JP2002505132A - 眼底を治療するためのシステム - Google Patents
眼底を治療するためのシステムInfo
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Abstract
(57)【要約】
本発明のシステムにより、目と接触するレンズを使用することなく、目の内部を視ることができ、それと同時にレーザで治療することが可能になる。このシステムは、目の内部を観察できるように目の中に照射光をスキャンし、眼底を含む目の内部における所望の位置に向けられ得る総合治療レーザを含む。患者の目から反射され、かつこのシステムによって受けられた光は、接眼レンズを介して医師によって直接観察され得る。しかしながら、好ましい実施例では、この反射光は、患者の目の内部の像を表示するためのディスプレイに結合された像検出器に与えられる。医師は治療中、ディスプレイを介して目の内部を視ることができるので、この目視システムを介して医師の目に治療レーザの望ましくない反射が入ることが防止される。
Description
【０００１】
本発明は、眼底を含む眼の内部を治療するためのシステムに関し、より具体的
には、眼の中に照射光をスキャンすることでその内部を視ることができるように
し、かつ照射領域内のいかなる所望の位置にも向けられ得る総合治療レーザを有
する、システムに関する。
には、眼の中に照射光をスキャンすることでその内部を視ることができるように
し、かつ照射領域内のいかなる所望の位置にも向けられ得る総合治療レーザを有
する、システムに関する。
【０００２】
本発明は、１９９６年４月９日出願の米国特許出願番号第０８／６２９，５８
４号（米国特許第 号として発行）、米国特許第５，６７３，０９７号、お
よび米国特許出願番号第０８／９５１，５３５号に関連している。
４号（米国特許第 号として発行）、米国特許第５，６７３，０９７号、お
よび米国特許出願番号第０８／９５１，５３５号に関連している。
【０００３】
米国特許第４，７６５，７３０号（ウェブ（Webb）による）、第４，７６４，
００６号（ウェブ）、第４，７６８，８７３号（ウェブ）および第４，７８１，
４５３号（コバヤシ（Kobayashi））などに記載されるように、患者の眼底の上 に向けられたレーザをスキャンして、眼の内部を診断の目的のためだけにディス
プレイ上で視ることができるようにするものとして、種々のスキャニングレーザ
検眼鏡が公知である。
００６号（ウェブ）、第４，７６８，８７３号（ウェブ）および第４，７８１，
４５３号（コバヤシ（Kobayashi））などに記載されるように、患者の眼底の上 に向けられたレーザをスキャンして、眼の内部を診断の目的のためだけにディス
プレイ上で視ることができるようにするものとして、種々のスキャニングレーザ
検眼鏡が公知である。
【０００４】 診断後に眼を治療するためには、現在、さまざまな装置が用いられている。た
とえば、治療の方法では、典型的には、細隙灯などがもたらす明るい白色光を患
者の眼の中に照らすものが採用される。眼をそのように照射している間、医師は
、プリズム状のまたは集束用の接触レンズを患者の眼の角膜に触れるように保持
し、その後その接触レンズを通して治療レーザを当てる。この治療法に関しては
いくつかの欠点がある。拡張した眼の中に明るい白色光を照らされるのは、患者
にとっては不快である。さらに、処置に長い時間がかかる場合（たとえば広範囲
網膜光凝固は１時間かかることもある）、網膜を明るい白色光に晒すと、損傷を
引起すレベルにまで達し得る。またさらに、接触レンズの操作が処置中に必要な
場合もあるが、これにより角膜の擦過傷を引起す恐れもある。レンズを眼に接触
させることもまた、病気の感染に繋がり得る。また、接触レンズは手で保持する
ので、意図しない動きによって治療レーザの方向づけを誤ってしまう恐れもある
。
とえば、治療の方法では、典型的には、細隙灯などがもたらす明るい白色光を患
者の眼の中に照らすものが採用される。眼をそのように照射している間、医師は
、プリズム状のまたは集束用の接触レンズを患者の眼の角膜に触れるように保持
し、その後その接触レンズを通して治療レーザを当てる。この治療法に関しては
いくつかの欠点がある。拡張した眼の中に明るい白色光を照らされるのは、患者
にとっては不快である。さらに、処置に長い時間がかかる場合（たとえば広範囲
網膜光凝固は１時間かかることもある）、網膜を明るい白色光に晒すと、損傷を
引起すレベルにまで達し得る。またさらに、接触レンズの操作が処置中に必要な
場合もあるが、これにより角膜の擦過傷を引起す恐れもある。レンズを眼に接触
させることもまた、病気の感染に繋がり得る。また、接触レンズは手で保持する
ので、意図しない動きによって治療レーザの方向づけを誤ってしまう恐れもある
。
【０００５】
本発明に従うと、眼底を治療するための先行技術のシステムに関する欠点は克
服される。本発明のシステムにより、接触レンズも明るい白色光も必要とせずに
、スキャンされた光で眼の内部を照射し、レーザによる治療中、眼の内部を視る
ことが可能になる。
服される。本発明のシステムにより、接触レンズも明るい白色光も必要とせずに
、スキャンされた光で眼の内部を照射し、レーザによる治療中、眼の内部を視る
ことが可能になる。
【０００６】 より具体的には、このスキャニングシステムは、眼の内部を照射するために眼
底の上に向けられた二次元の照射領域をスキャンする。この照射光は、レーザに
よって生成されるようなコヒーレント光であっても、またはＬＥＤによって生成
されるようなノンコヒーレント光であってもよい。眼から反射する光は捕捉され
、よってディスプレイまたは接眼レンズを介して眼の内部の像を視ることができ
るようになる。眼の内部が視られている間、治療レーザの照準ビームは、操作シ
ステムによって、眼底または眼の内部の他の部分におけるある所望の位置に向け
られる。治療レーザの所望の位置に到達すると、照準ビームと同軸である治療ビ
ームが作動され、小さな治療的焼灼またはそれ以外の眼を治療するためのものが
形成される。
底の上に向けられた二次元の照射領域をスキャンする。この照射光は、レーザに
よって生成されるようなコヒーレント光であっても、またはＬＥＤによって生成
されるようなノンコヒーレント光であってもよい。眼から反射する光は捕捉され
、よってディスプレイまたは接眼レンズを介して眼の内部の像を視ることができ
るようになる。眼の内部が視られている間、治療レーザの照準ビームは、操作シ
ステムによって、眼底または眼の内部の他の部分におけるある所望の位置に向け
られる。治療レーザの所望の位置に到達すると、照準ビームと同軸である治療ビ
ームが作動され、小さな治療的焼灼またはそれ以外の眼を治療するためのものが
形成される。
【０００７】 本発明の操作システムは、治療光の集束面を変え、またその面内で治療光の位
置を変えるために、１つ以上の可動光学部品(optics)を含む。治療光のスポット
の大きさを変えるために、サイズ制御光学部品もまた設けられる。
置を変えるために、１つ以上の可動光学部品(optics)を含む。治療光のスポット
の大きさを変えるために、サイズ制御光学部品もまた設けられる。
【０００８】 本発明のシステムは、眼におけるさまざまな状態を治療するための非接触シス
テムであるので、角膜の擦過傷、および接触レンズなどを介する病気の感染の危
険性はなくなる。さらに、照射光は本発明のシステムに従ってスキャンされるの
で、眼の内部を照射する光のレベルを、従来可能であったレベルよりも低くする
ことができる。さらに、好ましい実施例では、治療中、眼はディスプレイを介し
て観察され得るので、治療ビームの望ましくない反射が医師の目に届く危険性が
ない。本発明のこの実施例によれば、治療ビームが作動されると、医師は眼の内
部を視ることができる。接眼レンズを利用する実施例では、治療ビームと同時に
シャッターなどが作動されるので、このシャッターが治療ビームの望ましくない
反射を遮断し、医師の目に届かないようにする。
テムであるので、角膜の擦過傷、および接触レンズなどを介する病気の感染の危
険性はなくなる。さらに、照射光は本発明のシステムに従ってスキャンされるの
で、眼の内部を照射する光のレベルを、従来可能であったレベルよりも低くする
ことができる。さらに、好ましい実施例では、治療中、眼はディスプレイを介し
て観察され得るので、治療ビームの望ましくない反射が医師の目に届く危険性が
ない。本発明のこの実施例によれば、治療ビームが作動されると、医師は眼の内
部を視ることができる。接眼レンズを利用する実施例では、治療ビームと同時に
シャッターなどが作動されるので、このシャッターが治療ビームの望ましくない
反射を遮断し、医師の目に届かないようにする。
【０００９】 本発明のこれらおよび他の利点および新規な特徴、ならびに図示された実施例
の詳細は、次の詳細な説明および図面からより完全に理解され得るであろう。
の詳細は、次の詳細な説明および図面からより完全に理解され得るであろう。
【００１０】
スキャンされた光で眼底を照射して視ながら患者の眼１２の眼底を治療するた
めのシステムまたは装置１０が図１に表わされる。システム１０は、光源１６か
ら光を受け、かつ眼１２の内部を照射できるように、ビームスプリッタ２０およ
びレンズ２２を用いて、眼１２の眼底に向けられた二次元の照射領域をスキャン
する、スキャニングシステム１４を含む。患者の眼１２から反射した照射光は、
レンズ２２によって受けられ、ビームスプリッタ２０を通過して可動の視野レン
ズ２４に届く。この視野レンズの位置は、眼の内部の異なる深さにおける像に焦
点を合わせられるように、さまざまに変わる。レンズ２４によって焦点を合わせ
られた眼の内部の像は捕捉されて、電荷結合素子（ＣＣＤ）カメラ２６によって
検出され、その出力はディスプレイ２８に結合されるので、医師はその検出され
た像を視ることができる。レンズを患者の眼に接触させる必要なしに眼の内部の
さまざまな状態を治療するために、治療レーザ３０が用いられる。医師によって
操作可能な操作システム３２は、治療レーザを眼の内部の所望の位置に向ける。
このシステムの構成部品は、小型ハウジング（図示せず）内に収納されるかまた
はそこに取り付けられ得る。
めのシステムまたは装置１０が図１に表わされる。システム１０は、光源１６か
ら光を受け、かつ眼１２の内部を照射できるように、ビームスプリッタ２０およ
びレンズ２２を用いて、眼１２の眼底に向けられた二次元の照射領域をスキャン
する、スキャニングシステム１４を含む。患者の眼１２から反射した照射光は、
レンズ２２によって受けられ、ビームスプリッタ２０を通過して可動の視野レン
ズ２４に届く。この視野レンズの位置は、眼の内部の異なる深さにおける像に焦
点を合わせられるように、さまざまに変わる。レンズ２４によって焦点を合わせ
られた眼の内部の像は捕捉されて、電荷結合素子（ＣＣＤ）カメラ２６によって
検出され、その出力はディスプレイ２８に結合されるので、医師はその検出され
た像を視ることができる。レンズを患者の眼に接触させる必要なしに眼の内部の
さまざまな状態を治療するために、治療レーザ３０が用いられる。医師によって
操作可能な操作システム３２は、治療レーザを眼の内部の所望の位置に向ける。
このシステムの構成部品は、小型ハウジング（図示せず）内に収納されるかまた
はそこに取り付けられ得る。
【００１１】 照射光源１６は光のビーム３４を生成し、それは第１のスキャニング素子３６
に突き当たる。この第１のスキャニング素子３６は受動的な静止光学要素（たと
えば円柱レンズなど）であり、レンズ３６に突き当たる光の点から光の線３８を
生成する。そして、この光の線３８は、第２のスキャニング素子４０によってそ
の線の長さ方向に対して垂直な方向にスキャンされる。第２のスキャニング素子
４０は、たとえばスキャナミラー４２を含み、これは、シャフト４６によってミ
ラー４２に結合されたモータ４４によって駆動される。スキャナミラー４２は振
動すると、二次元の照射領域をスキャンできるようにビームスプリッタ２０の表
面にわたる光の線３８をスキャンする。照射光はスキャンされると、特殊レフレ
クター４８およびレンズ５０を通過する。この特殊レフレクター４８は、光源３
０からの治療光の波長を反射し、他の光の波長はすべて通過させるというもので
ある。ビームスプリッタ２０は、二次元の照射領域が眼１２に向けてスキャンさ
れるとそれを反射し、よってそれが実像平面５８およびレンズ２２に集中するよ
うにする。この照射光は、眼の方向へ移動するにつれてわずかに発散する。レン
ズ２２は、好ましくは、弱い面（weaker surface）５２がこのわずかに発散する
照射光を平行にし、その光をレンズ２２の強い面（stronger surface）５４に向
けるというものである。非球面レンズ２２の強い面５４は、この照射光を、患者
の瞳孔またはそれにほぼ近接する位置を中心とした点８８に集束させる。この照
射光は、眼１２の網膜に当たるまで進み続けるので、これによって患者の眼のあ
る領域が照射されることになる。
に突き当たる。この第１のスキャニング素子３６は受動的な静止光学要素（たと
えば円柱レンズなど）であり、レンズ３６に突き当たる光の点から光の線３８を
生成する。そして、この光の線３８は、第２のスキャニング素子４０によってそ
の線の長さ方向に対して垂直な方向にスキャンされる。第２のスキャニング素子
４０は、たとえばスキャナミラー４２を含み、これは、シャフト４６によってミ
ラー４２に結合されたモータ４４によって駆動される。スキャナミラー４２は振
動すると、二次元の照射領域をスキャンできるようにビームスプリッタ２０の表
面にわたる光の線３８をスキャンする。照射光はスキャンされると、特殊レフレ
クター４８およびレンズ５０を通過する。この特殊レフレクター４８は、光源３
０からの治療光の波長を反射し、他の光の波長はすべて通過させるというもので
ある。ビームスプリッタ２０は、二次元の照射領域が眼１２に向けてスキャンさ
れるとそれを反射し、よってそれが実像平面５８およびレンズ２２に集中するよ
うにする。この照射光は、眼の方向へ移動するにつれてわずかに発散する。レン
ズ２２は、好ましくは、弱い面（weaker surface）５２がこのわずかに発散する
照射光を平行にし、その光をレンズ２２の強い面（stronger surface）５４に向
けるというものである。非球面レンズ２２の強い面５４は、この照射光を、患者
の瞳孔またはそれにほぼ近接する位置を中心とした点８８に集束させる。この照
射光は、眼１２の網膜に当たるまで進み続けるので、これによって患者の眼のあ
る領域が照射されることになる。
【００１２】 眼１２に向けられた二次元の照射領域をスキャンするために用いられるスキャ
ナ３６および４０は、図１に示したもの以外の形態であってもよい。たとえば、
音響光学変調器、または可動ミラーを有する各種スキャナを用いてもよい。とは
いえ、スキャンのため、すなわち光の点を光の線へと変換するために受動光学素
子３６を用いることにより、この光学システムはより簡単なものとなり、患者の
眼の中の異なる深さにおける眼の内部の色像を得ることが、非常に容易に可能と
なる。
ナ３６および４０は、図１に示したもの以外の形態であってもよい。たとえば、
音響光学変調器、または可動ミラーを有する各種スキャナを用いてもよい。とは
いえ、スキャンのため、すなわち光の点を光の線へと変換するために受動光学素
子３６を用いることにより、この光学システムはより簡単なものとなり、患者の
眼の中の異なる深さにおける眼の内部の色像を得ることが、非常に容易に可能と
なる。
【００１３】 具体的には、光ビーム３４は、レーザなどのコヒーレント光の単一波長から形
成され得る。これに代えて、照射光１６の光源は、多数のレーザ６１〜６３を含
んでもよく、それらの各々が、好ましくは青、緑、および赤のレーザ光に対応す
る異なる波長のレーザビームを生成する。レーザ６１〜６３によって生成された
異なる波長のレーザ光は、結合され、複数のダイクロイックミラー６４〜６６に
よって単一ビーム３４を形成する。ダイクロイックミラーの各々はコーティング
を有するので、このミラーはそれぞれのレーザ光源に対応した光の波長のみを反
射する。具体的には、ダイクロイックミラー６４は、光源６１の波長を有する光
を反射する。この反射された光はダイクロイックミラー６５を通過し、そこでレ
ーザ光源６２からミラー６５によって反射された同軸の光と結合され、そうして
レーザ６１および６２に対応する２つの波長の光が結合されることになる。この
結合されたビームはダイクロイックミラー６６を通過し、そこでこのビームと同
軸に反射されたレーザ６３の選択された波長を有する光と結合されて、光源６１
〜６３からの異なる波長の３つのレーザを含む単一ビーム３４が形成されること
になる。
成され得る。これに代えて、照射光１６の光源は、多数のレーザ６１〜６３を含
んでもよく、それらの各々が、好ましくは青、緑、および赤のレーザ光に対応す
る異なる波長のレーザビームを生成する。レーザ６１〜６３によって生成された
異なる波長のレーザ光は、結合され、複数のダイクロイックミラー６４〜６６に
よって単一ビーム３４を形成する。ダイクロイックミラーの各々はコーティング
を有するので、このミラーはそれぞれのレーザ光源に対応した光の波長のみを反
射する。具体的には、ダイクロイックミラー６４は、光源６１の波長を有する光
を反射する。この反射された光はダイクロイックミラー６５を通過し、そこでレ
ーザ光源６２からミラー６５によって反射された同軸の光と結合され、そうして
レーザ６１および６２に対応する２つの波長の光が結合されることになる。この
結合されたビームはダイクロイックミラー６６を通過し、そこでこのビームと同
軸に反射されたレーザ６３の選択された波長を有する光と結合されて、光源６１
〜６３からの異なる波長の３つのレーザを含む単一ビーム３４が形成されること
になる。
【００１４】 ビーム３４が患者の眼１２にスキャンされると、眼の中の異なる深さにおける
眼の異なる部分が、特定の波長のレーザ光を反射することにより、レーザ光の異
なる波長に反応する。患者の眼１２から反射された光は、非球面レンズ２２によ
って受けられ、像平面５８上のある点に集束される。この反射光はその後ビーム
スプリッタ２０を通過し、可動視野レンズ２４に届く。視野レンズ２４から、こ
の反射光は偏光フィルム７０を通ってＣＣＤカメラ２６の１対のレンズ７２およ
び７４を含む集束レンズへ進む。これらのレンズ７２および７４は、患者の眼か
ら反射した光線を、ＣＣＤカメラ２６の像平面上に集束する。
眼の異なる部分が、特定の波長のレーザ光を反射することにより、レーザ光の異
なる波長に反応する。患者の眼１２から反射された光は、非球面レンズ２２によ
って受けられ、像平面５８上のある点に集束される。この反射光はその後ビーム
スプリッタ２０を通過し、可動視野レンズ２４に届く。視野レンズ２４から、こ
の反射光は偏光フィルム７０を通ってＣＣＤカメラ２６の１対のレンズ７２およ
び７４を含む集束レンズへ進む。これらのレンズ７２および７４は、患者の眼か
ら反射した光線を、ＣＣＤカメラ２６の像平面上に集束する。
【００１５】 視野レンズ２４が患者の眼からより遠くに離れるようにその位置を変えること
によって、実像面５８はビームスプリッタ２０により近い位置に移動する。像平
面がこのように移動すると、ＣＣＤカメラ１１８に集束された像は、眼１２内部
でも眼の表面により近いところの像平面となる。こうして、視野レンズ２４を単
に異なる位置に動かすだけで、患者の眼１２の内部の異なる深さにおけるさまざ
まな像を得ることができる。さらに、ＣＣＤカメラをカラーディスプレイ２８に
結合させることにより、患者の眼の内部の異なる深さにおけるある像に焦点を合
わせるように視野レンズ３４を動かすと、カラーディスプレイ２８に表示された
像は自動的に変わり、その変更後の像が、その特定の深さにおける眼の部分によ
って反射されたレーザ光に対応する波長の色で表示される。
によって、実像面５８はビームスプリッタ２０により近い位置に移動する。像平
面がこのように移動すると、ＣＣＤカメラ１１８に集束された像は、眼１２内部
でも眼の表面により近いところの像平面となる。こうして、視野レンズ２４を単
に異なる位置に動かすだけで、患者の眼１２の内部の異なる深さにおけるさまざ
まな像を得ることができる。さらに、ＣＣＤカメラをカラーディスプレイ２８に
結合させることにより、患者の眼の内部の異なる深さにおけるある像に焦点を合
わせるように視野レンズ３４を動かすと、カラーディスプレイ２８に表示された
像は自動的に変わり、その変更後の像が、その特定の深さにおける眼の部分によ
って反射されたレーザ光に対応する波長の色で表示される。
【００１６】 ＣＣＤカメラ２６の検出回路に所望の光のみを通過させるためには、光源１６
からのレーザ光は第１の方向に偏光され、偏光フィルム７０は第１の方向とは異
なる第２の方向に偏向される。具体的には、偏光フィルム７０は、光源１６から
の光の偏光に対して垂直な方向に偏向されるのが好ましい。この偏光フィルム７
０を偏向することにより、患者の角膜、非球面レンズ２２およびこのシステムの
他の要素からの望ましくない反射は、ＣＣＤカメラ２６の像平面に届かないよう
に遮断されるので、患者の眼の内部から乱反射された像のみがこの光学システム
を通ってカメラ２６に届く。
からのレーザ光は第１の方向に偏光され、偏光フィルム７０は第１の方向とは異
なる第２の方向に偏向される。具体的には、偏光フィルム７０は、光源１６から
の光の偏光に対して垂直な方向に偏向されるのが好ましい。この偏光フィルム７
０を偏向することにより、患者の角膜、非球面レンズ２２およびこのシステムの
他の要素からの望ましくない反射は、ＣＣＤカメラ２６の像平面に届かないよう
に遮断されるので、患者の眼の内部から乱反射された像のみがこの光学システム
を通ってカメラ２６に届く。
【００１７】 さらに、患者の眼への線のスキャニングを、ＣＣＤカメラのラスター線の配向
に対して特定の態様で配向することにより、ＣＣＤカメラからディスプレイ２８
上に描写される映像の振れや途切れの問題はなくなる。より具体的には、ラスタ
ー線はＣＣＤカメラ１１８にわたって水平に延びる。照射光の線３８は、ビーム
スプリッタ２０によって眼に反射されると、ほぼ垂直な方向に延び、水平にスキ
ャンされる。この光の線はこうして患者の眼１２にスキャンされるとき、鉛直に
、すなわちＣＣＤカメラの水平ラスター線の方向に対して直角に延びる。患者の
眼１２にスキャンされた光の線がＣＣＤカメラのラスター線の方向に対して直交
して延びるので、表示された映像の振れや途切れの問題はなくなる。
に対して特定の態様で配向することにより、ＣＣＤカメラからディスプレイ２８
上に描写される映像の振れや途切れの問題はなくなる。より具体的には、ラスタ
ー線はＣＣＤカメラ１１８にわたって水平に延びる。照射光の線３８は、ビーム
スプリッタ２０によって眼に反射されると、ほぼ垂直な方向に延び、水平にスキ
ャンされる。この光の線はこうして患者の眼１２にスキャンされるとき、鉛直に
、すなわちＣＣＤカメラの水平ラスター線の方向に対して直角に延びる。患者の
眼１２にスキャンされた光の線がＣＣＤカメラのラスター線の方向に対して直交
して延びるので、表示された映像の振れや途切れの問題はなくなる。
【００１８】 眼１２の内部のさまざまな状態をディスプレイ２８上で視ながら治療するため
に、治療レーザ３０が用いられる。治療レーザ３０からの光は、光を集束レンズ
７８の方向に向ける光ファイバ７６の射出角で発散する。集束レンズ７８は、治
療レーザ光源３０からの光を負レンズ８０へ向ける。レンズ８０は可動であり、
治療光のスポットの大きさを、眼１２の内部の特定の状態を治療するのに望まし
い大きさに変えることができる。負レンズ８０から、光は集束レンズ８２を通過
し、集束レンズ８２は、この光を眼の外部の実像面および眼の内部の集束面にお
いて集束する。レンズ８２は、眼１２の内部における治療レーザの集束面を変え
ることができるように、可動となっている。可動集束レンズ８２を通過するこの
治療光は、特殊レフレクター４８に突き当たる。上述の特殊レフレクター４８は
、治療レーザ光源３０から光の波長を反射し、光源１６からの照射光を通過させ
る。反射器４８は、治療光の集束面の所与の領域内であればいかなる点にも治療
光を向けることができるように、可動である。これは、図４を参照して以下に述
べる。レンズ５０はコリメーティングレンズであり、これは、光源１６からの照
射光を平行にし、その照射光を像平面５８に集中させるので、以下に述べるよう
に、所与の低い出力レベルにしては明るいものとなる。コリメーティングレンズ
５０もまた、レンズ８２と関連して動作し、治療光をある点に集束する。
に、治療レーザ３０が用いられる。治療レーザ３０からの光は、光を集束レンズ
７８の方向に向ける光ファイバ７６の射出角で発散する。集束レンズ７８は、治
療レーザ光源３０からの光を負レンズ８０へ向ける。レンズ８０は可動であり、
治療光のスポットの大きさを、眼１２の内部の特定の状態を治療するのに望まし
い大きさに変えることができる。負レンズ８０から、光は集束レンズ８２を通過
し、集束レンズ８２は、この光を眼の外部の実像面および眼の内部の集束面にお
いて集束する。レンズ８２は、眼１２の内部における治療レーザの集束面を変え
ることができるように、可動となっている。可動集束レンズ８２を通過するこの
治療光は、特殊レフレクター４８に突き当たる。上述の特殊レフレクター４８は
、治療レーザ光源３０から光の波長を反射し、光源１６からの照射光を通過させ
る。反射器４８は、治療光の集束面の所与の領域内であればいかなる点にも治療
光を向けることができるように、可動である。これは、図４を参照して以下に述
べる。レンズ５０はコリメーティングレンズであり、これは、光源１６からの照
射光を平行にし、その照射光を像平面５８に集中させるので、以下に述べるよう
に、所与の低い出力レベルにしては明るいものとなる。コリメーティングレンズ
５０もまた、レンズ８２と関連して動作し、治療光をある点に集束する。
【００１９】 本発明によれば、患者の眼１２の内部はディスプレイを介して視ることができ
るので、医師は、診断の目的だけでなく、眼の内部で観察されるさまざまな状態
を治療するためにも、眼の内部を観察することができる。実際には、治療光３０
の光源は、照準ビームと治療ビームとの両方を含むのが好ましい。このタイプの
アルゴンレーザは、コヒーレント・メディカル・インコーポレイテッド（Cohere
nt Medical, Inc.）から入手可能であり、このタイプのダイオードレーザはアイ
リス・メディカル・インコーポレイテッド（Iris Medical, Inc.）から入手可能
である。医師は、光源３０からの照準ビームを、眼を治療するために眼１２の内
部の所望の場所に位置づけるように、操作システム３２の各種の光学部品を動か
すことによって、この照準ビームを方向づける。医師がディスプレイ２８を見な
がら照準ビームを所望の場所に一旦位置づけると、医師は、照準ビームと同軸の
治療レーザ光源３０からの治療ビームを作動させ、その照準ビームによって決定
された位置で眼を治療できるようにする。医師は、治療中、および具体的には光
源３０からの治療ビームの作動中、ディスプレイ２８を介して眼１２の内部を視
るので、治療レーザの望ましくない反射がこの視覚システムを介して医師の目に
届くことはない。
るので、医師は、診断の目的だけでなく、眼の内部で観察されるさまざまな状態
を治療するためにも、眼の内部を観察することができる。実際には、治療光３０
の光源は、照準ビームと治療ビームとの両方を含むのが好ましい。このタイプの
アルゴンレーザは、コヒーレント・メディカル・インコーポレイテッド（Cohere
nt Medical, Inc.）から入手可能であり、このタイプのダイオードレーザはアイ
リス・メディカル・インコーポレイテッド（Iris Medical, Inc.）から入手可能
である。医師は、光源３０からの照準ビームを、眼を治療するために眼１２の内
部の所望の場所に位置づけるように、操作システム３２の各種の光学部品を動か
すことによって、この照準ビームを方向づける。医師がディスプレイ２８を見な
がら照準ビームを所望の場所に一旦位置づけると、医師は、照準ビームと同軸の
治療レーザ光源３０からの治療ビームを作動させ、その照準ビームによって決定
された位置で眼を治療できるようにする。医師は、治療中、および具体的には光
源３０からの治療ビームの作動中、ディスプレイ２８を介して眼１２の内部を視
るので、治療レーザの望ましくない反射がこの視覚システムを介して医師の目に
届くことはない。
【００２０】 図２に示すような本発明の別の実施例に従うと、ノンコヒーレント光源１００
からの光は、スキャニングシステムによってスキャンされ、治療レーザ３０によ
る治療中、患者の眼１２の内部を視ることができるようにそれを照射する。ノン
コヒーレント光源１００は、たとえば、個別に順々に作動され得る発光ダイオー
ド（ＬＥＤ）１０４の線形アレイ１０２を含み得る。この実施例におけるスキャ
ニングシステムは、スキャンするための、すなわちＬＥＤ１０４のうちの１つか
らの光の点をビームスプリッタ２０によってレンズ２２へ反射される光の線へと
変換するための円柱レンズ３６を含む。ＬＥＤ１０４の各々からの光はスリット
開口１０３を通過して円柱レンズ３６へ進み、スリット１０３の幅はレンズ３６
の直径と平行である。アレイ１０２からの光の単一点から円柱レンズ３６によっ
て生成された光の線は、ビームスプリッタ２０上へと投射されると、もしレンズ
３６を取り除いてアレイ１０２中のＬＥＤすべてを同時にオンにしたならビーム
スプリッタ２０上に投射されるであろう光の線に対して、垂直な方向に延びるよ
うになっている。光の線は、アレイ１０２のＬＥＤ１０４がコントローラ１０６
によって連続して作動されることにより、ビームスプリッタ２０にわたってスキ
ャンされ、よって眼１２の内部に向けられた二次元の照射領域をスキャンするよ
うにされる。この実施例では、コリメーティングレンズ５０は像平面でＬＥＤか
らの光を集中させるので、照射光源１００の出力は低下し得る。患者の眼１２が
反射した照射光は非球面レンズ２２によって受けられ、光学部品(optics)２０、
２４、７０、７２および７４を通過してＣＣＤカメラ２６に届くので、上述した
ように、眼１２の内部の像をディスプレイ２８上で視ることができる。
からの光は、スキャニングシステムによってスキャンされ、治療レーザ３０によ
る治療中、患者の眼１２の内部を視ることができるようにそれを照射する。ノン
コヒーレント光源１００は、たとえば、個別に順々に作動され得る発光ダイオー
ド（ＬＥＤ）１０４の線形アレイ１０２を含み得る。この実施例におけるスキャ
ニングシステムは、スキャンするための、すなわちＬＥＤ１０４のうちの１つか
らの光の点をビームスプリッタ２０によってレンズ２２へ反射される光の線へと
変換するための円柱レンズ３６を含む。ＬＥＤ１０４の各々からの光はスリット
開口１０３を通過して円柱レンズ３６へ進み、スリット１０３の幅はレンズ３６
の直径と平行である。アレイ１０２からの光の単一点から円柱レンズ３６によっ
て生成された光の線は、ビームスプリッタ２０上へと投射されると、もしレンズ
３６を取り除いてアレイ１０２中のＬＥＤすべてを同時にオンにしたならビーム
スプリッタ２０上に投射されるであろう光の線に対して、垂直な方向に延びるよ
うになっている。光の線は、アレイ１０２のＬＥＤ１０４がコントローラ１０６
によって連続して作動されることにより、ビームスプリッタ２０にわたってスキ
ャンされ、よって眼１２の内部に向けられた二次元の照射領域をスキャンするよ
うにされる。この実施例では、コリメーティングレンズ５０は像平面でＬＥＤか
らの光を集中させるので、照射光源１００の出力は低下し得る。患者の眼１２が
反射した照射光は非球面レンズ２２によって受けられ、光学部品(optics)２０、
２４、７０、７２および７４を通過してＣＣＤカメラ２６に届くので、上述した
ように、眼１２の内部の像をディスプレイ２８上で視ることができる。
【００２１】 なお、アレイ１０２の点光源を連続的に作動させるために、いかなるタイプの
コントローラ１０６を用いてもよい。コントローラ１０６は、ＬＥＤ１０４に結
合されたスイッチングアレイを作動させるカウンタに結合されるタイマと同じく
らい単純なものであり得る。これに代えて、マイクロプロセッサなどのより高度
なコントローラを用いることもできる。コントローラ７２、アレイ１０２、およ
びスリット開口１０３を有する円柱レンズ３６によって生成された照射光のスキ
ャン速度は、好ましくは、７０ヘルツから９０ヘルツの間である。
コントローラ１０６を用いてもよい。コントローラ１０６は、ＬＥＤ１０４に結
合されたスイッチングアレイを作動させるカウンタに結合されるタイマと同じく
らい単純なものであり得る。これに代えて、マイクロプロセッサなどのより高度
なコントローラを用いることもできる。コントローラ７２、アレイ１０２、およ
びスリット開口１０３を有する円柱レンズ３６によって生成された照射光のスキ
ャン速度は、好ましくは、７０ヘルツから９０ヘルツの間である。
【００２２】 図３に示す本発明のさらなる実施例では、照射光源１２２およびスキャニング
システム１２４からの、患者の眼から反射した光は、光学システム１２０によっ
て捕捉され、よって医師は、接眼レンズ１２６を通して患者の眼の内部の拡大像
を直接視ることができる。先に述べた実施例と同様、患者の眼１４から反射され
た光はビームスプリッタ２０を通過して視野レンズ２４に届く。視野レンズ２４
は、像平面５８の位置をレンズ２２に近づけたりまたは遠ざけたりして変えるこ
とができるように、可動となっている。患者の眼から反射された光は視野レンズ
２４を通過し、そこから偏光フィルム１２８を通って像レンズ１３０へ届く。像
レンズ１３０および視野レンズ２４は患者の眼の内部の像平面１３２における拡
大像を形成し、これは、医師が接眼レンズ１２６を通して見ることにより観察さ
れる。
システム１２４からの、患者の眼から反射した光は、光学システム１２０によっ
て捕捉され、よって医師は、接眼レンズ１２６を通して患者の眼の内部の拡大像
を直接視ることができる。先に述べた実施例と同様、患者の眼１４から反射され
た光はビームスプリッタ２０を通過して視野レンズ２４に届く。視野レンズ２４
は、像平面５８の位置をレンズ２２に近づけたりまたは遠ざけたりして変えるこ
とができるように、可動となっている。患者の眼から反射された光は視野レンズ
２４を通過し、そこから偏光フィルム１２８を通って像レンズ１３０へ届く。像
レンズ１３０および視野レンズ２４は患者の眼の内部の像平面１３２における拡
大像を形成し、これは、医師が接眼レンズ１２６を通して見ることにより観察さ
れる。
【００２３】 所望の光のみを接眼レンズ２２に通過させるために、光源１２２からの光は第
１の方向に偏光され、光学システム１２０の偏光フィルム１２８は第１の方向と
は異なる第２の方向に偏向される。具体的には、偏光フィルム１２８は、光源１
２２からの光の偏光に垂直な方向に偏向されるのが好ましい。この偏光フィルム
１２８を偏向させることにより、患者の眼、非球面レンズ２２およびこのシステ
ムのその他の要素からの望ましくない反射は、像レンズ１３０および接眼レンズ
１２６に届かないように遮断されるので、患者の眼の内部から乱反射された像の
みが光学システムを通過して接眼レンズ２２へ入る。
１の方向に偏光され、光学システム１２０の偏光フィルム１２８は第１の方向と
は異なる第２の方向に偏向される。具体的には、偏光フィルム１２８は、光源１
２２からの光の偏光に垂直な方向に偏向されるのが好ましい。この偏光フィルム
１２８を偏向させることにより、患者の眼、非球面レンズ２２およびこのシステ
ムのその他の要素からの望ましくない反射は、像レンズ１３０および接眼レンズ
１２６に届かないように遮断されるので、患者の眼の内部から乱反射された像の
みが光学システムを通過して接眼レンズ２２へ入る。
【００２４】 治療レーザ光が、システムを通って接眼レンズ１２６および医師の目に入らな
いことを保証するために、シャッター１３６が採用される。このシャッターは、
望ましくない治療レーザの反射を遮断するためのいかなる周知のタイプのシャッ
ターであってもよい。たとえば、治療レーザ光源３０からの治療ビームが作動す
るのと同時にアクチュエータ１４０によって作動されるソレノイドによって定位
置に動かされる、レーザ安全コーティングを施したガラスであってもよい。した
がって、医師は、治療レーザの照準ビームを操作して所望の位置に来るようにし
た後、アクチュエータ１４０の一部を形成するスイッチを作動させる。スイッチ
１４０を作動させると、それと同時にシャッター１３６および治療ビームも作動
されるので、シャッターは、治療ビームが眼の治療のために作動されると定位置
に動かされる。図３の実施例では、シャッター１３６が、治療レーザが眼１２に
与えられているまさにその瞬間に医師の目を保護するように一時的に医師の視界
を遮断するというものであるが、この図３の実施例とは異なり、図１および図２
に示す本発明の実施例では、医師はディスプレイ２８を介して眼を視るので、治
療レーザを眼１２に与えている間も、医師が眼１２を見ている視界は遮断されな
い。
いことを保証するために、シャッター１３６が採用される。このシャッターは、
望ましくない治療レーザの反射を遮断するためのいかなる周知のタイプのシャッ
ターであってもよい。たとえば、治療レーザ光源３０からの治療ビームが作動す
るのと同時にアクチュエータ１４０によって作動されるソレノイドによって定位
置に動かされる、レーザ安全コーティングを施したガラスであってもよい。した
がって、医師は、治療レーザの照準ビームを操作して所望の位置に来るようにし
た後、アクチュエータ１４０の一部を形成するスイッチを作動させる。スイッチ
１４０を作動させると、それと同時にシャッター１３６および治療ビームも作動
されるので、シャッターは、治療ビームが眼の治療のために作動されると定位置
に動かされる。図３の実施例では、シャッター１３６が、治療レーザが眼１２に
与えられているまさにその瞬間に医師の目を保護するように一時的に医師の視界
を遮断するというものであるが、この図３の実施例とは異なり、図１および図２
に示す本発明の実施例では、医師はディスプレイ２８を介して眼を視るので、治
療レーザを眼１２に与えている間も、医師が眼１２を見ている視界は遮断されな
い。
【００２５】 図３の実施例はまた、治療レーザおよび操作システム３２の代替位置も示し、
特殊レフレクター４８はビームスプリッタ２０と非球面レンズ２２との間に位置
づけられる。この実施例では、患者の眼１２から、視ようとしている像を捕捉す
る光学システム１２０へ反射した光は、特殊レフレクター４８を通過する。
特殊レフレクター４８はビームスプリッタ２０と非球面レンズ２２との間に位置
づけられる。この実施例では、患者の眼１２から、視ようとしている像を捕捉す
る光学システム１２０へ反射した光は、特殊レフレクター４８を通過する。
【００２６】 なお、ビームスプリッタ２０は、さまざまな実施例におけるスキャニングシス
テムを、患者の眼と、ＣＣＤカメラ２６およびディスプレイ２８または接眼レン
ズ１２６を含み得る像捕捉システムとの間の光路から分離する。ビームスプリッ
タ２０は部分的に反射する照射ミラーであり、これは照射光の少なくとも２５％
をスキャニングシステム２４から患者の眼１４へ反射させ、また治療レーザを光
源３０から患者の眼へ反射させつつ患者の眼１４から反射した光をそこに通し、
よって眼の内部を治療のために視ることができるようにする。本発明により、ス
キャナなどの光学素子が患者の眼から眼の像捕捉システムへの光路に位置づけら
れる場合に起こり得る、照度の一定方向勾配（shading off）に伴う問題が解消 される。これらの光学素子は、患者の眼から像捕捉光学部品までの主光線の光路
においていかなる所与の像位置からの主光線も遮断するので、照度の一定方向勾
配が生じる。この問題は、本発明において、像捕捉システムをスキャニングシス
テムから分離することにより、また、患者の眼から眼の像捕捉システムまでの光
路内に、主光線の光路におけるあらゆる所与の像位置からの眼の像捕捉システム
への主光線を遮断することのない光学素子を採用することによって、解消される
。
テムを、患者の眼と、ＣＣＤカメラ２６およびディスプレイ２８または接眼レン
ズ１２６を含み得る像捕捉システムとの間の光路から分離する。ビームスプリッ
タ２０は部分的に反射する照射ミラーであり、これは照射光の少なくとも２５％
をスキャニングシステム２４から患者の眼１４へ反射させ、また治療レーザを光
源３０から患者の眼へ反射させつつ患者の眼１４から反射した光をそこに通し、
よって眼の内部を治療のために視ることができるようにする。本発明により、ス
キャナなどの光学素子が患者の眼から眼の像捕捉システムへの光路に位置づけら
れる場合に起こり得る、照度の一定方向勾配（shading off）に伴う問題が解消 される。これらの光学素子は、患者の眼から像捕捉光学部品までの主光線の光路
においていかなる所与の像位置からの主光線も遮断するので、照度の一定方向勾
配が生じる。この問題は、本発明において、像捕捉システムをスキャニングシス
テムから分離することにより、また、患者の眼から眼の像捕捉システムまでの光
路内に、主光線の光路におけるあらゆる所与の像位置からの眼の像捕捉システム
への主光線を遮断することのない光学素子を採用することによって、解消される
。
【００２７】 非球面レンズ２２の代わりに、さまざまなレンズの組合せを用いてもよいこと
がわかるであろう。しかしながら、非球面レンズを用いる方が望ましい。なぜな
ら、それは１つの光学素子で多くの機能を達成できるからである。非球面レンズ
は、レンズの表面５２および５４が次の多項式によって示されるようなものであ
り得る。
がわかるであろう。しかしながら、非球面レンズを用いる方が望ましい。なぜな
ら、それは１つの光学素子で多くの機能を達成できるからである。非球面レンズ
は、レンズの表面５２および５４が次の多項式によって示されるようなものであ
り得る。
【００２８】
【数１】
【００２９】 式中、Ａ2、Ａ4、およびＡ6は定数であり、Ｃは表面の曲率を表わし、ｃｃは 円錐曲線定数を表わす。レンズ２２の強い面５４については、これらの値は次の
範囲内となるべきである。
範囲内となるべきである。
【００３０】 ０．０＜Ａ2＜０．００３ −０．０２＜Ａ4＜０．０２ −０．０１＜Ａ6＜０．０１ −０．１＜Ｃ＜０．０ −２．０＜ｃｃ＜１．０ レンズ２２の弱い面５２については、これらの値は次の範囲内にあるべきであ
る。
る。
【００３１】 −０．００３＜Ａ2＜０．０ ０．０＜Ａ4＜０．００１ −０．００１＜Ａ6＜０．００１ ０．０３＜Ｃ＜０．０６ −２．０＜ｃｃ＜０．０ 弱い面５２の曲率Ｃは、強い面５４の曲率Ｃの−１／２倍大きいことが好まし
い。
い。
【００３２】 本発明の好ましい実施例では、レンズ６０の強い面６２の値は次のとおりであ
る。Ａ2＝０．０００４４４、Ａ4＝０．０００００１、Ａ6＝０．０、Ｃ＝−０ ．０９２、およびｃｃ＝−０．９３３。
る。Ａ2＝０．０００４４４、Ａ4＝０．０００００１、Ａ6＝０．０、Ｃ＝−０ ．０９２、およびｃｃ＝−０．９３３。
【００３３】 一方、レンズ２２の弱い面５２の値は次のとおりである。Ａ2＝−０．００２ ４３、Ａ4＝０．０００００１２、Ａ6＝０．０、Ｃ＝０．０４５、およびｃｃ＝
−１．２１３。
−１．２１３。
【００３４】 レンズ２２の直径ｄはさまざまに変わるが、好ましい直径は３５ミリメートル
である。非球面レンズ２２は、システム１０に対しては６０°の視野をもたらす
。さらに、非球面レンズ２２によって作り出された実像は、実質上歪みがない。
である。非球面レンズ２２は、システム１０に対しては６０°の視野をもたらす
。さらに、非球面レンズ２２によって作り出された実像は、実質上歪みがない。
【００３５】 反射器４８が複数方向に回転または旋回できるようにする特殊レフレクター４
８の好適な設置例を図４に示す。ミラー４８は、ミラー４８に対するハウジング
９６の開口内に支持されるＯリング９４を通って延びるシャフト９０に取付けら
れる。シャフト９０は、ミラー４８の位置を動かすために医師によって係合可能
なロッド９２に取付けられる。この配置により、ミラー４８は、Ｏリング９４の
ほぼ中心のある点の周りを多くの方向に旋回することが可能になる。医師は、し
たがって、ロッド９２を操作することによって、ミラー４８の位置を変えること
ができ、治療レーザ３０の照準ビームを、レンズ８２の位置によって決定される
ような治療レーザの集束面における望ましい位置に向けることができる。このよ
うに、眼１２の内部の所望の点が、光源３０からの治療レーザの治療ビームで治
療され得る。
８の好適な設置例を図４に示す。ミラー４８は、ミラー４８に対するハウジング
９６の開口内に支持されるＯリング９４を通って延びるシャフト９０に取付けら
れる。シャフト９０は、ミラー４８の位置を動かすために医師によって係合可能
なロッド９２に取付けられる。この配置により、ミラー４８は、Ｏリング９４の
ほぼ中心のある点の周りを多くの方向に旋回することが可能になる。医師は、し
たがって、ロッド９２を操作することによって、ミラー４８の位置を変えること
ができ、治療レーザ３０の照準ビームを、レンズ８２の位置によって決定される
ような治療レーザの集束面における望ましい位置に向けることができる。このよ
うに、眼１２の内部の所望の点が、光源３０からの治療レーザの治療ビームで治
療され得る。
【００３６】 図３に示す接眼レンズ視覚システムは、単一の接眼レンズ１２６を有する単眼
であってもよく、または１対の接眼レンズを通して医師の右目および左目に像を
向けるための光学部品を有する複眼であってもよい。好適な複眼接眼レンズの視
覚システムが図５に示される。像レンズ１３０からの像平面１３２における拡大
像は、偏菱形プリズム対１３１によって、医師の右目および左目にそれぞれ対応
する接眼レンズ１２６および１２６′に向けられる。
であってもよく、または１対の接眼レンズを通して医師の右目および左目に像を
向けるための光学部品を有する複眼であってもよい。好適な複眼接眼レンズの視
覚システムが図５に示される。像レンズ１３０からの像平面１３２における拡大
像は、偏菱形プリズム対１３１によって、医師の右目および左目にそれぞれ対応
する接眼レンズ１２６および１２６′に向けられる。
【００３７】 本発明の治療システムは、先行技術のシステムで要求されたような眼１２との
接触は必要とされない。したがって、角膜の擦過傷や、眼との接触による病気の
感染の危険性はなくなる。さらに、照射光はスキャンされるので、明るい白色光
を照射する必要はなくなり、本発明に従った照射システムは患者にとってより快
適なものとなる。この治療レーザおよび対応する操作システムにより、医師は眼
１２の中のさまざまな場所で起こる眼１２内の状態を治療することが可能になる
。さらに、眼１２の内部の像を表わすディスプレイを採用する像捕捉システムを
用いることにより、治療レーザからの望ましくない反射がディスプレイを介して
医師に届くことがなくなるので、医師は、治療中ずっと眼を視ることができるよ
うになる。
接触は必要とされない。したがって、角膜の擦過傷や、眼との接触による病気の
感染の危険性はなくなる。さらに、照射光はスキャンされるので、明るい白色光
を照射する必要はなくなり、本発明に従った照射システムは患者にとってより快
適なものとなる。この治療レーザおよび対応する操作システムにより、医師は眼
１２の中のさまざまな場所で起こる眼１２内の状態を治療することが可能になる
。さらに、眼１２の内部の像を表わすディスプレイを採用する像捕捉システムを
用いることにより、治療レーザからの望ましくない反射がディスプレイを介して
医師に届くことがなくなるので、医師は、治療中ずっと眼を視ることができるよ
うになる。
【００３８】 本発明のシステムには、その光学素子どうしを結合させることにより、光学素
子を置換えることにより、および／または１つの特定の素子の代わりに複数の光
学素子を採用することにより、多くの変形例が可能であることが明らかである。
したがって、当然ながら、前掲の請求の範囲内で、本発明を上述以外の態様で実
施することも可能である。
子を置換えることにより、および／または１つの特定の素子の代わりに複数の光
学素子を採用することにより、多くの変形例が可能であることが明らかである。
したがって、当然ながら、前掲の請求の範囲内で、本発明を上述以外の態様で実
施することも可能である。
【図１】 本発明に従った眼底の治療のためのシステムの平面図である。
【図２】 眼を照射するためのノンコヒーレント光源を用いた本発明のシス
テムの代替的実施例の平面図である。
テムの代替的実施例の平面図である。
【図３】 接眼レンズを有する本発明のシステムの別の実施例の平面図であ
る。
る。
【図４】 治療光の位置をその集束面内で変えるための可動光学部品の部分
断面図である。
断面図である。
【図５】 複眼のアイピース視覚配置の上面図である。
Claims (68)
- 【請求項１】 眼底を含む眼の内部を視て治療するためのシステムであって
、 照射光の光源と、 前記照射光を有する二次元の照射領域をスキャンするためのスキャニングシス
テムと、 治療のためのレーザ光の光源と、 スキャンされた照射光を眼底に向け、かつ観察する患者の眼から反射された光
を受ける、光学システムと、 治療光を照射された眼の内部のさまざまな位置に向けるための操作システムと
を含む、システム。 - 【請求項２】 照射光の光源がコヒーレント光を生成する、請求項１に記載
の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項３】 照射光の光源がノンコヒーレント光を生成する、請求項１に
記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項４】 患者の眼から反射された光に反応して眼の内部の像を検出す
る装置と、 検出された像を表示してその像を治療中に視ることができるようにするための
ディスプレイとを含む、請求項１に記載の眼の内部を視て治療するためのシステ
ム。 - 【請求項５】 光学システムからの反射光を受け、かつ医師がそれを通して
患者の眼の照射領域の像を直接視る少なくとも１つの接眼レンズをさらに含む、
請求項１に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項６】 前記治療レーザから前記接眼レンズへの反射を遮断するよう
に動作可能なシャッターを含む、請求項５に記載の眼の内部を視て治療するため
のシステム。 - 【請求項７】 前記操作システムが、レーザの集束面内で治療光の位置を変
えるように可動な光学部品(optics)を含む、請求項１に記載の眼の内部を視て治
療するためのシステム。 - 【請求項８】 前記操作システムが、治療光の集束面の位置を変えるように
可動な光学部品を含む、請求項１に記載の眼の内部を視て治療するためのシステ
ム。 - 【請求項９】 治療光のスポットの大きさを変えるために可動な光学部品を
含む、請求項１に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項１０】 前記光学システムが、眼の内部における面の観察を可能に
するための像捕捉光学部品を含み、 前記像捕捉光学部品が、観察される眼の面を変えるための可動レンズを含む、
請求項１に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項１１】 眼底を含む眼の内部を視て治療するためのシステムであっ
て、 照射光の光源と、 前記照射光を有する二次元の照射領域をスキャンするためのスキャニングシス
テムと、 治療のためのレーザ光の光源と、 スキャンされた照射光を眼底に向け、かつ患者の眼から反射された光を受ける
ための光学システムと、 患者の眼から反射された光を前記光学システムから受けるための第１の光学部
品とを含み、前記第１の光学部品は、観察のために、使用者の眼の中のさまざま
な深さにおける異なる部分に焦点を合わせられるように可動であり、前記システ
ムはさらに、 眼の内部のさまざまな深さにおいて治療光を集束するために治療光の集束面を
変えるように可動である第２の光学部品と、 治療光の集束面内で治療光の位置を変えるように可動である第３の光学部品と
を含む、システム。 - 【請求項１２】 前記第３の光学部品が、治療光を反射し、かつ照射光をそ
こに通過させる可動反射器である、請求項１１に記載の眼の内部を視て治療する
ためのシステム。 - 【請求項１３】 スキャニングシステムと眼との間の照射光の経路に配置さ
れ、かつ眼と第１の光学部品との間の反射光の経路に配置されてその経路の一部
を分離する、ビームスプリッタを含む、請求項１１に記載の眼の内部を視て治療
するためのシステム。 - 【請求項１４】 前記第３の光学部品が、スキャニングシステムとビームス
プリッタとの間に配置される、請求項１３に記載の眼の内部を視て治療するため
のシステム。 - 【請求項１５】 前記第３の光学部品が、ビームスプリッタと使用者の眼と
の間に配置される、請求項１３に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム
。 - 【請求項１６】 治療光のスポットの大きさを変えるように可動である光学
部品を含む、請求項１１に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項１７】 照射光の光源がコヒーレント光を生成する、請求項１１に
記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項１８】 照射光の光源がノンコヒーレント光を生成する、請求項１
１に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項１９】 患者の眼から反射された光に反応して眼の内部の像を検出
する装置と、 検出された像を表示して治療中にその像を視ることができるようにするための
ディスプレイとを含む、 請求項１に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項２０】 前記光学システムが、それを通して医師が患者の眼の照射
領域の像を直接視る接眼レンズを含む、請求項１１に記載の眼の内部を視て治療
するためのシステム。 - 【請求項２１】 前記治療レーザから前記接眼レンズへの反射を遮断するよ
うに動作可能なシャッターを含む、請求項２０に記載の眼の内部を視て治療する
ためのシステム。 - 【請求項２２】 眼底を含む眼の内部を視て治療するためのシステムであっ
て、 照射光の光源と、 前記照射光を有する二次元の照射領域をスキャンするためのスキャニングシス
テムと、 治療のためのレーザ光の光源と、 スキャンされた照射光を眼底に向け、かつ患者の眼から反射された光を受ける
ための光学システムと、 前記光学システムから、患者の眼から反射された光を受ける視野レンズとを含
み、前記視野レンズは、使用者の眼の中のさまざまな深さにおける異なる部分に
焦点を合わせるように可動になっており、前記システムはさらに、 治療光の光源と眼との間の経路に配置され、眼の内部の治療光の位置を変える
ように可動である、治療光位置決め光学部品を含む、システム。 - 【請求項２３】 前記治療光位置決め光学部品が、治療光を反射し、かつ照
射光を通過させる可動反射器である、請求項２２に記載の眼の内部を視て治療す
るためのシステム。 - 【請求項２４】 治療光の集束面を変えるための可動光学部品を含む、請求
項２２に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項２５】 治療光の光源と眼との間の経路に配置され、かつ眼底上の
治療光のスポットの大きさを変化させるように可動である、サイズ制御光学部品
を含む、請求項２２に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項２６】 照射光の光源がコヒーレント光を生成する、請求項２２に
記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項２７】 照射光の光源がノンコヒーレント光を生成する、請求項２
２に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項２８】 患者の眼から反射された光に反応して眼の内部の像を検出
する装置と、 検出された像を表示することによって治療中にその像を視ることができるよう
にするためのディスプレイとを含む、請求項２２に記載の眼の内部を視て治療す
るためのシステム。 - 【請求項２９】 前記光学システムが、それを通して医師が患者の眼の照射
領域の像を直接視る、接眼レンズを含む、請求項２２に記載の眼の内部を視て治
療するためのシステム。 - 【請求項３０】 前記治療レーザから前記接眼レンズへの反射を遮断するよ
うに動作可能であるシャッターを含む、請求項２９に記載の眼の内部を視て治療
するためのシステム。 - 【請求項３１】 前記治療光が、照準光ビームおよび治療光ビームを含み、
前記照準光ビームは、前記治療ビームが作動される場所を位置づけるために使用
可能である、請求項２２に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項３２】 眼底を含む眼の内部を視て治療するためのシステムであっ
て、 照射光の光源と、 前記照射光を有する二次元の照射領域をスキャンするためのスキャニングシス
テムと、 治療のためのレーザ光の光源と、 スキャンされた照射光を眼底に向け、かつ患者の眼から反射された光を受ける
ための光学システムと、 治療光の光源と眼との間の経路に配置され、眼の内部で治療光の位置を変化さ
せるように可動である、治療光位置決め光学部品とを含む、システム。 - 【請求項３３】 前記治療光位置決め光学部品が、治療光の集束面の位置を
変えるように可動である、請求項３２に記載の眼の内部を視て治療するためのシ
ステム。 - 【請求項３４】 前記治療光位置決め光学部品が、治療光の集束面内で治療
光の位置を変えるように可動である、請求項３２に記載の眼の内部を視て治療す
るためのシステム。 - 【請求項３５】 治療光のスポットの大きさを変えるために可動である光学
部品を含む、請求項３２に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項３６】 眼底を含む眼の内部を視て治療するためのシステムであっ
て、 照射光の光源と、 前記照射光を有する二次元照射領域をスキャンするためのスキャニングシステ
ムと、 治療のためのレーザ光の光源と、 スキャンされた照射光を眼底に向け、かつ患者の眼から反射された光を受ける
ための光学システムと、 治療光を眼の内部のさまざまな位置に向けるための少なくとも１つの可動位置
決め光学部品と、 眼底における治療光のスポットの大きさを変化させるためのサイズ制御光学部
品とを含む、システム。 - 【請求項３７】 前記位置決め光学部品が、治療光の集束面を変えるように
可動である、請求項３６に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項３８】 前記位置決め光学部品が、所与の面内で治療光の位置を変
えるように可動である、請求項３６に記載の眼の内部を視て治療するためのシス
テム。 - 【請求項３９】 照射光の光源がコヒーレント光を生成する、請求項３６に
記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項４０】 照射光の光源がノンコヒーレント光を生成する、請求項３
６に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項４１】 患者の眼から反射された光に反応して眼の内部の像を検出
する装置と、検出された像を表示することによって治療中にその像を視ることが
できるようにするためのディスプレイとを含む、請求項３６に記載の眼の内部を
視て治療するためのシステム。 - 【請求項４２】 光学システムからの反射光を受け、かつそれを通して医師
が患者の眼の照射領域の像を直接視る少なくとも１つの接眼レンズをさらに含む
、請求項３６に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項４３】 眼底を視て治療するためのシステムであって、 照射光の光源と、 前記照射光を有する二次元の照射領域をスキャンするためのスキャニングシス
テムと、 治療のためのレーザ光の光源と、 スキャンされた照射光を眼底に向け、かつ患者の眼から反射された光を受ける
ための光学システムと、 治療光の光源と眼との間の経路に配置され、眼の内部における照射光の位置を
変える少なくとも１つの可動光学部品を含む、治療光方向づけシステムとを含む
、システム。 - 【請求項４４】 眼底を含む眼の内部を視て治療するためのシステムであっ
て、 患者の眼の内部を照射するために患者の眼に向けられた二次元の照射領域をス
キャンするためのスキャニングシステムと、 治療レーザを眼の内部の所望の位置に向けるための治療レーザシステムと、 患者の眼から反射された光を受けて患者の眼からの像を検出するための像捕捉
システムとを含み、前記像捕捉システムは、検出された像を表示して治療中に観
察するためのディスプレイを含む、システム。 - 【請求項４５】 前記スキャニングシステムが、コヒーレント光の光源を含
む、請求項４４に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項４６】 前記スキャニングシステムが、ノンコヒーレント光の光源
を含む、請求項４４に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項４７】 前記治療レーザが照準ビームおよび治療ビームを含む、請
求項４４に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項４８】 前記治療レーザシステムが、治療レーザの位置を変えるた
めに医師によって可動である少なくとも１つの光学部品を含む、請求項４４に記
載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項４９】 前記治療レーザシステムが、治療レーザのスポットの大き
さを変えるために可動である少なくとも１つの光学部品を含む、請求項４４に記
載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項５０】 前記像捕捉システムが、眼の内部のさまざまな深さにおい
て像を得るための可動光学部品を含む、請求項４４に記載の眼の内部を視て治療
するためのシステム。 - 【請求項５１】 スキャニングシステムと眼との間の経路および像捕捉シス
テムと眼との間の経路に配置されて前記経路の一部を分離するビームスプリッタ
を含む、請求項４４に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項５２】 前記治療レーザシステムが、治療レーザを反射しかつ照射
光を通過させるための特殊レフレクターを含み、前記特殊レフレクターは、スキ
ャニングシステムから眼への照射光の経路において位置づけられる、請求項４４
に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項５３】 前記特殊レフレクターが、眼から像捕捉システムへ反射さ
れた光の経路に位置づけられる、請求項５２に記載の眼の内部を視て治療するた
めのシステム。 - 【請求項５４】 前記特殊レフレクターが、治療レーザの位置を変えるよう
に可動である、請求項５２に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項５５】 眼底を含む眼の内部を視て治療するためのシステムであっ
て、 患者の眼の内部を照射するために患者の眼に向けられた二次元の照射領域をス
キャンするためのスキャニングシステムと、 治療レーザを眼の内部の所望の位置に向けるための治療レーザシステムと、 患者の眼から反射された光を受け、それを通して医師が患者の眼の内部の照射
領域の像を視る少なくとも１つの接眼レンズを含む、像捕捉システムとを含む、
システム。 - 【請求項５６】 治療レーザから接眼レンズへの反射を遮断するように動作
可能なシャッターを含む、請求項５５に記載の眼の内部を視て治療するためのシ
ステム。 - 【請求項５７】 前記スキャニングシステムがコヒーレント光の光源を含む
、請求項５５に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項５８】 前記スキャニングシステムがノンコヒーレント光の光源を
含む、請求項５５に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項５９】 前記治療レーザが照準ビームおよび治療ビームを含む、請
求項５５に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項６０】 前記治療レーザシステムが、治療レーザの位置を変えるた
めに医師によって可動である少なくとも１つの光学部品を含む、請求項５５に記
載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項６１】 前記治療レーザシステムが、治療レーザのスポットの大き
さを変えるために可動である少なくとも１つの光学部品を含む、請求項５５に記
載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項６２】 前記像捕捉システムが、眼の内部のさまざまな深さにおい
て像を得るための可動光学部品を含む、請求項５５に記載の眼の内部を視て治療
するためのシステム。 - 【請求項６３】 １対の接眼レンズと、患者の眼から反射された光を前記接
眼レンズの各々に向けるための像方向づけ光学システムとを含む、請求項５５に
記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項６４】 前記光学システムが偏菱形プリズム対を含む、請求項６３
に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項６５】 スキャニングシステムと眼との間の経路、および像捕捉シ
ステムと眼との間の経路に配置され、前記経路の一部を分離する、ビームスプリ
ッタを含む、請求項５５に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項６６】 前記治療レーザシステムが、治療レーザを反射して照射光
を通過させるための特殊レフレクターを含み、前記特殊レフレクターは、スキャ
ニングシステムから眼への反射光の経路に位置づけられる、請求項５５に記載の
眼の内部を視て治療するためのシステム。 - 【請求項６７】 前記特殊レフレクターが、眼から像捕捉システムへ反射さ
れた光の経路に位置づけられる、請求項５５に記載の眼の内部を視て治療するた
めのシステム。 - 【請求項６８】 前記特殊レフレクターが、治療レーザの位置を変えるため
に可動である、請求項５５に記載の眼の内部を視て治療するためのシステム。
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US09/036,388 | 1998-03-06 | ||
| US09/036,388 US5997141A (en) | 1998-03-06 | 1998-03-06 | System for treating the fundus of an eye |
| PCT/US1999/003443 WO1999044491A1 (en) | 1998-03-06 | 1999-02-18 | System for treating the fundus of an eye |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2002505132A true JP2002505132A (ja) | 2002-02-19 |
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Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2000534107A Pending JP2002505132A (ja) | 1998-03-06 | 1999-02-18 | 眼底を治療するためのシステム |
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| JP (1) | JP2002505132A (ja) |
| AU (1) | AU4119899A (ja) |
| WO (1) | WO1999044491A1 (ja) |
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