JP2006501000A - 組み合わせディスプレイおよびハンドルを有する透析機械 - Google Patents

Abstract

本発明は、患者、看護士または他の操作者によって容易に移動される、透析機械を提供する。ディスプレイ（１０４）が、この機械の前部に提供され、このディスプレイは、種々の透析機能を表示および制御する。このディスプレイは、耐久性があり、本体に直接設置され、そして開領域（１０２）を備え、この開領域は、この機械全体を移動させるために、人によって把持され得る。組み合わせディスプレイ／ハンドルは、人がこの機械を、この機械の前部から、およびこの機械に対してずれた角度から移動させることを可能にする。

Description

本発明は、一般に、医療デバイスの分野に関する。より具体的には、本発明は、グラフィカルユーザインターフェースを有する、血液透析機械に関する。

腎不全を処置するために、透析を提供することが公知である。この目的で、透析を提供する様々な方法が、開発されている。

１つの型の透析は、血液透析であり、これは、患者の身体から老廃物を除去する。血液透析は、体外の血液循環を代表的に含む機械を使用して、実施される。この血液回路は、動脈ライン、血液ポンプ、透析器および静脈ラインを備える。患者は、患者の静脈または動脈に挿入されたカテーテルを介して、動脈ラインおよび静脈ラインに接続される。血液ポンプが血液を患者から取り出し、そしてこの血液を動脈ラインを通して、透析器における膜の入口または血液側へとポンピングする。この透析器は、代表的に、半透過性膜を備え、これは、老廃物成分（例えば、毒素および過剰の水）を、患者の血液から分離する。

別のポンプが提供され、このポンプは、透析物を、透析器の膜の透析物側を通してポンピングする。老廃物成分は、血液からこの膜を横切って透析物へと流れる。多量の透析物（例えば、約１２０リットル）が、単一の血液透析治療の間に血液を透析するために使用される。膜は、老廃物成分が透析物から患者の血液へと戻って流れることを防止する。血液ポンプは、血液を、透析から患者へと、静脈ラインを介して戻す。次いで、使用済み透析物が処分される。血液透析処置は、数時間続き、そして一般に、１週間あたり約３回または４回、処置センターにおいて実施される。

別の型の透析は、腹腔透析である。腹腔透析は、患者の腹腔内に透析物をポンピングするデバイスを使用して実施され、この透析物は、腹腔に移植されたカテーテルを通して注入される。この透析物は、腹腔内で、患者の腹膜に接触する。老廃物、毒素および過剰の水が、患者の血流から腹膜を通り、そして拡散および浸透（すなわち、この膜を横切って起こる浸透圧勾配）に起因して、透析物内へと通る。使用済みの透析物は、患者の腹腔から排出され、老廃物、毒素および過剰の水を、患者から除去する。このサイクルが繰り返される。

透析機械は、一般に、この機械の作動を調節する制御器を有する。より古い機械は、電気機械的ボタンおよびスイッチを使用して、弁、ポンプモータなどを制御し、そして機械的ゲージを使用して、治療パラメータ（例えば、温度、圧力、流量など）を表示した。これらの制御器は、労働集約的であり、そしてそれらの機械的特性に起因して、不正確および失敗が起こりやすい。

より新しい透析機械は、ビデオモニタを使用して、治療パラメータを表示している。特定の機械は、このビデオモニタをタッチスクリーンと組み合わせ、その結果、入力および治療の表示が、単一のディスプレイまたはグラフィカルユーザインターフェース（「ＧＵＩ」）上に提供される。いくつかのＧＵＩはまた、余裕または単純化のために、機械的キーまたはハードキーを組み込む。ＧＵＩは、患者、看護士または他の操作者が、機械と相互作用し、そして機械操作パラメータまたは処置パラメータ（例えば、ポンプ速度、透析物および血液の温度、流量、圧力など）を調節することを可能にする。

最近のＧＵＩは、ホストマイクロプロセッサを備え、これは、この機械の主要な構成要素の作動を制御する。患者または看護士が、処置パラメータを変更することを望む場合、この人は、ＧＵＩ上の、そのパラメータに対応する記号に触り、ここで、例えば、値をスクロールアップもしくはスクロールダウン、または入力するための、メニューが提供される。照合工程が提供され得、ここで、患者または看護士は、パラメータの変化を確認する。

ＧＵＩは、透析機械について注意が集中されるので、その位置、使用の容易さ、信頼度および耐久性は、この機械の成功および適切な治療の提供についての最高位である。ソフトウェアの改善を介してユーザに複数の選択肢を提供することと、患者、介護者、看護士および他の人の両方に対して、機械の使用を単純に維持することとの間に、一定の努力が存在する。

古いディスプレイと新しいディスプレイとの両方に関する１つの問題は、これらが１つの位置（代表敵に、機械の前面）のみから見られそして使用可能であることである。ディスプレイが回転され、そして複数の方向で移動されることを可能にするデバイスが、提供されている。これらのシステムは、労力集約的であり、そして代表的に、ディスプレイを移動させるために、ロック機構の緩めおよび固定を必要とする。この型のシステムは、両手が自由な人によって操作され、そして機械の前面に位置するが、ベッドに寝ている患者または片手が塞がっている看護士は、ロック機構を調節し、そしてディスプレイを関節で繋ぐことが、厄介であることがわかり得る。

従って、ディスプレイが容易に移動および位置決めされることを可能にする、改善された透析機械に対する必要性が存在する。

（発明の要旨）
本発明は、改善された透析機械を提供する。本明細書中で使用される場合、「透析機械」とは、患者に透析を提供し得る機械をいい、血液透析機械、腹腔透析機械および血液濾過機械ならびにこれらの組み合わせが挙げられる。この透析機械は、その機械が設計された透析の型を実施するために必要な、種々の構成要素を収容する。例えば、この機械は、血液および／または透析物をポンピングするための、少なくとも１つのポンプを備える。この機械は、血液を患者の身体へまたは患者の身体から、あるいは透析物を透析機へまたは患者の腹腔へのいずれかで移動させるための、多数の管を備える。

透析機械は、この機械が異動に移動されることを可能にする、１つ以上のデバイスを備える。１つの実施形態において、この機械は、複数のローラに結合される。これらのローラは、この機械の本体に設置される。この機械はまた、本体から延びる基部を備え得、ここで、１つ以上のローラが、この基部に結合され、これによって、より広いフットプリントおよび移動可能な透析機械のためのより安定な土台を提供する。従って、１つの実施形態における透析機械は、患者、看護士または他の操作者によって押されるかまたは引かれる際に、転がる。この基部はまた、基部からこぼれた流体を、流体が機械から容易に除去され得る位置へと通す、チャネルまたは他の輪郭を有し得る。

この機械の本体は、透析治療のための基本的な構成要素を収容する、少なくとも１つの空洞を規定する。例えば、この本体は、チュービングを所望の方向で配向し、これによって、チュービングが所望の方向でこのデバイスから延びるように付勢される、チュービング隔壁を収容する空洞を規定し得る。空洞は、透析物または特定された型の透析を実施するために必要な他の型の流体の保持コンテナを提供し得る。さらに、１つ以上のアームが、この機械の本体から延び、ここで、これらのアームは、コンテナまたは他の型の物品を把握および把持し、保持または支持し得る。

この本体は、身体の内部への複数の接近路を提供する、複数のパネルを備える。この機械はさらに、本体に取り付けられた少なくとも１つのハンドルを備え、このハンドルは、患者または看護士が把持し、そしてこの機械を移動させることを可能にする。１つの実施形態において、ハンドルは、本体の両側に取り付けられ、そして機械の背面の方へと延び、剛性かつ強固なハンドルを提供する。

ディスプレイまたはグラフィカルユーザインターフェース（「ＧＵＩ」）が、機械の本体の前面から外向きに延びる。このディスプレイは、治療の種々のパラメータ（例えば、現在実施されている治療の部分、提供される溶液の量、または他の任意の型の治療パラメータ）を表示する、ビデオモニタを備える。このディスプレイは、１つ以上の電気機械的ボタン、ダイヤル、ノブまたは他の型の電気機械的入力デバイスをさらに備える。この領域は、患者または看護士によって把持され、押され／引かれ、そして移動されるために適切である。このディスプレイは、マウントを介して本体に直接設置され、このマウントは、患者または看護士が、このディスプレイを移動させることによって、この機械を移動させることを可能にするために十分に頑丈かつ剛性である。従って、本発明のディスプレイはまた、ハンドルとして働く。

このディスプレイはまた、チャートホルダを備え、これは、１つの実施形態において、ディスプレイの背面から延びる、屈曲したワイヤまたは金属もしくはプラスチックの細い棒である。ディスプレイの背面の下部、チャートホルダの下方は、本体の前面に直接結合される。

組み合わせハンドルおよびディスプレイは、多数の利点を提供する。本発明の組み合わせディスプレイおよびハンドルによって提供される１つの利点は、機械の後ろに歩き、そしてディスプレイが所望の位置にあるように機械を押すことを必要とせずに、透析機械が移動され得ることである。

本発明の組み合わせディスプレイおよびハンドルの別の利点は、機械に対してずれた角度にある間に、ベッドに寝ている患者が、この機械を把持し、そして移動することを可能にすることである。

組み合わせハンドルおよびディスプレイのさらなる利点は、頑丈であり、そして患者または看護士による接触に起因して損傷を受けにくい、ディスプレイを提供することである。

本発明のさらなる特徴および利点は、以下の発明の詳細な説明および図面に記載されており、そしてこれらから明らかになる。

（発明の詳細な説明）
ここで図面を参照すると、図１〜６は、透析機械１０の種々の図を示し、この透析機械は、本体１２ならびに組み合わせディスプレイおよびハンドル１００を備える。血液透析機械が図示されるが、本発明は、上記のように血液透析の手順またはデバイスにおける使用に限定されない。ハンドル１４がさらに提供され、このハンドルは、図１、２、４、５および６に最もよく示されるように、本体１２の側部に取り付けられる。ハンドル１４を本体１２の両側に取り付けることによって、ハンドル１４にのみでなく、ハンドル１４を介して透析機械１０を移動させる場合の全体の感触に、剛性および強度を提供する。ハンドル１４は、これを把持する介護者に対して快適な感触を提供するように成型および輪郭付けされ、そして機械１０のより容易な操作を提供するために、わずかに上向きに配向される。

本体１２は、機械１０の内部への複数の接近路を備える。図１、４および５は、アクセスパネル１６の右側を示す。図２、４および６は、アクセスパネル１８の左側を示す。パネル１６および１８は、ヒンジによって作動可能であるか、または完全に取り外しであるかのいずれかであり、機械１０の本体１２の内部の前面のフルイディクスおよび下部のエレクトロニクスへのアクセスを可能にする。フルイディクスとしては、体外血液循環のための上記デバイス（動脈ライン、血液ポンプ、透析機および透析デバイスにおける静脈ラインを備える）、および腹腔透析のための円形カセットポンプ、弁、注入ラインおよび廃液ラインが挙げられる。図２および４は、アクセスパネル２０の下部後方を示し、これらは、背面のフルイディクスへのアクセスを可能にするために、完全に取り外し可能であるか、またはヒンジで作動可能である。図２および４はまた、取り外し可能またはヒンジ付きの、アクセスパネル２２の背面上部を示し、これは、上方のエレクトロニクスへのアクセスを可能にする。背面下部のアクセスパネル２０はまた、空洞２４を規定し、この空洞は、溶液（例えば、透析物または他の任意の型の溶液）の多数のコンテナ２６を保持する。

止め具２８は、背面下部のアクセスパネル２０に取り付けられる。止め具２８は、ホース、管、コードまたは他の物品のための格納機構を提供する。図４に示されるように、コンテナ２６に加えて、多数の他の透析物品３０が、空洞２４に格納され得る。図２および４はまた、電源スイッチ３２が、１つの実施形態において、安全な、機械１０が治療の間に不注意で遮断されないように外れた位置で提供されることを示す。

機械１０の本体１２は、空洞２４の他に、多数のさらなる空洞を備え、これらは、種々の基本的な透析構成要素の取り付けまたは構成を補助する。例えば、図４は、背面上部のアクセスパネル２２によって規定される空洞３４を示し、これは、多数のケーブルコネクタ３６（例えば、電気コネクタまたは液圧コネクタ）を収容する。空洞３４は、コネクタ３６が下向きに配向されて、本体１２の頂部３８（図２）にこぼれる流体が通って流れ、そしてコネクタ３６と接触しないことを可能にする。頂部３８は、リム３９を備え、このリムは、例えば、頂部に配置されたビンまたはコンテナから頂部３８へと直接なされた流出物を収集する。図２および４はまた、背面上部のアクセスパネル２２が、熱散逸のための多数の空気排気孔４０を規定することを示す。

図２はまた、管４６の接続を容易にする多数の空洞または切子面４２および４４を示す。管４６としては、例えば、血液透析のための動脈ラインおよび静脈ライン、ならびに腹腔透析のためのカテーテルラインが挙げられる。管４６はまたは特定の型の透析治療を実施するために必要な、他の任意の管を含む。空洞または切子面４２および４４は、本体１２への管の接続が、所望の方向に配向されることを可能にする。例えば、空洞４２は、管４６が空洞４２から下向きに延びることを可能にする。切子面４４は、管４６への多数の隔壁型接続のための平坦な表面を提供する。

図１、３、４および５は、機械１０の本体１２から、右側のアクセスパネル１６の上方で延びるホルダ４５を示す。ホルダ４５は、１つの実施形態において、屈曲した金属またはプラスチックの構造体である。ホルダ４５は、多数の異なる透析物品を保持し、支持し、そして格納するために有用である。ホルダ４５は、血圧カフを保持し、支持し、そして／または格納するために、特に有用である。

図は、各々、機械１０がローラ４８に沿って転がることを示す。ローラ４８は、軸の周りで転がる。この軸は、機械１０の固定された部分に回転可能に取り付けられたポストに接続される。このポストは、ローラ４８が旋回し、そしてこれによって、方向を変え、そして転がることを可能にする。１つの実施形態において、ローラ４８はまた、当該分野において周知であるようなロック機構を備え、このロック機構は、介護者がローラ４８の１つ以上をロックし、そしてこれによって機械１０を特定の位置にロックすることを可能にする。後ローラ４８は、本体１２の一部分に直接接続される。前ローラ４８は、１つの実施形態において、本体１２の前側から外向きに延びる基部５０に接続される。ローラ４８を基部５０に配置することによって、ローラのためのより大きいフットプリントが提供され、これは、機械１０全体を支持する。このことは、介護者が、組み合わせられたディスプレイおよびハンドル１００、または後ろに面するハンドル１４を押すかまたは引く場合に、機械１０が傾くことを防ぐ。基部５０はまた、基部５０上にこぼれた任意の流体を、除去のための所望の位置に逸らせ、そして方向付ける、多数の輪郭５２を規定する。チャネル５２は、機械１０の前面でなされる、流出の始末を補助する。

クランプ様の透析器ホルダ５４は、図１、２、３、５および６に示されるように、本体１２の前面から延びる。透析器ホルダ５４は、血液透析のための透析物、または腹腔透析のためのフィルタの、ホルダ５４への片手での挿入を可能にする、つめまたはクランプを提供する。透析器ホルダ５４は、透析器が容易に挿入され、そしてホルダ５４から取り出されることを可能にする。さらに、いくつかの例において、透析器は、反転されなければならず、ここで、ホルダ５４は、透析器の反転を可能にし、そして容易にする。

透析器ホルダ５４はまた、水平に外向きに、約９０°で旋回および揺動し、これによって、機械１０の左側のアクセスパネル１８から延びる。所望であれば、ホルダ５４は、例えば、機械１０が狭い場所にある場合に、横向きの位置に維持され得るか、または図示される前向きの位置に維持される。透析器ホルダ５４は、１つ以上の作り付けのチュービングクリップ５６を備える。チュービングクリップ５６は、プラスチックまたは金属であり、そして医療チュービング（例えば、機械１０から透析器へと延びる、ホルダ５４によって支持されるチュービング）を保持し、支持し、そして／または格納する。

前面パネル５８は、機械１０において使用される構成要素、フルイディクスおよびエレクトロニクスの多くを設置するための、内部空間を提供する。多数の照明、ボタン、ホルダおよび他の型の構成要素が、全面パネル５８の外側に提供される。組み合わせディスプレイおよびハンドル１００は、機械１０の前面のこれらの構成要素の上に設置される。

組み合わせディスプレイおよびハンドル１００は、ハンドル部分１０２を備え、このハンドル部分は、制御構成要素が存在しない開いた領域を提供し、その結果、介護者、患者、看護しまたは他の操作者が、部分１０２においてディスプレイ１００を把持し得、そしてローラ４８を介して転がすことによって、機械１０全体を移動させ得る。ディスプレイ１００の形状は、ディスプレイ１００の把持を容易にし、そしてこの把持のためのハンドルとして働く形状および輪郭を、部分１０２において備える。ハンドル部分１０２およびディスプレイ１００は、ロック機構のロックを外して機械１０の本体１２に対してディスプレイを移動させることとは対照的に、人が機械全体を配向することを可能にする。機械全体を移動させてディスプレイ１００を見ることは、これによって、機械に対する任意の位置から片手で達成され得る。

ディスプレイ１００は、ビデオモニタ１０４を備え、このビデオモニタは、１つの実施形態において、タッチスクリーン、および機械１０の全体のプロセッサと通信するタッチスクリーン制御器と組み合わせて作動する。ビデオモニタ１０４は、透析治療の間の種々の段階（例えば、患者の腹腔内、充填バッグ内または排液バッグ内の流体レベルが挙げられる）を表示する。ビデオモニタ１０４はまた、任意の他の関連する透析パラメータ（例えば、流体圧力、流体の流量、流体温度、１つ以上のポンプが現在作動しているか否か、または操作特性、あるいは他のパラメータが挙げられる）を表示する。

ディスプレイ１００がタッチスクリーンを備える場合、種々の入力が、ビデオモニタ１０４に直接なされる。ディスプレイ１００はまた、１つ以上の電気機械的入力１０６を備え、これは、照合機能、スクロール機能、表示調節機能、または電気機械的入力によって望ましくは制御される他の任意の機能を実施する。図２によっておそらく最も明瞭に示されるように、ディスプレイ１００は、チャートホルダまたは文書ホルダ１１２を備え、これは、操作者がチャート、文書または他の医学的記録情報をディスプレイ１００の後ろ（これらはここで、好都合な場所に維持される）に好都合に配置することを可能にする。ディスプレイ／ハンドル１００はまた、所望の物品（例えば、１つ以上の血液チュービング拡大チャンバ）を支持するための、デバイスホルダ１０８（図３）を備える。

図５および図６の側面図によって最も明瞭に示されるように、ディスプレイ１００は、頑丈で幅が広いインターフェース１１０を介して、本体１２に直接設置される。インターフェース１１０は、ディスプレイ１００と本体１２との間の距離を橋渡しする。インターフェース１１０は、インターフェース１１０が薄すぎるかまたは長すぎる場合のような片持ち梁効果を引き起こすほど十分には、本体１２から遠くに広がらない。インターフェース１１０は、安定性および強度を提供して、人が、ディスプレイ１００を介して、機械の正面から、または機械に対してずれた角度で（例えば、機械の隣に横たわる）、機械１０全体の方向を変えることを可能にする。図５および６によって示されるように、ディスプレイ／ハンドル１００の厚さＴは、ディスプレイ１００と本体１２との間の距離より大きい。このことはまた、頑丈なディスプレイ１００を提供し、これは、人による把持およびその移動の力に耐え得る。

本明細書中に記載される現在好ましい実施形態に対する種々の変化および改変が、当業者に明らかであることが理解されるべきである。このような変化および変更は、本発明の精神および範囲から逸脱することなく、そして意図される利点を減少させることなくなされ得る。従って、このような変化および変更は、添付の特許請求の範囲に含まれることが意図される。

図１は、本発明の組み合わせディスプレイおよびハンドルを組み込む透析機械の実施形態の、上面斜視図、前面斜視図、および右側面斜視図を示す。 図２は、上記透析機械の上部斜視図、跡面斜視図、および左側面斜視図を示す。 図３は、上記透析機械の正面図を示す。 図４は、上記透析機械の後面図を示す。 図５は、上記透析機械の右側面図を示す。 図６は、上記透析機械の左側面図を示す。

Claims (20)

1. 透析機械であって、以下：
   本体；
   患者へおよび患者から流体を移動させるための、複数の管；
   少なくとも１つの透析機能を表示し、そして該機能の制御を可能にするディスプレイであって、該ディスプレイは、該本体の前部から延びる、ディスプレイ；ならびに
   該ディスプレイの背面を該本体の前面にしっかりと接続するインターフェース、
   を備え、該ディスプレイは、該ディスプレイが移動される場合に、該本体もまた同じ距離および方向で移動されるように構築および配置されている、透析機械。
2. 前記本体に取り付けられたハンドルを備える、請求項１に記載の透析機械。
3. 前記ハンドルが、前記本体の後部から離れて該本体から延びる、請求項２に記載の透析機械。
4. 前記ハンドルが、前記本体の側部に取り付けられている、請求項２に記載の透析機械。
5. 前記ディスプレイが、タッチスクリーンを備える、請求項１に記載の透析機械。
6. 前記ディスプレイが、少なくとも１つの電気機械的入力デバイスを備える、請求項１に記載の透析機械。
7. 前記ディスプレイに取り付けられたチャートホルダを備える、請求項１に記載の透析機械。
8. 前記本体が、複数のローラによって支持されている、請求項１に記載の透析機械。
9. 前記ディスプレイが、厚さを有し、そして該ディスプレイが、該厚さの２倍より小さい距離で、前記本体の前部から間隔を空けている、請求項１に記載の透析機械。
10. 透析機械であって、以下：
    本体；
    患者へおよび患者から流体を移動させるための、該本体に取り付けられた複数の管；ならびに
    少なくとも１つの透析機能を表示し、そして該機能の制御を可能にするディスプレイであって、該ディスプレイは、該本体の前部から延び、そして該ディスプレイは、ハンドルを備え、該ハンドルは、人が該ディスプレイを把持し、そして該ディスプレイおよび本体を一緒に移動させることを可能にするハンドルを備える、ディスプレイ、
    を備える、透析機械。
11. 前記本体から延びる基部、および該基部に回転可能に結合されたローラを備える、請求項１０に記載の透析機械。
12. 前記基部が、前記本体の前部から延びる、請求項１１に記載の透析機械。
13. 前記基部が、該基部上にこぼれる流体の通路を形成し、そして保持するように輪郭付けられている、請求項１１に記載の透析機械。
14. 前記本体が、前記本体の内部への複数のアクセス点を備える、請求項１０に記載の透析機械。
15. 前記本体から延び、そして透析成分を支持する少なくとも１つの部材を備える、請求項１０に記載の透析機械。
16. 前記ディスプレイの背面の一部分が、前記本体の前部に付着する、請求項１０に記載の透析機械。
17. 前記ディスプレイが厚さを有し、そして該ディスプレイが、該厚さ以下の距離で、該本体の前部から間隔を空けている、請求項１０に記載の透析機械。
18. 透析機械であって、以下：
    複数のローラによって支持される本体；
    患者へおよび患者から流体を移動させるための、該本体に取り付けられた複数の管；ならびに
    少なくとも１つの透析機能を表示し、そして該機能の制御を可能にするディスプレイであって、該ディスプレイは、該本体の前部から延び、そして１対のハンドル部分を備え、該ハンドル部分は、人が該ディスプレイを把持し、そして該ディスプレイおよび本体を一緒に転がすためのものであり、該ローラは、該本体の下方に、該本体および該ディスプレイを転がすために必要とされる力の量が該ディスプレイに付与される場合に、該本体が傾斜しないような距離で間隔を空けている、ディスプレイ、
    を備える、透析機械。
19. 前記機械にハンドルを備え、該ハンドルは、該機械の後部の方へと延び、その結果、該機械の後方の人が、該ハンドルを把持し、そして該機械を移動させ得る、請求項１８に記載の機械。
20. 前記ディスプレイが、前記機械を移動させる人によって付与される把持力に耐えるように構築されている、請求項１８に記載の機械。

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