ITRM20000669A1 - Dispositivo e procedimento per riempire asetticamente i serbatoi di pompe impiantabili per infusioni medicali. - Google Patents

Dispositivo e procedimento per riempire asetticamente i serbatoi di pompe impiantabili per infusioni medicali. Download PDF

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ITRM20000669A1
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IT
Italy
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inlet port
syringe
port
valve
implantable pump
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IT2000RM000669A
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Frans Philippens
Craig F Borchard
Jill Guimont
Tim Hauch
Dan Sheehan
Robert Spencer
Mary Robischon
Joanna Pierce
Patrick Johnson
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Medtronic Inc
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Description

DESCRIZIONE
A corredo di una domanda di brevetto per invenzione dal titolo: "DISPOSITIVO E PROCEDIMENTO PER RIEMPIRE ASETTICAMENTE I SERBATOI DI POMPE IMPIANTABILI PER INFUSIONI MEDICALI".
FONDAMENTO DELL'INVENZIONE
1. Campo dell'invenzione
L'invenzione si riferisce a pompe per medicamenti impiantabili in un corpo e, più specificatamente, ad un dispositivo per riempire serbatoi ad alta pressione in pompe per medicamenti impiantabili in un corpo.
2. Descrizione della Tecnica Affine
La pompa di infusione di sostanza medicinale impiantabile (IDIP) ha dotato i medici di un attrezzo potente per somministrare una vasta gamma di sostanze medicinali ed altri agenti, come calmanti, sostanze medicinali per fattore di crescita nervosa e antispasticità, in siti molto particolari nel corpo di un paziente, come la regione intratecale della colonna vertebrale. La IDIP ha inoltre liberato alcuni pazienti dalle limitazioni di tipici sistemi per infusione di sostanze medicinali endovenose, che tipicamente includono un carrello su ruote che deve essere trascinato dietro al paziente.
Una IDIP ordinariamente viene impiantata chirurgicamente per via sottocutanea nell'addome del paziente. La IDIP ha un serbatoio interno per immagazzinare la sostanza medicinale o l'agente. Dopo l’impianto, la sostanza medicinale o l'agente viene erogato ad un sito selezionato nel corpo del paziente attraverso un catetere che è attaccato alla pompa e infilato sottocutaneamente fino al sito selezionato. Molte applicazioni mediche che richiedono una IDIP, richiedono dosaggi molto minuscoli di sostanza medicinale o agente da erogare al sito selezionato in un periodo di tempo. Ad esempio, dosi di 100 μΐ in uno spazio di tempo di ventiquattro ore, non sono rari .
Prima che la IDIP possa essere impiantata nel corpo del paziente, essa deve essere riempita con la sostanza medicinale o agente che deve essere applicato. Per molte applicazioni a lungo termine, la IDIP può dover essere riempita mentre la pompa è ancora impiantata nel corpo del paziente. Ciò viene fatto normalmente facendo passare la sostanza medicinale o agente attraverso un ago ipodermico che è stato portato attraverso la pelle del paziente ed accoppiato alla IDIP disposta sottocutaneamente.
Un sistema di tecnica precedente per riempire una IDIP, è mostrato nella figura 1. Il sistema 10 di tecnica precedente include una siringa 12 da farmacia, un filtro 14, un tubo di riempimento 16 e una IDIP 18. Il filtro 14 ha una entrata 20 che è accoppiata alla uscita di scarico 22 della siringa da farmacia 12. Il filtro 14 preferibilmente è qualsiasi di un numero di tipi ben noti che impediscono che batteri, sedimenti o altre particelle indesiderabili passino attraverso ad esso e entrino nella IDIP 18.
L'orifizio di scarico 24 del filtro 14 è accoppiato alla estremità di entrata 26 del tubo di riempimento 16. Il tubo di riempimento 16 termina in un ago 28. La siringa da farmacia 12 ha uno stantuffo 30. Quando lo stantuffo 30 della siringa da farmacia 13 viene abbassato, sostanza medicinale fluisce dalla siringa da farmacia 12 attraverso il filtro 14 e il tubo di riempimento 16 e nella IDIP 18.
Come mostrato nella figura 2, l'ago 28 entra nella IDIP 18 attraverso un setto 32. Il setto 32 fornisce una barriera per il fluido per una camera 34 nell'interno della IDIP 18. La camera 34 è collegata a fluido con un serbatoio 36 attraverso un collettore 38. Il serbatoio 36 tipicamente è formato in una struttura a soffietto 40, che è collegata al collettore 38. Un guscio esterno 42 è attaccato al collettore 38 attorno alla struttura a soffietto 40. Una camera a pressione sigillata 44 è formata fra il guscio esterno 42 e la struttura a soffietto 40.
Un gas propellente è posto nella camera a pressione 44. Il gas propellente agisce come un mezzo che fornisce pressione alla struttura a soffietto 40, che spinge la struttura a soffietto 40 a scaricare la sostanza medicinale o altro agente immagazzinato nel serbatoio 36. Il gas propellente usato per pilotare una tale IDIP "azionata a gas", è un fluido che è in cambio di fase fra uno stato liquido e uno stato gassoso quando cioè in equilibrio fra le fasi a circa 37 gradi (Celsius), che è la usuale temperatura del corpo umano. In IDIP programmabili, come la pompa SynchroMed fabbricata e venduta dalla Medtronic, Ine. di Minneapolis, Minnesota, il gas propellente viene scelto per fornire una pressione sulla struttura a soffietto di circa 4 libbre per pollice quadrato (pari a kg/cm quadrato 0,2812). In questo dispositivo, il dosaggio della sostanza medicinale o altro agente fuori dal dispositivo, viene effettuato attraverso un meccanismo peristaltico.
In IDIP a portata costante, come la pompa IsoMed® fabbricata e venduta dalla Medtronic, Ine. di Minneapolis, Minnesota, il gas propellente viene scelto per fornire una pressione sulla struttura a soffietto di circa 32 libbre per pollice quadrato {pari a kg/cm quadrato 2,2498). In questo dispositivo, il dosaggio della sostanza medicinale o altro agente viene effettuato attraverso un tubo capillare che fornisce una portata relativamente costante di sostanza medicinale o altro agente in uscita dal serbatoio 36. Il motivo per una pressione più elevata nella camera in pressione 44, in una pompa a portata costante con un limitatore di flusso a tubo capillare, è che la pressione più elevata riduce la variabilità di portate della sostanza medicinale o altro agente dovute a condizioni atmosferiche come pressione barometrica.
Come menzionato sopra, quando si riempie successivamente la IDIP, la sostanza medicinale o altro agente viene fatto passare da una siringa da farmacia 12 attraverso il filtro 14 e il tubo di riempimento 16 e nella IDIP 18 dove esso passa nel serbatoio 36. Tuttavia, la sostanza medicinale o altro agente deve entrare nel serbatoio 36 ad una pressione sufficiente per superare la sollecitazione di pressione sul serbatoio 36 dal gas propellente nella camera in pressione 44. Nel caso della pompa IsoMed®, la sostanza medicinale o altro agente deve essere erogato al serbatoio 36 ad una pressione più elevata di 32 libbre per pollice quadrato (pari a kg/cm quadrato 2,2498).
In seguito ai principi dell'idraulica, questa pressione da 32 libbre per pollice quadrato viene applicata sull'intera area di sezione trasversale dello stantuffo 30. Quando viene successivamente riempita una IDIP 18, tipicamente l'intera capacità del serbatoio della IDIP viene riempita di nuovo. Una tipica IDIP 18 può avere un volume di serbatoio di 20 mi, 40 mi o 60 mi. Per riempire nuovamente una IDIP 18 ad esempio con un serbatoio da 60 mi, una farmacia tipicamente prepara 60 mi della sostanza medicinale o altro agente e lo pone in una siringa 12 da farmacia che corrisponde, per quanto riguarda la dimensione, alla quantità di sostanza medicinale o altro agente che deve essere riempito nuovamente, in questo caso una siringa da 60 ml. La siringa da farmacia 12 da 60 ml può essere direttamente accoppiata al sistema 10 attraverso l'accoppiamento della uscita di scarico 22 e delle entrata 20.
Come è ben noto, l'area di sezione trasversale dello stantuffo 30 di una siringa relativamente piccola, come una siringa da 10 mi, è minore dell'area di sezione trasversale di una siringa più grande come una siringa da 60 mi. Quale risultato, la forza necessaria per applicare 32 libbre per pollice quadrato (pari a kg/cm quadrato 2,2498) alla sostanza medicinale o altro agente nella siringa da farmacia 12, viene determinata moltiplicando 32 libbre per pollice quadrato (pari a kg/cm quadrato 2,2498) per l'area di sezione trasversale dello stantuffo 30. Nel caso di una siringa da 60 mi, questa forza totale è nell'ordine di 25 libbre (pari a kg 11,340). Questa è una forza maggiore rispetto a quella che molte persone sono in grado di generare con le loro mani. D'altro canto, dato che l'area di sezione trasversale di una siringa da 10 ml è all'incirca un quarto dell'area di sezione trasversale di una siringa da 60 ml, la forza totale necessaria per applicare 32 libbre per pollice quadrato (pari a kg/cm quadrato 2,2498) alla sostanza medicinale o altro agente in una siringa da farmacia 12, è circa 6 libbre (pari a kg 2,722). Questa forza rientra bene nell'intervallo di forza che la maggior parte delle persone possono generare con le loro mani.
Quale risultato, molti professionisti, quando riempiono nuovamente pompa a serbatoio grande come le pompe a serbatoio da 60 mi, richiedono alla farmacia di porre i 60 mi della sostanza medicinale o altro agente che deve essere riempito nuovamente in diverse siringhe più piccole, come siringhe da 10 o da 20 mi invece che in una grande siringa. Queste siringhe più piccole consentono al professionista di applicare la sostanza medicinale o altro agente al serbatoio 36 anche in pompe come la pompa IsoMed® che hanno pressioni di propellente gassoso relativamente elevate nelle camere in pressione 44. Purtroppo, l'uso di diverse siringhe più piccole al posto di una grande siringa, significa che ciascuna siringa da farmacia 12 deve essere attaccata e distaccata dalla entrata 20 ogni volta invece che una volta come sarebbe il caso per una siringa più grande. Con questo numero aumentato di connessioni e distacchi, vi è una aumentata possibilità che l'infezione entri nel sistema o che si manifestino altri problemi.
In considerazione di quanto anzidetto, è desiderabile fornire un sistema che consenta al professionista di fornire in modo facile la sostanza medicinale o altro agente al serbatoio 36 della IDIP 18, riducendo nel contempo al minimo il numero di volte in cui la connessione sterile fra la siringa da farmacia 12 e il sistema 10 viene interrotta. La presente invenzione è indirizzata al superamento dello svantaggio anzidetto. Da un capo all’altro di questa esposizione, elementi simili, ogni qualvolta si fa loro riferimento, vengono indicati da numeri di riferimento uguali.
SOMMARIO DELL'INVENZIONE
Vengono illustrati un dispositivo ed un procedimento per riempire asetticamente serbatoi ad alta pressione in pompe per medicamenti. Il dispositivo include preferibilmente un filtro, un connettore avente una valvola ad una via e un tubo di riempimento con un ago terminale. Il filtro è collegabile ad una siringa preparata in farmacia che contiene la sostanza medicinale o altro agente che deve essere trasferito al serbatoio della IDIP. Il filtro a sua volta è collegato al connettore.
Il connettore ha una prima ed una seconda luce di immissione e una luce di uscita. Le due luci di immissione sono collegate a fluido alla luce di uscita. La prima luce di immissione è collegabile alla siringa da farmacia che contiene la sostanza medicinale o altro agente che deve essere trasferito al serbatoio della IDIP. La seconda luce di immissione è collegabile ad una siringa di riempimento. La siringa di riempimento preferibilmente è di una dimensione che consente al professionista di applicare in modo facile forza sufficiente alla sostanza medicinale o altro agente per superare la spinta della pressione sul serbatoio della IDIP e consentire che la sostanza medicinale o altro agente venga fatto entrare nel serbatoio per riempire nuovamente il serbatoio.
Una valvola ad una via è ubicata nel connettore "a monte" del punto dove le due luci di immissione si collegano alla luce di uscita sul ramo del connettore della prima luce di immissione. La valvola ad una via consente. che fluido fluisca da questa siringa o alla seconda luce di immissione o alla luce di uscita. Ma, la valvola ad una via impedisce al fluido di fluire o dalla seconda luce di immissione o dalla luce di uscita attraverso la prima luce di immissione. Il tubo di riempimento è collegabile alla luce di uscita .
Nell'uso una siringa contenente la sostanza medicinale o altro medicamento per riempire nuovamente la IDIP, è collegata alla prima luce di immissione. Una siringa di riempimento è collegata alla seconda luce di immissione. Il tubo di riempimento è collegato alla luce di uscita. L'ago terminale del tubo di riempimento viene fatto passare attraverso la pelle del paziente e attraverso il setto della IDIP, dove la sostanza medicinale o altro agente può passare nella camera ed infine nel serbatoio della IDIP.
Il professionista aspira la sostanza medicinale o altro agente nella siringa di riempimento dalla siringa preparata in farmacia, tirando lo stantuffo della siringa di riempimento di ritorno. Ciò fa si che la sostanza medicinale nella siringa preparata in farmacia si muova dalla siringa preparata in farmacia attraverso la valvola ad una via, attraverso il connettore, fino alla siringa di riempimento. Quando la siringa di riempimento è piena, il professionista spinge lo stantuffo della siringa di riempimento all'interno forzando perciò la sostanza medicinale o altro agente in uscita dalla luce di uscita, attraverso il tubo di riempimento e l'ago terminale nella camera della IDIP ed infine nel serbatoio della IDIP. La valvola ad una via impedisce che la sostanza medicinale o altro agente rientri nella siringa preparata nella farmacia. Dato che la siringa di riempimento tipicamente è più piccola della siringa preparata in farmacia, saranno necessari numerosi cicli di riempimento e di svuotamento della siringa di riempimento, come sopra descritto, al fine di trasferire la sostanza medicinale o altro agente dalla siringa preparata in farmacia al serbatoio della IDIP.
BREVE DESCRIZIONE DEI DISEGNI
Vantaggi dell'invenzione diverranno chiari alla lettura della seguente descrizione dettagliata e riferimenti ai disegni in cui:
la figura 1 è una vista laterale di un sistema di riempimento di IDIP di tecnica precedente, esemplare;
la figura 2 è una vista in sezione trasversale laterale di una IDIP di tecnica precedente esemplare;
la figura 3 è una vista laterale della forma di realizzazione preferita del sistema di riempimento della IDIP;
la figura 4 è una vista in sezione trasversale del connettore della figura 3;
la figura 5 è una vista laterale del sistema di riempimento della IDIP della figura 3, con le siringhe preparate in farmacia e di riempimento attaccate e la sostanza medicinale o altro agente che viene trasferito dalla siringa preparata in farmacia alla siringa di riempimento; e
la figura 6 è una .vista laterale del sistema di riempimento della IDIP della figura 3 con le siringhe da farmacia e di riempimento attaccate e la sostanza medicinale o altro agente che viene trasferito dalla siringa di riempimento alla IDIP.
DESCRIZIONE DELLA FORMA DI REALIZZAZIONE PREFERITA
La figura 3 illustra una forma di realizzazione preferita esemplare di un sistema 46 di riempimento di IDIP in conformità all'invenzione illustrata. Il sistema 46 include un filtro 14, un connettore 48 e un tubo di riempimento 16. Il connettore 48 ha una prima luce di immissione 50, una seconda luce di immissione 52 e una luce di uscita 54. Le luci di immissione prima e seconda 50, 52 sono collegate a fluido con la luce di uscita 54 attraverso il lumen centrale 56. La prima luce di immissione 50 preferibilmente ha un attacco luer che consente alla stessa di essere collegata ad un filtro 14 o ad una siringa da farmacia 12 che contiene la sostanza medicinale o altro agente che deve essere trasferito al serbatoio 36 della IDIP 18.
Anche la seconda luce di immissione 52 preferibilmente ha un attacco luer che consente alla stessa di essere collegata ad una siringa di riempimento 58.
Una valvola ad una via 60 è ubicata nel lumen centrale 56 "a monte" del punto 62 dove le luci di immissione prima e seconda 50, 52 si uniscono assieme per collegarsi alla luce di uscita 54. La valvola ad una via 60 consente al fluido di fluire soltanto dalla e non alla siringa da farmacia 12. Ciò consente che la sostanza medicinale o altro agente fluisca dalla siringa di farmacia 12 o alla seconda luce di immissione 52 o alla luce di uscita 54. Flusso di fluido di ritorno attraverso la valvola da una via 60 alla siringa da farmacia 12 viene impedito dalla valvola ad una via 60.
La struttura preferita per la valvola ad una via 60 è una valvola a disco flessibile come è ben noto nella tecnica. Sebbene la forma di realizzazione preferita per la valvola ad una via 60 sia una valvola a disco flessibile, possono essere usate altre valvole ad una via, come avverrà per coloro che sono esperti nel ramo. Queste includono, ma non sono limitate a valvole a sfera, valvole a becco d'anatra, valvole a fessura e valvole ad ombrello.
La luce di uscita 54 e il tubo di riempimento 16 hanno anch'essi preferibilmente un attacco luer che consente al tubo di riempimento di essere collegato alla luce di uscita 54. Sebbene attacchi luer siano stati descritti come il.modo preferito per collegare siringhe 12, 58 e il tubo di riempimento 16 al sistema 10, può essere usato qualsiasi altro metodo di connessione come sarà chiaro per coloro che sono esperti nel settore.
L'uso del sistema 46 è mostrato nelle figure 5 e 6. Come è mostrato nella figura 5, una siringa da farmacia 12 contenente la sostanza medicinale o altro medicamento per riempire nuovamente la IDIP 18, è collegata alla entrata 20 del filtro 14 attraverso la uscita di scarico 22. La uscita di scarico 24 del filtro 14 è collegata alla prima luce di immissione 50. Una siringa di riempimento 58 è collegata alla seconda luce di immissione 52. La siringa di riempimento 58 preferibilmente è di una dimensione che consente al professionista di applicare facilmente forza sufficiente alla sostanza medicinale o altro agente per superare la spinta di pressione sul serbatoio della IDIP e consentire che la sostanza medicinale o altro agente venga fatto entrare al serbatoio per riempire nuovamente il serbatoio.
Il tubo di riempimento 16 è collegato alla luce di uscita 54. L'ago terminale 28 del tubo di riempimento 16 viene fatto passare attraverso la pelle del paziente e attraverso il setto 32 della IDIP nella camera 34.
Dato che la siringa da farmacia 12 è piena, lo stantuffo 30 della siringa 12 da farmacia è nella sua posizione totalmente spostata. A questo stadio, la siringa di riempimento 58 è vuota di modo che il suo stantuffo 64 è nella sua posizione totalmente impegnata .
Per trasferire sostanza medicinale dalla siringa 12 da farmacia alla siringa 58 di riempimento, lo stantuffo 30 viene abbassato mentre lo stantuffo 64 viene ritirato. Quale risultato, sostanza medicinale o altro agente nella siringa da farmacia 12 passa attraverso il filtro 14, dove vengono rimossi contaminanti indesiderabili, e la valvola ad una via 60, alla siringa di riempimento 58.
Quando la siringa di riempimento 58 è piena, il morsetto 66 viene aperto e lo stantuffo 64 viene abbassato. La valvola ad una via 60 impedisce che la sostanza medicinale o altro agente nella siringa di riempimento 58 passi di ritorno nella siringa da farmacia 12. Invece, la sostanza medicinale o altro agente passa in uscita dalla siringa di riempimento 58 attraverso il lumen centrale 56 alla e fuori dalla luce di uscita 54, nel tubo di riempimento 16, dove la sostanza medicinale o altro agente lascia l'ago 28 entrando nella camera 34. Qui, la sostanza medicinale o altro agente passa dalla camera 34 al serbatoio 36 sotto pressione fornita dalla siringa di riempimento 58. La sostanza medicinale o altro agente sotto pressione supera la sollecitazione sulla struttura a soffietto 40 da parte del propellente gassoso e riempie il serbatoio 36.
Quando la sostanza medicinale o altro agente nella siringa di riempimento 58 è stato espulso, se vi è sostanza medicinale o altro agente aggiuntivo che rimane nella siringa da farmacia 12, il processo di trasferimento di movimento della sostanza medicinale o altro agente dalla siringa di farmacia 12 alla siringa di riempimento 58 deve essere ripetuto. Per ripetere il processo, un morsetto 66 viene preferibilmente disposto sul tubo di riempimento 16 fra la luce di uscita 54 e l'ago 28. Prima di ripetere il processo di trasferimento, il morsetto 66 viene bloccato in una configurazione chiusa. Il morsetto bloccato 66 impedisce che sostanza medicinale nella IDIP 18 ritorni dalla IDIP 18 al sistema 46, dato che la sostanza medicinale nella IDIP 18 è sotto pressione dal gas propellente nella camera in pressione 44.
Una volta che il morsetto 66 è chiuso, lo stantuffo 30 viene abbassato mentre lo stantuffo 64 viene ritirato, come sopra descritto, per trasferire la sostanza medicinale o altro agente dalla siringa di farmacia 12 alla siringa di riempimento 58. Questo processo continua fino a che tutta la sostanza medicinale o altro agente nella siringa da farmacia 12 è stato trasferito al serbatoio 36 della IDIP. Molte modifiche e varianti possono essere apportate alle tecniche dalle strutture descritte ed illustrate nella presente, senza allontanarsi dal verso e proprio senso e dall'ambito della presente invenzione. Per esempio, le entrate prima e seconda 50, 52 possono essere formate relativamente al connettore 48 attraverso una varietà di configurazioni, includenti, ma non limitate alla prima luce di immissione 50 e la luce di uscita 54 che sono collineari, con la seconda luce di immissione che è attaccata al connettore 48 con qualsiasi angolo, acuto, ottuso o retto. Come un altro esempio, le luci di immissione prima e seconda 50, 52 possono essere formate come rami opposti di una "Y", con la luce di uscita 54 che è formata sulla base della "Y". Altre configurazioni si presenteranno a coloro che sono esperti nel settore.
Inoltre, sebbene il filtro 14 sia parte della forma di realizzazione preferita del sistema 46, il filtro 14 può anche essere eliminato, come desiderato. In modo aggiuntivo, il filtro 14 o il tubo di riempimento 16 oppure entrambi possono essere realizzati come una parte integrale del connettore 48. Altre varianti e modifiche si presenteranno a coloro che sono esperti nel settore. Di conseguenza, le tecniche e le strutture descritte ed illustrate nella presente debbono essere interpretate soltanto come illustrative e non limitanti l'ambito della presente invenzione .

Claims (21)

  1. RIVENDICAZIONI 1. Sistema di riempimento di una pompa impiantabile, comprendente: un connettore avente un lumen centrale, una prima luce di immissione, una seconda luce di immissione e una luce di uscita, le luci di immissione prima e seconda e la luce di uscita essendo collegate a fluido con il lumen centrale, il connettore avendo una valvola ad una via ubicata nel lumen centrale fra la prima luce di immissione e il punto dove la seconda luce di immissione si collega al lume centrale, la valvola ad una via sollecitata per consentire che fluido passi soltanto dalla prima luce di entrata al lume centrale; e un tubo di riempimento collegato alla luce di uscita .
  2. 2. Sistema di riempimento di pompa impiantabile secondo la rivendicazione 1, comprendente inoltre un filtro, il filtro collegato alla prima luce di immissione .
  3. 3. Sistema di riempimento di pompa impiantabile secondo la rivendicazione 2, in cui il filtro è integralmente collegato alla prima luce di immissione.
  4. 4 . Sistema di riempimento di pompa impiantabile secondo la rivendicazione 1, in cui il tubo di riempimento è integralmente collegato alla prima luce di immissione.
  5. 5. Sistema di riempimento di pompa impiantabile secondo la rivendicazione 1, in cui il tubo di riempimento include un ago terminale.
  6. 6. Sistema di riempimento di pompa impiantabile secondo la rivendicazione 1, in cui la prima luce di immissione ha un attacco luer.
  7. 7. Sistema di riempimento di pompa impiantabile secondo la rivendicazione 1, in cui la seconda luce di immissione ha un attacco luer.
  8. 8. Sistema di riempimento di pompa impiantabile secondo la rivendicazione 1, in cui la luce di uscita ha un attacco luer.
  9. 9. Sistema di riempimento di pompa impiantabile secondo la rivendicazione 1, in cui la valvola ad una via viene scelta dal gruppo consistente di una valvola a disco flessibile, una valvola a sfera, una valvola a becco d'anatra, una valvola a fessura e una valvola ad ombrello.
  10. 10. Sistema di riempimento di pompa impiantabile secondo la rivendicazione 1, in cui il tubo di riempimento include un ago terminale.
  11. 11. Connettore per un sistema di riempimento di pompa impiantabile, comprendente: un corpo avente un lumen centrale, una prima luce di immissione, una seconda luce di immissione e una luce di uscita, le luci di immissioni prima e seconda e la luce di uscita essendo collegate a fluido con il lumen centrale, il corpo avendo una valvola ad una via ubicata nel lumen centrale fra la prima luce di immissione e il punto dove la seconda luce di immissione si collega al lumen centrale, la valvola ad una via sollecitata in modo da consentire al fluido di passare soltanto dalla prima luce di immissione al lumen centrale.
  12. 12. Connettore secondo la rivendicazione 11, comprendente inoltre un filtro, il filtro collegato alla prima luce di immissione.
  13. 13. Connettore secondo la rivendicazione 12, in cui il filtro è collegato integralmente alla prima luce di immissione.
  14. 14. Connettore secondo la rivendicazione 11, in cui la prima luce di immissione ha un attacco luer.
  15. 15. Connettore secondo la rivendicazione 11, in cui la seconda luce di immissione ha un attacco luer.
  16. 16. Connettore secondo la rivendicazione 11, in cui la luce di uscita ha un attacco luer.
  17. 17. Connettore secondo la rivendicazione 11, in 22. Procedimento secondo la rivendicazione 18, in cui la prima luce di immissione ha un attacco luer. 23 Procedimento secondo la rivendicazione 18, in cui la seconda luce di immissione ha un attacco luer. 24. Procedimento secondo la rivendicazione 18, in cui la luce di uscita ha una attacco luer. 25. Procedimento secondo la rivendicazione 18, in cui la valvola ad una via viene scelta dal gruppo consistente di una valvola a disco flessibile, una valvola a sfera, una valvola a becco d'anatra, una valvola a fessura e una valvola ad ombrello. cui la valvola ad una via viene scelta dal gruppo consistente di una valvola a disco flessibile, una valvola a sfera, una valvola a becco d'anatra, una valvola a fessura e una valvola ad ombrello.
  18. 18. Procedimento per il trasferimento di fluido da una prima siringa ad una seconda siringa e dalla seconda siringa ad un serbatoio di una pompa impiantabile, la seconda siringa avendo uno stantuffo, comprendente le fasi di: fornire un sistema di riempimento di pompa impiantabile che comprende: un connettore avente un lume centrale, una prima luce di immissione, una seconda luce di immissione e una luce di uscita, le luci di immissione prima e seconda e la luce di uscita essendo collegate a fluido con il lumen centrale il connettore avendo una valvola ad una via ubicata nel lumen centrale fra la prima luce di immissione e il punto dove il lumen della seconda entrata si collega al lumen centrale, la valvola ad una via sollecitata per consentire che fluido passi soltanto dalla prima luce di immissione al lumen centrale; e un tubo di riempimento collegato alla luce di uscita, il tubo di riempimento avendo un ago terminale; collegare la prima siringa alla prima luce di immissione; collegare la seconda siringa alla seconda luce di immissione, lo stantuffo della seconda siringa essendo totalmente abbassato; disporre l'ago terminale in una pompa impiantabile in comunicazione di fluido con il serbatoio della pompa impiantabile; attirare fluido dalla prima siringa nella seconda siringa mediante estrazione dello stantuffo della seconda siringa; abbassare lo stantuffo della seconda siringa per cui fluido viene espulso dalla seconda siringa fuori dal connettore e attraverso il tubo di riempimento, nel serbatoio della pompa impiantabile.
  19. 19. Procedimento secondo la rivendicazione 18, in cui il sistema di riempimento della pompa impiantabile comprende inoltre un filtro, il filtro collegato alla prima luce di immissione.
  20. 20. Procedimento secondo la rivendicazione 19, in cui il filtro è integralmente collegato alla prima luce di immissione.
  21. 21. Procedimento secondo la rivendicazione 18, in cui il tubo di .riempimento ,è integralmente collegato alla prima luce di immissione.
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