JP2002233532A - 固定用組立体 - Google Patents

固定用組立体

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JP2002233532A JP2001401819A JP2001401819A JP2002233532A JP 2002233532 A JP2002233532 A JP 2002233532A JP 2001401819 A JP2001401819 A JP 2001401819A JP 2001401819 A JP2001401819 A JP 2001401819A JP 2002233532 A JP2002233532 A JP 2002233532A
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グレッグ・マーティン
Yves Crozet
イーヴ・クロゼット
William J Kelly
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 手術後のネジ留め具に対する整形外科用固定
ロッドの位置ずれをなくし、部品点数が少なく、全体の
高さを低くできる固定用組立体を提供する。 【解決手段】 ネジ留め具２０はネジヘッド２４を有す
る。ネジヘッド２４は、第１球面をなす下面部３０と第
２球面をなす上面部３２とを有する。連結要素４０は、
側面が下端４４に向かって内側に傾斜する円錐形状のシ
ート５４と、Ｕ字状に開口したロッド嵌合開口７４と、
穴５０と、雌ネジ部５１とを有する。ネジ留め具２０を
穴５０に通してネジ止め具２０を骨６０にねじ込む。ネ
ジ留め具２０の下面部３０と連結要素４０のシート５４
との係合で、連結要素４０が相対的旋回や回転が可能で
ある。脊堆固定ロッド７２をロッド嵌合開口７４から挿
入した後に止めネジ７６を雌ネジ部５１に螺合させてネ
ジ締めすると、脊堆固定ロッド７２がネジ留め具２０の
上面部３２と当接して連結要素４０を固定できる。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、固定用組立体（st
abilizing assembly）または脊椎固定具（spinalfixati
on device）に関し、さらに具体的には、全体の輪郭の
高さを低減し、また、係止部であるネジヘッドと連結要
素との間の接続部を改良した、椎骨の堆弓根に係留され
るネジ組立体（pedicle screw assembly）に関するもの
である。
【０００２】
【従来の技術】脊柱は、人体に対する支柱をなすととも
に、繊細な脊髄および脊髄神経を保護する身体器官で、
骨とそれらの骨と連携する組織からなる極めて複雑な身
体器官である。脊柱は互いに積層された一連の堆骨から
なり、各堆骨体は、比較的脆い海綿骨からなる内側部分
（または中心部分）と、比較的堅固な皮質骨からなる外
側部分とで構成される。また、隣接する堆骨体間には、
脊柱に付加される圧縮力を減衰して緩和させる堆間板が
介在している。脊髄と脊髄神経を含む脊椎管は、一連の
堆骨体の裏側に位置している。
【０００３】脊柱疾患には多くのタイプがある。例え
ば、脊柱側湾症（脊柱の横方向の異常な湾曲）、脊柱後
湾症（通常胸堆に見られる脊柱の異常な後方への湾
曲）、過剰脊柱前湾症（通常腰柱に見られる脊柱の異常
な前方への湾曲）、脊椎滑り症（通常腰堆または頚堆に
見られる１つの堆骨の下方堆骨よりの前方転位）などが
ある。また、先天的異常、病的異変、または身体的もし
くは精神的な創傷によって生じる他の疾患、例えば、破
裂または脱臼した椎間板、変性椎間板疾患、堆骨の破損
などもある。このような脊柱疾患のある患者は、通常、
神経機能が減少するとともに極限の苦痛と衰弱を被って
しまう。
【０００４】本発明は、一般的に、外科用移植片を用い
て脊椎の堆骨を互いに融合し、および／または機械的に
固定する手術において、通常、「脊椎の固定」と呼ばれ
る技術に関する。脊椎の固定は、隣接する堆骨の相対的
な並びを矯正して脊椎の全体的な並びを調整する手術に
も利用される。このような技術は、上記の脊椎疾患に対
する治療のほとんどの場合に、上記の脊椎疾患による患
者の苦痛を緩和するための治療を有効的に行うのに利用
されてきた。しかし、以下に述べるように、従来の脊椎
固定装置にはいくつかの欠点がある。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】通常「脊椎ロッド」と
呼ばれる、脊椎と略平行に延長する整形外科用ロッドを
用いて脊椎を固定する脊椎固定技術が知られている。具
体的には、脊椎の背面を切開し、適切な堆骨の堆弓根に
骨ネジを固着させることによって脊椎を固定する技術で
ある。堆弓根に係留させるネジ（以下「堆弓根ネジ」と
いう）は、通常、１つの堆骨に対して２本配置され、脊
椎ロッドの係留点として利用される。また、脊椎ロッド
を堆弓根ネジに接合させるために脊椎ロッドが嵌合さ
れ、かつ堆弓根に固着される締付け要素が用いられる。
一直線状に配置された脊椎ロッドによって、脊椎をより
好ましい形状に矯正する力を脊椎に付加することができ
る。場合によっては、脊椎ロッドは、脊柱の望ましい湾
曲を得るために曲げられることもある。
【０００６】ビグナウドらに付与された米国特許第５，
１２９，３８８号では、上端にＵ字状ヘッドが固着され
た堆弓根ネジを備える脊椎固定装置を開示している。こ
のＵ字状ヘッドは、脊椎ロッドが嵌合されるＵ字状溝を
形成する２つのアームを備えている。Ｕ字状ヘッドに
は、後述の止めネジの雄ネジ部が螺合する雌ネジ部が形
成されている。堆弓根ネジが骨に挿入され、脊椎ロッド
が堆弓根ネジのＵ字状溝内に配置されたあと、止めネジ
がＵ字状溝の雌ネジ部にねじ込まれ、溝内における脊椎
ロッドを固定し、脊椎ロッドと堆弓根ネジとの間の相対
的な運動を阻止する。また、この固定装置は、止めネジ
をＵ字状ヘッドの雌ネジ部にねじ込むときに２つのアー
ムが広がらないように、Ｕ字状ヘッドの上部を覆うキャ
ップを備えている。
【０００７】しかし、 上記米国特許に開示された背骨
固定装置には、外科医が実際に使用する場合に著しい困
難を伴うという欠点がある。すなわち、脊椎が湾曲して
いたり、堆弓根ネジが固着される堆弓根の向きが異なっ
ていたりするために、隣接する堆弓根ネジのＵ字状ヘッ
ドが一直線状に並ばない場合がある。その結果、隣接す
るＵ字状溝に脊椎ロッドを通過させるために、脊椎ロッ
ドを多方向に曲げなければならないという事態が生じ得
る。このような事態が生じると、装置の強度を弱めてし
まい、また、手術の時間が著しく長くなり、手術中に思
いがけない面倒な障害が生じる可能性が大きくなってし
まう。
【０００８】上記問題を解決するために、エルリコらに
付与された米国特許第５，７３３，２８６号、バイデル
マンらに付与された米国特許第５，６７２，１７６号、
およびメッツ−スターベンハーゲンらに付与された米国
特許第５，４７６，４６４号では、骨に固着された係留
要素が球面状ヘッドを有している多軸脊椎固定装置をそ
れぞれ開示している。これらの固定装置は、整形外科用
ロッドを固定して、そのロッドを係留要素に接続するた
めの整形外科用ロッド捕獲アセンブリを有する。係留要
素の球面状ヘッドによって、係留要素は整形外科用ロッ
ド捕獲アッセンブリに対して相対的に動くことができ
る。しかしながら、これらの固定装置は、体内に挿入さ
れた後に位置ずれが生じる可能性があり、上記ビグナウ
ドらの米国特許における固定装置の欠点をすべて解決す
るものではない。位置ずれが生じる原因は、係留要素の
球面状ヘッドとロッド捕獲アセンブリとの間の表面接触
が不十分だからである。この固定装置は構造が複雑で、
多くの部品が必要であり、また、製造が容易ではないと
いう欠点も有している。
【０００９】共有譲渡された米国特許出願第０９／４１
４，２７２号（出願日：１９９９年１０月７日）の好適
な実施例には、骨内に挿入される先端とその反対側の端
で拡張可能なヘッドとを有する留め具を備える堆弓根ネ
ジ組立体が開示されている（なお、本特許出願は引例と
して添付され、その開示内容は本明細書において詳細に
記載されている）。拡張可能なヘッドは、凸部を有する
外面と、ヘッドの内面を構成する所定の内径を有する凹
部と、それらの内外面を貫通して形成される、ヘッドの
拡張を可能とする少なくとも１つの溝とを備えている。
また、ネジ組立体は、凹部内に少なくとも部分的に配置
されることが可能な挿入物を備えている。この挿入物の
外面は、凹部の内径よりも大きい外径を有している。さ
らに、ネジ組立体は、ロッド嵌合開口と、留め具が嵌合
される穴と、留め具のヘッドが嵌合されるシートとを有
する連結要素を備えている。このシートは、ヘッドの凸
状下面が嵌合する凹部を備えている。このヘッドの凸面
とシートの凹部との嵌合によって、留め具が連結要素に
係止される前に、留め具は、連結要素に対して相対的に
旋回および回転が可能である。整形外科用ロッドが連結
要素内に配置された後、連結要素に取り付けた係止要素
によって、整形外科用ロッドはロッド嵌合開口内に係止
される。係止要素は、ロッド嵌合開口に配置された整形
外科用ロッドを下方に押し込み、そのロッドを介して、
挿入物を拡張可能なヘッドの凹部内に押し込む。その結
果、挿入物の外径がヘッドの内径を押し広げ、連結要素
の凹状シートに対してヘッドの外面を拡張し、留め具の
連結要素に対するさらなる相対的な旋回運動を阻止す
る。他の実施例として、ヘッドをカーボンファイバのよ
うな材料で形成することによって拡張可能とすることが
開示されている。
【００１０】以上述べた従来技術による種々の脊椎固定
装置は、ネジヘッドの係止、使用方法の複雑さ、整形外
科用ロッドとロッド捕獲アセンブリの適当な位置決め、
複雑な構造に伴い多くの部品に対して必要となる複雑な
扱い、あるいは、ロッド捕獲アセンブリと骨係留要素と
の間の弱い界面力による手術後の骨係留要素に対するロ
ッド捕獲アセンブリの位置ずれなどの点で、まだ改良す
る余地が残されている。
【００１１】したがって、本発明の目的は、堆骨の堆弓
根に係留されるネジ留め具と整形外科用固定ロッドが嵌
合される連結要素との間の係止構造を改良し、手術後の
ネジ留め具に対する整形外科用固定ロッドの位置ずれを
なくすことのでき、また、部品点数を少なくし、全体の
高さを低減することが可能な堆弓根に係留されるネジ組
立体を提供することにある。
【００１２】
【課題を解決するための手段】本発明による、脊柱を固
定させるための固定用組立体は、上端と、その上端に位
置するヘッドと、上端と下端との間に位置する少なくと
も１つの係留要素を有する留め具とを備えている。留め
具のヘッドは、好ましくは、中心と、第１球面を有する
下面部と、第２球面を有する上面部とを備えている。第
１球面はヘッドの中心からの第1半径を有し、第２球面
はヘッドからの第２半径を有し、第１半径は第２半径よ
りも大きく設定されている。本発明は、手術の具体的な
方法によって特に制限されるものではないが、２つの球
面からなる外面を有する留め具のヘッドを用いることに
よって、固定用組立体の全体の輪郭の高さを低減でき、
固定用組立体の小型化を実現できる。このような全体の
輪郭の高さの低減は、ヘッドの頂部における第２球面の
高さを縮小することによってもたらされる。
【００１３】固定用組立体が連結要素を備えるのが好ま
しい。この連結要素は、留め具と連結要素内に挿入され
た固定ロッドを互いに連結するために設けられる。連結
要素は、好ましくは、上端と、下端と、固定ロッドが嵌
合するロッド嵌合開口と、留め具が嵌合する、連結要素
の下端を貫通する穴と、留め具が穴内に配置されたとき
にヘッドの第１球面と係合する、連結要素の下端に隣接
して設けられたシートとを備えている。好適には、上記
シートは、連結要素の下端に向かって内側に傾斜する側
壁を有する円錐状シートとして構成される。また、好適
には、ロッド嵌合開口は、連結要素の上端から連結要素
の下端に向かって延び、連結要素の両側に形成されたＵ
字状溝で終端する。
【００１４】固定用組立体は、さらに連結要素に取り付
けられる係止要素を備えるのが好ましい。この係止要素
は、ロッド嵌合開口内に配置された固定ロッドに力を加
え、その結果、固定ロッドがヘッドの第２球面に力を加
え、最終的に、円錐状シートに対して第１球面を押し込
み、留め具と連結要素との相対的な旋回および回転運動
を阻止するために設けられる。係止要素は、好ましく
は、連結要素の雌ネジ部と螺合可能な雄ネジ部を有する
止めネジである。その他に、連結要素の外面に雄ネジ部
を設け、その連結要素の雄ネジ部と螺合可能な雌ネジ部
を有するナットを係止要素としてもよい。
【００１５】好適には、留め具は、上下端間に延びる長
軸を有し、留め具を骨に挿入するためのドライバが嵌合
する少なくとも１つの溝を有するネジヘッドを備えるネ
ジ留め具として構成される。上記少なくとも１つの溝
は、ネジヘッドの上面からネジヘッドの下面に延びるよ
うに形成されている。上記少なくとも１つの溝は、好ま
しくは、留め具の長軸と実質的に平行に延長するように
形成される。さらに、上記少なくとも１つの溝は、好ま
しくは、ヘッドの外周に沿って互いに等間隔に離間した
複数の溝である。さらに留め具は、好ましくは、連結要
素と留め具との相対的な旋回運動を容易にするために、
小径のネック部を備えている。この留め具のネック部
は、留め具の連結要素に対する相対的な旋回運動の範囲
を広げるために、凹面を有するとよい。
【００１６】留め具は、下端とその下端から延長する複
数の分岐突起とを有する軸を備えるドライバを用いて、
骨に挿入されるのが好ましい。分岐突起は、好ましく
は、ヘッドの溝内に挿入されるような寸法に形成されて
いる。ドライバの軸は、連結要素の雌ネジ部と螺合され
る雄ネジ部を有しているとよい。
【００１７】次に、固定用組立体の操作について説明す
る。連結要素は、堆骨のような骨にネジ留め具を固着す
ることによって、適切な位置に係留される。留め具が骨
に固着される前に、案内穴が形成されるとよい。連結要
素が適切な位置に係留された後に、好ましくは、連結要
素が留め具および骨に対して自在に相対的な旋回運動お
よび回転運動を行えるように、連結要素の下端と骨との
間に間隙が残るとよい。このような連結要素の旋回運動
および回転運動によって、整形外科用固定ロッドの連結
要素のロッド嵌合開口内への位置決めを容易に行うこと
ができる。
【００１８】固定ロッドが連結要素のロッド嵌合開口内
に配置された後に、係止要素、すなわち雄ネジ部を有す
る止めネジが、連結要素の雌ネジ部にねじ込まれる。止
めネジが締付けられると、止めネジの下面が整形外科用
ロッドに当接し、そのロッドを介してヘッドの第２球面
に下向き力を付加する。ここで用いられる「下向き力」
という用語は、連結要素の下端に向かう力を意味してい
る。ヘッドの第２球面に付加された下向き力によって、
ヘッドの第１球面が連結要素の円錐状シート内に押し込
まれる。ネジヘッドの第１球面と連結要素の円錐状シー
トとの係合によって、連結要素がネジヘッドに対して係
止され、連結要素のさらなる旋回運動および回転運動が
阻止される。その結果、手術後の１つ以上の骨留め具に
対する脊椎ロッドまたは連結要素の位置ずれ、および／
または運動が著しく低減される。したがって、本発明
は、従来技術による装置において見られた手術後の位置
ずれを克服し、より信頼性の高い脊椎固定装置を提供で
きる。さらに、本発明の堆弓根ネジ組立体は部品の数が
少ない。その結果、移植操作が極めて簡単であり、患者
の体内に部品が脱落する可能性を著しく低減させること
ができる。
【００１９】好適には、シュッターに付与された米国特
許第４，４８４，５７０号に開示されているように、留
め具に骨移植材が嵌合される１つ以上の穴が設けられ
る。その他、好適には、骨に固着されるネジを用いる代
わりに、上記メッツ−スターベンハーゲンらに付与され
た米国特許第５，４７６，４６４号に開示されているよ
うに、留め具にフック状の係留要素が設けられる。ま
た、留め具は外面に釣針状の返しが設けられた構造を有
してもよい。この構造によれば、留め具が骨に差し込ま
れた後には、釣針状の返しによって骨から留め具の脱落
を防ぐことができる。
【００２０】好適には、留め具のヘッドの上面に、スク
リュードライバまたは六角レンチが嵌合されるソケット
が設けられる。この場合において、ソケット内にドライ
バを挿入することによって留め具を骨に取り付け、ドラ
イバを回転することによって留め具を時計回りまたは反
時計回りのいずれか一方に回転することができる。
【００２１】連結要素は、ロッドを連結要素内に着座さ
せるためのネジ込み案内具のような工具が嵌合される１
つ以上の窪みないしは溝を外面に有しているとよい。窪
みないしは溝が、連結要素の長軸に対して略直交する方
向に延長して形成されるとよい。溝または盲穴が連結要
素の外面に形成されてもよい。
【００２２】連結要素の下端部における内面に、ヘッド
の下面部の第１球面が係合するシートが形成されるのが
好ましい。このヘッドの球面とシートとの係合によっ
て、連結要素が適切な位置に係止される前に、ヘッドを
連結要素に対して相対的に旋回運動できる。シートは、
好ましくは、連結要素の下端に隣接して形成される。さ
らに、シートは円錐状または凹状に形成されるのがよ
い。好適には、シートは円錐状に形成される。円錐状シ
ートの側壁は、好ましくは、下端における側壁の径がヘ
ッドの外径よりも小さくなるように、下端に向けて内側
に傾斜されるとよい。
【００２３】次に、上記の固定用装置の組立について説
明する。留め具の一部を、ヘッドの下面部が連結要素の
円錐状シートに隣接して配置するまで、連結要素の穴に
通過させる。脊椎固定手術において留め具が骨に係留さ
れた後に、連結要素は自在に留め具に対して相対的な旋
回運動ができる。さらに、好ましくは、連結要素と骨と
の間に間隙が存在するとよい。この間隙の存在によっ
て、連結要素の旋回運動が容易になる。留め具のネック
部は、好ましくは、留め具のネジ部の径よりも小さい径
の凹部を有する。この構成によって、連結要素は、留め
具に対して広い範囲にわたって旋回できる。したがっ
て、脊椎ロッドをより容易に連結要素のロッド嵌合開口
内に配置させることができる。ロッドがロッド嵌合開口
内に配置された後に、係止要素が連結要素のネジ部にね
じ込まれる。係止要素がロッドに対して下向きに締付け
られると、ロッドはヘッドの第２球面に下向き力を付加
する。ヘッドの第２球面に付加された下向き力によっ
て、ヘッドの第１球面が連結要素の円錐状シート内に押
し込まれる。ヘッドの第１球面と円錐状シートとの係合
によって、連結要素がヘッドに対して係止され、連結要
素のさらなる旋回運動および回転運動が阻止される。そ
の結果、手術後の堆弓根ネジ組立体の位置ずれ、および
／または運動の可能性が著しく低減され、脊椎移植され
た患者の手術後の思いがけない障害の発生を可能な限り
抑えることができる。
【００２４】本発明は、好ましくは、留め具を骨内に固
着すなわち係留するための工具を備えている。そのよう
な工具は、回転可能な軸と、その軸端から延長する１つ
以上のヘッドの溝に嵌合される分岐突起とを有するドラ
イバであるとよい。好適には、ドライバは、留め具のヘ
ッドに形成された各溝に対応して１つの分岐突起を有し
ているとよい。また、ドライバは軸の下端に雄ネジ部を
有しているとよい。ドライバの雄ネジ部は、好ましく
は、留め具が骨に係留されたときに、連結要素の雌ネジ
部と螺合されるように構成されるとよい。ドライバの雄
ネジ部と連結要素の雌ネジ部との螺合によって留め具が
骨に固着されるとき、その組立体を概して安定化させる
ことができる。具体的には、ネジ部の螺合によって、留
め具を骨にネジ込むとき、その留め具に対する連結要素
の相対的な運動を阻止することができ、留め具の係留を
簡素化できる。
【００２５】その他に、固定用組立体の連結要素は、上
端と、下端と、固定ロッドが嵌合されるロッド嵌合開口
と、連結要素の下端を貫通する、第１径の第１球面を有
するヘッドを備える留め具が嵌合する穴と、連結要素の
下端に隣接して設けられ、留め具のヘッドの下面部が嵌
合するシートとを備えている。連結要素は、好ましく
は、さらに連結要素の上端から下端に延長するネジ部
と、そのネジ部と連結要素のシートとの間に位置する環
状の唇状突条とを備え、この唇状突条は、ヘッドの第１
球面の第１半径よりも小さい第２径を有している。
【００２６】さらに、好適には、固定用組立体の連結要
素は、上端と、上端から離れた位置にある下端と、固定
ロッドが嵌合されるロッド嵌合開口とを備えている。連
結要素は、好ましくは、外面と、連結要素の下端を貫通
する中心穴を画成する内面とを備えている。連結要素の
下端に隣接して、留め具の下面部が嵌合するシートが形
成されるとよい。このような連結要素において、連結要
素の幅を可能な限り小さくするために、ロッド嵌合開口
と外面との間（すなわち、ロッド嵌合開口が外面と交差
する縁部）に１つ以上のカット部が形成されるとよい。
本発明は手術の具体的な方法に特に制限されるものでは
ないが、ロッド嵌合開口の縁部にカット部を設けること
によって、連結要素の幅を短くし、その結果、連結要素
を所定の長さの固定ロッドにより容易に適合させること
ができ、また、連結要素の鋭利な縁部を可能な限り少な
くし、連結要素が患者の組織を刺激したり、および／ま
たは外科医の手袋を切り裂いたりする可能性を低減させ
ることができる。
【００２７】本発明のこれらおよび他の目的、特徴、お
よび利点は、添付の図面に基づく以下に述べる好適な実
施例の詳細な説明によってさらに明らかになるであろ
う。
【００２８】
【発明の実施の形態】図１を参照すると、本発明の第１
の実施形態に係る固定用組立体である、椎骨の椎弓根に
係留されるネジ組立体は、留め具、例えば、骨に挿入さ
れる先端（下端）２２と上端のネジヘッド２４とを有す
るネジ留め具２０を備えている。ネジ留め具２０は、さ
らに先端２２からネジヘッド２４までの間に延びる雄ネ
ジ部２６を有している。雄ネジ部２６は、ネジヘッド２
４と雄ネジ部２６の上端との間に位置するネック部２８
において終端する。このネック部２８は、雄ネジ部２６
の径よりも小さい径の凹面を有する。ネック部２８の径
を小さくすることによって、ネジ留め具２０を広い範囲
にわたって旋回および回転させることができる。この詳
細は後述する。雄ネジ部２６、ネック部２８およびネジ
ヘッド２４を備えるネジ留め具２０は、好ましくは、耐
久性があり、かつ人体内に移植可能な非有機材料、例え
ばチタニウムまたはステンレス鋼で形成するとよい。
【００２９】図１および図２を参照すると、ネジヘッド
２４は、第１球面をなす下面部３０と第２球面をなす上
面部３２とを有する。また、ネジヘッド２４は、ネジ留
め具２０の長軸と略平行に延長する１つ以上の溝３４を
備えている。図２に示すように、好適な一例として、ネ
ジヘッド２４は、外周に沿って均等に離間した複数の放
射状溝３４を有する。ネジヘッド２４の上面部３２は、
好ましくは、複数の溝３４の径方向の中心に配置される
とよい。
【００３０】図３および図４を参照すると、ネジヘッド
２４の下面部３０が、ネジヘッド２４の中心３６からの
第１半径Ｒ1を有する第１球面を有し、ネジヘッド２４
の上面部３２は、ネジヘッド２４の中心３６からの第２
半径Ｒ2を有する第２球面を有する。複数の溝３４は、
詳細は後述するが、ネジ留め具を骨にねじ込むときに用
いるドライバの複数の分岐突起が嵌合されるように構成
されるとよい。
【００３１】図５および図６を参照すると、本実施形態
による椎骨の椎弓根に係留されるネジ組立体はさらに、
整形外科用脊椎固定ロッドを図１ないし図４に図示のネ
ジ留め具２０に連結するための連結要素４０を備えてい
る。連結要素４０は、好ましくは、チタニウムまたはス
テンレス鋼のような不活性材料で形成されるとよい。連
結要素４０は、上端４２と、下端４４と、上端４２と下
端４４との間に延びる長軸Ｃ−Ｃとを有している。連結
要素４０は、好ましくは、下端４４において凸面をな
し、上端４２において円筒面をなす外面４６を有する。
外面４６は、整形外科用固定ロッドをネジ組立体に着座
させるときに連結要素４０を直接握るため、またはネジ
込み案内具のような要素（または工具）を嵌合させるた
めの１つ以上の溝４８を備えている。溝４８は、連結要
素４０の長軸Ｃ−Ｃと略直交する方向に延長するように
形成されるとよい。
【００３２】連結要素４０は、その長軸Ｃ−Ｃに沿って
延在する、ネジ留め具２０が嵌合される穴５０を有す
る。連結要素４０の穴５０によって形成された内面に、
連結要素４０の上端４２から、下端４４に隣接する空洞
５２に向かって延長する雌ネジ部５１を形成した。空洞
５２の下側に、下端４４に向かって内側に傾斜する側面
を有する円錐形状のシート５４を設けた。なお、他の実
施形態として、雌ネジ部５１に代えて、雄ネジ部が連結
要素４０の外面に設けてもよい。
【００３３】図７および図８は、ネジ留め具２０を連結
要素４０に組み込む方法の好適な実施形態を示してい
る。図７を参照すると、ネジ留め具２０の先端２２は、
連結要素４０の上端４２から下端４４に向かって穴５０
を通過し、ネジ留め具２０の雄ネジ部２６も穴５０を通
過する。この場合、ネジ留め具２０の雄ネジ部２６の外
径は、雄ネジ部２６が容易に穴５０を通過できるよう
に、連結要素４０の雌ネジ部５１の内径よりも小さく設
定されている。図８を参照すると、ネジ留め具２０は、
ネジヘッド２４が連結要素４０の空洞５２に位置し、さ
らにネジヘッド２４の下面部３０が連結要素４０のシー
ト５４と係合するまで、連結要素４０の下端４４に向か
ってさらに挿入される。
【００３４】図９を参照すると、ネジ留め具２０が連結
要素４０に組み込まれた後に、ネジ留め具２０のネック
部２８は連結要素４０に対して自在に相対的旋回および
回転を行うことができる。前述したように、ネック部２
８は縮径であり、かつ凹状の外面を有しているので、ネ
ジ留め具２０と連結要素４０は、広い範囲にわたって相
互に相対的な旋回および回転を行うことができる。
【００３５】ネジ留め具２０と連結要素４０が組み立て
られた後、その半組立体は、図１０に示すように骨６０
に挿入される。第１工程において、骨６０に案内穴を形
成することによって、ネジ留め具２０を骨６０に係留さ
せる。具体的には、ネジ留め具２０の先端（図示せず）
を案内穴に配置し、ネジ留め具２０をドライバまたは他
の工具を用いて骨６０にねじ込む。ネジ留め具２０を骨
６０にねじ込むための好適なドライバ６２が図１０に示
されている。このドライバ６２は、下方に延長する複数
の分岐突起６８が設けられた下端６６を有する回転軸６
４を備えている。分岐突起６８は、ネジ留め具２０のネ
ジヘッド（図示せず）の溝３４（図１または図２参照）
に嵌合する寸法を有している。軸６４を回転させると、
ネジ留め具２０の溝３４と係合した分岐突起６８を介し
てネジ留め具２０が回転し、骨６０にねじ込まれる。ド
ライバ６２は、好ましくは軸６４と分岐突起６８との間
に、雄ネジ部７０を備えている。雄ネジ部７０は、連結
要素４０の雌ネジ部５１（図５および図６を参照）と螺
合するようになっている。ドライバ６２の雄ネジ部７０
と連結要素４０の雌ネジ部５１との螺合によって、ネジ
留め具２０を骨６０にねじ込むときに、ネジ組立体の姿
勢を概ね安定させることができる。
【００３６】図１１および図１２を参照すると、ネジ留
め具２０が骨６０に係留された後、連結要素４０をネジ
留め具２０に対して相対的に旋回および回転をさせ、整
形外科用脊椎固定ロッド７２を連結要素４０のロッド嵌
合開口７４内に配置させる。ロッド嵌合開口７４は、好
ましくは、連結要素４０の上端４２に連なるＵ字状開口
である。また、ネジ留め具２０が骨６０に十分に差し込
まれた状態で連結要素４０の下端４４と骨６０との間に
所定の間隙が形成される。この間隙によって、ネジ留め
具２０に対する連結要素４０の相対的な旋回運動および
回転運動が容易になる。連結要素４０の運動（例えば旋
回運動）は、工具を溝４８に嵌合させるか、または連結
要素４０の外面部を直接握って行う。連結要素４０をこ
のように旋回および回転させることによって、図１２に
示すように、整形外科用固定ロッド７２をロッド嵌合開
口７４内に配置することができる。
【００３７】図１３を参照すると、脊椎固定ロッド７２
が連結要素４０内に配置された後、雄ネジ部（図示せ
ず）を有する止めネジ７６が連結要素４０の雌ネジ部５
１にねじ込まれる。止めネジ７６は、その下面７８が脊
椎固定ロッド７２と当接するまで、雌ネジ部５１内にね
じ込まれる。止めネジ７６はさらに回転され、脊椎固定
ロッド７２をロッド嵌合開口７４に係止する。締付けら
れた止めネジ７６は、下向き力をロッド７２を介してネ
ジヘッド２４の上面部３２の第２球面に付加する。ネジ
ヘッド２４の第２球面に付加された下向き力によって、
ネジヘッド２４の下面部３０の第１球面は、連結要素４
０の円錐状シート５４に押し付けられる。ネジヘッド２
４の下面部３０の第１球面と円錐状シート５４との係合
によって、ネジヘッド２４に対して連結要素４０を相対
的に係止させる球面／円錐面間摩擦係止力が生成する。
その結果、連結要素４０とネジ止め具２０とのさらなる
相対的な旋回運動および回転運動が阻止される。本発明
は、手術の具体的な方法によって特に制限されるもので
はないが、ネジヘッドの球面と連結要素の円錐シート間
の係合によって、ネジヘッドと連結要素との間の界面に
作用する係止力を著しく高めることができる。
【００３８】次に、図１４を参照して、本発明の第２の
実施形態による、脊椎固定組立体用の連結要素１４０に
ついて説明する。この連結要素１４０は、上端１４２と
下端１４４、および両者１４２、１４４間に延長する外
面１４６を備えている。外面１４６は、１つ以上の溝１
４８を有している。また、連結要素１４０は、上端１４
２と下端１４４との間において長軸Ｃ−Ｃに沿って延長
する中心穴１５０を備えている。穴１５０によって形成
される連結要素１４０の内面に、上端１４２から下端１
４４に延長する雌ネジ部１５１が設けられている。連結
要素１４０はさらに下端１４０に隣接する空洞１５２を
備え、この空洞１５２は、連結要素１４０の下端１４４
に向けて内側に傾斜する側面を有する円錐状のシート１
５４を備えている。連結要素１４０は、好ましくは、雌
ネジ部１５１と空洞１５２との間に直径Ｄwを有する内
壁１５３と、この内壁１５３と空洞１５２との間に唇状
突条１５５を備えている。唇状突条１５５は、内壁１５
３の直径Ｄwよりも小さい直径ＤLを有している。図１６
を参照すると、ネジヘッド１２４の下面部１３０の第１
球面の外径ＤSは、連結要素１４０の唇状突条１５５の
直径ＤLよりも大きい。その結果、唇状突条１５５は、
ネジ留め具１２０のネジヘッド１２４が連結要素１４０
に組み込まれた後、連結要素１４０の空洞１５２内にネ
ジ留め具１２０を保持する移動止めとして作用する。
【００３９】図１５は、図１４の連結要素１４０の要部
を示す拡大図である。前述したように、連結要素１４０
は、その上端（図示せず）から下端１４４に向かって延
長する穴１５０と、雌ネジ部１５１と空洞１５２との間
に延長する内壁１５３とを備えている。空洞１５２は、
内側に傾斜する側壁を有する円錐状シート１５４を備え
ている。連結要素１４０は、内壁１５３と空洞１５２と
の間に位置する唇状突条１５５を備えている。この唇状
突条１５５は、連結要素１４０の内壁１５３の直径Ｄw
よりも小さい直径ＤLを有している。
【００４０】図１６は、上端にネジヘッド１２４を有す
るネジ留め具１２０を示している。ネジヘッド１２４
は、第１球面を有する下面部１３０と第２球面を有する
上面部１３２とを備えている。下面部１３０の第１球面
は、ネジヘッド１２４の中心１３６からの第１半径Ｒ1
を有し、上面部１３２の第２球面は、ネジヘッド１２４
の中心１３６からの第２半径Ｒ2を有している。第１半
径Ｒ1は、第２半径Ｒ2よりも大きく設定されている。ネ
ジヘッド１２４の外径ＤSは、下面部１３０の第１半径
Ｒ1の２倍に相当する。
【００４１】図１７および図１８は、図１４および図１
５に示す連結要素１４０に組み込まれたネジ留め具１２
０を示している。前述したように、連結要素１４０は、
ネジヘッド１２４の下面部１３０の第１球面の外径ＤS
（第１半径Ｒ1の２倍）よりも小さい直径ＤLを有する唇
状突条１５５を備えている。一方、ネジヘッド１２４の
下面部１３０の第１球面の外径ＤSは、内壁１５３の内
径よりも小さい。
【００４２】図１７および図１８を参照すると、ネジ留
め具１２０を連結要素１４０に組み立てるとき、ネジ留
め具１２０は穴１５０を通過し、雄ネジ部１２６が連結
要素１４０の下端１４４の開口から外に突出する。ネジ
ヘッド１２４は、その外径Ｄ Sが内壁１５３の内径より
も小さいので、下面部１３０の第１球面が唇状突条１５
５と係合するまで穴１５０内を容易に挿通される。唇状
突条１５５の内径ＤLは、ネジヘッド１２４の下面部１
３０の第１球面の外径ＤSよりも小さいので、唇状突条
１５５が移動止めとして作用し、ネジヘッド１２４は、
小径の唇状突条１５５内に押し込められないと前進でき
ない。図１８を参照すると、ネジヘッド１２４の外径Ｄ
Sが唇状突条１５５内に押し込められて、その唇状突条
１５５を通過すると、ネジヘッド１２４は、唇状突条１
５５によって空洞１５２内に保持される。この状態にお
いて、連結要素１４０は、ネジヘッド１２４に対して相
対的に旋回可能であり、脊椎固定ロッドを嵌合させるこ
とができる。脊椎固定ロッドが連結要素１４０のＵ字状
溝に取り込まれた後、止めネジ（図示せず）を連結要素
１４０の雌ネジ部１５１に螺合させ、脊椎固定ロッドを
Ｕ字状溝内に保持させる。次いで、止めネジを締付ける
ことによって、脊椎固定ロッドに下向き力を付加し、そ
の下方に押し付けられる脊椎固定ロッドが下向き力をネ
ジヘッド１２４の上面部１３２の第２球面に付加する。
上面部１３２の第２球面に付加された下向き力によっ
て、下面部１３０の第１球面が連結要素１４０の円錐状
シートに押し付けられ、連結要素１４０は、ネジヘッド
１２４に対して相対的な係止される。
【００４３】次に、図１９ないし図２１を参照して、本
発明の第３の実施形態による連結要素２４０について説
明する。連結要素２４０は、上端２４２と、下端２４４
と、両者２４２、２４４間に延長する外面２４６とを備
えている。連結要素２４０の外面２４６は、後述する２
つの対向するアームのそれぞれに溝２４８を備えてい
る。また、連結要素２４０は、上端２４２と下端２４４
との間に延長する中心穴１５０を有している。連結要素
２４０は、脊椎固定ロッド（図示せず）が嵌合されるＵ
字状のロッド嵌合開口１７４の両側に、第１アーム２６
１Ａと第２アーム２６１Ｂを有している。Ｕ字状ロッド
嵌合開口１７４の縁は切り取られて、カット部２６３が
形成されている。このようなカット部２６３によって、
連結要素２４０の断面形状、すなわち幅寸法を小さくす
ることができ、一連の連結要素が１つの脊椎固定ロッド
に接合されるとき、他の連結要素との干渉を可能な限り
小さくすることができる。具体的には、カット部２６３
を設けることによって、複数の連結要素２４０をそれぞ
れの椎骨上で互いにより緊密に配置して固着させること
ができ、その結果、背骨の対象部分の融合手術を好まし
く行うことができる。本発明は手術の具体的な方法によ
って特に制限されるものではないが、本実施形態による
カット部２６３が設けられた連結要素２４０は、椎骨が
比較的小さい患者の手術に対して、以下の理由により、
特に有効である。すなわち、椎骨が比較的小さい患者の
場合、各椎骨上に連結要素を固着するのは困難であり、
その結果、背骨を構成する複数の椎骨のいくつかに脊椎
固定するためのネジ組立体を取り付ける場所がないとい
う事態が生じることがある。この場合、背骨の手術対象
部分の全体が固定されていないので、その背骨の手術対
象部分の矯正および融合に悪影響を及ぼす可能性があ
る。なお、カット部２６３を設けることによって、患者
の組織を刺激したり、外科医の外科用手袋を切り裂いた
りするおそれのある連結要素の鋭利な縁部を可能な限り
なくすことができる。
【００４４】図２２は、ネジ留め具２２０に組み込まれ
た図１９ないし図２１の連結要素２４０の正面図であ
る。連結要素２４０は、止めネジ２７６が螺合される雌
ネジ部（図示せず）を備えている。連結要素２４０に
は、前述したように、連結要素２４０の断面を減少さ
せ、鋭利な縁部を少なくさせるカット部２６３が形成さ
れている。
【００４５】次に、図２３を参照して、本発明の第４の
実施形態による留め具３２０について説明する。留め具
３２０は、中心３３６からの第１半径Ｒ1を有する第１
球面をなす下面部３３０と、中心３３６からの第２半径
Ｒ2を有する第２球面をなす上面部３３２とを備えてい
る。第１半径Ｒ1は、第２半径Ｒ2よりも大きく設定され
ている。留め具３２０はさらに、留め具３２０を骨（図
示せず）に固定させるためのフック３７０を備えてい
る。
【００４６】以上、本発明を具体的な実施形態に基づい
て説明したが、これらの実施形態は、本発明の原理と応
用の単なる例示に過ぎない。したがって、これらの実施
形態に対して多くの変形例をなすことができ、また特許
請求の範囲に定義された本発明の精神と範囲から逸脱す
ることなく他の実施の形態を適用することも可能であ
る。
【００４７】
【発明の効果】以上のように本発明は構成されるので、
以下の効果を奏することができる。
【００４８】本発明の第１特徴によれば、ネジ留め具を
連結要素に組み込み、連結要素のロッド嵌合開口に脊椎
固定ロッドを嵌合させた後、ロッドに対して止めネジを
締付けることによって、ロッドと接触しているネジ留め
具のヘッドの上面部を構成する第２球面に下向き力を付
加し、さらにヘッドの下面部を構成する第１球面を連結
要素の円錐状シートに押し付ける。このようなヘッドの
第１球面と円錐状シートの係合によって、ネジ留め具に
対して連結要素を係止させる球面と円錐面間の大きな摩
擦係止力を生成させル個とができるので、手術後のネジ
留め具に対する固定ロッドの位置ずれを有効に抑制する
ことができる。また、止めネジによる係止が行われる
前、ヘッドの第１球面と接触する円錐状シートを介し
て、連結要素は自在に旋回運動を行えるので、固定ロッ
ドを容易に連結要素に嵌合させることができる。さら
に、ネジ留め具のヘッドは２つの球面からなる外面を有
するので、全体の輪郭の高さを縮小し、組立体を小型化
することができる。
【００４９】本発明の第２の特徴によれば、連結要素
は、ネジ留め具のヘッドの下面部を構成する第１球面の
外径よりも小さい内径を有する唇状突条を有するので、
その唇状突条を連結要素の空洞内に留め具を保持するた
めの移動止めとして作用させることができる。
【００５０】本発明の第３の特徴によれば、ロッド嵌合
開口の縁が切り取られて、カット部が形成されている。
このようなカット部によって、連結要素の幅寸法を短く
することができ、一連の連結要素が１つの脊椎固定ロッ
ドに接合されるとき、他の連結要素との干渉を可能な限
り小さくすることができる。具体的には、カット部を設
けることによって、複数の連結要素をそれぞれの椎骨上
で互いにより緊密に配置して固着させることができ、そ
の結果、背骨の対象部分の融合手術を好ましく行うこと
ができる。
【００５１】本発明の第４の特徴によれば、留め具は、
ネジに代わって、骨に固定させるためのフックを備えて
いる。この構成によれば、留め具を簡単に骨に固定させ
ることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１の実施形態に係る脊椎固定用ネジ
組立体に用いるネジ留め具の正面図である。
【図２】図１のネジ留め具の平面図である。
【図３】図２の線３Ａ−３Ａによる部分断面図である。
【図４】図３のネジ留め具の要部を示す拡大図である。
【図５】図１のネジ留め具とともに脊椎固定用ネジ組立
体に用いる連結要素の斜視図である。
【図６】図５の連結要素の部分的な縦断面図である。
【図７】図１のネジ留め具を図５の連結要素に組み付け
る状態を示す正面図である。
【図８】図１のネジ留め具を図５の連結要素に組み付け
る状態を示す正面図である。
【図９】図８のネジ組立体の斜視図である。
【図１０】本発明の実施形態による、図９のネジ組立体
と係合したドライバでネジ留め具を骨にねじ込む状態を
示す斜視図である。
【図１１】図９のネジ組立体のネジ留め具が骨に係留さ
れた状態を示す縦断面図である。
【図１２】脊椎固定ロッドを嵌合するために図９のネジ
組立体の連結要素を旋回させた状態を示す図１１の要部
の拡大図である。
【図１３】止めネジによって図９のネジ組立体の連結要
素に脊椎固定ロッドを固着した状態を示す縦断面図であ
る。
【図１４】本発明の第２の実施形態による連結要素の縦
断面図である。
【図１５】図１４のＸＶ部の拡大断面図である。
【図１６】図１４の連結要素に連結するネジ留め具の部
分的な縦断面図である。
【図１７】図１６のネジ留め具を図１４の連結要素に組
み付ける状態を示す部分断面図である。
【図１８】図１６のネジ留め具を図１４の連結要素に組
み付ける状態を示す部分断面図である。
【図１９】本発明の第３の実施形態による連結要素の斜
視図である。
【図２０】図１９の連結要素の正面図である。
【図２１】図１９の連結要素の平面図である。
【図２２】図１９の連結要素にネジ留め具等を組み付け
た状態を示す正面図である。
【図２３】本発明の第４の実施形態による、脊椎固定用
組立体に用いる留め具の縦断面図である。
【符号の説明】
２０、１２０、２２０、３２０ 留め具 ２２ 先端 ２４、１２４ ネジヘッド ２６、１２６ 雄ネジ部 ２８ ネック部 ３０、１３０、３３０ 下面部 ３２、１３２、３３２ 上面部 ３４ 溝 ３６、１３６、３３６ 中心 ４０、１４０、２４０ 連結要素 ４２、１４２、２４２ 上端 ４４、１４４、２４４ 下端 ４６、１４６、２４６ 外面 ４８、１４８、２４８ 溝 ５０、１５０ 穴 ５１、１５１ 雌ネジ部 ５２、１５２ 空洞 ５４、１５４ シート ６０ 骨 ６２ ドライバ ６４ 軸 ６８ 分岐突起 ７０ 雄ネジ部 ７２ 整形外科用脊椎固定ロッド ７４ ロッド嵌合開口 ７６、２７６ 止めネジ １５３ 内壁 １５５ 唇状突条 ２６１Ａ 第１アーム ２６１Ｂ 第２アーム ２６３ カット部 ３７０ フック
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 イーヴ・クロゼット アメリカ合衆国ニュージャージー州07446, ラムジー，ワシントン・ドライヴ 403 (72)発明者 ウィリアム・ジェイ・ケリー アメリカ合衆国ニュージャージー州07045, モントヴィル，ロックレッジ・ロード 16 Ｆターム(参考） 4C060 LL13 LL15 MM24

Claims (45)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 下端と、上端と、該上端に位置するヘッ
    ドと、前記上下端間に位置する係留要素とを有する留め
    具を具備し、 前記ヘッドが、中心と、第１球面を有する下面部と、第
    ２球面部を有する上面部とを備え、前記第１球面が前記
    中心からの第１半径を有し、前記第２球面が前記中心か
    らの第２半径を有し、第１半径は第２半径よりも大きく
    設定され、 上端および下端を有する連結要素をさらに具備し、 該連結要素は、固定ロッドが嵌合するロッド嵌合開口
    と、前記連結要素の下端を貫通した、前記留め具が嵌合
    する穴と、前記連結要素の下端に隣接して配置した円錐
    状シートとを備え、 留め具が連結要素の穴に位置するときにヘッドの第１球
    面が連結要素の円錐状シートと係合可能であることを特
    徴とする固定用組立体。
  2. 【請求項２】 前記連結要素と共同して、前記ロッド嵌
    合開口にある固定ロッドに力を付加する係止要素をさら
    に具備し、 該係止要素により力を付加された固定ロッドがヘッドの
    第２球面に力を付加し、ヘッドの第１球面を円錐状シー
    トに押し付けて、留め具と連結要素との間の相対的な旋
    回および回転運動を阻止することを特徴とする請求項１
    に記載の固定用組立体。
  3. 【請求項３】 前記留め具がネジ留め具であり、前記係
    留要素が、前記留め具の上下端間に延びるネジ部である
    ことを特徴とする請求項１に記載の固定用組立体。
  4. 【請求項４】 前記係留要素が、前記留め具の下端に位
    置するフックであることを特徴とする請求項１に記載の
    固定用組立体。
  5. 【請求項５】 前記ヘッドは、前記上面部から前記下面
    部に延びる少なくとも１つの溝を備え、該溝は、前記留
    め具を骨にねじ込むためのドライバが嵌合するようにな
    っていることを特徴とする請求項３に記載の固定用組立
    体。
  6. 【請求項６】 前記溝は、前記ネジ留め具が有する長軸
    と略平行に延びていることを特徴とする請求項５に記載
    の固定用組立体。
  7. 【請求項７】 前記溝は複数の溝であることを特徴とす
    る請求項５に記載の固定用組立体。
  8. 【請求項８】 前記ヘッドの溝が複数の溝の場合におい
    て、 請求項５に記載のネジ留め具を骨にねじ込むためのドラ
    イバであって、下端と、該下端から前記複数の溝に延長
    して挿入可能である複数の分岐突起とを有する軸を備え
    たことを特徴とするドライバ。
  9. 【請求項９】 前記軸が雄ネジ部を有することを特徴と
    する請求項８に記載のドライバ。
  10. 【請求項１０】 前記連結要素が雌ネジ部を備え、前記
    ドライバの雄ネジ部が前記連結要素の雌ネジ部と螺合可
    能であることを特徴とする請求項９に記載のドライバ。
  11. 【請求項１１】 前記連結要素は、前記連結要素の上端
    から下端に向かって延長する雌ネジ部と、該雌ネジ部と
    前記円錐状シートとの間に直径部を有する環状唇状突条
    とをさらに備え、 前記直径部の直径が前記ヘッドの第１半径の２倍よりも
    小さいことを特徴とする請求項１に記載の固定用組立
    体。
  12. 【請求項１２】 前記ヘッドの中心は、前記留め具が有
    する長軸と実質的に同軸であることを特徴とする請求項
    １に記載の固定用組立体。
  13. 【請求項１３】 前記連結要素は、前記連結要素の上端
    から延長するネジ部を備えたことを特徴とする請求項１
    に記載の固定組立体。
  14. 【請求項１４】 前記連結要素のネジ部は、前記連結要
    素が有する内面に形成された雌ネジ部であることを特徴
    とする請求項１３に記載の固定用組立体。
  15. 【請求項１５】 前記係止要素は、前記連結要素の雌ネ
    ジ部と螺合する雄ネジ部を有する止めネジであることを
    特徴とする請求項１４に記載の固定用組立体。
  16. 【請求項１６】 前記連結要素のネジ部は、連結要素の
    外面に形成された雄ネジ部であることを特徴とする請求
    項１に記載の固定組立体。
  17. 【請求項１７】 前記係止要素は、前記連結要素の雄ネ
    ジ部と螺合する雌ネジ部を有するナットであることを特
    徴とする請求項１６に記載の固定組立体。
  18. 【請求項１８】 前記連結要素は、１つ以上のノッチが
    形成された外面を備えたことを特徴とする請求項１に記
    載の固定用組立体。
  19. 【請求項１９】 前記連結要素は、前記ロッド嵌合開口
    と前記外面との間に、前記連結要素の幅を可能な限り小
    さくする１つ以上のカット部を備えたことを特徴とする
    請求項１８に記載の固定組立体。
  20. 【請求項２０】 前記留め具は、ネジ部と、該ネジ部と
    前記ヘッドとの間に位置する縮径のネック部とを有する
    ネジ留め具であることを特徴とする請求項１に記載の固
    定用組立体。
  21. 【請求項２１】 前記ネジ留め具のネック部は、凹面を
    有することを特徴とする請求項２０に記載の固定用組立
    体。
  22. 【請求項２２】 チタニウムおよびステンレス鋼からな
    る群から選択された材料からなることを特徴とする請求
    項１に記載の固定用組立体。
  23. 【請求項２３】 下端と、上端と、該上端に位置するヘ
    ッドと、前記上下端に位置する係留要素とを有し、該係
    留要素で骨に係留する留め具を具備し、 前記ヘッドが、中心と、第１球面を有する下面部と、第
    ２球面を有する上面部とを備え、前記第１球面が前記中
    心からの第１半径を有し、前記第２球面が前記中心から
    の第２半径を有し、第１半径は第２半径よりも大きく設
    定され、 上端および下端を有する連結要素をさらに具備し、 該連結要素は、固定ロッドが嵌合するロッド嵌合開口
    と、前記連結要素の下端を貫通した、前記留め具が嵌合
    する穴と、前記留め具が前記連結要素の穴に位置したと
    きに前記ヘッドの第１球面と係合可能である、前記連結
    要素の下端に隣接して配置されるシートとを備えたこと
    を特徴とする固定用組立体。
  24. 【請求項２４】 前記連結要素のシートが実質的に円錐
    形状であり、内側に傾斜した側壁を有することを特徴と
    する請求項２３に記載の固定用組立体。
  25. 【請求項２５】 前記連結要素と共同して、前記ロッド
    嵌合開口に位置した前記固定ロッドに力を付加する係止
    要素をさらに具備し、 該係止要素により力を付加された固定ロッドが前記ヘッ
    ドの上面部の第２球面と係合して、前記ヘッドの下面部
    をシートに押し付け、留め具と連結要素との間の相対的
    な旋回および回転運動を阻止することを特徴とする請求
    項２３に記載の固定用組立体。
  26. 【請求項２６】 前記留め具はネジ部を備えるネジ留め
    具であり、前記係留要素が前記ネジ部を含んで構成され
    たことを特徴とする請求項２３に記載の固定用組立体。
  27. 【請求項２７】 前記留め具はフックを備え、前記係留
    要素が前記フックを含んで構成されたことを特徴とする
    請求項２３に記載の固定用組立体。
  28. 【請求項２８】 下端と、上端と、該上端に位置するヘ
    ッドと、前記上下端間に延長する係留要素とを備える留
    め具を具備し、前記ヘッドは第１球面を有する下面部を
    備え、 上端および下端を有する連結要素をさらに具備し、該連
    結要素は、固定ロッドが嵌合するロッド嵌合開口と、前
    記連結要素の下端を貫通した、前記留め具が嵌合する穴
    と、前記留め具が骨に位置するときに前記ヘッドの第１
    球面と係合する円錐状シートを備えたことを特徴とする
    固定用組立体。
  29. 【請求項２９】 前記連結要素と共同する係止要素をさ
    らに具備し、 該係止要素が、ロッド嵌合開口に位置した固定ロッドに
    力を付加し、前記係止要素により力を付加された固定ロ
    ッドがヘッドの上面部に力を付加して、ヘッドの第１球
    面を連結要素の円錐状シートに押し付けることを特徴と
    する請求項２８に記載の固定用組立体。
  30. 【請求項３０】 前記ヘッドの上面部は第２球面を有
    し、前記第１球面が前記ヘッドの中心からの第１半径を
    有し、前記第２球面は前記ヘッドの中心からの第２半径
    を有し、第１半径は第２半径よりも大きいことを特徴と
    する請求項２９に記載の固定用組立体。
  31. 【請求項３１】 前記ヘッドの中心は、前記留め具が有
    する長軸と実質的に同軸であることを特徴とする請求項
    ３０に記載の固定用組立体。
  32. 【請求項３２】 前記留め具がネジ留め具であり、前記
    係留要素が、前記留め具の上下端間に延長するネジ部で
    あることを特徴とする請求項３１に記載の固定用組立
    体。
  33. 【請求項３３】 前記連結要素は、前記上端と前記下端
    との間に延長するネジ部を有し、前記係止要素は、前記
    連結要素のネジ部と螺合するネジ部を有する止めネジを
    含むことを特徴とする請求項２８に記載の固定用組立
    体。
  34. 【請求項３４】 上端および下端を有する骨留め具にお
    いて、 前記上端に位置するヘッドと、前記上下端間に延長する
    少なくとも１つの骨係留要素とを備え、 前記ヘッドは、中心と、該中心からの第１半径を有する
    第１球面からなる下面部と、前記中心からの第２半径を
    有する第２球面からなる上面部とを備え、第１半径は第
    ２半径よりも大きいことを特徴とする骨留め具。
  35. 【請求項３５】 チタニウムおよびステンレス鋼からな
    る群から選択された材料から形成されたことを特徴とす
    る請求項３４に記載の骨留め具。
  36. 【請求項３６】 前記骨留め具は、上端および下端を有
    する連結要素に挿入可能であり、 該連結要素は、ロッド嵌合開口と、前記連結要素の下端
    を貫通した、前記留め具が嵌合する穴と、前記留め具が
    骨に位置するときに前記ヘッドの下面部の第１球面と係
    合可能である、前記連結要素の下端に隣接して配置した
    円錐状シートとを備え、 前記連結要素に挿入された骨留め具が、前記連結要素に
    対するさらなる相対的な運動が阻止される前に前記連結
    要素に対して相対的に旋回可能であることを特徴とする
    請求項３４に記載の骨留め具。
  37. 【請求項３７】 前記骨留め具は、前記上下端間に延び
    るネジ部を備えたことを特徴とする請求項３４に記載の
    骨留め具。
  38. 【請求項３８】 前記骨留め具は、前記下端にフックを
    備えたことを特徴とする請求項３４に記載の骨留め具。
  39. 【請求項３９】 整形外科用固定ロッドと共に用いる固
    定用組立体であって、 骨に挿入可能な下端と、上端に位置するヘッドとを備え
    る留め具を具備し、 前記ヘッドは、第１半径を有する第１球面からなる下面
    部と、第２半径を有する第２球面からなる上面部とを備
    え、第１半径は第２半径よりも大きく設定され、 上端および下端を有する連結要素をさらに具備し、 前記連結要素は、前記固定ロッドが嵌合するロッド嵌合
    開口と、前記連結要素の下端を貫通した、前記留め具が
    嵌合する穴と、留め具が連結要素に組み込まれたときに
    前記ヘッドの下面部に係合する円錐状シートとを備え、 前記留め具および前記連結要素は、前記ヘッドが前記連
    結要素に係合される前に相対的な旋回および回転が自在
    に可能であることを特徴とする固定用組立体。
  40. 【請求項４０】 前記連結要素は、一つ以上のノッチが
    形成された外面を有し、前記ノッチが前記連結要素を固
    定するときに係合可能であることを特徴とする請求項３
    ９に記載の固定用組立体。
  41. 【請求項４１】 前記連結要素のロッド嵌合開口に位置
    する前記固定ロッドを係止する係止要素をさらに具備
    し、 該係止要素は前記連結要素に取り付けられ、固定ロッド
    をヘッドの第２球面に押し付け、押し付けられた第２球
    面がヘッドの第１球面を連結要素のシートに押し付け
    て、これによって連結要素と留め具との相対的な旋回と
    回転を阻止することを特徴とする請求項３９に記載の固
    定用組立体。
  42. 【請求項４２】 前記留め具は、前記留め具の上下端間
    に延びるネジ部を備えたことを特徴とする請求項３９に
    記載の固定用組立体。
  43. 【請求項４３】 前記留め具がフックを備えたことを特
    徴とする請求項３９に記載の固定用組立体。
  44. 【請求項４４】 固定用組立体に用いる連結要素であっ
    て、 上端と、下端と、固定ロッドが嵌合されるロッド嵌合開
    口と、前記連結要素の下端を貫通して、第１径の第１球
    面を有するヘッドを備えた留め具が嵌合する穴と、前記
    連結要素の下端に隣接して配置される、前記留め具のヘ
    ッドの下面部が係合するシートと、前記連結要素の上下
    端間に延びるネジ部と、該ネジ部と前記シートとの間に
    位置する環状の唇状突条とを備え、 前記環状の唇状突条は、前記ヘッドの前記第１球面の第
    １径よりも小さい第２径を有することを特徴とする連結
    要素。
  45. 【請求項４５】 固定用組立体に用いる連結要素であっ
    て、 上端と、該上端から離れて位置する下端と、固定ロッド
    が嵌合するロッド嵌合開口と、外面と、前記下端に貫通
    する中心穴を画成する内面と、前記下端に隣接して配置
    される、留め具のヘッドの下面部が係合されるシートと
    を備えるとともに、 連結要素の幅を最小限に抑えるために、前記ロッド嵌合
    開口と前記外面との間に１つ以上のカット部を有するこ
    とを特徴とする連結要素。
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Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007523724A (ja) * 2004-02-27 2007-08-23 カスタム スパイン インコーポレーテッド 中心軸位置が合わされた棒を有する柄接合用ねじ組立体
JP2007523723A (ja) * 2004-02-27 2007-08-23 カスタム スパイン インコーポレーテッド 偏倚角を有する多軸式柄接合用ねじ組立体
JP2007523725A (ja) * 2004-02-27 2007-08-23 カスタム スパイン インコーポレーテッド 多軸式柄接合用ねじ組立体
JP2011509712A (ja) * 2008-01-14 2011-03-31 ケー２エム， インコーポレイテッド 脊椎固定装置および方法
JP2012135618A (ja) * 2010-12-27 2012-07-19 Biedermann Technologies Gmbh & Co Kg 多軸骨固定装置
JP2017512098A (ja) * 2014-03-12 2017-05-18 セーフ オルソペディクスＳａｆｅ Ｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ スクリュヘッドに対して骨アンカー要素を矯正するための手段を備えた骨接合システム、および該システムに実装されたアンカースクリュ
JP2019508135A (ja) * 2016-02-26 2019-03-28 メドス・インターナショナル・エスエイアールエルＭｅｄｏｓ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ ＳＡＲＬ 多軸式骨固定要素

Families Citing this family (299)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE60024871T2 (de) * 1999-12-24 2006-07-27 Société de Fabrication de Matériel Orthopédique Sofamor Pedikelschrauben mit schrägen ausnehmungen für stützstäbe
US7833250B2 (en) 2004-11-10 2010-11-16 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with helically wound capture connection
DE10055888C1 (de) 2000-11-10 2002-04-25 Biedermann Motech Gmbh Knochenschraube
US8377100B2 (en) 2000-12-08 2013-02-19 Roger P. Jackson Closure for open-headed medical implant
US6726689B2 (en) 2002-09-06 2004-04-27 Roger P. Jackson Helical interlocking mating guide and advancement structure
US6488681B2 (en) * 2001-01-05 2002-12-03 Stryker Spine S.A. Pedicle screw assembly
FR2822053B1 (fr) * 2001-03-15 2003-06-20 Stryker Spine Sa Organe d'ancrage avec bague de securite pour systeme d'osteosynthese rachidienne
US10729469B2 (en) 2006-01-09 2020-08-04 Roger P. Jackson Flexible spinal stabilization assembly with spacer having off-axis core member
US7862587B2 (en) 2004-02-27 2011-01-04 Jackson Roger P Dynamic stabilization assemblies, tool set and method
US10258382B2 (en) 2007-01-18 2019-04-16 Roger P. Jackson Rod-cord dynamic connection assemblies with slidable bone anchor attachment members along the cord
US8292926B2 (en) 2005-09-30 2012-10-23 Jackson Roger P Dynamic stabilization connecting member with elastic core and outer sleeve
US8353932B2 (en) 2005-09-30 2013-01-15 Jackson Roger P Polyaxial bone anchor assembly with one-piece closure, pressure insert and plastic elongate member
WO2003008660A1 (en) * 2001-07-19 2003-01-30 Trikon Holdings Limited Depositing a tantalum film
US6974460B2 (en) 2001-09-14 2005-12-13 Stryker Spine Biased angulation bone fixation assembly
DE10157969C1 (de) 2001-11-27 2003-02-06 Biedermann Motech Gmbh Element mit einem Schaft und einem damit verbundenen Halteelement zum Verbinden mit einem Stab
US7879075B2 (en) 2002-02-13 2011-02-01 Zimmer Spine, Inc. Methods for connecting a longitudinal member to a bone portion
US7066937B2 (en) 2002-02-13 2006-06-27 Endius Incorporated Apparatus for connecting a longitudinal member to a bone portion
US20030171755A1 (en) * 2002-03-05 2003-09-11 Moseley Colin F. Bone screws
US11224464B2 (en) 2002-05-09 2022-01-18 Roger P. Jackson Threaded closure with inwardly-facing tool engaging concave radiused structures and axial through-aperture
US8257402B2 (en) 2002-09-06 2012-09-04 Jackson Roger P Closure for rod receiving orthopedic implant having left handed thread removal
US8876868B2 (en) 2002-09-06 2014-11-04 Roger P. Jackson Helical guide and advancement flange with radially loaded lip
US8282673B2 (en) 2002-09-06 2012-10-09 Jackson Roger P Anti-splay medical implant closure with multi-surface removal aperture
DE10246386B4 (de) 2002-10-04 2008-08-07 Biedermann Motech Gmbh Knochenschraube, Knochenfixationseinrichtung und Halteelement
US20060095035A1 (en) * 2004-11-03 2006-05-04 Jones Robert J Instruments and methods for reduction of vertebral bodies
US7250052B2 (en) 2002-10-30 2007-07-31 Abbott Spine Inc. Spinal stabilization systems and methods
US9539012B2 (en) 2002-10-30 2017-01-10 Zimmer Spine, Inc. Spinal stabilization systems with quick-connect sleeve assemblies for use in surgical procedures
US20040111088A1 (en) * 2002-12-06 2004-06-10 Picetti George D. Multi-rod bone attachment member
US7141051B2 (en) * 2003-02-05 2006-11-28 Pioneer Laboratories, Inc. Low profile spinal fixation system
US6716214B1 (en) 2003-06-18 2004-04-06 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw with spline capture connection
US8540753B2 (en) 2003-04-09 2013-09-24 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw with uploaded threaded shank and method of assembly and use
US7621918B2 (en) 2004-11-23 2009-11-24 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method
US7635379B2 (en) * 2003-05-02 2009-12-22 Applied Spine Technologies, Inc. Pedicle screw assembly with bearing surfaces
US20050177164A1 (en) * 2003-05-02 2005-08-11 Carmen Walters Pedicle screw devices, systems and methods having a preloaded set screw
US20050182401A1 (en) * 2003-05-02 2005-08-18 Timm Jens P. Systems and methods for spine stabilization including a dynamic junction
US7615068B2 (en) * 2003-05-02 2009-11-10 Applied Spine Technologies, Inc. Mounting mechanisms for pedicle screws and related assemblies
DE20307776U1 (de) * 2003-05-19 2004-09-23 Metz-Stavenhagen, Peter, Dr.med. Verankerungselement zur Befestigung eines Stabes einer Vorrichtung zum Einrichten einer menschlichen oder tierischen Wirbelsäule an einem Wirbelknochen
US7377923B2 (en) 2003-05-22 2008-05-27 Alphatec Spine, Inc. Variable angle spinal screw assembly
US7194120B2 (en) * 2003-05-29 2007-03-20 Board Of Regents, The University Of Texas System Methods and systems for image-guided placement of implants
US8926637B2 (en) 2003-06-13 2015-01-06 Covidien Lp Multiple member interconnect for surgical instrument and absorbable screw fastener
US7967850B2 (en) 2003-06-18 2011-06-28 Jackson Roger P Polyaxial bone anchor with helical capture connection, insert and dual locking assembly
US7766915B2 (en) 2004-02-27 2010-08-03 Jackson Roger P Dynamic fixation assemblies with inner core and outer coil-like member
US8377102B2 (en) 2003-06-18 2013-02-19 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with spline capture connection and lower pressure insert
US8398682B2 (en) 2003-06-18 2013-03-19 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw assembly
US8092500B2 (en) 2007-05-01 2012-01-10 Jackson Roger P Dynamic stabilization connecting member with floating core, compression spacer and over-mold
US8936623B2 (en) 2003-06-18 2015-01-20 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw assembly
US8366753B2 (en) 2003-06-18 2013-02-05 Jackson Roger P Polyaxial bone screw assembly with fixed retaining structure
US7776067B2 (en) 2005-05-27 2010-08-17 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with shank articulation pressure insert and method
US8814911B2 (en) 2003-06-18 2014-08-26 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw with cam connection and lock and release insert
US8137386B2 (en) 2003-08-28 2012-03-20 Jackson Roger P Polyaxial bone screw apparatus
US8257398B2 (en) * 2003-06-18 2012-09-04 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with cam capture
US7087057B2 (en) 2003-06-27 2006-08-08 Depuy Acromed, Inc. Polyaxial bone screw
US7815665B2 (en) 2003-09-24 2010-10-19 N Spine, Inc. Adjustable spinal stabilization system
US7137985B2 (en) 2003-09-24 2006-11-21 N Spine, Inc. Marking and guidance method and system for flexible fixation of a spine
US8979900B2 (en) 2003-09-24 2015-03-17 DePuy Synthes Products, LLC Spinal stabilization device
US20050203513A1 (en) * 2003-09-24 2005-09-15 Tae-Ahn Jahng Spinal stabilization device
US7763052B2 (en) * 2003-12-05 2010-07-27 N Spine, Inc. Method and apparatus for flexible fixation of a spine
US7905907B2 (en) 2003-10-21 2011-03-15 Theken Spine, Llc Internal structure stabilization system for spanning three or more structures
US7967826B2 (en) 2003-10-21 2011-06-28 Theken Spine, Llc Connector transfer tool for internal structure stabilization systems
TW200518711A (en) * 2003-12-11 2005-06-16 A Spine Holding Group Corp Rotation buckling ball-head spine restoring equipment
US7179261B2 (en) 2003-12-16 2007-02-20 Depuy Spine, Inc. Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US11419642B2 (en) 2003-12-16 2022-08-23 Medos International Sarl Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US7527638B2 (en) 2003-12-16 2009-05-05 Depuy Spine, Inc. Methods and devices for minimally invasive spinal fixation element placement
AU2004311463A1 (en) * 2003-12-30 2005-07-21 Depuy Spine Sarl Bone anchor assemblies and methods of manufacturing bone anchor assemblies
US20050154391A1 (en) * 2003-12-30 2005-07-14 Thomas Doherty Bone anchor assemblies
US7678137B2 (en) * 2004-01-13 2010-03-16 Life Spine, Inc. Pedicle screw constructs for spine fixation systems
US7993373B2 (en) 2005-02-22 2011-08-09 Hoy Robert W Polyaxial orthopedic fastening apparatus
US7160300B2 (en) 2004-02-27 2007-01-09 Jackson Roger P Orthopedic implant rod reduction tool set and method
US7892257B2 (en) * 2004-02-27 2011-02-22 Custom Spine, Inc. Spring loaded, load sharing polyaxial pedicle screw assembly and method
US7789896B2 (en) 2005-02-22 2010-09-07 Jackson Roger P Polyaxial bone screw assembly
AU2004317551B2 (en) 2004-02-27 2008-12-04 Roger P. Jackson Orthopedic implant rod reduction tool set and method
US9050148B2 (en) 2004-02-27 2015-06-09 Roger P. Jackson Spinal fixation tool attachment structure
US8152810B2 (en) 2004-11-23 2012-04-10 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method
US7503924B2 (en) * 2004-04-08 2009-03-17 Globus Medical, Inc. Polyaxial screw
US8475495B2 (en) 2004-04-08 2013-07-02 Globus Medical Polyaxial screw
US7678139B2 (en) 2004-04-20 2010-03-16 Allez Spine, Llc Pedicle screw assembly
US8021398B2 (en) 2004-06-09 2011-09-20 Life Spine, Inc. Spinal fixation system
US7938848B2 (en) * 2004-06-09 2011-05-10 Life Spine, Inc. Spinal fixation system
US7744635B2 (en) * 2004-06-09 2010-06-29 Spinal Generations, Llc Spinal fixation system
US7559943B2 (en) * 2004-06-09 2009-07-14 Zimmer Spine, Inc. Spinal fixation device with internal drive structure
US7935135B2 (en) * 2004-06-09 2011-05-03 Zimmer Spine, Inc. Spinal fixation device
US7857834B2 (en) 2004-06-14 2010-12-28 Zimmer Spine, Inc. Spinal implant fixation assembly
KR100612621B1 (ko) * 2004-07-07 2006-08-14 주식회사 지에스메디칼 뼈 고정 장치 및 그 장치내의 로드를 연결하기 위한트랜스커넥터
US7766945B2 (en) 2004-08-10 2010-08-03 Lanx, Inc. Screw and rod fixation system
US20060052784A1 (en) * 2004-08-17 2006-03-09 Zimmer Spine, Inc. Polyaxial device for spine stabilization during osteosynthesis
US20060052786A1 (en) * 2004-08-17 2006-03-09 Zimmer Spine, Inc. Polyaxial device for spine stabilization during osteosynthesis
US20060052783A1 (en) * 2004-08-17 2006-03-09 Dant Jack A Polyaxial device for spine stabilization during osteosynthesis
US7651502B2 (en) 2004-09-24 2010-01-26 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method for rod reduction and fastener insertion
US8366747B2 (en) * 2004-10-20 2013-02-05 Zimmer Spine, Inc. Apparatus for connecting a longitudinal member to a bone portion
US8267969B2 (en) 2004-10-20 2012-09-18 Exactech, Inc. Screw systems and methods for use in stabilization of bone structures
US8226690B2 (en) 2005-07-22 2012-07-24 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Systems and methods for stabilization of bone structures
KR20070084138A (ko) 2004-10-25 2007-08-24 알파스파인, 아이엔씨. 척추경 나사 시스템 및 이의 조립/장착 방법
US7604655B2 (en) 2004-10-25 2009-10-20 X-Spine Systems, Inc. Bone fixation system and method for using the same
US7513905B2 (en) * 2004-11-03 2009-04-07 Jackson Roger P Polyaxial bone screw
EP1811911A4 (en) 2004-11-10 2012-01-11 Roger P Jackson SPIRAL GUIDANCE AND ADVANCE FLANGE WITH CANCEL EXTENSIONS
US7572279B2 (en) * 2004-11-10 2009-08-11 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with discontinuous helically wound capture connection
US8926672B2 (en) 2004-11-10 2015-01-06 Roger P. Jackson Splay control closure for open bone anchor
US9216041B2 (en) 2009-06-15 2015-12-22 Roger P. Jackson Spinal connecting members with tensioned cords and rigid sleeves for engaging compression inserts
US9168069B2 (en) 2009-06-15 2015-10-27 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with pop-on shank and winged insert with lower skirt for engaging a friction fit retainer
US9980753B2 (en) 2009-06-15 2018-05-29 Roger P Jackson pivotal anchor with snap-in-place insert having rotation blocking extensions
US7875065B2 (en) 2004-11-23 2011-01-25 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with multi-part shank retainer and pressure insert
US8444681B2 (en) 2009-06-15 2013-05-21 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with pop-on shank, friction fit retainer and winged insert
US8308782B2 (en) 2004-11-23 2012-11-13 Jackson Roger P Bone anchors with longitudinal connecting member engaging inserts and closures for fixation and optional angulation
ATE524121T1 (de) 2004-11-24 2011-09-15 Abdou Samy Vorrichtungen zur platzierung eines orthopädischen intervertebralen implantats
US7799062B2 (en) * 2004-11-30 2010-09-21 Stryker Trauma S.A. Self-guiding threaded fastener
US7404818B2 (en) * 2004-11-30 2008-07-29 Warsaw Orthopedic, Inc. Side-loading adjustable bone anchor
FR2880254B1 (fr) * 2004-12-30 2007-11-30 Neuro France Implants Sarl Dispositif d'implant pour materiel d'osteosynthese vertebrale et outil pour sa mise en place
US7476239B2 (en) 2005-05-10 2009-01-13 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with compound articulation
US10076361B2 (en) 2005-02-22 2018-09-18 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw with spherical capture, compression and alignment and retention structures
US7901437B2 (en) 2007-01-26 2011-03-08 Jackson Roger P Dynamic stabilization member with molded connection
US8403962B2 (en) 2005-02-22 2013-03-26 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw assembly
US7914536B2 (en) * 2005-03-11 2011-03-29 Aesculap Ag Bone repair device and method
US8163261B2 (en) * 2005-04-05 2012-04-24 Voltaix, Llc System and method for making Si2H6 and higher silanes
TWI375545B (en) 2005-04-25 2012-11-01 Synthes Gmbh Bone anchor with locking cap and method of spinal fixation
WO2006116606A2 (en) 2005-04-27 2006-11-02 James Marino Mono-planar pedilcle screw method, system, and kit
KR20080040684A (ko) * 2005-07-18 2008-05-08 동명 전 양극성 골 나사 조립체
US8523865B2 (en) 2005-07-22 2013-09-03 Exactech, Inc. Tissue splitter
US7766946B2 (en) * 2005-07-27 2010-08-03 Frank Emile Bailly Device for securing spinal rods
US7717943B2 (en) 2005-07-29 2010-05-18 X-Spine Systems, Inc. Capless multiaxial screw and spinal fixation assembly and method
WO2007040553A1 (en) * 2005-09-26 2007-04-12 Dong Jeon Hybrid jointed bone screw system
CA2624114A1 (en) * 2005-09-30 2007-04-12 Paradigm Spine, Llc Hinged polyaxial screw and methods of use
US8105368B2 (en) 2005-09-30 2012-01-31 Jackson Roger P Dynamic stabilization connecting member with slitted core and outer sleeve
US7686835B2 (en) 2005-10-04 2010-03-30 X-Spine Systems, Inc. Pedicle screw system with provisional locking aspects
US7927359B2 (en) 2005-10-06 2011-04-19 Paradigm Spine, Llc Polyaxial screw
US20070161986A1 (en) * 2005-12-13 2007-07-12 Levy Mark M Polyaxial fastener assembly
US20100234901A1 (en) * 2005-12-13 2010-09-16 Levy Mark M Polyaxial fastener assembly
US7704271B2 (en) 2005-12-19 2010-04-27 Abdou M Samy Devices and methods for inter-vertebral orthopedic device placement
US7819899B2 (en) * 2006-01-03 2010-10-26 Zimmer Spine, Inc. Instrument for pedicle screw adhesive materials
WO2007081986A2 (en) * 2006-01-10 2007-07-19 Life Spine, Inc. Pedicle screw constructs and spinal rod attachment assemblies
WO2007114834A1 (en) 2006-04-05 2007-10-11 Dong Myung Jeon Multi-axial, double locking bone screw assembly
KR101387163B1 (ko) 2006-04-11 2014-04-29 신세스 게엠바하 최소 침습적 고정 시스템
US20070270813A1 (en) * 2006-04-12 2007-11-22 Laszlo Garamszegi Pedicle screw assembly
EP2012686B1 (en) 2006-04-18 2013-10-02 Joseph Nicholas Logan Spinal rod system
US8361129B2 (en) 2006-04-28 2013-01-29 Depuy Spine, Inc. Large diameter bone anchor assembly
US20070255284A1 (en) * 2006-04-28 2007-11-01 Sdgi Holdings, Inc. Orthopedic implant apparatus
US8133262B2 (en) 2006-04-28 2012-03-13 Depuy Spine, Inc. Large diameter bone anchor assembly
JP5155307B2 (ja) * 2006-06-05 2013-03-06 トライバー ソシエダッド リミターダ 椎骨固定具
EP2050408B1 (en) * 2006-06-07 2011-04-13 Disc Motion Technologies Inc. Pedicle screw system
US20080058808A1 (en) * 2006-06-14 2008-03-06 Spartek Medical, Inc. Implant system and method to treat degenerative disorders of the spine
WO2008008511A2 (en) 2006-07-14 2008-01-17 Laszlo Garamszegi Pedicle screw assembly with inclined surface seat
US8388660B1 (en) 2006-08-01 2013-03-05 Samy Abdou Devices and methods for superior fixation of orthopedic devices onto the vertebral column
WO2008022268A2 (en) * 2006-08-16 2008-02-21 Pioneer Surgical Technology, Inc. Spinal rod anchor device and method
US7918857B2 (en) 2006-09-26 2011-04-05 Depuy Spine, Inc. Minimally invasive bone anchor extensions
US8096996B2 (en) * 2007-03-20 2012-01-17 Exactech, Inc. Rod reducer
US9101401B2 (en) * 2006-11-20 2015-08-11 Aesculap Implant Systems, Llc Bone repair device and method
US8679128B2 (en) 2006-12-07 2014-03-25 Zimmer Spine, Inc. Apparatus and methods for reduction of vertebral bodies in a spine
WO2008091266A1 (en) * 2006-12-07 2008-07-31 Dong Myung Jeon Spinal rod transverse connector system
CA2670988C (en) 2006-12-08 2014-03-25 Roger P. Jackson Tool system for dynamic spinal implants
US8636783B2 (en) * 2006-12-29 2014-01-28 Zimmer Spine, Inc. Spinal stabilization systems and methods
EP2117451A1 (en) * 2006-12-29 2009-11-18 Zimmer Spine Austin, Inc. Spinal stabilization systems and methods
US8475498B2 (en) 2007-01-18 2013-07-02 Roger P. Jackson Dynamic stabilization connecting member with cord connection
US8231635B2 (en) 2007-01-18 2012-07-31 Stryker Spine Polyaxial screwdriver for a pedicle screw system
US8366745B2 (en) 2007-05-01 2013-02-05 Jackson Roger P Dynamic stabilization assembly having pre-compressed spacers with differential displacements
WO2008094572A2 (en) * 2007-01-30 2008-08-07 Dong Myung Jeon Anterior cervical plating system
US8012177B2 (en) 2007-02-12 2011-09-06 Jackson Roger P Dynamic stabilization assembly with frusto-conical connection
US8167912B2 (en) * 2007-02-27 2012-05-01 The Center for Orthopedic Research and Education, Inc Modular pedicle screw system
US8926669B2 (en) * 2007-02-27 2015-01-06 The Center For Orthopedic Research And Education, Inc. Modular polyaxial pedicle screw system
EP2146654A4 (en) * 2007-03-27 2011-09-28 X Spine Systems Inc PEDICULAR SCREW SYSTEM CONFIGURED TO RECEIVE A RIGHT OR CURVED ROD
WO2008128105A1 (en) * 2007-04-12 2008-10-23 Texas Scottish Rite Hospital For Children Orthopedic fastener for stabilization and fixation
US10383660B2 (en) 2007-05-01 2019-08-20 Roger P. Jackson Soft stabilization assemblies with pretensioned cords
US8197517B1 (en) 2007-05-08 2012-06-12 Theken Spine, Llc Frictional polyaxial screw assembly
US7947065B2 (en) 2008-11-14 2011-05-24 Ortho Innovations, Llc Locking polyaxial ball and socket fastener
US8197518B2 (en) 2007-05-16 2012-06-12 Ortho Innovations, Llc Thread-thru polyaxial pedicle screw system
US7942911B2 (en) 2007-05-16 2011-05-17 Ortho Innovations, Llc Polyaxial bone screw
US7942910B2 (en) 2007-05-16 2011-05-17 Ortho Innovations, Llc Polyaxial bone screw
US7951173B2 (en) 2007-05-16 2011-05-31 Ortho Innovations, Llc Pedicle screw implant system
US7942909B2 (en) 2009-08-13 2011-05-17 Ortho Innovations, Llc Thread-thru polyaxial pedicle screw system
CA2690038C (en) 2007-05-31 2012-11-27 Roger P. Jackson Dynamic stabilization connecting member with pre-tensioned solid core
US8048128B2 (en) 2007-06-05 2011-11-01 Spartek Medical, Inc. Revision system and method for a dynamic stabilization and motion preservation spinal implantation system and method
WO2008151096A1 (en) 2007-06-05 2008-12-11 Spartek Medical, Inc. A deflection rod system for a dynamic stabilization and motion preservation spinal implantation system and method
US8048115B2 (en) 2007-06-05 2011-11-01 Spartek Medical, Inc. Surgical tool and method for implantation of a dynamic bone anchor
US8114134B2 (en) 2007-06-05 2012-02-14 Spartek Medical, Inc. Spinal prosthesis having a three bar linkage for motion preservation and dynamic stabilization of the spine
US8083772B2 (en) 2007-06-05 2011-12-27 Spartek Medical, Inc. Dynamic spinal rod assembly and method for dynamic stabilization of the spine
US8070776B2 (en) 2007-06-05 2011-12-06 Spartek Medical, Inc. Deflection rod system for use with a vertebral fusion implant for dynamic stabilization and motion preservation spinal implantation system and method
US8092501B2 (en) 2007-06-05 2012-01-10 Spartek Medical, Inc. Dynamic spinal rod and method for dynamic stabilization of the spine
US8048122B2 (en) 2007-06-05 2011-11-01 Spartek Medical, Inc. Spine implant with a dual deflection rod system including a deflection limiting sheild associated with a bone screw and method
US8021396B2 (en) 2007-06-05 2011-09-20 Spartek Medical, Inc. Configurable dynamic spinal rod and method for dynamic stabilization of the spine
US8083777B2 (en) * 2007-06-15 2011-12-27 Robert Reid, Inc. System and method for polyaxially adjustable bone anchorage
US20090005815A1 (en) * 2007-06-28 2009-01-01 Scott Ely Dynamic stabilization system
US20090069852A1 (en) * 2007-09-06 2009-03-12 Warsaw Orthopedic, Inc. Multi-Axial Bone Anchor Assembly
US20090069849A1 (en) * 2007-09-10 2009-03-12 Oh Younghoon Dynamic screw system
US8414588B2 (en) 2007-10-04 2013-04-09 Depuy Spine, Inc. Methods and devices for minimally invasive spinal connection element delivery
US8911477B2 (en) 2007-10-23 2014-12-16 Roger P. Jackson Dynamic stabilization member with end plate support and cable core extension
US20090125032A1 (en) * 2007-11-14 2009-05-14 Gutierrez Robert C Rod removal instrument
WO2009076239A2 (en) * 2007-12-06 2009-06-18 Vertiflex, Inc. Spondylolisthesis reduction system and method
US9801667B2 (en) * 2007-12-07 2017-10-31 Nexus Spine, L.L.C. Instruments, tools, and methods for presson pedicle screws
US20090171395A1 (en) * 2007-12-28 2009-07-02 Jeon Dong M Dynamic spinal rod system
US20090192548A1 (en) * 2008-01-25 2009-07-30 Jeon Dong M Pedicle-laminar dynamic spinal stabilization device
US20090194206A1 (en) * 2008-01-31 2009-08-06 Jeon Dong M Systems and methods for wrought nickel/titanium alloy flexible spinal rods
WO2009097624A2 (en) * 2008-02-02 2009-08-06 Texas Scottish Rite Hospital For Children Spinal rod link reducer
US9345517B2 (en) 2008-02-02 2016-05-24 Globus Medical, Inc. Pedicle screw having a removable rod coupling
US9579126B2 (en) 2008-02-02 2017-02-28 Globus Medical, Inc. Spinal rod link reducer
US9050141B2 (en) * 2008-02-02 2015-06-09 Texas Scottish Rite Hospital For Children Pedicle screw
US8007522B2 (en) 2008-02-04 2011-08-30 Depuy Spine, Inc. Methods for correction of spinal deformities
US8057515B2 (en) 2008-02-26 2011-11-15 Spartek Medical, Inc. Load-sharing anchor having a deflectable post and centering spring and method for dynamic stabilization of the spine
US8211155B2 (en) 2008-02-26 2012-07-03 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a durable compliant member and method for dynamic stabilization of the spine
US8048125B2 (en) 2008-02-26 2011-11-01 Spartek Medical, Inc. Versatile offset polyaxial connector and method for dynamic stabilization of the spine
US8267979B2 (en) 2008-02-26 2012-09-18 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a deflectable post and axial spring and method for dynamic stabilization of the spine
US8333792B2 (en) 2008-02-26 2012-12-18 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a deflectable post and method for dynamic stabilization of the spine
US8097024B2 (en) 2008-02-26 2012-01-17 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a deflectable post and method for stabilization of the spine
US20100030224A1 (en) * 2008-02-26 2010-02-04 Spartek Medical, Inc. Surgical tool and method for connecting a dynamic bone anchor and dynamic vertical rod
US8083775B2 (en) 2008-02-26 2011-12-27 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a natural center of rotation and method for dynamic stabilization of the spine
US20100036437A1 (en) * 2008-02-26 2010-02-11 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a deflectable post with a compliant ring and method for stabilization of the spine
US8337536B2 (en) 2008-02-26 2012-12-25 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a deflectable post with a compliant ring and method for stabilization of the spine
US9060813B1 (en) 2008-02-29 2015-06-23 Nuvasive, Inc. Surgical fixation system and related methods
WO2009111387A1 (en) * 2008-03-03 2009-09-11 Biospinex, Llc Methods and devices for in situ tissue navigation
WO2009155523A1 (en) * 2008-06-19 2009-12-23 Life Spine, Inc. Spinal rod connectors configured to retain spinal rods of varying diameters
US8197512B1 (en) 2008-07-16 2012-06-12 Zimmer Spine, Inc. System and method for spine stabilization using resilient inserts
JP2012529969A (ja) 2008-08-01 2012-11-29 ロジャー・ピー・ジャクソン スリーブ付き張力付与りコードを備える長手方向接続部材
US20100087873A1 (en) * 2008-10-06 2010-04-08 Warsaw Orthopedics, Inc. Surgical Connectors for Attaching an Elongated Member to a Bone
US8506601B2 (en) 2008-10-14 2013-08-13 Pioneer Surgical Technology, Inc. Low profile dual locking fixation system and offset anchor member
US8382809B2 (en) * 2008-10-17 2013-02-26 Omni Surgical Poly-axial pedicle screw implements and lock screw therefor
US20090143823A1 (en) * 2008-11-13 2009-06-04 Jeon Dong M Transverse connector system for spinal rods
US8075603B2 (en) 2008-11-14 2011-12-13 Ortho Innovations, Llc Locking polyaxial ball and socket fastener
US8992576B2 (en) 2008-12-17 2015-03-31 DePuy Synthes Products, LLC Posterior spine dynamic stabilizer
US20100160978A1 (en) * 2008-12-23 2010-06-24 John Carbone Bone screw assembly with non-uniform material
US8636778B2 (en) 2009-02-11 2014-01-28 Pioneer Surgical Technology, Inc. Wide angulation coupling members for bone fixation system
US8998961B1 (en) 2009-02-26 2015-04-07 Lanx, Inc. Spinal rod connector and methods
US8241341B2 (en) 2009-03-20 2012-08-14 Spinal Usa, Inc. Pedicle screws and methods of using the same
EP2432407B1 (en) 2009-05-20 2013-04-17 Synthes GmbH Patient-mounted retractor
US9668771B2 (en) 2009-06-15 2017-06-06 Roger P Jackson Soft stabilization assemblies with off-set connector
US8998959B2 (en) 2009-06-15 2015-04-07 Roger P Jackson Polyaxial bone anchors with pop-on shank, fully constrained friction fit retainer and lock and release insert
CN103917181A (zh) 2009-06-15 2014-07-09 罗杰.P.杰克逊 包括套接杆和具有低外形边缘锁的摩擦配合保持件的多轴骨锚
EP2757988A4 (en) 2009-06-15 2015-08-19 Jackson Roger P POLYAXIAL BONE ANCHORING DEVICE WITH PRESSURE-INPUT ROD AND FRICTION-ADJUSTING COMPRESSION-SIZE CLAMP FIN
US11229457B2 (en) 2009-06-15 2022-01-25 Roger P. Jackson Pivotal bone anchor assembly with insert tool deployment
USD746461S1 (en) 2009-06-19 2015-12-29 Life Spine, Inc. Spinal rod connector
WO2011043805A1 (en) 2009-10-05 2011-04-14 Roger Jackson P Polyaxial bone anchor with non-pivotable retainer and pop-on shank, some with friction fit
US8361123B2 (en) 2009-10-16 2013-01-29 Depuy Spine, Inc. Bone anchor assemblies and methods of manufacturing and use thereof
US20110118783A1 (en) * 2009-11-16 2011-05-19 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a flexible post and method for dynamic stabilization of the spine
US8257397B2 (en) 2009-12-02 2012-09-04 Spartek Medical, Inc. Low profile spinal prosthesis incorporating a bone anchor having a deflectable post and a compound spinal rod
US8764806B2 (en) 2009-12-07 2014-07-01 Samy Abdou Devices and methods for minimally invasive spinal stabilization and instrumentation
US8545505B2 (en) 2010-01-15 2013-10-01 Pioneer Surgical Technology, Inc. Low friction rod persuader
US8535318B2 (en) 2010-04-23 2013-09-17 DePuy Synthes Products, LLC Minimally invasive instrument set, devices and related methods
US20110307015A1 (en) 2010-06-10 2011-12-15 Spartek Medical, Inc. Adaptive spinal rod and methods for stabilization of the spine
US10603083B1 (en) 2010-07-09 2020-03-31 Theken Spine, Llc Apparatus and method for limiting a range of angular positions of a screw
US9084634B1 (en) 2010-07-09 2015-07-21 Theken Spine, Llc Uniplanar screw
WO2012030712A1 (en) 2010-08-30 2012-03-08 Zimmer Spine, Inc. Polyaxial pedicle screw
EP2613719A1 (en) 2010-09-08 2013-07-17 Roger P. Jackson Dynamic stabilization members with elastic and inelastic sections
DE112011103644T5 (de) 2010-11-02 2013-12-24 Roger P. Jackson Polyaxialer Knochenanker mit Schnellsteck-Schaft und drehbarer Halterung
US9084636B2 (en) 2011-01-10 2015-07-21 Spine Craft, LLC Surgical plate system and method
US9387013B1 (en) 2011-03-01 2016-07-12 Nuvasive, Inc. Posterior cervical fixation system
WO2012128825A1 (en) 2011-03-24 2012-09-27 Jackson Roger P Polyaxial bone anchor with compound articulation and pop-on shank
US9131962B2 (en) 2011-05-24 2015-09-15 Globus Medical, Inc. Bone screw assembly
AU2012262698B2 (en) 2011-05-27 2016-07-21 Synthes Gmbh Minimally invasive spinal fixation system including vertebral alignment features
US9005249B2 (en) 2011-07-11 2015-04-14 Life Spine, Inc. Spinal rod connector assembly
US9993269B2 (en) * 2011-07-15 2018-06-12 Globus Medical, Inc. Orthopedic fixation devices and methods of installation thereof
US9198694B2 (en) 2011-07-15 2015-12-01 Globus Medical, Inc. Orthopedic fixation devices and methods of installation thereof
US9358047B2 (en) 2011-07-15 2016-06-07 Globus Medical, Inc. Orthopedic fixation devices and methods of installation thereof
US9186187B2 (en) 2011-07-15 2015-11-17 Globus Medical, Inc. Orthopedic fixation devices and methods of installation thereof
US8888827B2 (en) 2011-07-15 2014-11-18 Globus Medical, Inc. Orthopedic fixation devices and methods of installation thereof
US8845728B1 (en) 2011-09-23 2014-09-30 Samy Abdou Spinal fixation devices and methods of use
WO2013052626A1 (en) 2011-10-05 2013-04-11 The Unversity Of Akron Reduced shock breakaway set screw for use with a surgical construct
CA2859280A1 (en) * 2011-12-14 2013-06-20 Spinicity, Inc. Minimally invasive method and apparatus for stabilizing the spinal column
ES2570782T3 (es) * 2011-12-23 2016-05-20 Biedermann Technologies Gmbh Dispositivo de anclaje de hueso poliaxial
US8911479B2 (en) 2012-01-10 2014-12-16 Roger P. Jackson Multi-start closures for open implants
US9254149B2 (en) 2012-01-18 2016-02-09 Neurosurj Research and Development, LLC Spinal fixation method and apparatus
US8430916B1 (en) 2012-02-07 2013-04-30 Spartek Medical, Inc. Spinal rod connectors, methods of use, and spinal prosthesis incorporating spinal rod connectors
US20130226240A1 (en) 2012-02-22 2013-08-29 Samy Abdou Spinous process fixation devices and methods of use
WO2013170262A2 (en) 2012-05-11 2013-11-14 Orthopediatrics Corp. Surgical connectors and instrumentation
EP2689734B1 (en) * 2012-07-27 2016-09-14 Biedermann Technologies GmbH & Co. KG Polyaxial bone anchoring device with enlarged pivot angle
US9198767B2 (en) 2012-08-28 2015-12-01 Samy Abdou Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
US9782204B2 (en) 2012-09-28 2017-10-10 Medos International Sarl Bone anchor assemblies
US9320617B2 (en) 2012-10-22 2016-04-26 Cogent Spine, LLC Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
US8911478B2 (en) 2012-11-21 2014-12-16 Roger P. Jackson Splay control closure for open bone anchor
US10058354B2 (en) 2013-01-28 2018-08-28 Roger P. Jackson Pivotal bone anchor assembly with frictional shank head seating surfaces
US8852239B2 (en) 2013-02-15 2014-10-07 Roger P Jackson Sagittal angle screw with integral shank and receiver
US20140336709A1 (en) * 2013-03-13 2014-11-13 Baxano Surgical, Inc. Multi-threaded pedicle screw system
US20140277153A1 (en) 2013-03-14 2014-09-18 DePuy Synthes Products, LLC Bone Anchor Assemblies and Methods With Improved Locking
US10342582B2 (en) 2013-03-14 2019-07-09 DePuy Synthes Products, Inc. Bone anchor assemblies and methods with improved locking
US9724145B2 (en) 2013-03-14 2017-08-08 Medos International Sarl Bone anchor assemblies with multiple component bottom loading bone anchors
US9259247B2 (en) 2013-03-14 2016-02-16 Medos International Sarl Locking compression members for use with bone anchor assemblies and methods
US9775660B2 (en) 2013-03-14 2017-10-03 DePuy Synthes Products, Inc. Bottom-loading bone anchor assemblies and methods
US9453526B2 (en) 2013-04-30 2016-09-27 Degen Medical, Inc. Bottom-loading anchor assembly
US9566092B2 (en) 2013-10-29 2017-02-14 Roger P. Jackson Cervical bone anchor with collet retainer and outer locking sleeve
US9717533B2 (en) 2013-12-12 2017-08-01 Roger P. Jackson Bone anchor closure pivot-splay control flange form guide and advancement structure
US9451993B2 (en) * 2014-01-09 2016-09-27 Roger P. Jackson Bi-radial pop-on cervical bone anchor
US10064658B2 (en) 2014-06-04 2018-09-04 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with insert guides
US9597119B2 (en) 2014-06-04 2017-03-21 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with polymer sleeve
EP2985001B1 (en) 2014-08-11 2017-04-19 Biedermann Technologies GmbH & Co. KG Polyaxial bone anchoring device
CN104939902B (zh) * 2015-05-06 2017-05-31 山东威高骨科材料股份有限公司 单平面椎弓根螺钉
EP3146921B1 (en) 2015-09-23 2024-03-27 Ozer, Ali Fahir Pedicle screw
US10857003B1 (en) 2015-10-14 2020-12-08 Samy Abdou Devices and methods for vertebral stabilization
ES2878182T3 (es) 2015-12-17 2021-11-18 Ali Fahir Ozer Tornillo pedicular de doble cabeza
US10617449B2 (en) 2016-01-08 2020-04-14 Stryker European Holdings I, Llc Tap marker
US10744000B1 (en) 2016-10-25 2020-08-18 Samy Abdou Devices and methods for vertebral bone realignment
US10973648B1 (en) 2016-10-25 2021-04-13 Samy Abdou Devices and methods for vertebral bone realignment
US10973558B2 (en) * 2017-06-12 2021-04-13 K2M, Inc. Screw insertion instrument and methods of use
US10610265B1 (en) 2017-07-31 2020-04-07 K2M, Inc. Polyaxial bone screw with increased angulation
US10507043B1 (en) 2017-10-11 2019-12-17 Seaspine Orthopedics Corporation Collet for a polyaxial screw assembly
US11284927B2 (en) 2018-02-02 2022-03-29 Stryker European Holdings I, Llc Orthopedic screw and porous structures thereof
US11311314B2 (en) 2018-07-31 2022-04-26 GetSet Surgical SA Spinal surgery systems and methods
US11179248B2 (en) 2018-10-02 2021-11-23 Samy Abdou Devices and methods for spinal implantation
EP3669801B1 (en) 2018-12-21 2024-03-06 Stryker European Operations Limited Tap marker with flexible extension and associated instruments
EP3705069B1 (en) 2019-03-05 2023-02-22 K2M, Inc. Automatic ratcheting screwdriver
USD927687S1 (en) 2019-06-07 2021-08-10 GetSet Surgical SA Surgical instrument handle
USD926978S1 (en) 2019-06-07 2021-08-03 GetSet Surgical SA Surgical instrument handle
USD896384S1 (en) 2019-06-07 2020-09-15 GetSet Surgical SA Spinal fusion cage
USD926312S1 (en) 2019-06-07 2021-07-27 GetSet Surgical SA Surgical instrument handle
EP3878386B1 (en) 2020-03-12 2023-08-30 Biedermann Technologies GmbH & Co. KG Coupling device for use with a bone anchoring element and bone anchoring device with such a coupling device
USD956233S1 (en) * 2020-04-24 2022-06-28 Solco Biomedical Co., Ltd. Cervical screw

Family Cites Families (45)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CH648197A5 (de) 1980-05-28 1985-03-15 Synthes Ag Implantat und zu dessen befestigung an einem knochen dienende schrauben.
FR2642643B1 (fr) 1989-02-09 1991-05-10 Vignaud Jean Louis Instrumentation rachidienne pour fixation pediculaire universelle par vis diapason a reglage micrometrique
FR2645732B1 (fr) * 1989-04-13 1997-01-03 Cotrel Yves Implant vertebral pour dispositif d'osteosynthese
US5360431A (en) * 1990-04-26 1994-11-01 Cross Medical Products Transpedicular screw system and method of use
US5492442A (en) * 1990-11-27 1996-02-20 National Medical Specialty, Inc. Bone screw with improved threads
US5246442A (en) 1991-12-31 1993-09-21 Danek Medical, Inc. Spinal hook
US5946988A (en) * 1992-02-27 1999-09-07 Howmedica Gmbh Tool for driving pedicle screws
DE9202745U1 (ja) 1992-03-02 1992-04-30 Howmedica Gmbh, 2314 Schoenkirchen, De
US5253406A (en) * 1992-11-17 1993-10-19 Lisle Corporation Brake clip tool
DE9302700U1 (ja) 1993-02-25 1993-04-08 Howmedica Gmbh, 2314 Schoenkirchen, De
US6077262A (en) 1993-06-04 2000-06-20 Synthes (U.S.A.) Posterior spinal implant
US5466237A (en) * 1993-11-19 1995-11-14 Cross Medical Products, Inc. Variable locking stabilizer anchor seat and screw
JPH11504227A (ja) 1994-09-15 1999-04-20 スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド 骨接合装置
DE69526113D1 (de) * 1994-11-16 2002-05-02 Advanced Spine Fixation Syst Greifhaken zur fixierung der wirbelsäulen-segmente
DE19509332C1 (de) 1995-03-15 1996-08-14 Harms Juergen Verankerungselement
US5882350A (en) * 1995-04-13 1999-03-16 Fastenetix, Llc Polyaxial pedicle screw having a threaded and tapered compression locking mechanism
US5669911A (en) * 1995-04-13 1997-09-23 Fastenetix, L.L.C. Polyaxial pedicle screw
US5554157A (en) * 1995-07-13 1996-09-10 Fastenetix, L.L.C. Rod securing polyaxial locking screw and coupling element assembly
DE19542116A1 (de) 1995-11-11 1997-05-15 Peter Brehm Anordnung zur Befestigung eines Implantats an einem Knochen des menschlichen Körpers
US6045554A (en) * 1996-07-16 2000-04-04 University Of Florida Tissue Bank, Inc. Cortical bone interference screw
US5797911A (en) * 1996-09-24 1998-08-25 Sdgi Holdings, Inc. Multi-axial bone screw assembly
US5879350A (en) * 1996-09-24 1999-03-09 Sdgi Holdings, Inc. Multi-axial bone screw assembly
US5885286A (en) 1996-09-24 1999-03-23 Sdgi Holdings, Inc. Multi-axial bone screw assembly
US5728098A (en) * 1996-11-07 1998-03-17 Sdgi Holdings, Inc. Multi-angle bone screw assembly using shape-memory technology
AU732351B2 (en) 1996-12-12 2001-04-26 Synthes Gmbh Device for the connection of a longitudinal support with a pedicle screw
US5733286A (en) 1997-02-12 1998-03-31 Third Millennium Engineering, Llc Rod securing polyaxial locking screw and coupling element assembly
IL124529A (en) * 1997-05-20 2001-08-08 Akiva Raphael Katz Pedicle screw assembly
DE29710484U1 (de) * 1997-06-16 1998-10-15 Howmedica Gmbh Aufnahmeteil für ein Haltebauteil eines Wirbelsäulenimplantats
US5951553A (en) 1997-07-14 1999-09-14 Sdgi Holdings, Inc. Methods and apparatus for fusionless treatment of spinal deformities
US6030389A (en) 1997-08-04 2000-02-29 Spinal Concepts, Inc. System and method for stabilizing the human spine with a bone plate
US6013601A (en) * 1997-09-12 2000-01-11 Nocopi Technologies, Inc. Laser printing method and substrate
US6113601A (en) * 1998-06-12 2000-09-05 Bones Consulting, Llc Polyaxial pedicle screw having a loosely coupled locking cap
US6090111A (en) 1998-06-17 2000-07-18 Surgical Dynamics, Inc. Device for securing spinal rods
US6123434A (en) * 1998-07-10 2000-09-26 American Electric Cord International Ltd. Fluorescent angle light
US6342055B1 (en) * 1999-04-29 2002-01-29 Theken Surgical Llc Bone fixation system
US6273888B1 (en) * 1999-05-28 2001-08-14 Sdgi Holdings, Inc. Device and method for selectively preventing the locking of a shape-memory alloy coupling system
US6254602B1 (en) * 1999-05-28 2001-07-03 Sdgi Holdings, Inc. Advanced coupling device using shape-memory technology
US6280442B1 (en) * 1999-09-01 2001-08-28 Sdgi Holdings, Inc. Multi-axial bone screw assembly
WO2001022893A1 (en) * 1999-09-27 2001-04-05 Blackstone Medical, Inc. A surgical screw system and related methods
US6554834B1 (en) * 1999-10-07 2003-04-29 Stryker Spine Slotted head pedicle screw assembly
US6554854B1 (en) 1999-12-10 2003-04-29 Scimed Life Systems, Inc. Process for laser joining dissimilar metals and endoluminal stent with radiopaque marker produced thereby
US6443953B1 (en) * 2000-02-08 2002-09-03 Cross Medical Products, Inc. Self-aligning cap nut for use with a spinal rod anchor
US6485491B1 (en) * 2000-09-15 2002-11-26 Sdgi Holdings, Inc. Posterior fixation system
US6488681B2 (en) * 2001-01-05 2002-12-03 Stryker Spine S.A. Pedicle screw assembly
US6974460B2 (en) * 2001-09-14 2005-12-13 Stryker Spine Biased angulation bone fixation assembly

Cited By (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007523724A (ja) * 2004-02-27 2007-08-23 カスタム スパイン インコーポレーテッド 中心軸位置が合わされた棒を有する柄接合用ねじ組立体
JP2007523723A (ja) * 2004-02-27 2007-08-23 カスタム スパイン インコーポレーテッド 偏倚角を有する多軸式柄接合用ねじ組立体
JP2007523725A (ja) * 2004-02-27 2007-08-23 カスタム スパイン インコーポレーテッド 多軸式柄接合用ねじ組立体
JP4664351B2 (ja) * 2004-02-27 2011-04-06 カスタム スパイン インコーポレーテッド 中心軸位置が合わされた棒を有する柄接合用ねじ組立体
JP2011509712A (ja) * 2008-01-14 2011-03-31 ケー２エム， インコーポレイテッド 脊椎固定装置および方法
US9622789B2 (en) 2008-01-14 2017-04-18 K2M, Inc. Spinal fixation device and method
JP2012135618A (ja) * 2010-12-27 2012-07-19 Biedermann Technologies Gmbh & Co Kg 多軸骨固定装置
US9333011B2 (en) 2010-12-27 2016-05-10 Biedermann Technologies Gmbh & Co. Kg Polyaxial bone anchoring device
US9585698B2 (en) 2010-12-27 2017-03-07 Biedermann Technologies Gmbh & Co. Kg Polyaxial bone anchoring device
JP2017512098A (ja) * 2014-03-12 2017-05-18 セーフ オルソペディクスＳａｆｅ Ｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ スクリュヘッドに対して骨アンカー要素を矯正するための手段を備えた骨接合システム、および該システムに実装されたアンカースクリュ
JP2019508135A (ja) * 2016-02-26 2019-03-28 メドス・インターナショナル・エスエイアールエルＭｅｄｏｓ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ ＳＡＲＬ 多軸式骨固定要素
US11547449B2 (en) 2016-02-26 2023-01-10 Medos International Sarl Polyaxial bone fixation element

Also Published As

Publication number Publication date
KR100551677B1 (ko) 2006-02-13
EP2145595A3 (en) 2010-03-03
DE60140706D1 (de) 2010-01-14
US20020091386A1 (en) 2002-07-11
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