FI80583B - Foerfarande vid blodtrycksmaetning samt blodtrycksmanschett foer utfoerande av foerfarandet. - Google Patents

Description

80583 1 Menetelmä verenpaineen mittauksessa sekä verenpaineen-mlttausmansettl menetelmän toteuttamiseksi Förfarande vid blodtrycksmätning samt blodtrycks-manschett för utförande av förfarandet 5

Keksintö käsittää menetelmän mitata verenpaine uudentyyppisellä veren-paineenmittausmansetilla.

10 Verenpaine mitataan tavallisesti sellaisella verenpaineenmittausmanse-tilla, joka asetetaan potilaan olkavarren ympärille (tai joskus reiden), ja joka pysyy paikallaan tarrakiinnityksen avulla. Ilmapumpun, jolla mansettiin aikaansaadaan paine, ja painemittarin avulla voidaan mitata systolinen ja diastolinen paine.

15

Nykyään käytetään verenpaineenmittaukseen yhtenäismansettia, jota käytetään kaikille potilaille, riippumatta siitä onko kulloisenkin potilaan käsi kapea vai paksu. Tällaisen yhtenäismansetin leveys on noin 12 cm. Sen vuoksi, että verisuonen ja käden (tai reiden) keskellä ole-20 van luun välillä on pehmeä kudos, ei todellinen verenpaine, jota mitataan samalla mansetilla erilaisilla käsivarrenpaksuuksilla, ole yksiselitteinen, huolimatta samasta luetusta paineesta. Henkilöllä, jolla niinmuodoin on kapea käsivarsi, tulee olemaan suhteellisen alhainen luettu paine, kun taas henkilö, jolla on paksu käsivarsi, tulee näyt-25 tämään suhteellisen korkeaa luettua painetta, huolimatta siitä, että henkilöillä todellisuudessa on samanlaiset verenpaineet. Jälkimmäisessä tapauksessa tarvitaan nimittäin korkeampi paine mansetissa verisuoneen "ulottumiseksi" ts. vaikuttamiseksi. Kapeaa käsivartta varten tarvitaan vastaavasti matalampi paine verisuoneen vaikuttamiseksi.

30 Nämä olosuhteet merkitsevät sitä, että painemittari antaa tuloksia, jotka todellisuudessa sisältävät virheen, suuruusluokkaa 5-10 mmHg, mikä koskee sekä systolista että diastolista painetta.

Raja potilaan hoitamiseksi esimerkiksi verenpaineen nousun takia voi 35 riippua siitä, onko potilaalla 95 tai 100 alempi eli diastolinen paine. Virhemarginaali tätä yhtenäismansettia käytettäessä on usein siis 2 80583 Ί aivan ratkaisevaa sille, pidetäänkö potilasta sairaana vai ei ja hoidetaanko häntä vai ei.

Tämä keksintö pyrkii ratkaisemaan tämän ongelman ja soveltaa mansetin-5 leveys automaattisesti potilaan käsivarrenpaksuuteen (tai reidenpaksuu-teen) virhemarginaalin eliminoimiseksi siten mahdollisimman suuressa määrin. Tämä on mahdollista saavuttaa patenttivaatimuksissa ilmoitetuilla keksinnön tunnusmerkeillä.

10 Keksinnön mukaista verenpaineenmittausmansettia kuvataan lähemmin esimerkillä viitaten piirustukseen, jossa kuvio 1 esittää hyvin kaaviollisesti tämän keksinnön perusteet ensimmäisen esimerkin muodossa, 15 kuvio 2 esittää yksityiskohtaa kuvion 1 mukaisen mansetin sivusta, kuvio 3 esittää kaaviollisesti keksinnön erästä toista suoritusmuotoa, 20 kuvio 4 esittää kuvion 1 mukaista suoritusmuotoa leikatussa perspektiivissä, kuvio 5 esittää kaaviollisesti kuvion 3 mukaisen suoritusmuodon leikkausta vähän muunnetussa muodossa.

25

Ilmaisulla verenpaineenmittausmansetti ymmärretään tässä mainitussa yhteydessä perinteistä mansettia, mitä tulee perusrakenteeseen, jossa on päällys, vuoraus ja tarrakiinnitykset, samoin kuin asennettu painemit-tari, ja jota mansettia käytetään tavanomaisella tavalla. Näitä mai-30 nittuja yksityiskohtia ei ole lähemmin esitetty piirustuksessa ja kuvattu seuraavassa, siksi että ne eivät muodosta mitään osaa keksinnöstä.

Piirustuksessa kuvaa 1 runkoa tai vuorausta tukevaa painemansetin painetta aiheuttavaa osaa tai osia, jotka muodostavat olennaisen eron 35 verrattuna tunnettuihin verenpaineenmittausmansetteihin. 2 esittää yleisesti paineenmittauksessa vaikuttavaa tyynyä tai ilmatyynyä. Tämä ilmatyyny 2 on jaettu sekundääri-ilmatyynyihin tai osastoihin 3,4 ja 5, j 80583 1 katso kuviot 1 ja 4. Jokaiseen osastoon johtaa kanava 6 taipuvaa johtoa 7 pitkin, joka on liitetty ohelsvarusteisiin, kuten painemittariin ja ilmapumppuun (ei esitetty).

g Kuvioissa 1 ja 4 esitetty ilmatyyny 2 koostuu kolmesta osastosta, jotka ovat eri levyisiä ja pituisia lähtien mansetin yhteisestä päätereunas-ta. Sekundääri-ilmatyynyt tai osastot 3-5 voivat olla tehdyt joko, kuten esitetään kuviossa 4, kukin omaksi kappaleekseen ja asetettu toistensa päälle, tai kuten esitetään kuviossa 5, muodostaa siten, että osastoa 5 jq vastaava ilmatyyny liimataan, vulkanoidaan tai hitsataan pitkin linjoja, niin että aikaansaadaan ne kolme osastoa, jotka on esitetty kuviossa 1.

Kuvion 3 mukaisesti muodostuu ilmatyyny 2 kolmesta kappaleesta yhtä pitkiä sekundääri-ilmatyynyjä tai osastoja 3', 4’ ja 5', jolloin ilma-J5 tyyny 2 voi siis muodostua kolmesta kappaleesta erillisiä sekundääri-ilmatyynyjä tai osastoja 3'—5* tai yksi ainoa ilmatyyny voidaan liimata, vulkanoida tai hitsata, kuten aikaisemmin on kuvattu, kahta linjaa pitkin esitettyjen sekundääri-ilmatyynyjen muodostamiseksi, vertaa kuvio 5. Myös nämä osastot 3* —5 * lähtevät yhteisestä mansetin pääte-20 reunasta.

Yhteistä näille tässä kuvatuille suoritusmuodoille on, että taipuisa johto 7, yhdistäen kanavat 6, ulottuu pääasiallisesti yhdensuuntaisesti mansetin toisen pltkittäisreunan kanssa, mitä johdon osaa mer-25 kitään 8:11a. Painemansetin rungossa ja liitettynä osastoille yhteiseen päätereunaan on puristin 9, joka on kiinnitetty toisesta haarastaan 10.

Käytettäessä keksinnön mukaista verenpalneenmittausmansettia sovlte-30 taan mansetti tavallisella tavalla esimerkiksi potilaan olkavarren ympärille. Jos potilaalla on normaalin kokoinen käsivarsi, joutuu mainittu päätereuna alueelle II, katso kuviot 1 ja 3. Puristin 9 saatetaan vapaasta haarastaan 11 tarttumaan yläpuolella olevaan mansetin osaan, siten liittäen yhteen, kuristaen kanavan 8 alueen II 35 jostakin paikasta. Tämä merkitsee sitä, että mansettia pumpattaessa el osasto 5 vastaanota yhtään paineilmaa. Vain osastot 3 ja 4 vaikuttavat, jolloin osaston 4 leveys on sovitettu normaaleille käsi- 4 80583 1 varsille. On selvää, että "vapaa" pituus II osastossa 4 vastaa ympärysmitta-aluetta, joka kattaa ilmaisun "normaalit käsivarret". Jos potilaalla on kapea käsivarsi, joutuu puristin 9 vastaavalla tavalla alueen I sisäpuolelle, jolloin taipuisa johdon osa kuristuu niin, 5 ettei paineilma pääse osastoihin 4 ja 5, vaan ainoastaan osastoon 3.

Sen leveys or sovitettu normaaleille käsivarsille, jolloin on myös tässä selvää, että osaston 3 pituus vastaa maksimaalista ympärysmittaa, joka voidaan luokitella "kapeisiin käsivarsiin". Jos mansetti asetetaan paksun käsivarren ympärille, joutuu puristin 9 alueelle III, 10 ts. puristin 9 ei sulje johdonosaa 8. Tämä merkitsee sitä, että kaikki osastot voidaan täyttää paineilmalla, jolloin nähdään, että osastolla 5 on leveys, joka sopii paksuille käsivarsille.

Osaston kokonaisleveys kapeille käsivarsille voi olla esimerkiksi 15 8-11 cm, normaaleille käsivarsille n. 12 cm ja paksuille käsivarsille n. 14-15 cm. Tämä on vain esimerkki ja keksinnön puitteissa on tietenkin selvää, että voidaan käyttää useampia kuin kolmea osastoa, joilla on mahdollista saavuttaa lisätarkkuutta erilaisten käsivarren paksuuksien verenpaineenmittauksessa samalla mansetilla. Kuviossa 5 on 20 taipuisa johdonosa 8 sijoitettuna rungon 1 toiselle puolelle, verrattuna kuvioihin 1,3 ja 4. Tällä halutaan osoittaa vain, ettei keksintö ole lukittu siihen nähden mitä tulee johdonosan 8 sijoitukseen ja tietenkin voivat myös sekundääri-ilmatyynyt tai osastot olla siirrettynä toistensa suhteen sillä edellytyksellä, että keksinnölle tarkoitetut 25 kriteerit täyttyvät. Tässä kuvatut ja piirustuksissa esitetyt suori-tusmuotoesimerkit ovat tarkoitetut ainoastaan selventämään keksinnön ajatuksen yksinkertaisia halpoja ja käytännöllisiä suoritusmuotoja.

Käytännöllisen ratkaisun aikaansaamiseksi johdon 8 kuristukseen esi-30 tetty puristin voidaan keksinnön ja ammattimiehen tietopiirin puitteissa korvata muilla välineillä, kuitenkin niin, että kuristuskohta sattuu tarkoitetulle alueelle. Huolimatta siitä, että keksintöä pääasiallisesti on kuvattu olkavarresta tapahtuvan verenpaineenmittauk-sen yhteydessä, on selvää, että keksintö voidaan mitoittaa myös rei-35 destä tapahtuvalle mittaukselle.

Claims (8)

1. Verenpainemansetti kapeista, normaaleista ja paksuista olkavarsista kuten myös reisistä mittaamiseksi, tunnettu siitä, että se kä- 5 sittää tietyn lukumäärän olkavarren tai reiden ympärillä paineen mittauksessa vaikuttavan alueen (2) leveyden määrääviä osastoja (3-5, 3'—51), joista jokainen on kanavan (6,8) välityksellä liitetty painetta-tuottavaan painepumppuun, sekä kuristuselimen (9), joka mansetin ollessa aseteltuna on mansetin toisessa reunassa mansetin muiden ulko-osien peit-10 tämänä ja joka on järjestetty peitettäessä vaikuttamaan osien välillä ja siinä kuristamaan kanavaa tai kanavat,

1 Patenttivaatimukset 5 80583

2. Vaatimuksen 1 mukainen mansetti, tunnettu siitä, että ensimmäinen osasto (3,3') koostuu taipuisasta materiaalista muodostuvas- 15 ta tasaisesta tyynystä tai ilmatyynystä, jolla on leveys, joka vastaa kapeille olkavarsille tarkoitetun mansetin leveyttä, ja jolla on pituus, joka kattaa kapeiden olkavarsien ympärysmitta-alueen (I), että toinen osasto (4,4') ulottuu ensimmäisen osaston (3,3') ulkopuolelle muodostaakseen yhdessä tämän kanssa leveyden, joka vastaa normaaleille 20 olkavarsille tarkoitettua mansetinleveyttä ja pituuden, joka kattaa normaalien olkavarsien ympärysmitta-alueen (II) , ja että kolmas osasto (5,5') ulottuu toisen osaston (4,4') ulkopuolelle muodostaakseen tämän ja ensimmäisen osaston (3,3') kanssa leveyden, joka vastaa paksuille olkavarsille tarkoitettua mansetinleveyttä ja pituuden, joka kattaa 25 paksujen olkavarsien ympärysmitta-alueen (III).

3. Vaatimuksen 1 tai 2 mukainen mansetti, tunnettu siitä, että kuristuselin (9) on järjestetty niin, että mansetin ollessa asetettuna yhden kierroksen käsivarren ympäri, sulkee kuristuselin (9) 30 sen tai ne kanavat (6), jotka johtavat siihen tai niihin osastoihin (3-5,3’-5'), jotka kyseessä olevalla käsivarrenpaksuudella eivät ole vaikuttavia.

4. Jonkin vaatimuksen 1-3 mukainen mansetti, tunnettu siitä, 35 että vastaavaan osastoon johtavat kanavat (6) ovat yhdistetyt yhteiseen johtoon (7,8) ilmapumppuun liittämiseksi, joka johto ulottuu pitkin mansetin toista pitkittäisreunaa. ί 30583

5. Jonkin vaatimuksen 1-4 mukainen mansetti, tunnettu siitä, että osastot (3-5) ovat eri pituiset ja -levyiset ja järjestetty lähteväksi mansetin yhteisestä lyhyestä sivusta, jolloin vastaava kanava (6) on liitetty osastoon, joka on vieressä olevan lyhyemmän osaston 5 päätereunan alueella.

6. Jonkin vaatimuksen 1-4 mukainen mansetti, tunnettu siitä, että osastot (3* —5') ovat yhtä pitkiä ja että pitkien, kapeiden tyynyjen tai ilmatyynyjen muodossa olevat toinen ja kolmas osasto on jär- 10 jestetty jonoon ensimmäisen osaston viereen, jolloin vastaava kanava (6) liittyy sen pituiseen alueeseen järjestettyyn osastoon, jossa alueessa osasto on tarkoitettu toimimaan.

7. Jonkin edellisen vaatimuksen 1-6 mukainen mansetti, tunnet-15 t u siitä, että kuristuselimellä (9) on puristimen muoto, joka puristin on kiinnitetty mansetin toiseen lyhyeen sivuun, josta kaikki osastot lähtevät.

8. Menetelmä verenpainemansetilla tapahtuvassa verenpaineen mlttauk-20 sessa pienimmällä virheellä systolisen ja diastolisen paineen mittaamiseksi riippumatta olkavarren tai reiden ympärysmitasta, tunnettu siitä, että olkavarren tai reiden ympärillä vaikuttavan mansettiin kuuluvan painealueen leveys määräytyy automaattisesti olkavarren tai reiden ympärysmitasta, kun mansetti asetellaan olkavarren 25 tai. reiden ympäri ja kuristuselin vaikuttaa mansetin osien, jotka peittävät toisiaan olkavarren tai reiden toisella puolella, välillä. 30 35 7 80583