FI62949B - Foerfarande och anordning vid panoramaroentgenfotografering for bestaemmande av bestraolningen per patient - Google Patents

Description

62949 ·

MENETELMÄ JA LAITTEISTO PANORAAMARÖNTGENKUVAUKSESSA POTILASKOHTAISEN SÄTEILYTYKSEN MÄÄRITTÄMISEKSI -FÖRFARANDE OCH ANORDNING VID PANORAMARÖNTGENFOTO-GRAFERING FÖR BESTÄMMANDE AV BESTRALNINGEN PER PATIENT

Keksinnön kohteena on patenttivaatimuksen 1 johdanto-osan mukainen menetelmä sekä laitteisto menetelmän soveltamiseksi.

5 Hampaiston panoraamaröntgenkuvauksessa röntgensäteet kulkevat potilaan hammaskaaren ja koko pään läpi ennen filmille tai jollekin muulle kuvanmuodostuselimelle saapumista. Selvän ja hyvin sävyttyneen röntgenkuvan aikaansaaminen edellyttää riittävää säteilymäärää, jonka suuruu-10 teen vaikuttaa kuvattavan kohteen röntgensäteille aiheuttama vaimennus, jonka suuruus puolestaan riippuu säteiden tiellä olevasta ainemäärästä. Toisaalta pyritään välttämään tarpeettoman suurien säteilymäärien kohdistamista potilaaseen. Käytännössä ongelmana on juuri optimaalisen 15 säteilyn intensiteetin määrittäminen kullekin potilaalle, sillä pään muoto ja koko, luuaineksen ja muun kudoksen osuus tunnetusti vaihtelevat varsin suuresti paitsi eri ihmisillä sinänsä, myös iän ja sukupuolen mukaan. Vankan kokemuksen perusteella voivat röntgenlaitteiston käyttä-20 vät henkilöt päästä varsin hyviin tuloksiin. Tästä huolimatta ja varsinkin vähemmän kokemusta omaavilla henkilöillä voi ilmetä huomattavia vaikeuksia oikean säteilyn-voimakkuuden määrittelyssä. 1 2 3 4 5 6

Eräänä ratkaisuna ongelmaan on esitetty käytettäväksi mau- 2 serityyppistä mittausvälinettä potilaan pään leveyden mit 3 taamiseksi potilaan silmät tai korvanipukat käsittävässä 4 tasossa. Tällä mitalla on väitetty olevan tietty korrelaa 5 tio röntgensäteilyn absorptioon. Oikean säteilyvoimakkuu- 6 den kannalta on tärkeää tietää sen kudoksen määrä, joka röntgensäteiden on läpäistävä. Käytännössä potilaiden 2 62949 · kallon massan arviointi edellä mainitulla mittauksella voi johtaa varsin virheellisiin tuloksiin, sillä ko. mittaus ei anna tietoa siitä, mitkä ovat luukudoksen ja muun kudoksen ts. lihasten ja mahdollisesti rasvan keskinäiset 5 suhteet. Tämä tieto olisi tarpeen, jotta leveyden mittaustuloksista voitaisiin päästä varsinaisen kokonaismassan suuruuteen. Lisäksi tämän tunnetun ratkaisun perustuminen erilliseen potilaan kalloon soviteltavaan mittausvälineeseen hidastaa ja hankaloittaa kuvaushenkilöstön työtä ja 10 voi potilaasta tuntua epämiellyttävälle.

Keksinnön tarkoituksena on luoda uusi, yksinkertainen ja käytännöllinen menetelmä, ja laitteisto menetelmän soveltamiseksi, potilaskohtaisen sateilyvoimakkuuden määrittä-15 miseksi riittävän luotettavasti, ilman että edellä mainittuja tunnetussa tekniikassa ilmeneviä puutteita ja epäkohtia ilmenee. Keksinnölle oleelliset piirteet käyvät ilmi patenttivaatimuksen 1 tunnusmerkkiosasta ja muista vaatimuksista. Käytännössä on todettu, että potilaan koko 20 massa korreloi varsin hyvin potilaan kallon massaan, minkä perusteella potilaan hampaiston tai mahdollisesti muun kallon alueen panoraamaröntgerikuvaukseen tarvittava sätei-lynvoimakkuus voidaan riittävällä tarkkuudella määrittää. Potilas voidaan yksinkertaisesti ja helposti punnita en-25 nen varsinaista röntgenkuvausta liittämällä laitteistoon elektroninen vaaka, joka suoraan voi syöttää röntgenlait-teiston ohjaussysteemiin potilaan painoa edustavan ohjaussignaalin.

30 Keksintöä selostetaan seuraavassa tarkemmin viitaten oheiseen piirustukseen, jonka ainoa kuvio esittää erästä keksinnön mukaista laitteistoa.

Laitteistoon kuuluu kiinteä runko 1, johon kiinnitettyyn 35 ulokkeeseen Ib on pyörivästi laakeroitu varsi 2, jonka päähän potilaaseen P nähden diametraalisesti on asennettu toisaalta röntgenputki 3 kollimaatiovälineineen röntgen- 3 62949 säteiden suuntaamiseksi potilaan P läpi ja toisaalta fil-mikasettilaite tai vaihtoehtoisesti jotkin muut kuvanmuodostus ja/tai -tallennuselimet (vrt. elektroninen kuvanmuodostus). Toimilaitteita varren 2 pyörittämiseksi ja 5 filmin siirtämiseksi filmikasettilaitteessa 4 ei ole näytetty kuviossa. Edelleen laitteistoon kuuluu ohjausyksikkö 5, johon kuuluva ohjaussysteemi on järjestetty säätämään ja ohjaamaan mainittuja liikkeitä kuten myös röntgenputken 3 toimintaa (käyttöjännite ja virta) sekä 10 koilimaatiovälineiden asetuksia. Näitä säätö- ja ohjaustoimintoja kuvaa ohjaussignaali 8.

Laitteisto on myös varustettu elektronisella vaa'alla, jonka avulla potilas P punnitaan ennen kuvaamista ja joka 15 on järjestetty syöttämään punnitustietoa edustavan ohjaussignaalin 7 ohjausyksikköön 5 oikean, potilaaseen kohdistettavan säteilyvoimakkuuden valitsemiksi. Ohjaussysteemi voidaan edullisesti varustaa potilaan painon ja sitä vastaavan säteilyvoimakkuuden perusteella porrastetuilla toi-20 mintaohjelmilla.

Säteilynvoimakkuuden säätö voi tapahtua esimerkiksi siten, että tiettyjä painorajoja vastaa tietty jännite ja/tai virran arvo. Säteilynvoimakkuutta voidaan myös 25 muuttaa säätämällä koilimaatioraon (ei näytetty kuviossa) tehokasta, säteilyä läpäisevää suuruutta tai muuttamalla säteilytysaikaa. Viimeksi mainitussa tapauksessa ohjaus-systeemi järjestetään vaikuttamaan aikaisemmin mainittuihin siirtoliikkeisiin (varsi 2 ja filmin siirto).

30

Esitetty sovellusmuoto koskee ennen muuta hampaiston pano-raamaröntgenkuvausta. Keksinnön mukaista menetelmää ja laitteistoa voidaan ajatella sovellettavaksi myös muuhun, varsinkin kallon alueella tapahtuvaan röntgenkuvaukseen.

35 Esimerkiksi siinä tapauksessa, että potilas kuvataan vaakasuorassa asennossa voidaan ajatella sovellettavaksi ratkaisua, jossa potilassängyn tai vastaavan alustan jalko-

Claims (6)

62949 4 jen alle sijoitetaan erilliset painoanturit, joiden signaaleista laskuyksikkö laskee potilaan painon, kun alustan paino tiedetään, ja syöttää tiedon edelleen ohjaussignaalina 7 kuten edellä on selostettu. Tällainen 5 punnitussysteemi on sinänsä tunnettu FI-patentista 47840 ja sitä vastaavasta US-patentista 3722611. Luonnollisesti potilas voidaan myös ajatella punnittavaksi täysin erillään itse röntgenlaitteesta ja minkä tyyppisellä vaa'alla tahansa tai yksinkertaisesti syötetään mahdollisesti 10 tiedossa oleva potilaan paino ohjaussysteemiin. Elektronisen vaa'an etu on siinä, että tällöin itse vaaka tuottaa sähköisen signaalin, joka voi ohjata ohjausyksikköä . 15 Keksintö ei rajoitu esitettyyn sove1lusmuotoon vaan useita keksinnön muunnelmia on ajateltavissa oheisten patenttivaatimusten perusteella. 20

1. Menetelmä varsinkin kallon alueen, esimerkiksi hampaiston panoraamaröntgenkuvauksessa potilaskohtaisen sä- 25 teilytyksen määrittämiseksi ja ohjaamiseksi optimaalisella tavalla ottamalla huomioon potilaan saama säteilyannos sekä riittävän informaation saaminen valitusta kuvausalueesta, tunnettu siitä, että potilaaseen kohdistettavan säteilyn intensiteettiä ja/tai säteilytys- 30 aikaa säädetään käyttämällä potilaan painoa ohjaus-parametrinä.

2. Patenttivaatimuksen 1 mukainen menetelmä, tunnet-t u siitä, että potilas punnitaan mieluimmin elektroni- 35 sella vaa'alla, ja että potilaan painoa edustava signaali syötetään kuvauskohteen säteilytystä ohjaavaan systeemiin mahdollisimman optimaalisen säteilytyksen aikaansaamiseksi valittua kuvausaluetta varten. 62949 5

3. Panoraamaröntgenkuvauslaitteisto jonkin yllä olevan patenttivaatimuksen mukaisen menetelmän soveltamiseksi, johon kuuluu röntgensädelähde (3), kollimointivälineet röntgensäteiden rajaamiseksi ja suuntaamiseksi potilaa- 5 seen (P) sekä välineet potilaaseen kohdistetun röntgensäteilyn intensiteetin ja/tai säteilytysajän säätämiseksi ja säteilytyksen ohjaamiseksi, tunnettu siitä, että mainittujen välineiden toiminnan ohjaamiseen on järjestetty käytettäväksi potilaan painonmittaustietoa 10 siten, että valitun kuvausalueen säteilytys on mahdollisimman optimaalinen.

4. Patenttivaatimuksen 3 mukainen röntgenkuvauslaitteis-to, tunnettu siitä, että se on varustettu 15 mieluimmin elektronisella vaa'alla (6), ja että näin saatua potilaan painoa edustavaa mittaussignaalia (7) käytetään ohjaussignaalina, joka on järjestetty syötettäväksi mainittuja välineitä ohjaavaan systeemiin (5), johon mieluimmin kuuluu muutama valmis, potilaan painon 20 ja sitä vastaavan röntgensäteiden intensiteetin mukaan porrastettu toimintaohjelma.

5. Patenttivaatimuksen 3 tai 4 mukainen röntgenkuvauslait-teisto, tunnettu siitä, että röntgensäteilyn 25 intensiteetin säätö on järjestetty aikaansaatavaksi röntgenputken (3) jännitearvoa ja/tai virta-arvoa muutta-malla.

6. Jonkin patenttivaatimuksista 3...5 mukainen röntgen-30 kuvauslaitteisto, tunnettu siitä, että potilaaseen (P) suunnatun röntgensäteilyn intensiteetin säätö on järjestetty aikaansaatavaksi mainittujen koilimointi-välineiden kollimaatioraon tehokasta, säteilyä läpäisevää suuruutta muuttamalla. 6 62949