JP2002513629A - 移植後の軸方向変位を調節するための設計が為された眼内レンズ - Google Patents
移植後の軸方向変位を調節するための設計が為された眼内レンズInfo
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-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
- A61F2/16—Intraocular lenses
- A61F2/1613—Intraocular lenses having special lens configurations, e.g. multipart lenses; having particular optical properties, e.g. pseudo-accommodative lenses, lenses having aberration corrections, diffractive lenses, lenses for variably absorbing electromagnetic radiation, lenses having variable focus
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- A61F2/16—Intraocular lenses
- A61F2002/1681—Intraocular lenses having supporting structure for lens, e.g. haptics
- A61F2002/1683—Intraocular lenses having supporting structure for lens, e.g. haptics having filiform haptics
Abstract
(57)【要約】
中央の光学体（ｏｐｔｉｃａｌ ｂｏｄｙ）と、該光学体に取り付けられるか、あるいは該光学体と一体的に形成された触覚体（ｈａｐｔｉｃｓ）からなる眼内レンズであって、該触覚体は、該光学体の厚みの少なくとも半分に相当する距離ｂだけ触覚体平面を光学体平面から隔てる接続メンバーを介して該光学体に取り付けられている。
Description
【０００１】 （発明の分野） 本発明は、眼内レンズ（ＩＯＬ）の分野に関するものであり、より詳細には、
移植後の水晶体嚢（ｃａｐｓｕｌａｒ ｂａｇ）内における光学体の調節性の又
は予測可能な軸方向変位に対する改善された触覚設計を有する新規なレンズに関
するものである。
移植後の水晶体嚢（ｃａｐｓｕｌａｒ ｂａｇ）内における光学体の調節性の又
は予測可能な軸方向変位に対する改善された触覚設計を有する新規なレンズに関
するものである。
【０００２】 （発明の背景） 伝統的なＩＯＬは、光学体と、その光学体に取り付けられた触覚体、もしくは
その光学体と同一の材料部片から一体的に形成された触覚体からなっている。ポ
リメタクリル酸メチル（ＰＭＭＡ）は、その良好な光学的特性と良好な生体適合
性のため、そのようなレンズ用の、特にはレンズ体用の優れた材料であることが
早くから知られていた。多くの理由から、触覚体設計に相当の努力が払われてき
た。考慮すべき点を参考までに２つだけ挙げれば、眼内におけるその組織が外力
にかなり敏感であることと、レンズ体の光学軸を眼の中心に保つことが非常に重
要なことである。この事実は、過去数年間にわたって様々な触覚体設計に関する
非常に多数の特許が公開されていることにより充分に証明されている。
その光学体と同一の材料部片から一体的に形成された触覚体からなっている。ポ
リメタクリル酸メチル（ＰＭＭＡ）は、その良好な光学的特性と良好な生体適合
性のため、そのようなレンズ用の、特にはレンズ体用の優れた材料であることが
早くから知られていた。多くの理由から、触覚体設計に相当の努力が払われてき
た。考慮すべき点を参考までに２つだけ挙げれば、眼内におけるその組織が外力
にかなり敏感であることと、レンズ体の光学軸を眼の中心に保つことが非常に重
要なことである。この事実は、過去数年間にわたって様々な触覚体設計に関する
非常に多数の特許が公開されていることにより充分に証明されている。
【０００３】 レンズを移植する準備段階では、水晶体嚢から天然のレンズが除去され、殆ど
の場合、その水晶体嚢に高粘度の溶液、例えばＨｅａｌｏｎ（登録商標）（Ｐｈ
ａｒｍａｃｉａ ＆ Ｕｐｊｏｈｎ ＡＢ）が充填される。次いで、そのレンズ
が、虹彩を介する切開により水晶体嚢内へ移植され、そして、その光学体が虹彩
の後方で中心に来るように、水晶体嚢の壁部と接触する触覚体で位置決めされる
。光学体が虹彩と接触するのを避けるため、常套手段として、触覚体は、光学体
に対して例えば約５〜１０度等の特定の前方屈曲角を有している。移植後、触覚
体が水晶体嚢内で幾分圧縮されると、レンズは、天然レンズの除去後にも殆どの
場合残存している水晶体の後壁に向けて後方へ飛び跳ねる。水晶体嚢のサイズは
新たな人工レンズを必要とする患者間で異なっているため、光学体の位置は患者
個人個人で異なることが容易に理解されよう。
の場合、その水晶体嚢に高粘度の溶液、例えばＨｅａｌｏｎ（登録商標）（Ｐｈ
ａｒｍａｃｉａ ＆ Ｕｐｊｏｈｎ ＡＢ）が充填される。次いで、そのレンズ
が、虹彩を介する切開により水晶体嚢内へ移植され、そして、その光学体が虹彩
の後方で中心に来るように、水晶体嚢の壁部と接触する触覚体で位置決めされる
。光学体が虹彩と接触するのを避けるため、常套手段として、触覚体は、光学体
に対して例えば約５〜１０度等の特定の前方屈曲角を有している。移植後、触覚
体が水晶体嚢内で幾分圧縮されると、レンズは、天然レンズの除去後にも殆どの
場合残存している水晶体の後壁に向けて後方へ飛び跳ねる。水晶体嚢のサイズは
新たな人工レンズを必要とする患者間で異なっているため、光学体の位置は患者
個人個人で異なることが容易に理解されよう。
【０００４】 移植すべきＩＯＬのジオプトリを算出するための適切な基礎を得るため、手術
の前に、水晶体嚢の位置を含む眼の特定の寸法が測定される。レンズ体の軸方向
位置を完全に予測できない場合には、０．１ｍｍの変位毎に約０．２Ｄにも及ぶ
大きな誤差が導入される。従って、移植により予測された位置に配置され、そし
て、その位置に留まるレンズが求められている。正確なジオプトリの改良された
計算法が、係属中の特許出願ＥＰ９６９１４４９５．５に開示されている。手術
の準備段階での眼科医による測定から導出することができる触覚体平面の位置は
重要なパラメーターであるが、触覚体の圧縮に由来する飛び跳ねの効果を考慮に
入れることも重要である。移植可能なレンズの支持エレメント、即ち触覚体は、
その目的は異なっているが、文献に広く開示されている。例えば、米国特許第４
，７７８，４６４号は、２本のロッドと共に虹彩をさしはさむ、視覚部から管理
された距離にある支持エレメントを伴ったＩＯＬを開示している。しかし、虹彩
により固定されるこのタイプのレンズは、本発明の主題であり、そして、水晶体
嚢内に移植することを目的とした以上で説明されているレンズとは異なるタイプ
のものである。虹彩固定型の他の幾つかのＩＯＬが、ドイツ特許明細書ＤＥ２４
３７１８４及びＤＥ２５３８９８３に開示されている。
の前に、水晶体嚢の位置を含む眼の特定の寸法が測定される。レンズ体の軸方向
位置を完全に予測できない場合には、０．１ｍｍの変位毎に約０．２Ｄにも及ぶ
大きな誤差が導入される。従って、移植により予測された位置に配置され、そし
て、その位置に留まるレンズが求められている。正確なジオプトリの改良された
計算法が、係属中の特許出願ＥＰ９６９１４４９５．５に開示されている。手術
の準備段階での眼科医による測定から導出することができる触覚体平面の位置は
重要なパラメーターであるが、触覚体の圧縮に由来する飛び跳ねの効果を考慮に
入れることも重要である。移植可能なレンズの支持エレメント、即ち触覚体は、
その目的は異なっているが、文献に広く開示されている。例えば、米国特許第４
，７７８，４６４号は、２本のロッドと共に虹彩をさしはさむ、視覚部から管理
された距離にある支持エレメントを伴ったＩＯＬを開示している。しかし、虹彩
により固定されるこのタイプのレンズは、本発明の主題であり、そして、水晶体
嚢内に移植することを目的とした以上で説明されているレンズとは異なるタイプ
のものである。虹彩固定型の他の幾つかのＩＯＬが、ドイツ特許明細書ＤＥ２４
３７１８４及びＤＥ２５３８９８３に開示されている。
【０００５】 異なる患者間でかなり変動する水晶体嚢のサイズや硝子体圧に関わらず、白内
障の手術後に良好な光学的成果をもたらす、水晶体嚢内に配置するタイプのＩＯ
Ｌが求められている。
障の手術後に良好な光学的成果をもたらす、水晶体嚢内に配置するタイプのＩＯ
Ｌが求められている。
【０００６】 （発明の説明） 我々は、ついに、触覚体に作用する圧縮力及び硝子体からの反作用力の結果と
して生じる光学軸に沿った視覚体の調節性の変位または予測可能な変位が、図１
に示されているように、相互に適当な距離を隔てて配置された平行な視覚体平面
と触覚体平面を有する眼内レンズにより達成されることを見出した。レンズの全
体的な直径Ｄは、一般的に、７〜１５ｍｍの範囲にあり、そして、視覚体の直径
ｄは４〜８ｍｍである。ａで示されている触覚体の突き出た長さは（Ｄ−ｄ）／
２に等しい。触覚体の２つの同一の側方部分が一緒になって触覚体平面を構成す
る。本発明の新規な設計を特徴付ける特色は接続メンバーｂであり、触覚体平面
は、この接続メンバーにより、光学体平面から距離ｂだけ隔てて配置されている
。図１に示されている概略図では、この接続メンバーは、光学軸に略平行なもの
として、即ち、視覚体の平面並びに触覚体の平面に実質的に垂直なものとして表
されている。しかし、重要な特徴は、虹彩との接触を避けるために触覚体平面と
光学体の平面との間に創出される隔たりであり、この隔たりは、好適には、視覚
体の厚みの半分より大きくすべきである。一般的に、ＩＯＬは厚みが約２ｍｍま
でであり、従って、殆どの場合、ｂは０．２ｍｍから１．０ｍｍまでの範囲にあ
るものと結論付けることができる。
して生じる光学軸に沿った視覚体の調節性の変位または予測可能な変位が、図１
に示されているように、相互に適当な距離を隔てて配置された平行な視覚体平面
と触覚体平面を有する眼内レンズにより達成されることを見出した。レンズの全
体的な直径Ｄは、一般的に、７〜１５ｍｍの範囲にあり、そして、視覚体の直径
ｄは４〜８ｍｍである。ａで示されている触覚体の突き出た長さは（Ｄ−ｄ）／
２に等しい。触覚体の２つの同一の側方部分が一緒になって触覚体平面を構成す
る。本発明の新規な設計を特徴付ける特色は接続メンバーｂであり、触覚体平面
は、この接続メンバーにより、光学体平面から距離ｂだけ隔てて配置されている
。図１に示されている概略図では、この接続メンバーは、光学軸に略平行なもの
として、即ち、視覚体の平面並びに触覚体の平面に実質的に垂直なものとして表
されている。しかし、重要な特徴は、虹彩との接触を避けるために触覚体平面と
光学体の平面との間に創出される隔たりであり、この隔たりは、好適には、視覚
体の厚みの半分より大きくすべきである。一般的に、ＩＯＬは厚みが約２ｍｍま
でであり、従って、殆どの場合、ｂは０．２ｍｍから１．０ｍｍまでの範囲にあ
るものと結論付けることができる。
【０００７】 更に、予測可能な変位をもたらすためには、触覚体の部分ａ（触覚体）とｂ（
接続メンバー）の剛性、より正確にはａとｂとの間の剛性比が重要であることが
理解されよう。最大で０．０１ｍｍの飛び跳ねを許容できるものと仮定すると、
我々は、既に定義されている水晶体嚢の形態と組み合わせたレンズの形態の場合
、ｂに対するａの最小剛性比が約１から１２までであることが見出されると結論
付けることができる。
接続メンバー）の剛性、より正確にはａとｂとの間の剛性比が重要であることが
理解されよう。最大で０．０１ｍｍの飛び跳ねを許容できるものと仮定すると、
我々は、既に定義されている水晶体嚢の形態と組み合わせたレンズの形態の場合
、ｂに対するａの最小剛性比が約１から１２までであることが見出されると結論
付けることができる。
【０００８】 実際にも非常に良好な接続メンバーは図１に示されている概略的な設計を有す
ることができるが、当業者にとっては、触覚体平面を光学体平面から隔てる肝要
な特徴が達成される限り、改変された接続メンバー、特には滑らかな曲がりを持
った接続メンバーも利用できることが明らかであろう。本発明の更なる１つの実
施態様が図２に示されている。
ることができるが、当業者にとっては、触覚体平面を光学体平面から隔てる肝要
な特徴が達成される限り、改変された接続メンバー、特には滑らかな曲がりを持
った接続メンバーも利用できることが明らかであろう。本発明の更なる１つの実
施態様が図２に示されている。
【０００９】 本発明によるレンズは、ヒドロゲルや、軟アクリル樹脂、ウレタン、及びこれ
らの材料の組み合わせのような他の生体適合性で折り曲げ可能な材料だけでなく
、ＰＭＭＡのような剛性材料で作ることができる。
らの材料の組み合わせのような他の生体適合性で折り曲げ可能な材料だけでなく
、ＰＭＭＡのような剛性材料で作ることができる。
【００１０】 本発明の一つの実施態様では、触覚体を、例えばＰＭＭＡ等の光学体と同一の
材料部片から形成することができ、これは、それらの触覚体が該光学体と一体的
に接続されることを意味しており、その場合、ワンピース型のレンズと呼ばれる
ことが多い。別の実施態様では、触覚体が視覚体とは別の材料から形成され、そ
して、それ自体は既知の方法、例えば、プラズマ結合法やコロナ放電結合法、締
め付け法、重合法、または接着法により取り付けられる。これらのいわゆるスリ
ーピース型のレンズの場合には、視覚体はＰＭＭＡのような剛性材料から調製す
ることができるが、好適には折り曲げ可能な材料であることが望ましい。
材料部片から形成することができ、これは、それらの触覚体が該光学体と一体的
に接続されることを意味しており、その場合、ワンピース型のレンズと呼ばれる
ことが多い。別の実施態様では、触覚体が視覚体とは別の材料から形成され、そ
して、それ自体は既知の方法、例えば、プラズマ結合法やコロナ放電結合法、締
め付け法、重合法、または接着法により取り付けられる。これらのいわゆるスリ
ーピース型のレンズの場合には、視覚体はＰＭＭＡのような剛性材料から調製す
ることができるが、好適には折り曲げ可能な材料であることが望ましい。
【図１】 図１は、本願の眼内レンズの１つの実施態様の概略的な設計を表す。
【図２】 図２は、本願の１つの実施態様を表す。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＧＷ，ＭＬ， ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＧＨ，ＧＭ，Ｋ Ｅ，ＬＳ，ＭＷ，ＳＤ，ＳＬ，ＳＺ，ＵＧ，ＺＷ)，Ｅ Ａ(ＡＭ，ＡＺ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ，ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ ，ＴＭ)，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＡＺ，ＢＡ，ＢＢ ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＵ，ＣＺ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ，ＧＤ，ＧＥ，Ｇ Ｈ，ＧＭ，ＨＲ，ＨＵ，ＩＤ，ＩＬ，ＩＮ，ＩＳ，ＪＰ ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＣ，ＬＫ，ＬＲ， ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＤ，ＭＧ，ＭＫ，ＭＮ，Ｍ Ｗ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＳＬ，ＴＪ，ＴＭ，ＴＲ， ＴＴ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＳ，ＵＺ，ＶＮ，ＹＵ，ＺＷ
Claims (10)
- 【請求項１】 中央の光学体（ｏｐｔｉｃａｌ ｂｏｄｙ）と、該光学体に
取り付けられるか、あるいは該光学体と一体的に形成された触覚体（ｈａｐｔｉ
ｃｓ）からなる眼内レンズであって、該触覚体が、該光学体の厚みの半分より大
きな距離ｂだけ該触覚体平面を該光学体平面から隔てる接続メンバーを介して該
光学体に取り付けられていることを特徴とする眼内レンズ。 - 【請求項２】 該レンズがＰＭＭＡから製造されたワンピース型のレンズで
あることを特徴とする、請求項１による眼内レンズ。 - 【請求項３】 該レンズが折り曲げ可能な材料から調製されたワンピース型
のレンズであることを特徴とする、請求項１による眼内レンズ。 - 【請求項４】 該レンズがスリーピース型の折り曲げ可能なレンズであるこ
とを特徴とする、請求項１による眼内レンズ。 - 【請求項５】 移植後、水晶体嚢内の触覚体に作用する圧縮力及び硝子体か
らの反作用力の結果として生じる光学軸に沿った該光学体の変位がないことを特
徴とする、請求項１から４のいずれか一項による眼内レンズ。 - 【請求項６】 該触覚体が接続メンバーで該レンズの視覚部に取り付けられ
ていることを特徴とする、請求項１による眼内レンズ。 - 【請求項７】 該接続メンバーが該レンズの光学体平面に実質的に垂直であ
ることを特徴とする、請求項６による眼内レンズ。 - 【請求項８】 該接続メンバーに対する該触覚体の剛性比が約１から１２ま
でであることを特徴とする、請求項６による眼内レンズ。 - 【請求項９】 該レンズの該触覚体平面と該光学体平面が平行であることを
特徴とする、請求項１による眼内レンズ。 - 【請求項１０】 該触覚体が２つの同一の側方部分からなることを特徴とす
る、請求項１による眼内レンズ。
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SE9801573-8 | 1998-05-05 | ||
| SE9801573A SE9801573D0 (sv) | 1998-05-05 | 1998-05-05 | New IOL |
| PCT/EP1999/003037 WO1999056669A1 (en) | 1998-05-05 | 1999-05-03 | Intraocular lens having a design for controlling its axial displacement after implantation |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2002513629A true JP2002513629A (ja) | 2002-05-14 |
Family
ID=20411196
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2000546702A Pending JP2002513629A (ja) | 1998-05-05 | 1999-05-03 | 移植後の軸方向変位を調節するための設計が為された眼内レンズ |
Country Status (20)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US6533814B1 (ja) |
| EP (1) | EP1076535B1 (ja) |
| JP (1) | JP2002513629A (ja) |
| KR (1) | KR20010052297A (ja) |
| CN (1) | CN1167390C (ja) |
| AT (1) | ATE300922T1 (ja) |
| AU (1) | AU754924B2 (ja) |
| BR (1) | BR9910242B1 (ja) |
| CA (1) | CA2331259C (ja) |
| DE (1) | DE69926496T2 (ja) |
| HU (1) | HUP0102054A3 (ja) |
| IL (1) | IL139204A0 (ja) |
| NO (1) | NO319778B1 (ja) |
| NZ (1) | NZ507697A (ja) |
| PL (1) | PL343835A1 (ja) |
| RU (1) | RU2232561C2 (ja) |
| SE (1) | SE9801573D0 (ja) |
| SK (1) | SK15932000A3 (ja) |
| TR (1) | TR200003243T2 (ja) |
| WO (1) | WO1999056669A1 (ja) |
Families Citing this family (23)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20060238702A1 (en) | 1999-04-30 | 2006-10-26 | Advanced Medical Optics, Inc. | Ophthalmic lens combinations |
| AU6562400A (en) * | 1999-07-20 | 2001-02-05 | Pharmacia Groningen B.V. | New intraocular lens |
| JP2003135808A (ja) | 2001-11-06 | 2003-05-13 | Kpe Inc | 施錠装置、ロック装置、鍵および施錠方法 |
| US7326246B2 (en) * | 2002-01-14 | 2008-02-05 | Advanced Medical Optics, Inc. | Accommodating intraocular lens with elongated suspension structure |
| US7763069B2 (en) | 2002-01-14 | 2010-07-27 | Abbott Medical Optics Inc. | Accommodating intraocular lens with outer support structure |
| US7662180B2 (en) | 2002-12-05 | 2010-02-16 | Abbott Medical Optics Inc. | Accommodating intraocular lens and method of manufacture thereof |
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