JP2005065993A - 医療用針 - Google Patents

Abstract

【課題】衝撃が血管に伝わりにくいとともに内針の先端で血管内壁を傷つける虞がない医療用針を提供すること。
【解決手段】本体（２）と、回動体（６）と、内針（８）及び外針（１０）とから構成され、前記本体（２）は、基部（３）と固定体（２ａ）と筒体（４）とから構成され、当該筒体（４）は外周に螺旋状の凸部または凹部（５）を形成し、前記回動体（６）は内周に螺旋状の凹部または凸部（７）を形成するとともに後方に接続体（１２）を装着し、前記外針（１０）を前記基部（３）に装着し、前記内針（８）を前記本体（２）内に配置するとともに後端を前記接続体（１２）に装着し、前記筒体（４）の外周に前記回動体（６）を螺合した医療用針（１）。
【選択図】図１

Description

本発明は、薬液注入用、血液透析用等に使用され、内針及び外針を有する留置針、翼付（留置）針等の医療用針の改良に関する。

例えば特許文献１に記載の翼付留置針は、保持筒と針を装着したハブを係合手段により係合し、係合手段を解除してハブを後方に引くことにより針が保持筒に収納される構造に形成されている。
また特許文献２に記載の翼付I．Ｖ．装置は、針を前方に露出して配置し、ハウジング前方に、針を装着した本体部と圧縮したバネを配置し、翼状の係脱ラッチによりバネの圧縮を保持して、係脱ダッチを解除することにより、バネが伸張しハウジング内に針が収納される構造に形成されている。
また特許文献３に記載の翼付医療用針は、筒状体に縦長の切り込みを形成し、切り込みを開くことによって筒状体内腔を拡張して、針管を筒状体内に収納することができるように形成している。
しかしながら特許文献１、２、３に記載の針の出し入れの機構を用いて、内針の出し入れを行う場合、次の課題が懸念される。
特許文献１の発明は、針を保持筒内に収納するには、ハブを針の長さ方向の後方に真直ぐ且つゆっくり引かなければならない。このため引く力の加減が難しく、急に引っ張った場合、強い衝撃が血管に伝わってしまうので好ましくない。
特許文献２の発明は、バネの伸張衝撃が血管に伝わりやすいので好ましくない。
特許文献３の発明は、筒状体内腔を拡張しかつ筒状体を前方に真直ぐ移動させながら、針を収納させるので操作が煩わしくかつ特許文献１と同様の課題がある。
特許文献１、２、３の発明のように、鋭利な針を血管内に留置する場合は、患者が動いた場合、針の先端で血管内壁を傷つける虞があるので、ゆっくりと安定した状態で、行うことが望ましい。
特開平７−２０４２６７号公報（第１〜４図） 特表２００２−５３９８９７号公報（第１、５図） 特開２０００−２８８０８７号公報（第１、２図）

針を出し入れないし留置（穿刺）するときに衝撃が血管に伝わりやすい点、ゆっくりと安定した状態で、操作を行うことができない点である。

そこで本発明者は以上の課題を解決するために、鋭意検討を重ねた結果次の発明に到達した。
［１］本発明は、本体（２）と、回動体（６）と、内針（８）及び外針（１０）とから構成され、
前記本体（２）は、基部（３）と固定体（２ａ）と筒体（４）とから構成され、当該筒体（４）は外周に螺旋状の凸部または凹部（５）を形成し、
前記回動体（６）は内周に螺旋状の凹部または凸部（７）を形成するとともに後方に接続体（１２）を装着し、
前記外針（１０）を前記基部（３）に装着し、前記内針（８）を前記本体（２）内に配置するとともに後端を前記接続体（１２）に装着し、
前記筒体（４）の外周に前記回動体（６）を螺合した医療用針（１）を提供する。
［２］本発明は、基部（３）または外針（１０）に翼部（１４）を装着した［１］に記載の医療用針（１１）を提供する。

（１）内針８の出し入れを回動体６を回動することにより、ゆっくり安定した状態で行うことができるので、衝撃が血管に伝わりにくく、内針８の先端９で血管内壁を傷つける虞がない。
（２）翼１４を設けることにより、内針８の出し入れないし医療用針１の留置（穿刺）操作を安定して行うことができる。

図１は本発明の医療用針１の一例を示す断面図で、図２は図１の医療用針１を操作して内針８を外針１０内に収納した時の断面図である。
［医療用針１］
本発明の医療用針１は、図１及び図２に例示するように少なくとも本体２と、回動体６と、内針８及び外針１０とから構成される。
［本体２］
本体２は、基部３と固定体２ａと筒体４とから構成される。これらは前方から後方に亘って、基部３、固定体２ａ、筒体４の順に配置されている。
さらに詳述すれば、基部３は円錐状に形成され、先端に可撓性の外針１０が装着されている。外針１０は基部３の外周または内周のどちらに装着しても良い。
固定体２ａは鍔状に形成され、基部３と筒体４よりも大径に形成されている。
筒体４は外周に螺旋状の凸部または凹部５が形成されている。

［回動体６］
回動体６は筒状に形成され、内周には前記筒体４の凸部または凹部５と螺合する螺旋状の凹部または凸部７が形成されている。回動体６の後端には接続体１２が装着されている。接続体１２の外周には鍔１２ａが形成されている。
さらに詳述すれば、回動体６の後端には接続体１２を装着する溝（符号記載せず）が形成され、当該溝に接続体１２が装着される。
接続体１２は回動体６と密着固定しないように装着することにより、回動体６を回動しても接続体１２は一緒に回転することはない。これにより接続体１２に装着しているチューブ１３が捩れることはない。
［内針８と外針１０］
内針８は金属製で先端を鋭利に形成し、後端は接続体１２に接続される。
外針１０は合成樹脂製で可撓性を有し、先端は非鋭利に形成されている。
[接続体１２]
接続体１２に鍔１２ａを形成し、回動体６に密着固定することなく装着することにより、内針８を回転させることなく、回動体６と内針８を一緒に前後に移動させることができる。鍔１２ａを形成した接続体１２は、図１及び図２の例示では、内針８と別部品として形成しているが、内針８の構成部材として内針８の後端に一体に形成しても良い。

本発明の医療用針１は、図１に例示するように、固定体２ａ後端に回動体６先端が当接している状態では、内針８の先端９が外針１０先端より突出した状態となる。また図２に例示するように、回動体６を後方に回動させることにより、内針８の先端９を外針１０内に収納することができる。内針８の先端９を外針１０先端より突出させる長さは、筒体４と回動体６の長さ、凸部または凹部のピッチ等を適宜調整することにより自由に設定することができる。

次に本発明の医療用針１を薬液注入針として使用する場合の一例について説明する。
（１）患者の穿刺部位をアルコール綿で消毒し、固定体２ａを一方の手で摘んで内針８と外針１０を穿刺部位に穿刺する。（医療用針１は図１の状態のまま）
（２）穿刺した内針８の位置が動かないように固定体２ａを一方の手で固定し、他方の手で回動体６を回動し後方に移動させる。これに伴い回動体６の後端に装着した接続体１２が後方に移動するので、内針８の先端９が外針１０内に収納される。（医療用針１は図２の状態になる）回動体６に接続体１２は密着固定していないので、回動体６を回動しても接続体１２は回転しない。このためチューブ１３は捩れることはない。
（３）本体２及び回動体６を穿刺した腕にテープで貼り固定し、チューブ１３より薬液を注入する。内針８の先端９は外針１０内に収納されているので、患者が動いても血管を傷つける心配はない。
（４）穿刺した医療用針１（内針８と外針１０）を抜く場合は、テープを剥し、一方の手で穿刺部位にアルコール綿を当て他方の手で固定体２ａを摘み引き抜く。

なお外針１０内に収納した内針８を再び外針１０の先端に突出させる（医療用針１を図２から図１の状態にもどす）場合は、片方の手で固定体２ａを摘み他方の手で回動体６を前方に回動することにより、回動体６が前方に移動し、これに伴い回動体６の後端に装着した接続体１２も前方に移動するので、内針８の先端９が外針１０の先端より突出する。
また図１の状態の医療用針１は、血液透析にも使用することができる。すなわち前記（１）、（２）、（３）のように患者に穿刺して、内針８の先端９を外針１０内に収納して患者に固定した後、チューブ１３（事前に血液回路に連結される）を経て患者の血液を、血液回路内に搬出することができる。内針８の先端９付近が段差となり、血液の澱み等が懸念されるが、血液の搬出速度（流速）を速くすることにより、血液の澱み等は防止することができる。
また図１の状態の医療用針１は、人工透析に使用した血液回路内に残った血液を患者に戻す操作（返血操作）の時にも使用することができる。
すなわち医療用針１をチューブ１３を介して血液回路と接続しておき、生理食塩水溶液を充填した容器の口部に、内針８と外針１０を穿刺し、チューブ１３を経て生理食塩水溶液を血液回路内に導入する。血液回路内に残った血液は生理食塩水溶液と置換されながら、患者に接続された側の血液回路を経て患者に戻される。

図３は本発明のその他の実施例を示す医療用針１１の平面図である。
医療用針１１は前記医療用針１の基部３に翼部１４を装着したものであり、その他の構造は医療用針１と実質的に同じなので詳細な説明は省略する。
なお翼部１４は外針１０の途中に装着することもできる。

本発明の医療用針１１を薬液注入針として使用する場合の使用方法の一例について説明する。
（１）患者の穿刺部位をアルコール綿で消毒し、一方の手で翼部１４の両翼を挟んで上に向けて両翼を重ね合わせ内針８と外針１０を穿刺部位に穿刺する。
（２）穿刺した内針８の位置が動かないように一方の手で固定体２ａを固定し、他方の手で回動体６を回動し、後方に移動させる。これに伴い回動体６の後端に装着された接続体１２が後方に移動するので、内針８の先端９は、外針１０の内部に収納される。
（３）翼部１４にテープを貼り腕に固定する。
（４）穿刺した医療用針１１を抜く場合は、テープを剥ぎ取り穿刺部に消毒綿をあて、一方の手で消毒綿の上から穿刺部を押さえ、翼部１４を一方の手で挟み翼部１４の両翼を挟んで上に向けて両翼を重ね合わせて抜く。
翼部１４を利用して穿刺、抜去を行う以外の操作は実質的に医療用針１と同様なので詳細な説明は省略する。
医療用針１１は、翼１４を設けることにより、医療用針１と比較して、内針８の出し入れないし医療用針１１の留置（穿刺）操作を安定して行うことができる。

本発明の医療用針１の断面図。 本発明の医療用針１を操作し内針８を外針１０内に収納した時の断面図。 本発明のその他の実施例を示す医療用針１１の平面図。

符号の説明

１、１１ 医療用針
２ 本体
２ａ 固定体
３ 基部
４ 筒体
５ 凸部
６ 回動体
７ 凹部
８ 内針
９ 内針先端
１０ 外針
１２ 接続体
１２ａ 鍔
１３ チューブ
１４ 翼部

Claims (2)

1. 本体（２）と、回動体（６）と、内針（８）及び外針（１０）とから構成され、
   前記本体（２）は、基部（３）と固定体（２ａ）と筒体（４）とから構成され、当該筒体（４）は外周に螺旋状の凸部または凹部（５）を形成し、
   前記回動体（６）は内周に螺旋状の凹部または凸部（７）を形成するとともに後方に接続体（１２）を装着し、
   前記外針（１０）を前記基部（３）に装着し、前記内針（８）を前記本体（２）内に配置するとともに後端を前記接続体（１２）に装着し、
   前記筒体（４）の外周に前記回動体（６）を螺合した、ことを特徴とする医療用針（１）。
2. 基部（３）または外針（１０）に翼部（１４）を装着したことを特徴とする請求項１に記載の医療用針（１１）。

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