FR2946867A1

FR2946867A1 - Arm supporting i.e. brachial supporting, device for use by patient during cardiac rhythm study, has gutter whose proximal end is articulated on plate around overall vertical articulation axis so as to pivot between angular positions

Info

Publication number: FR2946867A1
Application number: FR0903006A
Authority: FR
Inventors: Patrice Cazabonne
Original assignee: Patrice Cazabonne
Current assignee: CAZACONFORT MEDICAL, FR
Priority date: 2009-06-22
Filing date: 2009-06-22
Publication date: 2010-12-24
Anticipated expiration: 2029-06-22
Also published as: FR2946867B1

Abstract

The device (10) has left and right gutters (14) delimiting opening of a concave housing towards top to receive a part of an arm of a patient. A plate i.e. support plate (12), is fixed on a horizontal table. Proximal end of the gutters is articulated on the plate around overall vertical articulation axis (AVA) so as to pivot between angular positions. Limitation units have an emerging opening (28) and a finger and limit angular displacement of the gutters compared to the plate between the positions. The table has a front central element (22) to receive a head.

Description

B16 -FR/ERM/C AZ ACON FORT 2946867 1 Dispositif orientable pour le support d'au moins un bras d'un patient B16 -EN / ERM / C AZ ACON FORT 2946867 1 Adjustable device for supporting at least one arm of a patient

La présente invention concerne un dispositif pour le 5 support d'au moins un bras d'un patient, aussi appelé support brachial , L'invention trouve à s'appliquer lorsqu'un malade ou patient est en position allongée ou quasiment allongée sur une table d'orientation générale horizontale, c'est-à-dire un plan sur 10 lequel repose le corps du patient allongé sur le dos. Dans cette position, pour de nombreux soins et opérations à caractère de diagnostic ou thérapeutique, notamment dans le domaine des procédures interventionnelles cardiologiques et dites de cathétérisme périphérique, ainsi que de rythmologie. 15 Toutes ces opérations nécessitent que le patient bénéficie du plus grand confort possible tout en permettant au personnel soignant d'accéder au bras du patient avec les plus grandes possibilités et facilités procurant audit personnel une grande ergonomie et des conditions de travail optimales. 20 De plus, les opérations mentionnées ci-dessus peuvent être de durée très longue, notamment dans le cadre de la réalisation de ponctions. S'agissant des ponctions (radiales, cubitales, humérales ou fémorales), il doit s'agir d'offrir un confort suffisant au patient 25 et/ou d'améliorer l'ergonomie pour les intervenants pendant ces ponctions. De plus, la conception d'un tel dispositif de support doit permettre une grande modularité et adaptabilité aux matériels existants. 30 L'invention propose un nouveau dispositif pour le support d'au moins un bras d'un patient en position allongée sur une table horizontale, dispositif du type comportant au moins une gouttière qui délimite un logement concave ouvert vers le haut apte à B 16-FR/ERMICAZACON FORT 2 recevoir au moins une partie d'un bras du patient, caractérisé en ce qu'il comporte une platine, d'orientation générale horizontale, qui est apte à être fixée sur la table, et en ce qu'une extrémité, dite proximale, de la gouttière est montée articulée sur la platine, autour d'un axe d'orientation globalement verticale, de manière à pouvoir pivoter entre au moins deux positions angulaires. Selon d'autres caractéristiques - le dispositif comporte des moyens de limitation du io débattement angulaire de la gouttière par rapport à la platine entre deux positions angulaires extrêmes opposées ; - la platine comporte au moins un montant longitudinal d'orientation horizontale, et l'extrémité proximale de la gouttière est montée articulée sur la platine au voisinage d'une extrémité The present invention relates to a device for supporting at least one arm of a patient, also called a brachial support. The invention is applicable when a patient or patient is lying down or almost lying on a table. horizontal general orientation, that is to say a plane on which rests the body of the patient lying on the back. In this position, for many care and operations of a diagnostic or therapeutic nature, particularly in the field of interventional cardiological procedures and so-called peripheral catheterization, as well as rhythmology. All these operations require that the patient enjoys the greatest possible comfort while allowing the caregiver to access the patient's arm with the greatest possibilities and facilities providing these staff with great ergonomics and optimal working conditions. In addition, the operations mentioned above can be of very long duration, in particular in the context of performing punctures. With regard to the punctures (radial, ulnar, humeral or femoral), it must be to offer sufficient comfort to the patient 25 and / or to improve ergonomics for the workers during these punctures. In addition, the design of such a support device must allow great modularity and adaptability to existing equipment. The invention proposes a novel device for supporting at least one arm of a patient in a lying position on a horizontal table, a device of the type comprising at least one gutter defining an upwardly open concave housing adapted to B 16. -FR / ERMICAZACON FORT 2 receive at least a portion of an arm of the patient, characterized in that it comprises a plate, horizontal general orientation, which is adapted to be fixed on the table, and that a so-called proximal end of the gutter is articulated on the plate, about a generally vertical orientation axis, so as to pivot between at least two angular positions. According to other features - the device comprises means for limiting the angular clearance of the gutter with respect to the plate between two opposite extreme angular positions; the plate comprises at least one horizontal upright of horizontal orientation, and the proximal end of the gutter is hingedly mounted on the plate in the vicinity of one end

15 avant dudit montant longitudinal ; - l'une desdites deux positions angulaires extrêmes est une position d'orientation longitudinale dans laquelle la gouttière est sensiblement parallèle au montant longitudinal ; - le dispositif comporte des moyens de verrouillage de la 20 gouttière par rapport à la platine dans ladite position angulaire extrême longitudinale ; - lesdits moyens de limitation du débattement angulaire comportent un doigt porté par la gouttière qui s'étend verticalement vers le bas, et ladite platine comporte une lumière 25 en arc de cercle dans laquelle est reçu en coulissement ledit doigt qui est apte à coopérer avec les deux extrémités opposées de la lumière pour définir lesdites deux positions angulaires extrêmes opposées; - lesdits moyens de verrouillage comportent un ergot porté 30 par la gouttière qui s'étend verticalement vers le bas, et ledit montant longitudinal comporte un trou de verrouillage qui est apte à recevoir ledit ergot ; B 16-FR/ERM/CAZACONFORT 2946867 3 - Le dispositif présente une symétrie générale de conception par rapport à un plan longitudinal médian vertical (PLMV) de manière à comporter deux gouttières transversalement opposées dont chacune est apte à recevoir un bras du patient ; 5 - la platine comporte un élément central avant apte à recevoir une têtière pour le support de la tête du patient ; et - la gouttière est agencée de manière démontable sur la platine ; D'autres caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront à la lecture de la description détaillée qui va suivre pour la compréhension de laquelle on se reportera aux dessins annexés dans lesquels : - la figure 1 est une vue en perspective de dessous d'un exemple, non limitatif, de réalisation d'un dispositif de support selon l'invention et sur laquelle les deux gouttières sont représentées en position longitudinale ; - la figure 2 est une vue de dessus du dispositif représenté à la figure 1 ; - la figure 3 est une vue de dessous du dispositif représenté à la figure 1 ; - la figure 4 est une vue schématique de détail à plus grande échelle et en position éclatée illustrant le montage d'une gouttière sur la platine de support, la gouttière étant représentée avec son habillage de confort ; - la figure 5 est une vue de dessus analogue à celle de la figure 2 sur laquelle, d'une part, les deux gouttières sont illustrées chacune avec leur habillage de confort et sur laquelle la gouttière pour le bras gauche est représentée dans sa position 3o angulaire extrême de montage sur la platine. Dans la description qui va suivre, ainsi que dans les revendications, on adoptera à titre non limitatif la terminologie B 16-F R/E RM/C AZ ACON FORT 2946867 4 horizontale, verticale, longitudinale et transversale en référence au trièdre LVT indiqué sur les figures. Dans le mode de réalisation illustré aux figures, l'ensemble du dispositif présente une symétrie générale de conception par 5 rapport à un plan longitudinal médian d'orientation vertical PLMV indiqué sur la figure 2. Des composants identiques, analogues ou similaires seront désignés par les mêmes chiffres de référence. Le dispositif 10 est constitué ici de trois composants io principaux, à savoir une platine support 12 qui porte, de manière démontable, amovible et orientable deux gouttières opposées gauche et droite 14. La platine support 12 est ici réalisée sous la forme d'un cadre plan horizontal qui est de préférence réalisé en matériau 15 composite par exemple sous la forme d'un sandwich mousse-carbone. Le cadre 12 comporte deux montants longitudinaux transversalement opposés 16 qui sont reliés entre eux, au voisinage de leurs extrémités longitudinales opposées, d'une part, 20 par un montant horizontal arrière 18 et, d'autre part, par un montant horizontal avant 20. Comme les montants longitudinaux 16, le montant transversal arrière 18 se présente sensiblement sous la forme d'une barre rectiligne. 25 Le montant transversal avant 20 comporte, dans son tronçon central, une partie de forme complexe 22 qui s'étend centralement vers l'avant sous la forme d'une plaque d'appui de contour arrondi. En position d'utilisation, cette partie 22 d'appui est apte à 30 recevoir une têtière d'habillage (non représentée) sur laquelle repose la tête du patient (non représentée). B16 -FR/ERM/CAZ ACON FORT 2946867 5 Chaque montant longitudinal 16 comporte, au voisinage de son extrémité longitudinale arrière, un trou débouchant 24 de verrouillage dont la fonction sera expliquée par la suite. D'autre part, chaque montant longitudinal 16 comporte, au 5 voisinage de son extrémité longitudinale avant, d'une part, un trou 26 pour l'articulation de la gouttière 14 associée et, d'autre part, centrée autour du trou d'articulation 26, une lumière débouchante 28 en arc de cercle. Sur sa face inférieure, c'est-à-dire orienté vers le bas en io considérant la figure 1, chaque montant longitudinal 16 porte ici un coulisseau 30 d'orientation longitudinale et à section en forme de queue d'aronde qui est apte à être reçu, de manière connue, dans une coulisse complémentaire appartenant à une table à équiper avec le dispositif 10 de manière à permettre un montage 15 sur la table du type à glissières, c'est-à-dire un montage amovible du dispositif 10 sur la table. Chaque gouttière 14 est ici, à titre d'exemple, une plaque concave d'orientation longitudinale ouverte vers le haut qui est par exemple réalisée en matériau composite à base de fibres de 20 carbone. Chaque gouttière 14 comporte, au voisinage de son extrémité longitudinale avant, sur sa face inférieure, un téton 32 d'articulation qui est apte à être reçu avec jeu dans le trou correspondant 26 de manière à constituer un montage pivotant à 25 rotation de la gouttière 14 sur le support 10 autour d'un axe vertical d'articulation AVA. Ainsi, chaque gouttière 14 est montée pivotante par rapport au support 10, et donc par rapport à une table équipée du dispositif 10 autour d'un axe vertical AVA. Before said longitudinal amount; one of said two extreme angular positions is a position of longitudinal orientation in which the gutter is substantially parallel to the longitudinal upright; the device comprises means for locking the gutter with respect to the plate in said longitudinal extreme angular position; said means for limiting the angular deflection comprise a finger carried by the gutter which extends vertically downwards, and said plate comprises an arcuate light in which said finger is slidably received which is able to cooperate with the two opposite ends of the light for defining said two opposite extreme angular positions; said locking means comprise a lug carried by the groove which extends vertically downwards, and said longitudinal upright comprises a locking hole which is able to receive said lug; The device has a general design symmetry with respect to a vertical median longitudinal plane (PLMV) so as to comprise two transversely opposite grooves each of which is adapted to receive an arm of the patient; 5 - the plate comprises a front central element adapted to receive a headrest for the support of the patient's head; and - the channel is removably arranged on the plate; Other characteristics and advantages of the invention will appear on reading the detailed description which follows for the understanding of which reference will be made to the appended drawings in which: FIG. 1 is a perspective view from below of an example nonlimiting embodiment of a support device according to the invention and on which the two gutters are shown in longitudinal position; - Figure 2 is a top view of the device shown in Figure 1; FIG. 3 is a view from below of the device represented in FIG. 1; - Figure 4 is a schematic view of detail on a larger scale and exploded position illustrating the mounting of a gutter on the support plate, the gutter being shown with its dressing comfort; - Figure 5 is a top view similar to that of Figure 2 in which, firstly, the two gutters are each illustrated with their comfort dressing and on which the gutter for the left arm is shown in its position 3o extreme angular mounting on the turntable. In the description which follows, as well as in the claims, the term B 16-EN / E RM / C AZ ACON FORT 2946867 4 will be adopted in a non-limiting manner, horizontal, vertical, longitudinal and transverse with reference to the LVT trihedron indicated on the FIGS. In the embodiment illustrated in the figures, the assembly of the device has a general design symmetry with respect to a PLMV vertical median longitudinal plane indicated in FIG. 2. Identical, analogous or similar components will be designated by the FIGS. same reference numbers. The device 10 consists here of three main components, namely a support plate 12 which carries, removably, detachably and orientably two opposite left and right gutters 14. The support plate 12 is here made in the form of a frame horizontal plane which is preferably made of composite material for example in the form of a foam-carbon sandwich. The frame 12 comprises two transversely opposite longitudinal uprights 16 which are interconnected, in the vicinity of their opposite longitudinal ends, on the one hand, by a rear horizontal upright 18 and, on the other hand, by a horizontal upright before 20. Like the longitudinal uprights 16, the rear transverse post 18 is substantially in the form of a straight bar. The front transverse post 20 comprises, in its central section, a complex-shaped part 22 which extends centrally forwards in the form of a rounded contour bearing plate. In the use position, this support portion 22 is adapted to receive a dressing headrest (not shown) on which the patient's head (not shown) rests. Each longitudinal upright 16 has, in the vicinity of its rear longitudinal end, a through-hole 24 for locking, the function of which will be explained hereinafter. On the other hand, each longitudinal upright 16 has, in the vicinity of its longitudinal front end, on the one hand, a hole 26 for the articulation of the associated groove 14 and, on the other hand, centered around the hole of articulation 26, a lumen opening 28 in an arc. On its lower face, that is to say facing downwards considering FIG. 1, each longitudinal upright 16 here carries a slider 30 of longitudinal orientation and with a dovetail-shaped section which is adapted to be received, in a known manner, in a complementary slide belonging to a table to be equipped with the device 10 so as to allow mounting on the slide-type table, that is to say a removable mounting of the device 10 on Table. Each gutter 14 is here, for example, a concave plate of longitudinal orientation open upwards which is for example made of composite material based on carbon fibers. Each channel 14 has, in the vicinity of its longitudinal end before, on its underside, a pin 32 hinge which is adapted to be received with clearance in the corresponding hole 26 so as to constitute a pivotal mounting to 25 of rotation of the gutter 14 on the support 10 around a vertical axis of articulation AVA. Thus, each channel 14 is pivotally mounted relative to the support 10, and therefore with respect to a table equipped with the device 10 around a vertical axis AVA.

A proximité du téton d'articulation 32, et à une distance radiale de ce dernier correspondant au rayon de la lumière 28 par rapport à l'axe du trou 26, la face inférieure de la gouttière 14 porte un doigt 34 assurant, d'une part, le montage amovible de la B 16-FRIERM/CAZACONFORT 6 gouttière sur le support et, d'autre part, la limitation du débattement angulaire de la gouttière par rapport au support autour de son axe AVA A cet effet, le doigt 34 comporte un premier tronçon Near the articulation pin 32, and at a radial distance from the latter corresponding to the radius of the light 28 relative to the axis of the hole 26, the lower face of the channel 14 carries a finger 34 ensuring, of a On the other hand, the removable assembly of the B 16-FRIERM / CAZACONFORT 6 gutter on the support and, on the other hand, the limitation of the angular clearance of the gutter with respect to the support around its axis AVA. To this effect, the finger 34 comprises a first section

supérieur 36 dont le diamètre correspond sensiblement à la largeur radiale de la lumière 28 de manière que ce tronçon puisse coulisser à l'intérieur de la lumière 28. Le doigt 34 comporte aussi un tronçon inférieur 38 de plus grand diamètre qui est apte à être reçu verticalement vers le bas pour son introduction dans la lumière 28 à une extrémité angulaire 40 de la lumière dont les dimensions sont élargies pour permettre le passage du tronçon inférieur 38. Ainsi, de manière connue, on réalise un montage à baïonnette de la gouttière 14 sur la platine 12. upper 36 whose diameter substantially corresponds to the radial width of the light 28 so that this section can slide inside the slot 28. The finger 34 also comprises a lower section 38 of larger diameter which is able to be received vertically downward for its introduction into the slot 28 at an angular end 40 of the light whose dimensions are enlarged to allow the passage of the lower section 38. Thus, in a known manner, a bayonet mounting of the gutter 14 is carried out on the plate 12.

Comme on peut le voir à la figure 4, dans la position de montage, correspondant à l'orientation angulaire selon la direction Dl de la figure 5, on introduit verticalement simultanément le téton 32 dans le trou 26 et le tronçon 38 dans l'extrémité 40. As can be seen in FIG. 4, in the mounting position, corresponding to the angular orientation in the direction D1 of FIG. 5, the stud 32 is inserted vertically simultaneously into the hole 26 and the section 38 into the end 40.

Lorsque cette introduction verticale est terminée, on fait pivoter angulairement la gouttière 14 autour de l'axe AVA dans le sens horaire en considérant la figure 5 de manière que la gouttière 14 puisse pivoter en passant par exemple par une position angulaire intermédiaire indiquée par la direction D2 jusqu'à atteindre l'autre position angulaire extrême correspondant à la direction D3 de la figure 5. Dans cette position angulaire extrême D3, le tronçon supérieur 36 du doigt 34 est en butée contre l'autre extrémité 42 de la lumière 28. When this vertical introduction is complete, the gutter 14 is rotated angularly around the axis AVA in the clockwise direction by considering FIG. 5 so that the channel 14 can pivot through, for example, an intermediate angular position indicated by the direction D2 until reaching the other extreme angular position corresponding to the direction D3 of Figure 5. In this extreme angular position D3, the upper portion 36 of the finger 34 abuts against the other end 42 of the slot 28.

Afin de verrouiller la gouttière 14 dans sa position angulaire extrême D3, la gouttière 14 porte aussi, sur sa face inférieure, un ergot de verrouillage 44 qui s'étend verticalement B 16-FR/ERM/CAZACONFORT 7 vers le bas et qui est apte à être reçu dans le trou associé 24 du montant longitudinal 16 correspondant. L'élasticité propre du matériau constitutif de la gouttière 14 permet, par une légère déformation, de soulever la gouttière 14 In order to lock the gutter 14 in its extreme angular position D3, the gutter 14 also carries, on its underside, a locking pin 44 which extends vertically downward and which is capable of to be received in the associated hole 24 of the corresponding longitudinal amount 16. The inherent elasticity of the material constituting the gutter 14 allows, by a slight deformation, to lift the gutter 14

pour l'introduction de l'ergot 44 dans le trou 24, puis de la relâcher verticalement vers le bas. La conception qui vient d'être décrite des moyens de montage et d'articulation de chaque gouttière 14 rend chaque gouttière aisément montable et démontable tout en assurant une io grande sécurité d'utilisation en position montée. Bien entendu, et comme on peut le voir notamment à la figure 4, chaque gouttière 14, outre son élément principal de structure représenté sur les figures, peut être habillée d'un élément de confort en mousse à profil ergonomique et confortable for the insertion of the lug 44 in the hole 24, then to release it vertically downwards. The design that has just been described mounting means and articulation of each channel 14 makes each gutter easily mountable and removable while ensuring a io great safety of use in mounted position. Of course, and as can be seen in particular in Figure 4, each gutter 14, in addition to its main structural element shown in the figures, can be dressed with a foam comfort element ergonomic profile and comfortable

15 46. Dans l'exemple illustré aux figures, le dispositif comporte une platine symétrique sur laquelle sont montées articulées deux gouttières 14 avec des moyens pour le montage amovible de cet ensemble sur une table. 20 Selon un autre mode de réalisation non représenté, le support peut être constitué en une seule moitié, gauche ou droite, la platine étant globalement réduite à un montant longitudinal sur laquelle est montée articulée une gouttière 14, un tel support unilatéral pouvant être fixé ou rapporté sur une table par tous 46. In the example illustrated in the figures, the device comprises a symmetrical plate on which are mounted articulated two gutters 14 with means for removably mounting this assembly on a table. According to another embodiment not shown, the support may be constituted in a single half, left or right, the plate being reduced overall to a longitudinal amount on which is mounted articulated a channel 14, such a unilateral support that can be fixed or reported on a table by all

25 moyens appropriés. L'ensemble des composants du dispositif sont choisis dans des matériaux transparents pour les appareils de radiographie médicale. Qu'il soit réalisé en une seule pièce ou sous la forme de Appropriate means. All the components of the device are chosen from transparent materials for medical X-ray equipment. Whether it is made in one piece or in the form of

3o deux sous-ensemble gauche et droite, le dispositif selon l'invention présente un grand avantage en permettant, lors des différentes procédures, de passer de la droite à la gauche, ou B 16-FR/ERM/CAZACONFORT 8 réciproquement, sans risquer de dé-stériliser la table, ni sans avoir à bouger le patient. 3o two subsets left and right, the device according to the invention has a great advantage by allowing, during the various procedures, to move from the right to the left, or B 16-FR / ERM / CAZACONFORT 8 reciprocally, without risking to de-sterilize the table, without having to move the patient.

En position angulaire intermédiaire D2, le dispositif selon l'invention est particulièrement adapté pour une ponction radiale gauche, ou pour la même ponction pour une valve ou une FA (fibrillation auriculaire). In intermediate angular position D2, the device according to the invention is particularly suitable for left radial puncture, or for the same puncture for a valve or AF (atrial fibrillation).

La position angulaire extrême D3 d'orientation longitudinale correspond par exemple à la position pour une ponction radiale droite lors d'une coronarographie ou d'une The extreme angular position D3 of longitudinal orientation corresponds for example to the position for a right radial puncture during a coronarography or a

io angiographie. angiography.

C'est aussi une position de confort pour le patient lors d'une ponction fémorale droite ou gauche. It is also a comfort position for the patient during a right or left femoral puncture.

Selon une variante également préférée, l'invention concerne un dispositif pour le support simultané des deux bras According to an equally preferred variant, the invention relates to a device for the simultaneous support of the two arms.

15 d'un patient, ce qui permet un maintien ainsi qu'un confort parfaits d'un patient auquel a été administré un sédatif ou qui a été anesthésié. 15 of a patient, which allows a perfect maintenance and comfort of a patient who has been administered a sedative or who has been anesthetized.

Claims

REVENDICATIONS1. Device (10) for supporting at least one arm of a patient in an extended position on a horizontal table, device (10) of the type comprising at least one gutter (14) defining an upwardly open concave housing adapted to receiving at least a portion of an arm of the patient, characterized in that it comprises a plate (12) of generally horizontal orientation, which is adapted to be fixed on the table, and in that one end, called proximal, lo the gutter (14) is articulated on the plate (12), about an axis (AVA) of generally vertical orientation, so as to be pivotable between at least two angular positions (D1, D2, D3 ).

2. Device according to claim 1, characterized in that it comprises means (28, 34) for limiting the angular clearance of the channel (14) relative to the plate between two opposite extreme angular positions (D1, D3).

3. Device according to any one of the preceding claims, characterized in that the plate (12) comprises at least one longitudinal upright (16) of horizontal orientation, and in that the proximal end of the gutter (14) is articulated on the plate (12) in the vicinity of a front end of said longitudinal upright (16).

4. Device according to claim 3, taken in combination with claim 2, characterized in that one (D3) of said two extreme angular positions is a longitudinal orientation position in which the gutter (14) is substantially parallel to the longitudinal amount (16).

5. Device according to claim 4, characterized in that it comprises means (44, 24) for locking the gutter (14) relative to the plate (12) in said longitudinal extreme angular position (D3). B16-EN / ERM / CAZACONFORT 2946867 10

6. Device according to claim 2, characterized in that said angular deflection limiting means comprises a finger (34) carried by the trough (14) which extends vertically downwards, and in that the plate (12) comprises a slot (28) in a circular arc in which is slidably received said finger which is adapted to cooperate with the two opposite ends (40, 42) of the slot (28) to define said two opposite extreme angular positions.

7. Device according to claim 5, characterized in that said locking means comprise a lug (44) carried by the gutter (14) which extends vertically downwards, and in that said longitudinal amount (16) comprises a locking hole (24) which is adapted to receive said lug (44).

8. Device according to any one of the preceding claims, characterized in that it has a general design symmetry with respect to a vertical median longitudinal plane (PLMV) so as to comprise two transversely opposite gutters (14) each of which is suitable to receive an arm of the patient.

9. Device according to claim 1, characterized in that the plate (12) comprises a front central element (22) adapted to receive a headrest for the support of the patient's head.

10. Device according to claim 1, characterized in that the channel (14) is arranged removably on the plate (12).