JP2004118744A - 医療情報通知システム - Google Patents
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Abstract
【課題】患者の親等、患者関係者の端末に対して、検査が開始したか終了したかの検査状況情報をリアルタイムに通知する。
【解決手段】通知先端末である患者Ａ関係者の端末１８と、医療情報の通知内容と端末１８の宛先であるメールアドレスが登録される医療情報の管理サーバ３６と、診断機器２６Ａでの検査を指示する診断端末２４Ａとが通信回線４０，１３で接続される。診断端末２４Ａから診断機器２６Ａに対して検査の開始および終了が指示されると、この検査の開始および終了指示情報が管理サーバ３６に送信される。管理サーバ３６は、検査状況情報を、電子メールで、患者Ａの端末１６ではなく、患者Ａの関係者の端末１８に自動的に送信する。
【選択図】図１
【解決手段】通知先端末である患者Ａ関係者の端末１８と、医療情報の通知内容と端末１８の宛先であるメールアドレスが登録される医療情報の管理サーバ３６と、診断機器２６Ａでの検査を指示する診断端末２４Ａとが通信回線４０，１３で接続される。診断端末２４Ａから診断機器２６Ａに対して検査の開始および終了が指示されると、この検査の開始および終了指示情報が管理サーバ３６に送信される。管理サーバ３６は、検査状況情報を、電子メールで、患者Ａの端末１６ではなく、患者Ａの関係者の端末１８に自動的に送信する。
【選択図】図１
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、医療情報を医療施設内および医療施設外でネットワークを介して共有する医療情報通知システムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
近年、医療関係において、ネットワークを利用した医療施設と患者との情報の共有化が進展している。
【０００３】
たとえば、病院内ホストコンピュータから病院内外の患者の携帯端末へ「待合い室にお越しください」といったメッセージを送るサービス等が考えられている（特許文献１参照）。
【０００４】
また、病院内の医師端末から病院外の患者の端末（携帯電話・ファクシミリ）へスケジュール情報（投薬時間指示、医師等の訪問時間の通知）を送るサービスも考えられている（特許文献２）。
【０００５】
さらに、ホームページ上に表示された問診票に利用者が書き込み、医師がこの問診票を元にした診断書を前記利用者に送付するサービスも考えられている（特許文献３）。
【０００６】
さらにまた、医療施設の診療記録保管部署等に記録されている診療記録が、医師あるいは患者等の利用者の端末により閲覧可能にされたサービスも考えられている（特許文献４）。
【０００７】
【特許文献１】
特開２００２−４１６５２号公報 （段落［００６７］）
【特許文献２】
特開２００２−６３２８２号公報 （段落［００３４］）
【特許文献３】
特開２００１−１９５５２０号公報
【特許文献４】
特開２００１−２９０８８２号公報
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、特許文献１に係る技術では、サービス内容が診察開始間近の患者への案内にサービスが特化されており、診察開始以降の情報の通知については考慮されていない。
【０００９】
特許文献２に係る技術では、患者へのスケジュール情報（投薬時間指示、医師等の訪問時間の通知）の通知など在宅診療を対象としており、医療施設内での外来患者のスケジューリングについては考慮されていない。
【００１０】
なお、特許文献１、２に係る技術では、情報の利用者が医療施設関係者および患者自身に限定されている。
【００１１】
特許文献３に係る技術では、来院せずに、単に、問診票のみで診断を行うだけであり、医師に直接診断を仰ぎたい患者は利用することができない。
【００１２】
特許文献４に係る技術では、診療記録が診療記録保管部署のサーバに記録された後でなければ利用することができない。
【００１３】
この発明はこのような課題を考慮してなされたものであり、患者や医師はもとより、患者以外の者、たとえば患者の関係者あるいは医療施設外の者が医療情報の各種通知を受けることを可能とする医療情報通知システムを提供することを目的とする。
【００１４】
また、この発明は、患者の検査の進行状況を医師、患者、患者の関係者あるいは医療施設関係者が把握することを可能とする医療情報通知システムを提供することを目的とする。
【００１５】
さらに、この発明は、診断結果情報を患者、患者の関係者あるいは医療施設関係者が把握することを可能とする医療情報通知システムを提供することを目的とする。
【００１６】
【課題を解決するための手段】
この発明の医療情報通知システムは、以下の特徴を有する。
【００１７】
（１）通信回線を介して接続される、通知先端末と、前記通知先端末の宛先と前記宛先への医療情報の通知内容が登録される管理サーバと、前記管理サーバに医療情報を送信する通知元端末とを備え、前記管理サーバに登録される医療情報の通知内容が、患者の検査状況であり、前記通知元端末から前記管理サーバに対して、患者の検査状況情報が送信されたとき、前記管理サーバは、送信されてきた検査状況情報を前記通知先端末に送信する。
【００１８】
このため、通知先端末では、患者の検査がどこまで進んでいるか等の検査状況を把握することができる。
【００１９】
（２）通知元端末から管理サーバに送信される検査状況情報が、診断機器での検査の開始情報または終了情報である場合、通知先端末では、診断機器での検査の開始時間または終了時間を知ることができる。すなわち、通知先端末の利用者は、まだ検査が始まるのを待っているのか、もう検査が終わっているのかを知ることができる。
【００２０】
（３）通知先端末が、患者の端末ではなく、患者の関係者の端末である場合、患者の関係者は患者に付き添うことなく検査の進行状況を所望の場所で知ることができる。
【００２１】
（４）通知元端末が診断機器である場合、診断機器が管理サーバとやりとりする検査状況情報を利用することができる。
【００２２】
（５）通信回線を介して接続される、通知先端末と、この通知先端末の宛先とこの宛先への医療情報の通知内容が登録される管理サーバと、この管理サーバに医療情報を送信する通知元端末とを備え、この管理サーバに登録される医療情報の通知内容が、患者の診断結果であり、通知元端末から管理サーバに対して、患者の診断結果情報が送信されたとき、管理サーバは、送信されてきた診断結果情報を通知先端末に送信する。通知先端末の利用者は、自動的かつ確実に診断結果情報を得ることができる。
【００２３】
（６）管理サーバは電子カルテを記録するデータベースを有し、通知元端末が、電子カルテへの記入が可能な診断端末であり、診断端末において電子カルテに診断結果が記入されたとき、記入された診断結果情報が通信回線を介して管理サーバのデータベースに記録され、管理サーバは記録された診断結果情報を通知先端末に送信する。
【００２４】
この場合、たとえば、医師が通信先端末への送信作業等、特別な作業を行うことなく、電子カルテに記入するだけで患者等に対して診断結果を文書（通知先端末の画面上、あるいはプリント結果）として渡すことができる。文書として診断結果を患者等に渡すことで、患者は医師からの口頭での説明を忘れても後に診断結果を参照することができる。
【００２５】
（７）管理サーバから診断結果情報を通知先端末に送信する際、診断結果情報を加工した加工診断結果情報を送信することで、患者に送信する診断結果は電子カルテの情報をそのまま送信するのではなく、患者向けの書式に変換して送信できる。たとえば、患者には公開したくない情報を秘匿できる。また、患者に親しみ易い体裁で情報を公開することができる。
【００２６】
（８）通知先端末に、患者の端末、患者関係者の端末、医療施設内端末、薬を調合する薬局の端末のいずれか一つを含ませることができ、種々の端末で診断結果情報を利用することができる。
【００２７】
【発明の実施の形態】
以下、この発明の実施の形態について図１−図４の図面を参照して説明する。
【００２８】
図１は、この発明の一実施形態に係る医療情報通知システム１０の構成を示す模式図である。
【００２９】
図２は、図１例の医療情報通知システム１０のブロック図である。
【００３０】
図１および図２において、この医療情報通知システム１０は、たとえば総合病院内、大学病院内あるいは健康保険センタ内等の医療施設内に適用される医療情報管理システム１２と、医療情報を利用するために、インターネット等のネットワークである通信回線１３を通じて接続される外部の複数の通知先端末１４とから構成される。
【００３１】
この例で、通知先端末１４は、ノートパソコンとプリンタ等から構成される患者Ａの端末１６と、携帯電話より構成される、この患者Ａの親等の関係者端末１８と、ＰＤＡ（Ｐｅｒｓｏｎａｌ Ｄｉｇｉｔａｌ Ａｓｓｉｓｔａｎｔｓ）より構成される患者Ｂの端末２０と、ファクシミリ機能を有する電話、いわゆるファクシミリ電話により構成される、その患者Ｂの親戚等の関係者端末２２と、デスクトップパソコンとプリンタ等から構成される薬局の端末２３とから構成されている。薬局の端末２３は、医療情報管理システム１２内で医師により処方された処方箋情報に基づき薬を調合し患者Ａ、患者Ｂ等に提供する薬局に設置される。
【００３２】
一方、医療情報管理システム１２は、モダリティである診断機器２６（２６Ａ，２６Ｂ，２６Ｃ）と、この診断機器２６に検査を指示したり医師が電子カルテを記入する診断端末２４（２４Ａ，２４Ｂ，２４Ｃ，２４Ｄ）と、受付端末３０と、会計端末３２と、外部の通信回線１３に対するアクセスを仲介するとともにファイアウォールが内蔵されるプロキシサーバ３４と、メールサーバ３７と、診断機器２６での検査状況情報および診断端末２４で記入された電子カルテの情報並びに会計情報等医療施設内の全ての医療情報をデータとして記録管理する医療情報の管理サーバ３６とから構成されている。なお、管理サーバ３６には、医療情報をデータとして記録する記憶装置であるハードディスク等のデータベース３８が接続されている。この実施形態で、管理サーバ３６は、いわゆるＲＩＳ（Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ）サーバを兼用している。ＲＩＳサーバ以外のサーバとしてもよい。
【００３３】
なお、診断端末２４Ａと診断機器２６Ａ、診断端末２４Ｂと診断機器２６Ｂ、および診断端末２４Ｃと診断機器２６Ｃとは、一体的な構成とすることもできる。なお、診断端末２４Ｄは、たとえば医師の診察室内に配置される。
【００３４】
この実施形態において、診断機器２６Ａは頭部診断画像を得るためのＭＲＩ（Ｍａｇｎｅｔｉｃ Ｒｅｓｏｎａｎｃｅ Ｉｍａｇｅ）装置であり、診断機器Ｂは呼吸器系診断画像を得るためのＣＲ（Ｃｏｍｐｕｔｅｄ Ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ）装置であり、診断機器Ｃは消化器系診断画像を得るための遠隔操作式診断システムである。
【００３５】
この実施形態において、診断機器２６Ｂと、診断端末２４と、受付端末３０と、会計端末３２と、プロキシサーバ３４と、メールサーバ３７と、管理サーバ３６の各装置は、ＬＡＮ（Ｌｏｃａｌ Ａｒｅａ Ｎｅｔｗｏｒｋ）などの医療施設内の通信回線４０を介して接続されている。なお、診断機器２６Ａ，２６Ｃは、それぞれ診断端末２４Ａ，２４Ｃに接続されている。
【００３６】
図１、図２の医療情報通知システム１０を構成する通信回線４０、１３に接続される管理サーバ３６等の全ての装置は、それぞれ、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）が、プログラムに従って、一連の計算またはデータ処理を自動的に行うコンピュータの機能を有している。すなわち、ＣＰＵは、ＲＯＭ（Ｒｅａｄ Ｏｎｌｙ Ｍｅｍｏｒｙ）やＨＤ（ハードディスク）などに格納されている各種プログラムに基づき、ＲＡＭ（Ｒａｎｄｏｍ Ａｃｃｅｓｓ Ｍｅｍｏｒｙ）をワークメモリとして利用して各種の画像処理や通信処理およびその他のデータ処理を実行する。
【００３７】
次に、上述の実施形態の動作について、図３に示す第１実施形態（検査状況情報の通知）に係るフローチャートを参照しながら説明する。
【００３８】
この図３のフローチャートは、たとえば患者Ａが患者Ａの親に付き添われて医療情報管理システム１２が適用された病院に来院し、一旦、親が病院を離れているときに、患者Ａに対して検査がなされ帰宅するまでの流れを例として、患者Ａの検査状況を病院外にいる上記の親、すなわち患者Ａ関係者の携帯電話等の端末１８に通知する処理を示している。
【００３９】
図３において、まず、ステップＳ１では、患者Ａが患者Ａ関係者とともに、受付端末３０の場所で受け付けをするが、このとき、検査状況の通知希望者である患者Ａ関係者は、通知希望内容と通知先を受付端末３０で病院の職員に頼んで入力する。もちろん、受付端末３０のこの通知機能を患者Ａあるいは患者Ａの関係者に開放して患者Ａあるいは患者Ａ関係者が通知希望内容と通知先を入力することもできる。入力する場合、受付端末３０の表示装置の画面上に通知希望内容が表示されるので、病院の職員あるいは患者Ａまたは患者Ａ関係者は、この画面表示を見ながら所望の通知希望内容を選択するとともに、通知先を入力することができる。
【００４０】
この実施形態において、通知先は、患者Ａ関係者の端末１８、この例では携帯電話のメールアドレスとされ、通知希望内容は、診断機器２６での検査の開始情報および終了情報であるものとする。この場合、通知先は、メールアドレスに代替して、患者Ａ関係者の図示していないファクシミリあるいは電話機の電話番号とすることもできる。
【００４１】
なお、ステップＳ１における受付時においては、病院の職員の操作により、受付端末３０と管理サーバ３６とが通信して患者ＡにＩＤ（Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ）が付けられ、かつ患者Ａの名前、住所、電話番号等の書誌事項が記載された電子カルテが作成されてデータベース３８に記録される。
【００４２】
このように、ステップＳ１で作成された電子カルテは通信回線４０および管理サーバ３６を通じてデータベース３８に登録され、ステップＳ２において、に同様に、通知希望内容・通知先が、通信回線４０および管理サーバ３６を通じてデータベース３８中の「通知待ち患者リスト」に患者ＩＤを検索情報、いわゆるキーとして登録される。
【００４３】
受付終了時に、患者Ａ関係者は、端末１８を携帯して一旦病院を離れるものとし、その一方、患者Ａは、病院の待合室で順番を待つものとする。
【００４４】
順番がきて、患者Ａが、たとえば、診断端末２４Ｄが設置された診察室に行き医師が診断し診断内容をその診断端末２４Ｄを介して電子カルテに記載するとともに患者Ａの患部の診断に必要な診断機器２６（ここでは、診断機器２６Ａとする。）を決定することで、ステップＳ３において、データベース３８上の電子カルテの内容が更新される。そして、患者Ａは、診断機器２６Ａが設置された診断室に行く。
【００４５】
診断室では、患者Ａが診断機器２６Ａに対して診断可能状態とされ、ステップＳ４において、撮影技師が、診断端末２４Ａの画面上で管理サーバ３６を介してデータベース３８上の患者Ａの電子カルテの内容を確認し、この診断端末２４Ａから診断機器２６Ａに対して検査の開始指示情報を入力することで患者Ａに対する検査が開始される。
【００４６】
このとき、ステップＳ５において、診断端末２４Ａから検査状況情報である検査の開始指示情報が管理サーバ３６にも送信される。
【００４７】
ステップＳ６において、検査開始指示情報を受けた管理サーバ３６は、ステップＳ２で作成された「通知待ち患者リスト」を検索し、検査開始指示情報による検査該当患者である患者ＡのＩＤが、この「通知待ち患者リスト」に存在する患者ＡのＩＤと一致したとき、「通知待ち患者リスト」の指定通知先に診断機器２６Ａでの検査の開始情報を自動的に発信する。
【００４８】
このとき、診断機器２６Ａでの検査の開始情報は、管理サーバ３６から、指定通知先宛先とともに、通信回線４０を介してメールサーバ３７に送信され、このメールサーバ３７上で送信メールとされ、この送信メールが通信回線４０、プロキシサーバ３４、通信回線１３を介して指定通知先である患者Ａ関係者の端末１８に送信される。
【００４９】
ステップＳ２１において、端末１８上で受信メールの通知に対応して患者Ａ関係者が開封すると、端末１８の画面上に患者Ａに対する診断機器２６Ａでの検査が開始した旨が表示される。これにより患者Ａの関係者は、患者Ａの診断機器２６Ａによる検査が開始したことを知る。
【００５０】
次いで、ステップＳ７において診断機器２６Ａにおいて、患者Ａの患部の画像の撮影が行われる。すなわち、診断機器２６Ａでの診断が行われる。この診断機器２６Ａで撮影された患者Ａの患部の医用画像は、診断端末２４Ａ、管理サーバ３６を介してデータベース３８に格納されるとともに、患者Ａの電子カルテの関連ファイルとして、該電子カルテ上に追記される。
【００５１】
撮影が終了すると、ステップＳ８において、撮影技師が、診断端末２４Ａの画面上で検査の終了指示情報を入力する。
【００５２】
このとき、ステップＳ９において、診断端末２４Ａから検査情報である検査の終了指示情報が管理サーバ３６にも送信される。
【００５３】
ステップＳ１０において、検査終了指示情報を受けた管理サーバ３６は、ステップＳ２で作成された「通知待ち患者リスト」を検索し、検査開始終了情報による検査該当患者である患者ＡのＩＤが、この「通知待ち患者リスト」に存在する患者ＡのＩＤと一致していると判断した場合、「通知待ち患者リスト」の指定通知先に検査の終了情報を自動的に発信する。
【００５４】
このとき、検査の終了情報は、管理サーバ３６から、通信回線４０を介してメールサーバ３７上で送信メールとされ、この送信メールが通信回線４０、プロキシサーバ３４、通信回線１３を介して指定通知先である患者Ａ関係者の端末１８に送信される。
【００５５】
ステップＳ２２において、端末１８上で受信メールを開封すると、画面上に患者Ａに対する診断機器２６Ａでの検査が終了した旨が表示される。これにより患者Ａの関係者は、患者Ａの検査が終了したことを知る。
【００５６】
このようにして、患者Ａ関係者端末１８を携帯する患者Ａ関係者は、たとえば病院に患者Ａをタイムリーに迎えに行くことができる。
【００５７】
図３のフローチャートを参照して説明した実施形態によれば、通信回線４０を介して接続される、通知先端末である患者Ａ関係者の端末１８と、医療情報の通知内容と端末１８の宛先であるメールアドレスが登録される医療情報の管理サーバ３６と、診断機器２６Ａでの検査を指示する通知元端末としての診断端末２４Ａの相互作用下に、診断端末２４Ａにより診断機器２６Ａに対して検査の開始および終了が指示され、この検査の開始および終了指示情報が管理サーバ３６に送信されたとき、管理サーバ３６から患者Ａの検査状況情報が電子メールで、自動的に患者Ａ関係者端末１８に送信されるようになっている。
【００５８】
このため、患者Ａ関係者は、たとえば検査終了指示情報の受信を目安に患者Ａを病院に迎えに行くことができる。この場合、患者Ａの関係者は、自己の端末１８への通知を待てばよいため、患者Ａを迎えに行くまでの時間を気にすることなく有効に使うことができる。また、患者Ａ自らが電話等で患者Ａの関係者を呼び出す必要がない。なお、患者Ａを迎えにいく必要がない場合においても、患者Ａの帰宅時間の目安を得ることができる。しかも、患者Ａに対して実際にどのような検査が行われたのかを知ることができる。
【００５９】
なお、図３のフローチャートでは、患者Ａ関係者の端末１８に検査状況情報を送信して通知するようにしたが、端末１８を含めて通信回線１３に接続可能な外部の端末１６、１８、２０、２２は、医療施設、この場合病院から患者Ａ，Ｂあるいは患者Ａ，Ｂの関係者に貸出するようにすれば、患者Ａ，Ｂあるいは患者Ａ，Ｂの関係者が各端末１６、１８、２０、２２を通知先として登録することが不要となる。ただ、借りた端末の病院への返却は必要である。
【００６０】
また、上述した実施形態では、診断端末２４と管理サーバ３６との間の検査開示情報あるいは検査終了情報の転送を利用しているが、たとえば、診断端末２４にカードリーダを敷設し、このカードリーダにより図示していない磁気カード形式の電子カルテを読み込んだときに、患者Ａの端末１６あるいは患者Ａの関係者の端末１８に検査状況を通知するようにすることもできる。
【００６１】
また、会計端末３２と連動して検査終了情報を患者Ａの端末１６あるいは患者Ａの関係者の端末１８に通知するように変更することもできる。なお、検査状況情報の通知の際、あるいはこれとは別に診断担当の医師名を患者Ａ，Ｂあるいは患者Ａ，Ｂの関係者の端末１６，１８，２０，２２に通知することもできる。
【００６２】
次に、図４に示す第２実施形態（診断結果情報の通知）に係るフローチャートを参照しながら説明する。
【００６３】
図４は、患者Ｂに対する医師による診断結果情報を、会計端末３２、病院外の薬局の端末２３、患者Ｂの端末２０、または患者Ｂの親等の関係者の端末２２に通知する処理を示している。
【００６４】
この場合、会計端末３２では、患者Ｂの会計時、同時に、患者Ｂの診断結果を印刷して患者Ｂ自身に渡すことができる。病院外の薬局の端末２３では、管理サーバ３６から通信回線４０，１３を介して薬局の端末２３に送られる処方箋に基づく薬を調合し、調合した薬を患者Ｂ自身に渡すとき、診断結果を同時に渡すことができる。患者Ｂの端末２０では、患者Ｂ自身が診断結果を知ることができる。患者Ｂの親等の関係者の端末２２では、患者Ｂ自身の診断結果と同等あるいはさらに詳しい診断結果を知るようにすることができる。
【００６５】
そこで、図４において、まず、ステップＳ３１では、患者Ｂが患者Ｂ関係者とともに、受付端末３０の場所で受け付けをするが、このとき、診断結果の通知希望者である患者Ｂおよび患者Ｂの関係者は、それぞれ通知希望内容と各通知先を受付端末３０で入力する。
【００６６】
ここで、通知先は、患者Ｂの端末２０、患者Ｂ関係者の端末２２とされ、通知希望内容は、医師による診断結果であるが、患者Ｂの端末２０への通知内容に比較して患者Ｂの関係者の端末２２への通知内容がより詳しいものとされたとする。
【００６７】
なお、受付端末３０では、病院の職員が患者Ｂの電子カルテの書誌事項を記載して患者Ｂの電子カルテを作成する。この場合にも、電子カルテ作成時に、患者Ｂに固有の患者ＩＤ（Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ）である識別記号が自動的に付けられる。
【００６８】
ステップＳ３１で作成された電子カルテは、ステップＳ３２において通信回線４０および管理サーバ３６を通じてデータベース３８に登録され、同様に、通知希望内容・通知先は通信回線４０および管理サーバ３６を通じてデータベース３８の「通知待ち患者リスト」に登録される。
【００６９】
次にステップＳ３３において、患者Ｂの診察時に医師は、診断端末２４Ｄ上に、患者Ｂの電子カルテを管理サーバ３６のデータベース３８から通信回線４０を介して呼び出す。
【００７０】
なお、電子カルテは、診断端末２４Ｄの画面上で患者Ｂの患者ＩＤあるいは患者名等を入力することで呼び出すことができる。
【００７１】
次いで、ステップＳ３４において、医師により診察がなされ、その診断結果、薬の処方が診断端末２４Ｄを通じて電子カルテに記入される。
【００７２】
そして、ステップＳ３５において、医師は診断端末２４Ｄを通じて電子カルテの保存処理を行う。これにより、データベース３８上の電子カルテが更新される。
【００７３】
このとき、電子カルテの更新を検知した管理サーバ３６は、ステップＳ３６において、ステップＳ３２で作成された「通知待ち患者リスト」を検索し、電子カルテ上の患者ＩＤと同じＩＤが「通知待ち患者リスト」上に存在するかどうかを判断する。
【００７４】
電子カルテ上の患者ＩＤと同じＩＤが「通知待ち患者リスト」上に存在していた場合、ステップＳ３７において、管理サーバ３６は、患者Ｂの端末２０に発信（送信）する診断結果の書式選択を、患者Ｂの年齢・性別によって自動的に切り替えて送信用データを生成し、ステップＳ３８において患者Ｂの端末２０に送信する。また、一定書式での診断結果を患者Ｂの関係者の端末２２に送信する。
【００７５】
これにより、ステップＳ４１において患者Ｂの端末２０では診断結果を受信するが、たとえば患者Ｂが低年齢であった場合には、「歯を磨こう」などの標語を付記した理解の容易な文章での診断結果が受信され、その一方、患者Ｂが２０〜４０代である場合にはより専門的な情報が記載された診断結果、たとえば、運動の指針、食事の指針等健康維持へのアドバイス等が合わせて記載された診断結果が受信される。
【００７６】
なお、ステップＳ３７、ステップＳ４１において、患者Ｂの関係者の端末２２がパスワード機能を有する端末である場合には、パスワードを付けて検査結果を送信することで、患者Ｂ自身には公開したくない情報を患者Ｂの関係者のみに通知することができる。
【００７７】
また、診断結果は、会計端末３２あるいは薬局の端末２３に設置されたプリンタに送信され、会計時あるいは薬の手渡し時に患者Ｂに診断結果のハードコピーが手渡される。もちろん、患者Ｂの関係者のファクシミリ電話の端末２２では、診断結果がハードコピーで出力される。
【００７８】
以上説明したように、図４のフローチャートによる第２実施形態によれば、診断端末２４において管理サーバ３６から呼び出した電子カルテに対する入力が終了し、管理サーバ３６上での電子カルテの更新が完了したとき、管理サーバ３６から診断結果情報が通知先端末２０，２２に送信されるので、医師が特別な作業を行うことなく、患者Ｂに対して診断結果を文書として渡すことができる。また、診断結果を文書（端末２０、２２の画面上あるいはハードコピー）として患者Ｂに渡すことで、患者Ｂは口頭での説明を忘れても後に診断結果情報を参照することができる。
【００７９】
なお、管理サーバ３６から診断結果情報を通知先端末２０，２２に送信する際、診断結果情報を、たとえば患者Ｂの年齢・性別あるいは患者Ｂの関係者によって自動的に加工した加工診断結果情報を送信するようにしているので、通知先端末２０，２２を利用する人の属性に対応した情報を通知先端末２０、２２で得ることができる。
【００８０】
なお、この発明は、上述の実施形態に限らず、この明細書の記載内容に基づき、種々の構成を採り得ることはもちろんである。
【００８１】
【発明の効果】
以上説明したように、この発明によれば、患者や医師はもとより、患者以外の者、たとえば患者の関係者あるいは医療施設外の者が各種通知を受けることができる。
【００８２】
また、この発明によれば、患者の検査の進行状況を医師、患者、患者の関係者あるいは医療施設関係者が把握することができる。
【００８３】
さらに、この発明によれば、診断結果情報を患者、患者の関係者あるいは医療施設関係者が把握することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】この発明の一実施形態の医療情報通知システムの構成を示す模式図である。
【図２】図１例の医療情報通知システムのブロック図である。
【図３】検査状況通知の動作説明に供されるフローチャートである。
【図４】診断結果通知の動作説明に供されるフローチャートである。
【符号の説明】
１０…医療情報通知システム １２…医療情報管理システム
１４…通知先端末 １６…患者Ａ端末
１８…患者Ａ関係者端末 ２０…患者Ｂ端末
２２…患者Ｂ関係者端末 ２３…薬局端末
２４（２４Ａ，２４Ｂ，２４Ｃ，２４Ｄ）…診断端末
２６（２６Ａ，２６Ｂ，２６Ｃ）…診断機器
３０…受付端末 ３２…会計端末
３４…プロキシサーバ ３６…医療情報管理サーバ
３７…メールサーバ
【発明の属する技術分野】
この発明は、医療情報を医療施設内および医療施設外でネットワークを介して共有する医療情報通知システムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
近年、医療関係において、ネットワークを利用した医療施設と患者との情報の共有化が進展している。
【０００３】
たとえば、病院内ホストコンピュータから病院内外の患者の携帯端末へ「待合い室にお越しください」といったメッセージを送るサービス等が考えられている（特許文献１参照）。
【０００４】
また、病院内の医師端末から病院外の患者の端末（携帯電話・ファクシミリ）へスケジュール情報（投薬時間指示、医師等の訪問時間の通知）を送るサービスも考えられている（特許文献２）。
【０００５】
さらに、ホームページ上に表示された問診票に利用者が書き込み、医師がこの問診票を元にした診断書を前記利用者に送付するサービスも考えられている（特許文献３）。
【０００６】
さらにまた、医療施設の診療記録保管部署等に記録されている診療記録が、医師あるいは患者等の利用者の端末により閲覧可能にされたサービスも考えられている（特許文献４）。
【０００７】
【特許文献１】
特開２００２−４１６５２号公報 （段落［００６７］）
【特許文献２】
特開２００２−６３２８２号公報 （段落［００３４］）
【特許文献３】
特開２００１−１９５５２０号公報
【特許文献４】
特開２００１−２９０８８２号公報
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、特許文献１に係る技術では、サービス内容が診察開始間近の患者への案内にサービスが特化されており、診察開始以降の情報の通知については考慮されていない。
【０００９】
特許文献２に係る技術では、患者へのスケジュール情報（投薬時間指示、医師等の訪問時間の通知）の通知など在宅診療を対象としており、医療施設内での外来患者のスケジューリングについては考慮されていない。
【００１０】
なお、特許文献１、２に係る技術では、情報の利用者が医療施設関係者および患者自身に限定されている。
【００１１】
特許文献３に係る技術では、来院せずに、単に、問診票のみで診断を行うだけであり、医師に直接診断を仰ぎたい患者は利用することができない。
【００１２】
特許文献４に係る技術では、診療記録が診療記録保管部署のサーバに記録された後でなければ利用することができない。
【００１３】
この発明はこのような課題を考慮してなされたものであり、患者や医師はもとより、患者以外の者、たとえば患者の関係者あるいは医療施設外の者が医療情報の各種通知を受けることを可能とする医療情報通知システムを提供することを目的とする。
【００１４】
また、この発明は、患者の検査の進行状況を医師、患者、患者の関係者あるいは医療施設関係者が把握することを可能とする医療情報通知システムを提供することを目的とする。
【００１５】
さらに、この発明は、診断結果情報を患者、患者の関係者あるいは医療施設関係者が把握することを可能とする医療情報通知システムを提供することを目的とする。
【００１６】
【課題を解決するための手段】
この発明の医療情報通知システムは、以下の特徴を有する。
【００１７】
（１）通信回線を介して接続される、通知先端末と、前記通知先端末の宛先と前記宛先への医療情報の通知内容が登録される管理サーバと、前記管理サーバに医療情報を送信する通知元端末とを備え、前記管理サーバに登録される医療情報の通知内容が、患者の検査状況であり、前記通知元端末から前記管理サーバに対して、患者の検査状況情報が送信されたとき、前記管理サーバは、送信されてきた検査状況情報を前記通知先端末に送信する。
【００１８】
このため、通知先端末では、患者の検査がどこまで進んでいるか等の検査状況を把握することができる。
【００１９】
（２）通知元端末から管理サーバに送信される検査状況情報が、診断機器での検査の開始情報または終了情報である場合、通知先端末では、診断機器での検査の開始時間または終了時間を知ることができる。すなわち、通知先端末の利用者は、まだ検査が始まるのを待っているのか、もう検査が終わっているのかを知ることができる。
【００２０】
（３）通知先端末が、患者の端末ではなく、患者の関係者の端末である場合、患者の関係者は患者に付き添うことなく検査の進行状況を所望の場所で知ることができる。
【００２１】
（４）通知元端末が診断機器である場合、診断機器が管理サーバとやりとりする検査状況情報を利用することができる。
【００２２】
（５）通信回線を介して接続される、通知先端末と、この通知先端末の宛先とこの宛先への医療情報の通知内容が登録される管理サーバと、この管理サーバに医療情報を送信する通知元端末とを備え、この管理サーバに登録される医療情報の通知内容が、患者の診断結果であり、通知元端末から管理サーバに対して、患者の診断結果情報が送信されたとき、管理サーバは、送信されてきた診断結果情報を通知先端末に送信する。通知先端末の利用者は、自動的かつ確実に診断結果情報を得ることができる。
【００２３】
（６）管理サーバは電子カルテを記録するデータベースを有し、通知元端末が、電子カルテへの記入が可能な診断端末であり、診断端末において電子カルテに診断結果が記入されたとき、記入された診断結果情報が通信回線を介して管理サーバのデータベースに記録され、管理サーバは記録された診断結果情報を通知先端末に送信する。
【００２４】
この場合、たとえば、医師が通信先端末への送信作業等、特別な作業を行うことなく、電子カルテに記入するだけで患者等に対して診断結果を文書（通知先端末の画面上、あるいはプリント結果）として渡すことができる。文書として診断結果を患者等に渡すことで、患者は医師からの口頭での説明を忘れても後に診断結果を参照することができる。
【００２５】
（７）管理サーバから診断結果情報を通知先端末に送信する際、診断結果情報を加工した加工診断結果情報を送信することで、患者に送信する診断結果は電子カルテの情報をそのまま送信するのではなく、患者向けの書式に変換して送信できる。たとえば、患者には公開したくない情報を秘匿できる。また、患者に親しみ易い体裁で情報を公開することができる。
【００２６】
（８）通知先端末に、患者の端末、患者関係者の端末、医療施設内端末、薬を調合する薬局の端末のいずれか一つを含ませることができ、種々の端末で診断結果情報を利用することができる。
【００２７】
【発明の実施の形態】
以下、この発明の実施の形態について図１−図４の図面を参照して説明する。
【００２８】
図１は、この発明の一実施形態に係る医療情報通知システム１０の構成を示す模式図である。
【００２９】
図２は、図１例の医療情報通知システム１０のブロック図である。
【００３０】
図１および図２において、この医療情報通知システム１０は、たとえば総合病院内、大学病院内あるいは健康保険センタ内等の医療施設内に適用される医療情報管理システム１２と、医療情報を利用するために、インターネット等のネットワークである通信回線１３を通じて接続される外部の複数の通知先端末１４とから構成される。
【００３１】
この例で、通知先端末１４は、ノートパソコンとプリンタ等から構成される患者Ａの端末１６と、携帯電話より構成される、この患者Ａの親等の関係者端末１８と、ＰＤＡ（Ｐｅｒｓｏｎａｌ Ｄｉｇｉｔａｌ Ａｓｓｉｓｔａｎｔｓ）より構成される患者Ｂの端末２０と、ファクシミリ機能を有する電話、いわゆるファクシミリ電話により構成される、その患者Ｂの親戚等の関係者端末２２と、デスクトップパソコンとプリンタ等から構成される薬局の端末２３とから構成されている。薬局の端末２３は、医療情報管理システム１２内で医師により処方された処方箋情報に基づき薬を調合し患者Ａ、患者Ｂ等に提供する薬局に設置される。
【００３２】
一方、医療情報管理システム１２は、モダリティである診断機器２６（２６Ａ，２６Ｂ，２６Ｃ）と、この診断機器２６に検査を指示したり医師が電子カルテを記入する診断端末２４（２４Ａ，２４Ｂ，２４Ｃ，２４Ｄ）と、受付端末３０と、会計端末３２と、外部の通信回線１３に対するアクセスを仲介するとともにファイアウォールが内蔵されるプロキシサーバ３４と、メールサーバ３７と、診断機器２６での検査状況情報および診断端末２４で記入された電子カルテの情報並びに会計情報等医療施設内の全ての医療情報をデータとして記録管理する医療情報の管理サーバ３６とから構成されている。なお、管理サーバ３６には、医療情報をデータとして記録する記憶装置であるハードディスク等のデータベース３８が接続されている。この実施形態で、管理サーバ３６は、いわゆるＲＩＳ（Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ）サーバを兼用している。ＲＩＳサーバ以外のサーバとしてもよい。
【００３３】
なお、診断端末２４Ａと診断機器２６Ａ、診断端末２４Ｂと診断機器２６Ｂ、および診断端末２４Ｃと診断機器２６Ｃとは、一体的な構成とすることもできる。なお、診断端末２４Ｄは、たとえば医師の診察室内に配置される。
【００３４】
この実施形態において、診断機器２６Ａは頭部診断画像を得るためのＭＲＩ（Ｍａｇｎｅｔｉｃ Ｒｅｓｏｎａｎｃｅ Ｉｍａｇｅ）装置であり、診断機器Ｂは呼吸器系診断画像を得るためのＣＲ（Ｃｏｍｐｕｔｅｄ Ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ）装置であり、診断機器Ｃは消化器系診断画像を得るための遠隔操作式診断システムである。
【００３５】
この実施形態において、診断機器２６Ｂと、診断端末２４と、受付端末３０と、会計端末３２と、プロキシサーバ３４と、メールサーバ３７と、管理サーバ３６の各装置は、ＬＡＮ（Ｌｏｃａｌ Ａｒｅａ Ｎｅｔｗｏｒｋ）などの医療施設内の通信回線４０を介して接続されている。なお、診断機器２６Ａ，２６Ｃは、それぞれ診断端末２４Ａ，２４Ｃに接続されている。
【００３６】
図１、図２の医療情報通知システム１０を構成する通信回線４０、１３に接続される管理サーバ３６等の全ての装置は、それぞれ、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）が、プログラムに従って、一連の計算またはデータ処理を自動的に行うコンピュータの機能を有している。すなわち、ＣＰＵは、ＲＯＭ（Ｒｅａｄ Ｏｎｌｙ Ｍｅｍｏｒｙ）やＨＤ（ハードディスク）などに格納されている各種プログラムに基づき、ＲＡＭ（Ｒａｎｄｏｍ Ａｃｃｅｓｓ Ｍｅｍｏｒｙ）をワークメモリとして利用して各種の画像処理や通信処理およびその他のデータ処理を実行する。
【００３７】
次に、上述の実施形態の動作について、図３に示す第１実施形態（検査状況情報の通知）に係るフローチャートを参照しながら説明する。
【００３８】
この図３のフローチャートは、たとえば患者Ａが患者Ａの親に付き添われて医療情報管理システム１２が適用された病院に来院し、一旦、親が病院を離れているときに、患者Ａに対して検査がなされ帰宅するまでの流れを例として、患者Ａの検査状況を病院外にいる上記の親、すなわち患者Ａ関係者の携帯電話等の端末１８に通知する処理を示している。
【００３９】
図３において、まず、ステップＳ１では、患者Ａが患者Ａ関係者とともに、受付端末３０の場所で受け付けをするが、このとき、検査状況の通知希望者である患者Ａ関係者は、通知希望内容と通知先を受付端末３０で病院の職員に頼んで入力する。もちろん、受付端末３０のこの通知機能を患者Ａあるいは患者Ａの関係者に開放して患者Ａあるいは患者Ａ関係者が通知希望内容と通知先を入力することもできる。入力する場合、受付端末３０の表示装置の画面上に通知希望内容が表示されるので、病院の職員あるいは患者Ａまたは患者Ａ関係者は、この画面表示を見ながら所望の通知希望内容を選択するとともに、通知先を入力することができる。
【００４０】
この実施形態において、通知先は、患者Ａ関係者の端末１８、この例では携帯電話のメールアドレスとされ、通知希望内容は、診断機器２６での検査の開始情報および終了情報であるものとする。この場合、通知先は、メールアドレスに代替して、患者Ａ関係者の図示していないファクシミリあるいは電話機の電話番号とすることもできる。
【００４１】
なお、ステップＳ１における受付時においては、病院の職員の操作により、受付端末３０と管理サーバ３６とが通信して患者ＡにＩＤ（Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ）が付けられ、かつ患者Ａの名前、住所、電話番号等の書誌事項が記載された電子カルテが作成されてデータベース３８に記録される。
【００４２】
このように、ステップＳ１で作成された電子カルテは通信回線４０および管理サーバ３６を通じてデータベース３８に登録され、ステップＳ２において、に同様に、通知希望内容・通知先が、通信回線４０および管理サーバ３６を通じてデータベース３８中の「通知待ち患者リスト」に患者ＩＤを検索情報、いわゆるキーとして登録される。
【００４３】
受付終了時に、患者Ａ関係者は、端末１８を携帯して一旦病院を離れるものとし、その一方、患者Ａは、病院の待合室で順番を待つものとする。
【００４４】
順番がきて、患者Ａが、たとえば、診断端末２４Ｄが設置された診察室に行き医師が診断し診断内容をその診断端末２４Ｄを介して電子カルテに記載するとともに患者Ａの患部の診断に必要な診断機器２６（ここでは、診断機器２６Ａとする。）を決定することで、ステップＳ３において、データベース３８上の電子カルテの内容が更新される。そして、患者Ａは、診断機器２６Ａが設置された診断室に行く。
【００４５】
診断室では、患者Ａが診断機器２６Ａに対して診断可能状態とされ、ステップＳ４において、撮影技師が、診断端末２４Ａの画面上で管理サーバ３６を介してデータベース３８上の患者Ａの電子カルテの内容を確認し、この診断端末２４Ａから診断機器２６Ａに対して検査の開始指示情報を入力することで患者Ａに対する検査が開始される。
【００４６】
このとき、ステップＳ５において、診断端末２４Ａから検査状況情報である検査の開始指示情報が管理サーバ３６にも送信される。
【００４７】
ステップＳ６において、検査開始指示情報を受けた管理サーバ３６は、ステップＳ２で作成された「通知待ち患者リスト」を検索し、検査開始指示情報による検査該当患者である患者ＡのＩＤが、この「通知待ち患者リスト」に存在する患者ＡのＩＤと一致したとき、「通知待ち患者リスト」の指定通知先に診断機器２６Ａでの検査の開始情報を自動的に発信する。
【００４８】
このとき、診断機器２６Ａでの検査の開始情報は、管理サーバ３６から、指定通知先宛先とともに、通信回線４０を介してメールサーバ３７に送信され、このメールサーバ３７上で送信メールとされ、この送信メールが通信回線４０、プロキシサーバ３４、通信回線１３を介して指定通知先である患者Ａ関係者の端末１８に送信される。
【００４９】
ステップＳ２１において、端末１８上で受信メールの通知に対応して患者Ａ関係者が開封すると、端末１８の画面上に患者Ａに対する診断機器２６Ａでの検査が開始した旨が表示される。これにより患者Ａの関係者は、患者Ａの診断機器２６Ａによる検査が開始したことを知る。
【００５０】
次いで、ステップＳ７において診断機器２６Ａにおいて、患者Ａの患部の画像の撮影が行われる。すなわち、診断機器２６Ａでの診断が行われる。この診断機器２６Ａで撮影された患者Ａの患部の医用画像は、診断端末２４Ａ、管理サーバ３６を介してデータベース３８に格納されるとともに、患者Ａの電子カルテの関連ファイルとして、該電子カルテ上に追記される。
【００５１】
撮影が終了すると、ステップＳ８において、撮影技師が、診断端末２４Ａの画面上で検査の終了指示情報を入力する。
【００５２】
このとき、ステップＳ９において、診断端末２４Ａから検査情報である検査の終了指示情報が管理サーバ３６にも送信される。
【００５３】
ステップＳ１０において、検査終了指示情報を受けた管理サーバ３６は、ステップＳ２で作成された「通知待ち患者リスト」を検索し、検査開始終了情報による検査該当患者である患者ＡのＩＤが、この「通知待ち患者リスト」に存在する患者ＡのＩＤと一致していると判断した場合、「通知待ち患者リスト」の指定通知先に検査の終了情報を自動的に発信する。
【００５４】
このとき、検査の終了情報は、管理サーバ３６から、通信回線４０を介してメールサーバ３７上で送信メールとされ、この送信メールが通信回線４０、プロキシサーバ３４、通信回線１３を介して指定通知先である患者Ａ関係者の端末１８に送信される。
【００５５】
ステップＳ２２において、端末１８上で受信メールを開封すると、画面上に患者Ａに対する診断機器２６Ａでの検査が終了した旨が表示される。これにより患者Ａの関係者は、患者Ａの検査が終了したことを知る。
【００５６】
このようにして、患者Ａ関係者端末１８を携帯する患者Ａ関係者は、たとえば病院に患者Ａをタイムリーに迎えに行くことができる。
【００５７】
図３のフローチャートを参照して説明した実施形態によれば、通信回線４０を介して接続される、通知先端末である患者Ａ関係者の端末１８と、医療情報の通知内容と端末１８の宛先であるメールアドレスが登録される医療情報の管理サーバ３６と、診断機器２６Ａでの検査を指示する通知元端末としての診断端末２４Ａの相互作用下に、診断端末２４Ａにより診断機器２６Ａに対して検査の開始および終了が指示され、この検査の開始および終了指示情報が管理サーバ３６に送信されたとき、管理サーバ３６から患者Ａの検査状況情報が電子メールで、自動的に患者Ａ関係者端末１８に送信されるようになっている。
【００５８】
このため、患者Ａ関係者は、たとえば検査終了指示情報の受信を目安に患者Ａを病院に迎えに行くことができる。この場合、患者Ａの関係者は、自己の端末１８への通知を待てばよいため、患者Ａを迎えに行くまでの時間を気にすることなく有効に使うことができる。また、患者Ａ自らが電話等で患者Ａの関係者を呼び出す必要がない。なお、患者Ａを迎えにいく必要がない場合においても、患者Ａの帰宅時間の目安を得ることができる。しかも、患者Ａに対して実際にどのような検査が行われたのかを知ることができる。
【００５９】
なお、図３のフローチャートでは、患者Ａ関係者の端末１８に検査状況情報を送信して通知するようにしたが、端末１８を含めて通信回線１３に接続可能な外部の端末１６、１８、２０、２２は、医療施設、この場合病院から患者Ａ，Ｂあるいは患者Ａ，Ｂの関係者に貸出するようにすれば、患者Ａ，Ｂあるいは患者Ａ，Ｂの関係者が各端末１６、１８、２０、２２を通知先として登録することが不要となる。ただ、借りた端末の病院への返却は必要である。
【００６０】
また、上述した実施形態では、診断端末２４と管理サーバ３６との間の検査開示情報あるいは検査終了情報の転送を利用しているが、たとえば、診断端末２４にカードリーダを敷設し、このカードリーダにより図示していない磁気カード形式の電子カルテを読み込んだときに、患者Ａの端末１６あるいは患者Ａの関係者の端末１８に検査状況を通知するようにすることもできる。
【００６１】
また、会計端末３２と連動して検査終了情報を患者Ａの端末１６あるいは患者Ａの関係者の端末１８に通知するように変更することもできる。なお、検査状況情報の通知の際、あるいはこれとは別に診断担当の医師名を患者Ａ，Ｂあるいは患者Ａ，Ｂの関係者の端末１６，１８，２０，２２に通知することもできる。
【００６２】
次に、図４に示す第２実施形態（診断結果情報の通知）に係るフローチャートを参照しながら説明する。
【００６３】
図４は、患者Ｂに対する医師による診断結果情報を、会計端末３２、病院外の薬局の端末２３、患者Ｂの端末２０、または患者Ｂの親等の関係者の端末２２に通知する処理を示している。
【００６４】
この場合、会計端末３２では、患者Ｂの会計時、同時に、患者Ｂの診断結果を印刷して患者Ｂ自身に渡すことができる。病院外の薬局の端末２３では、管理サーバ３６から通信回線４０，１３を介して薬局の端末２３に送られる処方箋に基づく薬を調合し、調合した薬を患者Ｂ自身に渡すとき、診断結果を同時に渡すことができる。患者Ｂの端末２０では、患者Ｂ自身が診断結果を知ることができる。患者Ｂの親等の関係者の端末２２では、患者Ｂ自身の診断結果と同等あるいはさらに詳しい診断結果を知るようにすることができる。
【００６５】
そこで、図４において、まず、ステップＳ３１では、患者Ｂが患者Ｂ関係者とともに、受付端末３０の場所で受け付けをするが、このとき、診断結果の通知希望者である患者Ｂおよび患者Ｂの関係者は、それぞれ通知希望内容と各通知先を受付端末３０で入力する。
【００６６】
ここで、通知先は、患者Ｂの端末２０、患者Ｂ関係者の端末２２とされ、通知希望内容は、医師による診断結果であるが、患者Ｂの端末２０への通知内容に比較して患者Ｂの関係者の端末２２への通知内容がより詳しいものとされたとする。
【００６７】
なお、受付端末３０では、病院の職員が患者Ｂの電子カルテの書誌事項を記載して患者Ｂの電子カルテを作成する。この場合にも、電子カルテ作成時に、患者Ｂに固有の患者ＩＤ（Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ）である識別記号が自動的に付けられる。
【００６８】
ステップＳ３１で作成された電子カルテは、ステップＳ３２において通信回線４０および管理サーバ３６を通じてデータベース３８に登録され、同様に、通知希望内容・通知先は通信回線４０および管理サーバ３６を通じてデータベース３８の「通知待ち患者リスト」に登録される。
【００６９】
次にステップＳ３３において、患者Ｂの診察時に医師は、診断端末２４Ｄ上に、患者Ｂの電子カルテを管理サーバ３６のデータベース３８から通信回線４０を介して呼び出す。
【００７０】
なお、電子カルテは、診断端末２４Ｄの画面上で患者Ｂの患者ＩＤあるいは患者名等を入力することで呼び出すことができる。
【００７１】
次いで、ステップＳ３４において、医師により診察がなされ、その診断結果、薬の処方が診断端末２４Ｄを通じて電子カルテに記入される。
【００７２】
そして、ステップＳ３５において、医師は診断端末２４Ｄを通じて電子カルテの保存処理を行う。これにより、データベース３８上の電子カルテが更新される。
【００７３】
このとき、電子カルテの更新を検知した管理サーバ３６は、ステップＳ３６において、ステップＳ３２で作成された「通知待ち患者リスト」を検索し、電子カルテ上の患者ＩＤと同じＩＤが「通知待ち患者リスト」上に存在するかどうかを判断する。
【００７４】
電子カルテ上の患者ＩＤと同じＩＤが「通知待ち患者リスト」上に存在していた場合、ステップＳ３７において、管理サーバ３６は、患者Ｂの端末２０に発信（送信）する診断結果の書式選択を、患者Ｂの年齢・性別によって自動的に切り替えて送信用データを生成し、ステップＳ３８において患者Ｂの端末２０に送信する。また、一定書式での診断結果を患者Ｂの関係者の端末２２に送信する。
【００７５】
これにより、ステップＳ４１において患者Ｂの端末２０では診断結果を受信するが、たとえば患者Ｂが低年齢であった場合には、「歯を磨こう」などの標語を付記した理解の容易な文章での診断結果が受信され、その一方、患者Ｂが２０〜４０代である場合にはより専門的な情報が記載された診断結果、たとえば、運動の指針、食事の指針等健康維持へのアドバイス等が合わせて記載された診断結果が受信される。
【００７６】
なお、ステップＳ３７、ステップＳ４１において、患者Ｂの関係者の端末２２がパスワード機能を有する端末である場合には、パスワードを付けて検査結果を送信することで、患者Ｂ自身には公開したくない情報を患者Ｂの関係者のみに通知することができる。
【００７７】
また、診断結果は、会計端末３２あるいは薬局の端末２３に設置されたプリンタに送信され、会計時あるいは薬の手渡し時に患者Ｂに診断結果のハードコピーが手渡される。もちろん、患者Ｂの関係者のファクシミリ電話の端末２２では、診断結果がハードコピーで出力される。
【００７８】
以上説明したように、図４のフローチャートによる第２実施形態によれば、診断端末２４において管理サーバ３６から呼び出した電子カルテに対する入力が終了し、管理サーバ３６上での電子カルテの更新が完了したとき、管理サーバ３６から診断結果情報が通知先端末２０，２２に送信されるので、医師が特別な作業を行うことなく、患者Ｂに対して診断結果を文書として渡すことができる。また、診断結果を文書（端末２０、２２の画面上あるいはハードコピー）として患者Ｂに渡すことで、患者Ｂは口頭での説明を忘れても後に診断結果情報を参照することができる。
【００７９】
なお、管理サーバ３６から診断結果情報を通知先端末２０，２２に送信する際、診断結果情報を、たとえば患者Ｂの年齢・性別あるいは患者Ｂの関係者によって自動的に加工した加工診断結果情報を送信するようにしているので、通知先端末２０，２２を利用する人の属性に対応した情報を通知先端末２０、２２で得ることができる。
【００８０】
なお、この発明は、上述の実施形態に限らず、この明細書の記載内容に基づき、種々の構成を採り得ることはもちろんである。
【００８１】
【発明の効果】
以上説明したように、この発明によれば、患者や医師はもとより、患者以外の者、たとえば患者の関係者あるいは医療施設外の者が各種通知を受けることができる。
【００８２】
また、この発明によれば、患者の検査の進行状況を医師、患者、患者の関係者あるいは医療施設関係者が把握することができる。
【００８３】
さらに、この発明によれば、診断結果情報を患者、患者の関係者あるいは医療施設関係者が把握することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】この発明の一実施形態の医療情報通知システムの構成を示す模式図である。
【図２】図１例の医療情報通知システムのブロック図である。
【図３】検査状況通知の動作説明に供されるフローチャートである。
【図４】診断結果通知の動作説明に供されるフローチャートである。
【符号の説明】
１０…医療情報通知システム １２…医療情報管理システム
１４…通知先端末 １６…患者Ａ端末
１８…患者Ａ関係者端末 ２０…患者Ｂ端末
２２…患者Ｂ関係者端末 ２３…薬局端末
２４（２４Ａ，２４Ｂ，２４Ｃ，２４Ｄ）…診断端末
２６（２６Ａ，２６Ｂ，２６Ｃ）…診断機器
３０…受付端末 ３２…会計端末
３４…プロキシサーバ ３６…医療情報管理サーバ
３７…メールサーバ
Claims (8)
- 通信回線を介して接続される、通知先端末と、前記通知先端末の宛先と前記宛先への医療情報の通知内容が登録される管理サーバと、前記管理サーバに医療情報を送信する通知元端末とを備え、
前記管理サーバに登録される医療情報の通知内容が、患者の検査状況であり、前記通知元端末から前記管理サーバに対して、患者の検査状況情報が送信されたとき、前記管理サーバは、送信されてきた検査状況情報を前記通知先端末に送信する
ことを特徴とする医療情報通知システム。 - 請求項１記載の医療情報通知システムにおいて、
前記通知元端末から前記管理サーバに送信される検査状況情報が、診断機器での検査の開始情報または終了情報である
ことを特徴とする医療情報通知システム。 - 請求項１記載の医療情報通知システムにおいて、
前記通知先端末が、前記患者の端末ではなく、前記患者の関係者の端末である
ことを特徴とする医療情報通知システム。 - 請求項１記載の医療情報通知システムにおいて、
前記通知元端末が診断機器である
ことを特徴とする医療情報通知システム。 - 通信回線を介して接続される、通知先端末と、前記通知先端末の宛先と前記宛先への医療情報の通知内容が登録される管理サーバと、前記管理サーバに医療情報を送信する通知元端末とを備え、
前記管理サーバに登録される前記医療情報の通知内容が、患者の診断結果であり、前記通知元端末から前記管理サーバに対して、患者の診断結果情報が送信されたとき、前記管理サーバは、送信されてきた診断結果情報を前記通知先端末に送信する
ことを特徴とする医療情報通知システム。 - 請求項５記載の医療情報通知システムにおいて、
前記管理サーバは電子カルテを記録するデータベースを有し、
前記通知元端末が、前記電子カルテへの記入が可能な診断端末であり、前記診断端末において前記電子カルテに診断結果が記入されたとき、記入された診断結果情報が前記通信回線を介して前記管理サーバの前記データベースに記録され、前記管理サーバは記録された診断結果情報を前記通知先端末に送信する
ことを特徴とする医療情報通知システム。 - 請求項５または６記載の医療情報通知システムにおいて、
前記管理サーバから診断結果情報を前記通知先端末に送信する際、診断結果情報を加工した加工診断結果情報を送信する
ことを特徴とする医療情報通知システム。 - 請求項１，２，４−７のいずれか１項に記載の医療情報通知システムにおいて、
前記通知先端末に、患者の端末、患者関係者の端末、医療施設内端末、薬を調合する薬局の端末のいずれか一つを含む
ことを特徴とする医療情報通知システム。
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2002
- 2002-09-27 JP JP2002284462A patent/JP2004118744A/ja active Pending
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