JP2003050862A - 検査依頼支援システム、サーバコンピュータ、プログラム、及び記録媒体 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 最新の検査項目の情報を反映した電子フォー
ムを用いて医療機関から臨床検査会社に対して迅速にか
つ正確に検査の依頼を行うこと。 【解決手段】 医療機関９の担当者は、コンピュータ３
３から検査項目データ２８を参照して、検査依頼の電子
フォーム２６に依頼する検査を入力し、ＷＷＷサーバ２
１に送信する。ＷＷＷサーバ２１は電子フォーム２６に
入力された病院独自の医事課コードを検査会社用のコー
ドに変換して電子フォーム２６に入力し、電子フォーム
２６を検査委託受付コンピュータ１５に送信する。ま
た、医療機関９は電子フォーム２６に入力したデータに
基づいてバーコード３９を出力し、臨床検査会社５に提
出する検体４０の容器等に貼付する。臨床検査会社５で
は検査依頼の電子フォーム２６にしたがって検体４０の
検査を行う。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、医療機関から検査
会社に臨床検査を依頼する検査依頼支援システムシステ
ム、サーバコンピュータ、プログラム及びプログラムを
記録した記録媒体に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】近年、医療技術の発達により、病院では
数多くの臨床検査が行われている。通常、このような検
査は、臨床検査会社によって病院に紹介され、病院が必
要とする検査や検査票が提供され、病院から検体等を受
け付けて臨床検査会社が検査を行う場合が多い。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、このよ
うな検査の検査依頼票は医療機関ごとに独自の構成・形
式を採用しているため、検査票を提供する側にとって検
査票の管理が煩雑であるという問題もあった。また、臨
床検査会社では、日々新しい臨床検査の開発が行われて
おり、それらを医療機関側に正確にかつ迅速に提供する
ことは従来の方法では困難であった。

【０００４】本発明は、このような問題を鑑みてなされ
たもので、その目的とするところは、医療機関等に検査
項目の最新情報を正確に提供し、その情報に基づいて検
査を迅速に依頼するための検査依頼支援システム、サー
バコンピュータ、プログラム、及びプログラムを記録す
る記録媒体を提供することにある。

【０００５】

【課題を解決するための手段】前述した目的を達成する
ための第１の発明は、ネットワークに接続されたサーバ
コンピュータと、前記ネットワークに接続された第１の
コンピュータと、前記ネットワークに接続された第２の
コンピュータと、を具備し、前記サーバコンピュータ
は、前記ネットワークを介して、前記第１のコンピュー
タから検査依頼の電子フォームを受け付け、前記電子フ
ォームに入力された第１のコードを第２のコードに変換
して入力し、前記第２のコンピュータに前記電子フォー
ムを送信することを特徴とする検査依頼支援システムで
ある。第１の発明では、ネットワークを介して、第１の
コンピュータからサーバコンピュータに対して検査依頼
の電子フォームが送られ、サーバコンピュータはその電
子フォームに入力されている第１のコードを第２のコー
ドに変換して電子フォームに入力し、その電子フォーム
を第２のコンピュータに送信するものである。第１のコ
ードは例えば検査を依頼する医療機関の検査項目管理コ
ード等である。第２のコードは検査を依頼される検査会
社の検査項目管理コードである。第１の発明によれば、
検査の依頼が迅速に確実に行われる。第２の発明は、ネ
ットワークを介して第１のコンピュータと第２のコンピ
ュータに接続されたサーバコンピュータであって、前記
ネットワークを介して、前記第１のコンピュータから検
査依頼の電子フォームを受け付け、前記電子フォームに
入力された第１のコードを第２のコードに変換して入力
し、前記第２のコンピュータに前記電子フォームを送信
することを特徴とするサーバコンピュータである。第３
の発明は、コンピュータを第２の発明のサーバコンピュ
ータとして動作させるプログラムである。第４の発明
は、第３のプログラムを記録した記録媒体である。

【０００６】

【発明の実施の形態】以下に、図面に基づいて本発明の
実施の形態を詳細に説明する。図１は、本発明の実施の
形態に係る検査依頼支援システム１の概略構成図であ
る。

【０００７】検査依頼支援システム１は、ネットワーク
３に接続される、メンテナンスコンピュータ１３、検査
委託受付コンピュータ１５、データサーバ１９、ＷＷＷ
サーバ２１、コンピュータ３３等から構成される。ネッ
トワーク３はインターネット等である。

【０００８】メンテナンスコンピュータ１３、検査委託
受付コンピュータ１５は臨床検査会社５に設置される。
メンテナンスコンピュータ１３は、臨床検査会社５によ
って行われる検査項目に関するデータ等を入力し、ネッ
トワーク３を介してデータサーバ１９の管理する検査項
目データベース２７に登録する。

【０００９】検査委託受付コンピュータ１５は病院など
の医療機関９からネットワーク３を介して検査依頼を受
け付けるコンピュータである。データサーバ１９、ＷＷ
Ｗサーバ２１は検査票管理会社７に設置される。データ
サーバ１９は検査項目データ２８を保持するデータベー
ス２７を有する。ＷＷＷサーバ２１は電子フォーム２６
を保持するデータベース２５を有する。

【００１０】検査項目データ２８は、臨床検査会社５に
よって行われる検査に関する情報である。検査項目デー
タ２８は臨床検査会社５のメンテナンスコンピュータ１
３によって検査に関する最新の情報が入力、登録され
る。電子フォーム２６は検査依頼票の電子フォームであ
る。

【００１１】データサーバ１９は、自動組版システム３
１に検査項目データ２８等を送信し、自動組版を行い、
検査に関するカタログや案内書等を制作することが可能
である。

【００１２】コンピュータ３３は医療機関９に設置され
る。コンピュータ３３は、検査依頼票の電子フォームに
必要なデータを入力し、ネットワーク３を介して臨床検
査会社５に検査を依頼する。

【００１３】コンピュータ３３は、検査票控３７やネッ
トワーク３を介してダウンロードした検査項目データや
電子フォーム等を保持するデータベース３６を有する。
また、検査を依頼した際に、検査依頼書に入力したデー
タからバーコード３９を作成する。

【００１４】バーコード３９は、医療機関９から臨床検
査会社５に検査を依頼する検体４０の容器等に貼付され
る。検体４０が複数ある場合は、検体４０の個数分バー
コード３９が出力され、容器等に貼付される。医事課用
コンピュータ３５は、コンピュータ３３から検査票控３
７を受信し、検査にかかる費用や保険点数等を算出する
コンピュータである。

【００１５】次に、検査依頼支援システム１における処
理について説明する。図２は検査依頼処理のフローチャ
ートである。医療機関９の担当者は、コンピュータ３３
から検査依頼票の電子フォームに必要なデータを入力
し、ＷＷＷサーバ２１に送信する（ステップ２０１）。

【００１６】次に、ＷＷＷサーバ２１は検査依頼を受け
付け（ステップ２０２）、検査依頼票に入力された医事
課コードを検査会社用のコードに変換して、検査依頼受
付コンピュータ１５に送信する（ステップ２０３）。臨
床検査会社５の検査依頼受付コンピュータ１５は検査依
頼を受け付ける（ステップ２０４）。

【００１７】医療機関９ではコンピュータ３３から検査
依頼票の控を出力、保持するとともに、バーコード３９
を出力する（ステップ２０５）。バーコード３９には患
者名や検査項目等の情報が盛り込まれ、臨床検査会社５
に提出する検体４０の容器等に貼付される。必要であれ
ばコンピュータ３３から医事課用コンピュータ３５に検
査票控が送られ（ステップ２０６）、医事課用コンピュ
ータ３５は検査の費用や保険点数等を計算する。

【００１８】バーコード３９が貼付された検体は臨床検
査会社５に送られる。臨床検査会社５では、検体に対し
て検査依頼票に記載された検査項目の検査を行う。その
検査結果は、検査委託受付コンピュータ１５から入力さ
れ、ＷＷＷサーバ２１に送信される（ステップ２０
７）。

【００１９】次に、ＷＷＷサーバ２１は検査結果を受付
け、検査項目の検査会社用コードを医事課コードに変換
して、コンピュータ３３に送信し（ステップ２０８）、
コンピュータ３３は検査結果を受け付ける（ステップ２
０９）。以下、各ステップについて詳細に説明する。

【００２０】（ステップ２０１、ステップ２０５、ステ
ップ２０６）コンピュータ３３は、ネットワーク３を介
してＷＷＷサーバ２１及びデータサーバ１９にアクセス
し、検査依頼票の電子フォーム２６及び検査項目データ
２８をダウンロードし、データベース３６等に保持す
る。コンピュータ３３は検査依頼票の電子フォーム２６
を画面上に表示させる。図３は電子フォーム２６の一例
である病院用検査票控３００を示す。

【００２１】病院用検査票控３００は大きくヘッダー３
０１部と検査項目部３８１とに分かれる。コード３０３
は医療機関名とそのコードである。患者名３０４は検体
を採取した患者の氏名等であり、医療機関９等により手
書きで記載される場合もある。検査名３０７は「特殊検
査」等の検査名である。控先３０９は医療機関９の担当
課等の情報である。担当医３１１は医療機関９における
担当医師に関する情報である。

【００２２】採取情報３１３は提出された検体の採取日
時等の情報である。材料３１５は提出材料に関する情報
である。コメント３１７、記載外項目３１９は検査会社
に対する連絡事項等であり、担当医師によって記入され
る。ロゴ３１８は医療機関９の病院名や臨床検査会社５
のロゴ等である。

【００２３】病院用検査票控３００において３８１部
は、チェック欄４１１、医事課コード４１２、検査項目
４１３、検体・材料４１５、量４１６、容器４１７、保
存方法４１８が入力される。

【００２４】チェック欄４１１には、担当医師等によ
り、臨床検査会社５に依頼する検査にチェックが入力さ
れる。医事課コード４１２は検査項目に対して医療機関
９独自でつけている管理コードである。

【００２５】検査項目４１３、検体・材料４１５、量４
１６、容器４１７、保存方法４１８に関しては以下に説
明する検査項目データ２８を参照することで、医療機関
９の担当者は詳細な検査情報を得ることが可能である。
図４は検査項目データ２８を示す図である。

【００２６】検査項目データ２８は、検査種別コード４
１、検査種別名４２、検査属性コード４３、検査属性名
４４、検査コード４５、入力コード４６、統一コード４
７、検査項目名４８、検査項目別名・略称４９、採取量
５０、採取材料コード５１、採取材料名５２、採取容器
コード５３、採取容器名５４、提出量５５、提出材料コ
ード５６、提出材料名５７、提出容器コード５８、提出
容器名５９、保存条件６０、保存条件備考６１、検査材
料６２、仕様培地・検査方法６３、希釈材料名６４、希
釈倍率６５、検査方法コード６６、検査方法名６７、基
準値属性６８、基準値小６９、基準値大７０、基準値備
考７１、基準値単位７２、実施料７３、特殊検査フラグ
７４、別算出フラグ７５、判断料コード７６、判断料名
７７、所要日数小７８、所要日数大７９等である。

【００２７】図５は検査種別を説明する検査種別テーブ
ルを示す図である。例えば、検査種別コード４１は図に
示す検査番号に対応し、検査種別名４２は検査種別名称
に対応しており、該当するものを検査種別テーブルを参
照して入力される。例えば、血液に関する検査であれ
ば、検査種別コード４１は「０００９」、検査種別名４
２は「血液学」となる。

【００２８】検査属性名４４は、例えば「血液学」の中
の属性を示し、「血液凝固系検査」等に相当する。検査
属性コード４３はそのコードである。検査コード４５、
入力コード４６、統一コード４７は検査項目名４８、検
査項目別名・略称４９で入力される検査を特定するため
のコードである。検査項目名４８、検査項目別名・略称
４９は検査の名称と略称を示し、例えば検査項目名４８
が「抗ＤＮＡ抗体」であれば、検査項目別名・略称４９
は「ＰＨＡ」や「ＲＩＡ」などである。

【００２９】採取材料名５２は採取する検体の名称であ
り、例えば「血液」等である。採取材料コード５１は検
体「血液」のコードを示し、採取量５０は「血液」の採
取量を示す。採取容器コード５３、採取容器名５４は採
取した検体の保存容器のコードと名称を示す。図６は容
器を説明する容器テーブルを示す。図６に示すように、
例えば採取容器コード５３に「容器番号０３」が入力さ
れると、採取容器名５４は「汎用容器」となる。

【００３０】提出材料名５７は臨床検査会社５に提出す
る提出材料の名称であり、例えば採取材料「血液」のう
ちの「血清」を取り出して提出する必要のある場合、
「血清」に相当する。提出材料コード５６は提出材料で
ある「血清」のコードを示し、提出量５５はその量を示
す。提出容器コード５８、採取容器名５９は提出材料の
容器のコードと名称を示し、図６に示す容器テーブルを
参照する。

【００３１】保存条件６０、保存条件備考６１は検体や
提出材料の保存条件を示すデータであり、図７に示す保
存記号テーブルを参照する。例えば、保存条件として
「保存番号２、冷」を選択すると、検体等を冷蔵状態で
保存することを示し、保存条件備考６１には「保存適
温」等を示すことが可能である。

【００３２】検査材料６２、仕様培地・検査方法６３、
希釈材料名６４、希釈倍率６５は、検査対象となるウィ
ルス等の培養や希釈に関するデータである。検査方法名
６７は、例えば「遠心分離」などの検査方法を示し、検
査方法コード６６はそのコードを示す。

【００３３】基準値属性６８、基準値小６９、基準値大
７０、基準値備考７１、基準値単位７２は、検査結果の
値に関するデータであり、例えば、基準値属性６８は
「γ−ＧＴＰ」等であり、基準値小６９は正常値低目の
範囲を、基準値大７０は正常値高目の範囲を示す。基準
値単位７２は基準値の単位を示すものであり、図８に示
す基準値単位テーブルを参照する。

【００３４】実施料７３は検査の実施料、保険点数等を
示し、特殊検査フラグ７４、別算出フラグ７５は医療事
務関係で処理するデータ等である。特殊検査フラグ７４
は「慢性維持透析患者外来医学管理料」と「手術前医学
管理料」算定対象者に負荷するフラグであり、別算出フ
ラグ７５は実施料に加算が必要な場合に負荷するフラグ
である。判断料コード７６、判断料名７７は図９に示す
判断料テーブルの判断番号と判断記号を参照する。所要
日数小７８、所要日数大７９は検査にかかる最低日数と
最大日数を示す。

【００３５】以上説明したように、医療機関９の担当者
は検査項目データ２８を参照し、検査情報を確認しなが
ら、検査依頼票の電子フォーム２６を入力し、検査を依
頼することができる。入力が完了した電子フォーム２６
はコンピュータ３３からＷＷＷサーバ２１に送信され
る。

【００３６】さらに、入力が完了した電子フォーム２
６、例えば図３に示す病院用検査票控３００の情報を基
にバーコード３９が出力される。即ち、バーコード３９
には検査を受ける患者の情報が盛り込まれている。医療
機関９はバーコード３９を検体４０の容器等に貼付し、
検体を臨床検査会社５に送る。

【００３７】このように本実施の形態を用いれば、検体
に患者の情報等を示すバーコード３９が貼付されている
ため、検体を取り違えるといった検査ミス等を防ぐこと
ができ、検査の安全性を確保することができる。

【００３８】また、入力の完了した病院用検査票控３０
０は医事課用コンピュータ３５に送られ、医療機関９の
医事課ではその情報を基に実施料や保険点数の計算等が
行われる。

【００３９】（ステップ２０２、ステップ２０３、ステ
ップ２０４）ＷＷＷサーバ２１はコンピュータ３３から
送られた電子フォーム２６を受け付け、電子フォーム２
６の医事課コードを検査会社用のコードに変換して、検
査委託受付コンピュータ１５に送信する。

【００４０】図１０は検査会社用検査票控３５０を示す
図である。検査会社用検査票控３５０は、コンピュータ
３３からＷＷＷサーバ２１に送られた病院用検査票控３
００を検査会社用に変換したものである。即ち、検査項
目部３８１の医事課コード４１２が検査会社コード４２
１に変換されたものである。

【００４１】医療機関９の検査項目に対する医事課コー
ド４１２と、それに相当する検査会社コード４２１に関
する情報はデータベース２７に保持され、データサーバ
１９によって管理される。

【００４２】また、検査会社用検査票控３５０ではヘッ
ダー３５１において控先３６１が臨床検査会社５の担当
課等となる。また、検体数・検査項目数３６３部等、臨
床検査会社５にとって必要な情報を加えることも可能と
なる。

【００４３】以上説明した箇所以外は、病院用検査票控
３００と検査会社用検査票控３５０とに記載されたデー
タは同じである。臨床検査会社５の検査委託受付コンピ
ュータ１５は送られた電子フォーム２６、即ち、例えば
検査会社用検査票控３５０を受け付ける。臨床検査会社
５は、バーコード３９が添付された検体４０に対して、
検査会社用検査票控３５０のチェック欄４１１にチェッ
クされた検査を行う。

【００４４】このように、検査票の医事課コード４１２
と検査会社４２１はＷＷＷサーバ２１やデータサーバ１
９によって自動的に行われるため、臨床検査会社５は各
医療機関ごとに異なる医事課コードを管理するという煩
雑な作業を行わなくて済む。

【００４５】（ステップ２０７、ステップ２０８、ステ
ップ２０９）臨床検査会社５は検査を行い、その検査結
果をＷＷＷサーバ２１に送信する。ＷＷＷサーバ２１は
検査結果を受け付け、検査結果を知らせる検査結果票に
記載された検査会社コードを医療機関９の医事課コード
に変換してコンピュータ３３に送信する。医療機関９の
コンピュータ３３は検査結果を受け付け、医事課コード
等を参照して速やかに検査結果に対して対処することが
可能である。

【００４６】次に、検査項目データ２８の入力及び更新
について図１１に示すフローチャートを参照して説明す
る。臨床検査会社５は新しく検査を開発した場合や既に
登録してある検査項目データ２８に変更がある場合は、
検査項目データ２８を新規登録或いは更新することがで
きる。

【００４７】臨床検査会社５の担当者は、メンテナンス
サーバ１３からデータサーバ１１に対して検査項目デー
タの新規登録又は更新を通知する（ステップ８０１）。
データサーバ１９は検査項目データ２８に新規登録又は
更新されたデータを登録し（ステップ８０２）、ＷＷＷ
サーバ２１にその変更を通知する。

【００４８】ＷＷＷサーバ２１は通知された変更にした
がって電子フォーム２６を変更し（ステップ８０３）、
コンピュータ３３、即ち医療機関９に対して電子メール
等にて電子フォーム２６及び検査項目データ２８の変更
を通知する（ステップ８０４）。

【００４９】次に、コンピュータ３３は、ＷＷＷサーバ
２１及びデータサーバ１９に対して最新情報のダウンロ
ードを要求する（ステップ８０５）。コンピュータ３３
からの要求に対して、ＷＷＷサーバ２１は最新の電子フ
ォーム２１を送信し（ステップ８０６）、データサーバ
１９は最新の検査項目データ２８を送信する（ステップ
８０７）。コンピュータ３３は送られた最新の電子フォ
ーム２６と検査項目データ２８を受信し保持する（ステ
ップ８０８）。

【００５０】このように本システムによれば医療機関９
は常に最新の検査情報を反映した電子フォーム２６を保
持し、それを用いて臨床検査会社５に検査を依頼するこ
とができる。しかもその処理は従来の人を介した方法に
比べて迅速かつ正確に行われる。

【００５１】尚、本実施の形態ではＷＷＷサーバ２１と
データサーバ１９を分けて考えたが、一つのサーバコン
ピュータに両者の処理を行わせることも可能である。ま
た、ＷＷＷサーバ２１とデータサーバ１９が行う処理の
プログラム等はＣＤ−ＲＯＭ等の記録媒体に記録した
り、ネットワーク３を介して流通させることも可能であ
る。

【００５２】

【発明の効果】以上、詳細に説明したように本発明によ
れば、最新の検査項目の情報を反映した電子フォームを
用いて医療機関から臨床検査会社に対して迅速にかつ正
確に検査の依頼を行うことが可能となる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明の第１の実施の形態に係る検査依頼支
援システム１の概略構成図

【図２】 検査依頼支援システム１の検査依頼処理を示
すフローチャート

【図３】 病院用検査票控３００を示す図

【図４】 検査項目データ２８を示す図

【図５】 検査種別テーブルを示す図

【図６】 容器テーブルを示す図

【図７】 保存記号テーブルを示す図

【図８】 基準値テーブルを示す図

【図９】 判断料テーブルを示す図

【図１０】 検査会社用検査票控３５０を示す図

【図１１】 検査項目データ及び電子フォームの新規登
録・更新処理を示すフローチャート

【符号の説明】

１………検査依頼支援システム ３………ネットワーク ５………臨床検査会社 ７………検査票管理会社 ９………医療機関 １３………メンテナンスコンピュータ １５………検査委託受付コンピュータ １９………データサーバ ２１………Ｗｅｂサーバ ２６………電子フォーム ２８………検査項目データ ３１………自動組版システム ３３………コンピュータ ３９………バーコード

Claims (12)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 ネットワークに接続されたサーバコンピ
   ュータと、 前記ネットワークに接続された第１のコンピュータと、 前記ネットワークに接続された第２のコンピュータと、 を具備し、 前記サーバコンピュータは、 前記ネットワークを介して、前記第１のコンピュータか
   ら検査依頼の電子フォームを受け付け、前記電子フォー
   ムに入力された第１のコードを第２のコードに変換して
   入力し、前記第２のコンピュータに前記電子フォームを
   送信することを特徴とする検査依頼支援システム。
2. 【請求項２】 前記第１のコードは、検査項目に関する
   医療機関用のコードであることを特徴とする請求項１記
   載の検査依頼支援システム。
3. 【請求項３】 前記第２のコードは、検査項目に関する
   臨床検査会社用のコードであることを特徴とする請求項
   １記載の検査依頼支援システム。
4. 【請求項４】 前記電子フォームには検査項目データが
   盛り込まれていることを特徴とする請求項１記載の検査
   依頼支援システム。
5. 【請求項５】 前記第１のコンピュータは前記電子フォ
   ームに入力された情報からバーコードを出力することを
   特徴とする請求項１記載の検査依頼支援システム。
6. 【請求項６】 前記バーコードは、前記電子フォームの
   いよって検査を依頼された検体に添付して臨床検査会社
   に送られることを特徴とする請求項１記載の検査依頼支
   援システム。
7. 【請求項７】 ネットワークを介して第１のコンピュー
   タと第２のコンピュータに接続されたサーバコンピュー
   タであって、 前記ネットワークを介して、前記第１のコンピュータか
   ら検査依頼の電子フォームを受け付け、前記電子フォー
   ムに入力された第１のコードを第２のコードに変換して
   入力し、前記第２のコンピュータに前記電子フォームを
   送信することを特徴とするサーバコンピュータ。
8. 【請求項８】 前記第１のコードは、検査項目に関する
   医療機関用のコードであることを特徴とする請求項７記
   載のサーバコンピュータ。
9. 【請求項９】 前記第２のコードは、検査項目に関する
   臨床検査会社用のコードであることを特徴とする請求項
   ７記載のサーバコンピュータ。
10. 【請求項１０】 前記電子フォームには検査項目データ
    が盛り込まれていることを特徴とする請求項７記載のサ
    ーバコンピュータ。
11. 【請求項１１】 コンピュータを、請求項７から請求項
    １０のいずれかに記載されたサーバコンピュータとして
    動作させるプログラムであって、ネットワークを介して
    流通する、或いは、ＣＤ−ＲＯＭ等の記録媒体に記録し
    て流通することを特徴とするプログラム。
12. 【請求項１２】 コンピュータを、請求項７から請求項
    １０のいずれかに記載されたサーバコンピュータとして
    動作させるプログラムを記録した記録媒体。