JP2005103318A5 - - Google Patents

Claims (63)

1. 患者の眼の角膜を少なくとも部分的に横切って切開する外科手術装置と共に使用するための切刃アセンブリであって、該外科手術装置は、位置決めリング、切開ヘッドアセンブリおよび駆動手段を含み、該位置決めリングは、該眼への一時的取付のための手段を有し、そして切開する該角膜を提示し露出するような構造にされており、該切開ヘッドアセンブリは、該切刃アセンブリを支えるような構造にされ配置されており、そして該駆動手段は、該位置決めリングを横切って該切開ヘッドアセンブリを移動させるために、また、該切刃アセンブリの揺動運動を起こすために、該切開ヘッドアセンブリと操作可能に接続されており、該切刃アセンブリは、以下を含む：
   ａ）以下を有する切刃：
   ｉ）前部であって、該前部は、鋭い前方切端を含む；
   ｉｉ）後端を含む後続部；
   ｉｉｉ）該前部と該後続部の間で伸長してテーパ状になっている一対の側縁部；および
   ｉｖ）その中に形成された少なくとも１個の開口部；および
   ｂ）下側を有する刃ホルダーであって、該刃ホルダーの該下側は、該切刃に形成された該少なくとも１個の開口部で、該切刃に固定されており、該刃ホルダーの上側は、該外科手術装置の該駆動手段により操作可能に駆動される手段を含む。
2. 前記切刃内に形成された前記開口部が、前記切刃の前記後続部に配置されている、請求項１に記載の切刃アセンブリ。
3. 前記駆動手段により操作可能に駆動される前記刃ホルダー上の前記手段が、該刃ホルダー内に形成された凹部を含む、請求項１または２に記載の切刃アセンブリ。
4. 前記切刃の前記後続部の前記後端が、概して、前記切刃の前記前部の前記前方切端と平行である、請求項１〜３のいずれか１項に記載の切刃アセンブリ。
5. 前記前部と前記後続部の間で伸長している前記一対の側縁部が、丸くされている、請求項１〜４のいずれか１項に記載の切刃アセンブリ。
6. 切刃アセンブリであって、刃ホルダーと、該刃ホルダーに接続された刃ブレードとを備え、ここで、該刃ホルダーが、揺動ピンによって操作可能に駆動される手段を含む、上側を備える、切刃アセンブリ。
7. 前記操作可能に駆動される手段が、凹部を備える、請求項６に記載の切刃アセンブリ。
8. 前記刃が、振動した際の弓型経路に沿った運動を伴う障害を避けるような形状にされている、請求項６または７に記載の切刃アセンブリ。
9. 前記刃が、前部および後部をさらに備え、該前部が切端を備える、請求項６〜８のいずれか１項に記載の切刃アセンブリ。
10. 前記刃の前部の切端が、前記後部に比べて広い、請求項１〜５または９のいずれか１項に記載の切刃アセンブリ。
11. 前記刃がさらに開口部を備え、前記刃ホルダーが前記開口部において前記刃に固定されている、請求項６〜１０に記載の切刃アセンブリ。
12. 前記刃ホルダーが、前記開口部内に延びるように構成されたロックセグメントを備える、請求項１１に記載の切刃アセンブリ。
13. 前記刃ホルダーに取り外し可能に接続されたハンドルをさらに備える、請求項１〜１２のいずれか１項に記載の切刃アセンブリ。
14. 前記刃ホルダーが、前記刃と共に廃棄可能であるように、実質的にプラスチック材料から形成されている、請求項１〜１３のいずれか１項に記載の切刃アセンブリ。
15. 弓型経路に沿って、患者の眼の角膜を少なくとも部分的に横切って切断する外科用デバイスを用いて使用するための切刃アセンブリであって、以下：
    刃であって、該刃に取り付けられた刃ホルダーを有する、刃、を備え、
    該刃が、前部および後部を有し、
    該前方刃部分が、眼の角膜部分を切断するための切端を有し、
    該前部が、該後部に比べて大きい全体サイズを有し、
    該刃が、該刃ホルダーを係合するための端部を有し、そして
    該刃ホルダーが、上側および下側を有し、該下側が該端部と係合するフランジ部分を有し、それによって、該刃ホルダーの運動が、対応して該刃を運動させる、切刃アセンブリ。
16. 前記刃ホルダーの前記下側が、前記上側に対して一定の角度で傾斜し、前記上側がピンによって駆動されるように適応されている、請求項１５に記載の切刃アセンブリ。
17. 前記刃ホルダーが、前記刃に固定された下側を有し、前記上側が、前記振動ピンを受容するように適応された凹部を含む、請求項６に記載の切刃アセンブリ。
18. 前記刃ホルダーが、プラスチック材料から形成され、プレスばめによって前記刃に取り付けられている、請求項１７に記載の切刃アセンブリ。
19. 前記凹部が、ほぼ垂直な面から前記振動ピンを受容するように構成されている、請求項１７または１８に記載の切刃アセンブリ。
20. 前記刃ホルダーが、前記上側と前記下側との間で延びる側壁を備え、該側壁が、該刃ホルダーの前面から該刃ホルダーの後面までほぼテーパ状となっている、請求項１７〜１９のいずれか１項に記載の切刃アセンブリ。
21. 前記刃が端部をさらに備え、前記刃ホルダーが前記端部を係合するためのフランジを備える、請求項１７〜２０のいずれか１項に記載の切刃アセンブリ。
22. 前記切刃が、実質的に平坦である、請求項１に記載の切刃アセンブリ。
23. 前記切刃の前部が、前記後続部より大きい、請求項１に記載の切刃アセンブリ。
24. 前記切刃の前記前部が、概して長方形形状を有し、そして該切刃の前記後続部が、概して台形形状を有する、請求項１に記載の切刃アセンブリ。
25. 前記切刃内に形成された前記開口部が、該切刃の前記後続部に配置されており、そして、概して円形形状を有する、請求項２４に記載の切刃アセンブリ。
26. 前記切刃の前記後続部が、その中に形成された一対の前記開口部を含み、該開口部が、互いに実質的に整列した関係で配置されている、請求項２５に記載の切刃アセンブリ。
27. 前記切刃内に形成された前記開口部が、前記切刃の後続部内に配置され、実質的に円形の形状を有する、請求項１に記載の切刃アセンブリ。
28. 前記切刃の前記後続部が、その中に形成された一対の前記開口部を含み、該開口部が、互いに実質的に整列した関係で配置されている、請求項２７に記載の切刃アセンブリ。
29. 前記刃ホルダー内の凹部が、概して卵形形状である、請求項３に記載の切刃アセンブリ。
30. 前記刃ホルダーが、前記切刃の前記開口部を通って伸長するような構造にされたロックセグメントを含む、請求項１に記載の切刃アセンブリ。
31. 前記ロックセグメントが、前記切刃に形成された前記開口部の端部と噛み合うような構造にされたフランジ部を含む、請求項３０に記載の外科手術装置。
32. 前記切刃の前記鋭い前方切端が、前記切刃の水平軸からおよそ５度と１０度の間の角度を有するように形成される、請求項１に記載の外科手術装置。
33. 患者の眼の角膜を実質的に横切って切開するための外科手術装置であって、該装置は、以下を含む：
    ａ）位置決めリングであって、該位置決めリングは、切開する該角膜を取り囲む該眼の一部への一時的取付のための手段を有する；該位置決めリングは、切開する該角膜を受容し露出するようなサイズにした開口部を規定している；
    ｂ）該位置決めリングは、概して弧状の経路で、その上面に形成されたガイド手段を含む；
    ｃ）切開ヘッドアセンブリであって、該切開ヘッドアセンブリは、該角膜を切開するためにその中に位置づけられた切開要素を含み、該切開ヘッドアセンブリは、該ガイド手段により規定された該概して弧状の経路に沿って、該位置決めリングを横切って駆動されるような構造にされ配置されている；
    ｄ）駆動手段であって、該駆動手段は、該位置決めリングを横切って該切開ヘッドアセンブリを移動させるために、また、該切開要素の揺動運動を起こすために、該切開ヘッドアセンブリと操作可能に連結されている；
    ｅ）該切開ヘッドアセンブリは、さらに、主要ハウジングを含み、該主要ハウジングは、頂表面および底表面、前端面および後端面、該表面および該面の間の周囲側壁構造物、該切刃アセンブリを切開位置で受容し維持するような構造にされた内部チャンバ、および該切刃アセンブリの切開表面を露出するために該底表面に形成された切開開口部を含む；
    ｆ）該切刃アセンブリは、以下を有する切刃を含む：
    ｉ）前部であって、該前部は、該切開表面を規定する鋭い前方切端を含む；
    ｉｉ）後端を含む後続部；
    ｉｉｉ）該前部と該後続部の間で伸長してテーパ状になっている一対の側縁部；および
    ｉｖ）その中に形成された少なくとも１個の開口部；および
    ｇ）該切刃アセンブリは、さらに、下側を有する刃ホルダーを含み、該刃ホルダーの該下側は、該切刃に形成された該少なくとも１個の開口部で、該切刃に固定されており、該刃ホルダーの上側は、該外科手術装置の該駆動手段により操作可能に駆動される手段を含む。
34. 前記切刃の前記前部と前記後続部の間で伸長している前記一対の側縁部が、丸くされている、請求項３３に記載の外科手術装置。
35. 前記切刃が、実質的に平坦である、請求項３３に記載の外科手術装置。
36. 前記刃ホルダーが、廃棄可能であるように、実質的にプラスチック材料から形成されている、請求項３３に記載の外科手術装置。
37. 前記切刃の前記後続部の前記後端が、概して、前記切刃の前記前部の前記前方切端と平行である、請求項３３に記載の外科手術装置。
38. 前記切刃の前記前部が、前記後続部よりも大きい、請求項３３に記載の外科手術装置。
39. 前記切刃の前記前部が、概して長方形形状であり、そして該切刃の前記後続部が、概して台形形状である、請求項３８に記載の外科手術装置。
40. 前記切刃内に形成された前記開口部が、該切刃の前記後続部に配置されており、そして、概して円形形状を有する、請求項３９に記載の外科手術装置。
41. 前記切刃の前記後続部が、その中に形成された一対の前記開口部を含み、該開口部が、互いに実質的に整列した関係で配置されている、請求項４０に記載の外科手術装置。
42. 前記駆動手段により操作可能に駆動される前記刃ホルダー上の前記手段が、該刃ホルダー内に形成された凹部を含む、請求項３３に記載の外科手術装置。
43. 前記刃ホルダーの前記凹部が、概して卵形形状である、請求項４２に記載の外科手術装置。
44. 前記刃ホルダーが、前記切刃の前記開口部を通って伸長するような構造にされたロックセグメントを含む、請求項３３に記載の外科手術装置。
45. 前記ロックセグメントが、前記切刃に形成された前記開口部の端部と噛み合うような構造にされたフランジ部を含む、請求項４４に記載の外科手術装置。
46. 前記切刃の前記鋭い前方切端が、前記切刃の水平軸からおよそ５度と１０度の間の角度を有するように形成される、請求項３３に記載の外科手術装置。
47. 前記切刃が、少なくとも、その中に形成された第二開口部を含むように形成されており、該第二開口部が、概して円形形状を含む、請求項３３に記載の外科手術装置。
48. 前記切刃の前記後続部が、前記切刃に前記円形開口部を含み、該開口部が、互いに実質的に整列した関係で配置されている、請求項４７に記載の外科手術装置。
49. 患者の眼の角膜を実質的に横切って切開するための外科手術装置であって、該装置は、以下を含む：
    ａ）位置決めリングであって、該位置決めリングは、切開する該角膜を取り囲む該眼の一部への一時的取付のための手段を有する；該位置決めリングは、切開する該角膜を受容し露出するようなサイズにした開口部を規定している；
    ｂ）該位置決めリングは、概して弧状の経路で、その上に形成されたガイド手段を含む；
    ｃ）切開ヘッドアセンブリであって、該切開ヘッドアセンブリは、該角膜を切開するためにその中に位置づけられた切開要素を含み、該切開ヘッドアセンブリは、該ガイド手段により規定された該概して弧状の経路に沿って、該位置決めリングを横切って駆動されるような構造にされ配置されている；
    ｄ）駆動手段であって、該駆動手段は、該位置決めリングを横切って該切開ヘッドアセンブリを移動させるために、また、該切開要素の揺動運動を起こすために、該切開ヘッドアセンブリと操作可能に連結されている；
    ｅ）該切開ヘッドアセンブリは、さらに、主要ハウジングを含み、該主要ハウジングは、以下を含む：
    ｉ）頂表面および底表面、
    ｉｉ）前端面および後端面、
    ｉｉｉ）該表面および該面の間の周囲側壁構造物、
    ｉｖ）該切開要素を切開位置で受容し維持するような構造にされた内部チャンバ、および該切刃要素の切開表面を露出するために該底表面に形成された切開開口部；および
    ｖ）該周囲側壁構造物は、その中に形成されたアクセス開口部を含み、該アクセス開口部は、少なくとも、該切開要素が該ハウジングから容易に挿入および取り外しできるように、該内部チャンバと一般に対応するように配置されている。
50. 前記アクセス開口部が、一方の側から他方の側へと、該切開ヘッドアセンブリの該周囲側壁構造物を通って完全に伸長するような構造にされ配置されている、請求項４９に記載の外科手術装置。
51. 患者の眼の角膜を少なくとも部分的に横切って切開する外科手術装置と共に使用するための切開ヘッドアセンブリであって、該外科手術装置は、位置決めリング、切開要素および駆動手段を含み、該位置決めリングは、該眼への一時的取付のための手段を有し、そして切開する該角膜を提示し露出するような構造にされており、該切開要素は、該角膜を切開するような構造にされており、そして該駆動手段は、該位置決めリングを横切って該切開ヘッドアセンブリを移動させるために、また、該切開要素の揺動運動を起こすために、該切開ヘッドアセンブリと操作可能に接続されており、該切開要素は、以下を含む：
    ａ）頂表面および底表面、
    ｂ）前端面および後端面、
    ｃ）該表面および該面の間の周囲側壁構造物、
    ｄ）該切開要素を切開位置で受容し維持するような構造にされた内部チャンバ、および該切開要素の切開表面を露出するために該底表面に形成された切開開口部；および
    ｅ）該周囲側壁構造物は、その中に形成されたアクセス開口部を含み、該アクセス開口部は、少なくとも、該切開要素が該ハウジングから容易に挿入および取り外しできるように、該内部チャンバと一般に対応するように配置されている。
52. 前記アクセス開口部が、一方の側から他方の側へと、該切開ヘッドアセンブリの該周囲側壁構造物を通って完全に伸長するような構造にされ配置されている、請求項５１に記載の切開ヘッドアセンブリ。
53. 患者の眼の角膜を少なくとも部分的に横切って切開する外科手術装置と共に使用するための切刃アセンブリであって、該外科手術装置は、位置決めリング、切開ヘッドアセンブリおよび駆動手段を含み、該位置決めリングは、該眼への一時的取付のための手段を有し、そして切開する該角膜を提示し露出するような構造にされており、該切開ヘッドアセンブリは、該切刃アセンブリを受容し維持するような構造にされ配置された内部チャンバを含み、さらに、該切刃アセンブリが挿入および取り外しできるように、その中に形成され該内部チャンバと一般に対応するように配置されたアクセス開口部を含み、そして該駆動手段は、該位置決めリングを横切って該切開ヘッドアセンブリを移動させるために、また、該切刃アセンブリの揺動運動を起こすために、該切開ヘッドアセンブリと操作可能に接続されており、該切刃アセンブリは、以下を含む：
    ａ）以下を有する切刃：
    ｉ）前部であって、該前部は、鋭い前方切端を含む；
    ｉｉ）後端を含む後続部；
    ｉｉｉ）該前部と該後続部の間で伸長している一対の側縁部；および
    ｉｖ）その中に形成された少なくとも１個の開口部；および
    ｂ）下側を有する刃ホルダーであって、該刃ホルダーの該下側は、一体化刃ユニットを規定するために、該切刃に形成された該少なくとも１個の開口部で、該切刃に固定されている；
    ｃ）該刃ホルダーは、上側を有し、該頂面は、該駆動手段と固定的に噛み合わせて該外科手術装置の該駆動手段により操作可能に駆動される手段を含む。
54. 前記駆動手段により操作可能に駆動される前記刃ホルダー上の前記手段が、該刃ホルダー内に形成された凹部を含み、該凹部が、該駆動手段の揺動ピンを受容するような構造にされている、請求項５３に記載の切刃アセンブリ。
55. 前記切刃の前記一対の側縁部が、前記前部と前記後続部の間で、テーパ状になっている、請求項５３に記載の切刃アセンブリ。
56. 前記刃ホルダーが、廃棄可能であるように、実質的にプラスチック材料から形成されている、請求項５３に記載の切刃アセンブリ。
57. 前記切刃の前記前部が、概して長方形形状であり、そして該切刃の前記後続部が、概して台形形状である、請求項５３に記載の切刃アセンブリ。
58. 前記刃ホルダーが、前記切刃の前記開口部を通って伸長するような構造にされたロックセグメントを含む、請求項５３に記載の切刃アセンブリ。
59. 前記ロックセグメントが、前記切刃に形成された前記開口部の端部と噛み合うような構造にされたフランジ部を含む、請求項５８に記載の切刃アセンブリ。
60. ハンドルアセンブリをさらに含み、該ハンドルアセンブリが、前記刃ユニットに取り外し可能に接続されており、そして前記切開ヘッドの前記アクセス開口部への該刃ユニットの導入を容易にするような構造にされている、請求項５３に記載の切刃アセンブリ。
61. 前記ハンドルアセンブリが、前記切開ヘッドからの前記刃ユニットの取り出しを容易にするために、該刃ユニットと再接続されるような構造にされている、請求項６０に記載の切刃アセンブリ。
62. 前記ハンドルアセンブリが、細長ステムを含み、該細長ステムが、その側壁に沿って、前記刃ホルダーとネジ連結されるような構造にされている、請求項６０に記載の切刃アセンブリ。
63. 前記ハンドルアセンブリが、前記刃ホルダーと一体的に形成された細長ステムを含み、該細長ステムが、前記切開ヘッドアセンブリに該刃ホルダーを導入すると、そこから分離されるような構造にされている、請求項６０に記載の切刃アセンブリ。