JP2007516795A - 2つの可膨張性部材を備えた周囲切除装置アセンブリ - Google Patents
2つの可膨張性部材を備えた周囲切除装置アセンブリ Download PDFInfo
- Publication number
- JP2007516795A JP2007516795A JP2006547474A JP2006547474A JP2007516795A JP 2007516795 A JP2007516795 A JP 2007516795A JP 2006547474 A JP2006547474 A JP 2006547474A JP 2006547474 A JP2006547474 A JP 2006547474A JP 2007516795 A JP2007516795 A JP 2007516795A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- ablation
- inflatable
- assembly
- tissue
- balloon
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
- 238000002679 ablation Methods 0.000 title claims abstract description 317
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 title claims description 130
- 239000012530 fluid Substances 0.000 claims abstract description 158
- 210000003492 pulmonary vein Anatomy 0.000 claims description 157
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 82
- 238000005520 cutting process Methods 0.000 claims description 39
- 210000002837 heart atrium Anatomy 0.000 claims description 39
- 238000004891 communication Methods 0.000 claims description 35
- 238000002271 resection Methods 0.000 claims description 18
- 229920002635 polyurethane Polymers 0.000 claims description 8
- 239000004814 polyurethane Substances 0.000 claims description 8
- 239000011148 porous material Substances 0.000 claims description 7
- 229920000126 latex Polymers 0.000 claims description 5
- 239000004816 latex Substances 0.000 claims description 5
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 claims description 5
- 229920002313 fluoropolymer Polymers 0.000 claims description 4
- 239000004811 fluoropolymer Substances 0.000 claims description 4
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 claims description 4
- 229920002799 BoPET Polymers 0.000 claims description 3
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims description 3
- 239000005041 Mylar™ Substances 0.000 claims description 2
- 229920006267 polyester film Polymers 0.000 claims description 2
- 239000011800 void material Substances 0.000 claims description 2
- 238000000034 method Methods 0.000 abstract description 87
- 230000009977 dual effect Effects 0.000 abstract 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 197
- 230000001746 atrial effect Effects 0.000 description 55
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 52
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 46
- 206010003658 Atrial Fibrillation Diseases 0.000 description 25
- 210000005246 left atrium Anatomy 0.000 description 20
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 17
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 16
- 206010003119 arrhythmia Diseases 0.000 description 15
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 14
- 238000013461 design Methods 0.000 description 13
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 12
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 12
- 210000005003 heart tissue Anatomy 0.000 description 10
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 10
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 description 9
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 9
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 9
- 206010003130 Arrhythmia supraventricular Diseases 0.000 description 8
- 239000004593 Epoxy Substances 0.000 description 8
- 235000014443 Pyrus communis Nutrition 0.000 description 8
- XUIMIQQOPSSXEZ-UHFFFAOYSA-N Silicon Chemical compound [Si] XUIMIQQOPSSXEZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 8
- 230000006793 arrhythmia Effects 0.000 description 8
- 230000002763 arrhythmic effect Effects 0.000 description 8
- 230000000712 assembly Effects 0.000 description 8
- 238000000429 assembly Methods 0.000 description 8
- 239000012212 insulator Substances 0.000 description 8
- BASFCYQUMIYNBI-UHFFFAOYSA-N platinum Chemical compound [Pt] BASFCYQUMIYNBI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 8
- 229910052710 silicon Inorganic materials 0.000 description 8
- 239000010703 silicon Substances 0.000 description 8
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 7
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 7
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 7
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 7
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 7
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 7
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 7
- 230000008859 change Effects 0.000 description 6
- 229910052451 lead zirconate titanate Inorganic materials 0.000 description 6
- HFGPZNIAWCZYJU-UHFFFAOYSA-N lead zirconate titanate Chemical group [O-2].[O-2].[O-2].[O-2].[O-2].[Ti+4].[Zr+4].[Pb+2] HFGPZNIAWCZYJU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 6
- -1 polytetrafluoroethylene Polymers 0.000 description 6
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 5
- 239000003822 epoxy resin Substances 0.000 description 5
- 230000037361 pathway Effects 0.000 description 5
- 229920000647 polyepoxide Polymers 0.000 description 5
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 5
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 5
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 5
- 238000013153 catheter ablation Methods 0.000 description 4
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 4
- 210000003748 coronary sinus Anatomy 0.000 description 4
- PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N gold Chemical compound [Au] PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 229910052737 gold Inorganic materials 0.000 description 4
- 239000010931 gold Substances 0.000 description 4
- 238000013507 mapping Methods 0.000 description 4
- 229920001778 nylon Polymers 0.000 description 4
- 229910052697 platinum Inorganic materials 0.000 description 4
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 4
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 4
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 4
- 239000004677 Nylon Substances 0.000 description 3
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 3
- BQCADISMDOOEFD-UHFFFAOYSA-N Silver Chemical compound [Ag] BQCADISMDOOEFD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 3
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 3
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 3
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 3
- 230000008602 contraction Effects 0.000 description 3
- 238000005553 drilling Methods 0.000 description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 3
- 229920001971 elastomer Polymers 0.000 description 3
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 3
- 230000006870 function Effects 0.000 description 3
- 238000010348 incorporation Methods 0.000 description 3
- 230000002107 myocardial effect Effects 0.000 description 3
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 3
- 229920001343 polytetrafluoroethylene Polymers 0.000 description 3
- 239000004810 polytetrafluoroethylene Substances 0.000 description 3
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 3
- 239000003566 sealing material Substances 0.000 description 3
- 229910052709 silver Inorganic materials 0.000 description 3
- 239000004332 silver Substances 0.000 description 3
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 3
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 241000282465 Canis Species 0.000 description 2
- CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N Carbon dioxide Chemical compound O=C=O CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000005189 Embolism Diseases 0.000 description 2
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- PXHVJJICTQNCMI-UHFFFAOYSA-N Nickel Chemical compound [Ni] PXHVJJICTQNCMI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 2
- 239000004809 Teflon Substances 0.000 description 2
- 229920006362 Teflon® Polymers 0.000 description 2
- 241000219793 Trifolium Species 0.000 description 2
- 230000005856 abnormality Effects 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 238000013130 cardiovascular surgery Methods 0.000 description 2
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 2
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 2
- 239000002131 composite material Substances 0.000 description 2
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 2
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 2
- 239000002826 coolant Substances 0.000 description 2
- 238000013016 damping Methods 0.000 description 2
- 238000002716 delivery method Methods 0.000 description 2
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 2
- 230000002526 effect on cardiovascular system Effects 0.000 description 2
- 239000000806 elastomer Substances 0.000 description 2
- 230000007831 electrophysiology Effects 0.000 description 2
- 238000002001 electrophysiology Methods 0.000 description 2
- 230000002357 endometrial effect Effects 0.000 description 2
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 2
- 239000000945 filler Substances 0.000 description 2
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 2
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 2
- 230000000670 limiting effect Effects 0.000 description 2
- GQYHUHYESMUTHG-UHFFFAOYSA-N lithium niobate Chemical compound [Li+].[O-][Nb](=O)=O GQYHUHYESMUTHG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 2
- 239000000615 nonconductor Substances 0.000 description 2
- 230000036961 partial effect Effects 0.000 description 2
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 2
- 229920000139 polyethylene terephthalate Polymers 0.000 description 2
- 239000005020 polyethylene terephthalate Substances 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 238000007674 radiofrequency ablation Methods 0.000 description 2
- 239000000758 substrate Substances 0.000 description 2
- 230000008093 supporting effect Effects 0.000 description 2
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 2
- WFKWXMTUELFFGS-UHFFFAOYSA-N tungsten Chemical compound [W] WFKWXMTUELFFGS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229910052721 tungsten Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000010937 tungsten Substances 0.000 description 2
- 241000282472 Canis lupus familiaris Species 0.000 description 1
- 206010010904 Convulsion Diseases 0.000 description 1
- RYGMFSIKBFXOCR-UHFFFAOYSA-N Copper Chemical compound [Cu] RYGMFSIKBFXOCR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 201000009273 Endometriosis Diseases 0.000 description 1
- 206010019280 Heart failures Diseases 0.000 description 1
- 206010020843 Hyperthermia Diseases 0.000 description 1
- 229920000271 Kevlar® Polymers 0.000 description 1
- 208000011682 Mitral valve disease Diseases 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 239000004642 Polyimide Substances 0.000 description 1
- 206010068690 Pulmonary vein occlusion Diseases 0.000 description 1
- 239000008156 Ringer's lactate solution Substances 0.000 description 1
- 201000008803 Wolff-Parkinson-white syndrome Diseases 0.000 description 1
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 239000000956 alloy Substances 0.000 description 1
- 229910045601 alloy Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000004075 alteration Effects 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000002238 attenuated effect Effects 0.000 description 1
- 238000010009 beating Methods 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 210000004375 bundle of his Anatomy 0.000 description 1
- 229910002092 carbon dioxide Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001569 carbon dioxide Substances 0.000 description 1
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 1
- 206010061592 cardiac fibrillation Diseases 0.000 description 1
- 239000000969 carrier Substances 0.000 description 1
- 239000000919 ceramic Substances 0.000 description 1
- 229910010293 ceramic material Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 1
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 description 1
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 1
- 238000012790 confirmation Methods 0.000 description 1
- 238000001816 cooling Methods 0.000 description 1
- 229910052802 copper Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010949 copper Substances 0.000 description 1
- 230000008878 coupling Effects 0.000 description 1
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 description 1
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 description 1
- 238000001804 debridement Methods 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000000593 degrading effect Effects 0.000 description 1
- 230000010339 dilation Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 239000013013 elastic material Substances 0.000 description 1
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 description 1
- 230000005284 excitation Effects 0.000 description 1
- 230000001747 exhibiting effect Effects 0.000 description 1
- 229920000295 expanded polytetrafluoroethylene Polymers 0.000 description 1
- 230000002600 fibrillogenic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 230000001435 haemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- LNEPOXFFQSENCJ-UHFFFAOYSA-N haloperidol Chemical compound C1CC(O)(C=2C=CC(Cl)=CC=2)CCN1CCCC(=O)C1=CC=C(F)C=C1 LNEPOXFFQSENCJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000004217 heart function Effects 0.000 description 1
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 230000036031 hyperthermia Effects 0.000 description 1
- 230000001976 improved effect Effects 0.000 description 1
- 238000001727 in vivo Methods 0.000 description 1
- 230000001939 inductive effect Effects 0.000 description 1
- 238000001746 injection moulding Methods 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 239000004761 kevlar Substances 0.000 description 1
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 description 1
- WABPQHHGFIMREM-UHFFFAOYSA-N lead(0) Chemical compound [Pb] WABPQHHGFIMREM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 238000007726 management method Methods 0.000 description 1
- 210000004115 mitral valve Anatomy 0.000 description 1
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 1
- 238000000465 moulding Methods 0.000 description 1
- 229910052759 nickel Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 1
- 210000003101 oviduct Anatomy 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 239000012466 permeate Substances 0.000 description 1
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 229920000728 polyester Polymers 0.000 description 1
- 229920001721 polyimide Polymers 0.000 description 1
- 239000002861 polymer material Substances 0.000 description 1
- 229920000098 polyolefin Polymers 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000001902 propagating effect Effects 0.000 description 1
- 230000003252 repetitive effect Effects 0.000 description 1
- 229920000260 silastic Polymers 0.000 description 1
- 229920002545 silicone oil Polymers 0.000 description 1
- 210000001013 sinoatrial node Anatomy 0.000 description 1
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 125000006850 spacer group Chemical group 0.000 description 1
- 238000010408 sweeping Methods 0.000 description 1
- 230000001360 synchronised effect Effects 0.000 description 1
- 230000008685 targeting Effects 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 230000009424 thromboembolic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003437 trachea Anatomy 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000004291 uterus Anatomy 0.000 description 1
- 210000001177 vas deferen Anatomy 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 230000004865 vascular response Effects 0.000 description 1
- 235000015112 vegetable and seed oil Nutrition 0.000 description 1
- 239000008158 vegetable oil Substances 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N7/00—Ultrasound therapy
- A61N7/02—Localised ultrasound hyperthermia
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
- A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
- A61B18/14—Probes or electrodes therefor
- A61B18/1492—Probes or electrodes therefor having a flexible, catheter-like structure, e.g. for heart ablation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/02—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by cooling, e.g. cryogenic techniques
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
- A61B18/20—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
- A61B18/22—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor
- A61B18/24—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor with a catheter
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
- A61B2017/00292—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery mounted on or guided by flexible, e.g. catheter-like, means
- A61B2017/003—Steerable
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B2018/00053—Mechanical features of the instrument of device
- A61B2018/00059—Material properties
- A61B2018/00065—Material properties porous
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B2018/00053—Mechanical features of the instrument of device
- A61B2018/00214—Expandable means emitting energy, e.g. by elements carried thereon
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B2018/00053—Mechanical features of the instrument of device
- A61B2018/00214—Expandable means emitting energy, e.g. by elements carried thereon
- A61B2018/0022—Balloons
- A61B2018/0025—Multiple balloons
- A61B2018/00261—Multiple balloons arranged in a line
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B2018/00315—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for treatment of particular body parts
- A61B2018/00345—Vascular system
- A61B2018/00351—Heart
- A61B2018/00375—Ostium, e.g. ostium of pulmonary vein or artery
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
- A61B2018/00577—Ablation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
- A61B18/1815—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using microwaves
- A61B2018/1861—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using microwaves with an instrument inserted into a body lumen or cavity, e.g. a catheter
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgery (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Plasma & Fusion (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Laser Surgery Devices (AREA)
- Paper (AREA)
- Control And Other Processes For Unpacking Of Materials (AREA)
Abstract
【解決手段】このアセンブリは、切除装置の遠位領域に沿って配された2つの可膨張性部材を組み込み、可膨張性部材によって係合された組織の周囲領域に対する切除を容易にする。本アセンブリは、近位端部と、遠位端部と、長軸とを備えた細長い本体を含む。第1の可膨張性要素は、細長い本体の遠位端部に沿って配設されており、第1の膨張性流体供給源に流体連通している。周囲壁を有する第2の可膨張性要素は、第1の可膨張性要素近傍の遠位端部に沿って配設されており、第2の膨張性流体供給源に流体連通している。切除エネルギー源を有する切除要素は、第2の可膨張性要素内の遠位端部に沿って配設されており、上記切除要素は、第2の可膨張性要素と協同して、切除エネルギー源が周囲壁を通じて実質的に周方向パターンでエネルギーを発するように構成されている。
【選択図】図15A
Description
この発明は、外科装置およびその使用方法に関与している。詳細には、この発明は、周囲切除装置アセンブリおよびこのアセンブリに関連した使用方法に関与している。この発明の1つの態様は、詳細には、切除装置の遠位領域に沿って配された2つの可膨張性部材を組み込み、これら可膨張性部材のうち、少なくとも1つによって係合された組織の周囲領域に対する切除を容易にするアセンブリおよび方法に関与している。
この明細書において、用語“体内空間”とは、その派生語も含めて、組織壁によって、少なくとも部分的に規定された体内のいかなる腔あるいは管をも意味するものとされる。例えば、心室、子宮、消化管の領域、および動脈あるいは静脈は、すべて、意図された意味に包含される体内空間の例示とみなされる。
心不整脈および特に、心房性細動は、異常な心室壁組織に関連した、危険性のある共通の医学的疾患として、いつまでもなくならず、特に、老年個体群において観察されている。心不整脈の患者については、心臓組織の異常な領域では、洞律動の患者における通常の通道組織に関連した同期性の鼓動周期にならない。それよりもむしろ、心臓組織の異常な領域では、その隣接した組織に対して迷走した状態の鼓動を伝えることから、心拍周期を乱し、非同期性の鼓動周期にさせてしまう。このような異常な状態は、例えば、房室(AV)結節およびヒス束の伝達経路に沿う洞房(SA)結節の領域、あるいは心室および心房の壁部を構成する心筋組織等における心臓の種々の領域に発生することが従来から知られている。
心房に関連した心筋組織内の分離中心部が急速かつ反復式に律動することによって自然に生じた病巣となる心房性細動の種々のモードも観察されている。このような病巣は、心房性細動の発作の引き金として作用するか、あるいは、さらに、心房性細動状態を維持する可能性がある。種々の開示内容は、心房性不整脈の病巣が、しばしば、左心房の1つまたはそれ以上の肺静脈、より詳細には上部肺静脈に沿う少なくとも1つの組織領域から生じていることを示唆している。
この発明の目的は、肺静脈が心房壁に沿う部分を含む心房から延在する部位における組織の周囲領域を切除する周囲切除装置アセンブリ、およびこれに関連した、アセンブリを使用する方法を提供することにある。この発明による1つの実施の形態では、上記切除装置アセンブリは、近位端部と、遠位端部と、長軸とを備えた細長い本体を含む。第1の可膨張性要素は、前期細長い本体の前記遠位端部に沿って配設されており、第1の膨張性流体供給源に流体連通している。周囲壁を有する第2の可膨張性要素は、第1の可膨張性要素近傍の上記遠位端部に沿って配設されており、第2の膨張性流体供給源に流体連通している。切除エネルギー源を有する切除要素は、第2の可膨張性要素内の上記遠位端部に沿って配設されており、第2の可膨張性要素と協同して、切除エネルギー源が周囲壁を通じて実質的に周方向パターンでエネルギーを発するように構成されている。
この明細書の全体を通じて、種々の用語が定義されており、すべての特定の用語の意味は、以下に記述されているような具体的な状況下で定られた特定の記述あるいは用途に関する文脈に加えて、この文書全体の文脈において理解されるべきである。このような種々の用語は、次のように理解されるべきである。
図2には、この発明の有用性の高い実施の形態を提供するものと考えられた1つの周囲切除要素のデザイン例が示されている。以下にさらに詳述されるように、この周囲切除要素および他の周囲切除要素のデザイン例は、心房壁に沿う部分を切除することを含む心房性細動の治療において、肺静脈が左心房から延在している領域であって、心房壁に沿う部分を含む領域に沿って行われる組織切除に特に有用であると考えられる。図2に示されているように、上記デザイン例は、可膨張性部材(210)の作用長Lの近位端および遠位端のそれぞれを内包する2つの絶縁体(202,204)を有する周囲切除部材(200)を含む。図示された特定の実施の形態では、上記絶縁体(202,204)は、バルーンすなわち可膨張性部材(210)のバルーン外皮(212)を覆う別個の材料層である。これらの間隔をおいた絶縁体を設けることによって、非絶縁性のバルーン外皮(212)の周囲バンド(203)は、互いに対向する絶縁体間に配設されている。
以下、この発明の実施の態様を説明する。
(1)肺静脈が心房から延在する体内空間内の位置に存在する組織の周囲領域を切除するための切除装置アセンブリにおいて、
近位端部と、遠位端部と、長軸とを備えた細長い本体と、
前記遠位端部に沿って配設された第1の可膨張性要素であって、第1の膨張性流体供給源に流体連通し、かつ径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張可能である第1の可膨張性要素と、
前記第1の可膨張性要素近傍の前記遠位端部に沿って配設された第2の可膨張性要素であって、第2の膨張性流体供給源に流体連通し、かつ周囲壁を有すると共に、径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張可能である第2の可膨張性要素と、
前記第2の可膨張性要素内の前記遠位端部に沿って配設された切除エネルギー源を有する切除要素であって、前記第2の可膨張性要素と協同して、前記切除エネルギー源が周囲壁を通じて実質的に周方向パターンでエネルギーを発するように構成された切除要素と、
を含む、アセンブリ。
(2)実施態様1記載のアセンブリにおいて、
前記第2の可膨張性要素は、可膨張性のバルーンを含み、前記周囲壁は、前記バルーンの外皮を含み、前記切除エネルギー源は、前記バルーンの外皮を通じて、組織の周囲領域内に向けて、周方向パターンでエネルギーを発するように構成されている、アセンブリ。
(3)実施態様1記載のアセンブリであって、前記切除要素は、熱式の切除要素を含む、
アセンブリ。
(4)実施態様1記載のアセンブリにおいて、
前記切除要素は、超音波式の切除要素を含む、アセンブリ。
(5)実施態様1記載のアセンブリにおいて、
前記切除要素は、マイクロ波式の切除要素を含む、アセンブリ。
(6)実施態様1記載のアセンブリにおいて、
前記切除要素は、低温式の切除要素を含む、アセンブリ。
(7)実施態様1記載のアセンブリにおいて、
前記切除要素は、流体送出要素を含む、アセンブリ。
(8)実施態様1記載のアセンブリにおいて、
前記切除要素は、発光式の切除要素を含む、アセンブリ。
(9)実施態様1記載のアセンブリにおいて、
径方向に膨張した状態にあるときに、前記第2の可膨張性要素は、第1端部と、第2端部と、前記長軸に対して前記第1端部と前記第2端部との間に延在し、かつ切除用媒体供給源に連結するように構成されたチャンバーを少なくとも部分的に囲む中間領域とを含み、前記中間領域は、組織の周囲領域の実体部分に係合するように構成された膨張時の外径を有し、前記中間領域は、前記チャンバー内の多量の切除用媒体が、前記中間領域によって係合された組織の周囲領域の実体部分に切除可能に連結されることを許容するのに十分な程度に透過性であり、前記第1端部および前記第2端部は、実質的に不透過性であり、これにより前記チャンバー内の多量の切除用媒体が、前記第1端部および第2端部を越えて、直接、組織に切除可能に連結することを実質的に防止している、アセンブリ。
(10)実施態様9記載のアセンブリにおいて、
前記中間領域は、複数の孔を形成した材料を含み、これにより多量の切除用媒体が主として前記孔を通じて、前記組織の周囲領域の実体部分に切除可能に連結するように構成されている、アセンブリ。
(11)実施態様9記載のアセンブリにおいて、
前記中間領域は、固有の空隙容量を有する多孔性の材料を含み、これにより多量の切除用媒体は、主として前記孔を通じて、前記組織の周囲領域の実体部分に切除可能に連結するように構成されている、アセンブリ。
(12)実施態様9記載のアセンブリにおいて、
前記中間領域は、多孔性のフッ素ポリマー材料を含む、アセンブリ。
(13)実施態様1記載のアセンブリにおいて、
前記細長い本体の前記遠位端部に沿うガイドワイヤ追尾部材をさらに含み、該ガイドワイヤ追尾部材は、前記体内空間内に位置決めされたガイドワイヤにスライド可能に係合し、かつ該ガイドワイヤの全体にわたって追尾するように構成されている、アセンブリ。
(14)実施態様13記載のアセンブリにおいて、
前記ガイドワイヤ追尾部材は、前記近位端部に沿って配設された近位側のガイドワイヤポートと、前記遠位端部に沿って配設された遠位側のガイドワイヤポートとの間を前記細長い本体に沿って延在するガイドワイヤ経路をさらに含む、アセンブリ。
(15)実施態様1記載のアセンブリにおいて、
前記第2の可膨張性要素は、成形されたバルーンをさらに含み、該バルーンは、前記チャンバーを形成するバルーン外皮を含み、かつ、径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張するように、膨張用媒体により膨張可能である、アセンブリ。
(16)実施態様15記載のアセンブリにおいて、
前記バルーンは、ポリウレタン、シリコン、マイラー製ポリエステルフィルム、ラテックス、これらの組み合わせ、およびこれらの混合物からなる材料群で構成されている、アセンブリ。
(17)実施態様15記載のアセンブリにおいて、
前記バルーンは、生産前に少なくともほぼ400%の弾性膨張率を呈するものである、アセンブリ。
(18)実施態様15記載のアセンブリにおいて、
前記バルーンは、径方向に収縮した状態において、2.311mm(0.091インチ)から3.962mm(0.156インチ)までのプロファイルを有しており、膨張時の外径は、1.0cmから2.5cmまでである、アセンブリ。
(19)実施態様1記載のアセンブリにおいて、
前記細長い本体は、
第1の近位側ポートと第1の遠位側ポートとの間で延在する第1の流体経路と、
第2の近位側ポートと第2の遠位側ポートとの間で延在する第2の流体経路と、
をさらに含み、前記第1の近位側ポートは、前記第1の近位端部に沿って配設され、かつ、第1の膨張性流体供給源に連結するように構成されており、前記第1の遠位側ポートは、前記第1の遠位端部に沿って配設され、かつ、前記第1の遠位側ポートを通じて前記第1の流体経路と前記第1の可膨張性要素との流体を通じた連結を介在しており、前記第2の近位側ポートは、前記第2の近位端部に沿って配設され、かつ、第2の膨張性流体供給源に連結するように構成されており、前記第2の遠位側ポートは、前記第2の遠位端部に沿って配設され、かつ、前記第2の遠位側ポートを通じて前記第2の流体経路と前記第2の可膨張性要素との流体を通じた連結を介在する、アセンブリ。
(20)実施態様1記載のアセンブリにおいて、
第1の可膨張性要素を径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張させるように構成された第1の膨張アクチュエータと、
第2の可膨張性要素を径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張させるように構成された第2の膨張アクチュエータと、
をさらに含む、アセンブリ。
(21)肺静脈が心房から延在する体内空間内の位置における組織の周囲領域を切除するための組織切除装置アセンブリにおいて、
近位端部と、遠位端部と、長軸とを備えた細長い本体と、
第1の壁厚を有し、前記遠位端部に沿って配設された第1の可膨張性要素であって、膨張性流体供給源に流体連通し、かつ径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張可能である第1の可膨張性要素と、
第2の壁厚を有し、前記第1の可膨張性要素近傍の前記遠位端部に沿って配設された第2の可膨張性要素であって、前記膨張性流体供給源に流体連通し、かつ径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張可能である第2の可膨張性要素と、
前記第2の可膨張性要素内の前記遠位端部に沿って配設された切除エネルギー源を有する切除要素であって、前記第2の可膨張性要素と協同して、前記切除エネルギー源が前記第2の可膨張性要素を通じて実質的に周方向パターンでエネルギーを発するように構成された切除要素と、
を含み、
前記第1の可膨張性要素の壁厚は、前記第2の可膨張性要素の壁厚より薄い、
アセンブリ。
(22)肺静脈が心房から延在する体内空間内の位置における組織の周囲領域を切除するための組織切除装置アセンブリにおいて、
近位端部と、遠位端部と、長軸とを備えた細長い本体と、
前記遠位端部に沿って配設された第1の可膨張性要素であって、膨張性流体供給源に流体連通し、かつ径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張可能である第1の可膨張性要素と、
前記第1の可膨張性要素近傍の前記遠位端部に沿って配設された第2の可膨張性要素であって、前記膨張性流体供給源に流体連通し、かつ径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張可能である第2の可膨張性要素と、
前記第2の可膨張性要素内の前記遠位端部に沿って配設された切除エネルギー源を有する切除要素であって、前記第2の可膨張性要素と協同して、前記切除エネルギー源が前記第2の可膨張性要素を通じて実質的に周方向パターンでエネルギーを発するように構成された切除要素と、
を含み、
前記第1の可膨張性要素は、前記第2の可膨張性要素より高い順応性を有している、
アセンブリ。
(23)肺静脈が心房から延在する位置における組織の周囲領域を切除するための組織切除装置アセンブリにおいて、
前記組織の周囲領域に切除可能に連結するように構成された切除要素を備えた周囲切除部材であって、第1の状態から第2の状態へ調節可能であり、第1の膨張性流体供給源に流体連通する第1の可膨張性要素と、第2の膨張性流体供給源に流体連通する第2の可膨張性要素とを含む、周囲切除部材と、
近位端部および前記位置に沿って位置決め可能なように、前記近位端部を回転させることによって屈折可能かつ操舵可能な遠位端部を備えた操舵可能な送出部材と、
を含み、
前記周囲切除部材は、前記操舵可能な送出部材の前記遠位端部に連結し、かつ前記周囲切除部材が前記第1の状態にあるときに、前記操舵可能な送出部材によって前記位置に送出されるように構成されている、
アセンブリ。
Claims (23)
- 肺静脈が心房から延在する体内空間内の位置に存在する組織の周囲領域を切除するための切除装置アセンブリにおいて、
近位端部と、遠位端部と、長軸とを備えた細長い本体と、
前記遠位端部に沿って配設された第1の可膨張性要素であって、第1の膨張性流体供給源に流体連通し、かつ径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張可能である第1の可膨張性要素と、
前記第1の可膨張性要素近傍の前記遠位端部に沿って配設された第2の可膨張性要素であって、第2の膨張性流体供給源に流体連通し、かつ周囲壁を有すると共に、径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張可能である第2の可膨張性要素と、
前記第2の可膨張性要素内の前記遠位端部に沿って配設された切除エネルギー源を有する切除要素であって、前記第2の可膨張性要素と協同して、前記切除エネルギー源が周囲壁を通じて実質的に周方向パターンでエネルギーを発するように構成された切除要素と、
を含む、アセンブリ。 - 請求項1記載のアセンブリにおいて、
前記第2の可膨張性要素は、可膨張性のバルーンを含み、前記周囲壁は、前記バルーンの外皮を含み、前記切除エネルギー源は、前記バルーンの外皮を通じて、組織の周囲領域内に向けて、周方向パターンでエネルギーを発するように構成されている、アセンブリ。 - 請求項1記載のアセンブリにおいて、
前記切除要素は、熱式の切除要素を含む、アセンブリ。 - 請求項1記載のアセンブリにおいて、
前記切除要素は、超音波式の切除要素を含む、アセンブリ。 - 請求項1記載のアセンブリにおいて、
前記切除要素は、マイクロ波式の切除要素を含む、アセンブリ。 - 請求項1記載のアセンブリにおいて、
前記切除要素は、低温式の切除要素を含む、アセンブリ。 - 請求項1記載のアセンブリにおいて、
前記切除要素は、流体送出要素を含む、アセンブリ。 - 請求項1記載のアセンブリにおいて、
前記切除要素は、発光式の切除要素を含む、アセンブリ。 - 請求項1記載のアセンブリにおいて、
径方向に膨張した状態にあるときに、前記第2の可膨張性要素は、第1端部と、第2端部と、前記長軸に対して前記第1端部と前記第2端部との間に延在し、かつ切除用媒体供給源に連結するように構成されたチャンバーを少なくとも部分的に囲む中間領域とを含み、前記中間領域は、組織の周囲領域の実体部分に係合するように構成された膨張時の外径を有し、前記中間領域は、前記チャンバー内の多量の切除用媒体が、前記中間領域によって係合された組織の周囲領域の実体部分に切除可能に連結されることを許容するのに十分な程度に透過性であり、前記第1端部および前記第2端部は、実質的に不透過性であり、これにより前記チャンバー内の多量の切除用媒体が、前記第1端部および第2端部を越えて、直接、組織に切除可能に連結することを実質的に防止している、アセンブリ。 - 請求項9記載のアセンブリにおいて、
前記中間領域は、複数の孔を形成した材料を含み、これにより多量の切除用媒体が主として前記孔を通じて、前記組織の周囲領域の実体部分に切除可能に連結するように構成されている、アセンブリ。 - 請求項9記載のアセンブリにおいて、
前記中間領域は、固有の空隙容量を有する多孔性の材料を含み、これにより多量の切除用媒体は、主として前記孔を通じて、前記組織の周囲領域の実体部分に切除可能に連結するように構成されている、アセンブリ。 - 請求項9記載のアセンブリにおいて、
前記中間領域は、多孔性のフッ素ポリマー材料を含む、アセンブリ。 - 請求項1記載のアセンブリにおいて、
前記細長い本体の前記遠位端部に沿うガイドワイヤ追尾部材をさらに含み、該ガイドワイヤ追尾部材は、前記体内空間内に位置決めされたガイドワイヤにスライド可能に係合し、かつ該ガイドワイヤの全体にわたって追尾するように構成されている、アセンブリ。 - 請求項13記載のアセンブリにおいて、
前記ガイドワイヤ追尾部材は、前記近位端部に沿って配設された近位側のガイドワイヤポートと、前記遠位端部に沿って配設された遠位側のガイドワイヤポートとの間を前記細長い本体に沿って延在するガイドワイヤ経路をさらに含む、アセンブリ。 - 請求項1記載のアセンブリにおいて、
前記第2の可膨張性要素は、成形されたバルーンをさらに含み、該バルーンは、前記チャンバーを形成するバルーン外皮を含み、かつ、径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張するように、膨張用媒体により膨張可能である、アセンブリ。 - 請求項15記載のアセンブリにおいて、
前記バルーンは、ポリウレタン、シリコン、マイラー製ポリエステルフィルム、ラテックス、これらの組み合わせ、およびこれらの混合物からなる材料群で構成されている、アセンブリ。 - 請求項15記載のアセンブリにおいて、
前記バルーンは、生産前に少なくともほぼ400%の弾性膨張率を呈するものである、アセンブリ。 - 請求項15記載のアセンブリにおいて、
前記バルーンは、径方向に収縮した状態において、2.311mm(0.091インチ)から3.962mm(0.156インチ)までのプロファイルを有しており、膨張時の外径は、1.0cmから2.5cmまでである、アセンブリ。 - 請求項1記載のアセンブリにおいて、
前記細長い本体は、
第1の近位側ポートと第1の遠位側ポートとの間で延在する第1の流体経路と、
第2の近位側ポートと第2の遠位側ポートとの間で延在する第2の流体経路と、
をさらに含み、
前記第1の近位側ポートは、前記第1の近位端部に沿って配設され、かつ、第1の膨張性流体供給源に連結するように構成されており、前記第1の遠位側ポートは、前記第1の遠位端部に沿って配設され、かつ、前記第1の遠位側ポートを通じて前記第1の流体経路と前記第1の可膨張性要素との流体を通じた連結を介在しており、
前記第2の近位側ポートは、前記第2の近位端部に沿って配設され、かつ、第2の膨張性流体供給源に連結するように構成されており、前記第2の遠位側ポートは、前記第2の遠位端部に沿って配設され、かつ、前記第2の遠位側ポートを通じて前記第2の流体経路と前記第2の可膨張性要素との流体を通じた連結を介在する、
アセンブリ。 - 請求項1記載のアセンブリにおいて、
第1の可膨張性要素を径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張させるように構成された第1の膨張アクチュエータと、
第2の可膨張性要素を径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張させるように構成された第2の膨張アクチュエータと、
をさらに含む、アセンブリ。 - 肺静脈が心房から延在する体内空間内の位置における組織の周囲領域を切除するための組織切除装置アセンブリにおいて、
近位端部と、遠位端部と、長軸とを備えた細長い本体と、
第1の壁厚を有し、前記遠位端部に沿って配設された第1の可膨張性要素であって、膨張性流体供給源に流体連通し、かつ径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張可能である第1の可膨張性要素と、
第2の壁厚を有し、前記第1の可膨張性要素近傍の前記遠位端部に沿って配設された第2の可膨張性要素であって、前記膨張性流体供給源に流体連通し、かつ径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張可能である第2の可膨張性要素と、
前記第2の可膨張性要素内の前記遠位端部に沿って配設された切除エネルギー源を有する切除要素であって、前記第2の可膨張性要素と協同して、前記切除エネルギー源が前記第2の可膨張性要素を通じて実質的に周方向パターンでエネルギーを発するように構成された切除要素と、
を含み、
前記第1の可膨張性要素の壁厚は、前記第2の可膨張性要素の壁厚より薄い、
アセンブリ。 - 肺静脈が心房から延在する体内空間内の位置における組織の周囲領域を切除するための組織切除装置アセンブリにおいて、
近位端部と、遠位端部と、長軸とを備えた細長い本体と、
前記遠位端部に沿って配設された第1の可膨張性要素であって、膨張性流体供給源に流体連通し、かつ径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張可能である第1の可膨張性要素と、
前記第1の可膨張性要素近傍の前記遠位端部に沿って配設された第2の可膨張性要素であって、前記膨張性流体供給源に流体連通し、かつ径方向に収縮した状態から径方向に膨張した状態へ膨張可能である第2の可膨張性要素と、
前記第2の可膨張性要素内の前記遠位端部に沿って配設された切除エネルギー源を有する切除要素であって、前記第2の可膨張性要素と協同して、前記切除エネルギー源が前記第2の可膨張性要素を通じて実質的に周方向パターンでエネルギーを発するように構成された切除要素と、
を含み、
前記第1の可膨張性要素は、前記第2の可膨張性要素より高い順応性を有している、
アセンブリ。 - 肺静脈が心房から延在する位置における組織の周囲領域を切除するための組織切除装置アセンブリにおいて、
前記組織の周囲領域に切除可能に連結するように構成された切除要素を備えた周囲切除部材であって、第1の状態から第2の状態へ調節可能であり、第1の膨張性流体供給源に流体連通する第1の可膨張性要素と、第2の膨張性流体供給源に流体連通する第2の可膨張性要素とを含む、周囲切除部材と、
近位端部および前記位置に沿って位置決め可能なように、前記近位端部を回転させることによって屈折可能かつ操舵可能な遠位端部を備えた操舵可能な送出部材と、
を含み、
前記周囲切除部材は、前記操舵可能な送出部材の前記遠位端部に連結し、かつ前記周囲切除部材が前記第1の状態にあるときに、前記操舵可能な送出部材によって前記位置に送出されるように構成されている、
アセンブリ。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US53362003P | 2003-12-31 | 2003-12-31 | |
US60/533,620 | 2003-12-31 | ||
PCT/US2004/043644 WO2005065562A1 (en) | 2003-12-31 | 2004-12-23 | Circumferential ablation device assembly with dual expandable members |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2007516795A true JP2007516795A (ja) | 2007-06-28 |
JP4970049B2 JP4970049B2 (ja) | 2012-07-04 |
Family
ID=34748928
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2006547474A Expired - Fee Related JP4970049B2 (ja) | 2003-12-31 | 2004-12-23 | 2つの可膨張性部材を備えた周囲切除装置アセンブリ |
Country Status (9)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US7655005B2 (ja) |
EP (1) | EP1706052B1 (ja) |
JP (1) | JP4970049B2 (ja) |
AT (1) | ATE507789T1 (ja) |
AU (1) | AU2004312058B2 (ja) |
CA (1) | CA2552165C (ja) |
DE (1) | DE602004032574D1 (ja) |
MX (1) | MXPA06007624A (ja) |
WO (1) | WO2005065562A1 (ja) |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2012057275A1 (ja) * | 2010-10-27 | 2012-05-03 | オリンパス株式会社 | 超音波照射装置 |
JP2013532564A (ja) * | 2010-07-30 | 2013-08-19 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッド | 腎神経アブレーションのための表面電極および一体的冷却を備えたバルーン |
JP2014516616A (ja) * | 2011-04-08 | 2014-07-17 | コビディエン エルピー | 生得または人口管腔用の可撓性マイクロ波カテーテル |
JP2016517777A (ja) * | 2013-05-08 | 2016-06-20 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッドBoston Scientific Scimed,Inc. | アブレーション処置中の温度監視および制御のためのシステムおよび方法 |
Families Citing this family (98)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6855123B2 (en) | 2002-08-02 | 2005-02-15 | Flow Cardia, Inc. | Therapeutic ultrasound system |
US8241274B2 (en) | 2000-01-19 | 2012-08-14 | Medtronic, Inc. | Method for guiding a medical device |
US20070038056A1 (en) * | 2001-10-11 | 2007-02-15 | Carlo Pappone | System and methods for locating and ablating arrhythomogenic tissues |
US8974446B2 (en) * | 2001-10-11 | 2015-03-10 | St. Jude Medical, Inc. | Ultrasound ablation apparatus with discrete staggered ablation zones |
US7464781B2 (en) * | 2002-02-22 | 2008-12-16 | Bombardier Recreational Product Inc. | Three-wheeled vehicle having a split radiator and an interior storage compartment |
US7617005B2 (en) * | 2002-04-08 | 2009-11-10 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for thermally-induced renal neuromodulation |
US8150519B2 (en) | 2002-04-08 | 2012-04-03 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for bilateral renal neuromodulation |
US9955994B2 (en) | 2002-08-02 | 2018-05-01 | Flowcardia, Inc. | Ultrasound catheter having protective feature against breakage |
US6942677B2 (en) | 2003-02-26 | 2005-09-13 | Flowcardia, Inc. | Ultrasound catheter apparatus |
US7335180B2 (en) | 2003-11-24 | 2008-02-26 | Flowcardia, Inc. | Steerable ultrasound catheter |
US7758510B2 (en) | 2003-09-19 | 2010-07-20 | Flowcardia, Inc. | Connector for securing ultrasound catheter to transducer |
US20060089637A1 (en) | 2004-10-14 | 2006-04-27 | Werneth Randell L | Ablation catheter |
US8617152B2 (en) | 2004-11-15 | 2013-12-31 | Medtronic Ablation Frontiers Llc | Ablation system with feedback |
US7468062B2 (en) | 2004-11-24 | 2008-12-23 | Ablation Frontiers, Inc. | Atrial ablation catheter adapted for treatment of septal wall arrhythmogenic foci and method of use |
US7429261B2 (en) | 2004-11-24 | 2008-09-30 | Ablation Frontiers, Inc. | Atrial ablation catheter and method of use |
CN101309651B (zh) | 2005-06-20 | 2011-12-07 | 麦德托尼克消融前沿有限公司 | 消融导管 |
EP1909679B1 (en) | 2005-07-11 | 2013-11-20 | Medtronic Ablation Frontiers LLC | Low power tissue ablation system |
US8657814B2 (en) | 2005-08-22 | 2014-02-25 | Medtronic Ablation Frontiers Llc | User interface for tissue ablation system |
WO2007123770A2 (en) | 2006-03-31 | 2007-11-01 | Automated Medical Instruments, Inc. | System and method for advancing, orienting, and immobilizing on internal body tissue a catheter or therapeutic device |
US8401650B2 (en) | 2008-04-10 | 2013-03-19 | Electrocore Llc | Methods and apparatus for electrical treatment using balloon and electrode |
US8209034B2 (en) * | 2008-12-18 | 2012-06-26 | Electrocore Llc | Methods and apparatus for electrical stimulation treatment using esophageal balloon and electrode |
EP2540246B8 (en) | 2006-05-12 | 2020-10-07 | Vytronus, Inc. | Device for ablating body tissue |
WO2007140331A2 (en) | 2006-05-25 | 2007-12-06 | Medtronic, Inc. | Methods of using high intensity focused ultrasound to form an ablated tissue area containing a plurality of lesions |
US8442656B2 (en) * | 2006-06-02 | 2013-05-14 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Cardiac lead having implantable stiffening structures for fixation |
US9119633B2 (en) | 2006-06-28 | 2015-09-01 | Kardium Inc. | Apparatus and method for intra-cardiac mapping and ablation |
US11389232B2 (en) | 2006-06-28 | 2022-07-19 | Kardium Inc. | Apparatus and method for intra-cardiac mapping and ablation |
US8246643B2 (en) | 2006-11-07 | 2012-08-21 | Flowcardia, Inc. | Ultrasound catheter having improved distal end |
US20080146937A1 (en) * | 2006-12-14 | 2008-06-19 | General Electric Company | Mechanically expanding transducer assembly |
US8641704B2 (en) | 2007-05-11 | 2014-02-04 | Medtronic Ablation Frontiers Llc | Ablation therapy system and method for treating continuous atrial fibrillation |
US9199058B2 (en) * | 2007-05-15 | 2015-12-01 | Cook Medical Technologies, LLC | Multifilar cable catheter |
US20080312644A1 (en) * | 2007-06-14 | 2008-12-18 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Cryogenic balloon ablation instruments and systems |
US8906011B2 (en) | 2007-11-16 | 2014-12-09 | Kardium Inc. | Medical device for use in bodily lumens, for example an atrium |
CA2710831A1 (en) * | 2007-12-27 | 2009-07-09 | Wilson-Cook Medical, Inc. | Two-part extraction balloon |
JP5181791B2 (ja) * | 2008-04-03 | 2013-04-10 | ソニー株式会社 | 電圧制御型可変周波数発振回路および信号処理回路 |
WO2009126383A2 (en) * | 2008-04-10 | 2009-10-15 | Electrocore Inc. | Methods and apparatus for electrical treatment using balloon and electrode |
US8682449B2 (en) | 2008-04-10 | 2014-03-25 | ElectroCore, LLC | Methods and apparatus for transcranial stimulation |
US8128617B2 (en) * | 2008-05-27 | 2012-03-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Electrical mapping and cryo ablating with a balloon catheter |
US20100152582A1 (en) * | 2008-06-13 | 2010-06-17 | Vytronus, Inc. | Handheld system and method for delivering energy to tissue |
US9155588B2 (en) | 2008-06-13 | 2015-10-13 | Vytronus, Inc. | System and method for positioning an elongate member with respect to an anatomical structure |
JP2011524204A (ja) * | 2008-06-14 | 2011-09-01 | バイトロナス, インコーポレイテッド | 組織にエネルギーを送達するシステムおよび方法 |
US8679106B2 (en) * | 2008-07-01 | 2014-03-25 | Medwaves, Inc. | Angioplasty and tissue ablation apparatus and method |
US10363057B2 (en) | 2008-07-18 | 2019-07-30 | Vytronus, Inc. | System and method for delivering energy to tissue |
US20100049099A1 (en) * | 2008-07-18 | 2010-02-25 | Vytronus, Inc. | Method and system for positioning an energy source |
US8465481B2 (en) * | 2008-10-20 | 2013-06-18 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Providing cryotherapy with a balloon catheter having a non-uniform thermal profile |
US9033885B2 (en) * | 2008-10-30 | 2015-05-19 | Vytronus, Inc. | System and method for energy delivery to tissue while monitoring position, lesion depth, and wall motion |
US9220924B2 (en) | 2008-10-30 | 2015-12-29 | Vytronus, Inc. | System and method for energy delivery to tissue while monitoring position, lesion depth, and wall motion |
US11298568B2 (en) | 2008-10-30 | 2022-04-12 | Auris Health, Inc. | System and method for energy delivery to tissue while monitoring position, lesion depth, and wall motion |
US9192789B2 (en) * | 2008-10-30 | 2015-11-24 | Vytronus, Inc. | System and method for anatomical mapping of tissue and planning ablation paths therein |
US8414508B2 (en) * | 2008-10-30 | 2013-04-09 | Vytronus, Inc. | System and method for delivery of energy to tissue while compensating for collateral tissue |
JP5941281B2 (ja) | 2008-11-17 | 2016-06-29 | バイトロナス, インコーポレイテッド | 体組織を切除するシステムおよび方法 |
US8475379B2 (en) * | 2008-11-17 | 2013-07-02 | Vytronus, Inc. | Systems and methods for ablating body tissue |
US20120029425A1 (en) * | 2008-12-01 | 2012-02-02 | Copa Vincent G | Combined catheter tip and inflation balloon |
US9770366B2 (en) | 2009-07-15 | 2017-09-26 | Tusker Medical, Inc. | Tympanic membrane pressure equalization tube delivery system |
DE202009011521U1 (de) | 2009-08-25 | 2010-12-30 | INP Greifswald Leibniz-Institut für Plasmaforschung und Technologie e. V. | Plasma-Manschette |
US8926602B2 (en) | 2010-01-28 | 2015-01-06 | Medtronic Cryocath Lp | Triple balloon catheter |
US9924997B2 (en) | 2010-05-05 | 2018-03-27 | Ablacor Medical Corporation | Anchored ablation catheter |
EP3338852B1 (en) | 2010-05-05 | 2023-01-04 | ElectroPhysiology Frontiers S.p.A. | Anchored cardiac ablation catheter |
US8679105B2 (en) * | 2010-07-28 | 2014-03-25 | Medtronic Cryocath Lp | Device and method for pulmonary vein isolation |
US9539046B2 (en) | 2010-08-03 | 2017-01-10 | Medtronic Cryocath Lp | Cryogenic medical mapping and treatment device |
US8696581B2 (en) | 2010-10-18 | 2014-04-15 | CardioSonic Ltd. | Ultrasound transducer and uses thereof |
US9566456B2 (en) | 2010-10-18 | 2017-02-14 | CardioSonic Ltd. | Ultrasound transceiver and cooling thereof |
JP2013543423A (ja) | 2010-10-18 | 2013-12-05 | カーディオソニック リミテッド | 組織治療 |
US9028417B2 (en) | 2010-10-18 | 2015-05-12 | CardioSonic Ltd. | Ultrasound emission element |
EP2706938A4 (en) * | 2011-06-15 | 2014-11-26 | Tidal Wave Technology Inc | CATHETER DEVICE FOR ABLATION BY HIGH FREQUENCY |
US9220433B2 (en) | 2011-06-30 | 2015-12-29 | Biosense Webster (Israel), Ltd. | Catheter with variable arcuate distal section |
US9387031B2 (en) | 2011-07-29 | 2016-07-12 | Medtronic Ablation Frontiers Llc | Mesh-overlayed ablation and mapping device |
US9662169B2 (en) | 2011-07-30 | 2017-05-30 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Catheter with flow balancing valve |
WO2013022853A1 (en) * | 2011-08-05 | 2013-02-14 | Mc10, Inc. | Catheter balloon methods and apparatus employing sensing elements |
US9603615B2 (en) | 2012-01-18 | 2017-03-28 | C.R. Bard, Inc. | Vascular re-entry device |
US10357304B2 (en) | 2012-04-18 | 2019-07-23 | CardioSonic Ltd. | Tissue treatment |
US9883906B2 (en) | 2012-04-22 | 2018-02-06 | Newuro, B.V. | Bladder tissue modification for overactive bladder disorders |
US10610294B2 (en) | 2012-04-22 | 2020-04-07 | Newuro, B.V. | Devices and methods for transurethral bladder partitioning |
US9198592B2 (en) | 2012-05-21 | 2015-12-01 | Kardium Inc. | Systems and methods for activating transducers |
US10827977B2 (en) | 2012-05-21 | 2020-11-10 | Kardium Inc. | Systems and methods for activating transducers |
US9017320B2 (en) | 2012-05-21 | 2015-04-28 | Kardium, Inc. | Systems and methods for activating transducers |
US11357447B2 (en) | 2012-05-31 | 2022-06-14 | Sonivie Ltd. | Method and/or apparatus for measuring renal denervation effectiveness |
US10238895B2 (en) * | 2012-08-02 | 2019-03-26 | Flowcardia, Inc. | Ultrasound catheter system |
US9113911B2 (en) | 2012-09-06 | 2015-08-25 | Medtronic Ablation Frontiers Llc | Ablation device and method for electroporating tissue cells |
WO2014052648A1 (en) * | 2012-09-26 | 2014-04-03 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Renal nerve modulation devices |
WO2014110572A1 (en) | 2013-01-14 | 2014-07-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Reconstruction of cardiac activation information based on electrical and mechanical means |
US9345540B2 (en) | 2013-03-15 | 2016-05-24 | Medtronic Ablation Frontiers Llc | Contact specific RF therapy balloon |
WO2014188430A2 (en) | 2013-05-23 | 2014-11-27 | CardioSonic Ltd. | Devices and methods for renal denervation and assessment thereof |
KR102464827B1 (ko) * | 2013-08-07 | 2022-11-09 | 보스턴 사이언티픽 메디칼 디바이스 리미티드 | 조직을 천공하기 위한 방법 및 장치 |
US9439709B2 (en) * | 2014-01-31 | 2016-09-13 | Cryofocus Medtech (Shanghai) Co., Ltd. | Cryoablation balloon catheter with guide wire lumen |
US10722184B2 (en) | 2014-11-17 | 2020-07-28 | Kardium Inc. | Systems and methods for selecting, activating, or selecting and activating transducers |
US10368936B2 (en) | 2014-11-17 | 2019-08-06 | Kardium Inc. | Systems and methods for selecting, activating, or selecting and activating transducers |
US9895073B2 (en) * | 2015-07-29 | 2018-02-20 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Dual basket catheter |
WO2017120330A1 (en) * | 2016-01-05 | 2017-07-13 | Cardiofocus, Inc. | Ablation system with automated sweeping ablation energy element |
EP3213708B1 (en) * | 2016-01-15 | 2019-02-27 | Cook Medical Technologies LLC | Medical device |
CN109843152B (zh) * | 2016-10-14 | 2022-02-25 | M·D·诺亚 | 带有用于锚固在身体通道中的锚固部分的气囊结构 |
US20180140321A1 (en) | 2016-11-23 | 2018-05-24 | C. R. Bard, Inc. | Catheter With Retractable Sheath And Methods Thereof |
US11596726B2 (en) | 2016-12-17 | 2023-03-07 | C.R. Bard, Inc. | Ultrasound devices for removing clots from catheters and related methods |
US10582983B2 (en) | 2017-02-06 | 2020-03-10 | C. R. Bard, Inc. | Ultrasonic endovascular catheter with a controllable sheath |
US11318331B2 (en) | 2017-03-20 | 2022-05-03 | Sonivie Ltd. | Pulmonary hypertension treatment |
CN111432742B (zh) | 2018-01-15 | 2024-03-01 | 卡迪奥焦点公司 | 具有自动消融能量元件的消融系统 |
US11653967B2 (en) * | 2018-05-03 | 2023-05-23 | Boston Scientific Scimed, Inc. | System and method for balloon diameter hysteresis compensation |
CN110507406A (zh) * | 2019-08-29 | 2019-11-29 | 上海市东方医院(同济大学附属东方医院) | 一种冷冻消融导管及其应用 |
US11986209B2 (en) | 2020-02-25 | 2024-05-21 | Boston Scientific Medical Device Limited | Methods and devices for creation of communication between aorta and left atrium |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2002005868A2 (en) * | 2000-07-13 | 2002-01-24 | Transurgical, Inc. | Thermal treatment methods and apparatus with focused energy application |
JP2002538932A (ja) * | 1999-03-19 | 2002-11-19 | アトリオニクス・インコーポレーテツド | 膨張性部材に沿い改質性周囲線型バンドを提供する周囲線型改質装置組立体とその使用及び製造法 |
JP2003230629A (ja) * | 2002-02-07 | 2003-08-19 | Nikkiso Co Ltd | カテーテル |
Family Cites Families (62)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US446949A (en) * | 1891-02-24 | Milk-can | ||
US4449528A (en) | 1980-03-20 | 1984-05-22 | University Of Washington | Fast pulse thermal cautery probe and method |
EP0058708B1 (en) | 1980-09-03 | 1985-05-08 | The University Court Of The University Of Edinburgh | Therapeutic device |
US4673563A (en) | 1980-10-14 | 1987-06-16 | The University Of Virginia Alumni Patents Foundation | Adenosine in the treatment of supraventricular tachycardia |
CA1244889A (en) | 1983-01-24 | 1988-11-15 | Kureha Chemical Ind Co Ltd | HYPERTHERMIA DEVICE |
US4461649A (en) | 1983-05-02 | 1984-07-24 | Uop Inc. | Desorption technique |
US4662368A (en) | 1983-06-13 | 1987-05-05 | Trimedyne Laser Systems, Inc. | Localized heat applying medical device |
US4672962A (en) | 1983-09-28 | 1987-06-16 | Cordis Corporation | Plaque softening method |
US4569801A (en) | 1984-10-15 | 1986-02-11 | Eli Lilly And Company | Alkylsulfonamidophenylalkylamines |
US5226430A (en) | 1984-10-24 | 1993-07-13 | The Beth Israel Hospital | Method for angioplasty |
US4790311A (en) | 1986-06-03 | 1988-12-13 | Ruiz Oscar F | Radio frequency angioplasty catheter system |
US4807620A (en) | 1987-05-22 | 1989-02-28 | Advanced Interventional Systems, Inc. | Apparatus for thermal angioplasty |
US4998933A (en) | 1988-06-10 | 1991-03-12 | Advanced Angioplasty Products, Inc. | Thermal angioplasty catheter and method |
US4898591A (en) | 1988-08-09 | 1990-02-06 | Mallinckrodt, Inc. | Nylon-PEBA copolymer catheter |
US5035694A (en) | 1989-05-15 | 1991-07-30 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Dilatation catheter assembly with heated balloon |
US5104393A (en) | 1989-08-30 | 1992-04-14 | Angelase, Inc. | Catheter |
US5078736A (en) | 1990-05-04 | 1992-01-07 | Interventional Thermodynamics, Inc. | Method and apparatus for maintaining patency in the body passages |
US5190540A (en) | 1990-06-08 | 1993-03-02 | Cardiovascular & Interventional Research Consultants, Inc. | Thermal balloon angioplasty |
ES2020787A6 (es) * | 1990-07-20 | 1991-09-16 | Figuera Aymerich Diego | Bomba intra-ventricular expansible de asistencia circulatoria. |
US5178618A (en) | 1991-01-16 | 1993-01-12 | Brigham And Womens Hospital | Method and device for recanalization of a body passageway |
US5314466A (en) | 1992-04-13 | 1994-05-24 | Ep Technologies, Inc. | Articulated unidirectional microwave antenna systems for cardiac ablation |
US5562720A (en) | 1992-05-01 | 1996-10-08 | Vesta Medical, Inc. | Bipolar/monopolar endometrial ablation device and method |
US5620479A (en) | 1992-11-13 | 1997-04-15 | The Regents Of The University Of California | Method and apparatus for thermal therapy of tumors |
US5545161A (en) | 1992-12-01 | 1996-08-13 | Cardiac Pathways Corporation | Catheter for RF ablation having cooled electrode with electrically insulated sleeve |
US5348554A (en) | 1992-12-01 | 1994-09-20 | Cardiac Pathways Corporation | Catheter for RF ablation with cooled electrode |
US5449380A (en) | 1993-09-17 | 1995-09-12 | Origin Medsystems, Inc. | Apparatus and method for organ ablation |
US5545193A (en) | 1993-10-15 | 1996-08-13 | Ep Technologies, Inc. | Helically wound radio-frequency emitting electrodes for creating lesions in body tissue |
WO1995010322A1 (en) | 1993-10-15 | 1995-04-20 | Ep Technologies, Inc. | Creating complex lesion patterns in body tissue |
US5575810A (en) | 1993-10-15 | 1996-11-19 | Ep Technologies, Inc. | Composite structures and methods for ablating tissue to form complex lesion patterns in the treatment of cardiac conditions and the like |
US5575766A (en) | 1993-11-03 | 1996-11-19 | Daig Corporation | Process for the nonsurgical mapping and treatment of atrial arrhythmia using catheters guided by shaped guiding introducers |
US5564440A (en) | 1993-11-03 | 1996-10-15 | Daig Corporation | Method for mopping and/or ablation of anomalous conduction pathways |
US5427119A (en) | 1993-11-03 | 1995-06-27 | Daig Corporation | Guiding introducer for right atrium |
US5487385A (en) | 1993-12-03 | 1996-01-30 | Avitall; Boaz | Atrial mapping and ablation catheter system |
GB9402197D0 (en) | 1994-02-04 | 1994-03-30 | Smithkline Beecham Plc | Compounds |
US5497119A (en) | 1994-06-01 | 1996-03-05 | Intel Corporation | High precision voltage regulation circuit for programming multilevel flash memory |
US5617854A (en) | 1994-06-22 | 1997-04-08 | Munsif; Anand | Shaped catheter device and method |
US5575788A (en) | 1994-06-24 | 1996-11-19 | Stuart D. Edwards | Thin layer ablation apparatus |
US5505730A (en) | 1994-06-24 | 1996-04-09 | Stuart D. Edwards | Thin layer ablation apparatus |
US5681308A (en) | 1994-06-24 | 1997-10-28 | Stuart D. Edwards | Ablation apparatus for cardiac chambers |
US8025661B2 (en) * | 1994-09-09 | 2011-09-27 | Cardiofocus, Inc. | Coaxial catheter instruments for ablation with radiant energy |
DE69531833T2 (de) | 1994-10-07 | 2004-07-15 | Boston Scientific Ltd., St. Michael | Flexible elektrodenstruktur |
US5592609A (en) | 1994-10-31 | 1997-01-07 | Nintendo Co., Ltd. | Video game/videographics program fabricating system and method with unit based program processing |
WO1996026675A1 (en) | 1995-02-28 | 1996-09-06 | Boston Scientific Corporation | Deflectable catheter for ablating cardiac tissue |
AU697414B2 (en) | 1995-04-20 | 1998-10-08 | Jawahar M. Desai | Apparatus for cardiac mapping and ablation |
US5688267A (en) | 1995-05-01 | 1997-11-18 | Ep Technologies, Inc. | Systems and methods for sensing multiple temperature conditions during tissue ablation |
US5606974A (en) | 1995-05-02 | 1997-03-04 | Heart Rhythm Technologies, Inc. | Catheter having ultrasonic device |
US5702438A (en) | 1995-06-08 | 1997-12-30 | Avitall; Boaz | Expandable recording and ablation catheter system |
US5800482A (en) | 1996-03-06 | 1998-09-01 | Cardiac Pathways Corporation | Apparatus and method for linear lesion ablation |
US6063077A (en) | 1996-04-08 | 2000-05-16 | Cardima, Inc. | Linear ablation device and assembly |
US5882346A (en) | 1996-07-15 | 1999-03-16 | Cardiac Pathways Corporation | Shapable catheter using exchangeable core and method of use |
US5722403A (en) | 1996-10-28 | 1998-03-03 | Ep Technologies, Inc. | Systems and methods using a porous electrode for ablating and visualizing interior tissue regions |
US6012457A (en) | 1997-07-08 | 2000-01-11 | The Regents Of The University Of California | Device and method for forming a circumferential conduction block in a pulmonary vein |
US6024740A (en) | 1997-07-08 | 2000-02-15 | The Regents Of The University Of California | Circumferential ablation device assembly |
US5971983A (en) | 1997-05-09 | 1999-10-26 | The Regents Of The University Of California | Tissue ablation device and method of use |
US5938660A (en) * | 1997-06-27 | 1999-08-17 | Daig Corporation | Process and device for the treatment of atrial arrhythmia |
US6117101A (en) | 1997-07-08 | 2000-09-12 | The Regents Of The University Of California | Circumferential ablation device assembly |
US6652515B1 (en) | 1997-07-08 | 2003-11-25 | Atrionix, Inc. | Tissue ablation device assembly and method for electrically isolating a pulmonary vein ostium from an atrial wall |
IL133901A (en) | 1997-07-08 | 2005-09-25 | Univ Emory | Circumferential ablation device assembly and method |
WO1999044519A2 (en) | 1998-03-02 | 1999-09-10 | Atrionix, Inc. | Tissue ablation system and method for forming long linear lesion |
US6522930B1 (en) | 1998-05-06 | 2003-02-18 | Atrionix, Inc. | Irrigated ablation device assembly |
US6529756B1 (en) | 1999-11-22 | 2003-03-04 | Scimed Life Systems, Inc. | Apparatus for mapping and coagulating soft tissue in or around body orifices |
US7662143B2 (en) * | 2003-07-29 | 2010-02-16 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Apparatus and method for treating intravascular disease |
-
2004
- 2004-12-23 AT AT04815663T patent/ATE507789T1/de not_active IP Right Cessation
- 2004-12-23 DE DE602004032574T patent/DE602004032574D1/de active Active
- 2004-12-23 JP JP2006547474A patent/JP4970049B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2004-12-23 US US11/022,447 patent/US7655005B2/en active Active
- 2004-12-23 MX MXPA06007624A patent/MXPA06007624A/es unknown
- 2004-12-23 WO PCT/US2004/043644 patent/WO2005065562A1/en active Application Filing
- 2004-12-23 EP EP04815663A patent/EP1706052B1/en active Active
- 2004-12-23 CA CA2552165A patent/CA2552165C/en not_active Expired - Fee Related
- 2004-12-23 AU AU2004312058A patent/AU2004312058B2/en not_active Ceased
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2002538932A (ja) * | 1999-03-19 | 2002-11-19 | アトリオニクス・インコーポレーテツド | 膨張性部材に沿い改質性周囲線型バンドを提供する周囲線型改質装置組立体とその使用及び製造法 |
WO2002005868A2 (en) * | 2000-07-13 | 2002-01-24 | Transurgical, Inc. | Thermal treatment methods and apparatus with focused energy application |
JP2003230629A (ja) * | 2002-02-07 | 2003-08-19 | Nikkiso Co Ltd | カテーテル |
Cited By (14)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2013532564A (ja) * | 2010-07-30 | 2013-08-19 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッド | 腎神経アブレーションのための表面電極および一体的冷却を備えたバルーン |
WO2012057275A1 (ja) * | 2010-10-27 | 2012-05-03 | オリンパス株式会社 | 超音波照射装置 |
JP2012090779A (ja) * | 2010-10-27 | 2012-05-17 | Olympus Corp | 超音波照射装置 |
US10226296B2 (en) | 2011-04-08 | 2019-03-12 | Covidien Lp | Flexible microwave catheters for natural or artificial lumens |
US9220562B2 (en) | 2011-04-08 | 2015-12-29 | Covidien Lp | Flexible microwave catheters for natural or artificial lumens |
US9358066B2 (en) | 2011-04-08 | 2016-06-07 | Covidien Lp | Flexible microwave catheters for natural or artificial lumens |
US9387038B2 (en) | 2011-04-08 | 2016-07-12 | Covidien Lp | Flexible microwave catheters for natural or artificial lumens |
JP2014516616A (ja) * | 2011-04-08 | 2014-07-17 | コビディエン エルピー | 生得または人口管腔用の可撓性マイクロ波カテーテル |
US10314652B2 (en) | 2011-04-08 | 2019-06-11 | Covidien Lp | Flexible microwave catheters for natural or artificial lumens |
US10321956B2 (en) | 2011-04-08 | 2019-06-18 | Covidien Lp | Flexible microwave catheters for natural or artificial lumens |
US10363094B2 (en) | 2011-04-08 | 2019-07-30 | Covidien Lp | Flexible microwave catheters for natural or artificial lumens |
US11234765B2 (en) | 2011-04-08 | 2022-02-01 | Covidien Lp | Flexible microwave catheters for natural or artificial lumens |
JP2016517777A (ja) * | 2013-05-08 | 2016-06-20 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッドBoston Scientific Scimed,Inc. | アブレーション処置中の温度監視および制御のためのシステムおよび方法 |
JP2017213444A (ja) * | 2013-05-08 | 2017-12-07 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッドBoston Scientific Scimed,Inc. | アブレーション処置中の温度監視および制御のための医療システムおよび医療デバイス |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
US20050165388A1 (en) | 2005-07-28 |
JP4970049B2 (ja) | 2012-07-04 |
CA2552165C (en) | 2013-10-22 |
ATE507789T1 (de) | 2011-05-15 |
EP1706052B1 (en) | 2011-05-04 |
AU2004312058B2 (en) | 2010-12-02 |
DE602004032574D1 (de) | 2011-06-16 |
MXPA06007624A (es) | 2007-01-30 |
US7655005B2 (en) | 2010-02-02 |
WO2005065562A1 (en) | 2005-07-21 |
AU2004312058A1 (en) | 2005-07-21 |
CA2552165A1 (en) | 2005-07-21 |
EP1706052A1 (en) | 2006-10-04 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP4970049B2 (ja) | 2つの可膨張性部材を備えた周囲切除装置アセンブリ | |
JP2007516802A (ja) | 可膨張性部材を備えた周囲切除装置アセンブリ | |
US8728073B2 (en) | Multi-region staged inflation balloon | |
JP4000243B2 (ja) | 周辺部切除装置組立体および方法 | |
JP5089844B2 (ja) | 周囲リージョンを形成する外科的アブレーションプローブ | |
US6383151B1 (en) | Circumferential ablation device assembly | |
US6758847B2 (en) | Circumferential ablation device assembly and methods of use and manufacture providing an ablative circumferential band along an expandable member | |
JP4210435B2 (ja) | 灌注される除去器具組立体 | |
US7089063B2 (en) | Deflectable tip catheter with guidewire tracking mechanism | |
DE60033143T2 (de) | Vorrichtung zur ultraschallablation | |
US20030060820A1 (en) | Tissue ablation device assembly and method for electrically isolating a pulmonary vein ostium from an atrial wall | |
US20030125726A1 (en) | Tissue ablation device assembly and method for electrically isolating a pulmonary vein ostium from an atrial wall | |
JP2003533265A (ja) | 超音波トランスデューサを配送部材に組み込む装置および方法 | |
AU2001266824A1 (en) | Surgical ablation probe for forming a circumferential lesion |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
RD04 | Notification of resignation of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424 Effective date: 20071203 |
|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20071219 |
|
RD04 | Notification of resignation of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424 Effective date: 20081001 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20100610 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20100615 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20100915 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20110405 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20110705 |
|
A602 | Written permission of extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602 Effective date: 20110712 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20110805 |
|
A602 | Written permission of extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602 Effective date: 20110812 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20110905 |
|
A602 | Written permission of extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602 Effective date: 20110912 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20111005 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20120327 |
|
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20120404 |
|
FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20150413 Year of fee payment: 3 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 4970049 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
LAPS | Cancellation because of no payment of annual fees |