。従って、複数の診察券媒体を保持し、管理する必要が無くなり便利である。

また、携帯端末１に表示部１０３他の診察情報閲覧表示手段１１を備えることで、患者自身も診察券情報の内容を簡単に確認することができる。

次に本発明の第２の実施の形態である受診管理システムについて説明する。図８は本発明の受診管理システムの構成を示したブロック図である。

本発明の受診管理システムは、携帯端末１と、医療機関に設けられ、携帯端末１を接続できる受診管理端末２とこれにＬＡＮ１０００（Ｌｏｃａｌ Ａｒｅａ Ｎｅｔｗｏｒｋ）で通信接続された医師端末３を備える。
受診管理端末２は、データ転送手段２１と処理選択手段２２と受付処理手段２３と予約及び携帯情報更新手段２４とＤＢ参照及び更新手段２５と通信手段２６を有しており、
さらに補助記憶装置２０４上に受診記録ＤＢ記憶２７（受診記録データベース）と、投薬ＤＢ記憶２８（投薬データデータベース）と受診予約管理ＤＢ記憶２９（受診予約管理データベース）を格納している。

データ転送手段２１は、ＵＳＢ等のシリアルＩ／Ｆで携帯端末１を接続する外部Ｉ／Ｆ部２０６とこれを制御するドライバープログラムとこれの実行手段等である。処理選択手段２２は、外部Ｉ／Ｆ部２０６に携帯端末１が接続された際に、起動され、携帯端末１の自医療機関の診察券情報を読み出し、これの診察券番号に対応付けられた処理状態を受診記録ＤＢ記憶２７等から取得し、処理状態のヌル／診療済みに応じ受付処理手段２３／予約及び携帯情報更新手段２４を起動する。

受付処理手段２３は、利用者（患者）が持参した携帯端末１より取得した自医療機関の診察券情報を用いて診察や診療の受付処理を行うと共に、携帯端末１に他医療機関等による投薬データが記録されていればこれを読み出し投薬ＤＢ記憶２８に格納しておく。

ＤＢ参照及び更新手段２５（データベース参照及び更新手段）は、通信手段２６及び通信手段３２を通じ、医師端末３からＤＢの参照要求を受け、受診記録ＤＢ記憶２７と投薬ＤＢ記憶２８の指定された診察券番号対応情報を読み出し返信する。
また、医師端末３からＤＢの更新要求とデータを受け、受診記録ＤＢ記憶２７や投薬ＤＢ記憶２８の指定された診察券番号対応のブロックを更新する。

予約及び携帯情報更新手段２４は、診察乃至診療を終えた利用者（患者）の携帯端末１が接続されると、処理選択手段２２により起動される。予約及び携帯情報更新手段２４は診療の継続が必要な利用者（患者）であれば、受診予約管理ＤＢ記憶２９を参照し空きのある日時を表示し、次回以降の受診予約情報を取得し受診予約管理ＤＢ記憶２９を更新する。また今回の投薬データや受診予約情報を携帯端末１に送信し、携帯端末１の診察情報ファイル１４の更新を指示する。

受診記録ＤＢ記憶２７には、利用者（患者）毎の受診記録が蓄積され、利用者（患者）の診察券番号に基づき一意に管理され、現在までの受信履歴を蓄積している。投薬ＤＢ記憶２８には、利用者（患者）毎の投薬データが蓄積され、医師が処方した投薬データを利用者（患者）の診察券番号に基づき管理する。受診予約管理ＤＢ記憶２９は、医療機関内の受診予約を管理するためのＤＢであり、医療機関の所定の期日先までの日ごとの診察時間帯情報と予約が確定した利用者（患者）の診察券番号が、予約した日と時間帯に紐付けられて登録されている。

医師端末３は、受診管理ＤＢ参照及び更新手段３１と通信手段３２を有している。受診管理ＤＢ参照及び更新手段３１は、診察乃至診療する患者の診察券番号が設定されると、前記診察券番号を指定し、受診記録ＤＢ記憶２７と投薬ＤＢ記憶２８の該当情報を受診管理端末２のＤＢ参照及び更新手段２５に要求し、該当情報を受信し表示する。

医師等により入力装置２０２を通じ診察や診療結果、処方箋が入力されると、これらのデータと更新指示をＤＢ参照及び更新手段２５に送信する。

データ転送手段２１、処理選択手段２２、受付処理手段２３、予約及び携帯情報更新手段２４、ＤＢ参照及び更新手段２５の各手段は、それぞれの対応したプログラム手順による制御で実現される。また医師端末３の受診管理ＤＢ参照及び更新手段３１もこれに対応したプログラムの制御により実現される。

図９は受診管理端末２や医師端末３のハードウェア構成を示したブロック図である。受診管理端末２は、プログラム制御で動作するコンピュータであり、ＣＰＵや主メモリを含む制御部２０１、入力装置２０２、表示装置２０３、補助記憶装置２０４、通信部２０５、ＵＳＢ等の外部Ｉ／Ｆ部２０６を備えている。

また、医師端末３は、プログラム制御で動作するコンピュータであり、ＣＰＵや主メモリを含む制御部３０１、入力装置３０２、表示装置３０３、補助記憶装置３０４、通信部３０５を備えている。

図１０は、受診記録ＤＢ記憶２７の内容例を示した図である。受診記録ＤＢ記憶２７は各診察券番号に対応して、患者の個人情報とその医療機関での受診履歴を記録したＤＢである。受診履歴の各記録は、受診年月日、受診科、受診結果（診療継続／完了等）を含む。

本実施の例では、便宜的に処理状態の欄も含むが、これは、別の記録としてもよい。例えば、ＲＡＭ部１０４に当日の患者の診察券番号に対応して処理状態を管理する様にし、処理選択手段２２がこれを参照する様にしてもよい。

図１１は投薬ＤＢ記憶２８の内容例を示した図である。投薬ＤＢ記憶２８は、各診察券番号に対応して、患者の、他の医療機関も含めた医療機関での投薬履歴を記録し、また更新日時も管理し保持する様にしたデータベースである。投薬履歴の各記録は、処方年月日、医療機関、薬品情報、分量を含む。

図１２は受診予約管理ＤＢ記憶２９の内容例を示した図である。受診予約管理ＤＢ記憶２９は、医療機関の所定の期日先までの日ごとの診察時間帯情報と予約が確定した利用者（患者）の診察券番号が、予約した日と時間帯に紐付けられて登録されている。

次に、本発明の受診管理システムの動作について図面を参照して説明する。図８、及び図１３から図１５のフローチャートを参照して受診管理システムの動作について説明する。
まず、患者が医療機関において診療受診時の処理について説明する。利用者（患者）は医療機関において、持参した携帯端末１と受診管理端末２の外部Ｉ／Ｆ同士を接続する。尚、携帯端末１には、医療機関の名称、診察券情報、投薬情報が登録されている（ステップＢ１）。

受診管理端末２のデータ転送手段２１が接続を検出し相手を認識し、処理選択手段２２を起動する（ステップＢ２）。処理選択手段２２は、データ転送手段２１を通じ、携帯端末１の診察情報参照及び更新手段１２に医療機関名を指定し診察券情報を要求する（ステップＢ３）。

診察情報参照及び更新手段１２は指定された医療機関の診察情報ファイル１４の診察券情報を読み出し、これを応答送信する（ステップＢ４）。処理選択手段２２は応答情報を受信し、診察券情報の診察券番号をキーとして受診記録ＤＢ記憶２７を検索し対応ブロックの状態値がヌルであれば、受付処理手段２３を起動しこれに診察券情報も渡す（ステップＢ５）。

受付処理手段２３は受診記録ＤＢ記憶２７の診察券番号に対応するブロックの患者個人情報と最終受診日と受診科目を読み出す（ステップＢ６）。渡された診察券情報中の患者個人情報と、読み出した患者個人情報が一致し、該当受診記録があれば、その受診記録と読み出した個人情報と受付実行指示（ボタン）を表示する（ステップＢ７）。受付処理手段２３は実行指示を受け受診記録ＤＢ記憶２７に現在日時を追記する（ステップＢ８）。

次に他医療機関の投薬データを含むファイルの更新日時情報を診察情報参照及び更新手段１２に要求する（ステップＢ９）。診察情報参照及び更新手段１２はファイル管理情報１５を読み出し、これの他医療機関の診察情報ファイル１４の更新日時情報を応答送信する（ステップＢ１０）。

受付処理手段２３は、所定の期間以内に更新された他医療機関の診察情報ファイル１４があれば、投薬ＤＢ記憶２８の診察券番号対応のブロックの更新日時を取得し、更新された診察情報ファイル１４の前記更新日時より後の該当する投薬データを全て診察情報参照及び更新手段１２に要求する（ステップＢ１１）。診察情報参照及び更新手段１２は要求された診察情報ファイル１４の指定日時後の投薬データを応答送信する（ステップＢ１２）。

受付処理手段２３は受信したデータを必要に応じソートし投薬ＤＢ記憶２８の対応ブロックに追記し更新日時も更新する（ステップＢ１３）。受診記録ＤＢ記憶２７の対応ブロックの状態を受付処理済に更新する（ステップＢ１４）。この後に患者は携帯端末１と受診管理端末２を切り離し、診察待ちする。

医師端末３の受診管理ＤＢ参照及び更新手段３１が、診察券番号を指定し前回までの受診記録、投薬データを受診管理端末２のＤＢ参照及び更新手段２５に要求する（ステップＢ１５）。
ＤＢ参照及び更新手段２５が受診記録と投薬データをそれぞれ受診記録ＤＢ記憶２７、投薬ＤＢ記憶２８より読み出し返信する（ステップＢ１６）。

医師端末３の受診管理ＤＢ参照及び更新手段３１は受信した受診記録、投薬データを表示する（ステップＢ１７）。医師はこれらの情報も参照し、診察し処方箋を決めることができる。例えば、服用中の薬や最近まで服用していた薬との飲み合わせ等も考慮して処方箋を決めることができる。尚、表示されている投薬履歴について、実際に服用したかを患者に尋ねてもよい。

受診管理ＤＢ参照及び更新手段３１は医師に投薬データ、診察結果の診療の継続／完了の入力を促し入力させる（ステップＢ１８）。登録指示（前記入力画面のボタン等の操作）を受けると、診察券番号を指定し投薬データ、継続／完了の登録を受診管理端末２のＤＢ参照及び更新手段２５に指示する（ステップＢ１９）。

ＤＢ参照及び更新手段２５は、受診記録ＤＢ記憶２７の対応ブロックの最終受診日に対応付けて診療継続／完了を追記し、状態を診療済に更新する（ステップＢ２０）。

ＤＢ参照及び更新手段２５は、投薬ＤＢ記憶２８の対応ブロックに日付、医療機関名（科目名も含む）と共に処方データ（薬品名、分量）を追記する（ステップＢ２１）。

診察や診療を終えた利用者（患者）が携帯端末１と受診管理端末２の外部Ｉ／Ｆ同士を再び接続する（ステップＢ２２）。受診管理端末２のデータ転送手段２１が接続を検出し相手を認識し処理選択手段２２を起動する（ステップＢ２３）。

処理選択手段２２が携帯端末１の診察情報参照及び更新手段１２に医療機関名を指定し診察券情報を要求する（ステップＢ２４）。診察情報参照及び更新手段１２が指定された医療機関の診察券情報を応答送信し（ステップＢ２５）、応答情報を受信した処理選択手段２２が、診察券番号をキーとして受診記録ＤＢ記憶２７を検索し、対応ブロックの状態値が診療済であることを認識すると予約及び携帯情報更新手段２４を起動し、診察券情報も渡す（ステップＢ２６）。

予約及び携帯情報更新手段２４が、受診記録ＤＢ記憶２７より診察券番号対応のブロックより最終受診日と受診科目と受診結果を取得しこれらを表示する。また取得した受診結果が診療継続であれば予約要求（ボタン）も表示する（ステップＢ２７）。予約要求を受けると受診予約管理ＤＢ記憶２９を読み出し、予約可能日時を抽出し、これを予約実行指示ボタンと共に表示する（ステップＢ２８）。

予約実行指示を受け受診予約管理ＤＢ記憶２９の予約指定された日時の対応エントリに診察券番号を登録する（ステップＢ２９）。受診予約情報と今回投薬データとこれらの記録指示と医療機関名を携帯端末１の診察情報参照及び更新手段１２に送信する（ステップＢ３０）。

診察情報参照及び更新手段１２が、指定された医療機関の診察情報ファイル１４に予約情報と、今回投薬データを記録し、更新日時も更新し、更新完を応答する（ステップＢ３１）。受診管理端末２の予約及び携帯情報更新手段２４が、応答情報を受信し、受診記録ＤＢ記憶２７の対応ブロックの状態をヌルに更新する（ステップＢ３２）。この後に患者は携帯端末１と受診管理端末２を切り離す。

尚、処理選択手段２２としては、携帯端末１が接続された際に表示装置２０３に診察前の受付処理と診察後の予約及び携帯情報更新の表示をし、それに対する選択入力により処理選択してもよい。

携帯端末１と受診管理端末２の接続はシリアルＩ／Ｆの代わりに、至近距離のＩＲ通信（赤外線通信）であってもよい。この場合、外部Ｉ／Ｆ部１０６、外部Ｉ／Ｆ部２０６はＩＲ通信に対応したＩ／Ｆ部にする。

また、携帯端末１のファイル管理情報１５に、各医療機関の受診管理端末２の予約及び携帯情報更新手段２４が携帯端末１に初めて、診察情報ファイル１４の作成を携帯端末１の診察情報参照及び更新手段１２に指示したときに、診察情報ファイル１４の書込に対するパスワードも指定し、診察情報参照及び更新手段１２がファイル管理情報１５に控えておく。

そして、次回以降の診察情報ファイル１４の更新をする際に、受診管理端末２の予約及び携帯情報更新手段２４が前記パスワードを提示し、携帯端末１が受信したパスワードがファイル管理情報１５に保持した診察情報ファイル１４に対応したパスワードと一致すれば、その診察情報ファイル１４の書込を許可するようにする実施例もある。

これにより、誤って、診察情報ファイル１４が対応しない他医療機関の受診管理端末２の指示に基づき書き込まれることを防止する。

第２の実施の形態の受診管理システムによれば、複数の医療機関のそれぞれの診察券を１台の携帯端末１で一元管理でき、各医療機関がそれぞれ、紙や磁気カードやＩＣカード等の媒体に診察券情報を書き込み発行しないので、医療機関の診察券発行コストを抑えることができる。また１台の携帯端末１を再利用することになり省資源に繋がる。

次に、複数の医療機関が処方した投薬データを携帯端末１で一元管理することにより、正確な情報を医療機関で共有でき、医療機関が処方した投薬データの医師への伝達ミスをなくすことができる。

本発明の第１の実施の形態である携帯端末１のブロック図である。 本発明の携帯端末１のハードウェア構成を示した図である。 本発明の携帯端末１における診察情報のファイル構成例を示した図である。 本発明の携帯端末１における診察情報ファイル１４に係わるファイル管理情報１５の内容例を示した図である 本発明の携帯端末１におけるＡＢＣ医院（内科）の診察情報ファイル１４−１の内容例を示した図である。 本発明の携帯端末１における診察情報閲覧表示の画面の例を示し、また操作キーの構成を示した図である。 本発明の第１の実施の形態の携帯端末１の診察情報閲覧表示手段１１の動作を説明するフローチャートである。 本発明の第２の実施の形態である受診管理システムの構成を示したブロック図である。 本発明の受診管理システムの受診管理端末２や医師端末３のハードウェア構成を示したブロック図である。 本発明の受診管理システムの受診記録ＤＢ記憶２７の内容例を示した図である。 本発明の受診管理システムの投薬ＤＢ記憶２８の内容例を示した図である。 本発明の受診管理システムの受診予約管理ＤＢ記憶２９の内容例を示した図である。 本発明の受診管理システムの動作を示したフローチャートである。 本発明の受診管理システムの動作を示したフローチャートである。 本発明の受診管理システムの動作を示したフローチャートである。

符号の説明

１ 携帯端末
１１ 診察情報閲覧表示手段
１２ 診察情報参照及び更新手段
１３ データ転送手段
１４ 診察情報ファイル
１５ ファイル管理情報
１０１ ＣＰＵ
１０２ 操作キー部
１０２１ メニューキー
１０２２ 上方移動キー
１０２３ 下方移動キー
１０２４ 決定キー
１０３ 表示部
１０３１ 液晶ディスプレイ
１０４ ＲＡＭ部
１０５ 不揮発性記憶部
１０６ 外部Ｉ／Ｆ部
１０７ バッテリ
１０８ バス
２ 受診管理端末
２１ データ転送手段
２２ 処理選択手段
２３ 受付処理手段
２４ 携帯情報更新手段
２５ ＤＢ参照及び更新手段
２６ 通信手段
２７ 受診記録ＤＢ記憶
２８ 投薬ＤＢ記憶
２９ 受診予約管理ＤＢ記憶
２０１ 制御部
２０２ 入力装置
２０３ 表示装置
２０４ 補助記憶装置
２０５ 通信部
２０６ 外部Ｉ／Ｆ部
３ 医師端末
３１ 受診管理ＤＢ参照及び更新手段
３２ 通信手段
３０１ 制御部
３０２ 入力装置
３０３ 表示装置
３０４ 補助記憶装置
３０５ 通信部
１０００ ＬＡＮ
２００１ 表示エリア
２００２ 表示エリア

Claims (18)

1. 医療機関ごとの診察に係わる情報であって、医療機関の情報、診察券番号、及び利用者である患者の個人情報を含む診察券情報を内包する、診察情報を複数記憶する不揮発性記憶部と、
   前記診察情報を表示する診察情報閲覧表示手段と、
   受診管理端末から医療機関を指定する情報を受信し、前記不揮発性記憶部から前記情報で指定された医療機関に対応する診察券情報を読み出し、前記受診管理端末に送信する診察情報参照手段とを備えることを特徴とする携帯端末。
2. 前記不揮発性記憶部には、各医療機関が処方した投薬情報も記憶し、前記診察情報閲覧表示手段が、投薬情報を表示し、
   前記診察情報参照手段が前記対応する診察券情報の他に前記投薬情報も前記受診管理端末に送信し、
   また前記受診管理端末から受信する投薬情報を前記記憶された投薬情報に追記する診察情報更新手段を備えたことを特徴とする請求項１に記載の携帯端末。
3. 前記診察情報には、受診予約情報も含ませ、
   前記診察情報更新手段が、前記受診管理端末から受信する受診予約情報を前記受診管理端末が指定する医療機関に対応する診察情報の一部として記憶し、
   前記診察情報閲覧表示手段が、受診予約情報を表示することを特徴とする請求項１に記載の携帯端末。
4. 請求項１に記載の携帯端末と、医療機関の受診管理端末とを備える受診管理システムであって、
   前記受診管理端末が、
   診察券番号に対応して、患者の個人情報と当該医療機関での受診履歴を記録した受診記録データベース記憶と、
   シリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続した前記携帯端末と情報転送を行う転送手段と、
   医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号により前記受診記録データベース記憶を検索し、該当する記録が有り前記記録中の個人情報と前記診察券情報内の個人情報が合致していれば、前記記録を表示し、患者の確認応答入力を受け、前記受診記録データベース記憶の対応するブロックに受付日時を登録する受付処理手段とを有することを特徴とする受診管理システム。
5. 請求項２に記載の携帯端末と、医療機関の受診管理端末と前記受診管理端末に通信接続された医師端末とを備える受診管理システムであって、
   前記受診管理端末が、
   診察券番号に対応して、患者の個人情報と当該医療機関での受診履歴を記録した受診記録データベース記憶と、
   診察券番号に対応して、患者の他医療機関も含めた医療機関での投薬履歴を記録した投薬データベース記憶と、
   シリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続した前記携帯端末と情報転送を行う転送手段と、
   医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号により前記受診記録データベース記憶を検索し、該当する記録が有り前記記録中の個人情報と前記診察券情報内の個人情報が合致していれば前記記録を表示し、患者の確認応答入力を受け、前記受診記録データベース記憶の対応するブロックに受付日時を登録し、前記携帯端末から取得した投薬情報を前記投薬データベース記憶に記憶する受付処理手段と、
   前記医師端末からの参照要求に基づき、指定された診察券番号に対応する受診記録と、投薬履歴をそれぞれ前記受診記録データベース記憶、投薬データベース記憶から読み出し前記医師端末に送信する手段と、
   前記医師端末からの更新要求に基づき、前記医師端末から受信した診察結果情報、投薬情報をそれぞれ前記受診記録データベース記憶、投薬データベース記憶の指定された診察券番号に対応のブロックに登録する手段と、
   前記携帯端末がシリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続されると、医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号に対応した患者の今回の投薬情報と更新指示とを前記携帯端末に送信する携帯情報更新手段とを有することを特徴とする受診管理システム。
6. 請求項３に記載の携帯端末と、医療機関の受診管理端末と前記受診管理端末に通信接続された医師端末を備える受診管理システムであって、
   前記受診管理端末が、
   診察券番号に対応して、患者の個人情報と、当該医療機関での受診履歴を記録した受診記録データベース記憶と、
   診察券番号に対応して、患者の他医療機関も含めた医療機関での投薬情報の履歴を記録した投薬データベース記憶と、
   医療機関の所定期日先までの診察時間帯情報と、前記診察時間帯に紐付けられた予約確定患者の診察券番号が登録された受診予約管理データベース記憶と、
   シリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続した前記携帯端末と情報転送を行う転送手段と、
   医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号により前記受診記録データベース記憶を検索し、該当する記録が有り前記記録中の個人情報と前記診察券情報内の個人情報が合致していれば前記記録を表示し、患者の確認応答操作入力を受け、前記受診記録データベース記憶の対応ブロックに受付日時を登録し、前記携帯端末から取得した投薬情報を前記投薬データベース記憶に記憶する受付処理手段と、
   前記医師端末の参照要求に基づき、指定された診察券番号に対応する受診記録と、投薬履歴をそれぞれ前記受診記録データベース記憶、投薬データベース記憶から読み出し前記医師端末に送信する手段と、
   前記医師端末の更新要求に基づき、前記医師端末から受信した診察結果情報、投薬情報をそれぞれ前記受診記録データベース記憶、投薬データベース記憶の指定された診察券番号対応のブロックに登録する手段と、
   前記携帯端末がシリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続されると、医療機関を指定し対応する診察券情報を携帯端末から取得し、診察券番号に対応した患者の今回の受診記録が診療継続を指示していれば、予約要求表示に対する応答入力に応じて、前記受診予約管理データベース記憶を参照し診察可能な日時を抽出して表示し、選択された日時と確定指示入力を受け前記受診予約管理データベース記憶の前記日時に紐付けて前記診察券番号を登録する予約手段と、
   前記患者の今回の投薬情報と前記受診予約情報と更新指示とを前記携帯端末に送信する携帯情報更新手段とを有することを特徴とする受診管理システム。
7. 診察券番号に対応して、患者の個人情報と当該医療機関での受診履歴を記録した受診記録データベース記憶と、
   シリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続した携帯端末と情報転送を行う転送手段と、
   医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号により前記受診記録データベース記憶を検索し、該当する記録が有り前記記録中の個人情報と前記診察券情報内の個人情報が合致していれば、前記記録を表示し、患者の確認応答入力を受け、前記受診記録データベース記憶の対応するブロックに受付日時を登録する受付処理手段とを有することを特徴とする受診管理端末。
8. 診察券番号に対応して、患者の他医療機関も含めた医療機関での投薬履歴を記録した投薬データベース記憶を有し、
   前記受付処理手段が、前記受付日時の登録の他、前記携帯端末から取得した投薬情報を前記投薬データベース記憶に記憶する様にし、
   また、通信接続された医師端末からの参照要求に基づき、指定された診察券番号に対応する受診記録と、投薬履歴をそれぞれ前記受診記録データベース記憶、投薬データベース記憶から読み出し前記医師端末に送信する手段と、
   前記医師端末からの更新要求に基づき、前記医師端末から受信した診察結果情報、投薬情報をそれぞれ前記受診記録データベース記憶、投薬データベース記憶の指定された診察券番号に対応のブロックに登録する手段と、
   前記携帯端末がシリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続されると、医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号に対応した患者の今回の投薬情報と更新指示とを前記携帯端末に送信する携帯情報更新手段を有することを特徴とする請求項７に記載の受診管理端末。
9. 医療機関の所定期日先までの診察時間帯情報と、前記診察時間帯に紐付けられた予約確定患者の診察券番号が登録された受診予約管理データベース記憶と、
   前記携帯端末がシリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続されると、医療機関を指定し対応する診察券情報を携帯端末から取得し、診察券番号に対応した患者の今回の受診記録が診療継続を指示していれば、予約要求表示に対する応答入力に応じて、前記受診予約管理データベース記憶を参照し診察可能な日時を抽出して表示し、選択された日時と確定指示入力を受け前記受診予約管理データベース記憶の前記日時に紐付けて前記診察券番号を登録する予約手段を有し、
   前記携帯情報更新手段が前記受診予約情報を前記携帯端末に送信することを特徴とする請求項８に記載の受診管理端末。
10. 医療機関の情報、診察券番号、及び利用者である患者の個人情報を含む診察券情報を内包する診察情報を複数の医療機関のそれぞれに対応して記憶する不揮発性記憶部を有する携帯端末のプログラムであって、
    前記医療機関選択用のメニューを表示し、前記メニューに対する操作キー部の入力に従って複数の医療機関の内の一つを選択し、前記医療機関の診察情報を表示する診察情報閲覧表示手順と、
    受診管理端末から医療機関を指定する情報を受信し、前記不揮発性記憶部から前記情報で指定された医療機関に対応する診察券情報を読み出し、前記受診管理端末に送信する診察情報参照手順とを、
    携帯端末に実行させるためのプログラム。
11. 前記不揮発性記憶部には、各医療機関が処方した投薬情報も記憶し、
    前記選択した医療機関の投薬情報も表示する様にした前記診察情報閲覧表示手順と、
    前記対応する診察券情報の他に前記投薬情報も前記受診管理端末に送信する様にした前記診察情報参照手順と、
    前記受診管理端末から受信する投薬情報を前記記憶された投薬情報に追記する診察情報更新手順を携帯端末に実行させるための請求項１０に記載のプログラム。
12. 前記診察情報には、受診予約情報も含ませ、
    前記選択した医療機関の受診予約情報を表示する様にした前記診察情報閲覧表示手順と、前記受診管理端末から受信する受診予約情報を前記受診管理端末が指定する医療機関に対応する診察情報の一部として記憶する様にした前記診察情報更新手順を携帯端末に実行させるための請求項１１に記載のプログラム。
13. 診察券番号に対応して、患者の個人情報と当該医療機関での受診履歴を記録した受診記録データベース記憶とを有するコンピュータのプログラムであって、シリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続した携帯端末と情報転送を行う転送手順と、
    医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号により前記受診記録データベース記憶を検索し、該当する記録が有り前記記録中の個人情報と前記診察券情報内の個人情報が合致していれば、前記記録を表示し、患者の確認応答入力を受け、前記受診記録データベース記憶の対応するブロックに受付日時を登録する受付処理手順とをコンピュータに実行させるためのプログラム。
14. 前記受診記録データベース記憶と、診察券番号に対応して患者の他医療機関も含めた医療機関での投薬履歴を記録した投薬データベース記憶を有するコンピュータのプログラムであって、
    前記転送手順と、
    前記受付日時の登録の他、前記携帯端末から取得した投薬情報を前記投薬データベース記憶に記憶する様にした前記受付処理手順と、
    通信接続された医師端末からの参照要求に基づき、指定された診察券番号に対応する受診記録と、投薬履歴をそれぞれ前記受診記録データベース記憶、投薬データベース記憶から読み出し前記医師端末に送信するデータベース参照手順と、
    前記医師端末からの更新要求に基づき、前記医師端末から受信した診察結果情報、投薬情報をそれぞれ前記受診記録データベース記憶、投薬データベース記憶の指定された診察券番号に対応のブロックに登録するデータベース更新手順と、
    前記携帯端末がシリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続されると、医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号に対応した患者の今回の投薬情報と更新指示とを前記携帯端末に送信する携帯情報更新手順をコンピュータに実行させるための請求項１３に記載のプログラム。
15. 前記受診記録データベース記憶と、前記投薬データベース記憶と、医療機関の所定期日先までの診察時間帯情報と、前記診察時間帯に紐付けられた予約確定患者の診察券番号が登録された受診予約管理データベース記憶とを有するコンピュータのプログラムであって、
    前記転送手順と、
    前記受付処理手順と、
    前記データベース参照手順と、
    前記データベース更新手順と、
    前記携帯端末が有線或いは至近距離通信で接続されると、医療機関を指定し対応する診察券情報を携帯端末から取得し、診察券番号に対応した患者の今回の受診記録が診療継続を指示していれば、予約要求表示に対する応答入力に応じて、前記受診予約管理データベース記憶を参照し診察可能な日時を抽出して表示し、選択された日時と確定指示入力を受け前記受診予約管理データベース記憶の前記日時に紐付けて前記診察券番号を登録する予約手順と、
    前記受診予約情報を前記携帯端末に送信する様にした前記携帯情報更新手順をコンピュータに実行させるための請求項１４に記載のプログラム。
16. 診察券番号に対応して、患者の個人情報と当該医療機関での受診履歴を記録した受診記録データベース記憶とを有するコンピュータを用いた受診管理方法であって、
    シリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続した携帯端末と情報転送を行う転送手順と、
    医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号により前記受診記録データベース記憶を検索し、該当する記録が有り前記記録中の個人情報と前記診察券情報内の個人情報が合致していれば、前記記録を表示し、患者の確認応答入力を受け、前記受診記録データベース記憶の対応するブロックに受付日時を登録する受付処理手順とを有することを特徴とする受診管理方法。
17. 前記受診記録データベース記憶と、診察券番号に対応して患者の他医療機関も含めた医療機関での投薬履歴を記録した投薬データベース記憶を有するコンピュータを用いた受診管理方法であって、
    前記転送手順と、
    前記受付日時の登録の他、前記携帯端末から取得した投薬情報を前記投薬データベース記憶に記憶する様にした前記受付処理手順と、
    通信接続された医師端末からの参照要求に基づき、指定された診察券番号に対応する受診記録と、投薬履歴をそれぞれ前記受診記録データベース記憶、投薬データベース記憶から読み出し前記医師端末に送信するデータベース参照手順と、
    前記医師端末からの更新要求に基づき、前記医師端末から受信した診察結果情報、投薬情報をそれぞれ前記受診記録データベース記憶、投薬データベース記憶の指定された診察券番号に対応のブロックに登録するデータベース更新手順と、
    前記携帯端末がシリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続されると、医療機関を指定し前記携帯端末から対応する診察券情報を取得し、診察券番号に対応した患者の今回の投薬情報と更新指示とを前記携帯端末に送信する携帯情報更新手順を有することを特徴とする請求項１６に記載の受診管理方法。
18. 前記受診記録データベース記憶と、前記投薬データベース記憶と、医療機関の所定期日先までの診察時間帯情報と、前記診察時間帯に紐付けられた予約確定患者の診察券番号が登録された受診予約管理データベース記憶とを有するコンピュータを用いた受診管理方法であって、
    前記転送手順と、
    前記受付処理手順と、
    前記データベース参照手順と、
    前記データベース更新手順と、
    前記携帯端末がシリアルインタフェース或いは至近距離通信で接続されると、医療機関を指定し対応する診察券情報を携帯端末から取得し、診察券番号に対応した患者の今回の受診記録が診療継続を指示していれば、予約要求表示に対する応答入力に応じて、前記受診予約管理データベース記憶を参照し診察可能な日時を抽出して表示し、選択された日時と確定指示入力を受け前記受診予約管理データベース記憶の前記日時に紐付けて前記診察券番号を登録する予約手順と、
    前記受診予約情報を前記携帯端末に送信する様にした前記携帯情報更新手順を有することを特徴とする請求項１７に記載の受診管理方法。

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