ES2963958T3 - Monitorización de parámetros vitales de un usuario de prenda de compresión - Google Patents

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Jesse Denson
Laura Keith
Scott Wudyka
Zaheer Abdool
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Abstract

Monitorizar los parámetros vitales de un usuario de una prenda de compresión mediante el análisis de una forma de onda de señal de presión indicativa de una presión de fluido en una vejiga inflable y desinflable de la prenda de compresión. El análisis de la forma de onda de la señal de presión para una amplitud oscilante en función del tiempo y/o una representación de un pulso del usuario proporciona una indicación de la presión sanguínea del usuario. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Monitorización de parámetros vitales de un usuario de prenda de compresión
Antecedentes
Los sistemas de compresión neumática intermitente (CNI) incluyen dispositivos usados para aplicar fluido presurizado, tal como aire, a una extremidad de un paciente o usuario. En algunos casos, se aplica aire presurizado a la extremidad inferior de un paciente en riesgo de la formación de un coágulo de sangre (trombo) asociado con trombosis venosa profunda (TVP). Un sistema de CNI habitualmente incluye una unidad de bombeo para gestionar la presurización del fluido, un conjunto de tubería para extender la distribución de fluido más allá de la unidad de bombeo, y una prenda de compresión que se envuelve alrededor de la extremidad del paciente y contiene el fluido presurizado. El sistema de<c>N<i>presuriza intermitentemente Ia prenda para aplicar compresión terapéutica a la extremidad del paciente, moviendo sangre de esa área de la extremidad. Muchos sistemas de CNI utilizan un sensor de presión como el único medio de retroalimentación. Se usa la salida de sensor de presión para ajustar la distribución de fluido a la prenda de compresión y mantener presiones prescritas, pero la presión medible se confina a la presión dentro de la prenda de compresión y tubería.
El documento de patente US 2001/000262 A1 desvela un aparato para aplicar una forma de onda de presión adaptable a una extremidad de paciente para aumentar el flujo de sangre venosa en la extremidad.
El documento de patente WO 02/055007 A2 desvela un aparato de contrapulsación externa y sistema implementado por ordenador para registrar la información de paciente para un paciente que está recibiendo tratamiento de un dispositivo de contrapulsación externa.
El documento de patente US 2003/069507 A1 desvela un aparato de medición de la tensión sanguínea que incluye un brazalete que se pone en una porción de cuerpo de un sujeto para aplicar una presión a la porción de cuerpo. El documento de patente US 2010/324429 A1 desvela dispositivos de cámara individual o doble para el preacondicionamiento isquémico remoto y la monitorización de la tensión sanguínea junto con varios métodos basados en oscilometría y otros métodos para detectar tensión sanguínea sistólica y diastólica mientras que el tratamiento de preacondicionamiento isquémico está en progreso.
El documento de patente US 4718427 A desvela un aparato y métodos relacionados para la medición no invasiva continua a largo plazo de la presión de un fluido pulsátil a través de una tubería flexible, particularmente flujo sanguíneo arterial humano.
Sumario
La presente divulgación se refiere a sistemas y métodos de determinación de una tensión sanguínea y/o una frecuencia del pulso de un usuario de prenda de compresión.
Un controlador según un primer aspecto se cita en la reivindicación 1. Un sistema según un segundo aspecto se cita en la reivindicación 13.
En un aspecto, un controlador para controlar el inflado y desinflado de al menos una cámara de una prenda para proporcionar tratamiento de terapia de compresión a un usuario de la prenda incluye una memoria, uno o más procesadores, y un medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio. El medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores reciban, desde un sensor de presión, una señal indicativa de presión de fluido en la por lo menos una cámara de la prenda y determinen si la señal recibida incluye amplitud oscilante en función del tiempo. El medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio también incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores estimen una tensión sanguínea del usuario de la prenda basándose al menos en parte en la determinación de si la señal recibida incluye amplitud oscilante en función del tiempo.
En otro aspecto, un sistema incluye una prenda de compresión que incluye al menos una cámara inflable y desinflable y la prenda de compresión se puede asegurar alrededor de una extremidad de un usuario. El sistema incluye además un controlador para controlar el inflado y desinflado de al menos una cámara de una prenda para proporcionar tratamiento de terapia de compresión a un usuario de la prenda. El controlador incluye una memoria, uno o más procesadores, y un medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio que incluye instrucciones para provocar que el uno o más procesadores reciban, desde un sensor de presión, una señal indicativa de presión de fluido en la por lo menos una cámara de la prenda y determinen si la señal recibida incluye amplitud oscilante en función del tiempo. El medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio también incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores estimen la tensión sanguínea del usuario de la prenda basándose al menos en parte en la determinación de si la señal recibida incluye amplitud oscilante en función del tiempo.
En otro aspecto, un controlador para controlar el inflado y desinflado de al menos una cámara de una prenda para proporcionar tratamiento de terapia de compresión a un usuario de la prenda incluye una memoria, uno o más procesadores, y un medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio. El medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores reciban, desde un sensor de presión, una señal indicativa de presión de fluido en la por Io menos una cámara de la prenda, y determinen si la señal recibida incluye una representación de una pulsación del usuario. EI medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio incluye además instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores determinen una tensión sanguínea del usuario de la prenda basándose al menos en parte en la determinación de si la señal recibida incluye una señal indicativa de la pulsación del usuario.
En otro aspecto, un sistema incluye una prenda de compresión que incluye al menos una cámara inflable y desinflable y la prenda de compresión se puede asegurar alrededor de una extremidad de un usuario. El sistema incluye además un controlador para controlar el inflado y desinflado de al menos una cámara de una prenda para proporcionar tratamiento de terapia de compresión a un usuario de la prenda. El controlador incluye una memoria, uno o más procesadores, y un medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio que incluye instrucciones para provocar que el uno o más procesadores reciban, desde un sensor de presión, una señal indicativa de presión de fluido en la por lo menos una cámara de la prenda, y determinen si la señal recibida incluye una representación de una pulsación del usuario. El medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio también incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores determinen una presión de fluido del usuario de la prenda basándose al menos en parte en la determinación de si la señal recibida incluye una señal indicativa de la pulsación del usuario.
Las realizaciones pueden incluir una o más de las siguientes ventajas.
En algunas realizaciones, una determinación de una tensión sanguínea de un usuario se realiza usando una señal indicativa de presión en una cámara inflable de la prenda de compresión durante un periodo estático, proporcionando una indicación en tiempo real y automatizada de la tensión sanguínea de un usuario. En comparación con observaciones de múltiples dispositivos médicos hechas por un cuidador, la indicación en tiempo real y automatizada de tensión sanguínea del usuario descrita en el presente documento puede proporcionar una medición de tensión sanguínea más exacta, una indicación más exacta de cumplimiento del paciente con protocolos de tratamiento, y/o puede reducir la carga en el cuidador con respecto a monitorizar los parámetros vitales del paciente. En comparación con monitorizar los parámetros vitales de un usuario que está recibiendo tratamiento, la indicación de tensión sanguínea del usuario descrita en el presente documento puede proporcionar la monitorización de parámetros vitales del usuario con equipo mínimo y comodidad mejorada.
Otros aspectos, características y ventajas serán evidentes a partir de la descripción y las figuras, y de las reivindicaciones.
Breve descripción de los dibujos
La FIG. 1 es una perspectiva de un sistema de compresión que incluye una prenda de compresión y un controlador.
La FIG. 2 es un esquema de un sistema de compresión a modo de ejemplo de la Fig. 1, que incluye un esquema de un circuito neumático.
La FIG. 3 es un esquema de otro sistema de compresión a modo de ejemplo de la Fig. 1, que incluye un esquema de un circuito neumático.
Las FIG. 4A-4D son representaciones gráficas de un perfil de presión producido por el sistema de compresión de la Fig. 1 cuando una prenda de compresión del sistema está en una configuración envuelta en una extremidad de un usuario.
La FIG. 5 es un diagrama de flujo de un método de monitorización de cumplimiento usando el sistema de compresión de la Fig. 1.
Descripción detallada
Como se usa en el presente documento, los términos “proximal” y “distal” representan ubicaciones relativas de componentes, partes y similares de una prenda de compresión cuando se usa la prenda. Por ejemplo, un componente “proximal” se coloca más adyacente al torso del usuario, un componente “distal” se coloca más distante del torso del usuario, y un componente “intermedio” se coloca en general en cualquier lugar entre los componentes proximal y distal. Además, como se usa en el presente documento, los términos “envuelto” y “sin envolver” definen condiciones de la prenda donde la prenda se aplica apropiadamente a la extremidad del usuario (por ejemplo, envuelto, usado, etc.), y donde la prenda se retira de la extremidad del usuario (por ejemplo, sin envolver, sin usar, etc.).
Los aspectos de la divulgación en el presente documento se refieren a la solicitud de patente de EE. UU. n.° de serie 15/290.026, presentada el 11 de octubre de 2016, y el número de solicitud PCT PCT/US2016/056296, presentada el 10 de octubre de 2016, y las solicitudes de las cuales reclaman la prioridad: solicitudes de patente provisional de EE. UU. n.° de serie 62/239.527, 62/239.493 y 62/239.566, todas presentadas el 9 de octubre de 2015, y la solicitud de patente provisional de EE. UU. n.° de serie 62/329.233, presentada el 29 de abril de 2016.
Con referencia a las Fig. 1 y 2, un sistema de compresión 1 incluye una prenda de compresión 10 para aplicar terapia de compresión secuencial a una extremidad o extremidades de un usuario y un controlador 5 que tiene uno o más procesadores 7 e instrucciones ejecutables por ordenador incorporadas en un medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio (por ejemplo, memoria) 33. Las instrucciones ejecutables por ordenador incluyen instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7 controlen la operación del sistema de compresión 1. La prenda de compresión 10 incluye una cámara inflable distal 13a, una cámara inflable intermedia 13b y una cámara inflable proximal 13c. La prenda de compresión 10 se puede sujetar alrededor de la extremidad del usuario y, en algunas realizaciones, es ajustable para ajustarse a extremidades de diferentes perímetros. Las cámaras inflables 13a, 13b, 13c, en algunas realizaciones, se extienden al menos parcialmente alrededor de una porción de la extremidad del usuario. Por ejemplo, las cámaras inflables 13a, 13b, 13c pueden ser cámaras solo posteriores.
Como se describe en detalle adicional más adelante, el controlador 5 determina, basándose al menos en parte en una presión medida de una o más de las cámaras inflables 13a, 13b, 13c, una tensión sanguínea y/o una frecuencia del pulso de un usuario alrededor de cuya extremidad se aplica la prenda de compresión 10 (es decir, en una configuración envuelta alrededor) y, en algunas realizaciones, se correlaciona la tensión sanguínea con una tensión sanguínea arterial y proporciona una indicación de la tensión sanguínea determinada y/o tensión sanguínea arterial correlacionada (por ejemplo, al proporcionar una alarma audible y/o al proporcionar una indicación visual en una interfaz gráfica de usuario). En realizaciones alternativas o adicionales, el controlador 5 determina, basándose al menos en parte en la presión medida de una o más de las cámaras inflables 13a, 13b, 13c, una frecuencia respiratoria del usuario, cambios en la resistencia periférica (por ejemplo, debido a fármacos de vasodilatación y/o constricción, etc.) y/o movimientos del usuario (por ejemplo, monitorización del movimiento de paciente). Como se describe además en detalle adicional más adelante, el controlador 5 puede controlar la operación del sistema de compresión 1 para realizar un ciclo de inflado, en el cual las cámaras inflables 13a, 13b, 13c se inflan para aplicar presión a la extremidad del usuario para establecer, por ejemplo, una gradiente de presión aplicada a la extremidad del usuario por cámaras inflables 13a, 13b, 13c de la prenda de compresión 10 durante uno o más ciclos de compresión. Como se describe además en detalle adicional más adelante, cada ciclo de compresión terapéutica puede incluir una fase de inflado para cada una de las cámaras 13a, 13b, 13c, una fase de decaimiento para cada una de las cámaras 13a, y 13b, y una fase de descompresión o ventilación para cada una de las cámaras 13a, 13b, 13c. La presión de fin de ciclo de cada cámara 13a, 13b, 13c es la presión en cada cámara 13a, 13b, 13c antes del inicio de la fase de descompresión de la respectiva cámara 13a, 13b, 13c.
La prenda de compresión 10 es un manguito de longitud de muslo colocable alrededor de la pierna del usuario, con la cámara distal 13a alrededor del tobillo del usuario, la cámara intermedia 13b alrededor de la pantorrilla del usuario y la cámara proximal 13c alrededor del muslo del usuario. Las cámaras inflables 13a, 13b, 13c se expanden y contraen bajo la influencia de fluido (por ejemplo, aire u otros fluidos) distribuidos desde una fuente de fluido presurizado 21 (por ejemplo, una bomba o compresor) en comunicación eléctrica con el controlador 5. La fuente de fluido presurizado 21 distribuye fluido presurizado (por ejemplo, aire) a las cámaras inflables 13a, 13b, 13c a través de tubería 23.
Con referencia a la Fig. 2, cada cámara inflable 13a, 13b, 13c está en comunicación para fluidos con una respectiva válvula 25a, 25b, 25c. Un sensor de presión 27 está en comunicación (por ejemplo, comunicación para fluidos y/o comunicación mecánica) con un colector 29 para medir una señal indicativa de presión en el colector 29. La comunicación para fluidos entre el colector 29 y las respectivas cámaras inflables 13a, 13b, 13c se puede controlar a través del control de la posición de las respectivas válvulas 25a, 25b, 25c (por ejemplo, a través de activación y/o desactivación de las respectivas válvulas 25a, 25b, 25c). El sensor de presión 27 está en comunicación eléctrica con el procesador 7 tal que el procesador 7 reciba, desde el sensor de presión 27, señales indicativas de la presión del colector 29 y/o una o más de las cámaras inflables 13a, 13b, 13c en comunicación para fluidos con el colector 29 como resultado de las posiciones de las respetivas válvulas 25a, 25b, 25c. Si solo una cámara 13a, 13b o 13c está en comunicación para fluidos con el colector 29, la señal recibida desde el sensor de presión 27 es indicativa de la presión de la respectiva cámara 13a, 13b o 13c en comunicación para fluidos con el colector 29. Por ejemplo, el sensor de presión 27 proporciona una señal indicativa de la presión en la cámara inflable 13a cuando la válvula 25a está abierta y las válvulas 25b, 25c están cerradas. De manera similar, el sensor de presión 27 proporciona una señal indicativa de la presión en la cámara 13b cuando la válvula 25b está abierta y las válvulas 25a y 25c están cerradas. Asimismo, el sensor de presión 27 proporciona una señal indicativa de la presión en la válvula inflable 13c cuando la válvula 25c está abierta y las válvulas 25a y 25b están cerradas. Una válvula de ventilación 25d se puede accionar para controlar la comunicación para fluidos entre el colector 29 y un orificio de ventilación, que ventila a la atmósfera ambiente. Todas las cámaras 13a, 13b, 13c se pueden ventilar usando la válvula de ventilación 25d.
Cada válvula 25a, 25b, 25c es una válvula solenoide, normalmente abierta, bidireccional/de 2 posiciones. Cada válvula 25a, 25b, 25c incluye dos orificios y se puede accionar para colocar un orificio de entrada en comunicación para fluidos con un orificio de cámara en una primera posición abierta. Cada válvula 25a, 25b, 25c se puede accionar adicionalmente para cerrar la comunicación para fluidos entre el orificio de entrada y el orificio de cámara. El orificio de entrada de cada válvula 25a, 25b, 25c está en comunicación para fluidos con la fuente de fluido presurizado 21 y el colector 29. El orificio de cámara de cada válvula 25a, 25b, 25c está en comunicación para fluidos con una respectiva cámara inflable 13a, 13b, 13c.
Cualquiera de las cámaras 13a, 13b, 13c se puede colocar en comunicación para fluidos con la fuente de fluido presurizado 21 y el colector 29 por la respectiva válvula 25a, 25b, 25c para distribuir fluido presurizado a la cámara 13a, 13b, 13c. Después de que la cámara 13a, 13b, 13c se infla, la respectiva válvula 25a, 25b, 25c se puede cerrar para retener el fluido en la respectiva cámara 13a, 13b, 13c. Por consiguiente, las cámaras 13a, 13b, 13c de la prenda de compresión 10 se pueden inflar individualmente al abrir la respectiva válvula 25a, 25b, 25c y al cerrar las otras válvulas 25a, 25b, 25c tal que solo una cámara 13a, 13b, 13c asociada con la válvula 25a, 25b, 25c abierta esté en comunicación para fluidos con la fuente de fluido presurizado 21 y el colector 29.
La válvula de ventilación 25d también es una válvula solenoide, normalmente abierta y bidireccional/de 2 posiciones. La válvula de ventilación 25d incluye dos orificios y se puede accionar para colocar un orificio de entrada en comunicación para fluidos con un orificio de ventilación en una primera posición. El orificio de entrada de ventilación está en comunicación para fluidos con un orificio de ventilación en una primera posición. La válvula de ventilación 25d se puede accionar adicionalmente para cerrar la comunicación para fluidos entre el orificio de entrada y el orificio de ventilación. El orificio de entrada de la válvula de ventilación 25d está en comunicación para fluidos con la fuente de fluido presurizado 21 y el colector 29. El orificio de ventilación de la válvula de ventilación 25d está en comunicación para fluidos con la atmósfera ambiente.
Se debe apreciar que las válvulas 25a, 25b, 25c, 25d de la Fig. 2 podrían ser de otros tipos y tener otras disposiciones dentro del sistema de compresión 1 sin desviarse del alcance de la presente divulgación. Por ejemplo, con referencia a la Fig. 3, las válvulas pueden ser válvulas 35a, 35b, 35c, que son válvulas solenoides tridireccionales/de 2 posiciones y se pueden accionar para controlar la presión en las cámaras 13a, 13b, 13c sin una válvula de ventilación.
Con referencia nuevamente a la Fig. 2, las instrucciones ejecutables por ordenador incorporadas en el medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio 33 pueden incluir instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7 presuricen (por ejemplo, inflen) las cámaras inflables 13a, 13b, 13c para proporcionar presión de compresión terapéutica cíclica a una extremidad del usuario. Por ejemplo, las instrucciones ejecutables por ordenador incorporadas en el medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio 33 pueden incluir instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7 controlen la fuente de fluido presurizado 21 y/o las válvulas 25a, 25b, 25c, 25d presuricen las cámaras inflables 13a, 13b, 13c a presiones de compresión terapéutica durante una cantidad de tiempo predeterminada para mover la sangre en la extremidad desde regiones subyacentes a las cámaras inflables 13a, 13b, 13c. Por ejemplo, el uno o más procesadores 7 pueden usar señales de temporización y/o datos de temporización proporcionados por el temporizador 31 para medir la cantidad de tiempo que se presurizan las cámaras inflables 13a, 13b, 13c. De acuerdo con una o más realizaciones, el temporizador 31 se puede componer de un reloj, uno o más circuitos de temporizador (por ejemplo, 555 circuitos integrados de temporizador, etc.), instrucciones ejecutables por ordenador que comprenden rutinas de temporización, y/u otros temporizadores conocidos para los expertos en la técnica. La duración de tiempo que la cámara 13a, 13b, 13c se retiene a la presión de compresión se conoce en el presente documento como una fase de decaimiento. Después de la fase de decaimiento está una fase de descompresión. Las instrucciones ejecutables por ordenador incluyen instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7 controlen la fuente de fluido presurizado 21 y/o las válvulas 25a, 25b, 25c, 25d para reducir la presión en las cámaras inflables 13a, 13b, 13c a una presión menor (por ejemplo, presión atmosférica).
El sistema de compresión 1 puede determinar una tensión sanguínea, una frecuencia del pulso, una frecuencia respiratoria, cambios en la resistencia periférica y/o movimientos de un usuario alrededor de cuya extremidad se aplica la prenda de compresión 10 (es decir, en una configuración envuelta alrededor) y, en ciertas realizaciones, puede proporcionar una indicación de esa determinación, que puede facilitar, por ejemplo, la monitorización de los parámetros vitales del usuario con la prenda de compresión 10 y el seguimiento del cumplimiento del usuario con un uso terapéutico prescrito de la prenda de compresión 10. Por ejemplo, la monitorización de parámetros vitales mediante la prenda de compresión 10 reduce el impacto negativo a la comodidad del usuario que resultaría de utilizar un esfigmomanómetro o similares además de la prenda de compresión 10. Además, la monitorización de parámetros vitales mediante la prenda de compresión 10 reduce la necesidad de que profesionales sanitarios (por ejemplo, enfermeras) monitoricen múltiples dispositivos médicos lo cual reduce el potencial de información perdida y/o errores. Las instrucciones ejecutables por ordenador incorporadas en el medio de almacenamiento Iegible por ordenador no transitorio 33 incluyen instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7 analicen datos de señal de presión recibidos desde el sensor de presión 27 durante un periodo estático de un ciclo terapéutico del sistema de compresión 1. Las instrucciones ejecutables por ordenador incorporadas en el medio de almacenamiento Iegible por ordenador no transitorio 33 incluyen instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7 detecten picos de forma de onda en la salida del sensor de presión 27 correlacionados a un intervalo de latidos cardiacos del usuario, determinen una frecuencia de los picos de forma de onda y evalúen la amplitud de oscilación para la estimación de tensión sanguínea. Las instrucciones ejecutables por ordenador incorporadas en el medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio 33 incluyen instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7, basándose en la magnitud de la amplitud oscilante, utilicen uno o más algoritmos para estimar una tensión sanguínea del usuario alrededor de cuya extremidad se aplica la prenda de compresión 10. Las instrucciones ejecutables por ordenador incorporadas en el medio de almacenamiento Iegible por ordenador no transitorio 33 incluyen instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7 correlacionen la tensión sanguínea estimada del usuario basándose en la magnitud de la amplitud oscilante con una tensión sanguínea arterial correspondiente del usuario alrededor de cuya extremidad se aplica la prenda de compresión 10.
En una realización a modo de ejemplo, las instrucciones ejecutables por ordenador provocan que el uno o más procesadores 7 reciban datos de señal de presión desde el sensor de presión 27. Las instrucciones ejecutables por ordenador pueden incluir instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7 procesen una forma de onda individual representativa de las presiones dentro de una o más de las cámaras 13a, 13b, 13c. Se debe apreciar que el uno o más procesadores 7 pueden procesar múltiples formas de onda sin desviarse del alcance de la presente divulgación. Al monitorizar las señales de presión y datos de presión correspondientes durante, por ejemplo, un periodo estático del ciclo de terapia, el uno o más procesadores 7 pueden detectar ciertas características en la forma de onda que son indicativas de un latido cardíaco del usuario. En ciertas realizaciones, durante el periodo estático, el sensor de presión 27 permanece (o se coloca intencionalmente) en comunicación constante (por ejemplo, comunicación para fluidos y/o mecánica) con una o más de las cámaras 13a, 13b, 13c. Los periodos estáticos a modo de ejemplo incluyen ciclos no terapéuticos (por ejemplo, presiones en las cámaras 13a, 13b, 13c de menos de aproximadamente 25 mmHg), un subconjunto de un periodo inicial de detección de prenda, una extensión de un ciclo de terapia y/o un periodo de medición de relleno venoso.
En una operación a modo de ejemplo de la realización de la Fig. 3, en la cual se utilizan válvulas tridireccionales/de 2 posiciones, las instrucciones ejecutables por ordenador incorporadas en el medio de almacenamiento legible por ordenador 33 incluyen instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7 activen una o más válvulas 35a, 35b, 35c para una o más de una cámara particular 13a, 13b, 13c tal que una ruta fluídica se establezca entre el sensor de presión 27 y una o más de las cámaras 13a, 13b, 13c.
En una operación a modo de ejemplo de la realización de la Fig. 2, en la cual se utilizan válvulas bidireccionales/de 2 posiciones, las instrucciones ejecutables por ordenador incorporadas en el medio de almacenamiento legible por ordenador 33 incluyen instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7 abran o cierren la válvula de ventilación 25d tal que el colector 29 ya no pueda ventilarse. Una o más de las instrucciones ejecutables por ordenador provoca que el uno o más procesadores 7 determine si la señal recibida del sensor de presión 27 incluye características oscilatorias (por ejemplo, un patrón sustancialmente sinusoidal) indicativas de la presencia de un latido cardiaco (por ejemplo, pulsación) del usuario de la prenda de compresión 10. Debido a que un volumen de fluido (por ejemplo, aire) se retiene dentro de una o más de las cámaras 13a, 13b, 13c y el colector 29, una pulsación de un usuario de la prenda de compresión puede producir una señal con características oscilatorias transmitidas en la forma de onda de presión general. Se debe apreciar que estas características oscilatorias se pueden extraer a través de procesamiento de señal de la forma de onda de presión general.
Con referencia a la Fig. 4A, se muestra una señal desde el sensor de presión 27 durante un perfil de presión de periodo de inflado de cámara representativo 41 y de periodo de retención de presión 43 de una de las cámaras 13a, 13b, 13c para una configuración envuelta de la prenda de compresión 10. En esta realización, el periodo de retención de presión 43 es de aproximadamente veinte segundos de duración y representa una de las cámaras 13a, 13b o 13c inflada a aproximadamente 200 mmHg. En algunas realizaciones, las cámaras 13a, 13b o 13c se pueden inflar a aproximadamente 160 mmHg o mayor a fin de detectar la tensión sanguínea del usuario.
Con referencia ahora a la Fig. 4B, se muestra una porción de subconjunto representativo de la señal de presión recibida durante el periodo de retención de presión 43. A modo de explicación en el presente documento, la porción de subconjunto del periodo de retención de presión 43 en la Fig. 4B se conoce como una señal de subconjunto de interés. Las instrucciones ejecutables por ordenador incorporadas en el medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio 33 incluyen instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7 reciban señales desde el sensor de presión 27 que son indicativas de las presiones de cámara durante el periodo de inflado de cámara 41 y el periodo de retención de presión 43. Las instrucciones ejecutables por ordenador pueden incluir además instrucciones para provocar que el uno o más procesadores 7 refinen la señal desde el sensor de presión 27 para extraer, desde la señal recibida durante el periodo de retención de presión 43, frecuencias asociadas con ciclos cardiacos humanos habituales. Por ejemplo, el uno o más procesadores 7 pueden extraer (por ejemplo, a través de filtración de paso banda) frecuencias en el intervalo de 0,5 Hz a 25 Hz.
La Fig. 4C muestra una forma de onda 43' que es el resultado de una técnica de filtración de paso banda aplicada a la señal de interés del periodo de retención de presión 43 tal que se haya extraído el intervalo de frecuencia pertinente (por ejemplo, 0,5 Hz a 25 Hz). En algunas realizaciones, la señal filtrada 43' centra la atención de las oscilaciones asociadas con una pulsación de un usuario tal que las oscilaciones sean más predominantes cuando se muestren por un dispositivo de visualización. Adicionalmente o de manera alternativa, el uno o más procesadores 7 filtran la señal 43 para retirar frecuencias que no se asocian con una pulsación de usuario tal que los datos asociados con la señal filtrada resultante 43' se analicen adicionalmente por el uno o más procesadores 7 como parte de los algoritmos de monitorización de cumplimiento y detección de pico, como se describe en detalle adicional más adelante. Se debe apreciar que, como se describe en el presente documento, el uno o más procesadores 7 detectan la pulsación asociada con el latido cardiaco del usuario de la prenda de compresión 10 y no la frecuencia cardiaca real del usuario.
Con referencia a la Fig. 4D, muestra una porción de subconjunto de la forma de onda 43' indicativa de la señal filtrada de paso banda de interés (por ejemplo, una vista fragmentaria, a escala ampliada, de la Fig. 4C).
La Fig. 5 es una representación esquemática de un método a modo de ejemplo 500 del análisis de datos de forma de onda recibido desde el sensor de presión 27 para determinar una tensión sanguínea y/o una frecuencia del pulso de un usuario alrededor de cuya extremidad se aplica la prenda de compresión 10 al detectar pulsaciones asociadas con el latido cardiaco del usuario. Este método a modo de ejemplo se puede llevar a cabo por el uno o más procesadores 7 a través de la ejecución de instrucciones ejecutables por ordenador incorporadas en el medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio 33.
El uno o más procesadores 7 ejecutan instrucciones ejecutables por ordenador para muestrear 502 la presión inicial. En algunas realizaciones, el muestreo de presión inicial se realiza a una tasa de 100 Hz o más alta y el acondicionamiento de señal habitual se usa para retirar el ruido basal. De manera adicional o alternativamente, el muestreo 502 se puede expandir para incluir la atenuación de frecuencias solo bajo un valor de corte bajo (por ejemplo, 0,25 Hz).
Un análisis de forma de onda después del proceso 504 incluye además un filtro paso banda 506, una filtración adicional 508 y una detección de pico 510. Durante el filtro paso banda 506, la señal de interés se filtra usando una técnica de filtración de paso banda en un intervalo habitual de frecuencias asociadas con un intervalo frecuencia cardiaca habitual de un usuario humano (por ejemplo, 0,5-25 Hz para un usuario humano).
Durante la filtración adicional 508, los picos de la señal filtrada de paso banda se refinan adicionalmente. La filtración adicional puede incluir un filtro paso bajo con un valor de corte de 5 Hz para producir un valor filtrado. Adicionalmente o de manera alternativa, la filtración adicional puede incluir un algoritmo de suavizado que usa las cinco muestras más recientes del intervalo de movimiento para producir un valor filtrado. Se debe apreciar que más de una técnica de filtración se puede aplicar a la señal filtrada de paso banda durante el paso de filtración adicional 508.
Durante una detección de pico 510, se realiza una detección de pico para verificar que los picos de la señal filtrada corresponden a un intervalo de latidos cardiacos de un usuario humano habitual. La detección de pico 510 puede ser basándose en un umbral predeterminado (por ejemplo, ver solo los picos con una magnitud mayor que 0,05 mmHg). Adicionalmente o de manera alternativa, la detección de pico 510 puede ser basándose en la examinación de señales de repetición con frecuencias dentro de un intervalo de latidos cardiacos de un usuario humano habitual, independiente de la magnitud (por ejemplo, expandida a 30-120 lpm para el margen). Por ejemplo, se puede realizar un cálculo de análisis de frecuencia para verificar que se detecta una señal de repetición con frecuencia dentro de un intervalo de latidos cardiacos de un usuario humano habitual. Adicionalmente o de manera alternativa, la detección de pico 510 puede ser basándose en los picos de mayor magnitud y la verificación de que la frecuencia de aquellos picos cae dentro del intervalo de latidos cardiacos esperado de un usuario humano habitual. Se debe apreciar que más de una técnica de detección de pico se puede usar durante la detección de pico 510. En algunas realizaciones, la detección de pico 510 incluye una combinación de detección de pico basada en un umbral predeterminado y basada en los picos de mayor magnitud y la verificación de que la frecuencia de aquellos picos cae dentro del intervalo de latidos cardiacos esperado de un usuario humano habitual debido a que la relación de señal a ruido es suficientemente alta tal que las pulsaciones sean claramente evidentes.
Las instrucciones ejecutables por ordenador provocan que el uno o más procesadores 7 determinen 512 si las características de una pulsación del usuario se detectaron durante la detección de pico 510. Si se determina 512 que las características de una pulsación están presentes, los resultados de una determinación positiva se pueden indicar 516. Por ejemplo, la indicación 516 puede incluir enviar una representación visual a un dispositivo de visualización asociado con el sistema de compresión 1. Adicionalmente o de manera alternativa, la indicación 516 puede incluir incrementar y/o pausar un temporizador (por ejemplo, temporizador 31). Adicionalmente o de manera alternativa, si se determina 512 que las características de una pulsación están presentes, las instrucciones ejecutables por ordenador provocan que el uno o más procesadores 7 correlacionen una tensión sanguínea determinada con una tensión sanguínea arterial del usuario. Después de la indicación 516, el proceso termina en la etapa 518 y regresa a la etapa 502. Si una pulsación no se detecta en la etapa 512, las instrucciones ejecutables por ordenador provocan que el uno o más procesadores 7 regresen a un valor nulo en la etapa 514. Después de la etapa 514, el proceso termina en la etapa 518 y regresa al muestreo 502.
En un aspecto, un controlador (por ejemplo, controlador 5) para controlar el inflado y desinflado de al menos una cámara (por ejemplo, cámara 13a, 13b, 13c) de una prenda para proporcionar tratamiento de terapia de compresión a un usuario de la prenda incluye uno o más procesadores (por ejemplo, procesadores 7), y un medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio (por ejemplo, medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio 33). El medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores reciban, desde un sensor de presión (por ejemplo, sensor de presión 27), una señal indicativa de presión de fluido en la por lo menos una cámara de la prenda y determinen si la señal recibida incluye amplitud oscilante en función del tiempo (por ejemplo, señales de temporización y/o datos de temporización proporcionados por el temporizador 31). El medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio también incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores estimen una tensión sanguínea del usuario de la prenda basándose al menos en parte en la determinación de si la señal recibida incluye amplitud oscilante en función del tiempo.
En algunas realizaciones, las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido mientras se infla la por lo menos una cámara.
En ciertas realizaciones, las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido mientras se infla la por lo menos una cámara a una presión sustancialmente constante.
En algunas realizaciones, la presión sustancialmente constante cambia en menos del diez por ciento durante el periodo de determinación.
En ciertas realizaciones, las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido durante un periodo de más de aproximadamente 5 segundos y menos de aproximadamente 60 segundos.
En algunas realizaciones, las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido a un intervalo predeterminado.
En ciertas realizaciones, las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal entre ciclos de compresión terapéutica de la por lo menos una cámara.
En algunas realizaciones, las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal basándose al menos en parte en una entrada de usuario.
En ciertas realizaciones, el medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio incluye además instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores detecten si la por lo menos una cámara de la prenda de compresión está en comunicación con el sensor de presión y las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal basándose al menos en parte en la detección de la comunicación entre la por lo menos una cámara y el sensor de presión.
En algunas realizaciones, la comunicación detectada entre la prenda de compresión y el sensor de compresión es comunicación para fluidos.
En ciertas realizaciones, las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido mientras se infla la por lo menos una cámara a una presión no terapéutica.
En algunas realizaciones, la presión no terapéutica es de aproximadamente 160 mmHg o mayor.
En ciertas realizaciones, las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir una primera señal indicativa de presión de fluido en una primera cámara y para recibir una segunda señal indicativa de presión de fluido en una segunda cámara, y las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye amplitud oscilante incluyen instrucciones para determinar si cada una de la primera señal y la segunda señal incluye amplitud oscilante.
En algunas realizaciones, las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye amplitud oscilante incluyen instrucciones para filtrar por paso banda (por ejemplo, filtro paso banda 506) la señal recibida para extraer frecuencias de aproximadamente 0,5 Hz a aproximadamente 25 Hz.
En ciertas realizaciones, las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye amplitud oscilante incluyen además instrucciones para suavizar (por ejemplo, filtración adicional 508 de) la señal filtrada por paso banda.
En algunas realizaciones, las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye amplitud oscilante incluyen además instrucciones para filtrar por paso bajo (por ejemplo, filtración adicional 508 de) la señal filtrada por paso banda a una frecuencia de aproximadamente 5 Hz o inferior.
En ciertas realizaciones, las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye amplitud oscilante incluyen instrucciones para detectar picos (por ejemplo, detección de pico 510) en la señal.
En algunas realizaciones, las instrucciones para detectar picos en la señal incluyen instrucciones para detectar picos en un intervalo de frecuencia de aproximadamente 0,5 Hz a aproximadamente 4 Hz.
En ciertas realizaciones, las instrucciones para detectar picos en la señal incluyen instrucciones para detectar picos que corresponden a una variación en la presión de fluido de más de aproximadamente 0,05 mmHg.
En algunas realizaciones, las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye amplitud oscilante incluyen instrucciones para determinar una señal de repetición en un intervalo de frecuencia de aproximadamente 0,5 Hz a aproximadamente 4 Hz.
En ciertas realizaciones, la amplitud oscilante en función del tiempo de la señal recibida es representativa de una pulsación del usuario de la prenda.
En algunas realizaciones, el medio de almacenamiento Iegible por ordenador no transitorio incluye además instrucciones ejecutables por ordenador para correlacionar la tensión sanguínea estimada con la tensión sanguínea arterial del usuario.
En otro aspecto, un sistema (por ejemplo, sistema de compresión 1) incluye una prenda de compresión (por ejemplo, prenda de compresión 10) que incluye al menos una cámara inflable y desinflable (por ejemplo, cámaras 13a, 13b, 13b) y la prenda de compresión se puede asegurar alrededor de una o más extremidades de un usuario. El sistema incluye además un controlador (por ejemplo, controlador 5) para controlar el inflado y desinflado de al menos una cámara de la prenda para proporcionar tratamiento de terapia de compresión a un usuario de la prenda. EI controlador incluye uno o más procesadores (por ejemplo, procesadores 7) y una memoria (por ejemplo, medio de almacenamiento Iegible por ordenador no transitorio 33) que incluye instrucciones para provocar que el uno o más procesadores reciban, desde un sensor de presión (por ejemplo, sensor de presión 27), una señal indicativa de presión de fluido en la por lo menos una cámara de la prenda y determinen si la señal recibida incluye amplitud oscilante en función del tiempo (por ejemplo, señales de temporización y/o datos de temporización proporcionados por el temporizador 31). El medio de almacenamiento Iegible por ordenador no transitorio incluye además instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores estimen la tensión sanguínea del usuario de la prenda basándose al menos en parte en la determinación de si la señal recibida incluye amplitud oscilante en función del tiempo. Por ejemplo, esto puede incluir técnicas oscilométricas que inflan la cámara a una presión suficiente para colapsar los vasos arteriales subyacentes. En una realización, la presión de colapso se conoce como tensión sistólica y la presión que conduce a la amplitud de pulsación máxima se conoce como la tensión arterial media. Las técnicas alternativas pueden aprovechar la teoría de velocidad de onda de pulsación para proporcionar una medición de tensión sanguínea más continua. Por ejemplo, la forma de onda oscilante se mide primero en una de las cámaras y se usa una segunda cámara para medir el tiempo requerido para que las formas de onda de misma presión recorran el árbol arterial hasta la segunda cámara. Cuanto menor sea el tiempo requerido, más alta es la presión subyacente. En aún otra realización, el perfil de inflado de una primera cámara se puede usar para generar una señal medida en una segunda cámara. La señal generada conocida entonces se puede usar para cancelar el ruido asociado con el movimiento de paciente para mejorar la fidelidad de la forma de onda de tensión sanguínea subyacente.
En ciertas realizaciones, el sistema incluye además una bomba (por ejemplo, fuente de fluido presurizado 21) y al menos una válvula (por ejemplo, válvulas 25a, 25b, 25c) que está en comunicación para fluidos con la bomba y la por lo menos una cámara inflable y desinflable. La por lo menos una válvula está en comunicación eléctrica con el controlador y el medio de almacenamiento Iegible por ordenador no transitorio del controlador también incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores accionen la por lo menos una válvula para controlar la comunicación para fluidos entre la bomba y la por lo menos una cámara inflable y desinflable.
En algunas realizaciones, el sistema también incluye una bomba en comunicación para fluidos con la por lo menos una cámara inflable y desinflable. La bomba está en comunicación eléctrica con el controlador y el medio de almacenamiento Iegible por ordenador no transitorio del controlador también incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores ajusten una velocidad de la bomba.
En ciertas realizaciones, la por lo menos una cámara inflable y desinflable se extiende al menos parcialmente alrededor de una porción (por ejemplo, hasta e incluyendo un perímetro) de la extremidad del usuario cuando se asegura alrededor de la extremidad del usuario.
En otro aspecto, un controlador (por ejemplo, controlador 5) para controlar el inflado y desinflado de al menos una cámara (por ejemplo, cámaras 13a, 13b, 13c) de una prenda (por ejemplo, prenda de compresión 10) para proporcionar tratamiento de terapia de compresión a un usuario de la prenda incluye uno o más procesadores (por ejemplo, procesadores 7) y un medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio (por ejemplo, medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio 33). El medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores reciban, desde un sensor de presión (por ejemplo, sensor de presión 27), una señal indicativa de presión de fluido en la por lo menos una cámara de la prenda, y determinen si la señal recibida incluye una representación de una pulsación del usuario. El medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio también incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores determinen una tensión sanguínea del usuario de la prenda basándose al menos en parte en la determinación de si la señal recibida incluye una señal indicativa de la pulsación del usuario.
En algunas realizaciones, las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido mientras se infla la por lo menos una cámara.
En ciertas realizaciones, las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido mientras se infla la por lo menos un cámara a una presión sustancialmente constante.
En algunas realizaciones, las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye una representación de una pulsación del usurario incluyen instrucciones para detectar una señal de repetición en un intervalo de frecuencia de aproximadamente 0,5 Hz a aproximadamente 4 Hz.
En ciertas realizaciones, las instrucciones ejecutables por ordenador incluyen instrucciones para correlacionar la tensión sanguínea determinada con una tensión sanguínea arterial del usuario.
En otro aspecto, un sistema (por ejemplo, sistema de compresión 1) incluye una prenda de compresión (por ejemplo, prenda de compresión 10) que incluye al menos una cámara inflable y desinflable (por ejemplo, cámaras 13a, 13b, 13c) y la prenda de compresión se puede asegurar alrededor de una extremidad de un usuario. El sistema incluye además un controlador (por ejemplo, controlador 5) para controlar el inflado y desinflado de al menos una cámara de la prenda para proporcionar tratamiento de terapia de compresión al usuario de la prenda. El controlador incluye uno o más procesadores (por ejemplo, procesadores 7), y un medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio (por ejemplo, medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio 33) que incluye instrucciones para provocar que el uno o más procesadores reciban, desde un sensor de presión (por ejemplo, sensor de presión 27), una señal indicativa de presión de fluido en la por lo menos una cámara de la prenda, y determinen si la señal recibida incluye una representación de una pulsación del usuario. El medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio también incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores determinen una tensión sanguínea del usuario de la prenda basándose al menos en parte en la determinación de si la señal recibida incluye una señal indicativa de la pulsación del usuario.
En algunas realizaciones, el sistema también incluye una bomba (por ejemplo, fuente de fluido presurizado 21) y al menos una válvula (por ejemplo, válvulas 25a, 25b, 25c). La por lo menos una válvula está en comunicación para fluidos con la bomba y la por lo menos una cámara inflable y desinflable. La por lo menos una válvula también está en comunicación eléctrica con el controlador. El medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio del controlador también incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores accionen la por lo menos una válvula para controlar la comunicación para fluidos entre la bomba y la por lo menos una cámara inflable y desinflable.
En ciertas realizaciones, el sistema también incluye una bomba en comunicación para fluidos con la por lo menos una cámara inflable y desinflable. La bomba está en comunicación eléctrica con el controlador. El medio de almacenamiento legible por ordenador no transitorio del controlador también incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores ajusten una velocidad de la bomba.
Las realizaciones pueden incluir una o más de las siguientes ventajas.
En algunas realizaciones, se realiza una determinación de una tensión sanguínea de un usuario usando una señal indicativa de presión en una cámara inflable de la prenda de comprensión durante un periodo estático, proporcionando una indicación en tiempo real y automatizada de la tensión sanguínea de un usuario. En comparación con observaciones de múltiples dispositivos médicos hechas por un cuidador, la indicación en tiempo real y automatizada de tensión sanguínea del usuario descrita en el presente documento puede proporcionar una medición de tensión sanguínea más exacta, una indicación más exacta de cumplimiento de paciente con los protocolos de tratamiento y/o puede reducir la carga en el cuidador con respecto a monitorizar los parámetros vitales del paciente. En comparación con monitorizar los parámetros vitales de un usuario que está recibiendo tratamiento, la indicación de la tensión sanguínea del usuario descrito en el presente documento puede proporcionar la monitorización de parámetros vitales de usuario con equipo mínimo y comodidad mejorada.
Aunque se han descrito ciertas realizaciones, otras realizaciones son posibles de manera adicional o alternativamente.
Aunque los sistemas de compresión se han descrito como que se usan con manguitos de compresión de longitud de muslo, se debe entender que los sistemas de compresión se pueden usar adicionalmente o de manera alternativa con otros tipos de prendas de compresión. Por ejemplo, los sistemas de compresión se pueden usar con manguitos de compresión de longitud de rodilla y/o con manguitos que tienen un número diferente de cámaras configuradas para colocarse sobre diferentes áreas del cuerpo del usuario.
Las realizaciones se pueden implementar en circuitería electrónica digital, o en hardware, firmware, software informático, o en combinaciones de los mismos. El controlador del sistema de compresión se puede implementar en un producto de programa informático tangiblemente incorporado o almacenado en un dispositivo de almacenamiento Iegible por máquina para la ejecución por un procesador programable; y se pueden realizar acciones de método por un procesador programable que ejecuta un programa de instrucciones para realizar funciones del controlador del sistema de compresión al operar datos de entrada y generar salida. El controlador del sistema de compresión se puede implementar en uno o más programas informáticos que son ejecutables en un sistema programable que incluye al menos un procesador programable acoplado para recibir datos e instrucciones de, y para transmitir datos e instrucciones a, un sistema de almacenamiento de datos, al menos un dispositivo de entrada, y al menos un dispositivo de salida. Cada programa informático se puede implementar en un lenguaje de programación orientado a objetos o procedural de alto nivel, o en lenguaje de máquina o montaje si se desea; y, en cualquier caso, el lenguaje puede ser un lenguaje interpretado o compilado.
Los procesadores adecuados incluyen, a modo de ejemplo, microprocesadores de propósito especial. En general, un procesador recibirá instrucciones y datos de una memoria de solo lectura y/o una memoria de acceso aleatorio. En general, un ordenador incluirá uno o más dispositivos de almacenamiento masivo para almacenar archivos de datos; dichos dispositivos incluyen discos magnéticos, tales como discos duros internos y discos extraíbles; discos magneto-ópticos; y discos ópticos. Los dispositivos de almacenamiento adecuados para incorporar de manera tangible instrucciones de programas informáticos y datos incluyen todas las formas de memoria no volátil, incluyendo a modo de ejemplo dispositivos de memoria de semiconductor, tales como EPROM, EEPROM y dispositivos de memoria flash; discos magnéticos, tales como discos duros internos y discos extraíbles; discos magneto-ópticos; y discos de CD-ROM. Cualquiera de lo anterior se puede complementar por, o incorporar en, ASIC (circuitos integrados de aplicación específica) o FPGA (matrices de puertas lógicas programable en campo).
Se han descrito diversas realizaciones. Sin embargo, se entenderá que se pueden realizar diversas modificaciones sin desviarse del alcance de la divulgación. Por ejemplo, aunque se ha descrito un controlador con un sensor de presión individual, se pueden usar sensores de presión adicionales (por ejemplo, uno para cada cámara inflable) sin desviarse del alcance de la presente divulgación. Por consiguiente, las otras realizaciones están dentro del alcance de las siguientes reivindicaciones.

Claims (15)

REIVINDICACIONES
1. Un controlador (5) para controlar el inflado y desinflado de al menos una cámara (13a, 13b, 13c) de una prenda de compresión (10) para proporcionar tratamiento de terapia de compresión a un usuario de la prenda de compresión (10), comprendiendo el controlador (5) una memoria (33), uno o más procesadores (7) y un medio de almacenamiento Iegible por ordenador no transitorio;
caracterizado por que el medio de almacenamiento Iegible por ordenador incluye instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores (7):
reciban, durante un periodo de presión estática, desde un sensor de presión (27), una señal indicativa de presión de fluido en la por lo menos una cámara (13a, 13b, 13c) de la prenda de compresión (10);
determinen si la señal recibida incluye una representación de una pulsación del usuario; y
basándose al menos en parte en la determinación de si la señal recibida incluye una señal indicativa de la pulsación del usuario, estimen una tensión sanguínea del usuario de la prenda de compresión (10) basada en la presión recibida por el sensor de presión solo durante el periodo de presión estática.
2. El controlador (5) de la reivindicación 1, en donde la señal recibida incluye una amplitud oscilante en función del tiempo.
3. El controlador (5) de la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en donde las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido mientras se infla la por lo menos una cámara (13a, 13b, 13c).
4. El controlador (5) de la reivindicación 3, en donde las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido mientras se infla la por lo menos una cámara (13a, 13b, 13c) a una presión sustancialmente constante durante el periodo de presión estática, preferentemente en donde la presión sustancialmente constante cambia en menos del diez por ciento durante el periodo de la determinación;
o en donde las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido durante un periodo de más de aproximadamente 5 segundos y menos de aproximadamente 60 segundos.
5. El controlador (5) de la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en donde las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido en un intervalo predeterminado;
o en donde las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal entre ciclos de compresión terapéutica de la por lo menos una cámara (13a, 13b, 13c);
o en donde las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal basándose al menos en parte en una entrada de usuario.
6. El controlador (5) de la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en donde el medio de almacenamiento Iegible por ordenador no transitorio incluye además instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores (7) detecten si la por lo menos una cámara (13a, 13b, 13c) de la prenda de compresión (10) está en comunicación con el sensor de presión (27), en donde las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal basándose al menos en parte en la detección de la comunicación entre la por lo menos una cámara (13a, 13b, 13c) y el sensor de presión (27), preferentemente en donde la comunicación detectada entre la prenda de compresión (10) y el sensor de presión (27) es comunicación para fluidos;
o en donde las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido mientras se infla la por lo menos una cámara (13a, 13b, 13c) a una presión no terapéutica, preferentemente en donde la presión no terapéutica es de aproximadamente 160 mmHg o mayor.
7. El controlador (5) de la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en donde las instrucciones para recibir la señal indicativa de presión de fluido incluyen instrucciones para recibir una primera señal indicativa de presión de fluido en una primera cámara (13a, 13b, 13c) y para recibir una segunda señal indicativa de presión de fluido en una segunda cámara (13a, 13b, 13c), y las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye amplitud oscilante incluyen instrucciones para determinar si cada una de la primera señal y la segunda señal incluye amplitud oscilante; o en donde las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye amplitud oscilante incluyen instrucciones para filtrar por paso banda la señal recibida para extraer frecuencias de aproximadamente 0,5 Hz a aproximadamente 25 Hz; preferentemente en donde las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye amplitud oscilante incluyen además instrucciones para suavizar la señal filtrada por paso banda, o preferentemente en donde las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye amplitud oscilante incluyen además instrucciones para filtrar por paso bajo la señal filtrada por paso banda a una frecuencia de aproximadamente 5 Hz o menor.
8. El controlador (5) de la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en donde las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye amplitud oscilante incluyen instrucciones para detectar picos en la señal.
9. El controlador (5) de la reivindicación 8, en donde las instrucciones para detectar picos en la señal incluyen instrucciones para detectar picos en un intervalo de frecuencia de aproximadamente 0,5 Hz a aproximadamente 4 Hz.
10. El controlador (5) de la reivindicación 9, en donde las instrucciones para detectar picos en la señal incluyen instrucciones para detectar picos que corresponden a una variación en la presión de fluido de más de aproximadamente 0,05 mmHg.
11. El controlador (5) de la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en donde las instrucciones para determinar si la señal recibida incluye amplitud oscilante incluyen instrucciones para detectar una señal de repetición dentro de un intervalo de frecuencia de aproximadamente 0,5 Hz a aproximadamente 4 Hz.
12. El controlador (5) de la reivindicación 2, en donde la amplitud oscilante en función del tiempo de la señal recibida es representativa de una pulsación del usuario de la prenda de compresión (10);
o en donde el medio de almacenamiento Iegible por ordenador no transitorio incluye además instrucciones ejecutables por ordenador para correlacionar la tensión sanguínea estimada con una tensión sanguínea arterial del usuario.
13. Un sistema (1) que comprende:
una prenda de compresión (10) que incluye al menos una cámara inflable y desinflable (13a, 13b, 13c), la prenda de compresión (10) asegurable alrededor de una o más extremidades de un usuario; y
un controlador (5) según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 12.
14. El sistema de la reivindicación 13, que comprende además una bomba (21) y al menos una válvula (25a, 25b, 25c, 35a, 35b, 35c), en donde la por lo menos una válvula (25a, 25b, 25c, 35a, 35b, 35c) está en comunicación para fluidos con la bomba (21) y la por lo menos una cámara inflable y desinflable (13a, 13b, 13c), la por lo menos una válvula (25a, 25b, 25c, 35a, 35b, 35c) está en comunicación eléctrica con el controlador (5), y la memoria (33) del controlador (5) incluye además instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores (7) accionen la por lo menos una válvula (25a, 25b, 25c, 35a, 35b, 35c) para controlar la comunicación para fluidos entre la bomba (21) y la por lo menos una cámara inflable y desinflable (13a, 13b, 13c).
15. El sistema de la reivindicación 13, que comprende además una bomba (21) en comunicación para fluidos con la por lo menos una cámara inflable y desinflable (13a, 13b, 13c), en donde la bomba (21) está en comunicación eléctrica con el controlador (5), y la memoria (33) del controlador (5) incluye además instrucciones ejecutables por ordenador para provocar que el uno o más procesadores (7) ajusten una velocidad de la bomba (21);
o en donde la por lo menos una cámara inflable (13a, 13b, 13c) se extiende al menos parcialmente alrededor de una porción de la extremidad del usuario cuando se asegura alrededor de la extremidad del usuario.
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