JP2000037388A - 臓器収納バッグと臓器収納バッグ挿入具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】腹腔鏡手術に用いられ、低い圧力で、しかも少
ない流体量で簡単に拡開することのでき、かつ変形しに
くい臓器収納バッグを提供する。 【解決手段】臓器収納バッグ１は、膨張式枠縁２を設け
た臓器受入口３を形成した柔軟な袋体に、鉗子、内視鏡
などの処置具挿入部を形成し、膨張式枠縁２は、流体を
注入することによって多角形状に膨張して、臓器受入口
３を拡開させる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、腹腔鏡下手術など
において、摘出臓器などを収納するための臓器収納バッ
グと、その臓器収納バッグを腹腔などに挿入するための
臓器収納バッグ挿入具に関する。

【０００２】

【従来の技術】腹腔鏡下手術は、腹腔あるいは胸腔での
手術に用いられ、例えば、腹部全体を開腹するのでな
く、最小限の施術孔を切開又は穿孔し、その施術孔に腹
腔鏡と、鉗子や電気メスなどの処置具を挿入して、腹腔
鏡で腹腔内部を観察しながら、処置具を用いて、病変し
た摘出臓器を切除し、体外へ取り出すものである。この
手術法は、手術のための切開又は穿孔による施術孔が小
さいので、術後の回復も早く、外部からの菌などの侵入
も最小限に抑えることができるので、近年より多く用い
られている。この手術の場合、患者への悪影響を避ける
ために、さらに、臓器収納バッグを用い、切除した摘出
臓器を、腹腔内で、いったん臓器収納バッグに収納して
から、さらに、そのバッグ内で、摘出臓器を細かく切り
分けるか、あるいは、そのまま、臓器収納バッグに収納
した状態で外部へ取り出すようにしている。このように
すると、例えば、病変が悪性腫瘍によるものであって
も、切除後にすぐ、バッグに収納し、その後は、全ての
処置をバッグに収納した状態で行うので、その悪性腫瘍
の影響が、腹腔内の他の部位に及ぶことがなく、患者へ
の悪影響を最小限に抑えることができる。

【０００３】一方、施術孔の空間的な制約、いわゆる単
眼観察となる腹腔鏡の視覚的制約などのため、開腹手術
に比べ、手術の自由度が少なく、臓器収納バッグを腹腔
内で使用する場合、切除臓器を出来るだけ早くバッグに
取り入れるために、いかにして、その臓器受入口を早く
確実に拡開させるかが、重要な課題となっている。

【０００４】この課題を解決するものとして、様々な臓
器収納バッグが提案されており、本出願人も、特開平９
−１７３３３７号公報に記載された臓器収納バッグを提
案している。

【０００５】図３９は、そのような臓器収納バッグの例
を示すものである。

【０００６】図３９（ａ）は、臓器収納バッグ３１の拡
開方法として、弾性を有し、拡開ガイド３４側から力を
加えることによって、リング状になる拡開材３２を用い
ている。この臓器収納バッグ３１は、力を加えない状態
で拡開材３２を拡開ガイド３４に収納し、バッグ３１を
ガイド内筒３６の外周に折り畳んだ状態で、ガイド外筒
３５の内部に収容し、ガイド外筒３５を用いて、腹腔内
に挿入し、その後、拡開手段（不図示）で拡開材３４を
リング状にして、バッグ３１を拡げ、臓器受入口３３を
拡開させている。

【０００７】この方法は、比較的簡単な方法で、臓器収
納バッグを拡開させることができる点で優れていたが、
一定の剛性を有する拡開材３２や拡開ガイド３４を腹腔
内で、不可視に近い状態で、操作する必要があるため、
人体臓器に損傷をもたらさないように操作するのに努力
を要し、また、理想的な拡開を得るのは困難であった。

【０００８】図３９（ｂ）、（ｃ）は、臓器収納バッグ
の拡開方法として、上記のような剛性体を用いず、袋体
の全体あるいは一部に中空部を設け、その中空部に空気
などを注入して、拡開させる方法を用いている。

【０００９】図３９（ｂ）の臓器収納バッグ４１では、
臓器受入口４３に円環状の中空部で構成される膨張式枠
縁４２を設けており、この膨張式枠縁４２にはチューブ
４５が処置具挿入部４４を通って、外部に導出されてお
り、このチューブ４５で空気などを注入し、膨張式枠縁
４２を膨張させることによって、臓器受入口４３を拡開
させている。

【００１０】図３９（ｃ）の臓器収納バッグ５１では、
袋体全体を円筒状に形成した膨張式筒縁５２としてお
り、処置具挿入部５４から導出されたチューブ５５で空
気などを注入し、膨張式筒縁５２を膨張させることによ
って、臓器受入口５３を拡開させている。なお、４６、
５６は、さらに設けられた処置具挿入部であり、鉗子や
腹腔鏡を挿入して、バッグ内に収納した臓器を見ながら
処置をすることができるようにしたものである。

【００１１】このような臓器収納バッグは、袋自体は、
人体に損傷を与えないポリエチレンシートなどで構成さ
れているので安全の点では優れていた。

【００１２】しかし、これらの臓器収納バッグは、流体
を注入して形状が定まり拡開できるようになるまでに、
かなりの空気量を要し、また圧力も相当程度高くしない
と、理想的な状態に拡開しないし、拡開後も、わずかの
力で変形し易いものであった。特に、万が一、膨張式枠
縁や膨張式筒縁が破裂した場合、その空気の漏れ出しに
よる腹腔内の圧力上昇の問題、及び、その空気による腹
腔内部の汚染の問題を防ぐため、出来るだけ低い圧力
で、しかも少ない空気量で理想的な拡開ができることが
求められていた。

【００１３】また、従来、拡開の方法については、上述
した従来例の方法も含め、様々な方法が提案されていた
が、その拡開の形状や立体裁断について注目したもの
は、ひとつとしてなかった。これは、臓器収納バッグの
材質として、その折り畳みのし易さ、袋体の強度、人体
への影響、透明性などの点からポリエチレンシートやウ
レタンシートが用いられ、その柔軟性のため、その拡開
の形状は、円形状、あるいはそれに近いものになるのが
当然と考えられていたからであった。

【００１４】

【発明が解決しようとする課題】本発明は、上述の問題
を解決するために提案されるもので、腹腔鏡手術に用い
られ、低い圧力で、しかも少ない流体量で簡単に拡開す
ることができ、かつ変形しにくい臓器収納バッグと、そ
の臓器収納バッグを挿入するための臓器収納バッグ挿入
具を提供することを目的としている。

【００１５】

【課題を解決するための手段】請求項１〜２０では、臓
器収納バッグを提案しており、膨張式枠縁に立体裁断の
マチ部を設けたこと、膨張式枠縁によって臓器受入口
を、円形形状ではなく、多角形状に拡開させることを特
徴としている。

【００１６】本発明は、上述したように、従来全く省み
られなかった、膨張式枠縁の材料の立体裁断とその拡開
形状に注目し、材料をより膨らませし易いように立体裁
断して膨張式枠縁を形成するとともに、その形状を材料
の成り行きにまかせるのではなく、意識的に変化させる
ことを着想し、試行錯誤の結果、立体裁断し、また、円
形状ではなく、多角形状にすると、より低い圧力で、し
かも少ない流体量で臓器受入口を拡開でき、また変形に
強いことを見出だすにいたり、これを本発明の臓器収納
バッグに利用したものである。

【００１７】また、本発明の臓器収納バッグは、腹腔鏡
手術に用いられるもので、腹腔あるいは胸腔などに、挿
入され、切除した臓器を取り入れ、取り入れた臓器を腹
腔鏡で観ながら、必要な処置などをその中ですることが
でき、また、切除臓器を中にいれたままで、バッグ全体
を、施術孔から取り出すこともできるものである。

【００１８】さらに、このような気密性のある臓器収納
バッグを用いると、臓器収納バッグの臓器受入口などの
開口部を適宜シールすると、その袋体内部に気体を注入
して、内部を膨らませた状態で、収容した臓器の処置な
どをすることができるので、腹腔鏡の視野も確保するこ
とができ、腹腔鏡下手術に適している。

【００１９】特に、請求項１に記載の臓器収納バッグ
は、膨張式枠縁を設けた臓器受入口を形成した柔軟な袋
体に、鉗子、内視鏡などの処置具挿入部を形成し、上記
膨張式枠縁には、立体裁断で生じるマチ部を設け、その
膨張式枠縁に流体を注入することによって、上記臓器受
入口を拡開させる構造としている。

【００２０】ウレタンシートなどの柔軟性材料を用い
て、膨張式枠縁を形成する場合に、膨張して立体形状に
なったときに、シート材に不均一な伸縮が生じないよう
に、立体裁断によって、マチ部を設けるようにしたもの
である。

【００２１】理想的には、流体を注入して形成される立
体形状になるようにシート材を完全立体成形しておけ
ば、その立体形状が形成されるまでは、シート材の伸縮
による弾性力が、流体の注入を妨げることがなく、最も
低い圧力で、立体形状を形成し、臓器受入口を拡開する
ことができる。しかし、実際の生産加工技術上は、この
ようなことは困難で、平面状のシート材を立体裁断し
て、立体形状を形成するように、弛みなどのマチ部をも
うけるのがよく、こうすることによって、より低い圧力
で、膨張式枠縁を所定の形状に膨張させ、臓器受入口を
拡開させることができる。さらに、このマチ部は、折り
畳んで小さくできるように工夫されている。

【００２２】また、この場合の拡開形状は、多角形状に
限定されるものでなく、円形形状、楕円形状などであっ
てもよい。請求項２に記載の臓器収納バッグは、その拡
開形状に特徴を有するものであり、膨張式枠縁を設けた
臓器受入口を形成した柔軟な袋体に、鉗子、内視鏡など
の処置具挿入部を形成し、上記膨張式枠縁は、流体を注
入することによって多角形状に膨張して、上記臓器受入
口を拡開させる構造としている。

【００２３】多角形状とした場合、その所定形状にまで
膨張した後は、さらに膨張させる場合に、その表面が比
較的に同じように伸長するので、低い圧力で済み、ま
た、角が立っているので、外力に対して変形しにくい。

【００２４】請求項３に記載の臓器収納バッグは、膨張
式枠縁を設けた臓器受入口を形成した柔軟な袋体に、鉗
子、内視鏡などの処置具挿入部を形成した臓器収納バッ
グにおいて、上記膨張式枠縁は、流体を注入することに
よって膨張する複数のセグメントを連ねて円形又は多角
形状に形成して、上記臓器受入口を拡開させる構造とし
ている。

【００２５】この臓器収納バッグは、膨張式枠縁が複数
のセグメントに分割され、それぞれのセグメントに独立
に、あるいは適宜共通の流体注入用のチューブが設けら
れている。したがって、バッグが均一に膨張し易くなっ
ている。

【００２６】請求項４に記載の臓器収納バッグにおい
て、上記膨張式枠縁は、その外周に適宜間隔でマチ部を
設けることによって、上記多角形状のコーナー部を形成
するようにしている。

【００２７】ここでいう、マチ部とは、とくに、次のよ
うな部分をいう。例えば、２枚の長方形のシート材の周
辺部を単純に接着し、そのシート材の２枚のシートの間
に空気を注入すると、その空気の圧力とシート材の柔軟
性から、円柱状のものが形成される。しかし、一方のシ
ートだけを少し長いものを用い、その長さの分だけ、重
なり部分を設けて長さを揃えた状態で周辺部を接着して
から、そのシートの間に空気を注入すると、その重なり
部分の余分の長さだけ、その長いシート側は余分に外側
に突出し、結局、その部分がコーナー部を形成して、全
体としては、折れ曲がった円柱状のものが形成される。
この重なり部分をマチ部という。

【００２８】このように、シート材で袋状の臓器収納バ
ッグを形成し、その開口部分にさらにシート材を接着し
て中空の膨張式枠縁を作るのに、外周に適宜マチ部を設
けると、簡単に膨張したときに多角形状となる膨張式枠
縁を実現することができる。また、折り畳んだ時にかさ
ばることがなく、小さくまとめることができる。

【００２９】請求項５に記載の臓器収納バッグは、上記
マチ部の接合片が、上記コーナー部の内面側になるよう
にしている。

【００３０】熱圧着などで接着された接合片は、他の部
分に比べ多少固くなっており、そのような接合片が、バ
ッグの外側へ突出することがなく、腹腔や胸腔内部の人
体組織を損傷することがない。また、この接合片はコー
ナー部の内側に設けられた補強リブの役割も果たし、多
角形状のコーナー部を立て、全体形状の安定性を向上さ
せている。

【００３１】ここで、内面側とは、膨張式枠縁を膨張さ
せるときに、流体が注入される内部側をいう。

【００３２】請求項６に記載の臓器収納バッグは、上記
多角形状を、三角形状、四角形状、五角形状のいずれか
としたものである。

【００３３】請求項７に記載の臓器収納バッグにおい
て、上記膨張式枠縁は、流体を注入したときに、その表
面がほぼ均等に膨張するようにしている。

【００３４】発明者の試行錯誤の実験によると、円形形
状の場合、膨張すればするほど、断面形状の膨張に加
え、その形状の性質より、内径及び外径が大きくなる、
つまり、内周及び外周が大きくなるという性質を有して
おり、また、内径の膨張度合と外径の膨張度合は等しく
ない。円形形状でない、多角形状の場合、そのような断
面形状の膨張以外の表面の伸長という現象は少なく、ま
た、膨張の度合もあまり場所による差がない。

【００３５】したがって、表面が均等に膨張するように
すると、低い圧力で膨張させることができると考えるに
至ったものである。

【００３６】請求項８に記載の臓器収納バッグにおい
て、上記マチ部を蛇腹状とすることによって、多角形状
のコーナー部を形成するようにしている。

【００３７】蛇腹状とするとは、いわば、小さなマチを
重ねてもうけることであり、同様の効果を得ることがで
きる。

【００３８】請求項９に記載の臓器収納バッグにおい
て、上記膨張式枠縁は、複数の膨張式円柱状体を連通し
ている。

【００３９】例えば、四角形状とする場合には、円柱状
体を４つ、それぞれ小径でできるだけ短い流体通路によ
って連通したもので、この場合は、四角形状を形成した
場合の内側と外側の円柱状部の伸長度が等しく、より低
い圧力で膨張し、所定形状に達する。

【００４０】請求項１０に記載の臓器収納バッグにおい
て、上記膨張式枠縁は、多角形状のコーナ部を円弧形状
としている。

【００４１】請求項１１に記載の臓器収納バッグにおい
て、上記膨張式枠縁は、伸縮性の少ないシート材料によ
って形成されている。

【００４２】伸縮性が少ないため、所定の形状に達した
後は、あまり余分の圧力をかけなくとも、その所定の形
状を強固に維持し、理想的な拡開形状が維持される。ま
た、膨張して余分の流体を蓄えることが少なく、万が
一、破裂したときにも、腹腔内へ漏れ出す流体量を最小
限に抑えることができ、圧力の影響も少なくすることが
できる。請求項１２に記載の臓器収納バッグにおいて、
上記臓器受入口には、閉じ紐を通した複数の通孔を周設
した閉じ代片を付設している。

【００４３】閉じ紐でバッグの臓器受入口を閉じること
ができる。

【００４４】請求項１３に記載の臓器収納バッグにおい
て、上記閉じ代片には、掴み孔を穿設している。

【００４５】腹腔内で、腹腔鏡で観察しながら、鉗子な
どで、掴み孔を利用して、バッグを掴むことができ、把
持がし易く、はずれにくい。また、袋体の部分からは離
れているので、袋体を損傷することがない。

【００４６】請求項１４に記載の臓器収納バッグにおい
て、閉じ紐を結び目のないエンドレスに形成している。

【００４７】閉じ紐はエンドレスなので、結び目がな
く、バッグを閉じる支障とならない。請求項１５に記載
の臓器収納バッグにおいて、上記処置具挿入部は、上記
袋体の臓器受入口に対向する側に設けられている。

【００４８】通常の状態では、臓器受入口から、臓器を
取り入れるのに、その対抗する側に鉗子などの処置具の
挿入部が設けられているので、操作性がよい。

【００４９】請求項１６に記載の臓器収納バッグにおい
て、上記袋体の周壁には、、臓器受入口から処置具挿入
部方向に走る複数本の膨張式リブ枠を上記膨張式枠縁に
連通させて、配設した構造としている。

【００５０】臓器受入口が、多角形状の膨張式枠縁で拡
開すると同時に、バッグ全体もその拡開に沿って、丁
度、長さの短い（傾斜の急な）メガホン状に成形される
ので、臓器受入口が拡開すると同時に立ち上がり、臓器
を取り入れるのに都合がよい。

【００５１】請求項１７に記載の臓器収納バッグにおい
て、上記袋体は、厚さ５０〜８０ミクロンの丈夫で柔軟
なウレタンシートあるいはポリエチレンシートで形成さ
れている。

【００５２】このような臓器収納バッグは、折り畳ん
で、腹腔鏡手術の施術孔に用いられるトラカール（外套
管）内を通過させて腹腔内などに挿入することができ、
腹腔鏡手術に適している。

【００５３】請求項１８に記載の臓器収納バッグにおい
て、上記袋体は、透明あるいは半透明のウレタンシート
あるいはポリエチレンシートで形成されている。

【００５４】中身を見ることができ、またバッグ自身が
腹腔鏡の視界を遮ることが少ないので、操作性がよい。

【００５５】請求項１９に記載の臓器収納バッグは、上
記袋体の袋部を２重構造としている。ここで、袋部と
は、袋体の膨張式枠縁を設けた臓器受入口、処置具挿入
部を除いた、主に臓器などを収容し処置を施すための部
分をいう。この臓器収納バッグは、そのような袋部を２
重構造としているので、破れにくく安全性が高い。

【００５６】また、収納バッグ内の摘出臓器を鉗子など
で処理している時に、万一、バッグが破損しても、２重
構造となっているので悪性腫瘍などが外部に漏れ出るこ
とを防ぐことができる。

【００５７】請求項２０に記載の臓器収納バッグは、上
記流体として、清浄空気、炭酸ガス、滅菌蒸溜水のいず
れかを注入するようにしている。

【００５８】より低い圧力で、しかも少ない量で、形が
定まり維持されるので、使用流体の選択枝が増え、適用
範囲が広くなる。

【００５９】請求項２１に記載の臓器収納バッグは、上
記処置具挿入部には、挿入される処置具に合わせた挿入
孔を設けた受け口部材と、その挿入孔を必要に応じて気
密にシールするシール栓とを付設している。

【００６０】挿入孔によって、処置具との隙間を少なく
することができ、その孔は、不使用時には、シール栓で
シールできるので、外部からの影響を少なくできる。請
求項２２〜２４では、請求項１〜２１に記載の臓器収納
バッグを腹腔や胸腔内に挿入するための臓器収納バッグ
挿入具を提案しており、これらの臓器収納バッグを損傷
させないで、良好に、腹腔内などに挿入することができ
る。

【００６１】以下、詳述すれば、請求項２２に記載の臓
器収納バッグ挿入具は、請求項１〜２０に記載の臓器収
納バッグを折り畳んで、腹腔内に、その臓器収納バッグ
を挿入するためのガイドをするガイド筒と、その臓器収
納バッグを挿入するための押し軸で構成される。

【００６２】請求項２３に記載の臓器収納バッグ挿入具
は、請求項１〜２０に記載の臓器収納バッグを折り畳ん
で、腹腔内に、その臓器収納バッグを挿入するためのガ
イドをするガイド筒と、その臓器収納バッグを挿入する
ための押し軸で構成される臓器収納バッグ挿入具であっ
て、上記ガイド筒には、上記臓器収納バッグの上記処置
具挿入部の末端をシールするシール機構が設けられ、上
記押し軸には、上記臓器収納バッグ挿入後、鉗子、内視
鏡などの処置具を上記臓器収納バッグ内に気密に挿入す
ることができる挿入孔が設けられている。

【００６３】シール性が優れているので、腹腔内などへ
の外気などの影響を少なくするとともに、バッグ収納物
の漏れ出し、及びバッグを膨らませる気体などの漏れも
を防ぐことができる。

【００６４】請求項２４に記載の臓器収納バッグ挿入具
は、請求項２１に記載の臓器収納バッグを折り畳んで、
腹腔内に、その臓器収納バッグを挿入するためのガイド
をするガイド筒と、その臓器収納バッグを挿入するため
の押し軸で構成される臓器収納バッグ挿入具であって、
上記押し軸には、上記受け口部材の形状に合わせたとき
には、その受け口部材を通過させる形状の合わせ孔が設
けられている。

【００６５】受け口部材は、押し軸の合わせ孔に特に嵌
まり込ませない限りは、押し軸の端面で保持され、その
挿入孔に処置具を通して作業ができ、作業後は、シール
栓でシールして、腹腔内に入れることができ、臓器収納
バッグを挿入するのに適し、また、シール性が優れ、腹
腔内などへの外気などの影響を少なくするとともに、バ
ッグ収納物の漏れ出しを防ぐことができる。

【００６６】

【発明の実施の形態】これより、添付図を用いて、本発
明の臓器収納バッグ及び臓器収納バッグ挿入具について
説明する。

【００６７】まず、本発明の臓器収納バッグの構造につ
いて説明する。

【００６８】図１は、本発明の臓器収納バッグの一例を
使用するために拡開した状態の概略斜視図、図２は、本
発明の臓器収納バッグの一例の外観平面図、図３（ａ）
は本発明の臓器収納バッグの臓器受入口付近の要部詳細
図、（ｂ）はそのＡＡ断面図である。

【００６９】１は臓器収納バッグ、２は膨張式枠縁、３
は臓器受入口、４は処置具挿入部、５はマチ部、６は閉
じ紐、７は閉じ代片、８は掴み孔、９はチューブ、１０
はチェックバルブである。

【００７０】１１、１２は臓器収納バッグ挿入具を構成
するガイド筒と押し軸で、人体Ｅに切開された施術孔Ｆ
に通常設けられるトラカール（外套管。不図示。）の代
わりに施術孔Ｆに嵌め込まれ、バッグ１を腹腔Ｇ内へ挿
入するために用いられる。Ａは鉗子、Ｂは摘出臓器であ
る。

【００７１】本発明の臓器収納バッグ１によれば、腹腔
Ｇ内に挿入して、折り畳んだ臓器収納バッグ１をガイド
筒１１内部から露出させ、注射器（不図示）などをチェ
ックバルブ１０に差しこみ、流体、例えば、清浄空気な
どを注入すれば、その流体は、チューブ９を通って、膨
張式枠縁２に注入され、この枠縁２は、その外周にマチ
部５が設けられているので、その作用により、低い圧力
で、しかも少ない流体量で、まず、コーナー部２ａが形
成され、それに沿って、さらに注入される流体によっ
て、容易にかつ確実に、枠縁２が多角形状、この場合、
四角形状に形成される。

【００７２】上述したように、本発明では、臓器受入口
３の拡開形状を特に意識的に多角形状としたことを特徴
とし、このようにすることによって、従来の円形形状に
比べ、より低い圧力で、しかも少ない流体量で、容易か
つ確実に拡開することができ、また、外力による変形に
強く、腹腔鏡手術に適している。また、臓器受入口３の
形状が、真っ直ぐな辺を有する多角形状となるので、従
来の全周円形状に比べ、下部となる辺の安定性がよく、
摘出臓器Ｂを取り込むときの支障にもなりにくい。

【００７３】また、使用流体も、清浄空気、炭酸ガス、
滅菌蒸溜水など、腹腔内などに漏れ出しても、人体への
影響の少ないものを、適宜、選択することができ、適用
範囲がひろい。また、バッグの損傷によって漏れ出した
場合も、その量は少なく、人体への影響を最小限に抑え
ることができる。

【００７４】更に、従来例と比較して、臓器収納バッグ
１が腹壁に沿って拡開するので、腹腔内の狭い空間で
も、大きな開口部を得ることができ、摘出臓器Ｂを取り
込み安くなっている。

【００７５】こうして、臓器受入口３は、四角形状に拡
開されているので、押し軸１１に設けられた挿入孔（不
図示）より、鉗子Ａを挿入して、臓器受入口３を図示の
ようにセットし、鉗子Ａにより臓器Ｂを掴み、バッグ１
内に引き込むことによって、容易に、摘出臓器Ｂをバッ
グ１内に取り込むことができる。

【００７６】臓器収納バッグ１は、透明あるいは半透明
なもので、厚さ５０〜８０ミクロンの丈夫で柔軟なウレ
タンシートあるいはポリエチレンシートで形成されてお
り、折り畳んだときには、ガイド筒１１内に収容するこ
とができ、押し軸１２で折り畳んだバッグ１を腹腔内に
挿入して使用される。

【００７７】このバッグの材料として使用されるシート
の材質、厚みは、腹腔内への悪影響の無いこと、収納し
た摘出臓器の滲出成分が漏れ出さないこと、内部で鉗子
操作、細切操作などをしても容易には破損しない程度の
丈夫さ、化学的な安定性、また、トラカール内を通過さ
せることができる程度に折り畳めること、などを満たす
ものであれば、適宜選択することができる。

【００７８】また、バッグ１のシート材を、透明あるい
は半透明にすると、腹腔鏡下手術での唯一の「目」であ
る腹腔鏡の視野を妨げることが少なく、また、収納され
た摘出臓器をバッグ１外から見ることができ、逆に、バ
ッグ１内から腹腔鏡を用いて周囲臓器も見ることがで
き、バッグ１内の臓器を鉗子Ａなどで処置中にバッグ１
外の臓器などを傷つけないように確認しながら操作でき
るので安全性が高く、腹腔鏡下手術に適している。

【００７９】膨張式枠縁２は、臓器受入口３付近に設け
られ、バッグ１と同じ材料か、または、後述するよう
に、特に伸縮性を考慮した材料で形成され、生産技術的
理由により、通常は、バッグ１本体の外周にバンド状の
シート材を重ね合わせ、周囲を接着して形成される。本
発明では、この外周に重ね合わせて接着するシート材に
マチ部５を設けている点を特徴とするが、その構造、機
能については、後に詳述する。

【００８０】閉じ代片７は、臓器収納バッグ１に摘出臓
器Ｂを取り入れた後、膨張式枠縁２を収縮させた後に、
臓器受入口３を閉じるために設けられており、その縁端
には、閉じ紐６を通した複数の通孔７ａが周設されてい
る。この閉じ紐６を鉗子Ａで掴み、引っ張り上げると、
臓器受入口３を閉じることができる。

【００８１】また、この閉じ紐６は、結び目のないエン
ドレスとなっており、引っ張り上げられたときに、結び
目が通孔７ａなどに引っ掛かったりせず、スムーズに閉
じることができる。

【００８２】掴み孔８は、閉じ代片７の接着部分に適宜
設けられており、鉗子Ａで、臓器収納バッグ１を掴むと
きの引っ掛かりとなるものである。掴み孔８は、孔とし
て形成されているので、その孔が鉗子Ａの把持部分の爪
に掛かり、把持が容易になると同時に、はずれにくくな
る。また、接着部分に設けられているので、この部分
は、他のシート材そのものの部分より、強度が高く、損
傷を受けにくい。さらに、臓器収納部分の袋部１ａから
離れた部分であるので、仮に損傷をうけた場合でも、収
納物の漏れ出しの原因とはならず、安全性が高い。

【００８３】チェックバルブ１０は、注射器などの流体
注入具を差し込んだときには、流体の通過を可能とし、
流体注入具を取り外したときには、流体の通過を阻止す
る簡易な構造のバルブである。

【００８４】流体注入具を差し込んだときだけ、流体の
注入あるいは抜き出しができ、流体注入具を取り外した
ときには、チューブ９と膨張式枠縁２内に充填された流
体が抜け出ないので、便利が良い。次に、本発明の特徴
とするマチ部及び多角形状について説明する。図４
（ａ）〜（ｄ）は、膨張式枠縁に流体が注入され、マチ
部がコーナー部を形成する過程の概略説明図である。こ
の図４は、図３に示すマチ部５のＢＢ断面を示すもの
で、そのマチ部５の断面が、流体の注入にともなって、
まずコーナー部２ａを形成し、その後、所定形状を形成
していく状態を示すものである。

【００８５】図４（ａ）は、流体が注入されていない状
態のマチ部５断面を示している。この図では、見やすく
するために、膨張式枠縁２の内部に一定の空間があるよ
うに記載しているが、実際は、流体が全く注入されてい
ない状態では、偏平な状態である。

【００８６】この図でわかるように、膨張したときに膨
張式枠縁２の内側となる内側部２ｂに比べ、外側となる
外側部２ｃは、マチ部５の折り重なりの分だけ長くなっ
ている。また、このマチ部の折り重なりの形状は、図３
に示すように、三角形状、つまり、膨張式枠縁２の幅の
中心部で最も、折り重なりの量が多く、両端に向かうに
つれて小さくなるようにしている。これは、膨張式枠縁
２の材料であるシート材の柔軟性のため、膨張後の断面
形状が円形になるので、その円形になるのに無理がない
ように立体裁断したためである。

【００８７】２ｄは、膨張式枠縁２の内部であり、流体
が注入される部分である。５ａ（図３も参照）はマチ部
５を形成するために、シート材を立体裁断し、その端部
を接合した場合に生じる接合片である。通常、ポリウレ
タンシートなどの場合は、熱溶着などするので、この接
合片５ａは、他のシート材そのものの部分より、厚さが
増え、幾分か固くなり、また、構造的にも一定の剛性を
有している。

【００８８】図４（ｂ）は、流体を注入し始めた直後を
示している。マチ部５は、内側に折り畳まれており、接
合片５ａもその内面部、つまり、内部２ｄ側にあるの
で、その分だけ、空間もあり、また、伸び代もあること
になり、最初に、このマチ部５が突出するようになる。

【００８９】図４（ｃ）は、さらに幾分か流体が注入さ
れた状態を示している。この状態では、全体の形状が形
成される前に、すでに先に、コーナー部２ａが形成され
ており、これに沿うような形で、全体の形状がほぼ出来
つつある。

【００９０】図４（ｄ）は、ほぼ形状が形成された状態
を示している。この状態では、コーナー部２ａが先導す
るような形で、その内側部にもコーナー部が形成され、
全体としても、多角形状が形成されている。

【００９１】こうして、マチ部５を設けることによっ
て、シート材を用いながら、簡単に、多角形状となる膨
張式枠縁２を形成することができる。また、図４（ｄ）
に示すように、接合片５ａが内面側になるようにしてい
るので、接合片５ａが外側にでず、外側となる腹腔内
に、接合片５ａが損傷を与えることがない。さらに、こ
の接合片５ａは一定の剛性を有しているので、コーナー
部２ａの内側のいわば、補強リブの役割も果たしてお
り、コーナー部２ａの形状安定性にも貢献し、外力に対
して変形しにくくしている。つまり、生産技術的に不可
避的に生じる接合代である接合片を、逆に、構造体の一
部として、実に巧妙に利用していることになる。

【００９２】これまでの説明では、多角形状を形成する
のにマチ部を用いる一方法を示したが、柔軟性のあるシ
ート材を用いて、これを張り合わせ、その内部に流体を
注入して多角形状を形成する方法としては、これだけに
限られない。

【００９３】図５（ａ）〜（ｃ）は、多角形状を形成す
る他の方法を示す概念図である。

【００９４】図５（ａ）、（ｂ）は、その一例を示して
おり、（ａ）は、シート材を切断し、張り合わせた状
態、（ｂ）はそれを膨らませた状態を模式的に示すもの
である。ここでは、例として、四角形状を示している。
また、理解の補助のため、それぞれの概念図の側には、
断面図を付している。

【００９５】シート材を用意し、大小２つの同心の正方
形で囲まれた窓枠形状に切断し、その周辺部を張り合わ
せる。ここでは、張り合わせの接合代が、張り合わせた
内部になる場合を示しており、このような張り合わせ
は、現実には困難であるが、これは、概念説明のためで
あり、上記に説明した、接合片を外に出さない利点との
関係で、そのように表示したものである。

【００９６】このように張り合わした膨張式枠縁２Ａの
内部に流体を注入すると、図５（ｂ）のように膨らみ、
四角形状が形成される。

【００９７】図５（ｃ）は、このような多角形状の形成
方法に基づく臓器収納バッグ１Ａの一例を示している。

【００９８】図では、臓器収納バッグ１Ａを、その臓器
受入口３Ａを開口させた状態で示している。この臓器収
納バッグ１Ａには、上記で説明した膨張式枠縁２Ａの多
角形状形成方法に基づいて形成された膨張式枠縁２Ｂ
が、臓器受入口３Ａ付近に、丁度、ツバのように張り出
して設けられており、このツバの外側への張り出しに対
応して、内側にも、ツバ状の張り出しが設けられてい
る。

【００９９】この膨張式枠縁２Ｂに流体を注入すれば、
これまで説明した膨張式枠縁２、２Ａと同様に、より低
い圧力で、多角形状を形成し、臓器受入口３Ａを多角形
状に拡開することができる。

【０１００】本発明の効果を発揮する多角形状は、これ
まで例として挙げてきた四角形状だけには限られない。
図６（ａ）〜（ｌ）は、そのような様々な膨張式枠縁の
多角形状を示す模式図である。

【０１０１】図６（ａ）〜（ｄ）は、多角形状をそれぞ
れ、三角、四角、五角、六角形状とした例である。それ
ぞれ、同様の効果を発揮する。理論的には、角数をもっ
と多くすることができるが、実用上は、六角形状程度が
限度であり、四角形状が、最も使い易い。

【０１０２】図６（ｅ）、（ｆ）は、多角形状のコーナ
ー部が円弧形状となっているもので、ここでは、四角形
状、五角形状の例を示している。この場合も、同様の効
果を発揮する。

【０１０３】図６（ｇ）、（ｈ）は、多角形状の各辺が
円弧形状となっているもので、ここでは、三角形状、四
角形状の例を示している。この場合も、同様の効果を発
揮する。

【０１０４】図６（ｉ）、（ｊ）は、マチ部を蛇腹状と
することによって、多角形状のコーナー部を形成するよ
うにしているもので、ここでは、四角形状、五角形状の
例を示している。蛇腹状とするとは、いわば、小さなマ
チを重ねてもうけることであり、マチ部の効果について
はすでに説明した通りであり、それを蛇腹状とした場合
でも、同様の効果を得ることができる。

【０１０５】図６（ｋ）、（ｌ）は、複数の膨張式円柱
状体を連通させることによって、膨張式枠縁としている
もので、ここでは、四角形状、五角形状の例を示してい
る。例えば、四角形状とする場合には、円柱状体２ｅを
４つ、それぞれ小径でできるだけ短い流体通路である連
通路２ｆで連通させている。このようにすると、四角形
状を形成した場合の内側と外側の円柱状部の伸長度が等
しく、より低い圧力で膨張し、所定形状に達し、余分な
膨張のために必要な流体量がより少ない。

【０１０６】多角形状にすることの効果についての理論
的な考察は、まだ、十分には行われていない。発明者の
試行錯誤の実験から、推察されることは以下のことであ
る。

【０１０７】円形の場合、断面が膨張して大きくなる
と、その円形の内外径も大きくなり、外周及び内周も長
くなり、その分だけ、シート材を円周方向に伸ばすため
の余分な弾性力が必要で、それに対抗して膨張させるた
めの余分な圧力が必要となる。これに対して、多角形状
の場合、原理的には、断面形状が膨張しても、その多角
形の各辺をなす円柱の長さ方向を伸ばすような余分な力
は発生しないと考えられる。したがって、多角形状の場
合、円形形状に比べて、より低い圧力で、断面形状を膨
張させることができると推察される。

【０１０８】この事より、多角形状をそれぞれ円柱状体
となるものを連通させて形成するようにした、図６
（ｋ）、（ｌ）の膨張式枠縁が有利であることが予想で
きる。しかし、図６（ｋ）、（ｌ）の膨張式枠縁は、生
産技術的には製作の困難度が高く、それに見合う有意の
効果の差が期待できる場合には、採用の価値がある。

【０１０９】また、膨張式枠縁の表面ができるだけ均等
に膨張するようにすると、より低い圧力で、また、より
少ない流体量で、所定の形状を得ることができる。

【０１１０】さらに、一定形状に達した後は、それ以上
に膨張しないようにすると、余分な圧力の上昇、余分な
流体量が必要なくなり、本発明の課題をより良く解決す
ることができる。したがって、臓器収納バッグの本体部
と同じ材料でなく、膨張式枠縁のみを、別に伸縮性の少
ないシート材で形成するようにすると、伸縮性が少ない
ため、所定の形状に達した後は、あまり余分の圧力をか
けないでも、その所定の形状を強固に維持し、理想的な
拡開形状が維持される。また、膨張して余分の流体を蓄
えることが少なく、万が一、破裂したときにも、腹腔内
へ漏れ出す流体量を最小限に抑えることができ、圧力の
影響も少なくすることができる。

【０１１１】図７（ａ）はセグメントに分割した膨張式
枠縁の正面図、（ｂ）は、そのＡＡ断面図である。

【０１１２】この膨張式枠縁２Ｄは、図６（ｋ），
（ｌ）の膨張式枠縁を更に発展させたもので、４つに分
割したセグメント２Ｄａ〜２Ｄｅを連結して、このそれ
ぞれのセグメント２Ｄａ〜２Ｄｅを原則として独立のも
のとし、それぞれのセグメントに２Ｄａ〜２Ｄｅに個別
に分岐させたチューブ９Ａを接続して、流体を供給する
ものである。このように複数の部分に分割したセグメン
トによって構成するようにすると、より低い圧力でそれ
ぞれのセグメント２Ｄａ〜２Ｄｅを均一に膨張させるこ
とができる。

【０１１３】この複数のセグメントの個数は、ここで示
した４つに限られるものではなく、また、形成される形
状も円形に限られるものではなく、図６の種々の形状と
同様に種々構成することができる。また、このようなセ
グメントは、独立させずに、適宜隣接されるセグメント
間を連通させてもよい。流体を供給するチューブも、結
果的に全てのセグメントに流体が供給されればよく、分
岐させる方法も、ここに説明した方法に限られない。

【０１１４】次に、立体裁断で生じる他のマチ部の例に
ついて説明する。

【０１１５】図８は、本発明の臓器収納バッグの膨張式
枠縁の別のマチ部の例の概念説明図で、（ａ）はマチ部
を設けた円形形状の膨張式枠縁の外観斜視図、（ｂ）は
その断面図、（ｃ）は膨張時の断面図である。

【０１１６】この膨張式枠縁２Ｃは、別のマチ部５Ｂの
機能を説明するために、概念的に、膨張式枠縁の部分を
取り出したものである。また、マチ部５Ｂなどを解りや
すくするために、膨張式枠縁２Ｃ内に一定の空間を有し
た状態で表示しているが、実際には、膨張式枠縁２Ｃ内
に流体が注入されていない時には、偏平な状態となる。

【０１１７】膨張式枠縁２Ｃは、これまでの膨張式枠縁
と同様に、柔軟性のあるウレタンシートなどのシート材
で製せられるが、シート材を立体裁断して、膨張したと
きに円形ドーナツ状になるように形成され、その上部と
下部の間には、ちょうど、提灯を折りたたんだときにで
きる折り畳みのようなマチ部５Ｂが、内周と外周に設け
られ、そのマチ部５Ｂを形成したときにできるシート材
の接合片５ｂが、膨張式枠縁２Ｃの内面側になるように
している点が相違する。

【０１１８】このような膨張式枠縁２Ｃの内部に、流体
を注入すると、膨張式枠縁２Ｃは膨張して、図８（ｃ）
に示すように、全体として、ドーナツ状になり、その断
面は、円形形状となる。この場合、立体裁断せず、マチ
部５Ｂを設けずに、図５（ａ）の四角形状を円形形状と
した場合に比べ、より低い圧力で、簡単に膨張させるこ
とができる。その理由としては、膨張時の立体形状に合
わせて、シート材の余分な伸縮が発生しないように立体
裁断しているので、その伸縮による弾性力が、余分な膨
張圧力を要求しないためであると察せられる。

【０１１９】また、接合片５ｂが、膨張時の内面側とな
るようにしているので、その接合片５ｂで、腹腔内など
を損傷することがない。

【０１２０】図９（ａ）、（ｂ）は本発明の臓器収納バ
ッグの他例を示す外観模式図である。

【０１２１】図９（ａ）の臓器収納バッグ２１は、処置
具挿入部４を袋部１ａの臓器受入口３に対向する側に設
けるとともに、さらに臓器収納バッグ２１の袋部１ａの
側壁部にも、２箇所の処置具挿入部４を設けている。

【０１２２】臓器受入口３に対向する側に設けられた処
置具挿入部４によれば、図１でも説明したように、その
挿入部４から鉗子を入れて、臓器受入口３から摘出臓器
Ｂをバッグ２１内に取り入れるのに都合がよい。また、
それ以外の処置具挿入部４によれば、鉗子以外にバッグ
２１内に取り込んだ摘出臓器Ｂを細切など処置する場合
に、腹腔鏡や、電気メス、臓器細切器などをトラカール
を介して挿入し、観察・操作するのに都合がよい。

【０１２３】図９（ｂ）の臓器収納バッグ２２は、袋部
１ａの周壁には、臓器受入口３から処置具挿入部４方向
に走る複数本の膨張式リブ枠２３を上記膨張式枠縁２に
連通させて、配設した構造としている。

【０１２４】臓器受入口３が、多角形状の膨張式枠縁２
で拡開すると同時に、バッグ全体もその拡開に沿って、
膨張式リブ枠２３の膨張に伴い、丁度、長さの短い（傾
斜が急な）メガホン状に成形されるので、鉗子などで、
受入口３をわざわざ立ち上げないでも、臓器受入口３が
拡開すると同時に立ち上がり、臓器を取り入れるのに都
合がよい。これより、本発明の臓器収納バッグを腹腔や
胸腔内に挿入するための臓器収納バッグ挿入具について
説明する。

【０１２５】図１０は、本発明の臓器収納バッグ挿入具
を構成する部品の一例を示す図であって、（ａ）はガイ
ド筒を示す縦断面図、（ｂ）は押し軸を示す縦断面図、
（ｃ）は袋止めキャップの一部破断図、（ｄ）は鉗子ガ
イドを示す縦断面図である。

【０１２６】図１０において、１１はガイド筒、１２は
押し軸、１３は袋止めキャップ、１４は鉗子ガイドであ
って、全て、化学的な安定性、対人体の安全性、錆びが
発生しない特性から、ステンレス鋼で製されるが、その
他の剛性材料、例えば、ナイロンまたは硬質ポリ塩化ビ
ニルで製してもよい。臓器収納バッグ挿入具は、主とし
て、ガイド筒１１、押し軸１２、袋止めキャップ１３で
構成され、鉗子ガイド１４は、補助的に使用されるもの
である。

【０１２７】ガイド筒１１は、円筒体で、片方端の外側
には段付きのツバが形成されており、そのツバの端面に
は、臓器収納バッグ１のチューブ９（図１）を通すため
の逃がし溝１１ａが形成されている。円筒体の外径は、
施術孔Ｆ（図１）に嵌まり込むような径となっている。
このガイド筒１１の内径内部には、臓器収納バッグ１を
折り畳んで収容し、それから伸び出ているチューブ９
は、逃がし溝１１ａを通して、導き出されるようになっ
ている。

【０１２８】押し軸１２は、円筒体で、ガイド筒１１の
内径に嵌まり込ませることができるようになっており、
円筒体の外周の両側にはツバが形成されている。その片
側のツバの外径は、ちょうど、ガイド筒１１の内径に隙
間なく嵌まり込む径になっており、このツバの側を先頭
にしてガイド筒１１に挿入することによって、ガイド筒
１１内に折り畳んで収容された臓器収納バッグ１を、押
し出すことができる。また、このツバの外周には、臓器
収納バッグ１から伸び出しているチューブ９を逃がす、
逃がし溝１２ｃが設けられている。

【０１２９】反対側のツバ１２ｄの外径は、ガイド筒１
１の内径より十分大きく、押し軸１２をガイド筒１１に
嵌まり込ませたときには、ツバ１２ｄによって、それ以
上の嵌まり込みが阻止される。そのツバ１２ｄの内径に
は、そのツバ１２ｄの端面から内径に向かうテーパー部
メス１２ａが形成され、その外周には、ガイドピン１２
ｂが２箇所形成されている。

【０１３０】袋止めキャップ１３は、押し軸１２のガイ
ドピン１２ｂ側のツバ１２ｄに被せて用いられる。袋止
めキャップ１３は、大きく分けて、キャップ外体１３ａ
とキャップ内体１３ｃから構成され、キャップ外体１３
ａとキャップ内体１３ｃは、相互に、軸方向には固定さ
れ、その軸回りには回転可能に係合されている。したが
って、キャップ内体１３ｃを回動させずに、キャップ外
体１３ａだけを回動させてることができる。

【０１３１】キャップ外体１３ａは、片側に内径方向の
ツバを有する円筒形状をしており、そのツバのない円筒
部分は、押し軸１２のガイドピン１２ｂを有したツバ１
２ｄに被せられ、その円筒部分には、その端面から切り
込まれ、軸方向に沿う直溝とそれに続くテーパー溝で構
成されるガイド溝１３ｂが２箇所形成され、このガイド
溝１３ｂにガイドピン１２ｂが嵌まり込むようになって
いる。

【０１３２】キャップ内体１３ｃは、キャップ外体１３
ａのツバ側の内径部分に係合し、その反ツバ側外径に
は、押し軸１２のテーパー部メス１２ａに対応したテー
パー部オス１３ｄが形成され、袋止めキャップ１３を押
し軸１２に被せたときには、テーパー部メス１２ａとテ
ーパー部オス１３ｄが嵌合するようになっている。ま
た、このテーパー部オス１３ｄには、適所に溝が設けら
れ、その溝にＯリング１３ｅが嵌め込まれている。

【０１３３】キャップ内体１３ｃの内径は、鉗子ガイド
１４の軸部や、鉗子などを隙間なく貫通させることので
きる挿入孔１３ｆとなっており、その適所には、鉗子な
どを貫通させたときに、シール機能を発揮するシールリ
ング１３ｇが設置されている。

【０１３４】鉗子ガイド１４は、長方形状の板を長手方
向にコの字に折り曲げた形状のツバ１４ｂの底辺部１４
ｂ１の中心から、パイプ軸１４ａを立てたような形状を
しており、押し軸１２の中に挿入して、臓器収納バッグ
１をガイド筒１１内に折り畳んで収納する際の案内の役
割をするとともに、そのパイプ内部に鉗子の本体軸部を
挿入することができるようにしたものである。

【０１３５】鉗子ガイド１４のツバ１４ｂは、パイプ軸
１４ａを立設させた底辺部１４ｂ１と、この底辺部１４
ｂ１の両端からパイプ軸１４ａ方向に平行に伸びる側辺
部１４ｂ２から成る。この側辺部１４ｂ２の終端を終端
１４ｂ３、パイプ軸１４ａの底辺部１４ｂ１側の端部を
端部１４ａ１、他端を端部１４ａ２とする。

【０１３６】図１１は、その臓器収納バッグ挿入具のシ
ール機構の説明図であって、（ａ）は臓器収納バッグの
処置具挿入部を押し軸に通した状態、（ｂ）は袋止めキ
ャップでその挿入部の末端を固定する前の状態、（ｃ）
はその断面、（ｄ）は固定後の状態、（ｅ）はその断面
を示す図である。

【０１３７】まず、臓器収納バッグ１の処置具挿入部４
の末端を押し軸１２の内部を通過させて、その末端を押
し軸１２のツバの外周を覆うように折り返し、その部分
に袋止めキャップ１３を被せる（図１１（ａ））。

【０１３８】次に、押し軸１２のガイドピン１２ｂに、
袋止めキャップ１３のガイド溝１３ｂを嵌め込む（図１
１（ｂ）、（ｃ））。

【０１３９】次に、キャップ外体１３ａを右回りに回動
させると、そのガイド溝１３ｂとガイドピン１２ｂとの
係合と、ガイド溝１３ｂのテーパ形状の作用により袋止
めキャップ１３全体は、図の矢印１３Ａの方向、つま
り、押し軸１２に近づくように動く（図１１（ｄ））。

【０１４０】このとき、キャップ外体１３ａに回転可能
に係合されたキャップ内体１３ｃは回動せず、矢印１３
Ａの方向にのみ移動する。この移動に伴い、押し軸１２
のテーパー部メス１２ａに、それに嵌まり合う形状のキ
ャップ内体１３ｃのテーパー部オス１３ｄが接近し、そ
のテーパー部オス１３ｄに設けられたＯリング１３ｅに
より、その間に挟まれた処置具挿入部４の末端が押し軸
１２に固定され、また処置具挿入部４と袋止めキャップ
１３との間のシールも保たれる（図１１（ｅ））。

【０１４１】この状態で、袋止めキャップ１３の挿入孔
１３ｆに、鉗子ガイド１４のパイプ軸あるいは鉗子の本
体軸部を挿入すると、挿入孔１３ｆに設けられたシール
リング１３ｇの作用により、袋止めキャップ１３と鉗子
ガイド１４あるいは鉗子の本体軸部との間のシールが保
たれ、また、鉗子ガイド１４に鉗子の本体軸部を挿入す
る場合には、この鉗子ガイド１４と鉗子の本体軸部との
シールも保たれる。

【０１４２】このようにして、全体として、処置具挿入
部４の固定と臓器収納バッグ１の内部の気密性が保たれ
る。また、シール性が優れているので、バッグ１を膨ら
ませる炭酸ガス等の流体の外部への漏れがなく、腹腔内
などへの外気などの影響も少なくすることができる。次
に、本発明の臓器収納バッグのさらに他の例と、その臓
器収納バッグ用の臓器収納バッグ挿入具とについて説明
する。

【０１４３】図１２は、そのような本発明の臓器収納バ
ッグのさらに他例を示すもので、（ａ）は要部断面を示
した外観模式図、（ｂ）はシール栓の正面図である。こ
の図については、これまで説明した臓器収納バッグと同
一の部分については、同じ符号を付して、説明を省略す
る。

【０１４４】この臓器収納バッグ１Ｂでは、これまで説
明したものに比べ、処置具挿入部４Ａが短寸であって、
受け口部材１５が設けられ、その挿入孔１５ａに嵌め込
まれるシール栓１６が用意されている点が相違する。こ
れらの受け口部材１５、シール栓１６は、シリコンゴム
などの安全性の高い軟質ゴムで製され、シール性が高
い。

【０１４５】この挿入孔１５ａは、丁度、鉗子Ａなどの
処置具の外径に合わせた径となっており、処置具を入れ
る時や、処置具を入れて操作している時に、余分な外気
の侵入を防ぐことができる。また、必要な処置が済んだ
後には、処置具を引き抜いた後、シール栓１６を嵌まり
込ませることによって、臓器収納バッグ１Ｂ内の収納物
の漏出、外気からの汚染物の侵入を阻止することができ
る。

【０１４６】図１３は、その臓器収納バッグ１Ｂの挿入
に用いられる本発明の臓器収納バッグ挿入具の他例を示
すもので、（ａ）はガイド筒、（ｂ）は押し軸、（ｃ）
は挿入具を挿入可能とした状態を示す図である。なお、
図１３（ｂ）では、理解を容易にするため、中央の縦断
面図に加え、その左側に左側面図、右側に右側面図も合
わせて示し、図１３（ｃ）では、左側の使用状態を示す
断面図に加え、その右側に右側面図も合わせて示してい
る。

【０１４７】ガイド筒１７は、図１０のガイド筒１１と
同様の構造をしており、同様にチューブ９の逃げ溝１７
ａを有し、折り畳んだ臓器収納バッグ１Ｂを収容する。

【０１４８】押し軸１８は、図１０の押し軸１２と同様
の構造をしており、逃がし溝１８ｂが設けられ、相違す
るのは、ツバの内径がテーパー部となっておらず、長方
形形状の合わせ穴１８ａが設けられている点である。

【０１４９】この合わせ穴１８ａは、臓器収納バッグ１
Ｂの処置具挿入部４Ａに設けられた受け口部材１５の外
径形状、ここでは長方形形状に合わせた形状となってお
り、その形状を合わせることによって、受け口部材１５
を通過させることができる。したがって、臓器収納バッ
グ１Ｂの処置具挿入部４Ａを押し軸１８の内径を通すと
きには、受け口部材１５と合わせ穴１８ａの形状を合わ
せて、この合わせ穴１８ａから、受け口部材１５を取り
出し、その後は、図１３（ｃ）に示すように、これらの
形状が合わないようにしておくと、受け口部材１５は、
合わせ穴１８ａに嵌まり込んでしまうことがなく、挿入
孔１５ａに処置具を入れての操作に集中できる。

【０１５０】操作が終了した場合には、挿入孔１５ａに
前記のシール栓１６を嵌めておくと、外気の侵入を防
ぎ、また、バッグ１Ｂの収納物の漏れ出しを防ぐことが
でき、受け口部材１５の外形形状と合わせ穴１８ａの形
状を合わせると、受け口部材１５を押し軸１８内に入れ
ることができ、腹腔内へ、臓器収納バッグ１Ｂを入れる
ことができる。これより、本発明の臓器収納バッグと臓
器収納バッグ挿入具の使用方法の一例を説明する。

【０１５１】図１４より図２５までは、本発明の臓器収
納バッグを用いた摘出臓器取り出しの手順を示す説明図
で、図１４（ａ）は臓器収納バッグの処置具挿入部を押
し軸に通した状態、（ｂ）は袋止めキャップでその挿入
部の末端を固定した状態、図１５（ｃ）は鉗子ガイドを
挿入する状態を示す図である。

【０１５２】図１６（ｄ）は臓器収納バッグを折り畳ん
だ状態、（ｅ）は折り畳んだ臓器収納バッグの先端を折
りまげる状態、図１７（ｆ）は折り畳んだ臓器収納バッ
グをガイド筒に収納する状態、（ｇ）は臓器収納バッグ
の使用前のセット状態を示す図、図１８（ｈ）は、臓器
収納バッグをセットしたガイド筒を腹腔鏡手術下の人体
腹部に挿入する状態を示す図、図１９（ｉ）は押し軸に
より臓器収納バッグを腹腔内に挿入する状態を示す図、
図２０（ｊ）は臓器を取り込んだ後、閉じ紐を引いて、
臓器受入口を閉じさせている状態を示す図、図２１
（ｋ）は施術孔から、トラカールを引き抜くと同時に臓
器受入口を体外へ取り出す状態を示す図、図２２（ｌ）
はトラカールカフをセットした後、炭酸ガスにより臓器
収納バッグを膨らます状態を示す図、図２３（ｍ）は処
置後、袋止めキャップをはずす状態を示す図、図２４
（ｎ）は処置具挿入部を結び、臓器収納バッグ内の体液
などが漏れ出すのを防いでいる状態を示す図、図２５
（ｏ）は臓器を収納した状態で、臓器収納バッグを取り
出す状態を示す図である。

【０１５３】まず、臓器収納バッグ１の処置具挿入部４
を押し軸１２に通す（図１４（ａ））。次に、挿入部４
の末端を押し軸１２のツバを覆うように折り返し、袋止
めキャップ１３で固定する（図１４（ｂ））。こうし
て、図１１で説明したように、袋止めキャップ１３を嵌
め込み、回動させるだけで、挿入部４の押し軸１２への
固定と臓器収納バッグ１の内部のシールを同時に簡単に
することができる。その後、鉗子ガイド１４を、鉗子ガ
イド１４のツバ１４ｂの底辺部１４ｂ１と袋止めキャッ
プ１３が接するまで、押し軸１２に挿入する（図１５
（ｃ））。

【０１５４】なお、ツバ１４ｂの側辺部１４ｂ２の長さ
は、押し軸１２のツバ１２ｄとこれに嵌め込んだキャッ
プ１３の長手方向の幅より長い。これは後述のように、
鉗子ガイド１４を押していき、前記ツバ１４ｂの側辺部
１４ｂ２の終端１４ｂ３がガイド筒１１のツバに接して
止まって、臓器収納バッグ１の開口の拡開を行った後
に、さらに押し軸１２のみを臓器に向けて押し出し、臓
器を収納していく距離を確保するためである。

【０１５５】次に、鉗子ガイド１４を押し軸１２に挿入
した状体で、臓器収納バッグ１を小さく折り畳み（図１
６（ｄ））、折り畳んだ臓器収納バッグ１の先端を折り
まげ（図１６（ｅ））、その折りまげ部と押し軸１２の
先端の逃がし溝１２ｃが入る位置まで、鉗子ガイド１
４、押し軸１２、臓器収納バッグ１を一体的にガイド筒
１１に収容する（図１７（ｆ））。こうして、臓器収納
バッグ１は、図１７（ｇ）に示すような状態で、ガイド
筒１１の内部にセットされる。

【０１５６】次に、臓器収納バッグ１をセットしたガイ
ド筒１１を、人体Ｅの施術孔ＦにトラカールＣの代わり
に嵌め込む（図１８（ｈ））。図において、Ｄは腹腔鏡
である。その後、鉗子ガイド１４を臓器に向けて押し込
むと、同時に押し軸１２が押され、これにより臓器収納
バッグ１が腹腔Ｇ内の臓器に向けて押し出される（図１
９（ｉ））。

【０１５７】鉗子ガイド１４を押していくと、折り畳ん
だ臓器収納バッグ１がそれ自体の弾性により折り畳まれ
ない状態に復元する。鉗子ガイド１４は、前記ツバ１４
ｂの側辺部１４ｂ２の終端１４ｂ３がガイド筒１１のツ
バに接して止まるが、この時、鉗子ガイド１４のパイプ
軸１４ａの長さは腹腔の安全を確保するため、ガイド筒
１１から腹腔内に突出しないよう設定されている。

【０１５８】このあと、臓器収納バッグ１の膨張式枠縁
２に流体を注入して、臓器受入口３を拡開させ、さらに
押し軸１２のみを摘出臓器Ｂ側へ押し込んだ後、摘出臓
器Ｂを取り込むが、これについては、すでに、図１を用
いて説明した。

【０１５９】摘出臓器Ｂをバッグ１に完全に収納し、取
り込んだ後は、流体を膨張式枠縁２から抜き出して、膨
張式枠縁２を収縮させ、閉じ紐６を引いて、臓器受入口
３を閉じる（図２０（ｊ））。

【０１６０】次に、トラカールＣを施術孔Ｆから引き抜
くと同時に、臓器受入口３を体外へ取り出す（図２１
（ｋ））。

【０１６１】ついで、トラカールカフＣＡを、臓器収納
バッグ１と外套管Ｃの間にセットし、まず、トラカール
カフＣＡの２つの滅菌蒸留水注入口より、それぞれ滅菌
蒸留水を注入し、トラカールカフＣＡを膨張させ、外套
管Ｃ、臓器収納バッグ１、施術孔Ｆ間の気密が保持され
るようにし、外套管Ｃのガス注入口より、炭酸ガス（Ｃ
Ｏ2）を注入して、腹腔Ｇ内の臓器収納バッグ１の内部
を膨張させる（図２２（ｌ））。こうすることによっ
て、バッグ１に一定の空間ができ、腹腔鏡の視野も確保
することができると共に、処置がしやすくなる。

【０１６２】こうして、必要な処置を済ませると、袋止
めキャップ１３をはずし、臓器収納バッグ１の処置具挿
入部４が、腹腔Ｇ内に入れることができるようにする
（図２３（ｍ））。

【０１６３】その後、処置具挿入部４を結ぶことよって
閉じ、臓器収納バッグ１内の体液などが漏れ出すのを防
ぐ（図２４（ｎ））。

【０１６４】最後に、チューブ９をカットし、処置具挿
入部４を腹腔Ｇ内に入れ、摘出臓器Ｂを収納した状態
で、臓器収納バッグ１を施術孔Ｆから取り出す（図２５
（ｏ））。

【０１６５】こうして、本発明の臓器収納バッグと臓器
収納バッグ挿入具によれば、簡単に、かつ安全に、臓器
収納バッグを腹腔内などに挿入でき、簡単、確実に、低
い圧力で、かつ、少ない流体量で、臓器受入口を拡開で
き、また変形しにくく、摘出臓器の取り込みなどが迅速
にでき、腹腔鏡下手術に適している。これより、本発明
の臓器収納バッグと臓器収納バッグ挿入具の更に他例に
ついて、図面を用いて説明する。

【０１６６】図２６は、そのような本発明の臓器収納バ
ッグの外観平面図である。以下の説明においても、これ
までに説明したものと同じ部分については、同じ符号を
付して重複説明を省略する。

【０１６７】この臓器収納バッグ１Ｃは、図２の臓器収
納バッグ１に比べて、袋部１ａに折り畳み用の折線１ｂ
が形成されている点が異なり、また、処置具挿入部４と
袋部１ａの長手中心線のなす角αが相違している。

【０１６８】折線１ｂは、図中に二点鎖線で示している
が、袋部１ａの素材となっているシート材に、目安とし
て折れ目が解る程度に形成されたもので、この例では、
袋部１ａの長手軸方向と平行な折線１ｂａとこれに直交
する方向の折線１ｂｂとがある。

【０１６９】折線１ｂａは、袋部１ａの長手軸方向に直
交する方向の外周を６等分する様に形成され、この図で
は、その片面側だけが見えている。この折線１ｂａは、
後述するように、ガイド筒に挿入するために、臓器収納
バッグ１Ｃを折り畳む時の目安となる程度のもので、こ
こでは、６等分の例を示したが、折り畳み方によって適
宜設定されるものである。

【０１７０】折線１ｂｂは、袋部１ａの臓器受入口３側
に、その折線１ｂｂから後ろの側を折り畳む目安となる
もので、袋部１ａの長手軸方向に直交する方向の外周全
周に渡って形成されている。

【０１７１】処置具挿入部４と袋部１ａの長手中心線の
なす角αは、図２の臓器収納バッグ１では、特に示して
いないが、１５０度〜１６０度程度であったが、この臓
器収納バッグ１Ｃでは、９０度〜１００度程度に設定し
ている。このような角度にしたのは、図２１（ｋ）、図
２２（ｌ）から解るように、臓器収納バッグ１を腹腔内
にセットした時、一方の施術孔に挿入された収納バッグ
１Ｃの処置具挿入部４と、他方の施術孔から引き出され
る臓器受入口３との間の収納バッグ１Ｃの位置関係が、
施術孔の位置関係と同様になるようにして、収納バッグ
１Ｃにたるみをなくし、しわが生じないようにしたもの
である。

【０１７２】このようにすると、臓器収納バッグ１Ｃ内
で、種々の処置を行う場合、このたるみが腹腔鏡Ｄの視
野の障害となることが少なく、また、種々の処置具に引
っ掛かることがすくなく、バッグ１Ｃの破損の可能性が
少なくなる。また、臓器収納バッグ１Ｃの処置空間が確
保され、処置が行いやすくなる。

【０１７３】処置具挿入部４の端部に形成された黒太線
４ａは、後述するように、この部分を押し軸に挿入し、
折り返して袋止めキャップでシールする際の折り返し位
置の目印となるもので、適当な着色手段で、目印となる
着色がなされているものである。

【０１７４】図２７（ａ）は、本発明の臓器収納バッグ
の更に他例のＡ１断面図、（ｂ）は外観平面図である。

【０１７５】この臓器収納バッグ１Ｄは、図２６の臓器
収納バッグ１Ｃに比べて、袋体の部分が、（ａ）の断面
図、（ｂ）の平面図でも示しているように、２重構造の
袋部１Ｄａと成っている点が相違する。

【０１７６】このように２重構造とするのは、臓器収納
バッグ１Ｄの臓器を収容する袋部１Ｄａが、腹腔鏡下手
術において、万一、内側あるいは外側の一方の袋体が破
れても、収容された臓器などの悪影響が腹腔内に及ばな
いようにしたものである。こうして、腹腔鏡下手術の安
全性が更に高まる。

【０１７７】次に、図２６の臓器収納バッグ１Ｃ，図２
７の臓器収納バッグ１Ｄを、腹腔内に挿入するのに使用
するガイド筒１１Ａ、グリップ栓１１Ｂ、パイプガイド
１２Ｂを備えた押し軸１２Ａ、折り畳み用キャップ１２
Ｃ、袋止めキャップ１３Ａ、鉗子ガイド１４Ａについて
説明する。これらは、先に、図１０で説明したガイド筒
１１、押し軸１２、袋止めキャップ１３、鉗子ガイド１
４に対応するもので、異なる点のみ詳しく説明する。

【０１７８】図２８（ａ）は、そのようなグリップ栓の
正面図、（ｂ）はガイド筒の一部断面の正面図、（ｃ）
はグリップ栓をガイド筒に組み込んだ状態の一部断面の
正面図である。図２８（ａ）には、グリップ栓を前方か
ら見た図も合わせて示している。

【０１７９】グリップ栓１１Ｂは、図１０のガイド筒で
は用いられていないもので、ガイド筒１１Ａに挿入して
用い、先端に丸尖り部１１Ｂａを備えて、後端は掴み易
いようにグリップ部１１Ｂｂを備え、ガイド筒１１Ａに
挿入した状態で、掴んで操作しやすく、また、丸尖り部
１１Ｂａによって、施術孔に挿入しやすくしている。

【０１８０】ガイド筒１１Ａは、図１０のガイド筒１１
に比べ、外径に設けられた螺旋部１１Ａａによって、施
術孔で無理なく挿入することができるようになってお
り、また、内径にはシールのためのＯリング１１Ａｂが
設けられており、グリップ栓１１Ｂを挿入したときに、
気密を保持できるようになっている。

【０１８１】ガイド筒１１Ａの入口側ツバには、回り止
め凹部１１Ａｃが設けられ、ここにグリップ栓１１Ｂの
グリップ部１１Ｂｂの先端に設けられた回り止め突起１
１Ｂｃが嵌まり込んで、ガイド筒１１Ａに挿入したグリ
ップ栓１１Ｂで、施術孔に挿入したガイド筒１１Ａを共
回動させ、その螺旋部１１Ａａの働きによって、腹部に
負担をかけることなく、ガイド筒１１Ａを施術孔に挿入
することができるようになっている。

【０１８２】図２９（ａ）はパイプガイドを備えた押し
軸、折り畳み用キャップをセットした状態の縦断面図、
（ｂ）はパイプガイドを備えた押し軸の縦断面図、
（ｃ）は折り畳み用キャップの縦断面図である。図２９
（ｂ）には、パイプガイドを前面から見た図も合わせて
示している。

【０１８３】図２９（ｂ）の押し軸１２Ａは、図１０の
押し軸１２の先端部と同様のパイプガイド１２Ｂを先端
に備え、小突起１２Ａａａを備えた翼板１２Ａａを両側
に張り出させた受け口円筒１２Ａｂを他端に備えてい
る。この受け口円筒１２Ａｂの入口部は、押し軸１２の
テーパー部メス１２ａと同様のテーパー部メス１２Ａｄ
が形成され、受け口円筒１２Ａｂの外周には、ガイド突
起１２Ａｃが２箇所、円周上の対向する位置に設けられ
ている。

【０１８４】パイプガイド１２Ｂは、筒状体であって、
その筒長さの半分程度が押し軸１２の先端に取り付けら
れるように内径に肉厚となっており、この肉厚部の外径
に雄ネジ部１２Ｂａが形成されている。その雄ネジ部１
２Ｂａをふくんで、筒状態の筒長さ全体にわたって、臓
器収納バッグ１Ｃ，１Ｄのチューブ９を逃がすための逃
がし溝１２Ｂｂが設けられている。

【０１８５】図２９（ｃ）の折り畳み用キャップ１２Ｃ
は、薄肉円筒状のもので、その内径の一部には、上記パ
イプガイド１２Ｂの雄ネジ部１２Ｂａにネジ係合する雌
ネジ部１２Ｃａが形成されている。この折り畳み用キャ
ップ１２Ｃは、パイプガイド１２Ｂの先端にセットされ
る折り畳んだ臓器収納バッグ１Ｃ，１Ｄを、根元部でそ
の折り畳みが維持されるようにカバーするものである
が、パイプガイド１２Ｂの雄ネジ部１２Ｂａにネジ係合
させて、その係合が外れるまで奥の方へねじ込んでおい
て、また、ネジ戻して使用してもよいし、折り畳んだ臓
器収納バッグ１Ｃ，１Ｄの先端からはめ込んで、パイプ
ガイド１２Ｂの雄ネジ部１２Ｂａにネジ係合させて使用
するようにしてもよい。

【０１８６】図３０（ａ）は袋止めキャップの一部断面
の正面図、 （ｂ）は鉗子ガイドの縦断面図である。こ
れらの図３０（ａ）、（ｂ）には、それぞれ前方から見
た図を合わせて示している。

【０１８７】図３０（ａ）の袋止めキャップ１３Ａは、
図１０の袋止めキャップ１３に比べて、テーパー部オス
１３Ａｂａを備えたキャップ内体１３Ａｂの内径にシー
ル機構がなく、代わりに、シールリング１３Ａｅを備え
たシールキャップ１３Ａｄを、このキャップ内体１３Ａ
ｂの入口側に外嵌している点が相違する。シールキャッ
プ１３Ａｄに設けられた押さえ板１３Ａｆは、シールリ
ング１３Ａｅを押さえている。シールリング１３Ａｅの
内径は、鉗子ガイド１４Ａのパイプ軸１４Ａｃの外径に
対して気密を維持するようになっている。１３Ａｃは、
図１０の袋止めキャップ１３のＯリング１３ｅと同様の
Ｏリングである。

【０１８８】ガイド溝１３Ａａａを有したキャップ外体
１３Ａａは、図１０の袋止めキャップ１３のキャップ外
体１３ａと同様である。このキャップ外体１３Ａａのガ
イド溝１３Ａａａには、押し軸１２Ａのガイド突起１２
Ａｃが嵌まり込むようになっている。

【０１８９】図３０（ｂ）の鉗子ガイド１４Ａは、図１
０の鉗子ガイド１４と同様のツバ１４Ａａ、底辺部１４
Ａｂ、パイプ軸１４Ａｃから構成され、同じ役割を果た
すものである。

【０１９０】図３１（ａ）から図３４（ｆ）は、臓器収
納バッグを臓器収納バッグ挿入具に収納する手順を説明
するもので、上述した図１４（ａ）〜図１６（ｅ）に対
応するものであり、異なる点のみ、詳しく説明する。こ
の手順では、臓器収納バッグ１Ｃを用いて説明している
が、臓器収納バッグ１Ｄの場合も、ほぼ、同様の手順と
なる。

【０１９１】まず、図３１（ａ）に示すように、パイプ
ガイド１２Ｂの逃げ溝１２Ｂｂにチューブ９が嵌まるよ
うにしながら、パイプガイド１２Ｂを臓器収納バッグ１
Ｃの処置具挿入部４の首部外周に嵌め込み、ついで、処
置具挿入部４に押し軸１２Ａを挿入して、処置具挿入部
４の端部を折り返して、袋止めキャップ１３Ａを被せ、
そのシール機構によって、押し軸１２Ａ、袋止めキャッ
プ１３Ａと処置具挿入部４の間のシールが保たれるよう
にする。

【０１９２】このとき、図示したように、パイプガイド
１２Ｂによって、チューブ９が押し軸１２Ａの先端部の
位置になるように支持される。この状態で、鉗子ガイド
１４Ａを、袋止めキャップ１３Ａに挿入する。

【０１９３】ついで、図３２（ｂ）に示すように、臓器
収納バッグ１Ｃの臓器受入口３の前縁に直交する方向に
なるように、処置具挿入部４、そこにセットした押し軸
１２Ａ、袋止めキャップ１３Ａ、鉗子ガイド１４Ａの方
向を維持しながら、折線１ｂｂの後ろ側の部分全体が、
袋部１ａの内側に入り込むように折り込んでいく。

【０１９４】こうして、図３２（ｃ）に示すように、折
線１ｂｂの後ろ側の部分全体が、完全に折線１ｂｂより
前の袋部１ａ部分に折り込まれてしまうようにする。な
お、この図３２（ｃ）は、図３２（ｂ）を上から見た所
で、その方向から見て、平面状態になるように折り畳ま
れている状態を示している。

【０１９５】こうして、この臓器収納バッグ１Ｃは、折
り畳むための目安となる折線１ｂが形成されているの
で、折り畳みし易く、また、この折線１ｂを経験的に最
も適切な折り畳み方になるように形成しておけば、理想
的な状態に臓器収納バッグ１Ｃを折り畳むことができ
る。

【０１９６】ついで、図３３（ｄ）に示すように、折線
１ｂａを目安として、図３２（ｃ）で折り畳まれた袋部
１ａを更に、三つ重ねに折り畳む。図３３では、この三
つ重ねに折り畳んだ状態を示すＤ視図も示している。

【０１９７】この状態で、折り畳み用キャップ１２Ｃを
用いて、臓器収納バッグ１Ｃの袋部１ａを更に折り畳ん
で、後述するガイド筒１１Ａに入れ込むことができるよ
うにする。

【０１９８】図３４（ｅ）は、このように押し軸１２
Ａ、袋止めキャップ１３Ａ、鉗子ガイド１４Ａをセット
し、折り畳んだ状態の臓器収納バッグ１Ｃの正面図、
（ｆ）は平面図を示している。

【０１９９】図３５（ｇ）から図３８（ｋ）は、このよ
うにしてセットされた臓器収納バッグ１Ｃを、腹腔内に
挿入して、摘出臓器を収納する手順を説明するもので、
上述した図１７（ｆ）〜図２０（ｊ）及び図１に対応す
るものであり、異なる点のみ、詳しく説明する。

【０２００】まず、図３５（ｇ）に示すように、グリッ
プ栓１１Ｂを嵌め込んで、外気の侵入などを封止するよ
うにした状態のガイド筒１１Ａを、このグリップ栓１１
Ｂのグリップ部で把持して、トラカール（外套管）Ｃの
代わりに、施術孔Ｆに挿入する。

【０２０１】このガイド筒１１Ａは、図１８のガイド筒
１１のように施術孔Ｆに接触する部分が直筒状ではな
く、通常のトラカール（外套管）Ｃのように、螺旋部１
１Ａａになっているので、施術孔Ｆに挿入して行くとき
に回転させながら挿入することによって、腹壁Ｅに余分
な圧力をかけることがない。また、グリップ栓１１Ｂで
外気の侵入を避けることができる。更に、このグリップ
栓１１Ｂは、ガイド筒１１Ａと一体になって、回り止め
１１Ａｃ，１１Ｂｃの作用により共回動し、所定の施術
孔Ｆに挿入するのに、操作性が良い。

【０２０２】所定の位置にガイド筒１１Ａを挿入し、臓
器収納バッグ１Ｃの準備ができた時に初めて、図３６
（ｈ）に示すように、グリップ栓１１Ｂを抜き去り、素
早く、セットされた臓器収納バッグ１Ｃをガイド筒１１
Ａに入れ込む。

【０２０３】ついで、図３６（ｉ）に示すように、鉗子
ガイド１４Ａを押し込んで、折り畳みキャップ１２Ｃの
中に折り畳まれている臓器収納バッグ１Ｃの袋部１ａ部
分を押し出して、腹腔Ｇ内に挿入し、図３７（ｊ）に示
すように、チェックバルブ１０から、膨張式枠縁２に流
体、この例では清浄水を注入すると、この膨張式枠縁２
は、少ない流体量、少ない流体圧力で、腹壁Ｅに沿った
形で四角形状に拡開し、摘出臓器Ｂを、鉗子ガイド１４
Ａに設けた貫通孔を通して鉗子Ａを操作することによっ
て、簡単に、臓器収納バッグ１Ｃの袋部１ａ部分に引き
込むことができる。

【０２０４】こうして、図３８（ｋ）に示すように、摘
出臓器Ｂを臓器収納バッグ１Ｃに収納後、袋止めキャッ
プ１３Ａと押し軸１２Ａとを押して、折り畳みキャップ
１２Ｃの中に折り畳まれていた臓器収納バッグ１Ｃの残
部を押し出した後は、別のトラカールＣから鉗子Ａを入
れて、臓器収納バッグ１Ｃの閉じ代片７に備えられた閉
じ紐６を引き上げて、臓器受入口３を閉じる。

【０２０５】これ以降の手順は、図２１（ｋ）〜図２５
（ｏ）を用いて、すでに説明した手順と同様にして、臓
器収納バッグ１Ｃに摘出臓器Ｂを収納した状態のまま
で、臓器収納バッグ１Ｃを、腹腔Ｇ内から、腹腔Ｇ外へ
取り出すことができる。

【０２０６】こうして、この本発明の臓器収納バッグと
臓器収納バッグ挿入具によれば、簡単に、かつ安全に、
臓器収納バッグを腹腔内などに挿入でき、簡単、確実
に、低い圧力で、かつ、少ない流体量で、臓器受入口を
拡開でき、また変形しにくく、摘出臓器の取り込みなど
が迅速にでき、腹腔鏡下手術に適しているという効果に
加え、臓器収納バッグの折り畳み、収納、取り扱いがよ
り簡単になり、また、人体への負担が少なく、外気の影
響も受けにくく、より安全に、かつ短時間で、摘出臓器
を体外へ取り出すことができる。

【０２０７】

【発明の効果】以上の説明より理解されるように、請求
項１〜１９に記載の臓器収納バッグによれば、従来全く
省みられなかった膨張式枠縁の形成方法と臓器受入口の
拡開形状に注目し、シート材を立体裁断して膨張式枠縁
を形成し、これを円形又は多角形状に拡開させること
で、より低い圧力で、しかも少ない流体量で臓器受入口
を拡開できるようにした。

【０２０８】また、本発明の臓器収納バッグは、腹腔鏡
手術に用いられるもので、腹腔あるいは胸腔などに、挿
入され、切除した臓器を取り入れ、さらに必要な処置な
どをその中で、取り入れた臓器を腹腔鏡で見ながらする
ことができ、また、切除臓器を中にいれたままで、バッ
グ全体を、施術孔から取り出すこともできるものであ
る。

【０２０９】さらに、このような気密性のある臓器収納
バッグを用いると、臓器収納バッグの臓器受入口などの
開口部を適宜シールすると、その袋体内部に気体などを
注入して、内部を膨らませた状態で、収容した臓器の処
置などをすることができるので、腹腔鏡の視野も確保す
ることができ、腹腔鏡下手術に適している。

【０２１０】特に、請求項１に記載の臓器収納バッグ
は、膨張式枠縁を設けた臓器受入口を形成した柔軟な袋
体に、鉗子、内視鏡などの処置具挿入部を形成し、上記
膨張式枠縁には、立体裁断で生じるマチ部を設け、その
膨張式枠縁に流体を注入することによって、上記臓器受
入口を拡開させる構造としているので、膨張時に不均一
な伸縮が生じにくく、より低い圧力で、膨張式枠縁を所
定の形状に膨張させ、臓器受入口を拡開させることがで
きる。

【０２１１】請求項２に記載の臓器収納バッグは、その
拡開形状に特徴を有するものであり、膨張式枠縁は、流
体を注入することによって多角形状に膨張して、上記臓
器受入口を拡開させる構造としているので、その所定の
多角形状にまで膨張した後は、さらに膨張させる場合
に、その表面が比較的に同じように伸長するので、低い
圧力で済み、また、角が立っているので、外力に対して
変形しにくい。

【０２１２】請求項３に記載の臓器収納バッグによれ
ば、膨張式枠縁が複数のセグメントに分割されているの
で、低い圧力でも均一に膨張し易くなっている。

【０２１３】請求項４に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記膨張式枠縁は、その外周に適宜間隔でマチ部を
設けることによって、上記多角形状のコーナー部を形成
するようにしているので、そのコーナー部によって、多
角形状が形成され易くなるとともに、より低い圧力で済
み、また、多角形状を形成する膨張式枠縁を簡単に実現
でき、外力に対して変形しにくい。

【０２１４】請求項５に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記マチ部の接合片が、そのマチ部の内面側になる
ようにしているので、熱圧着などで接着された接合片
が、バッグの外側へ突出することがなく、腹腔や胸腔内
部の人体組織を損傷することがなく、また、その接合片
がコーナー部の内部補強リブとしても機能し、形状安定
性がよく、より変形しにくい。

【０２１５】請求項６に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記多角形状を、三角形状、四角形状、五角形状の
いずれかとしているので、実用的に便利である。

【０２１６】請求項７に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記膨張式枠縁は、流体を注入したときに、その表
面がほぼ均等に膨張するようにしているので、低い圧力
で膨張させることができる。

【０２１７】請求項８に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記マチ部を蛇腹状とすることによって、多角形状
のコーナー部を形成するようにしているので、いわば、
小さなマチを重ねてもうけるのと同じであり、上記マチ
部と同様の効果を得ることができる。

【０２１８】請求項９に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記膨張式枠縁は、複数の膨張式円柱状体を連通し
ているので、四角形状を形成した場合の内側と外側の円
柱状部の伸長度が等しく、より低い圧力で膨張し所定形
状に達する。

【０２１９】請求項１０に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記膨張式枠縁は、多角形状のコーナ部を円弧形状
としているので、上記マチ部と同様の効果を得ることが
できる。

【０２２０】請求項１１に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記膨張式枠縁は、伸縮性の少ないシート材料によ
って形成されているので、所定の形状に達した後は、あ
まり余分の圧力をかけないでも、その所定の形状を強固
に維持し、理想的な拡開形状が維持される。また、膨張
して余分の流体を蓄えることが少なく、万が一、破裂し
たときにも、腹腔内へ漏れ出す流体量を最小限に抑える
ことができ、圧力の影響も少なくすることができる。請
求項１２に記載の臓器収納バッグによれば、上記臓器受
入口には、閉じ紐を通した複数の通孔を周設した閉じ代
片を付設しているので、閉じ紐でバッグの臓器受入口を
閉じることができる。

【０２２１】請求項１３に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記閉じ代片には、掴み孔を穿設しているので、腹
腔内で、腹腔鏡で観察しながら、鉗子などで、掴み孔を
利用して、バッグを簡単に掴むことができ、はずれにく
く、また袋体を損傷することがない。

【０２２２】請求項１４に記載の臓器収納バッグによれ
ば、閉じ紐を結び目のないエンドレスに形成していて段
がなく、通孔内をスムーズに移動でき、バッグを閉じる
支障とならない。請求項１５に記載の臓器収納バッグに
よれば、上記処置具挿入部は、上記袋体の臓器受入口に
対向する側に設けられているので、鉗子などの処置具の
操作性がよい。

【０２２３】請求項１６に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記袋体の周壁には、、臓器受入口から処置具挿入
部方向に走る複数本の膨張式リブ枠を上記膨張式枠縁に
連通させて、配設した構造としているので、バッグ全体
も臓器受入口の拡開に沿って、丁度、長さの短い（傾斜
が急な）メガホン状に成形されるので、臓器受入口が拡
開すると同時に立ち上がり、臓器を取り込むのに都合が
よい。

【０２２４】請求項１７に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記袋体は、厚さ５０〜８０ミクロンの丈夫で柔軟
なウレタンシートあるいはポリエチレンシートで形成さ
れているので、折り畳んで、腹腔鏡手術の施術孔に用い
られるトラカール内を通過させて腹腔内などに挿入する
ことができ、腹腔鏡手術に適している。

【０２２５】請求項１８に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記袋体は、透明あるいは半透明のウレタンシート
あるいはポリエチレンシートで形成されているので、中
身を見ることができ、またバッグ自身が腹腔鏡の視界を
遮ることが少ないので、操作性がよい。

【０２２６】請求項１９に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記袋体の臓器などを収容し処置を施すための袋部
を２重構造としているので、破れにくく、バッグ内の腫
瘍や体液がバッグ外に漏れ出すことを防ぐことができ、
安全性が高い。

【０２２７】請求項２０に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記流体として、清浄空気、炭酸ガス、滅菌蒸溜水
のいずれかを注入するようにしているので、使用流体の
選択枝が増え、適用範囲が広くなる。

【０２２８】請求項２１に記載の臓器収納バッグによれ
ば、上記処置具挿入部には、挿入される処置具に合わせ
た挿入孔を設けた受け口部材と、その挿入孔を必要に応
じて気密にシールするシール栓とを付設しているので、
挿入孔によって、処置具との隙間を少なくすることがで
き、その挿入孔は、不使用時には、シール栓でシールで
きるので、外部からの影響が少なく、バッグ内を膨らま
せている炭酸ガスなどの漏れがなく、またバッグ内から
の体液などの漏出を防止できる。請求項２２〜２４に記
載の臓器収納バッグ挿入具によれば、請求項１〜２１に
記載の臓器収納バッグを腹腔や胸腔内に損傷させない
で、良好に挿入することができる。

【０２２９】以下、詳述すると、請求項２２に記載の臓
器収納バッグ挿入具よれば、請求項１〜２０に記載の臓
器収納バッグを折り畳んで、腹腔内に、その臓器収納バ
ッグを挿入するためのガイドをするガイド筒と、その臓
器収納バッグを挿入するための押し軸で構成されている
ので、臓器収納バッグを容易に挿入するのに好適であ
る。

【０２３０】請求項２３に記載の臓器収納バッグ挿入具
によれば、ガイド筒には、上記臓器収納バッグの上記処
置具挿入部の末端をシールするシール機構が設けられ、
上記押し軸には、上記臓器収納バッグ挿入後、鉗子、内
視鏡などの処置具を上記臓器収納バッグ内に気密に挿入
することができる挿入孔が設けられているので、シール
性が優れ、バッグ内からの漏出を防ぎ、腹腔内などへの
外気などの影響を少なくすることができる。

【０２３１】請求項２４に記載の臓器収納バッグ挿入具
によれば、請求項２１に記載の臓器収納バッグの挿入に
適し、便利がよい。また、上記押し軸には、上記受け口
部材の形状に合わせたときには、その受け口部材を通過
させる形状の合わせ孔が設けられているので、受け口部
材は、押し軸の合わせ孔に特に嵌まり込ませない限り
は、押し軸の端面で保持され、その挿入孔に処置具を通
して作業ができ、作業後は、シール栓でシールして、腹
腔内に入れることができ、臓器収納バッグを挿入するの
に適し、また、シール性が優れ、バッグ内からの漏出を
防ぎ、腹腔内などへの外気などの影響を少なくすること
ができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の臓器収納バッグの一例を使用するため
に拡開した状態の概略斜視図

【図２】本発明の臓器収納バッグの一例の外観平面図

【図３】（ａ）は本発明の臓器収納バッグの臓器受入口
付近の要部詳細図、（ｂ）はそのＡＡ断面図

【図４】（ａ）〜（ｄ）は、膨張式枠縁に流体が注入さ
れ、マチ部がコーナー部を形成する過程の概略説明図

【図５】（ａ）〜（ｃ）は、多角形状を形成する他の方
法を示す概念図

【図６】（ａ）〜（ｌ）は様々な膨張式枠縁の多角形状
を示す模式図

【図７】（ａ）はセグメントに分割した膨張式枠縁の正
面図、（ｂ）は、そのＡＡ断面図

【図８】本発明の臓器収納バッグの膨張式枠縁の別のマ
チ部の例の説明図で、（ａ）はマチ部を設けた円形形状
の膨張式枠縁の外観斜視図、（ｂ）はその断面図、
（ｃ）は膨張時の断面図

【図９】（ａ）、（ｂ）は本発明の臓器収納バッグの他
例を示す外観模式図

【図１０】本発明の臓器収納バッグ挿入具を構成する部
品の一例を示す図であって、（ａ）はガイド筒を示す縦
断面図、（ｂ）は押し軸を示す縦断面図、（ｃ）は袋止
めキャップの一部破断図、（ｄ）は鉗子ガイドを示す縦
断面図

【図１１】臓器収納バッグ挿入具のシール機構の説明図
であって、（ａ）は臓器収納バッグの処置具挿入部を押
し軸に通した状態、（ｂ）は袋止めキャップでその挿入
部の末端を固定する前の状態、（ｃ）はその断面、
（ｄ）は固定後の状態、（ｅ）はその断面を示す図

【図１２】本発明の臓器収納バッグのさらに他例を示す
もので、（ａ）は要部断面を示した外観模式図、（ｂ）
はシール栓の正面図

【図１３】本発明の臓器収納バッグ挿入具の他例を示す
もので、（ａ）はガイド筒、（ｂ）は押し軸、（ｃ）は
挿入具を挿入可能とした状態を示す図

【図１４】これより、図２５までは、本発明の臓器収納
バッグを用いた臓器取り出しの手順を示す説明図で、
（ａ）は臓器収納バッグの処置具挿入部を押し軸に通し
た状態、（ｂ）は袋止めキャップでその挿入部の末端を
固定した状態を示す図

【図１５】（ｃ）は鉗子ガイドを挿入する状態を示す図

【図１６】（ｄ）は臓器収納バッグを折り畳んだ状態、
（ｅ）は折り畳んだ臓器収納バッグの先端を折りまげる
状態を示す図

【図１７】（ｆ）は折り畳んだ臓器収納バッグをガイド
筒に収納する状態、（ｇ）は臓器収納バッグの使用前の
セット状態を示す図

【図１８】（ｈ）は、臓器収納バッグをセットしたガイ
ド筒を腹腔鏡手術下の人体腹部に挿入する状態を示す図

【図１９】（ｉ）は押し軸により臓器収納バッグを腹腔
内に挿入する状態

【図２０】（ｊ）は臓器を取り込んだ後、閉じ紐を引い
て、臓器受入口を閉じている状態を示す図

【図２１】（ｋ）は施術孔から、トラカールを引き抜く
と同時に臓器受入口を体外へ取り出す状態を示す図

【図２２】（ｌ）はトラカールカフをセットした後、炭
酸ガスにより臓器収納バッグを膨らます状態を示す図

【図２３】（ｍ）は処置後、袋止めキャップをはずす状
態を示す図

【図２４】（ｎ）は処置具挿入部を結び、臓器収納バッ
グ内の体液などが漏れ出すのを防いでいる状態を示す図

【図２５】（ｏ）は臓器を収納した状態で、臓器収納バ
ッグを取り出す状態を示す図

【図２６】本発明の臓器収納バッグの他例の外観平面図

【図２７】（ａ）は、本発明の臓器収納バッグの更に他
例のＡ１断面図、（ｂ）は外観平面図

【図２８】本発明の臓器収納バッグ挿入具の他例を構成
する部品を示す図であって、（ａ）は、グリップ栓の正
面図、（ｂ）はガイド筒の一部断面の正面図、（ｃ）は
グリップ栓をガイド筒に組み込んだ状態の一部断面の正
面図

【図２９】（ａ）はパイプガイドを備えた押し軸、折り
畳み用キャップをセットした状態の縦断面図、（ｂ）は
パイプガイドを備えた押し軸の縦断面図、（ｃ）は折り
畳み用キャップの縦断面図

【図３０】（ａ）は袋止めキャップの一部断面の正面
図、 （ｂ）は鉗子ガイドの縦断面図

【図３１】これより、図３８までは、本発明の臓器収納
バッグの他例を用いた臓器取り出しの手順を示す説明図
で、（ａ）は臓器収納バッグの処置具挿入部を押し軸、
袋止めキャップにセットし、鉗子ガイドを挿入する状態
を示す図

【図３２】（ｂ）、（ｃ）は臓器収納バッグの折り畳み
の手順を示す図

【図３３】（ｄ）は臓器収納バッグを更に三つ折りに折
り畳んだ状態を示す図

【図３４】（ｅ）は、更に折り畳み、折り畳み用キャッ
プを用いてセットされた状態の臓器収納バッグの正面
図，（ｆ）は平面図

【図３５】（ｇ）は、グリップ栓を組み込んだガイド筒
を施術孔に挿入する状態を示す図

【図３６】（ｈ）は、グリップ栓を抜き、折り畳んだ臓
器収納バッグを入れる状態を示す図、（ｉ）は鉗子ガイ
ドにより臓器収納バッグを腹腔内に挿入する状態を示す
図

【図３７】（ｊ）は、臓器収納バッグを拡開し、臓器を
収容する所を示す図

【図３８】（ｋ）は臓器を取り込んだ後、閉じ紐を引い
て、臓器受入口を閉じている状態を示す図

【図３９】（ａ）、（ｂ）、（ｃ）は従来の臓器収納バ
ッグを示す図

【符号の説明】

１、１Ａ、１Ｂ臓器収納バッグ １ａ 袋体 ２ 膨張式枠縁 ２Ａ、２Ｂ 膨張式枠縁 ２Ｃ 膨張式枠縁 ２Ｄ 膨張式枠縁 ２Ｄａ〜２Ｄｄ セグメント ２ａ コーナー部 ２ｂ 内側部 ２ｃ 外側部 ２ｄ 内部 ２ｅ 円柱状体 ２ｆ 連通路 ３ 臓器受入口 ４ 処置具挿入部 ４Ａ 処置具挿入部 ５ マチ部 ５Ａ、５Ｂ マチ部 ５ａ、５ｂ 接合片 ６ 閉じ紐 ７ 閉じ代片 ８ 掴み孔 ９ チューブ １０ チェックバルブ １１ ガイド筒 １１ａ 逃げ溝 １２ 押し軸 １２ａ テーパー部メス １２ｂ ガイドピン １２ｃ 逃がし溝 １３ 袋止めキャップ １３ａ キャップ外体 １３ｂ ガイド溝 １３ｃ キャップ内体 １３ｄ テーパー部オス １３ｅ Ｏリング １３ｆ 挿入孔 １３ｇ シールリング １４ 鉗子ガイド １５ 受け口部材 １５ａ 挿入孔 １６ シール栓 １７ ガイド筒 １７ａ 逃げ溝 １８ 押し軸 １８ａ 合わせ孔 １８ｂ 逃がし溝 ２１ 臓器収納バッグ ２２ 臓器収納バッグ ２３ 膨張式リブ枠 Ａ 鉗子 Ｂ 摘出臓器 Ｃ トラカール ＣＡ トラカールカフ Ｄ 腹腔鏡 Ｅ 人体 Ｆ 施術孔 Ｇ 腹腔

─────────────────────────────────────────────────────

【手続補正書】

【提出日】平成１１年５月１８日（１９９９．５．１
８）

【手続補正１】

【補正対象書類名】図面

【補正対象項目名】図１０

【補正方法】変更

【補正内容】

【図１０】

【手続補正２】

【補正対象書類名】図面

【補正対象項目名】図２６

【補正方法】変更

【補正内容】

【図２６】

【手続補正３】

【補正対象書類名】図面

【補正対象項目名】図３０

【補正方法】変更

【補正内容】

【図３０】

フロントページの続き (71)出願人 000138185 株式会社モリタ製作所 京都府京都市伏見区東浜南町680番地 (72)発明者 吉田 修 京都府京都市左京区岩倉三宅町54 (72)発明者 寺地 敏郎 京都府京都市左京区聖護院川原町54 (72)発明者 新関 隆一郎 京都府京都市伏見区東浜南町680番地 株 式会社モリタ製作所内

Claims (24)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】膨張式枠縁を設けた臓器受入口を形成した
   柔軟な袋体に、鉗子、内視鏡などの処置具挿入部を形成
   した臓器収納バッグにおいて、 上記膨張式枠縁には、立体裁断で生じるマチ部を設け、
   その膨張式枠縁に流体を注入することによって、上記臓
   器受入口を拡開させる構造としている臓器収納バッグ。
2. 【請求項２】膨張式枠縁を設けた臓器受入口を形成した
   柔軟な袋体に、鉗子、内視鏡などの処置具挿入部を形成
   した臓器収納バッグにおいて、 上記膨張式枠縁は、流体を注入することによって多角形
   状に膨張して、上記臓器受入口を拡開させる構造として
   いる臓器収納バッグ。
3. 【請求項３】膨張式枠縁を設けた臓器受入口を形成した
   柔軟な袋体に、鉗子、内視鏡などの処置具挿入部を形成
   した臓器収納バッグにおいて、 上記膨張式枠縁は、流体を注入することによって膨張す
   る複数のセグメントを連ねて円形又は多角形状に形成し
   て、上記臓器受入口を拡開させる構造としている臓器収
   納バッグ。
4. 【請求項４】請求項２において、 上記膨張式枠縁は、その外周に適宜間隔でマチ部を設け
   ることによって、多角形状のコーナー部を形成するよう
   にしている臓器収納バッグ。
5. 【請求項５】請求項１または４のいずれかにおいて、上
   記マチ部の接合片が、上記コーナー部の内面側に形成さ
   れるようにしている臓器収納バッグ。
6. 【請求項６】請求項２〜５のいずれかにおいて、 上記多角形状は、三角形状、四角形状、五角形状のいず
   れかである臓器収納バッグ。
7. 【請求項７】請求項１〜６のいずれかにおいて、 上記膨張式枠縁は、流体を注入したときに、その表面が
   ほぼ均等に膨張するようにしている臓器収納バッグ。
8. 【請求項８】請求項２〜７のいずれかにおいて、 上記マチ部は、蛇腹状とすることによって、多角形状の
   コーナー部を形成するようにしている臓器収納バッグ。
9. 【請求項９】請求項２〜８のいずれかにおいて、 上記膨張式枠縁は、複数の膨張式円柱状体を連通してい
   る臓器収納バッグ。
10. 【請求項１０】請求項２〜９のいずれかにおいて、 上記膨張式枠縁は、上記多角形状のコーナ部が円弧形状
    となっている臓器収納バッグ。
11. 【請求項１１】請求項１〜１０のいずれかにおいて、 上記膨張式枠縁は、伸縮性の少ないシート材料によって
    形成されている臓器収納バッグ。
12. 【請求項１２】請求項１〜１１のいずれかにおいて、 上記臓器受入口には、閉じ紐を通した複数の通孔を周設
    した閉じ代片を付設している臓器収納バッグ。
13. 【請求項１３】請求項１２において、 上記閉じ代片には、掴み孔を穿設している臓器収納バッ
    グ。
14. 【請求項１４】請求項１２または１３のいずれかにおい
    て、 上記閉じ紐は、結び目のないエンドレスに形成している
    臓器収納バッグ。
15. 【請求項１５】請求項１〜１４のいずれかにおいて、 上記処置具挿入部は、上記袋体の臓器受入口に対向する
    側に設けられている臓器収納バッグ。
16. 【請求項１６】請求項１５において、上記袋体の周壁に
    は、臓器受入口から処置具挿入部方向に走る複数本の膨
    張式リブ枠を上記膨張式枠縁に連通させて、配設した構
    造としている臓器収納バッグ。
17. 【請求項１７】請求項１〜１６のいずれかにおいて、上
    記袋体は、厚さ５０〜８０ミクロンの丈夫で柔軟なウレ
    タンシートあるいはポリエチレンシートで形成されてい
    る臓器収納バッグ。
18. 【請求項１８】請求項１〜１７のいずれかにおいて、上
    記袋体は、透明あるいは半透明のウレタンシートあるい
    はポリエチレンシートで形成されている臓器収納バッ
    グ。
19. 【請求項１９】請求項１〜１８のいずれかにおいて、上
    記袋体の袋部を２重構造とした臓器収納バッグ。
20. 【請求項２０】請求項１〜１９のいずれかにおいて、 上記流体として、清浄空気、炭酸ガス、滅菌蒸溜水のい
    ずれかを注入するようにした臓器収納バッグ。
21. 【請求項２１】請求項１〜２０のいずれかにおいて、 上記処置具挿入部には、挿入される処置具に合わせた挿
    入孔を設けた受け口部材と、その挿入孔を必要に応じて
    気密にシールするシール栓とを付設している臓器収納バ
    ッグ。
22. 【請求項２２】請求項１〜２０のいずれかに記載の臓器
    収納バッグを折り畳んで、腹腔内に、その臓器収納バッ
    グを挿入するためのガイドをするガイド筒と、その臓器
    収納バッグを挿入するための押し軸で構成される臓器収
    納バッグ挿入具。
23. 【請求項２３】請求項１〜２０のいずれかに記載の臓器
    収納バッグを折り畳んで、腹腔内に、その臓器収納バッ
    グを挿入するためのガイドをするガイド筒と、その臓器
    収納バッグを挿入するための押し軸で構成される臓器収
    納バッグ挿入具であって、 上記ガイド筒には、上記臓器収納バッグの上記処置具挿
    入部の末端をシールするシール機構が設けられ、上記押
    し軸には、上記臓器収納バッグ挿入後、鉗子、内視鏡な
    どの処置具を上記臓器収納バッグ内に気密に挿入するこ
    とができる挿入孔が設けられている臓器収納バッグ挿入
    具。
24. 【請求項２４】請求項２１に記載の臓器収納バッグを折
    り畳んで、腹腔内に、その臓器収納バッグを挿入するた
    めのガイドをするガイド筒と、その臓器収納バッグを挿
    入するための押し軸で構成される臓器収納バッグ挿入具
    であって、 上記押し軸には、上記受け口部材の形状に合わせたとき
    には、その受け口部材を通過させる形状の合わせ孔が設
    けられている臓器収納バッグ挿入具。