JP2003093423A - 睡眠時無呼吸等の防止具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 睡眠時の大きないびきや無呼吸状態を、利用
者にできるだけ苦痛を与えずに防止することにある。 【解決手段】 両側の下顎部に当接する下顎当接具３の
左右両側部に所定の弾性力を有するベルトや紐等の係止
材４をそれぞれ取り付け、この係止材４を顔面側の鼻部
や頭部側に回して係止するようにして上記下顎当接具３
を介して下顎部２を前方に押し出せるようにして、睡眠
時に無呼吸状態や大きないびきが発生するのを防止する
ようにしている。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明が属する技術分野】本発明は、口腔医療分野にお
ける睡眠時無呼吸等の防止具に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】就寝中に大きないびきをかく人が意外と
多く、その中にはその途中で無呼吸状態となってしまう
ことも多数知られている。

【０００３】いびきは、睡眠中に発生する筋肉の緊張減
退によるもので、顎の筋肉が弛緩したときに下顎が後方
に移動して舌を口腔の後部に運び、これによって咽頭部
の呼吸気道が狭められ、呼吸の流れに渦を生じ、軟口蓋
や周辺の柔らかい筋肉が振動して、いびきという音響現
象を引き起こすものである。

【０００４】そして、下顎が後方に移動して舌根が沈下
して呼吸気道が閉塞する状態となると、呼吸の中断、す
なわち無呼吸状態となることがある。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】そのため、いびきが大
きかったり、無呼吸状態が生じる人には、鼻マスクを装
着して一定量の空気を送り込む陽圧呼吸装置や、口腔の
上歯部と下歯部にレジンのアプライアンスをそれぞれ装
着して下顎を前方に位置させるものが知られている。

【０００６】しかし、前者にあっては、鼻にやや大きな
マスクを取り付けなければならず、かつエアーホースや
エアー供給源装置が必要となる。

【０００７】また後者は、口腔内で処理できて小型なの
で好ましいが、上顎、下顎が自由に動けなくなり、やや
苦痛であるとともに、長時間装着していると顎関節等が
痛くなることがあった。

【０００８】これら以外に、緊張時に患者の下顎を挙上
させて人工呼吸する、いわゆるジョーリフト法を応用し
て、人を仰向いて寝た状態で下顎を両側の下方から支持
して睡眠中の気道閉塞を防止する口腔外装置が知られて
いる。

【０００９】しかし、就寝中に両側から下顎を支持する
ので、利用者は仰向いた状態で、寝返り等をすることが
できず、自由が利かないので、苦痛で不便なものであっ
た。

【００１０】

【課題を解決するための手段】本発明は、上記のような
点に鑑みたもので、上記の課題を解決するために、睡眠
時に無呼吸状態やいびきが発生するのを防止するため
に、下顎部に当接する下顎当接具の左右両側部に所定の
弾性力を有するベルトや紐等の係止材をそれぞれ取り付
け、この係止材を顔面側の鼻部や頭部に回して係止する
ようにして上記下顎当接具を介して下顎部を前方に押し
出せるように形成したことを特徴とする睡眠時無呼吸等
の防止具を提供するものである。

【００１１】

【発明の実施の形態】本発明の睡眠時無呼吸等の防止具
は、睡眠時に無呼吸状態やいびきが発生するのを防止す
るために、下顎部に当接する下顎当接具の左右両側部に
所定の弾性力を有するベルトや紐等の係止材をそれぞれ
取り付け、この係止材を顔面側の鼻部や頭部に回して係
止するようにして上記下顎当接具を介して下顎部を前方
に押し出せるように形成したことを特徴としている。

【００１２】睡眠時の無呼吸等の防止具１は、口腔外装
置のもので、図１のように利用者の下顎部２にそうよう
にして下顎当接具３を当接し、下顎当接具３に係止材４
を取り付けて下顎部２を前方に押し出せるようにしてい
る。

【００１３】下顎当接具３は、たとえば図２〜図４のよ
うに下顎部２、特に下顎後縁から下顎下縁にそうように
内周面を傾斜したほぼＵ字状等の折曲形状とすることが
でき、その後部ないしその前部の適宜の位置に吊り用の
係止部５を設け、係止部５にゴムベルトやゴム紐等の所
定の弾性力のある軟質の係止材４の端部をベルベットフ
ァスナーや鳩目具、ホックなどの接続手段６で接続して
下顎部２を前方に押し出せるようにしている。

【００１４】そして、この係止材４の他端部は、図１、
図２のように鼻部にマスク状や鼻部を囲むようにブリッ
ジ状の留め具７に左右対称状に係止し、下顎当接具３を
上記のように押し出せるようにしている。

【００１５】留め具７は、図２のようにその両側の下部
と上部にスリット状の留め部８、９をそれぞれ左右対称
状に設けていて、下方側の留め部８に上記した下顎当接
具３の係止材４の他端部をそれぞれ連結し、上部の留め
部９にゴムベルトやゴム紐等の耳部や頭部に引っ掛ける
軟質の引掛材１０をそれぞれ連結して、下顎当接具３を
介して下顎部２を前方側に押し出して維持できるように
している。

【００１６】これらの器具、部材は、所定の形状を維持
できるように硬質材で形成することができるし、利用者
が寝返り等をしても顎や顔に当たって苦痛を生じないよ
うにソフトに接触するように少なくとも肌への当接部分
にシリコン等のゴムや不織布等の軟質材を使用すること
もできる。

【００１７】たとえば、下顎当接具３は、図３、図４の
ように利用者の下顎部２に密着できるように型取ってレ
ジンモールドして成形し、その下顎側の当接面や周面に
シリコンラバーやナイロン樹脂、高分子で形成された弾
性材等の軟質材１１を所定の厚さに被覆して下顎部２に
沿いやすく密着しやすいように形成することができる。

【００１８】また、図４のように上記下顎当接具３のモ
ールド時の成形体の芯材１２として１〜２ｍｍ厚さの薄
状のアルミニウム等の金属材やポリプロピレン、ＡＢ
Ｓ、ナイロン、ポリウレタン等の熱可塑性のレジン、ポ
リイミド、ポリアミド・イミド等のエンジニアプラスチ
ックの薄状の硬質材を折曲して内装し、そのまわりに硬
質のレジン１３等を装着して軟質材１１で被覆し、全体
として５〜１２ｍｍ程のできるだけ軽量で薄状にするの
が好ましい。

【００１９】特に、アルミニウム板は、利用者の下顎部
２に合わせて容易に折曲できるものであり、また熱可塑
性のレジン等のプラスチック板も所要の高温に熱するこ
とで容易に折曲できて利用者の下顎部２に合わせるよう
に容易に細工ができるので好ましいものである。

【００２０】またさらに、上記芯材１２のまわりに不織
布や布材等の軟質材を所定の厚さに積層して被覆した
り、巻回して下顎当接具３を成形することもできる。

【００２１】留め具７についても、シリコンゴムや不織
布、布材等で上記したようにマスク状やブリッジ状に形
成し、顎面に苦痛を生じないようにできる。

【００２２】また、図５のように、下顎当接具３の両端
部にフック状等に当接係止部１４を突設して下顎部２の
後縁部に係止するようにし、下顎当接具３を介して上記
したように下顎部２を前方へ押し出せるようにすること
もできる。

【００２３】また、図６のように下顎当接具３に係止部
５を幅広く取着してその複数個所に係止材４を取り付
け、下顎当接具３を所望の前方側に押し出して維持する
ようにできる。複数個所に係止材４を取り付けることに
よって、下顎当接具３を介して下顎部２をより所望の前
方側に安定して押し出すようにすることができる。

【００２４】またさらに、図７（ａ）、（ｂ）のように
下顎当接具３の内側の下顎部２の当接部分に所定の長さ
の袋状に形成して蓄熱剤や保冷剤、その他の高分子のゲ
ル材１５を装填した軟質材１１を着脱可能に取着して使
用するようにもできる。この場合、予め大、中、小等の
所定の大きさに下顎当接具本体部を成形しておいて、下
顎当接具３の内側にそってこの軟質材１１を装着して使
用するようにできるので迅速に対応できるとともに、ゲ
ル材１５が流動するので利用者の下顎部２にそってソフ
トに当接するようにできて好ましい。特に、図のように
軟質材１１をキルティング状等に仕切りをするのが、ゲ
ル材１５が分散しなく、均一状に押圧するようにできて
好ましい。

【００２５】上記のものでは、下顎当接具３をほぼＵ字
状として下顎全体にそうようにしたが、図８のように下
顎部２の後縁部に嵌装状態で係止するようにほぼＬ形状
に形成したものとし、上記した係止材４の引っ張りに対
してこの下顎当接具３が下顎部２の後縁部からはずれな
いようにするようにもできる。

【００２６】たとえば、図８のように左右両側のＬ形状
の下顎当接具３をゴムベルトやゴム紐等の弾性材やワイ
ヤー、エンジニアリングプラスチックのバンド等の剛性
材の結合材１６で結合したり、下顎当接具３を粘着テー
プ等の複数の貼着材１７で顔面や下顎に貼着して、上記
した趣旨のように下顎部２を前方へ押し出せるようにす
ることもできる。これらの下顎当接具３にあっても、上
記した構造とすることができる。

【００２７】図９は、上記した下顎当接具３の係止材４
を陽圧呼吸装置１８のマスク１９部に係止してマスク１
９部を固着するとともに、下顎当接具３も固着するよう
にしたものである。このように陽圧呼吸装置と併用する
ようにもできる。

【００２８】なお、口腔の上顎歯列と下顎歯列にアプラ
イアンスを装着する睡眠時無呼吸等の防止具との併用す
ることも除外するものでなく、必要に応じて対応するこ
とができる。このアプライアンスと併用すると、下顎当
接具の前方への押圧力によって下顎角等が痛くなるのを
和らげることができる。

【００２９】

【実施例】図１〜図４は、本発明の一実施例を示すもの
である。睡眠時の無呼吸等の防止具１は、下顎当接具３
を図１〜図４のように利用者の下顎部２にそった厚さ１
２ｍｍ程度、幅（高さ）２５ｍｍ程のほぼＵ字形状に内
側をやや傾けて形成している。

【００３０】その形成にあっては、たとえば図３〜図５
のように予め所定の長さ、１ｍｍ厚さ、２０ｍｍ幅（高
さ）のアルミニウム材の硬質材を芯材１２として利用者
の下顎部２にそって折曲して予め型取った型の中に設置
し、この芯材１２のまわりに速硬性の硬質のレジン１３
を型内に注入して硬化し、その外周部にシリコンラバー
の軟質材１１を被覆して成形できる。

【００３１】そしてその際、下顎当接具３の両側面の係
止部５に後端部からややその前部のほぼ５０ｍｍの長さ
にわたってベルベットファスナーの接続手段６をそれぞ
れ接着し、所定の弾性力を有する１ｍｍ厚さ、６ｍｍ幅
のゴムベルトの吊り上げ用の係止材４をその端部に取着
したベルベットファスナーの被係止片を介して上記した
係止部５の接続手段６の所定の位置に引っ張り力を調整
して接続するようにしている。

【００３２】上記係止材４の他端部側は、図１、図２の
ように鼻部にそってブリッジ状に湾曲して形成した留め
具７の下方側の左右の留め部８にそれぞれ取着し、この
留め具７の他の上方側の留め部９に取着した引掛材１０
を介して図１のように頭部に引っ掛けて留め具７を鼻部
に固定し、上記した係止材４を介して下顎当接具３を前
方に押し出せるようにしている。なお、手を介して下顎
当接具３を前方に押し出した位置で上記のように維持す
るようにしてもよい。

【００３３】このようにして試作した無呼吸等の防止具
１を試用した結果、いびきを減退することができたとと
もに、無呼吸の防止についても所望の効果をあげること
ができ、また寝返りを自由にうつことができ、下顎や鼻
部の肌への当接部分を軟質としていることによって、肌
に痛くなくて良好であった。

【００３４】上記下顎当接具３の前方への引っ張り力と
しては、３〜１５Ｎ（３００〜１５００ｇｆ）／片方、
好ましくは５〜１０Ｎ（５００〜１０００ｇｆ）／片方
で、下顎当接具３の下顎部２への当接面を所要面積とし
て下顎当接具３が食い込んだり、痛みを生じないような
面圧にするのが好ましいものである。この面圧として
は、１〜１．５ｋＰａ（１０〜１００ｇｆ／ｃｍ² ）位
に調整することが好ましい。

【００３５】上記では、下顎当接具の係止部と係止材と
をベルベットファスナーの係脱手段としたので、係止材
の引っ張り具合、引っ張り角度、位置について容易に調
整できて好ましいが、図６のように下顎当接具３を係止
部５の複数個所から引っ張るようにすれば、引っ張り角
度をより一層容易に調整できて有効である。

【００３６】また、図５、図６のように下顎当接具３の
両端部にフック状に当接係止部１４を設けて下顎部２の
後縁部に係止するようにすることによって、下顎当接具
３を有効に前方へ押し出すようにすることができる。

【００３７】また、図７（ａ）、（ｂ）のようにゲル材
１５を装填したソフトな軟質材１１を下顎当接具３の内
周面にそって所定の接着剤等で接着して対処することも
できる。この場合、予め大、中、小等の所定の大きさに
下顎当接具本体部を成形しておいて、下顎当接具３の内
側にそってこの軟質材１１を装着して使用するようにで
きるので、迅速に対応てきて好ましい。

【００３８】またさらに、図８のように下顎当接具３を
下顎部２の後縁部に嵌装状態で係止するようにほぼＬ形
の溝状に形成し、左右両側のＬ形状の下顎当接具３をゴ
ムバンドやゴム紐の弾性材やワイヤー、エンジニアリン
グプラスチックのバンド等の剛性材の結合材１６で結合
したり、下顎当接具３を粘着テープ等の複数の貼着材１
７で顔面や下顎に貼着して行うこともできる。この場
合、下顎後縁部分の拘束だけなので利用者に負担を少な
くできる。

【００３９】さらに、図９のように上記の実施例の下顎
当接具３を前記したように陽圧呼吸装置とを併用するこ
ともできる。その際、下顎当接具３の係止材４を陽圧呼
吸装置１８のマスク１９部に係止してマスク１９を固着
するとともに下顎当接具３も固着するようにできて有効
である。

【００４０】

【発明の効果】以上のように本発明にあっては、下顎当
接具を介して下顎部を前方に押し出せるように形成した
ので、睡眠中に下顎が後方に移動して舌根が沈下して呼
吸気道が閉塞状態となるのを防止でき、大きないびきを
かくのを防げるとともに無呼吸状態となるのを防止する
ことができる。

【００４１】また、下顎当接具を下顎部にそったほぼＵ
字形状に形成し、少なくともその下顎部への当接部をソ
フトな軟質材で形成するとともに、下顎当接具の側周部
に複数個所に係止できる係止部を配設して係止材の端部
を複数個所に係止することによって、寝返りを自由にう
てるとともに下顎や鼻部への肌への当接部が軟質材なの
で肌にそうとともに肌に痛くなくでき、さらに複数個所
の係止部を介し利用者に対応して係止材を所要の適格な
方向へ引っ張るように容易に調整することができる。

【００４２】また、下顎当接具に薄状のアルミニウム材
や熱可塑性のレジン、硬質のエンジニアプラスチック材
を内装することによって、下顎当接具を薄状で軽量なも
のにでき、利用者に利用しやすくできる。特に、アルミ
ニウム板や熱可塑性のレジンでは、所要の形状に折曲で
きて、利用者の下顎部に容易に合わせられて好ましい。

【００４３】さらに、下顎当接具の弾性力を有する軟質
のベルトや紐等の係止材を鼻部を介して耳部や頭部に回
して引っ張るように固定用係止具を介して設けることに
よって、下顎当接具を安定して上顎側および前方へ押し
出すようにできる。

【００４４】またさらに、下顎当接具の係止材の他部を
陽圧呼吸治療器のマスク部に係止することによって、陽
圧呼吸装置を併用することもでき、下顎当接具の係止材
を陽圧呼吸装置のマスク部に係止してマスクを固着でき
るとともに、下顎当接具も固着するようにできる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例の使用説明用の斜視図、

【図２】同上の下顎当接具の斜視図、

【図３】同上の下顎当接具の一部省略した平面図（ａ）
と側面図（ｂ）、

【図４】同上の下顎当接具の側断面図、

【図５】同上の下顎当接具の他の実施例の一部省略した
側面図、

【図６】同上の下顎当接具のさらに他の実施例の一部省
略した側面図、

【図７】同上の下顎当接具のさらに他の実施例の平面図
（ａ）と軟質材部の一部省略した断面図（ｂ）、

【図８】同上のさらに他の実施例の一部省略した説明用
の斜視図、

【図９】同上のさらに他の実施例の使用状態説明用の平
面図。

【符号の説明】

１…無呼吸等の防止具 ２…下顎部 ３…下顎当
接具 ４…係止材 ５…係止部 ６…接続手段 ７…留め具

フロントページの続き (72)発明者 古谷 昌義 大阪府河内長野市木戸１丁目６番22号 Ｆターム(参考） 4C098 AA02 AA03 BB15 BC03 BC13 BC16 BC17 DD10 DD16 DD23 DD25 DD28

Claims (5)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 睡眠時に無呼吸状態やいびきが発生する
   のを防止するために、下顎部に当接する下顎当接具の左
   右両側部に所定の弾性力を有するベルトや紐等の係止材
   をそれぞれ取り付け、 この係止材を顔面側の鼻部や頭部に回して係止するよう
   にして上記下顎当接具を介して下顎部を前方に押し出せ
   るように形成したことを特徴とする睡眠時無呼吸等の防
   止具。
2. 【請求項２】 下顎当接具を下顎部にそったほぼＵ字形
   状に形成し、少なくともその下顎部への当接部をソフト
   な軟質材で形成するとともに、下顎当接具の側周部に複
   数個所に係止できる係止部を配設して係止材の端部を複
   数個所に係止するようにした請求項１に記載の睡眠時無
   呼吸等の防止具。
3. 【請求項３】 下顎当接具にアルミニウム材や、熱可塑
   性のレジン、エンジニアプラスチック材を内装した請求
   項１または２に記載の睡眠時無呼吸等の防止具。
4. 【請求項４】 下顎当接具の弾性力を有する軟質のベル
   トや紐等の係止材を鼻部を介して耳部や頭部に回して引
   っ張るように留め具を介して設けた請求項１ないし３の
   いずれかに記載の睡眠時無呼吸等の防止具。
5. 【請求項５】 下顎当接具の係止材の他部を陽圧呼吸治
   療器のマスク部に係止するようにした請求項１ないし３
   のいずれかに記載の睡眠時無呼吸等の防止具。