FI82182B - Anordning foer inkoppling av operationsljus i en oegonundersoekningsapparat. - Google Patents

Description

1 82182

Laite, jonka avulla voidaan liittää operaatiovalo silmien tutkimuslaitteeseen

Keksintö koskee laitetta, jolla voidaan liittää operaatiovalo patenttivaatimuksen 1 johdannon mukaiseen silmien tutkimuslaitteeseen .

Tällaisia laitteita tarvitaan esimerkiksi verkkokalvon koaguloi-misessa tai ihmissilmien valokirurgiassa.

Tutkimus- tai hoitotoimenpiteen aikana on silmien tutkimuslaitteita tavallisesti voitava kallistaa vertikaaliakseliin nähden, joka kulkee tutkittavan silmän kautta. Tämän lisäksi olisi tutkimuslaitteita voitava säätää eri korkeudelle, samoin kuin siirtää niitä ristipöydän avulla x- ja y-suuntiin.

Näitä säätömahdollisuuksia täytyy laitteeseen liitetyn operaatio-lasersäteen radan seurata. Laite, jonka avulla voidaan liittää operaatiovalo patenttivaatimuksen 1 johdannon mukaisesti, ja joka ei häiritse silmien tutkimuslaitteen säätelyä, on tunnettu esimerkiksi saksalaisesta käyttömallista 7225429. Tässä käyttö-mallissa ehdotetaan muunneltavaksi rakovaloa siten,että operaatiota! koaguloimislaserin säde kohdistetaan rakovalon läpi ihmissilmään. Tätä varten ohjataan operaatiovalonsäde ensiksi rako-valon onttoakseliksi muodostetun kiertoakselin sisään, rakovalon kääntövarren yläpuolella suunnataan operaatiovalonsäde peilin avulla kiertoakselista pois ja johdetaan toisen peilin avulla rakovalon säderadalle. Operaatiovalonsäde menee tällöin lävistetyn peilin läpi rakovalon tavalliseen säteiden johtosystee-miin ja kulkee läpäistyn peilin jälkeen yhdensuuntaisesti rako-valon valaistusvalon kanssa.

Tällä tunnetulla laitteella on useita varjopuolia:

Operaatiovalonsäteen liittämistä varten on tarpeen puuttua rako-valon säteiden johtosysteemiin, mikä vaikuttaa huomattavasti 2 82182 niiden toimintaan. Näistä toimenpiteistä huolimatta rajoittaa rakovalon säteiden johtosysteemi lasersäteen avauskulman hyvin pieniin arvoihin.

Tämän lisäksi voi syntyä useista optisista pinnoista johtuen, joiden läpi opcraatiovalonsäde kulkee rakovalossa, "haamukuvia" ja heijastuksia. Tällöin on joissakin tapauksissa mahdollista· että osa operaatiovalosta tulee väärää kautta potilaan silmään ja aiheuttaa siinä vahingossa vaurioita.

Lisäksi kulkee operaatiovalo osaksi, nimittäin kiertoakselin ja rakovalon välisellä matkalla, ilman kapselia.

Edelleen on tunnetussa laitteessa operaatiolaserin valo suunniteltu liitettäväksi ainoastaan silmien tutkimuslaitteen sädera-taan. Mutta kun käytetään esimerkiksi infrapuna-alueella työskentelevää neodyymi-YAG-laseria operaatiovalonlähteenä, olisi eduksi käyttää lisäksi tähystysvalolähteenä tai kohdevalolähteenä "kohdelaseria", jonka valo on näkyvällä spektrin alueella.

Koska tunnetussa laitteessa operaatiovalonsäde johdetaan rako-valon yläpuolelta, eivät operaatiovalonsäde ja tähtäyssäteiden rata ole koskaan yhteneväiset silloin kun käytetään hyväksi sitä, että rakovaloa voidaan käännellä tähtäyslaitteesta riippumatta. Koska toisaalta useilla käyttöaloilla on tarpeen operaatiovalon-säteen ja tähtäyssäteiden radan yhteneväisyys, ei sen vuoksi voida käyttää hyväksi, kuten keksinnön mukaisesti on tiedossa, rako-valon itsessään vapaata kääntyvyyttä tähtäyskohteeseen nähden tunnetussa laitteessa.

Toisenlainen laite, jossa operaatiolaserin ja valaisulaserin valo heijastetaan silmien tutkimuslaitteen säteiden radalle, on tunnettu US-PS:stä 3 769 963. Tässä laitteessa heijastetaan operaatiolaserin valo tutkittavan silmän ja tähystyslaitteen välillä säteiden radalle, kun taas valaisulaserin valo johdetaan valojohtimen kautta silmään. Lisäksi voidaan valaisulaserin

II

3 82182 valo heijastaa operaatiolaserin säteiden radalle, niin että valaisulaserin valonsädettä voidaan käyttää myös kohdevalon-säteenä.

Tällä tunnetulla toisenlaisella laitteella on kuitenkin se varjopuoli, että silmien tutkimuslaitteen korkeuden säätelyn ja kään-tyvyyden takaamiseksi tavallisissa puitteissa täytyy laservalo johtaa pitkät välimatkat taipuisien lasikuitujohtimien avulla. Tällaiset lasikuitujohtimet ovat kuitenkin, erikoisesti infrapuna-alueen valon suhteen, häiriöalttiita. Tämän lisäksi kasvaa häiriöille alttius niiden taipuisuuden voimakkaan rasituksen vuoksi, niin että mahdollisuuksien mukaan tulisi välttää, erikoisesti infrapuna-alueella työskentelevien lasereiden suhteen, tällaisten taipuisien valojohtimien käyttöä.

Keksinnön tehtävänä on saada aikaan laite, jonka avulla voidaan liittää operaatiovalo silmien tutkimuslaitteeseen, jota voidaan käännellä ja jonka korkeutta voidaan säätää, sen säätö- ja kään-tymiskykyä häiritsemättä ja käyttämättä taipuisia valojohtimia tai häiritsevää niveloptiikkaa samoin kuin puuttumatta silmien tutkimuslaitteen optiseen systeemiin, siten että operaatiovalon-säde sekä mahdollisesti myös tähystys- ja/tai kohdevalonsäde liitetään tähystyslaitteen säteiden rataan.

Tämä tehtävä ratkaistaan keksinnön mukaisesti siten, että lähdetään patenttivaatimuksen 1 johdannon mukaisesta laitteesta, jonka avulla voidaan operaatiovalo liittää silmien tutkimuslaitteeseen ja kehitetään tätä laitetta edelleen tunnugnerkkiosan mukaisesti.

Keksinnön mukaan johdetaan operaatiovalonsäde samoin kuin mahdollisesti operaatiovalonsäteen kanssa samanakselisesti johdetut tähystys- ja/tai kohdevalonsäteet ensiksi silmien tutkimuslaitteen kiertoakseliin ja liitetään sitten kiertoakselin ulkopuolella tähystyslaitteen säteiden rataan. Tällöin säilyvät silmien tutkimuslaitteen korkeuden säätökyky ja kääntökyky.

4 82182

Siirtämällä samanakseliset valonsäteet tähystyslaitteen kään-tövarteen vältetään esimerkiksi rakovalon optiseen rakenteeseen puuttuminen.

Keksinnön mukaisessa laitteessa on täten se etu, että samanakseliset säteet johdetaan täydelleen silmien tutkimuslaitteen pidikkeiden osissa ja säteiden rata on ilman lisärakennuskus-tannuksia täysin kapseloituna.

Samanakselisella säteiden johtamisella tarkoitetaan tässä säteiden johtamista, jossa yksittäisten lasersäteiden akselit yhtyvät: jollakin lasersäteellä ei välttämättä tarvitse olla renkaan muotoista poikkileikkausta.

Keksinnön edelleenkehittely on esitetty patentin aiivaatimuksissa:

Patenttivaatimuksen 2 mukaisen laitteen valmistamisella päästään suureen avauskulmaan, mikä on välttämätöntä operaatiovalonsä-teen pienien täpläkokojen vuoksi, mitkä ovat suuruusluokkaa 10 ^um.

Patenttivaatimuksen 3 mukaan voi laajennusoptiikka käsittää kaksi optista elementtiä, joista toisella on negatiivinen ja toisella positiivinen taittokyky. Optiset elementit voivat olla yksittäislinssejä tai ne voivat käsittää useampia linssejä.

Patenttivaatimuksessa 4 esitetyn, kolmannen optisen laitteen kääntyvyyden ansiosta voidaan lisälaitteiden, esimerkiksi jonkin valokuvaustaitteen säteiden rata liittää silmien tutkimuslaitteen säteiden rataan, niin että keksinnön mukaista laitetta voidaan käyttää hyvin yleisesti.

Keksinnön mukaisen laitteen jonkin patenttivaatimuksista 6-9 mukaisen rakenteen ansiosta voidaan tehokkaasti välttää peilien käytöstä ym. johtuvat haamukuvat ja heijastukset.

Patenttivaatimuksen 10 mukainen valolähteiden kiinteä sijoittaminen on erikoisesti silloin edullinen, kun valolähteet, erikoisesti 5 82182 vaatimuksessa 11 esitetyt laserit ovat suurikokoisia ja raskaita, ja joita ei siten voida asentaa itse silmien tutkimuslaitteeseen .

Keksinnön mukaista laitetta voidaan käyttää yhdessä mitä erilaisimpien silmien tutkimuslaitteiden kanssa, esimerkiksi rako-lamppulaitteen (vaatimus 12) tai silmäpeilin (vaatimus 13) kanssa.

Keksintöä selostetaan seuraavassa lähemmin erään toteutusmuodon perusteella ottaen huomioon piirustuksen, jonka ainoa kuvio on poikkileikkaus keksinnön mukaisesta laitteesta, jota käytetään rakolamppulaitteessä.

Ainoastaan kaavamaisesti esitettyä rakovaloa 1 voidaan kääntää kaäntövarren 1' avulla kiertoakselin 3 ympäri noin _+ 80° kulman verran. Pidikkeeseen 4, johon on sijoitettu rakovalon 1 kääntö-varsi 1', on liitetty vielä kääntövarsi 2, johon on kiinnitetty tähtäyslaittoeksi stereomikroskooppi 15, jota ei ole kuvassa esitetty tarkemmin.

Pidikettä 4 ja sen mukana rakovaloa 1 ja stereomikroskooppia voidaan säätää eri korkeuksille pöydän 5 suhteen ja lisäksi käännellä x- ja y-suuntaan ristipöydän avulla, jota ei ole esitetty tarkemmin.

Pidike 4 ja kääntövarsi 2 ovat onttoja, niin että niiden sisään voidaan johtaa valonsäde 6, joka johdetaan sisään pidikkeen 4 alaosasta esimerkiksi peilin avulla, jota ei ole esitetty tarkemmin, tai prisman avulla. Pidikkeen 4 sisään johdettu valonsäde 6 johdetaan ensiksi samanakselisesti kiertoakselin 3 kanssa ja tämän jälkeen muutetaan suuntaa kääntöpeilin 7 avulla kääntö-varren 2 horisontaaliseen osaan 2'. Kääntöpeili 8 muuttaa valonsäteen 6 suunnan kääntövarren 2 vertikaaliseen osaan 2". Käännetty valonsäde laajennetaan laajennusoptiikan 9 avulla esimerkiksi 6 mm läpimitasta 30 mm läpimittaan. Tämän jälkeen kääntö-varren 2 pystysuoran osan 2" yläosaan asennetussa kammiossa 11 6 82182 oleva kääntöpeili 10 kääntää valonsäteen 6 tähystyslaitteen optiselle akselille 12. Laajennettu säde fokusoidaan esimerkiksi tutkittavaan silmään 14 fokusointiobjektiivin 13 avulla, joka on tähystyslaitteen osa.

Laajennusoptiikka 9 muodostuu kahdesta optisesta elementistä 9' ja 9", joista elementillä 9' on negatiivinen ja elementillä 9" positiivinen taittokyky. Kumpikin elementti voi muodostua yhdestä tai useammasta linssistä; negatiivinen elementti voi lisäksi olla esimerkiksi kiertovaihtimen avulla vaihdettava.

Kääntöpeiliä 10 voidaan kiertää 360° optisen akselin 12 ympäri. Tämän ansiosta on mahdollista liittää myös muita optisia laitteita, jotka asennetaan kammion 11 sivulle tai yläpinnalle ja joilla on oma säteen ratansa, tähystyslaitteen säteen radalle. Esimerkkinä tällaisesta liitetystä lisälaitteesta on esimerkiksi pienempi valolähde tai valokuvauslisälaite.

Kun tähystys tapahtuu esimerkiksi rakolamppumikroskoopin avulla osittain läpäiseväksi tehdyn peilin 10 kautta, voivat fokusointiobjektiivin 13 linssien heijastukset aiheuttaa haamukuvia.

Tällaisten haamukuvien välttämiseksi käytetään kääntöpeilin 10 erillisiä alueita helium-neon-laserin kohdesäteelle ja operaatio-säteelle. Tämä alueisiin jakaminen voi tapahtua erikoisesti siten, että kääntöpeilin niillä alueilla, joiden läpi tapahtuu tähystäminen kammion 11 takasivulta, on mahdollisimman alhainen heijastuskerroin kohdesäteen aallonpituudelle, mutta koko peilin-pinnan heijastuskerroin on lähes 100 % operaatiosäteen aallonpituudelle.

Lisäksi on edullista, että mainitun optiikan pinnat, jotka aiheuttavat haamukuvia, päällystetään heijastuksia vähentäviksi.

Il

Claims (13)

1. Laite operaatiovalon liittämiseksi silmien tutkimusvälineeseen, esim. rakolamppulaitteeseen, jossa on valo (1) ja tähystyslaite (15), jotka voivat kääntyä vertikaalisen, tutkittavan silmän (14) kautta kulkevan kiertoakselin (3) ympäri, jossa laitteessa operaatiovalo (6) johdetaan aluksi kiertoakselissa (3), ensimmäinen optinen laite (7) suuntaa operaatiovalon lähes kohtisuoraan kiertoakselista (3) pois ja toinen optinen laite (8) kääntää valonsäteet lähes kiertoakselin (3) suuntaisiksi ja kolmas optinen laite (10) suuntaa valonsäteet silmään (14), tunnettu siitä, että ensimmäinen optinen laite (7) suuntaa samanakseliset valonsäteet tähystyslaitteen kääntövarteen (2), johon tai jonka viereen on sijoitettu toinen ja kolmas optinen laite (8 vast. 10), että kolmas optinen laite (10) liittää valonsäteet tähystyslaitteen säteiden rataan, ja että siinä tapauksessa, että lisäksi on liitettävä tähystys- ja/tai kohdeva-lo, johdetaan tähystys- ja/tai kohdevalolähteen valonsäteet samanaikaisesti operaatiovalonsäteen kanssa.

2. Patenttivaatimuksen 1 mukainen laite, tunnettu siitä, että kolmannen optisen laitteen (10) eteen sijoitettu laa-jennusoptiikka (9) laajentaa samankeskiset valonsäteet (6), ja kolmannen optisen laitteen (10) jälkeen sijoitettu fo-kusointiobjektiivi (13) fokusoi laajennetut valonsäteet tutkittavaan tai hoidettavaan silmään (14).

3. Patenttivaatimuksen 2 mukainen laite, tunnettu siitä, että laajennusoptiikka (9) muodostuu elementistä (91), jolla on negatiivinen taittokyky ja optisesta elementistä (9"), jolla on positiivinen taittokyky.

4. Jonkin patenttivaatimuksista 1-3 mukainen laite, tunnettu siitä, että kolmas optinen laite (10) voi kääntyä ainakin 90°, etupäässä 360°, muiden laitteiden säteiden radan liittämistä varten tähystyslaitteen säteiden rataan (12). β 82182

5. Jonkin patenttivaatimuksista 1-4 mukainen laite, tunnettu siitä, että ensimmäinen, toinen ja kolmas optinen laite (7, 8, 10) ovat kääntöpeilejä tai kääntöprismoja.

6. Jonkin patenttivaatimuksista 1-5 mukainen laite, tunnettu siitä, että tähystys- ja/tai kohdevalon samoin kuin operaatiovalon kääntämiseen käytetään erillisiä alueita kolmannessa optisessa laitteessa (10).

7. Patenttivaatimuksen 6 mukainen laite, tunnettu siitä, että alueiden jakaminen tapahtuu siten, että niillä alueilla, joiden läpi tapahtuu tähystys, on mahdollisimman pieni heijastusaste kohdevalon ja operaatiovalon aallonpituudelle.

8. Patenttivaatimuksen 6 tai 7 mukainen laite, tunnettu siitä, että kolmannen optisen laitteen (10) koko yläpinnalla on lähes 100 % heijastuskerroin operaatiovalon aallonpituudelle.

9. Jonkin patenttivaatimuksista 1-8 mukainen laite, tunnettu siitä, että ne silmien tutkimuslaitteen objektiivin optiset pinnat, jotka aiheuttavat tähystys- ja/tai kohde-säteiden häiritseviä heijastuksia, ovat päällystettyjä heijastuksia vähentävästi.

10. Jonkin patenttivaatimuksista 1-9 mukainen laite, tunnettu siitä, että valolähteet on asennettu kiinteästi ja peilit, prismat jne. suuntaavat tähystys- ja/tai kohdevalo-lähteen samoin kuin operaatiovalolähteen valonsäteet saman-keskisesti kiertoakseliin (3).

11. Jonkin patenttivaatimuksista 1-10 mukainen laite, tunnettu siitä, että kohdevalolähde on helium-neon-laser ja operaatiovalolähde on neodyymi-YAG-laser.

12. Jonkin patenttivaatimuksista 1-11 mukainen laite, tunnettu siitä, että silmien tutkimuslaite on rakolamppulaite. Il 9 82182

13. Jonkin patenttivaatimuksista 1-11 mukainen laite, tunnettu siitä, että silmien tutkimuslaite on silmäpeili.