JP2002263116A - 治療用マニピュレータ及びそれを用いた治療用システム - Google Patents

治療用マニピュレータ及びそれを用いた治療用システム

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JP2002263116A
JP2002263116A JP2001069765A JP2001069765A JP2002263116A JP 2002263116 A JP2002263116 A JP 2002263116A JP 2001069765 A JP2001069765 A JP 2001069765A JP 2001069765 A JP2001069765 A JP 2001069765A JP 2002263116 A JP2002263116 A JP 2002263116A
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outer cylinder
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Kazutoshi Suga
和俊 菅
Yasuhiro Nemoto
泰弘 根本
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Abstract

(57)【要約】 【課題】狭い治療空間内でマニピュレータをマニピュレ
ータの挿入方向と直角な方向に移動できるようにして、
内視鏡の視野内の狭い治療空間内で治療行為が可能な治
療用マニピュレータ及びそれを用いたシステムを提供す
る。 【解決手段】治療用マニピュレータは中空に形成され、
先端部側面にマニピュレータ2の挿入方向と直角方向に
開口する開口部を有する外筒1と、マニピュレータ2の
先端部の、外筒1の開口部1aに臨む位置に取り付けら
れる可動部材3と、マニピュレータ2を可動部材3とと
もにマニピュレータの挿入方向と直角な方向に移動させ
る移動手段とを備える。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、内視鏡、術具など
を体腔内に挿入して観察、処置を行う治療用マニピュレ
ータ及びそれを用いた治療用システムに関する。
【0002】
【従来の技術】従来、治療用マニピュレータとして、内
視鏡、術具などの方向を可変にする湾曲部に複数の湾曲
コマを介在させ、駆動ワイヤに張力を付与して湾曲部を
曲げるようにするものがある。また、湾曲部の操作手段
を小型化するものに、マニピュレータの挿入部に複数の
湾曲部を設け、この複数の湾曲部を操作する湾曲手段と
して、複数の歯車を操作部内に設け、この複数の歯車に
任意に連結可能なように湾曲操作手段を設けるものがあ
る。
【0003】なお、この種の関連する技術として、例え
ば特開平8−224241号公報、特開平6−1140
00号公報に記載のものが挙げられる。
【0004】
【発明が解決しようとする課題】上記従来の治療用マニ
ピュレータは、内視鏡自体は、その先端で挿入方向に対
して斜め方向すなわち斜視ができる構造である方向に向
きを変えることができる構造であるにもかかわらず、マ
ニピュレータの湾曲部の曲率半径が大きく、このため斜
視できる方向にマニピュレータを傾ける場合広い空間が
必要であった。すなわち、狭い治療空間内では内視鏡は
斜視しているが、マニピュレータは、その方向を変える
ことは必ずしも容易ではなかった。
【0005】複数の歯車を操作部内に設ける構造にして
も、小形化することは必ずしも容易とはいえなかった。
【0006】本発明の目的は、狭い治療空間内でマニピ
ュレータをマニピュレータの挿入方向と直角な方向に移
動できるようにして、内視鏡の視野内の狭い治療空間内
で治療行為が可能な治療用マニピュレータ及びそれを用
いたシステムを提供することにある。
【0007】
【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
に、本発明の治療用マニピュレータに係る発明の構成
は、内視鏡、術具などを体腔内に挿入して観察、処置を
行う治療用マニピュレータにおいて、中空に形成され、
先端部側面にマニピュレータの挿入方向と直角方向に開
口する開口部を有する外筒と、前記マニピュレータの先
端部の、前記外筒の開口部に臨む位置に取り付けられる
可動部材と、前記マニピュレータを可動部材とともにマ
ニピュレータの挿入方向と直角な方向に移動させる移動
手段とを備えるものである。
【0008】詳しくは、前記移動手段は、外筒の縦軸方
向と傾斜し長孔を有する斜板を有する治具と、ワイヤ
と、ワイヤに張力を付与する手段とを備え、マニピュレ
ータの移動を案内する長孔を前記斜板に形成し、前記ワ
イヤに張力を付与してマニピュレータを長孔に沿って移
動させて剛性変形させるものである。
【0009】上記目的を達成するために、本発明の治療
用マニピュレータに係る他の発明の構成は、内視鏡、術
具などを体腔内に挿入して観察、処置を行う治療用マニ
ピュレータにおいて、中空に形成され、先端部側面にマ
ニピュレータの挿入方向と直角方向に開口する開口部を
有する外筒と、前記マニピュレータの先端部の、前記外
筒の開口部に臨む位置に取り付けられる可動部材と、マ
ニピュレータを駆動する駆動装置と、この駆動装置をマ
ニピュレータの挿入方向と直角方向に移動させ、外筒と
ともにマニピュレータをマニピュレータの挿入方向と直
角な方向に並進移動させる手段とを備えるものである。
【0010】詳しくは、前記可動部材は、マニピュレー
タにマニピュレータの挿入方向に対して直角な方向に向
けて回転自在に支持されているものである。
【0011】また前記可動部材は、マニピュレータに前
記4項の回転部に加えて第2の回転部を設け、マニピュ
レータ先端の向きを挿入方向から直角な方向に動かせる
ものである。
【0012】上記目的を達成するために、本発明の治療
用に係る治療用システムの発明の構成は、術具を操作用
のレバー、操作装置と、内視鏡モニタと、内視鏡、術具
などを体腔内に挿入して観察、処置を行う治療用マニピ
ュレータとを備える治療システムにおいて、前記治療用
マニピュレータは、先端部の、前記外筒の開口部に臨む
位置に取り付けられる可動部材と、前記マニピュレータ
を可動部材とともにマニピュレータの挿入方向と直角方
向に移動させる移動手段とを備えるものである。
【0013】
【発明の実施の形態】以下、本発明の実施の形態を図を
参照して説明する。図1は、本発明の治療用マニピュレ
ータに係る第1の実施例で、(a)は縦断面図、(b)
は(a)のA−A線の拡大横断面図である。図2は、マ
ニピュレータを駆動する駆動装置の詳細構成図である。
【0014】本実施例は、マニピュレータの剛性変形を
利用して、マニピュレータ先端をマニピュレータの挿入
方向(軸方向)と直角の方向に移動(変位)させ、マニ
ピュレータ先端に取り付けた可動部材を術具などととも
に移動するものである。
【0015】外筒(ガイドチャネル)1は、内部にマニ
ピュレータ2を挿入するため中空に形成され、先端部側
面に挿入方向と直角方向に開口する開口部1aを有して
いる。この開口部1aを臨むマニピュレータ2の先端部
側面には、可動部材3が取り付けられ、この可動部材3
には術具などが取り付けられるものである(可動部材3
の方向は任意方向に変更可能になっており、その詳細構
造は後述する)。可動部材3の突出長さは、術具4など
を取り付けた状態で外筒1の中空内を挿入もしくは抜き
出しに支障のない程度の長さに考慮されている。マニピ
ュレータ2の定常時の位置は、非湾曲時に開口部1aか
ら最も離れ、大きな湾曲すなわち移動が可能なように外
筒1の開口部1a(図示上方)と離れた反対側の位置
(図示下方)にある。
【0016】外筒1の縦軸方向と傾斜する斜板5aを有
し、マニピュレータ2の剛性変形を利用して先端を挿入
方向と直角方向に移動させ、開口部1aから可動部材3
を突き出すための治具5が、マニピュレータ2に取り付
けられている。斜板5aの図示下端は外筒1に支持され
ている。この治具5は、後述するワイヤ9とともに移動
手段を構成し、マニピュレータ2を剛性変形を利用して
湾曲させるためのものである。
【0017】図(a)のA−A線の拡大横断面図を
(b)に示すように、斜板5aの中央部にマニピュレー
タ2が図示矢印方向に移動できるように長孔6が形成さ
れ、この長孔6に沿ってほぞ溝7a、7bが設けられて
いる。ほぞ溝7a、7bにはワイヤ8が通され、このワ
イヤ8は斜板5aの図示下方からマニピュレータ2に掛
けられ、図示右方から張力を付与するプーリ(図2で説
明)に固定されている。
【0018】マニピュレータ2を外筒1に挿入する際
は、治具5を取り付け非湾曲状態で長孔6のP側、すな
わち外筒1の図示下部に位置するようにして挿入される
(二点鎖線で示す位置)。マニピュレータ2を湾曲させ
る際は、後述するプーリによってワイヤ8に引っ張り張
力を付与する。張力によって、ワイヤ8はほぞ溝7a、
7bに沿って図示上方に移動してマニピュレータ2を図
(b)の矢印上方へ移動させ、図(a)の実線に示すよ
うに湾曲させる。これにともない、マニピュレータ2先
端の可動部材3もマニピュレータ2の挿入方向と直角方
向すなわち矢印Bの上方向へ移動する。ワイヤ8に付与
する張力を変えることによって任意量の移動をでき、張
力を零にするとマニピュレータ2は、剛性によって二点
鎖線で示す元の真っ直ぐな状態に戻る。すなわち、マニ
ピュレータ2は、外筒1の内部の狭い範囲内で湾曲する
ことができる。
【0019】図2によって、マニピュレータの湾曲、軸
を中心とする回転などの駆動を行う駆動装置について説
明する。駆動装置10は、歯車11、歯車12を介し駆
動源としてモータ13が取り付けられている。また駆動
装置10には、マニピュレータ2をガイド14に沿って
前進、後退させるモータ15が歯車16を介して取り付
けられている。さらに、ワイヤ8に張力を付与しマニピ
ュレータ2を湾曲(剛性変形)させる手段としてのワイ
ヤ巻き取り用プーリ17が取り付けられている。
【0020】上記構成によって、プーリ17によってマ
ニピュレータ2に張力を付与して湾曲させ、またモータ
13、15の回転駆動によりマニピュレータ2をその軸
を中心とする矢印C方向の回転と、前進、後退の矢印D
方向の移動とを行うことができる。
【0021】本実施例によれば治療用マニピュレータに
おいて、先端部材に取り付けられる術具を極めて狭い範
囲内でマニピュレータの挿入方向と直角な方向に移動さ
せることができ、このため内視鏡の視野内での治療行為
を行うことができる。
【0022】図3は、本発明の治療用マニピュレータに
係る第2の実施例の縦断面図、図4は、駆動装置の構成
図である。本実施例は、マニピュレータが短い場合など
に有効なもので、マニピュレータ全体を外筒とともに挿
入方向と直角方向に並進移動させるものである。
【0023】具体的には図4に示すように、マニピュレ
ータ2を駆動する駆動装置20を備え、他にこの駆動装
置20全体をマニピュレータ2の挿入方向と直角方向に
移動させ、マニピュレータ2を外筒1とともに矢印E方
向すなわち挿入方向と直角方向に移動させるモータ22
と、ボールネジ機構21とを備えている。これにより、
モータ22を回転駆動し、ガイド23に沿って矢印E方
向すなわち挿入方向と直角方向に移動してマニピュレー
タ2を外筒1とともに並進移動させる。
【0024】本実施例によれば、マニピュレータを挿入
方向と直角方向に外筒とともの並進移動させることによ
って、駆動装置の構成が簡単になるという効果がある。
【0025】図5は、1自由度で先端が挿入方向に対し
て直角な方向に回転するマニピュレータの詳細断面図で
ある。マニピュレータ2の端部に先端部材30が取り付
けられ、この先端部材30の挿入方向と直角方向側面に
は支持手段としてのピンジョイント31を介し可動部材
3が回転自在に支持されている。また可動部材3には術
具4が取り付けられ、術具4はワイヤ(図示せず)によ
って開閉操作される構成になっている。さらに可動部材
3には、駆動用ワイヤ32、33が取り付けられ、ピン
ジョイント31を中心に、矢印Fで示す図示左右方向に
所定範囲内で回転自在になっている。すなわち、駆動ワ
イヤ32に張力を付与するとe方向に回転し、駆動ワイ
ヤ33に張力を付与するとf方向に回転する。またマニ
ピュレータ2を矢印Cのように回転させると、可動部材
3は、矢印F方向と直角な方向に回転する。
【0026】本実施例によれば、マニピュレータにおい
て可動部材をピンジョイントで回転自在に取り付ける構
成になっているので、可動部材先端の術具なども狭い範
囲内での移動が可能となる。
【0027】図6は、上記実施例のマニピュレータを用
いた治療用システムの実施例である。外筒1の根元部に
は、内視鏡、マニピュレータなどを挿入、駆動するため
の挿入駆動装置40が取り付けられ、この挿入駆動装置
40は保持部材41(床置き式)で保持されている。挿
入駆動装置40からは、内視鏡の映像信号が内視鏡入力
装置42に入力され、内視鏡モニタ43によって表示さ
れる。また、マニピュレータ2の操作情報は、操作装置
44から入力され、レバー45の操作に基づいてマニピ
ュレータ2を制御するための信号が挿入駆動装置44か
ら出力される。この挿入駆動装置44の制御によって、
可動部材3の首振り角度、直角方向への移動などの各移
動量が制御される。
【0028】図7は、挿入駆動装置の詳細外観図であ
る。
【0029】挿入駆動装置40は、内視鏡カメラ80、
前記マニピュレータ2を駆動する駆動装置20、これら
を固定するハブ部81などを備えている。吸引機能は、
外筒1の中空部から吸引管82を介して吸引装置(図示
せず)に接続できるようになっている。操作者は、g部
を片手で操作し、所定の位置・姿勢で患部に接近するよ
うに自在に操作できる。g部は保持部材41で保持され
る。保持部材41は、保持と同時に自在に回転できる自
由度を、例えば、6自由度の受動可動部を備えており、
操作者の操作で動かすことができる。
【0030】図8は、上記実施例のマニピュレータを用
いた他の治療用システムの実施例である。本実施例で
は、耳鼻咽喉科の治療を想定している。患者100に対
して、術者101は、保持部材41によって天井から吊
るされた挿入駆動装置40を片手で持ち、外筒1の位置
や方向を設定しながら、患部へ挿入する。内視鏡モニタ
43を見ながら、もう片方の手で、操作入力装置42の
レバー45を操作し、マニピュレータ先端を操作する。
【0031】本実施例によれば、可動部材先端の術具な
どを狭い範囲内で回転させることができる治療用システ
ムが得られる。図9は、前記した第1の自由度に対し、
第2の回転自由度を設けたマニピュレータの詳細断面図
で、マニピュレータの先端部材に2つの首振り自由度を
持たせたものである。すなわち、図5の実施例の先端部
材をさらに首振り可能な構成にしたものである。図5と
同等部分には同一符号を付して説明は省略する。
【0032】先端部材50は、支持手段としてのピンジ
ョイント31を介して可動部材3を回転自在(第1の首
振り)に支持し、マニピュレータ2は、図示左端部で支
持手段としてのピンジョイント32を介して先端部材5
0を回転自在(第2の首振り)に支持している。さら
に、プッシュロッド51は、図示左端部でピンジョイン
ト72を介して先端部材50に回転自在に接続されてい
る。このプッシュロッド51は、マニピュレータ2の根
元部で押す操作もしくは引っ張り操作によって先端部材
50の角度を自由に調整できるようにしたものである。
【0033】図10は、図9の実施例の駆動装置の構成
図である。可動部材3による第1の首振りは、プーリ6
0に掛け回されたワイヤ32、33によって行われる。
すなわち、ワイヤ32、33のいずれかに引っ張り張力
を付与することによって可動部材3は右回転もしくは左
回転の首振りを行う。プーリ60の回転は、90度程度
の回転で間に合う。また、先端部材50による第2の首
振りは、駆動装置61にピンジョイント73で回転自在
に取り付けられているプッシュロッドロッド51によっ
て行われる。すなわち、駆動装置61によってプッシュ
ロッドロッド51が、図示左方向及び右方向のいずれか
に移動することによって先端部材50は右回転もしくは
左回転の首振りを行う。
【0034】先端部材50による第2の首振りによっ
て、ワイヤ32、33にたるみが発生するため、ガイド
プーリ63、64によって張力を調整している。術具4
の開閉操作は、プーリ65に掛け回されたワイヤ66、
67によって行われる。これらのプーリ60、65は、
モータ(図示せず)などによって回転駆動される。
【0035】本実施例によれば、可動部材の可動範囲を
さらに広がり、治療対象の範囲が広がるという効果があ
る。
【0036】
【発明の効果】本発明によれば、狭い治療空間内でマニ
ピュレータをマニピュレータの挿入方向と直角な方向に
移動(変位)できるようにして、内視鏡の視野内で治療
を行うことができる治療用マニピュレータ及びそれを用
いた治療用システムを提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の治療用マニピュレータに係る第1の実
施例で、(a)は縦断面図、(b)は(a)のA−A線の拡
大横断面図である。
【図2】図1の実施例の駆動装置の構成図である。
【図3】本発明の治療用マニピュレータに係る第2の実
施例の縦断面図である。
【図4】図3の実施例の駆動装置の構成図である。
【図5】1自由度のマニピュレータの詳細断面図であ
る。
【図6】マニピュレータを用いた治療用システムの実施
例である。
【図7】図6の実施例の挿入駆動装置の詳細概観図であ
る。
【図8】システムの使用環境を示す実施例である。
【図9】2自由度のマニピュレータの詳細断面図であ
る。
【図10】図9の実施例の駆動装置の構成図である。
【符号の説明】
1…外筒、1a…開口部、2…マニピュレータ、3…可
動部材、4…術具、5…治具、5a…斜板、6…長孔、
7a、7b…ほぞ溝、8、32、33、66、67…ワ
イヤ、10、20、61…駆動装置、11、12、16
…歯車、13、15、22…モータ、14、23…ガイ
ド 17、60、65…プーリ、21…ボールネジ機構、3
0、50…先端部材、31、32、72、73…ピンジ
ョイント、40…挿入駆動装置 41…保持部材、42…内視鏡入力装置、43…内視鏡
モニタ、44…操作装置、45…レバー、51…プッシ
ュロッド、63、64…ガイドプーリ、80…内視鏡カ
メラ、82…吸引管、100…患者、101…術者。
フロントページの続き Fターム(参考) 3C007 AS35 BS29 CU07 CV03 CV05 CV10 HT04 XG04 4C060 GG22 GG23 MM24 4C061 AA00 BB00 CC00 DD00 GG15

Claims (6)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】内視鏡、術具などを体腔内に挿入して観
    察、処置を行う治療用マニピュレータにおいて、 中空に形成され、先端部側面にマニピュレータの挿入方
    向と直角方向に開口する開口部を有する外筒と、 前記マニピュレータの先端部の、前記外筒の開口部に臨
    む位置に取り付けられる可動部材と、 前記マニピュレータを可動部材とともにマニピュレータ
    の挿入方向と直角な方向に移動させる移動手段とを備え
    ることを特徴とする治療用マニピュレータ。
  2. 【請求項2】前記移動手段は、外筒の縦軸方向と傾斜し
    長孔を有する斜板を有する治具と、ワイヤと、ワイヤに
    張力を付与する手段とを備え、マニピュレータの移動を
    案内する長孔を前記斜板に形成し、前記ワイヤに張力を
    付与してマニピュレータを長孔に沿って移動させてマニ
    ピュレータの先端をマニピュレータの挿入方向に対して
    直角な方向に移動させることを特徴とする請求項1記載
    の治療用マニピュレータ。
  3. 【請求項3】内視鏡、術具などを体腔内に挿入して観
    察、処置を行う治療用マニピュレータにおいて、 中空に形成され、先端部側面にマニピュレータの挿入方
    向と直角方向に開口する開口部を有する外筒と、 前記マニピュレータの先端部の、前記外筒の開口部に臨
    む位置に取り付けられる可動部材と、 マニピュレータを駆動する駆動装置と、 この駆動装置をマニピュレータの挿入方向と直角方向に
    移動させ、外筒とともにマニピュレータをマニピュレー
    タの挿入方向と直角な方向に並進移動させる手段とを備
    えることを特徴とする治療用マニピュレータ。
  4. 【請求項4】前記可動部材は、マニピュレータにマニピ
    ュレータの挿入方向に対して直角な方向に向けて回転自
    在に支持されていることを特徴とする請求項1もしくは
    3記載の治療用マニピュレータ。
  5. 【請求項5】前記可動部材は、マニピュレータに前記4
    項の回転部に加えて第2の回転部を設け、マニピュレー
    タ先端の向きを挿入方向から直角な方向に動かせること
    を特徴とする請求項1もしくは3記載の治療用マニピュ
    レータ。
  6. 【請求項6】術具を操作用のレバー、操作装置と、内視
    鏡モニタと、内視鏡、術具などを体腔内に挿入して観
    察、処置を行う治療用マニピュレータとを備える治療シ
    ステムにおいて、 前記治療用マニピュレータは、先端部の、前記外筒の開
    口部に臨む位置に取り付けられる可動部材と、 前記マニピュレータを可動部材とともにマニピュレータ
    の挿入方向と直角方向に移動させる移動手段とを備える
    ことを特徴とする治療用システム。
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Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
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