JP2002336268A

JP2002336268A - 手術システム

Info

Publication number: JP2002336268A
Application number: JP2001145121A
Authority: JP
Inventors: Junichi Onishi; 順一大西; Koji Shimomura; 浩二下村; Satoshi Takekoshi; 聡竹腰; Taro Miyazawa; 太郎宮澤; Tomoyuki Takashino; 智之高篠; Toshifumi Izumi; 俊史泉; Takeaki Nakamura; 剛明中村
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 2001-05-15
Filing date: 2001-05-15
Publication date: 2002-11-26

Abstract

(57)【要約】【課題】特定患者向け、医療用内視鏡システム機器及び
医療用内視鏡機器の個別設定の自動化を達成できる手術
システムを提供する。【解決手段】患者を手術するための複数の医療機器を有
する手術システムにおいて、患者が装着するバーコード
付リストバンド１ａに付与される情報を読み取る読み取
り装置２と、この読み取り装置２が読み取る前記情報に
基づき、複数の医療機器の動作を制御する医用内視鏡制
御システム３とを具備する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は手術システムに関す
るものである。

【０００２】

【従来の技術】バーコードやＩＣチップ等を使った個人
認証システムの医療分野への応用展開は、例えば、特開
２０００−３１１１９４号公報に開示されている投薬ミ
ス防止を狙ったシステムやバーコード付リストバンドシ
ステム等が商品化され、広く知られている。

【０００３】また、特開平９−３１９４０９号公報には
機器の自動設定方法が開示されているが、使用するシス
テム内の機器の設定を同一システム内に設けられた設定
用操作パネル上から行う構成となっている。そして、自
動設定のための登録は、手術を行う術者の個人名で、言
い換えれば手術を行う術者の好みに合う設定が簡単に行
えるように工夫されている。

【０００４】従って、手術を行う術者や決まった術式、
例えば一回の機器設定で手術を最後まで完了出来たり、
手術内容で機器設定の値に個人差が殆ど無いような場合
には非常に有意義なシステムである。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記し
た特開２０００−３１１１９４号公報に開示されたシス
テムは全て患者誤認や投薬誤認などを防止するためのも
のであり、バーコードやＩＣチップ内に記録された情報
を用いて診察や手術に用いられる各種機器の個別設定や
手術等行為の継続を判断するものではない。また、バー
コードやＩＣチップ内に記録された情報を用いて患者個
人の記録データを呼び出すこともできない。

【０００６】また、特開平９−３１９４０９号公報に記
載の機器の自動設定方法において、頻繁に機器の設定値
を変える手術内容や個人差の大きな手術内容では、術者
好みの単一設定では反って煩わしさを招くものになり兼
ねない。また、患者個人名での登録では、記憶容量が増
すばかりで大掛かりなシステムになってしまう。

【０００７】さらに、術者好みの設定値を自動設定した
後に、特定患者向けの機器設定を追加で行う事は非常に
煩わしい操作であるばかりでなく、誤った設定値を設定
してしまう可能性もある。

【０００８】本発明はこのような課題に着目してなされ
たものであり、その目的とするところは、特定患者向
け、医療用内視鏡システム機器及び医療用内視鏡機器の
個別設定の自動化を達成できる手術システムを提供する
ことにある。

【０００９】

【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
めに、本発明は、患者を手術するための複数の医療機器
を有する手術システムにおいて、前記患者が装着するリ
ストバンドに付与される情報を読み取る読み取り手段
と、この読み取り手段が読み取る前記情報に基づき、前
記複数の医療機器の動作を制御する制御手段とを具備す
る。

【００１０】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照して本発明の実
施形態を詳細に説明する。

【００１１】（第１実施形態）本発明の第１実施形態
は、特定患者向け、医療用内視鏡システム機器及び医療
用内視鏡機器の個別設定の自動化を目的としている。ま
た、本実施形態では、患者を手術するための複数の医療
機器からなるシステムとして、内視鏡を備えた医用内視
鏡制御システムを例にとって説明を行なう。

【００１２】図１〜図５を参照して第１実施形態の説明
を行う。図１は、本発明の第１実施形態に係る手術シス
テムの全体構成図であり、図２は、機器の自動設定確認
用画面の一実施形態、図３は、本実施形態を説明したフ
ロー図、図４は、図１に示す医用内視鏡制御システム３
の全体構成図、図５は、内視鏡カメラ装置のパネル図で
ある。

【００１３】図１に示す手術システムは、バーコード付
リストバンド１ａ、読み取り装置（読み取り手段）２、
医用内視鏡制御システム（制御手段）３、ＴＶモニタ
４、パーソナルコンピュータ（ＰＣ）５、バーコード付
リストバンド発行機６、バーコード付リストバンド１ｂ
から構成される。

【００１４】また、医用内視鏡制御システム３は図４に
示すような構成を有する。すなわち、内視鏡用カメラ装
置１３、光源装置１４、画像処理装置１５、及びＶＴＲ
１６は、システム全体の制御を行う集中制御手段である
システムコントローラ１７にそれぞれ一対一で接続され
ている。また、高周波焼灼装置１８（以下電気メスと略
す）、気腹装置１９はシリアルインターフェースの中継
ユニット２０を介して前記システムコントローラ１７に
それぞれ一対一で接続されている。上記中継ユニット２
０は、中継ケーブルユニット２１を複数のインターフェ
ースケーブル２２に変換する機能を有している。前記中
継ユニット２０を介してシステムコントローラ１７と各
装置１８，１９とを接続することにより、通信手段をも
兼ねるシステムコントローラ１７によって各装置１８，
１９をシリアル通信で集中制御する。

【００１５】さらに、各装置の動作状態を表示する表示
パネル２３と、操作入力手段である集中制御パネル２４
と、図示しない内視鏡が接続された、内視鏡用カメラ装
置１３からの内視鏡画像である映像信号を映し出すため
のＴＶモニタ４とがシステムコントローラ１７に接続さ
れている。

【００１６】図５は、内視鏡用カメラ装置１３のパネル
図である。内視鏡用カメラ装置１３の操作パネル４０に
は、ホワイトバランス４１、測光モード４２、ＡＧＣ４
３、輪郭強調４４、カラーバー４５、赤色調整４６、青
色調整４７、の各スイッチが設けられている。

【００１７】上記した構成において、バーコード付リス
トバンド１ａの情報は、読み取り装置２で読み取られ、
読み取られた情報は医用内視鏡制御システム３内のシス
テムコントローラ１７に伝達される。システムコントロ
ーラ１７からの情報はＰＣ５に伝達されてデータの加工
が行われた後、バーコード付リストバンド発行機６によ
り、バーコード付リストバンド１ｂが発行される。この
ことを図３のフローチャートを参照して詳細に説明す
る。

【００１８】まずステップＳ１において、患者に装着さ
れたバーコード付リストバンド１ａから、読み取り装置
２により患者ＩＤ、手術予約日時、機器設定情報等の情
報の読み込みを行う。読み取られた情報は図示しない例
えば通信ケーブルを介して医用内視鏡制御システム３内
のシステムコントローラ１７に伝達される。

【００１９】システムコントローラ１７では前記情報を
元に、ステップＳ２において集中制御パネル２４，表示
パネル２３及びＴＶモニタ４に図２の様な画面表示を行
う。次にステップＳ３では、術者又はナースが表示パネ
ル２３に表示された内容を確認し、機器の自動設定を行
っても良いかどうかの判断を行なう。ここで機器の自動
設定を行っても良いと判断すれば、集中制御パネル２４
に表示された「はい」のアイコン２４Ａを選択する。こ
れによりステップＳ３の判断がＹＥＳとなってステップ
Ｓ５に進む。ステップＳ５ではシステムコントローラ１
７に接続されている機器のパネル設定を行う。

【００２０】一方、ステップＳ３において自動設定を行
わないと判断された場合には、集中制御パネル２４に表
示された「いいえ」のアイコン２４Ｂを選択する。この
場合にはシステムコントローラ１７に接続されている機
器の設定を手動で行う（ステップＳ４）。

【００２１】この時点で各機器のパネル設定が完了する
ため、手術を開始することが可能となる（ステップＳ
６）。手術完了（ステップＳ７）の後、ステップＳ８で
は、手術内容や機器の設定情報等を、システムコントロ
ーラ１７から図示しない通信ケーブル等を介してＰＣ５
に伝送する。ステップＳ９で新たなリストバンド１ｂが
作成、発行される。

【００２２】以上の説明では図４に示す構成の医用内視
鏡制御システム３を使った実施形態について説明をおこ
なったが、図示しない内視鏡を含む内視鏡用カメラ装置
１３、光源装置１４及びＴＶモニタ４だけのシステムで
あっても構わない。この場合には、読み取り装置２から
の情報は、内視鏡用カメラ装置１３に伝達されると共に
処理が行われる。表示及びＳＷ機能は、例えばタッチパ
ネル機能を持ったＴＶモニタ４で行うか、新たに集中制
御パネル２４を内視鏡用カメラ装置１３に接続して行っ
ても良い。

【００２３】上記した第１実施形態によれば、バーコー
ド付リストバンド１ａ内に設けられたバーコード内容に
基づいて制御機器個別の設定を自動で行う事により、複
数機器の個別設定や同一機器内の各種設定等を瞬時に行
う事が出来、手術前の準備時間の短縮と個別機器設定の
設定ミスを防止することができる。

【００２４】手術完了後は、その手術内容と各々の制御
機器個別設定値を新たなバーコードとして作りかえる事
により、同一患者での制御機器自動設定データとして活
用することができる。

【００２５】（第２実施形態）本発明の第２実施形態
は、検査や処置及び手術等に必要な情報を予め表示する
ことを目的としている。ここでは、第１実施形態と異な
る部分についてのみ説明する。

【００２６】第２実施形態では、第１実施形態で説明し
た図３のステップＳ２において、図２の画面表示に加え
て、図６の様な表示を集中制御パネル２４，表示パネル
２３及びＴＶモニタ４に行う。この表示は、図３のステ
ップＳ３において自動設定の選択が行われるまで行なわ
れる。また、表示すべき情報としては、使用する内視鏡
の種類ばかりではなく、注意を行うべき留意点でも良い
し、特別に必要な器材の情報であっても良い。

【００２７】上記した第２実施形態によれば、患者に装
着されたバーコード付リストバンド１ａから、患者Ｉ
Ｄ、手術予約日時、機器情報等の読み込みを行ない、例
えば同一の処置の場合には前回使用した内視鏡の種類を
表示するようにしたので、例えば気管支鏡を使った処置
の場合には、その人にあった太さや長さの内視鏡を提示
することが可能となり、処置の最中に内視鏡の交換等の
作業が発生するのを未然に防止することが出来る。

【００２８】（第３実施形態）本発明の第３実施形態
は、検査や処置及び手術等での患者の取り違いを防止す
ることを目的としている。

【００２９】ここでは図７〜図９を用い、第１実施形態
と異なる部分についてのみ説明を行う。

【００３０】まず、ステップＳ２でＴＶモニタ４に図７
で示すような表示と、集中制御パネル２４に図８で示す
ような表示とを行なう。次に図９のステップＳ１０で
は、術者又はナースは集中制御パネル２４及びＴＶモニ
タ４の表示内容を確認し、術者又はナースが集中制御パ
ネル２４内に表示された「はい」のアイコン２４Ａ又は
「いいえ」のアイコン２４Ｂを選択することで手術に移
行するか否かが決定される。

【００３１】例えば、ステップＳ１０において表示内容
がカルテ内容と異なっていると判断された場合には再度
確認を行なうために、集中制御パネル２４内の「いい
え」のアイコン２４Ｂを選択するとステップＳ１１に移
り手術は継続されず中止となる（ステップＳ１１）。こ
の場合には例えば、システムコントローラ１７に接続さ
れた機器の電源ＳＷがＯＦＦのままの状態となる。

【００３２】一方、ステップＳ１０において患者ＩＤや
手術内容が正しいと判断された場合には、集中制御パネ
ル２４の「はい」のアイコン２４Ａを選択するとステッ
プＳ１０の判断がＹＥＳとなってステップＳ１２でシス
テム全ての機器が稼動可能状態となる。この後、手術の
開始（ステップＳ１３）、手術の終了（ステップＳ１
４）が続く。

【００３３】上記した第３実施形態によれば、例えば手
術開始前に、患者に装着されたバーコード付リストバン
ド１ａから患者ＩＤ、手術予約日時、機器情報等の読み
込みを行なってＴＶモニタ４等に表示を行い、さらに患
者の確認を行なった上でシステムの稼動を可能状態に設
定するようにしたので、患者の取り違いや手術内容の誤
り等の単純ミスを防止することが可能になる。

【００３４】（第４実施形態）本発明の第４実施形態
は、患者ＩＤを使い、患者の過去の記録データや画像情
報等を読み込むシステムを提供することを目的とする。

【００３５】ここでは図１０〜図１２を参照して第１実
施形態と異なる部分についてのみ説明を行う。

【００３６】図１０は本発明の第４実施形態に係る手術
システムの全体構成図であり、図１１はＴＶモニタ４の
表示例である。

【００３７】医用内視鏡制御システム３内のシステムコ
ントローラ１７には、院内ＬＡＮ方式により例えばＬＡ
Ｎケーブル７を介して患者ＤＢ８が接続されている。第
１実施形態と同様にステップＳ２までを実行することに
より、患者ＩＤの取得が行える。このため、術者又はナ
ースは取得した患者ＩＤを用い、患者ＤＢ８にアクセス
することにより、その個人の過去の情報を得ることが可
能である。

【００３８】得た情報はＴＶモニタ４に表示を行っても
良い。例えば、図１１の様に、患者のＸ線画像９を患者
ＤＢ８から引き出してＴＶモニタ４の一部に表示しなが
ら手術を継続することも出来る。また、患者ＤＢ８から
引き出された患者情報と患者カルテ又は患者ＩＤ等とを
比較することも可能である。

【００３９】また、患者に装着されたリストバンドの形
態は図１２に示すような形態でも良い。図１２はバーコ
ード１１の下側に患者氏名１２が印刷された形態のリス
トバンド１０を示している。このような形態を採用する
ことにより、例えば、読み取り装置２が無くとも、内視
鏡用カメラ装置１３を用いて、患者に装着されたリスト
バンド１０内の患者氏名をＴＶモニタ４に写し出すこと
により、カルテ記載の患者氏名との確認が行える他、前
述の患者ＩＤ８を参照して患者の過去の情報を引き出す
ことも可能である。

【００４０】また、読み取り機能をシステムコントロー
ラ１７や内視鏡用カメラ装置１３内に持っていても構わ
ない。

【００４１】上記した第４実施形態によれば、患者に固
定されたリストバンド１０内の個人データに基づいて患
者の過去のデータや画像データを患者ＤＢ８から引き出
すようにしたので、誤って当人ではない患者ＩＤを入力
してしまうことにより他人の情報を引き出してしまうこ
とを防止できる。さらに、患者ＤＢ８は、引き出した情
報が誤っているか否か、つまり患者が付けているリスト
バンド１０が本当に患者のものなのかの確認にも使用で
きるため、患者の取り違い等の単純ミスを防止すること
が可能になる。

【００４２】（付記）１．複数の医療機器を有する手術システムにおいて、患
者が装着する個人認証用手段と、前記個人認証用手段に
付与される情報を読取る読取り手段と、前記読取り手段
が読取る前記情報に基づき、前記複数の医療機器の動作
を制御する制御手段と、を具備したことを特徴とする手
術システム。

【００４３】２．前記制御手段は、複数の被制御装置を
有するシステムを制御するシステム制御装置に組込まれ
ている事を特徴とする１．に記載の手術システム。

【００４４】３．前記制御手段は、複数の医療機器それ
ぞれに組込まれている事を特徴とする１．に記載の手術
システム。

【００４５】４．前記読取り手段が読取った情報を表示
する、表示手段を具備した事を特徴とする１．〜３．の
いずれかに記載の手術システム。

【００４６】５．前記読取り手段は、バーコードリーダ
または内視鏡である事を特徴とする請求項１〜４のいず
れかに記載の手術システム。

【００４７】６．前記読取り手段が読取る前記情報は、
患者個人情報の受け渡しに関する認証情報である、１．
〜５．のいずれかに記載の手術システム。

【００４８】

【発明の効果】本発明によれば、特定患者向け、医療用
内視鏡システム機器及び医療用内視鏡機器の個別設定の
自動化を達成することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１実施形態に係る手術システムの全
体構成図である。

【図２】機器の自動設定確認用画面の一実施形態を説明
するための図である。

【図３】第１実施形態を説明したフロー図である。

【図４】図１に示す医用内視鏡制御システム３の全体構
成図である。

【図５】内視鏡用カメラ装置１３のパネル図である。

【図６】本発明の第２実施形態を説明するための図であ
り、ＴＶカメラ４の表示を示している。

【図７】本発明の第３実施形態を説明するための図であ
り、ＴＶカメラ４の表示を示している。

【図８】本発明の第３実施形態を説明するための図であ
り、ＴＶカメラ４の表示を示している。

【図９】本発明の第３実施形態を説明するためのフロー
チャートである。

【図１０】本発明の第４実施形態に係る手術システムの
全体構成図である。

【図１１】ＴＶモニタ４の表示例である。

【図１２】リストバンド１０の変形例を示す図である。

【符号の説明】

１ａバーコード付リストバンド１ｂバーコード付リストバンド２読み取り装置３医用内視鏡制御システム４ＴＶモニタ５ＰＣ６バーコード付リストバンド発行機７ＬＡＮケーブル８患者ＤＢ９Ｘ線画像１０リストバンド１１バーコード１２患者氏名１３内視鏡用カメラ装置１４光源装置１５画像処理装置１６ＶＴＲ１７システムコントローラ１８高周波焼灼装置１９気腹装置２０中継ユニット２１中継ケーブルユニット２２インターフェースケーブル２３表示パネル２４集中制御パネル４０操作パネル４１ホワイトバランス用スイッチ４２測光モード用スイッチ４３ＡＧＣ用スイッチ４４輪郭強調用スイッチ４５カラーバー用スイッチ４６赤色調整用スイッチ４７青色調整用スイッチ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者竹腰聡東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者宮澤太郎東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者高篠智之東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者泉俊史東京都渋谷区初台一丁目五三番六号オリンパスシステムズ株式会社内 (72)発明者中村剛明東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】患者を手術するための複数の医療機器を
有する手術システムにおいて、前記患者が装着するリストバンドに付与される情報を読
み取る読み取り手段と、この読み取り手段が読み取る前記情報に基づき、前記複
数の医療機器の動作を制御する制御手段と、を具備したことを特徴とする手術システム。