JP2007135945A

JP2007135945A - 抜歯工具

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Publication number: JP2007135945A
Application number: JP2005335129A
Authority: JP
Inventors: Kazuko Kawaguchi; 和子川口
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2005-11-21
Filing date: 2005-11-21
Publication date: 2007-06-07

Abstract

【課題】１つの抜歯工具でほとんど全ての部位の歯牙を抜歯することを可能とする。
【解決手段】一平面上において同心に延びる軸線を有する把手部２、軸部３、中間接続部４及び肉薄作業部５を有し、把手部２は、長手方向に伸びる第１軸線１を有する六角錐形状であり、軸部３は、把手部２の先端から同心状に伸長し、先端に向かって小径となり、中間接続部４は、一平面と９０度の角度を成して交差する他平面に対して第１軸線１と９度以下の角度をなして屈曲する第２軸線１０を有し、軸部３の先端から伸長する柱状又は切頭円錐状の形状であり、肉薄作業部５は、他平面を挟んで中間接続部４とは反対方向に軸線１との成す角度が３０度以下となるように屈曲する第３軸線１２を有し、中間接続部４の先端から伸長するとともに、これの把手部２を垂直に立てたときに上を向く面が凹面５ａとなる横断面略三日月形の扁平な形状とする。
【選択図】図１

Description

本発明は、一般的には抜歯用の鉗子に関し、特に、梃子式の抜歯工具に関するものである。

抜歯工具には、機械的構造の点から大きく分類すると、いわゆる"やっとこ"式のものと（例えば、特許文献１及び特許文献２参照）、"梃子"式のものがあり（例えば、特許文献３及び特許文献４参照）、最近では、後者の形式のものが主流となっている。本発明は、この梃子式の抜歯工具に関するものであり、以下、梃子式の抜歯工具について説明する。

特開平１１−２６７１３６号公報特開２００１−１９８１４２号公報特開２００１−２０４７３５号公報特開２００２−１４３３１０号公報

特許文献３に記載の発明による外科装置は、骨切り術や骨切除術や骨形成術のような整形外科手術、第三大臼歯の抜歯やインプラント移植部位の作成のような口腔外科術に特に適すると記載されており、必要に応じて、外科装置のハンドピースに様々な先端部品から選択されたものが取り付けられる（例えば、段落００１９、段落００３５、図４〜図９参照）。なお、特許文献３の図９に記載の骨内膜起子は、骨の空腔を区画する結合組織（骨内膜）を除去するためのものであり（段落００３９参照）、抜歯には用いられない。

一方、特許文献４から既知であるように（段落０００４参照）、そこに記載の従来の力学的麻酔兼患部分離装置では、歯科の治療において、力学的麻酔の原理を用いて抜歯を行い、補綴物の除去を行う場合には、術者はかなり大きな力を用いる必要がある。例えば、抜歯の場合には、ハンドピースのケース先端から突出している接触子の先端は扁平形状にして（エレベーターとして機能させる）、術者はその扁平な先端を歯根膜の部分に強く挿入し、歯根膜を切断し歯槽骨から患歯を離すように操作する。そしてその間、振動子に超音波振動を継続させ、接触子を介して患歯に超音波振動が伝達されるようにし、麻酔効果を得るようにしている。

また、特許文献４の記載のように、力学的麻酔兼患部分離装置においては、例えば抜歯を行ったり補綴物の除去を行う場合、当然のこととして術者が力を入れることにより振動子の振幅が減少し、超音波振動が停止してしまうことが多かった。超音波振動が停止してしまうと麻酔効果が消失するので、患者にとっては痛みが発生し好ましくなく、しかも抜歯や補綴物除去手術が中断されるので一層好ましくない。このように超音波振動が停止するのは、力学的麻酔兼患部分離装置に、過度の力が作用して超音波振動の振幅が減少した時にそれを検出するセンサーが設けられていて、そのセンサーからの信号により超音波発振器が作動を停止するように構成されているからである（段落０００５参照）。

特許文献４の力学的麻酔兼患部分離装置は、基本的構造が同一の一対のハンドピースを備えており、一方のハンドピースは、他方のハンドピースの先端の患部接触子が届かないところに使用できるような患部接触子をもっており、他方のハンドピースは特に前歯、子供に使用するのに適した患部接触子を備えている（段落００１１，００１２参照）。そして、ハンドピースは、例えば抜歯の場合、その患部接触子により歯牙と歯槽骨の間にある歯根膜を切削し切断するのに用いられ、それによって、患部である歯牙は歯槽骨から分離される（段落００１４参照）。

従って、特許文献３に記載の外科装置が抜歯に使用可能であると仮定しても、その外科装置のハンドピースに様々な先端部品から選択されたものを取り付けねばならないので、選択が面倒であるばかりでなく、多数の先端部品を用意しておく必要があり、コスト上昇を避けられない。

また、特許文献４に記載の力学的麻酔兼患部分離装置は、一対のハンドピースを備えており、一方のハンドピースは、他方のハンドピースの先端の患部接触子が届かないところに使用できるような患部接触子をもっており、用意しなければならない患部接触子の数は少ない。しかし、この患部接触子では、過度の力が関連部分に作用することが知られている。

従って、本発明は、上述した従来の欠点に鑑みて、１つの抜歯工具により少なくとも殆どの部位にある歯を容易に抜くことが可能な安価な抜歯工具を提供することを課題としている。

本発明は、抜歯工具を把手部、軸部、中間接続部及び肉薄作業部の４つの主なパートから構成し、中間接続部と肉薄作業部とをそれぞれ把手部及び軸部に対して所定角度で傾斜させ、肉薄作業部を、これの把手部方向を向く面が凹面となる横断面略三日月形の扁平な形状とすることを特徴とする。
すなわち、請求項１記載の発明は、一平面上において同心に延びる軸線を有する把手部（２）、軸部（３）、中間接続部（４）及び肉薄作業部（５）を有し、
前記把手部（２）は、長手方向に伸びる第１軸線（１）を有し、
前記軸部（３）は、把手部（２）の先端から同心状に伸長するとともに、先端に向かって小径となる形状を有し、
前記中間接続部（４）は、前記一平面と９０度の角度を成して交差する他平面に対して第１軸線（１）と９度以下の角度をなして屈曲する第２軸線（１０）を有し、軸部（３）の先端から伸長する柱状又は切頭円錐状の形状を有し、
前記肉薄作業部（５）は、前記他平面を挟んで中間接続部（４）とは反対方向に軸線（１）との成す角度が３０度以下となるように屈曲する第３軸線（１２）を有し、中間接続部（４）の先端から伸長するとともに、これの把手部（２）を垂直に立てたときに上を向く面が凹面（５ａ）となる横断面略三日月形の扁平な形状を有することを特徴とする。
また、請求項２記載の発明は、請求項１記載の発明において、前記肉薄作業部（５）の第３軸線（１２）と第１軸線（１）との成す角度は２７〜２９度であることを特徴とする。
また、請求項３記載の発明は、請求項１又は２記載の発明において、前記中間接続部（４）の第２軸線（１０）と第１軸線（１）との成す角度は８．５度であることを特徴とする。
また、請求項４記載の発明は、一平面上において同心に延びる軸線を有する把手部（２）、軸部（３）、中間接続部（３４）及び肉薄作業部（３５）を有し、
前記把手部（２）は、長手方向に伸びる第１軸線（１）を有し、
前記軸部（３）は、把手部（２）の先端から同心状に伸長するとともに、先端に向かって小径となる形状を有し、
前記中間接続部（３４）は、前記一平面と９０度の角度を成して交差する他平面に対して第１軸線（１）と１５度以下の角度をなして屈曲する第２軸線（３３）を有し、軸部（３）の先端から伸長する柱状又は切頭円錐状の形状を有し、
他平面を挟んで中間接続部３４とは反対方向に屈曲している。
前記肉薄作業部（３５）は、前記他平面を挟んで中間接続部（３４）とは反対方向に中間接続部（３４）の先端から伸長する第３軸線（３２）を有し、第３軸線（３２）は、第１軸線（１）と直交する線との成す角度が約１００度となるように屈曲し、前記肉薄作業部(３５)の把手部（２）を垂直に立てたときに上を向く面が凹面（３５ａ）となる横断面略三日月形の扁平な形状を有することを特徴とする。
また、請求項５記載の発明は、請求項１から４の内いずれか記載の発明において、前記肉薄作業部（５，３５）の先端は半円形であるとともに、先端に向かって肉厚が薄くなる刃（５ｂ、３５ｂ）が形成されていることを特徴とする。
また、請求項６記載の発明は、請求項１から５の内いずれか記載の発明において、前記肉薄作業部（５，３５）の凹面（５ａ、３５ａ）は、前記他平面に対して左右対称の形状を有することを特徴とする。
また、請求項７記載の発明は、請求項１から６の内いずれか記載の発明において、前記肉薄作業部（５，３５）には、これの挿入深度を認知することが可能な少なくとも１つ以上の印（５ｃ、３５ｃ）が設けられていることを特徴とする。
また、請求項８記載の発明は、請求項１から７の内いずれか記載の発明において、前記軸部（３）は、円錐台状であることを特徴とする。
また、請求項９記載の発明は、請求項１から８の内いずれか記載の発明において、前記把手部（２）は、角錐台状であることを特徴とする。
また、請求項１０記載の発明は、請求項１から９の内いずれか記載の発明において、前記把手部（２）の角錐台は、六角断面であることを特徴とする。

本発明によれば、肉薄作業部の形状が、把手部を垂直に立てたときに上を向く面が凹面となる横断面略三日月形の扁平な形状であるため、歯槽骨と歯牙の間に挿入できる最適な厚み及び形状を有するので、ほとんどの部位の歯牙において歯根面に平行に刃先を入れることが可能である。従って、ほとんど全ての歯を抜くことが可能である。

また、中間接続部と肉薄作業部とが、それぞれ把手部及び軸部に対してそれぞれ約８．５度及び約２８度の角度で傾斜しているため、把手部に力を加える際、手の力と同方向に刃先に力を加えることが可能である。また、前記それぞれの傾斜角度は口腔外から歯牙のあらゆる角度に肉薄作業部を挿入可能な角度であるとともに、肉薄作業部を歯と歯槽骨の間の歯根膜腔に挿入した際、挿入と同時に歯牙を浮き上がらせることが可能である。
また、肉薄作業部の形状及び傾斜角度は、歯牙の近心又は遠心遇角に容易に挿入可能な形状及び角度であり、把手部を操作した際に、歯槽骨を支点とした梃子の力を抜去しようとする歯牙に加えることができるため、歯槽骨側に把手部をわずかに倒す操作を行うだけで、歯槽骨近辺を支点とした梃子の力が歯根に働き、歯牙を歯槽骨から脱臼させることができる。

抜歯工具の作業者が手で握る把手部と、歯と歯槽骨の間の歯根膜腔に挿入する肉薄作業部との間に所定の角度を設けるとともに、把手部を垂直に立てたときに、肉薄作業部の上を向く面が凹面となる横断面略三日月系の扁平な形状とすることにより、容易にほとんど全ての部位の歯を抜くことが可能な抜歯工具を実現した。

添付図面を参照して、本発明に係る抜歯工具２０について説明する。

図１は、本発明の位置実施形態に係る抜歯工具２０の側面図、図２は正面図、図３は軸部３、中間接続部４及び肉薄作業部５の部分を表す正面図、図４は、図３の４−４断面図及び図５は図１の５−５断面図である。

本実施の形態に係る抜歯工具２０は、一平面上(すなわち、図２の面)において同心に延びる軸線を有する把手部２、軸部３、中間接続部４及び肉薄作業部５を有しており、把手部２は、長手方向に伸びる第１軸線１を有する。図５に示すように、把手部２は、横断面六角形状を有するとともに、軸部３方向に向かうに従って小径となる六角錐状の形状を有している。

軸部３は、把手部２の先端から同心状に伸長するとともに、先端に向かって小径となる円錐台状である。

中間接続部４は、前記一平面と９０度の角度を成して交差する他平面(すなわち、図１の面)に対して第１軸線１と９度以下の角度をなして屈曲する第２軸線１０を有しており、軸部３の先端から伸長する柱状又は切頭円錐状の形状を有している。なお、第２軸線１０と第１軸線１との成す角度Ａは好適値約８．５度である。

肉薄作業部５は、他平面を挟んで中間接続部４とは反対方向に第１軸線１との成す角度が３０度以下となるように屈曲する第３軸線１２を有しており、中間接続部４の先端から伸長している。肉薄作業部５の第３軸線１２と第１軸線１との成す角度Ｂは好適値約２８度である。図４に示されるように、肉薄作業部５は、把手部２を垂直に立てたときに上を向く面が凹面５ａとなる横断面略三日月形の扁平な形状を有しており、凹面５ａは、前記他平面に対して左右対称の形状を有している。肉薄作業部５の先端は半円形であるとともに、先端に向かって肉厚が薄くなる刃５ｂが形成されており、先端の厚みは、周囲歯肉に裂開、切傷を与えない（歯肉を切らない）程度の厚みを持たせ（シャープだと組織を傷つけるため）てはあるが、歯根歯槽骨間空隙（歯根膜腔という）には刃先が挿入できる程度の厚みが好適である。肉薄作業部５には、これを歯槽骨と歯牙の間に挿入した際の挿入深度を認知することが可能なレーザー目盛（印）５ｃが４つ設けられており、これらのレーザー目盛５ｃは、レーザーにより肉薄作業部５に線を形成することにより設けられている。レーザー目盛５ｃの間隔は刃５ｂの先端からこれに隣接するレーザー目盛５ｃまでが４ｍｍ、それぞれ隣り合うレーザー目盛５ｃ間の間隔が２ｍｍに設定されている。
なお、本実施例では、レーザー目盛５ｃの間隔を上記値に設定したが、この値に限定されるものではない。

次に、図６及び図７を用いて、本発明の抜歯工具２０を用いた抜歯の方法について説明する。
まず、肉薄作業部５の凹面５ａが歯牙１６と対面する方向を向けて刃５ｂを、近心、又は近遠心遇角１８の歯根膜腔１０（すなわち、歯根１２と歯槽骨１４の間のわずかな間隙）に挿入する。この際、抜歯工具２０にかける力の方向（すなわち、親指で把手部２にかける力の方向）は、刃５ｂが歯根１２面に沿って挿入される方向であることが必要であり、肉薄作業部５の挿入深度は、レーザー目盛５ｃにより確認しながら行われる。これにより、肉薄作業部５が過剰に深く歯根膜腔に入ることにより生じる骨の破壊を防止することができる。

次に、所望の深度まで肉薄作業部５を挿入した後、把手部２を歯槽骨１４側にわずかに倒すことにより、歯槽骨１４近辺を支点としたてこの力が歯根１２に働き、歯牙１６が歯槽骨１４から脱臼する。この際、肉薄作業部５の根元は、刃５ｃ先に比べて厚みがある構造のため、脱臼時に薄肉作業部５にかかる力に十分耐えることができる。

このように、肉薄作業部５は刃５ｂ先に向かうにつれて厚さが徐々に薄くなっているため、これを歯根膜腔１０に挿入する際、挿入し易くなっている。
また、肉薄作業部５を挿入する位置である近遠心遇角１８は、歯槽骨１４に最も厚みがある位置であるため、歯牙１６を梃子の原理で脱臼させる際に支点として用いても比較的丈夫であるともに、抜歯工具２０を傾斜させる方向に障害物が少ないため、最も脱臼効率が良い位置である。肉薄作業部５には、凹面５ａが形成されているため、この近遠心遇角１８に容易に挿入されることが可能となっている。
なお、抜歯工具２０は、肉薄作業部５が中間部２に対して前記角度（約３０度）屈曲しているため、全歯牙の頬舌側ともに、歯牙の遠心隅角より近心隅角に挿入するのにより適しており、手にかける力の方向が平行に歯根面の歯根膜腔に作用するものである。特に、小臼歯や大臼歯は頬が邪魔をして抜歯工具の先端が歯根面の歯根膜腔に入りにくいので、これらの抜歯を抜歯工具２０により行うことにより、良好に抜歯を行うことができる。

図８に実施例２を示す。
この抜歯工具３０は、中間接続部３４及び肉薄作業部３５の構造が異なる以外は、実施例１の抜歯工具２０と同様の構造及び作用を有している。したがって、実施例1とは異なる構造の部分のみを説明するものとする。

中間接続部３４は、一平面(すなわち、図９の面)と９０度の角度を成して交差する他平面(すなわち、図８の面)に対して第１軸線１と１５度以下の角度をなして屈曲する第２軸線３３を有しており、軸部３の先端から伸長する柱状又は切頭円錐状の形状を有している。

肉薄作業部３５は、他平面を挟んで中間接続部３４とは反対方向に中間接続部４の先端から伸長する第３軸線３２を有しており、第３軸線３２は、第１軸線１と直交する線との成す角度が約１００度となるように屈曲している。その他の肉薄作業部３５の形状やレーザー目盛の間隔などは、実施例１と同様であるため、説明を省略する。

次に、実施例２の抜歯工具３０を用いた抜歯の方法について説明する。
まず、肉薄作業部３５の凹面３５ａが歯牙と対面する方向を向くように刃３５ｂを、頬又は舌側のどちらかの遠心隅角の歯根膜腔（すなわち、歯根と歯槽骨の間のわずかな間隙）に挿入する。この際、抜歯工具３０にかける力の方向（すなわち、親指で把手部２にかける力の方向）は、刃３５ｂが歯根面に沿って挿入される方向であることが必要であり、肉薄作業部３５の挿入深度は、レーザー目盛３５ｃにより確認しながら行われる。これにより、抜歯工具３０及び手指が、頬や舌に阻害されることなく、刃３５ｂが歯根膜腔内に挿入され、歯牙抜歯に作用する力が直接伝達され、歯槽骨に無理な破壊を起こさず抜歯を可能にすることができる。また、レーザー目盛３５ｃにより、肉薄作業部３５が過剰に深く歯根膜腔に入ることにより生じる骨の破壊を防止することができる。

なお、抜歯工具３０は、その肉薄作業部３５の屈曲の角度から、全歯牙の頬舌両側の遠心隅角への挿入により適している。

また、インプラントを前提とした抜歯は、歯槽骨の破壊を極力避けなければならないが、実施礼１及び実施例２の抜歯工具２０及び３０は、共に、歯槽骨に無理な破壊を起こさず抜歯を可能とすることができるため、インプラントを前提とした抜歯に特に好適といえる。

１つの抜歯工具により少なくとも殆どの部位の歯を容易に抜くことができる安価な抜歯工具を提供することが可能である。

本発明の実施例１にかかる抜歯工具の側面図である。実施例１にかかる抜歯工具の正面図である。軸部、中間接続部及び肉薄作業部の部分を表す正面図である。図３の４−４断面図である。図１の５−５断面図である。抜歯の際の歯牙と抜歯工具の状態を示す図である。抜歯の際の抜歯工具の挿入位置を示す図である。実施例２にかかる抜歯工具の側面図である。実施例２にかかる抜歯工具の正面図である。

符号の説明

１第１軸線
２把手部
３軸部
４中間接続部
５肉薄作業部
５ａ凹面
５ｂ刃
５ｃレーザー目盛（印）
１０第２軸線
１２第３軸線
２０抜歯工具

Claims

一平面上において同心に延びる軸線を有する把手部（２）、軸部（３）、中間接続部（４）及び肉薄作業部（５）を有し、
前記把手部（２）は、長手方向に伸びる第１軸線（１）を有し、
前記軸部（３）は、把手部（２）の先端から同心状に伸長するとともに、先端に向かって小径となる形状を有し、
前記中間接続部（４）は、前記一平面と９０度の角度を成して交差する他平面に対して第１軸線（１）と９度以下の角度をなして屈曲する第２軸線（１０）を有し、軸部（３）の先端から伸長する柱状又は切頭円錐状の形状を有し、
前記肉薄作業部（５）は、前記他平面を挟んで中間接続部（４）とは反対方向に軸線（１）との成す角度が３０度以下となるように屈曲する第３軸線（１２）を有し、中間接続部（４）の先端から伸長するとともに、これの把手部（２）を垂直に立てたときに上を向く面が凹面（５ａ）となる横断面略三日月形の扁平な形状を有することを特徴とする抜歯工具。
前記肉薄作業部（５）の第３軸線（１２）と第１軸線（１）との成す角度は２７〜２９度であることを特徴とする請求項１記載の抜歯工具。
前記中間接続部（４）の第２軸線（１０）と第１軸線（１）との成す角度は８．５度であることを特徴とする請求項１又は２記載の抜歯工具。
一平面上において同心に延びる軸線を有する把手部（２）、軸部（３）、中間接続部（３４）及び肉薄作業部（３５）を有し、
前記把手部（２）は、長手方向に伸びる第１軸線（１）を有し、
前記軸部（３）は、把手部（２）の先端から同心状に伸長するとともに、先端に向かって小径となる形状を有し、
前記中間接続部（３４）は、前記一平面と９０度の角度を成して交差する他平面に対して第１軸線（１）と１５度以下の角度をなして屈曲する第２軸線（３３）を有し、軸部（３）の先端から伸長する柱状又は切頭円錐状の形状を有し、
他平面を挟んで中間接続部３４とは反対方向に屈曲している。
前記肉薄作業部（３５）は、前記他平面を挟んで中間接続部（３４）とは反対方向に中間接続部（３４）の先端から伸長する第３軸線（３２）を有し、第３軸線（３２）は、第１軸線（１）と直交する線との成す角度が約１００度となるように屈曲し、前記肉薄作業部(３５)の把手部（２）を垂直に立てたときに上を向く面が凹面（３５ａ）となる横断面略三日月形の扁平な形状を有することを特徴とする抜歯工具。
前記肉薄作業部（５，３５）の先端は半円形であるとともに、先端に向かって肉厚が薄くなる刃（５ｂ、３５ｂ）が形成されていることを特徴とする請求項１から４の内のいずれか記載の抜歯工具。
前記肉薄作業部（５，３５）の凹面（５ａ、３５ａ）は、前記他平面に対して左右対称の形状を有することを特徴とする請求項１から５の内のいずれか記載の抜歯工具。
前記肉薄作業部（５，３５）には、これの挿入深度を認知することが可能な少なくとも１つ以上の印（５ｃ、３５ｃ）が設けられていることを特徴とする請求項１から６の内のいずれか記載の抜歯工具。
前記軸部（３）は、円錐台状であることを特徴とする請求項１から７の内のいずれか記載の抜歯工具。
前記把手部（２）は、角錐台状であることを特徴とする請求項１から８の内のいずれか記載の抜歯工具。
前記把手部（２）の角錐台は、六角断面であることを特徴とする請求項１から９の内のいずれか記載の抜歯工具。