JP2000308683A - 栓子およびチューブ組立体 - Google Patents

栓子およびチューブ組立体

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Abstract

(57)【要約】 【課題】 気管瘻孔形成チューブのための栓子を提案す
る。 【解決手段】 気管瘻孔形成チューブ１のための栓子２
は、その患者側端部20のノーズ21と装置側端部32との間
に、長手方向に延在するストラップ25を有し、装置側端
部にはチューブのカップリング13に固定するためのクリ
ップ34を有する。ストラップ25には、その長さ全体に延
在する第一のウェブ26と、第二のウェブ27を有し、第二
のウェブは第一のウェブと直角に延在し、第一のウェブ
と共に、ストラップの主部分28に沿って、患者側端部に
向かってＴ字形の断面を形成する。このことは、ストラ
ップ25の患者側端部20に相対的に剛性を与え、一方装置
側端部には可撓性を与え、それによって、装置側端部の
ねじりによるクリップ34の係合の取り外しを可能とし、
また本栓子２をチューブ１から引き抜くことを可能とす
る。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、湾曲した医療用チ
ューブのための栓子であって、患者側端部に、前記チュ
ーブの患者側端部より突出するように配置した先細状の
ノーズが形成され、装置側端部は前記チューブの装置側
端部に固定されるように適合され、また前記装置側端部
は前記チューブの装置側端部と、この装置側端部を前記
チューブに対してねじることにより取り外しできるよう
に係合しているものに関するものである。
【０００２】本発明は、より詳細には、気管瘻孔形成チ
ューブに用いる栓子に関するものである。
【０００３】
【従来の技術】気管瘻孔形成チューブは、当該チューブ
の患者側端部から突出する尖った端部をを有する栓子の
助けにより挿入される。栓子の先端部は組織を分離を助
け、チューブの滑らかな導入を可能とする。栓子はまた
チューブの強化を助け、また閉塞を引き起こすチューブ
内への組織の進入を防ぐ。気管瘻孔形成用栓子の例が、
米国特許第4246897号、米国特許第5222487号、英国特許
第2224213号、英国特許第2316321号および英国特許第23
41102号に記載されている。栓子の正しい位置からのい
かなる変位もチューブの挿入を困難なものとし、また、
組立体の患者側端部の滑らかさを減少させることによ
り、瘻孔周囲の組織に損傷を与える原因となり得る。挿
入後、栓子はチューブの装置側端部から引き出される。
英国特許第2316321号には、装置側端部で気管瘻孔形成
チューブのカップリングをクリップする栓子が記載され
ており、このクリップは栓子をチューブに対してねじる
ことにより取り外される。この配置においては、栓子の
本体は、矩形断面のストラップであり、ねじりを可能と
するために、相対的に可撓性を有する。この栓子は比較
的剛性を有する気管瘻孔形成チューブに対して良好に働
くが、より可撓性の高いチューブに対しては、最適な剛
性を提供しない。栓子を、チューブの挿入のための所望
の剛性を有するように、より高い固さで製造することが
可能であっても、このことが、気管瘻孔形成チューブの
カップリングとの係合を取り外すためにクリップをねじ
ることを困難にする。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、これ
に代わる栓子およびチューブ組立体を提案することにあ
る。
【０００５】
【課題を解決するための手段】本発明によれば、上述し
たような種類の、患者側端部から長手方向に延在する主
部分に沿って実質的に剛性を有し、装置側端部と長手方
向に隣接する部分が、ねじりを許容するように相対的に
可撓性を有することを特徴とする栓子が提供される。
【０００６】本栓子の主部分は、二つの直角なウェブを
有することが望ましい。本栓子は、患者側端部のノーズ
から装置側端部まで長手方向に延在する第一のウェブ
と、より剛性の高い部分のみで延在する第二のウェブと
を具えても良い。一方のウェブを、チューブの外側の曲
面にほぼ接触するように、これに沿って延在するように
配置しても良い。本栓子は、その主部分に沿ってＴ字形
の断面を有することが望ましい。本栓子はプラスチック
材料の一体成型品とすることができる。装置側端部は、
対向する側面で前方に延在し、かつ管と係合するように
適合させた二つの弾性アームを有することが望ましい。
装置側端部は、その内部に通気孔を有しても良い。本栓
子は、長手方向の大半に亘り、チューブの曲率とほぼ等
しい曲率で湾曲していることが望ましい。
【０００７】
【発明の実施の形態】本発明による栓子を含む気管瘻孔
形成チューブ組立体を、ここで添付図面を参照して例示
によって説明する。
【０００８】本組立体は、気管瘻孔形成チューブ１およ
び栓子２を具える。
【０００９】チューブ１は円形断面の従来型のシャフト
10を有し、このシャフト10は曲がった形状に成型され、
その長さに沿って一定の曲率半径を有する。シャフト10
の患者側端部11は矩形に切断され、患者を傷つけないよ
うに先細状となっている。装置側端部において、シャフ
ト10はフランジ12と一体成型され、それによって管は患
者の首に固定可能となっている。シャフト10の装置側端
部にはまたカップリング13が接着されており、カップリ
ング13は先細状の雌型孔14を有し、この雌型孔は、患者
の通気または麻酔回路と接続する先細状の雄型カップリ
ング（図示せず）を収容するように形成されている。こ
の他、患者が自発呼吸する場合には、カップリング13は
開いたままにしておく。外的には、カップリング13は円
筒形をなし、表面から離れた箇所には二つのアンダーカ
ット縁部15が設けられており、このアンダーカット縁部
15は、カップリングの患者側端部で互いに直径方向に対
向して配置されている。シャフト10は、気管内側を密閉
するために、その患者側端部に向かって膨張性のカフ16
を有する。カフのような他のチューブを含む必要は無
い。
【００１０】栓子２は、単一の、高密度ポリエチレンの
ような硬質プラスチック材料の一体成型品である。その
患者側端部20において、栓子２は弾丸状のノーズ21を有
し、このノーズはチューブ１の患者側端部11に緊密に嵌
め込まれる。ノーズ21は先細の端部22を有し、この端部
は、使用時に、シャフト10の患者側端部の尖った延長部
を形成するようにチューブ１から突出する。小径の孔23
が、ノーズ21に沿って端部22から後端部の開口部24へと
延在する。
【００１１】栓子は、ノーズ21から後方に延在する、チ
ューブ１の曲率で成型された湾曲したストラップ25を有
する。通常、ストラップ25の長さは約80mmである。スト
ラップ25はウェブ26を具え、ウェブ26は略矩形の断面を
有し、管シャフト10の直径方向に延在するように配置さ
れ、シャフト10に、その長さ全体に亘って滑り込ませて
嵌め込まれている。ストラップ25はまた追加のウェブ27
を有し、このウェブ27は、ストラップの長さの大部分、
通常は60mmの長さに亘って延在する。この追加のウェブ
27は半径方向に、かつ、一側部よりその曲線の外側にの
み向かって突出する第一のウェブ26に直角に延在し、そ
のため、その曲面でチューブ１のシャフト10の内壁と実
質的に接触する。ストラップ25の患者側端部からの主部
分28は、それ故、図５に示すように略Ｔ字形の断面をな
し、追加のウェブ27ちょうど反対側に沿って低いリブ29
を有し、主部分28は実質的に剛性を有する。ストラップ
25の装置側端部30は、図６に示すように略矩形状の断面
を有し、リブ29および同様な低いリブ31から離れて、追
加のウェブ27と連続しており、それ故、主部分28よりも
より高い可撓性を有する。
【００１２】装置側端部32において、栓子２は、垂直板
132および水平板232による拡張した十字形の断面を有す
る。装置側端部32は先細状の外形を有し、チューブ１の
カップリング13内に緊密に摩擦嵌めされる。十字形断面
部32の装置側端部においてはフランジ33が半径方向に延
在し、また栓子２をチューブ１に挿入可能および取り外
し可能とする握り部が設けられている。二つの弾性アー
ム34が栓子２の対向する側面でフランジ33から前方に延
在する。これらアーム34は、その患者側端部で、内向き
の留め具35の形を取る表面部によって終端し、留め具35
はランプ36および出っ張り37により形成される。アーム
34の大きさは、フランジ33がカップリング13の装置側端
部で突出する際に、当該アームが縁部15下で係合する留
め具35と共にカップリングの対向する側部に沿って延在
するようなものであり、それによって栓子２がチューブ
から外れるのを防ぐ。二つの通気孔38がフランジ33を、
十字形断面部32の間の角部と位置合わせするように貫通
して設けられている。
【００１３】使用時において、栓子２はチューブ１内に
完全に押し込まれ、そのためノーズ21は管の患者側端部
11から突出し、また留め具35はカップリング13上の縁部
15と係合する。それによって栓子の装置側端部とチュー
ブの装置側端部とが固定される。本組立体は通常の方法
で患者の体内に挿入され、栓子２は、管を気管瘻孔形成
部内へと導く先細の先端部を提供する。栓子２の長さの
大部分をなすＴ字形断面は、相対的な剛性をもたらし、
それによって気管瘻孔形成チューブ１の剛性を極めて増
加させ、導入を容易なものとする。栓子２のチューブ１
に対する後方への移動は、留め具35と縁部15との係合に
よって防がれる。チューブ１内における栓子２のノーズ
21の後方への移動もまた、追加のウェブ27の管壁との接
触により抵抗を受ける。患者は、本組立体が挿入されて
いる間は、ノーズ21を貫通する孔23、ストラップ25とチ
ューブ内側との間の通路およびフランジ33の孔38によ
り、この組立体を通して呼吸することができる。必要が
あれば、ガイドワイヤー（図示せず）をチューブの挿入
に先立って孔23に通し、本組立体をガイドワイヤーに沿
って所定の位置に滑り込ませることが可能である。ガイ
ドワイヤーを栓子の患者側端部から挿入した場合に、こ
のガイドワイヤーの後端部が垂直板132に引っかかるこ
とを防ぐために、垂直板133の前縁部は先細状となって
いる。本組立体を正確な位置に挿入した場合、栓子２は
フランジ33を握り、約20°ねじることによって取り外さ
れ、そのため留め具35は、縁部15との係合から外れてカ
ップリング13の外側部に沿って後方に引き抜くことがで
きる。フランジ33は、栓子２の患者側端部が剛性を有し
ているにもかかわらず捻ることができる。なぜならば、
栓子の装置側端部30が、捻ることができるような可撓性
を有しているからである。栓子２を取り外した後、カッ
プリング13は通常の方法で通気回路と接続、あるいは開
放したままとすることができる。
【００１４】栓子のチューブへの固定に使用可能な、他
のねじって取り外すことのできる配置が適用可能であ
る。本発明は、栓子の管に対する変位を避ける必要があ
る場合に、他の気管チューブの使用が可能である。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本組立体の側立面図である。
【図２】 栓子の側立面図である。
【図３】 栓子の図２のIII線に沿った立面図である。
【図４】 栓子の図２のIV線に沿った立面図である。
【図５】 栓子の図２のV-V線に沿った断面図である。
【図６】 栓子の図２のVI-VI線に沿った断面図であ
る。
【符号の説明】
１ 気管瘻孔形成チューブ ２ 栓子 10 シャフト 11 シャフト10の患者側端部 12 フランジ 13 カップリング 14 雌型孔 15 アンダーカット縁部 16 膨張性カフ 20 栓子２の患者側端部 21 栓子２のノーズ 22 ノーズ21の先端部 23 小径の孔 24 ノーズ21後端の開口部 25 ストラップ 26 ウェブ 27 追加のウェブ 28 ストラップ25の主部分 29，31 低いリブ 30 ストラップ25の装置側端部 32 栓子２の装置側端部 33 フランジ 34 弾性アーム 35 留め具 36 留め具35のランプ 37 留め具35の出っ張り 38 フランジ33の通気孔 132 栓子２の垂直板 133 栓子２の水平板
フロントページの続き (72)発明者 サイモン ニーメ イギリス国 ケント シーティー10 ３デ ィーエフ ブロードステアース セント ピータース ビーコン ロード 63

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 湾曲した医療用チューブ(1)のための栓
    子(2)であって、患者側端部(20)に、前記チューブ(1)の
    患者側端部(11)より突出するように配置した先細状のノ
    ーズ(21)が形成され、装置側端部(32)は前記チューブ
    (1)の装置側端部(13)に固定されるように適合され、ま
    た前記装置側端部(32)は前記チューブの装置側端部と、
    この装置側端部(32)を前記チューブに対してねじること
    により取り外しできるように係合しており、 前記患者側端部(20)から長手方向に延在する主部分(28)
    に沿って実質的に剛性を有し、前記装置側端部(32)と長
    手方向に隣接する部分(30)が、ねじりを許容するように
    相対的に可撓性を有することを特徴とする栓子。
  2. 【請求項２】 前記主部分(28)が二つの直角なウェブ(2
    6，27）を有することを特徴とする、請求項１記載の栓
    子。
  3. 【請求項３】 第一のウェブ(26)が、前記患者側端部の
    ノーズ(21)から前記装置側端部(32)まで長手方向に延在
    し、第二の直角なウェブ(27)が、より剛性の高い部分の
    みで延在することを特徴とする、請求項２記載の栓子。
  4. 【請求項４】 一方のウェブ(27)を、チューブ（10，
    1）の外側の曲面にほぼ接触するように、これに沿って
    延在するように配置したことを特徴とする、請求項２ま
    たは３記載の栓子。
  5. 【請求項５】 前記主部分(28)に沿ってＴ字形の断面を
    有することを特徴とする、請求項１〜４のいずれか１項
    記載の栓子。
  6. 【請求項６】 前記ノーズ(21)が、その長さ全体に亘っ
    て延在する孔(23)を有することを特徴とする、請求項１
    〜５のいずれか１項記載の栓子。
  7. 【請求項７】 プラスチック材料から一体成型したこと
    を特徴とする、請求項１〜６のいずれか１項記載の栓
    子。
  8. 【請求項８】 前記装置側端部(32)が、対向する側面で
    前方に延在し、かつ管（13，1）と係合するように適合
    させた二つの弾性アーム(34)を有することを特徴とす
    る、請求項１〜７のいずれか１項記載の栓子。
  9. 【請求項９】 前記装置側端部(32)内に通気孔(38)を有
    することを特徴とする、請求項１〜８のいずれか１項記
    載の栓子。
  10. 【請求項１０】 長手方向の大半に亘り、前記チューブ
    の曲率とほぼ等しい曲率で湾曲していることを特徴とす
    る、請求項１〜９のいずれか１項記載の栓子。
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