JP2007014790A - 連続パルス式非変調非バーストモード神経刺激装置を用いて有効性及び感覚許容度を向上させる方法 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】治療装置電極(10)は電極(12)及び磁束発生器(13)をヒトの身体に接触させて保持するための接着手段(11)を含んでいる。電極(12)は好ましくは4個の電極を具備しており、それらのうち2個は陽極及び2個は陰極で、これらは四辺形の対向対角頂点を限定している。
【選択図】図1
Description
1.発明の分野:
本発明は、医用エレクトロニクスの分野、さらにより詳細には、体表面への適正な電流密度を伴う電気刺激の適用及び、刺激によって生じる不快感を伴うことなく慢性疼痛及び急性疼痛を一貫して制御できるようにA線維及びC線維疼痛受容体の末梢ニューロンの発火比率の操作を許容するように磁界によって調節された反応によってヒトの疼痛を治療するための装置に関する。
Maurerら、1994年(米国特許第4,431,002号)は、疼痛が身体の表面に適用された電気パルス又は身体内に埋め込まれた電極によって緩和され得ることは周知であると述べている。彼の発明は、パルス繰返し速度が上昇するとパルス振幅及び幅が減少し、さらにその逆も発生する、指令された方法で刺激パルスが時間及び強度の両方において調節させられる経皮的電気的神経刺激装置を明らかにした。この装置の長所は、疼痛を抑制すると考えられるエンドルフィン類のような内因性アヘン剤の遊離を惹起するための筋収縮及び深部求心性神経の刺激を生じさせるのに十分なレベルで快適かつ心地よい感覚を産生することであると言われている。
1)パラメーターは、0〜100mAの出力の強さ、0〜200Hztの周波数、400マイクロ秒のパルス幅である。本装置は、脊柱上方又は求心性神経束上のいずれか並びに疼痛知覚の領域上方に効果的である。4個の電極、4個のマグナ・ブロック(登録商標)装置及び電流密度センサー及び電極パッドを保持するための格納手段は、疼痛を緩和するために、C線維発火が「2」軸において60°〜70°の磁束界磁勾配を発生するマグナ・ブロック(登録商標)磁界によって制御される良好に制御された電流密度を有する互い違いの電極DC周波数変調装置をヒトの身体上に治療的に配置する方法を提供する。
ここで本発明の現在好ましい実施形態を詳細に参照するが、それらの例は添付の図面に例示されている。全図面を通して、類似の素子を指示するために類似の参照符合が使用されている。
目次
I.はじめに
a.疼痛
b.疼痛経路及び痛覚
c.疼痛インパルスの発生
II.疼痛インパルスの中断方法
a.電気刺激
b.マグナ・ブロック(登録商標)TMNS
III.図
IV.別紙
要約及び結論:
本文書に含まれているデータは、図8〜14に見られるように、本発明装置がヒト志願者におけるカプサイシンの皮内注射によって惹起されたC線維媒介性疼痛及び痛覚過敏を遮断することを証明している。この反応は、電流密度(電流又は電流密度は何れかの場所の治療領域への刺激電極からの電圧によって計算され、抵抗はオーム回路によって計算され、電圧及び抵抗とともに電流密度は容易に計算できる)用量反応曲線並びに装置を5分間切った後に痛覚過敏の領域の規模が増加する(A−B−Aの観察)ことによって著明に実証付けられた。図は本発明が共通経路、即ち中枢神経系内への疼痛受容体入力に及ぼす相乗作用を証明している。
本文書に含まれているデータは、本発明装置がヒト志願者におけるカプサイシンの皮内注射によって惹起されたC線維媒介性疼痛及び痛覚過敏を遮断することを証明している。この反応は、電流密度(電流又は電流密度は何れかの場所の治療領域への刺激電極からの電圧によって計算され、抵抗はオーム回路によって計算され、電圧及び抵抗とともに電流密度は容易に計算できる)用量反応曲線並びに装置を5分間切った後に痛覚過敏の領域の規模が増加する(A−B−Aの観察)ことによって著明に実証付けられた。図は本発明が共通経路、即ち中枢神経系内への疼痛受容体入力に及ぼす相乗作用を証明している。
A.電気刺激。急性及び慢性疼痛を制御する試みにおいて様々な電気刺激方法が使用されてきた。それらの理論は大部分が下記を含んでいた:1)ゲートコントロール説、及び2)疼痛伝達を遮断するエンドルフィン類の遊離。最も広範囲に受け入れられているのはゲートコントロール説である。機械受容性A線維の共活性化によりC線維入力の有効性を低下させ、それによってA線維/C線維の比率を上昇させるというのが原理機序である。正味結果はA線維発火の周波数をC線維発火へ上昇させることである。これは中枢神経系内への疼痛受容体インパルスの正味減少を生じさせる。機械受容性A線維はC線維より低い電気刺激強度で活性化される、つまりA線維は低い閾値を有している。従って、機械受容性A線維はC線維の発火比率を上昇させずに低い強度の電気刺激によって選択的に活性化させることができる。刺激の強度が上昇すると、機械受容性線維及び疼痛受容性線維の両方を活性化することがあり得る。これはA線維体C線維発火の比率を低下させ、刺激強度が上昇するにつれて患者はより小さいどころかより大きい疼痛を経験するが、これはC線維活性化及びA線維/C線維発火比率の低下のためである。一部の症例では、A線維を選択的に活性化するために十分な低い強度で疼痛緩和を達成することは不可能である。これらの症例では、刺激強度が上昇すると疼痛が増加することがあり、TENSが失敗したと言われる。
はじめに
本報告書は、本出願の治療装置が本装置が適用されたヒトの腕に治療効果をもたらすかどうかを試験するために設計された臨床試験において1991年3月に収集されたデータに関する私の分析を要約したものである。本試験はオレゴン州ポートランド(Portland, Oregon)所在のGood Samaritan(良きサマリア人)病院及び医療センターでJose Ochoa, M.D., Ph.D., DS.C.と協力して実施された。Dr. OchoaはGood Samaritan病院及び医療センターの末梢神経疾患病棟主任である。
A.注射点は被験者の手首から17.5インチ上方の手掌側の前腕上に同定された。注射点はインクドットを用いてマーキングされた。治療装置(「有効」又はプラセボ)は15分間、被験者の腕の注射点の上方及び反対側の中心に置かれた。15分後、治療装置が被験者の前腕から取り外され、1マイクログラムの用量のカプサイシンが注射点で被験者の腕(皮内)へ注射された1。カプサイシンは、辛いトウガラシの刺激性有効成分である。カプサイシンは、中枢神経系に疼痛刺激を伝達するヒトにおけるC疼痛受容性神経線維を活性化することが発見されている。
本報告書は、テネシー州ナッシュビル(Nashville, Tennessee)所在のヴァンダービルト大学医療センター神経学科で1995年6月に収集されたデータに関する私の分析をまとめたものである。このヒトを対象とする試験は、皮内に1マイクログラムのカプサイシンが注射され、機械的痛覚過敏及び知覚過敏の領域が経時的に評価されるヒト疼痛モデルにおいて、TENS装置及びマグナ・ブロック(登録商標)装置が疼痛受容体(C線維)発火を抑制又は中断するかどうかを試験するために設計された。本分析の目的は実質的同等な作用機序を評価することであった。
カプサイシンは、トウガラシの「辛い」又は有効部分である。多数の研究者らによって、カプサイシンは、皮内に注射されると、求心性多種(C線維)侵害受容体を排他的に活性化させることが証明されている。従って、中枢神経系内へのC線維インパルスは疼痛として知覚される。このC線維活性化は脊髄反射を刺激し、これはカプサイシン注射領域における交感神経C線維遠心性線維を刺激する。C線維遠心性線維は過剰に皮膚を感作する。結果として生じる作用は、軽く触れただけで疼痛知覚を惹起する皮膚の過剰感作である。知覚過敏及び痛覚過敏の領域はC線維求心性発火比率と関連している。このため、このモデルを使用することによって多種疼痛受容体によって媒介された疼痛インパルスの刺激及び伝導への治療の効果を評価することができる。
Claims (16)
- 適正な電流密度を備えた電気刺激及び特殊磁束発生器の動物の体表面への適用によってヒトの疼痛を治療するための下記を具備する医用電子装置:
本装置の4個の電極をヒトの身体に接触させて保持するための接着手段を含んでいる治療装置の電極複合体であって、
電極複合体は好ましくは四辺形の対向対角頂点を限定している2個の陽極及び2個の陰極である4個の電極を含んでおり、
これらの電極は電気刺激を活性化して発生させるための電力手段によって電力供給され、
各電極パッドはアルミニウム製スナップによって適切な位置にカチッとはまっているマグナ・ブロック(登録商標)を含有している電極複合体。 - 前記電極複合体が刺激の領域において適正な電流密度を許容するように十分に距離を離して個々の電極パッドとともに構成されている、請求項1に記載の治療用医用電子装置。
- 前記電極複合体が電極をヒトの身体に接触させて保持するための接着手段を含んでいる単一連続的装置に含まれている、請求項2に記載の治療用医用電子装置。
- 複合体の4個の電極各々がC線維活性を変調させる目的で4極磁束発生器を保持している、請求項3に記載の治療用医用電子装置。
- 4極磁束発生器が、極性を交代させ、「Z」軸において45°より大きく90°より小さい三次元磁束界磁勾配を発生させるときに、4個の円形中心電荷ネオジミウム磁極から構成されている、請求項4に記載の治療用医用電子装置。
- 4極磁束発生器がC線維放電を抑制し、それによってAδ/C線維放電の好ましい比率を許容し、さらにそれによってより効率的に末梢で発生した疼痛を遮断する、請求項5に記載の治療用医用電子装置。
- 電極複合体が4個の電極を具備しており、それらのうち2個が陽極、2個が陰極で、それら全てが四辺形の対向対角頂点を限定している電極である、請求項6に記載の治療用医用電子装置。
- 複合体の4個の電極パッドがアルミニウム製スナップによって適切な位置にカチッとはまっている4極磁束発生器(マグナ・ブロック(登録商標))を含んでいる、請求項7に記載の治療用医用電子装置。
- 本発明の磁束発生器が、磁気体を望ましい形状で保持して「Z」軸において60°から70°の磁束界磁勾配を産生するプラスチック製格納手段に保持されている実質的に同一の4個の磁極を具備している、請求項8に記載の治療用医用電子装置。
- 磁束界磁勾配が全距離に渡っての磁界の強さの変化の傾斜から計算される、請求項9に記載の治療用医用電子装置。
- システムが治療下の疼痛症候群に関係しているA線維及びC線維の領域において連続ベースで電極間での適正な電流密度又は電流を維持している、請求項10に記載の治療用医用電子装置。
- 望ましい電流密度が、治療領域における皮膚に取り付けられた電圧センサーからの感覚入力を受領するレンジモニター及び警報システムによって制御される電極パッドによって維持される、請求項11に記載の治療用医用電子装置。
- 電流が4個の電極間で2秒毎に交代する、請求項12に記載の治療用医用電子装置。
- 電極内にマグナ・ブロック(登録商標)装置が挿入されているために伝統的TENS装置に比較してはるかに高いレベルで電流を操作することのできる、請求項13に記載の治療用医用電子装置。
- 本発明の磁束発生器がC線維放電を遮断し、それによってA線維/C線維放電比の好ましい平衡をもたらす、請求項14に記載の治療用医用電子装置。
- 発生及び制御装置が、電池、パルス発生器、強度制御装置、周波数制御装置、継続時間制御装置、電流密度変調及び極性切換手段さらにこれら全ての機能のための電気的接続手段を含有しているTENS発生器を含んでいる、請求項15に記載の治療用医用電子装置。
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Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPS5666349U (ja) * | 1979-10-27 | 1981-06-03 | ||
JPS5867451U (ja) * | 1981-10-30 | 1983-05-07 | 東京医研株式会社 | 低周波電流及び磁気治療端子 |
JPS60158849U (ja) * | 1984-03-30 | 1985-10-22 | 刑部 忠和 | 低周波・磁気治療器 |
JPH027973A (ja) * | 1988-03-22 | 1990-01-11 | Robert R Holcomb | 磁石治療装置 |
JPH0313329Y2 (ja) * | 1987-04-27 | 1991-03-27 | ||
WO1991015263A1 (en) * | 1990-04-02 | 1991-10-17 | Holcomb Medical Corporation | Electromagnetic treatment device |
JPH0441871Y2 (ja) * | 1987-12-28 | 1992-10-01 | ||
US5312321A (en) * | 1986-11-21 | 1994-05-17 | Holcomb Technology, Inc. | Method and apparatus for suppressing neuron action potential firings |
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Patent Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPS5666349U (ja) * | 1979-10-27 | 1981-06-03 | ||
JPS5867451U (ja) * | 1981-10-30 | 1983-05-07 | 東京医研株式会社 | 低周波電流及び磁気治療端子 |
JPS60158849U (ja) * | 1984-03-30 | 1985-10-22 | 刑部 忠和 | 低周波・磁気治療器 |
US5312321A (en) * | 1986-11-21 | 1994-05-17 | Holcomb Technology, Inc. | Method and apparatus for suppressing neuron action potential firings |
JPH0313329Y2 (ja) * | 1987-04-27 | 1991-03-27 | ||
JPH0441871Y2 (ja) * | 1987-12-28 | 1992-10-01 | ||
JPH027973A (ja) * | 1988-03-22 | 1990-01-11 | Robert R Holcomb | 磁石治療装置 |
WO1991015263A1 (en) * | 1990-04-02 | 1991-10-17 | Holcomb Medical Corporation | Electromagnetic treatment device |
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