ES2961737T3 - Dispositivo de cierre de tejidos e instrumento médico - Google Patents

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ES2961737T3 ES16912587T ES16912587T ES2961737T3 ES 2961737 T3 ES2961737 T3 ES 2961737T3 ES 16912587 T ES16912587 T ES 16912587T ES 16912587 T ES16912587 T ES 16912587T ES 2961737 T3 ES2961737 T3 ES 2961737T3
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Yanping Ye
tuo Shu
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Abstract

Un dispositivo de cierre de tejido (100), que comprende: una primera base de agarre (11) y una segunda base de agarre (12) que pueden abrirse/cerrarse entre sí, la primera base de agarre (11) y la segunda base de agarre (12) formar una cavidad de alojamiento (13) después de cerrarse; y un conjunto de sutura en bolsa de tabaco (24) que puede ser accionado para moverse desde el extremo proximal al extremo distal en la cavidad de alojamiento (13), comprendiendo el conjunto de sutura en bolsa de tabaco un dispositivo empujador de grapas (242), un par de agujas (2411, 2412) que están conectadas de forma móvil al dispositivo empujador de clavos (242), y una porción de conexión (2413) que conecta los extremos proximales del par de agujas (2411, 2412). Cuando el dispositivo empujador de clavos (242) se mueve desde el extremo proximal al extremo distal, el par de agujas (2411, 2412) empuja un tejido tubular dentro de la cavidad de alojamiento (13) hacia el extremo distal, de modo que los extremos distales de el par de agujas (2411, 2412) se cierran y así el tejido tubular se cierra como una sutura en bolsa de tabaco. El dispositivo de cierre de tejido (100) puede formar un haz de sutura en bolsa de tabaco que tiene una parte central concentrada. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Dispositivo de cierre de tejidos e instrumento médico
[0001] Esta solicitud reivindica la prioridad de la solicitud de patente china n. ° 201610643532.6 y depositada el 8 de agosto de 2016, la solicitud de patente china n. ° 201610645091.3 y depositada el 8 de agosto de 2016, y la solicitud de patente china n. ° 201610776877.9 y depositada el 31 de agosto de 2016.
CAMPO TÉCNICO
[0002] La presente invención se refiere al campo técnico de los instrumentos médicos y, más particularmente, a un dispositivo de cierre de tejido y un instrumento médico que tiene el dispositivo de cierre de tejido.
ANTECEDENTES
[0003] El documento US 5.454.822 se refiere a un aparato para sujetar y cortar visceras en cavidades abdominales o torácicas que tiene un soporte tubular alargado para dos mordazas dentadas que pivotan en un extremo del soporte. Este último puede recibir un carro prefabricado con dos agujas y una longitud de hilo conectada a los extremos posteriores de las agujas. Se emplea un manguito para cerrar las mordazas o para permitir que las mordazas se abran bajo la presión del resorte, y se proporciona un mango para mover un pistón que se puede mover en vaivén en el soporte para expulsar las agujas del carro, a través de un tapón en el extremo delantero del soporte y a través de canales en las mordazas cuyos dientes definen una holgura en forma de zigzag para una porción seleccionada de una viscera. Las agujas se extraen de las mordazas en una cavidad corporal, por lo que el hilo forma puntos de sutura que conectan partes mutuamente inclinadas de la porción sujeta de una viscera entre sí antes de que las agujas se separen y el hilo se apriete alrededor de la porción seleccionada de la viscera. Un cortador puede fijarse de manera desmontable al pistón para cortar automáticamente la viscera a una distancia deseada de la porción sujeta.
[0004] En la cirugia de anastomosis del tracto digestivo existente, una grapadora lineal o grapadora arqueada generalmente se usa en primer lugar para realizar una resección multiángulo y anastomosis en los tejidos tubulares humanos y, a continuación, la conexión y la anastomosis de los tejidos tubulares se realizan mediante el uso de una grapadora circular.
[0005] Sin embargo, después de que los tejidos tubulares humanos se sometan a resección y anastomosis con la grapadora lineal o grapadora arqueada, aparecerá un fenómeno de grapas cruzadas debido a lineas de grapas lineales en el estoma de anastomosis, especialmente, debido a las limitaciones tanto de un espacio de operación de suelo pélvico humano como del ángulo de oscilación de la grapadora lineal cuando la cirugia se realiza en una posición del recto inferior. Como resultado, no se pueden evitar las "orejas de perro" cuando se usa la grapadora circular para realizar la anastomosis en los tejidos. Por tanto, en tales circunstancias, la cirugia tiene un mayor riesgo de fistula estomacal, y el coste de la cirugia es mucho mayor.
RESUMEN
[0006] Los objetos de la presente invención son proporcionar un dispositivo de cierre de tejido y un instrumento médico que tenga el dispositivo de cierre de tejido.
[0007] Con el fin de lograr los objetos anteriores, la presente invención proporciona un dispositivo de cierre de tejido según la reivindicación 1. Las reivindicaciones dependientes exponen realizaciones particulares de la invención.
[0008] Con el fin de lograr los objetos anteriores, la presente invención proporciona un instrumento médico que comprende un cuerpo de instrumento, un dispositivo de cierre de tejido conectado de forma desmontable al extremo distal del cuerpo de instrumento, un dispositivo de disparo conectado al cuerpo de instrumento para disparar el dispositivo de cierre de tejido.
[0009] La presente invención tiene los siguientes efectos beneficiosos: el dispositivo de cierre de tejido forma una cuerda de monedero agrupada con un centro fruncido y se reduce el riesgo de fistula de estoma.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
[0010]
La figura 1 es un diagrama estructural del dispositivo de cierre de tejido de la presente invención;
La figura 2 es un diagrama estructural del dispositivo de cierre de tejido que se muestra en la figura 1 desde otra perspectiva;
La figura 3 es un diagrama estructural del dispositivo de cierre de tejido que se muestra en la figura 1 desde otra perspectiva;
La figura 4 es una vista en sección del dispositivo de cierre de tejido que se muestra en la figura 3 a lo largo de la dirección A-A;
La figura 5 es una vista en despiece ordenado parcial del dispositivo de cierre de tejido que se muestra en la figura 1;
La figura 6 es otra vista en despiece parcial del dispositivo de cierre de tejido que se muestra en la figura 1; La figura 7 es otra vista en despiece parcial del dispositivo de cierre de tejido que se muestra en la figura 1; La figura 8 es una vista en despiece parcial de la primera base de sujeción que se muestra en la figura 1;
La figura 9 es un diagrama estructural del dispositivo de cierre de tejido en otra realización de la presente invención después de que la primera base de sujeción y la segunda base de sujeción cooperen entre sí;
La figura 10 es un diagrama del dispositivo de cierre de tejido que se muestra en la figura 9 cuando la primera base de sujeción y la segunda base de sujeción están en un estado abierto;
La figura 11 es un diagrama del dispositivo de cierre de tejido que se muestra en la figura 10 en un estado inicial; La figura 12 es una vista en perspectiva del dispositivo de cierre de tejido que se muestra en la figura 10 a lo largo de la dirección A'-A';
La figura 13 es una vista en perspectiva del dispositivo de cierre de tejido que se muestra en la figura 11 a lo largo de la dirección B-B;
La figura 14 es un diagrama estructural del dispositivo de cierre de tejido que se muestra en la figura 9 desde otra perspectiva;
La figura 15 es una vista en despiece de la primera base de sujeción que se muestra en la figura 14 en la dirección C-C;
La figura 16 es un diagrama estructural cuando un mecanismo de cuchilla de corte, un conjunto de bolsa y un bloque de empuje de la presente invención cooperan entre sí;
La figura 17 es una vista en despiece del mecanismo de cuchilla de corte y el conjunto de bolsa que se muestra en la figura 16;
La figura 18 es una vista en despiece del mecanismo de cuchilla de corte y el conjunto de bolsa que se muestra en la figura 16 desde otra perspectiva; y
La figura 19 es un diagrama estructural después de que el dispositivo de cierre de tejido de la presente invención coopera con un conector de transición.
DESCRIPCIÓN DETALLADA
[0011] La presente invención se describirá en detalle a continuación con referencia a realizaciones específicas que se muestran en los dibujos adjuntos. Sin embargo, estas realizaciones no pretenden limitar la presente invención, y los cambios de: estructuras o funciones, realizados por un experto en la materia según estas realizaciones se incluyen dentro del alcance de protección de la presente invención.
[0012] Para expresar claramente la posición y dirección descritas en la presente invención, se hace referencia a un operador de instrumentos, el extremo cercano al operador es un extremo proximal y el extremo alejado del operador es un extremo distal.
[0013] Como se muestra en la figura 19, el instrumento médico de la presente invención comprende un cuerpo de instrumento (no mostrado), un dispositivo de cierre de tejido 100 conectado de forma desmontable al extremo distal del cuerpo de instrumento, y un dispositivo de disparo (no mostrado) conectado al cuerpo de instrumento para disparar el dispositivo de cierre de tejido 100. El dispositivo de cierre de tejidos 100 comprende además un conector de transición 300 conectado al cuerpo del instrumento. Un experto en la materia puede entender que las estructuras específicas del cuerpo del instrumento y el dispositivo de disparo no están limitadas siempre que puedan disparar de forma cooperativa el dispositivo de cierre de tejido 100. Por ejemplo, el cuerpo del instrumento puede adoptar, entre otros, el mecanismo del cuerpo del instrumento de una grapadora lineal o arqueada.
[0014] Como se muestra en las figuras 1-19, el dispositivo de cierre de tejido 100 de una realización preferida de la presente invención se utiliza principalmente para cirugías de anastomosis, tales como una cirugía de anastomosis del tracto digestivo, para resecar porciones de lesión de tejidos tubulares humanos.
[0015] Los tejidos tubulares humanos típicos comprenden, pero no se limitan a, vasos sanguíneos que incluyen arterias y venas; tractos digestivos, incluidos el esófago, el estómago, el intestino delgado, el colon y el recto; el conducto biliar y el páncreas; las vías urinarias, incluidos los uréteres, la vejiga y la uretra; las trompas de Falopio; y similares. Se puede entender que el dispositivo de cierre de tejido 100 se puede usar para realizar anastomosis en el mismo tipo de tejido tubular humano o diferentes tipos de tejido tubular humano. Por ejemplo, cuando se produce una lesión en la porción media del colon, el dispositivo de cierre de tejido 100 se utiliza para realizar la anastomosis en dos porciones del colon y una vía tubular recreada es el propio colon. Cuando la porción de lesión es el colon sigmoide que está conectado directamente al recto, el dispositivo de cierre de tejido 100 se utiliza para realizar una anastomosis en el colon y el recto, y una vía tubular recreada está ubicada entre el colon y el recto.
[0016] El dispositivo de cierre de tejido 100 comprende una primera base de sujeción 11 y una segunda base de sujeción 12 que puede abrirse/cerrarse relativamente. Cuando la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 están cerradas, se forma una cavidad de alojamiento 13 entre la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 para sujetar un tejido tubular humano.
[0017] La primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 pueden abrirse relativamente para permitir que parte del tejido tubular humano entre en la cavidad de alojamiento 13, a continuación la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 se cierran y, por lo tanto, la parte del tejido tubular humano se sujeta en la cavidad de alojamiento 13 por la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 para facilitar las operaciones posteriores. Un experto en la materia puede entender que las denominadas operaciones posteriores comprenden, pero no se limitan a: permitir que la parte del tejido tubular humano forme una cuerda de monedero agrupada con un centro fruncido; cortar el tejido tubular humano; y similares.
[0018] En esta realización, el extremo proximal de la primera base de sujeción 11 está conectado de forma giratoria al extremo proximal de la segunda base de sujeción 12, mientras que el extremo distal de la primera base de sujeción 11 y el extremo distal de la segunda base de sujeción 12 son estructuras separadas, de modo que la cavidad de alojamiento 13 podría abrirse o cerrarse. Cuando el extremo distal de la primera base de sujeción 11 y el extremo distal de la segunda base de sujeción 12 se separan entre sí, la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 forman una apertura aproximadamente en forma de V.
[0019] Para ser específicos, cada una de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 comprende una carcasa de sujeción con forma de ranuras 14, al menos una placa de sujeción 15 fijada en la carcasa de sujeción 14, y un canal 16 que está formado por la carcasa de sujeción 14 y la al menos una placa de sujeción 15 ubicada en la carcasa de sujeción 14 y se extiende desde el extremo proximal hasta el extremo distal. En la realización mostrada en las figuras 1-19, cada una de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 está provista de dos placas de sujeción 15. En otras realizaciones, cada una de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 también puede comprender una placa de sujeción 15.
[0020] La carcasa de sujeción 14 y la placa de sujeción 15 están dispuestas por separado, y las combinaciones de las mismas pueden adoptar, pero no se limitan a, las siguientes dos formas: como se muestra en las figuras 1-8, una pluralidad de columnas de fijación 141 está dispuesta en una de la carcasa de sujeción 14 y la placa de sujeción 15, las ranuras de fijación 142 que están en correspondencia una a una con las columnas de fijación 141 están dispuestas en la otra de la carcasa de sujeción y la placa de sujeción, y la carcasa de sujeción 14 está fijada a la placa de sujeción 15 a través de las columnas de fijación 141 y las ranuras de fijación 142; o como se muestra en las figuras 9-15, un orificio de pasador 141' está dispuesto en la carcasa de sujeción 14, y la carcasa de sujeción 14 está fijada a la placa de sujeción 15 a través de un pasador. Después de que la carcasa de sujeción 14 y la placa de sujeción 15 se fijan entre sí, la carcasa de sujeción 14 y la placa de sujeción 15 definen el canal 16 que se extiende desde el extremo proximal hasta el extremo distal. Por supuesto, la carcasa de sujeción 14 y la placa de sujeción 15 también pueden disponerse integralmente.
[0021] Un eje de pivote 143 está dispuesto en el extremo proximal de la carcasa de sujeción 14 de la primera base de sujeción 11. Un orificio de eje de pivote 144 que coopera con el eje de pivote 143 está dispuesto en una posición, cerca del extremo proximal, de la carcasa de sujeción 14 de la segunda base de sujeción 12. Cuando el eje de pivote 143 se inserta en el orificio del eje de pivote 144 y la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 están cerradas, los extremos distales de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 están enrasados entre sí, y el extremo proximal de la carcasa de sujeción 14 de la segunda base de sujeción 12 excede el extremo proximal de la carcasa de sujeción 14 de la primera base de sujeción 11 para facilitar el montaje con otras estructuras de instrumentos.
[0022] La placa de sujeción 15 está provista de una pluralidad de aperturas 17 que están dispuestas a intervalos desde el extremo proximal hasta el extremo distal y comunicadas con el canal 16 y la cavidad de alojamiento 13, y bloques convexos 18 que están ubicados en las aperturas 17 respectivamente y pueden acercarse o separarse de la carcasa de sujeción 14 en las aperturas 17. Un experto en la materia puede entender que la pluralidad de aperturas 17 dispuestas a intervalos puede ser una pluralidad de aperturas independientes 17 dispuestas a intervalos, y también puede comunicarse desde el extremo proximal al extremo distal para formar una apertura grande.
[0023] Al menos una columna direccional 171 está dispuesta en una de la apertura 17 y el bloque convexo 18, y una ranura direccional 181 coincidente con la columna direccional 171 está dispuesta en la otra de la apertura 17 y el bloque convexo 18. La columna direccional 171 coopera con la ranura direccional 181 para guiar el bloque convexo 18 para que se mueva cerca o lejos de la carcasa de sujeción 14. También puede entenderse que cuando el bloque convexo 18 está cerca o lejos de la carcasa de sujeción 14, la columna direccional 171 se mueve en la ranura direccional 181 para evitar que el bloque convexo 18 se incline y gire durante el movimiento. En esta realización, dos ranuras direccionales 181 que son opuestas están dispuestas en el bloque convexo 18. Dos columnas direccionales 171 están dispuestas en una pared interior de la apertura 17.
[0024] La pluralidad de bloques convexos 18 en la misma placa de sujeción 15 está dispuesta linealmente. Una ranura de aguja 182 que penetra a través del bloque convexo 18 desde el extremo proximal hasta el extremo distal y se comunica con la ranura de alojamiento 13 está dispuesta en cada uno de los bloques convexos 18. Un primer bloque de pandeo 151 que sobresale hacia la segunda base de sujeción 12 está dispuesto en el extremo distal de la placa de sujeción 15 de la primera base de sujeción 11. Una primera ranura de formación de grapas 1511 correspondiente a la ranura de aguja 182 del bloque convexo 18 en la placa de sujeción 15 de la primera base de sujeción 11 está dispuesta en el primer bloque de pandeo 151. Un segundo bloque de pandeo 152 que sobresale hacia la primera base de sujeción 11 está dispuesto en el extremo distal de la placa de sujeción 15 de la segunda base de sujeción 12. Una segunda ranura de formación de grapas 1521 correspondiente a la ranura de aguja 182 del bloque convexo 18 en la placa de sujeción 15 de la segunda base de sujeción 12 está dispuesta en el segundo bloque de pandeo 152.
[0025] Un experto en la materia puede entender que la primera ranura de formación de grapas 1511 está ubicada en la proyección de la ranura de aguja 182 del bloque convexo 18 de la primera base de sujeción 11 en el primer bloque de pandeo 151 desde el extremo proximal hasta el extremo distal. La segunda ranura de formación de grapas 1521 está ubicada en la proyección de la ranura de aguja 182 del bloque convexo 18 de la segunda base de sujeción 12 en el segundo bloque de pandeo 152 desde el extremo proximal hasta el extremo distal.
[0026] Además, cuando el primer bloque de pandeo 151 se separa del segundo bloque de pandeo 152, el tejido tubular humano puede entrar en la cavidad de alojamiento 13 desde la apertura en forma de V. La primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 se cierran relativamente por medio de un instrumento u operación manual hasta que el primer bloque de pandeo 151 y el segundo bloque de pandeo 152 cierran la cavidad de alojamiento 13.
Además, el primer bloque de pandeo 151 y el segundo bloque de pandeo 152, como se muestra en las figuras 1-8, se apoyan contra la segunda base de sujeción 12 y la primera base de sujeción 11 respectivamente, o el primer bloque de pandeo 151 y el segundo bloque de pandeo 152, como se muestra en las figuras 9-15, se apoyan entre sí para lograr los efectos de limitar el cierre continuo de la primera base de sujeción y la segunda base de sujeción y al mismo tiempo evitar que el tejido tubular humano se escape.
[0027] Cuando la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 están relativamente cerradas, la placa de sujeción 15 en la primera base de sujeción 11 es paralela a la placa de sujeción 15 en la segunda base de sujeción 12, y los bloques convexos 18 en la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 están escalonados desde el extremo proximal hasta el extremo distal. Cuando la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 están cerradas, y antes de que el dispositivo se dispare, debido a la fuerza de acción del tejido, la pluralidad de bloques convexos 18 en la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 están ocultos respectivamente en los canales 16 formados por la primera base de sujeción 11 y la placa de sujeción 15, así como la segunda base de sujeción 12 y la placa de sujeción 15. El término "paralelo" se refiere a sustancialmente paralelo y no se refiere específicamente al paralelo de dos planos en el sentido estricto. Por ejemplo, se puede formar una mordaza inversa en la dirección desde el extremo proximal hasta el extremo distal de la cual la mordaza distal es mayor que la mordaza proximal, para reducir la fuerza de disparo.
[0028] Para ser específicos, el bloque convexo 18 comprende una primera pared 183 y una segunda pared 184 que son opuestas y están dispuestas en un intervalo, y una pared de conexión 185 conectada a la primera pared 183 y la segunda pared 184. La primera pared 183, la segunda pared 184 y la pared de conexión 185 definen una ranura de aguja en forma de V 182 que está abierta hacia el lado lejos de la pared de conexión 185.
[0029] El extremo proximal de una superficie de pared exterior, lejos de la ranura de aguja 182, de la pared de conexión 185 está provisto de un plano inclinado 1851 para facilitar la conducción, desde el extremo proximal del bloque convexo 18, del bloque convexo 18 para alejarse de la carcasa de sujeción 14. Además, la superficie de la pared exterior de la pared de conexión 185 está provista además de un plano 1852 ubicado en el extremo distal del plano inclinado 1851 y un plano inclinado simétrico 1853 que está ubicado en el extremo distal del plano 1852 y es simétrico al plano inclinado 1851, de modo que el extremo proximal y el extremo distal del bloque convexo 18 pueden montarse de manera inversa. El bloque convexo 18 puede accionarse, desde el extremo proximal, para alejarse de la carcasa de sujeción 14 sin importar si el extremo proximal y el extremo distal del bloque convexo están montados de forma inversa. Por supuesto, el plano inclinado 1851, el plano 1852 y el plano inclinado simétrico 1853 también pueden formar una superficie arqueada juntos para lograr el mismo efecto.
[0030] Al menos una lámina de limitación 1854 que sobresale hacia fuera desde un lado de la pared de conexión 185 está dispuesta en la pared de conexión 185. Cuando el bloque convexo 18 se aleja de la carcasa sujeción 14, la lámina de limitación 1854 descansa en el borde de la apertura 17 para lograr el efecto de limitar el movimiento continuo del bloque convexo, de modo que la superficie de la pared externa de la pared de conexión 185 se ubica en el canal 16 todo el tiempo. En esta realización, la pared de conexión 185 está provista de una lámina de limitación de extremo distal 1854a y una lámina de limitación de extremo proximal 1854b que se extienden hacia dos extremos desde el extremo distal y el extremo proximal respectivamente. Cuando el bloque convexo 18 se aleja de la carcasa de sujeción 14, la lámina de limitación del extremo distal 1854a y la lámina de limitación del extremo proximal 1854b descansan en el borde de la apertura 17 para lograr el efecto de limitar el movimiento continuo del bloque convexo.
[0031] Además, una ranura de limitación 145 para alojar y limitar la superficie de pared exterior de la pared de conexión 185 está dispuesta en la carcasa de sujeción 14. Cuando el bloque convexo 18 se mueve hacia la carcasa de sujeción 14, la ranura de limitación 145 se apoya contra la pared de conexión 185 para lograr el efecto de limitar el movimiento continuo del bloque convexo, de modo que los extremos, lejos de la pared de conexión 185, de la primera pared 183 y la segunda pared 184 están ubicados en la cavidad de alojamiento 13 todo el tiempo. Cuando el bloque convexo 18 se acerca a la carcasa de sujeción 14, la lámina de limitación del extremo distal 1854a y la lámina de limitación del extremo proximal 1854b se encuentran fuera de la ranura de limitación 145.
[0032] Al menos una ranura direccional 181 está dispuesta en cada una de la superficie de pared externa, lejos de la ranura de aguja 182, de la primera pared 183 y la superficie de pared externa, lejos de la ranura de aguja 182, de la segunda pared 184. En la apertura 17 se proporciona una columna direccional 171 que coopera con la columna direccional 181. Cuando el bloque convexo 18 se acerca o se separa de la carcasa de sujeción 14, la columna direccional 171 se mueve en la ranura direccional 181 para garantizar que el bloque convexo 18 se mueva en la dirección perpendicular a la placa de sujeción 15, evitando así que el bloque convexo 18 se incline durante el movimiento.
[0033] Para ser específicos, el bloque convexo 18 puede adoptar las estructuras en las realizaciones que se muestran en las figuras 1-8: una superficie de pared interna de la primera pared 183 que se ubica en la ranura de aguja 182, es paralela a la superficie de pared externa de la primera pared que se aleja de la ranura de aguja 182; la superficie de pared externa de la segunda pared 184 que está alejada de la ranura de aguja 182, es paralela a la superficie de pared externa de la primera pared 183; y una superficie de pared interna de la segunda pared 184 que está ubicada en la ranura de aguja 182, se inclina gradualmente, desde la pared de conexión 185 hacia el lado lejos de la pared de conexión 185, y hacia la dirección lejos de la primera pared 183. También se puede entender que la superficie de pared externa de la primera pared 183 que está alejada de la ranura de aguja 182, es paralela a la superficie de pared externa de la segunda pared 184 que está alejada de la ranura de aguja 182. La primera pared 183 es de espesor uniforme, mientras que el lado de la segunda pared 184 que está cerca de la pared de conexión 185,es más grueso que el lado alejado de la pared de conexión 185.
[0034] A lo largo de la dirección perpendicular a la placa de sujeción 15, la primera pared 183 del bloque convexo 18 en la primera base de sujeción 11 es opuesta a la segunda pared 184 del bloque convexo 18 en la segunda base de sujeción 12, y la segunda pared 184 del bloque convexo 18 en la primera base de sujeción 11 es opuesta a la primera pared 183 del bloque convexo 18 en la segunda base de sujeción 12. También se puede entender que la dirección en la que la primera pared 183 del bloque convexo 18 en la primera base de sujeción 11 apunta a la segunda pared 184 es opuesta a la dirección en la que la primera pared 183 del bloque convexo 18 en la segunda base de sujeción 12 apunta a la segunda pared 184. En este momento, las porciones, cercanas a la pared de conexión 185, de las ranuras de aguja 182 de la pluralidad de bloques convexos 18 de la primera base de sujeción 11 están ubicadas en la misma línea recta, mientras que las porciones, cercanas a la pared de conexión 185, de las ranuras de aguja 182 de la pluralidad de bloques convexos 18 de la segunda base de sujeción 12 están ubicadas en otra línea recta. Dos proyecciones de las dos líneas rectas en las placas de sujeción 15, respectivamente, en la dirección perpendicular a la placa de sujeción 15 están dispuestas en un intervalo en la dirección del ancho de la placa de sujeción 15.
[0035] Por consiguiente, el primer bloque de pandeo 151 y el segundo bloque de pandeo 152 están escalonados en la dirección del ancho de la primera base de sujeción 11. El primer bloque de pandeo 151 está cerca de la primera pared 183 del bloque convexo 18 en la primera base de sujeción 11. El segundo bloque de pandeo 152 está cerca de la primera pared 183 del bloque convexo 18 en la segunda base de sujeción 12. Por lo tanto, parte de un dedal que se mueve en la ranura de aguja 182 de la primera base de sujeción 11 y parte de un dedal que se mueve en la ranura de aguja 182 de la segunda base de sujeción 12 se doblan en diferentes planos. Por lo tanto, se puede evitar una situación de punta a punta, y la cuerda de monedero formada es más firme, lo que facilita el uso de la grapadora circular más adelante. Además, también se puede evitar la situación de que el instrumento sea demasiado grande en dimensión general y, por lo tanto, provoque más lesiones al paciente debido a una corona de grapa de diseño demasiado grande de una grapa causada por el hecho de que las proyecciones de la ranura de aguja 182 de la primera base de sujeción 11 y la ranura de aguja 182 de la segunda base de sujeción 12 en la placa de sujeción 15 coinciden. Además, el primer bloque de pandeo 151 y el segundo bloque de pandeo 152 están escalonados en la dirección del ancho de la primera base de sujeción 11. Por lo tanto, cuando la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 están cerradas, el primer bloque de pandeo 151 y el segundo bloque de pandeo 152 se apoyan contra la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12, respectivamente.
[0036] El bloque convexo 18 también puede adoptar las estructuras en las realizaciones mostradas en las figuras 9-15: la primera pared 183 y la segunda pared 184 están dispuestas en paralelo y son de espesor uniforme. A lo largo de la dirección perpendicular a la placa de sujeción 15, la ranura de aguja 182 de la primera base de sujeción 11 y la ranura de aguja 182 de la segunda base de sujeción 12 se encuentran en el mismo plano. Por consiguiente, el primer bloque de pandeo 151 y el segundo bloque de pandeo 152 están dispuestos de forma opuesta. Por lo tanto, cuando la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 están cerradas, el primer bloque de pandeo 151 y el segundo bloque de pandeo 152 se apoyan uno contra el otro de manera opuesta.
[0037] Además, el dispositivo de cierre de tejido 100 comprende además un bloque de empuje 19 que puede accionarse para moverse en cada uno de los canales 16 desde el extremo proximal hasta el extremo distal para accionar sucesivamente la pluralidad de bloques convexos 18 en la placa de sujeción 15 para alejarse de la carcasa de sujeción 14. Después de que el bloque de empuje 19 se mueve hacia el extremo distal, el bloque convexo 18 ubicado en el extremo proximal del bloque de empuje 19 se desacopla del bloque de empuje 19, de modo que el bloque convexo 18 puede regresar al canal 16, facilitando así el movimiento de otras estructuras.
[0038] Para ser específicos, el lado de cada uno de los bloques convexos 18, orientado hacia la carcasa de sujeción 14, está provisto de un plano inclinado 1851 ubicado en el extremo proximal y un plano 1852 ubicado en el extremo distal del plano inclinado 1851. El bloque de empuje 19 está provisto de una porción de plano inclinado 191 que se ubica en el extremo distal y coopera con el plano inclinado 1851 y una porción de plano 192 ubicada en el extremo proximal de la porción de plano inclinado 191. Cuando el bloque de empuje 19 se mueve desde el extremo proximal hasta el extremo distal en el canal 16, la porción de plano inclinado 191 actúa sobre el plano inclinado 1851 para impulsar el bloque convexo 18 para que se aleje de la carcasa de sujeción 14 hasta que el plano 1852 se apoye contra la porción de plano 192. En este momento, la lámina de limitación 1854 se apoya en el borde de la apertura 17. En esta realización, la longitud de la porción plana 192 a lo largo de la dirección que se extiende desde el extremo proximal hasta el extremo distal está diseñada de la siguiente manera: cuando la porción plana 192 del bloque de empuje 19 ubicada en la primera base de sujeción 11 se apoya contra el plano 1852 de uno de los bloques convexos 18, la porción plana 192 del bloque de empuje 19 ubicada en la segunda base de sujeción 12 también se apoya contra el plano 1852 de uno de los bloques convexos 18, y estos dos bloques convexos 18 son adyacentes.
[0039] Además, el dispositivo de cierre de tejido 100 comprende además una lámina elástica 161 ubicada en el extremo distal de cada uno de los canales 16 para impulsar al bloque de empuje 19 a alejarse de la carcasa de sujeción 14. Para ser específicos, la lámina elástica 161 se ubica en los extremos distales de todos los bloques convexos 18 en la placa de sujeción 15. Cuando el bloque de empuje 19 empuja todos los bloques convexos 18 para alejarse de la base de sujeción, la lámina elástica 161 impulsa el bloque de empuje 19 para alejarse de la carcasa de sujeción 14, de modo que el canal 16 no está ocupado, facilitando así el funcionamiento de otros instrumentos.
[0040] En una realización donde dos placas de sujeción 15 están dispuestas en la carcasa de sujeción 14 de la primera base de sujeción 11 en un intervalo en la dirección del ancho de la misma y dos placas de sujeción 15 están dispuestas en la carcasa de sujeción 14 de la segunda base de sujeción 12 en un intervalo en la dirección del ancho de la misma, cada una de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 está provista de un canal de ranura 111 que penetra a lo largo de la dirección perpendicular a la placa de sujeción 15 y que se extiende desde el extremo proximal hasta el extremo distal. Las dos placas de sujeción 15 en la primera base de sujeción 11 están dispuestas en dos lados del canal de ranura 111 respectivamente a lo largo de la dirección de la anchura del mismo. Las dos placas de sujeción 15 en la segunda base de sujeción 12 están dispuestas en dos lados del canal de ranura 111, respectivamente, a lo largo de la dirección de la anchura del mismo.
[0041] El dispositivo de cierre de tejido 100 en esta realización puede formar dos cuerdas de monedero simultáneamente en un lado de un tejido tubular que tiene una lesión. Por esta razón, cuando se corta un tejido tubular humano entre las dos cuerdas de monedero, los extremos del tejido tubular que tiene una lesión también están atados y cerrados por las cuerdas de monedero y no son fáciles de desenganchar, lo que facilita sacarlos del cuerpo más tarde. Pero en una realización donde solo una placa de sujeción 15 está dispuesta en la primera base de sujeción 11, el dispositivo de cierre de tejido 100 también puede formar dos cuerdas de bolsa en un lado del tejido tubular que tiene una lesión por operación dos veces.
[0042] Tomando las dos placas de sujeción 15 en la primera base de sujeción 11 como ejemplo, las dos placas de sujeción 15 en la misma base de sujeción 11 pueden disponerse simétricamente como se muestra en las figuras 1-18 y también pueden disponerse en paralelo de la misma manera. En estos dos casos, la pluralidad de bloques convexos 18 en las dos placas de sujeción 15 está dispuesta de forma síncrona desde el extremo proximal hasta el extremo distal. Por supuesto, los bloques convexos 18 en las dos placas de sujeción 15 también pueden estar dispuestos de manera no síncrona, por ejemplo, estando dispuestos de manera escalonada.
[0043] En comparación con una realización donde solo una placa de sujeción 15 está dispuesta en la primera base de sujeción 11, el bloque de empuje 19 también está provisto de una porción de plano inclinado 191 que está ubicada en el extremo distal y coopera con el plano inclinado 1851 y una porción de plano 192 ubicada en el extremo proximal de la porción de plano inclinado 191. Las diferencias son que el ancho del bloque de empuje 19 aumenta, y el bloque de empuje 19 puede actuar sobre los bloques convexos 18 en las dos placas de sujeción 15 simultáneamente cuando se mueve desde el extremo proximal hasta el extremo distal en el canal 16, para permitir que el bloque convexo correspondiente 18 se aleje de la carcasa de sujeción 14.
[0044] Por supuesto, el dispositivo de cierre de tejido 100 también puede comprender un bloque de empuje 19 que puede accionarse para moverse en el canal 16 entre cada una de las placas de sujeción 15 y la carcasa de sujeción 14 desde el extremo proximal hasta el extremo distal para accionar los bloques convexos 18 en la placa de sujeción 15 para alejarse de la carcasa de sujeción 14. Durante el uso, dos bloques de empuje 19 son impulsados para moverse desde el extremo proximal hasta el extremo distal simultáneamente. La estructura específica y el modo de movimiento del bloque de empuje 19 son los mismos que los de la realización anterior y, por lo tanto, no se describirán aquí.
[0045] Para ser específicos, el ancho de la porción plana 192 en la dirección desde el extremo proximal hasta el extremo distal es mayor que el ancho del bloque convexo 18 en la dirección desde el extremo proximal hasta el extremo distal, de modo que durante el disparo, se puede garantizar que al menos dos de los bloques convexos 18 sean empujados hacia arriba simultáneamente, y formen una superficie de cierre de tejido en forma de onda con los bloques convexos opuestos empujados hacia arriba 18, para garantizar que se pueda formar un canal de ranura de aguja de paso en el tejido sujeto por los bloques convexos 18 bajo la acción del bloque de empuje 19. Cuando el bloque de empuje 19 continúa moviéndose hacia el extremo distal, el bloque convexo 18 ubicado en el extremo proximal del bloque de empuje 19 regresa debido a la pérdida de la acción del bloque de empuje, lo que no impide que otros mecanismos se muevan hacia el extremo distal.
[0046] Para ser específicos, tomando las dos placas de sujeción 15 que están dispuestas simétricamente en la primera base de sujeción 11 como un ejemplo, cuando el bloque de empuje 19 se mueve desde el extremo proximal hasta el extremo distal en el canal 16 de la primera base de sujeción 11, la porción de plano inclinado 191 puede actuar sobre los dos bloques convexos 18 ubicados respectivamente en las dos placas de sujeción 15 simultáneamente, de modo que los dos bloques convexos 18 se alejen de la base de sujeción.
[0047] Además, el dispositivo de cierre de tejido 100 comprende además un mecanismo de retorno elástico 3. A lo largo de la dirección perpendicular a la placa de sujeción 15, dos extremos del mecanismo de retorno elástico 3 están conectados de forma cooperativa al bloque convexo 18 y a la placa de sujeción 15, respectivamente. Cuando el bloque de empuje 19 impulsa el mecanismo de retorno elástico 3 para alejarse de la carcasa de sujeción 14, el mecanismo de retorno elástico 3 se deforma elásticamente. Cuando el bloque convexo 18 se desacopla del bloque de empuje 19, el mecanismo de retorno elástico 3 actúa sobre el bloque convexo 18 para permitir que el bloque convexo 18 se ubique en el canal 16. "Dos extremos del mecanismo de retorno elástico 3 están conectados cooperativamente al bloque convexo 18 y la placa de sujeción 15 respectivamente" se refiere a que cuando el bloque convexo 18 se aleja o se acerca a la carcasa de sujeción 14, la distancia entre dos extremos del mecanismo de retorno elástico 3 se cambia, de modo que el mecanismo de retorno elástico 3 se deforma elásticamente. "Conectado" puede referirse a estar conectado de manera fija y también puede referirse a estar apoyado de manera móvil.
[0048] Por ejemplo, un extremo del mecanismo de retorno elástico 3 está conectado al lado, alejado de la carcasa de sujeción 14, del bloque convexo 18, y el otro extremo del mismo está conectado a la placa de sujeción 15. Cuando el mecanismo de retorno elástico 3 está en un primer estado, el bloque convexo 18 está oculto en el canal 16 bajo la fuerza de actuación del mecanismo de retorno elástico 3. Cuando el bloque de empuje 19 impulsa el bloque convexo 18 para alejarse de la carcasa de sujeción 14, el bloque convexo 18 actúa sobre el mecanismo de retracción elástico 3 para estar en un segundo estado mientras presiona firmemente el tejido. Después de que el bloque convexo 18 se desacople del bloque de empuje 19, el mecanismo de retorno elástico 3 se cambia del segundo estado al primer estado y acciona el bloque convexo 18 para que se mueva hacia la carcasa de sujeción 14 hasta que el bloque convexo 18 regrese al canal 16.
[0049] "Conectado" en "un extremo del mecanismo de retorno elástico 3 está conectado al lado, lejos de la carcasa de sujeción 14, del bloque convexo 18, y el otro extremo del mismo está conectado a la placa de sujeción 14" puede referirse a estar conectado de forma fija y también puede referirse a estar apoyado de forma móvil. Además, "el lado, alejado de la carcasa de sujeción 14, del bloque convexo 18" no se refiere específicamente al lado, alejado y sustancialmente paralelo a la carcasa de sujeción 14, del bloque convexo 18, sino que generalmente se refiere al lado, que no se enfrenta directamente a la carcasa de sujeción 14, del bloque convexo 18, que comprende dos lados del mismo orientados hacia el extremo distal o el extremo proximal, siempre que se pueda lograr el cambio del mecanismo de retorno elástico 3 entre el primer estado y el segundo estado.
[0050] En esta realización, una ranura de línea 186 que se extiende desde el extremo proximal hasta el extremo distal está dispuesta en el lado, lejos de la carcasa de sujeción 14, de la primera pared 183. El mecanismo de retorno elástico 3 es una línea elástica. Un extremo de la línea elástica se fija al extremo proximal de la placa de sujeción 15, y el otro extremo de la misma se extiende desde el extremo proximal hasta el extremo distal en el canal 16, pasa sucesivamente a través de las ranuras de línea 186 de los bloques convexos 18 y, a continuación, se fija al extremo distal de la placa de sujeción 15. Las porciones, ubicadas en el extremo proximal y el extremo distal de cada uno de los bloques convexos 18, de la línea elástica están todas ubicadas en el canal 16 y unidas a la placa de sujeción 15.
[0051] Cuando la primera carcasa de sujeción 11 y la segunda carcasa de sujeción 12 están en un estado original cuando se abren, la línea elástica está en el primer estado. En este momento, la línea elástica tiene una deformación elástica relativamente pequeña y los bloques convexos 18 están todos ocultos en el canal 16 bajo la presión de la línea elástica. En un proceso de disparo, el bloque de empuje 19 impulsa al bloque convexo 18 a alejarse de la carcasa de sujeción 14 y sobresalir en la cavidad de alojamiento 13, la línea elástica tiene una deformación elástica relativamente grande bajo una presión mayor debido a que es empujada hacia arriba por el bloque convexo 18 y envuelve el bloque convexo 18, y porciones, en el extremo distal y el extremo proximal del bloque convexo 18, de la línea elástica están fuertemente unidas al lado, ubicado en el canal 16, de la placa de sujeción 15. En este momento, el tejido en la cavidad de alojamiento 13 tiene forma de onda. Cuando el bloque de empuje 19 se mueve hacia el extremo distal hasta desacoplarse del bloque convexo 18, el bloque convexo 18 regresa al canal 16 bajo la acción de la fuerza de contracción de la línea elástica para hacer espacio en la cavidad de alojamiento 13.
[0052] Por supuesto, el mecanismo de retorno elástico 3 también puede comprender una pluralidad de sublíneas elásticas que cooperan con los bloques convexos 18 respectivamente. Dos extremos de cada una de las sublíneas elásticas están fijados a las placas de sujeción 15 ubicadas en el extremo proximal y el extremo distal del bloque convexo 18, respectivamente. La porción media de la sublínea elástica se ubica en la ranura de línea 186 para lograr el efecto anterior.
[0053] Además, el dispositivo de cierre de tejido 100 comprende además dos láminas elásticas 161 ubicadas en los extremos distales de los canales 16, respectivamente, para impulsar al bloque de empuje 19 a alejarse de la carcasa de sujeción 14. Para ser específicos, cada una de las láminas elásticas 161 se ubica en los extremos distales de todos los bloques convexos 18 en una placa de sujeción 15. Cuando el bloque de empuje 19 empuja todos los bloques convexos 18 para alejarse de la base de sujeción, las dos láminas elásticas 161 juntas impulsan el bloque de empuje 19 para alejarse de la carcasa de sujeción 14, de modo que el canal 16 no está ocupado, facilitando así el funcionamiento de otros instrumentos.
[0054] El dispositivo de cierre de tejido 100 comprende además un cerrador 200 para cerrar la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12. El cerrador 200 comprende una primera lámina de cierre 21a ubicada en el lado de la primera base de sujeción 11 que está lejos de la segunda base de sujeción 12, una segunda lámina de cierre 21b ubicada en el lado de la segunda base de sujeción 12 que está lejos de la primera base de sujeción 11, y una lámina de conexión 22 conectada a la primera lámina de cierre 21a y la segunda lámina de cierre 21b. Cada una de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 está provista de un canal de ranura de cierre 111 para permitir que la lámina de conexión 22 se mueva desde el extremo proximal hasta el extremo distal.
El cerrador 200 puede usarse de forma cooperativa con las realizaciones mostradas en las figuras 1-8 y también puede usarse de forma cooperativa con las realizaciones mostradas en las figuras 9-15.
[0055] Dado que la primera base de sujeción 11 es más corta que la segunda base de sujeción 12, cuando la segunda lámina de cierre 21b está ubicada en el lado, cerca del extremo proximal, del orificio del eje de pivote 144 en la segunda base de sujeción 12, la primera lámina de cierre 21a está ubicada en el lado, orientado hacia el extremo proximal, de la primera base de sujeción 11. En este momento, la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 pueden abrirse. Después de que parte del tejido tubular humano entra en la cavidad de alojamiento 13, el cerrador 200 se empuja para moverse desde el extremo proximal hasta el extremo distal por medio de un instrumento u operación manual. La primera lámina de cierre 21a y la segunda lámina de cierre 21b actúan sobre la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12, respectivamente, para cerrar la cavidad de alojamiento 13 y sujetar la parte del tejido tubular humano en la cavidad de alojamiento 13.
[0056] En una realización donde una placa de sujeción 15 está dispuesta en cada una de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12, la primera lámina de cierre 21a y la segunda lámina de cierre 21b sobresalen de dos extremos opuestos de la lámina de conexión 22 al mismo lado. El cerrador 200 toma la forma de "[". El canal de ranura de cierre 111 está ubicado en el lado, a lo largo de la dirección de la anchura del mismo, del dispositivo de cierre de tejido 100.
[0057] Pero en una realización donde dos placas de sujeción separadas 15 están dispuestas en cada una de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12, el canal de ranura 111 es el canal de ranura de cierre 111. La primera lámina de cierre 21a y la segunda lámina de cierre 21b sobresalen de dos extremos opuestos de la lámina de conexión 22 hacia el mismo lado o dos lados. El cerrador 200 toma la forma de "[" o "I". Después de que el cerrador 200 se ensambla con el dispositivo de cierre de tejido 100, la lámina de conexión 22 se ubica en el canal de ranura 111.
[0058] Además, el extremo distal de la lámina de conexión 22 está provisto de una primera varilla de empuje 23a y una segunda varilla de empuje 23b que sobresalen hacia el extremo distal. Después de que el cerrador 200 se ensambla con la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12, la primera varilla de empuje 23a y la segunda varilla de empuje 23b sobresalen en el canal 16 de la primera base de sujeción 11 y el canal 16 de la segunda base de sujeción 12 respectivamente. Por lo tanto, cuando el cerrador 200 se mueve desde el extremo proximal hasta el extremo distal, la primera varilla de empuje 23a y la segunda varilla de empuje 23b impulsan respectivamente el bloque de empuje 19 de la primera base de sujeción 11 y el bloque de empuje 19 de la segunda base de sujeción 12 para moverse desde el extremo proximal hasta el extremo distal.
[0059] Además, para cortar el tejido tubular humano mientras se forma una cuerda de monedero o después de que se forma la cuerda de monedero, el extremo distal de la lámina de conexión 22 está diseñado para ser una cuchilla. La lámina de conexión 22 es una hoja de cuchilla de corte. El cerrador 200 se cambia para que sea un mecanismo de cuchilla de corte. El canal de ranura de cierre 111 es una ranura de alimentación de cuchilla.
[0060] Además, el dispositivo de cierre de tejido 100 comprende además un conjunto de bolsa 24 conectado de forma móvil a la lámina de conexión 22. El conjunto de bolsa 24 comprende un impulsor de grapas 242, un par de cabezales de aguja 2411/2412 conectados de forma móvil al impulsor de grapas 242, y una porción de conexión 2413 conectada a los extremos proximales del par de cabezales de aguja 2411/2412. Cuando el impulsor de grapas 242 se mueve desde el extremo proximal hasta el extremo distal, el par de cabezales de aguja 2411/2412 empuja el tejido tubular ubicado en la cavidad de alojamiento 13 hasta el extremo distal hasta que los extremos distales del par de cabezales de aguja 2411/2412 se cierran para cerrar el tejido tubular en una cuerda de monedero.
[0061] El mecanismo de cuchilla de corte tiene una posición original en la que la cuchilla se ubica en los extremos proximales del par de cabezales de aguja 2411/2412 y una posición de disparo en la que la cuchilla se ubica en los extremos distales del par de cabezales de aguja 2411/2412. Cuando el mecanismo de cuchilla de corte está ubicado en la posición original, el conjunto de bolsa 24 y el mecanismo de cuchilla de corte están en el extremo proximal de la cavidad de alojamiento 13. Cuando el mecanismo de cuchilla de corte está ubicado en la posición de disparo, el conjunto de bolsa 24 y el mecanismo de cuchilla de corte están en el extremo distal de la cavidad de alojamiento 13. Durante un proceso en el que el mecanismo de cuchilla de corte se mueve desde la posición original a la posición de disparo, después de que el conjunto de bolsa 24 y el mecanismo de cuchilla de corte se mueven hacia el extremo distal simultáneamente hasta que el conjunto de bolsa 24 cierra el tejido tubular en una cuerda de monedero, el mecanismo de cuchilla de corte continúa moviéndose hacia el extremo distal con respecto a la cuerda de monedero para cortar a través del tejido.
[0062] En esta realización, el par de cabezales de aguja 2411/2412 y la porción de conexión 2413 forman un dedal en forma de U 241. El dedal 241 comprende específicamente un primer cabezal de aguja 2411, un segundo cabezal de aguja 2412 dispuesto en paralelo al primer cabezal de aguja 2411, y una porción de conexión 2413 conectada al primer cabezal de aguja 2411 y al segundo cabezal de aguja 2412. "Dispuesto en paralelo" se refiere a que las direcciones de extensión del primer cabezal de aguja 2411 y el segundo cabezal de aguja 2412 son sustancialmente paralelas y no se refiere específicamente a ser paralelas entre dos líneas rectas en el sentido estricto.
[0063] En esta realización, el primer cabezal de aguja 2411 y el segundo cabezal de aguja 2412 están ligeramente escalonados en la dirección del ancho de la primera base de sujeción 11, de modo que el primer cabezal de aguja 2411 y el segundo cabezal de aguja 2412 se doblan en diferentes planos para formar una cuerda de monedero estable, facilitando así el uso posterior de la grapadora circular.
[0064] El impulsor de grapas 242 comprende una varilla de empuje de grapas 2421 que se extiende desde el extremo proximal hasta el extremo distal y un manguito de dedal en forma de U 2422 ubicado en el extremo distal de la varilla de empuje de grapas 2421. El manguito de dedal 2422 está provisto de una porción hueca 2423 abierta al extremo distal para alojar la porción de conexión 2413 del dedal, y estructuras parciales, cerca de la porción de conexión 2413, del primer cabezal de aguja 2411 y el segundo cabezal de aguja 2412. El dedal 241 y el manguito de dedal 2422 pueden ensamblarse de forma desmontable.
[0065] Cuando el impulsor de grapas 242 empuja el dedal 241 para moverse desde el extremo proximal hasta el extremo distal, el primer cabezal de aguja 2411 y el segundo cabezal de aguja 2412 se mueven respectivamente en la ranura de aguja 182 del bloque convexo 18 de la primera base de sujeción 11 y la ranura de aguja 182 del bloque convexo 18 de la segunda base de sujeción 12, perforan el tejido tubular humano, empujan gradualmente el tejido tubular humano hasta el extremo distal y recogen el tejido tubular hasta que el extremo distal, lejos de la porción de conexión 2413, del primer cabezal de aguja 2411 y el extremo distal, lejos de la porción de conexión 2413, del segundo cabezal de aguja 2412 se cierran para cerrar el tejido tubular alojado en la cavidad de alojamiento 13 en una cuerda de monedero con un centro fruncido. En esta realización, el extremo distal del primer cabezal de aguja 2411 y el extremo distal del segundo cabezal de aguja 2412 se doblan respectivamente en la primera ranura de formación de grapas 1511 y la segunda ranura de formación de grapas 1521 para cerrar el tejido tubular humano en una cuerda de monedero.
[0066] Además, el impulsor de grapas 242 está conectado de manera desmontable a la lámina de conexión 22 a través de un elemento de fijación 25. Cuando el impulsor de grapas 242 se fija a la lámina de conexión 22, el extremo proximal del manguito del dedal 2422 se encuentra en el lado, orientado hacia el extremo distal, del extremo distal de la lámina de conexión 22. Después de que el conjunto de bolsa 24 se desacopla del mecanismo de cuchilla de corte, el impulsor de grapas 242 deja de moverse hacia el extremo distal, y el mecanismo de cuchilla de corte puede continuar moviéndose hacia el extremo distal para cortar el tejido. La varilla de empuje de grapas 2421 está provista de un orificio para pasador 2424 en el extremo proximal, un pasador 2425 que puede ensamblarse en el orificio para pasador 2424 y una porción de fijación 2426 formada por un rebaje en el lado del orificio para pasador 2424 que está orientado hacia el extremo distal. El orificio del pasador 2424 y la porción de fijación 2426 están dispuestos en un intervalo.
[0067] En una realización donde cada una de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 comprende una placa de sujeción 15, el dispositivo de cierre de tejido 100 comprende el conjunto de bolsa 24 ubicado en un lado del canal de ranura 111. Por consiguiente, el extremo proximal de la lámina de conexión 22 está provisto de una lámina de fijación 221 que sobresale hacia un lado, y un orificio de fijación 222 que se encuentra en el lado de la lámina de fijación 221 que está orientado hacia el extremo distal, y penetra a través de la lámina de conexión 22 para alojar el elemento de fijación 25. Un primer orificio pasante 251 y un segundo orificio pasante 2211 que penetra en la dirección desde el extremo proximal hasta el extremo distal para permitir que la varilla de empuje de grapas 2421 pase a través están dispuestos en el elemento de fijación 25 y la lámina de fijación 221, respectivamente.
[0068] Después de que la varilla de empuje de grapas 2421 se haya montado con la lámina de conexión 22, el elemento de fijación 25 se fija a la porción de fijación 2426, el pasador 2425 se ubica en el orificio del pasador 2424 y la lámina de conexión 22 se sujeta entre el orificio del pasador 2424 y el elemento de fijación 25.
[0069] Además, la varilla de empuje de grapas 2421 está provista además de una tira convexa 2427 que sobresale hacia la primera base de sujeción 11. La tira convexa 2427 se extiende desde el extremo proximal hasta el extremo distal. La sección de la varilla de empuje de grapas 2421 tiene una forma convexa similar. El diámetro de la porción de fijación 2426 es menor que el de la varilla de empuje de grapas 2421, y el diámetro de la porción de fijación 2426 es menor o igual que el de la tira convexa 2427. El primer orificio pasante 251 tiene la misma sección que la varilla de empuje de grapas 2421 y comprende un orificio grande 2511 coincidente con la varilla de empuje de grapas 2421 y un orificio pequeño 2512 coincidente con la tira convexa 2427. La varilla de empuje de grapas 2421 y la tira convexa 2427 pueden moverse en el primer orificio pasante 251 y el segundo orificio pasante. La forma del segundo orificio pasante 2211 no se requiere específicamente, y la sección del mismo puede ser circular. Un experto en la materia puede entender que la porción de fijación 2426 puede alojarse en el orificio pequeño 2512. El elemento de fijación 25 puede accionarse para moverse, en el orificio de fijación 222, hacia la primera lámina de cierre 21a o la segunda lámina de cierre 21b.
[0070] Cuando el conjunto de bolsa 24 se ensambla con la lámina de conexión 22, el elemento de fijación 25 se coloca en el orificio de fijación 222 en primer lugar, el extremo proximal de la varilla de empuje de grapas 2421 pasa sucesivamente a través del primer orificio pasante 251 y el segundo orificio pasante 2211 desde el extremo distal hasta el extremo proximal, y el pasador 2425 se inserta en el orificio del pasador 2424. El elemento de fijación 25 se fija a la porción de fijación 2426. La lámina de fijación 221 está ubicada entre el elemento de fijación 25 y el pasador 2425. En este momento, la porción de fijación 2426 está ubicada en el orificio pequeño 2512, y el elemento de fijación 25 se apoya contra la tira convexa 2427 y, por lo tanto, el elemento de fijación 25 no puede moverse hacia el extremo distal con respecto a la varilla de empuje de grapas 2421. Cuando el mecanismo de cuchilla de corte se mueve hacia el extremo distal, la lámina de fijación 221 actúa sobre el elemento de fijación 25, y el elemento de fijación 25 empuja la tira convexa 2427, impulsando así el conjunto de bolsa 24 para que se mueva desde el extremo proximal hasta el extremo distal para formar una cuerda de monedero. Cuando el mecanismo de cuchilla de corte regresa desde el extremo distal al extremo proximal, la lámina de fijación 221 actúa sobre el pasador 2425, permitiendo así que el conjunto de bolsa 24 regrese simultáneamente.
[0071] El elemento de fijación 25 está provisto además de un cuerpo elástico 252 que corresponde al orificio de fijación 222 y está cerca de la segunda lámina de cierre 21b. El cuerpo elástico 252 sobresale hacia la segunda lámina de cierre 21b. Cuando el elemento de fijación 25 se ubica en el orificio de fijación 222, el cuerpo elástico 252 se apoya contra el lado, cerca de la segunda lámina de cierre, en el orificio de fijación 222. Además, el elemento de fijación 25 está provisto además de una ranura 253 que está dispuesta con respecto al cuerpo elástico 252 y está cerca de la primera lámina de cierre 21a. La dirección rebajada de la ranura 253 es consistente con la dirección sobresaliente del cuerpo elástico 252, facilitando así el montaje del elemento de fijación 25 y el orificio de fijación 222.
[0072] Para ser específicos, el impulsor de grapas 242 se mueve desde el extremo proximal hasta el extremo distal bajo el accionamiento del mecanismo de cuchilla de corte, y bajo la acción del cuerpo elástico 252, la superficie lateral, ubicada en el extremo proximal y/o el extremo distal, del elemento de fijación 25 se apoya contra las superficies escalonadas de dos extremos de la porción de fijación 2426. En este momento, el conjunto de bolsa 24 y el mecanismo de cuchilla de corte se mueven juntos hacia el extremo distal. En consecuencia, una placa convexa 153 que sobresale hacia la primera base de sujeción 11 está dispuesta en la posición en la placa de sujeción 15 de la segunda base de sujeción 12 que está cerca del extremo distal. Cuando el mecanismo de cuchilla de corte empuja el conjunto de bolsa 24 para moverse hacia el extremo distal y el elemento de fijación 25 alcanza la posición donde se encuentra la placa convexa 153, bajo la acción de la placa convexa 153, se supera la acción del cuerpo elástico 252, y la placa convexa 153 se apoya contra el elemento de fijación 25, de modo que el elemento de fijación 25 se mueve hacia la primera base de sujeción 11 en el orificio de fijación 222, y la porción de fijación 2426 se desacopla del orificio pequeño 2512 y entra en el orificio grande 2511. Es decir, el orificio grande 2511 corresponde a la varilla de empuje de grapas 2421 y la tira convexa 2427 corresponde al orificio pequeño 2512. Al mismo tiempo, el bloque de empuje 19 se empuja hacia arriba al ser impulsado por la lámina elástica 161 para alejarse de la carcasa de sujeción 14. Es decir, el bloque de empuje 19 puede ubicarse en un espacio encerrado por la primera varilla de empuje 23b, la segunda varilla de empuje 23a y la lámina de conexión 22, de modo que el canal 16 no esté ocupado y, por lo tanto, el elemento de fijación 25 y la lámina de fijación 221 pueden continuar moviéndose hacia el extremo distal a lo largo de la varilla de empuje de grapas 2421 para permitir que el mecanismo de cuchilla de corte continúe moviéndose hacia el extremo distal. En este momento, el conjunto de bolsa 24 se desacopla del elemento de fijación 25. Es decir, el conjunto de bolsa 24 permanece y el elemento de fijación 25 continúa moviéndose hacia el extremo distal. Además, cuando el elemento de fijación 25 alcanza la posición donde se encuentra la placa convexa 153, el bloque de empuje 19 se empuja hacia arriba al ser impulsado por la lámina elástica 161 para alejarse de la carcasa de sujeción 14. Como tal, se puede evitar la situación de que el cabezal del instrumento no pueda entrar fácilmente en una posición más baja del suelo pélvico humano porque el cabezal del instrumento es demasiado largo.
[0073] La posición de la placa convexa 153 está dispuesta de la siguiente manera: cuando el elemento de fijación 25 se apoya contra la placa convexa 153, el dedal 241 del conjunto de bolsa 24 permite justamente que el tejido tubular humano forme una cuerda de monedero cerrada bajo la acción de la primera ranura de formación de grapas 1511 y la segunda ranura de formación de grapas 1521.
[0074] En una realización donde cada una de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 comprende dos placas de sujeción 15, el dispositivo de cierre de tejido 100 comprende dos grupos de conjuntos de bolsa 24 dispuestos en dos lados del canal de ranura 111 respectivamente. Cada uno de los conjuntos de bolsa 24 corresponde a una placa de sujeción 15 en la primera base de sujeción 11 y una placa de sujeción 15 en la segunda base de sujeción 12.
[0075] Siendo diferente de una realización donde cada una de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 comprende una placa de sujeción 15, el extremo proximal de la lámina de conexión 22 está provisto de una lámina de fijación 221 que sobresale hacia dos lados y un orificio de fijación 222 que se encuentra en el lado, orientado hacia el extremo distal, de la lámina de fijación 221 y penetra a través de la lámina de conexión 22 para alojar el elemento de fijación 25. Dos primeros orificios pasantes 251 y dos segundos orificios pasantes 2211 que penetran en la dirección desde el extremo proximal hasta el extremo distal para permitir que la varilla de empuje de grapas 2421 penetre a través están dispuestos en el elemento de fijación 25 y la lámina de fijación 221 respectivamente. Los dos primeros orificios pasantes 251 están dispuestos en dos lados de la lámina de conexión 22, respectivamente, y los dos segundos orificios pasantes 2211 también están dispuestos en los dos lados de la lámina de conexión 22, respectivamente. Cada uno de los conjuntos de bolsa 24 está conectado al elemento de fijación 25 y al elemento de fijación 221 que están ubicados en un lado de la lámina de conexión 22. El modo de conexión del mismo es el mismo que en la realización anterior y no se describirá aquí.
[0076] En otra realización que no se muestra, la porción de conexión 2413 también puede ser una línea de cuerda de monedero. El extremo distal de la primera base de sujeción 11 y/o la segunda base de sujeción 12 está provisto de un conector de cierre (no mostrado) que coopera con el par de cabezales de aguja 2411/2412. El conector de cierre está provisto de orificios de alojamiento para alojar los extremos distales del par de cabezales de aguja 2411/2412. Después de que los cabezales de aguja 2411/2412 se conectan al conector de cierre, el conector de cierre limita los cabezales de aguja 2411/2412 en la dirección axial del conjunto de bolsa 24, y se puede formar una cuerda de monedero agrupada con un centro fruncido apretando manualmente la línea de la cuerda de monedero más tarde. Otras estructuras y el procedimiento de uso de las mismas son los mismos que los de la realización anterior y no se describirán aquí.
[0077] El proceso de uso del dispositivo de cierre de tejido 100 de la presente invención es el siguiente: en la primera etapa, el dispositivo de cierre de tejido 100 se ensambla con el cuerpo del instrumento y el dispositivo de disparo. Antes del disparo, el mecanismo de la cuchilla de corte se ubica en la posición original. Es decir, el mecanismo de cuchilla de corte está ubicado en el lado de la primera base de sujeción 11 que está orientado hacia el extremo proximal. En este momento, la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 pueden abrirse.
[0078] En la segunda etapa, en las realizaciones mostradas en las figuras 1-8 combinadas con las figuras 16 19, los extremos distales de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 se separan para abrir la cavidad de alojamiento 13, parte del tejido tubular humano se coloca en la cavidad de alojamiento 13, el mecanismo de cuchilla de corte se empuja para moverse desde el extremo proximal al extremo distal por medio de un instrumento u operación manual, la primera lámina de cierre 21a y la segunda lámina de cierre 21b actúan sobre la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 respectivamente, de modo que la cavidad de alojamiento 13 puede cerrarse, y la parte del tejido tubular humano se sujeta en la cavidad de alojamiento 13. En este momento, el tejido tubular humano actúa sobre los bloques convexos 18, de modo que todos los bloques convexos 18 se mueven hacia la carcasa de sujeción 14 y, por lo tanto, el dispositivo de cierre de tejido 100 puede cerrarse con una fuerza relativamente pequeña.
[0079] Esta etapa, en las realizaciones mostradas en las figuras 9-15 combinadas con las figuras 16-19, difiere ligeramente del proceso de uso anterior en que: los extremos distales de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 se separan para abrir la cavidad de adaptación 13, el bloque convexo se oculta en el canal bajo la presión del mecanismo de retorno elástico 3, parte del tejido tubular humano se coloca en la cavidad de alojamiento 13, y el mecanismo de cuchilla de corte puede empujarse para moverse desde el extremo proximal hasta el extremo distal por medio de un instrumento u operación manual con una fuerza relativamente pequeña.
[0080] En la tercera etapa, en las realizaciones mostradas en las figuras 1-8 combinadas con las figuras 16 19, el mecanismo de cuchilla de corte se acciona para moverse desde el extremo proximal hasta el extremo distal, la primera varilla de empuje 23a y la segunda varilla de empuje 23b accionan respectivamente el bloque de empuje 19 en el canal 16 de la primera base de sujeción 11 y el bloque de empuje 19 en el canal 16 de la segunda base de sujeción 12 para moverse desde el extremo proximal hasta el extremo distal, los bloques de empuje 19 accionan gradualmente los bloques convexos 18, desde el extremo proximal hasta el extremo distal, para alejarse de la carcasa de sujeción 14, y los bloques convexos 18 actúan sobre el tejido tubular humano para permitir que el tejido tubular humano tenga forma de onda. Al mismo tiempo, el primer cabezal de aguja 2411 y el segundo cabezal de aguja 2412 se mueven respectivamente en la ranura de aguja 182 del bloque convexo 18 de la primera base de sujeción 11 y la ranura de aguja 182 del bloque convexo 18 del segundo asiento de base de sujeción 12 respectivamente para perforar de forma discontinua en el tejido tubular humano y penetrar a través de la capa de membrana mucosa del tejido tubular humano. Cuando el bloque de empuje 19 continúa moviéndose hacia el extremo distal, los bloques convexos 18 que previamente forman una forma de onda vuelven al espacio formado por la placa de sujeción 15 y la primera base de sujeción 11, así como la segunda abrazadera 12 bajo la presión del tejido debido a la pérdida del soporte del bloque de empuje 19 sin impedir que el mecanismo de cuchilla de corte continúe moviéndose hacia el extremo distal, y el impulsor de grapas 242 empuja el tejido humano para moverse hacia el extremo distal hasta que el tejido tubular humano se ata firmemente para formar una cuerda de monedero atada.
[0081] Esta etapa, en las realizaciones mostradas en las figuras 9-15 combinadas con las figuras 16-19, difiere ligeramente del proceso de uso anterior en que: el bloque de empuje 19 impulsa sucesivamente, desde el extremo proximal hasta el extremo distal, los bloques convexos 18 para alejarse de la carcasa de sujeción 14, los bloques convexos 18 actúan sobre la línea elástica para permitir que la línea elástica esté en el segundo estado y, al mismo tiempo, los bloques convexos 18 actúan sobre el tejido tubular humano para permitir que el tejido tubular humano tenga forma de onda. Cuando el bloque de empuje 19 continúa moviéndose hacia el extremo distal, los bloques convexos 18 que previamente forman una forma de onda vuelven al canal 16 formado por la placa de sujeción 15 y la primera base de sujeción 11, así como la segunda abrazadera 12 bajo la presión del mecanismo de retorno elástico 3 debido a la pérdida del soporte del bloque de empuje 19.
[0082] En la cuarta etapa, después de que el dedal 241 penetra a través del tejido tubular humano en la cavidad de alojamiento 13 hasta que el extremo, lejos de la porción de conexión 2413, del primer cabezal de aguja 2411, y el extremo, lejos de la porción de conexión 2413, de la segunda aguja 2412 alcanzan respectivamente la primera ranura de formación de grapas 1511 y la segunda ranura de formación de grapas 1521. La lámina elástica 161 empuja el bloque de empuje 19 para alejarse de la carcasa de sujeción 14 para dar paso a la primera varilla de empuje 23a y la segunda varilla de empuje 23b, y el mecanismo de cuchilla de corte continúa moviéndose hacia el extremo distal hasta que el primer cabezal de aguja 2411 y el segundo cabezal de aguja 2412 se doblan respectivamente en la primera ranura de formación de grapas 1511 y la segunda ranura de formación de grapas 1521 para cerrar el tejido tubular humano en una cuerda de monedero.
[0083] Después de que se forma la cuerda de monedero, la placa convexa 153 actúa sobre el elemento de fijación 25 para permitir que el elemento de fijación se mueva hacia la primera base de sujeción 11, de modo que el impulsor de grapas 242 se desacople de la lámina de conexión 22. El mecanismo de cuchilla de corte continúa moviéndose hacia el extremo distal, y la cuchilla corta el tejido tubular entre las dos cuerdas de monedero.
[0084] Finalmente, se devuelve el mecanismo de cuchilla de corte, y la lámina de conexión 22 actúa sobre el pasador 2425, de modo que el dedal 241 se desacopla del manguito de dedal 2422, y el impulsor de grapas 242 y el mecanismo de cuchilla de corte vuelven a la posición original.
[0085] Además, el conjunto de bolsa anterior 24 puede usarse además en la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12 sin los bloques convexos 18. El proceso específico para formar solo una cuerda de monedero es el siguiente: el par de agujas 2411/2412 empuja el tejido tubular ubicado en la cavidad de alojamiento 13 hacia el extremo distal y recoge el tejido tubular entre el par de agujas 2411/2412 y la porción de conexión 2413 hasta que los extremos distales del par de agujas 2411/2412 se cierran para cerrar el tejido tubular en una cuerda de monedero. Otras estructuras y el procedimiento de uso de las mismas son los mismos que los de la realización anterior y no se describirán aquí.
[0086] En resumen, según el dispositivo de cierre de tejido 100 de la presente invención, el bloque convexo 18 se acciona para moverse hacia o desde la carcasa de sujeción 14 mediante el bloque de empuje 19 y el mecanismo de retorno elástico 3 para permitir que el tejido tubular humano sujeto tenga forma de onda, de modo que el dedal 241 pueda penetrar de manera discontinua a través del tejido tubular humano, la cuerda de monedero formada puede penetrar a través de la capa de membrana mucosa del tejido tubular humano y no es fácil de deslizar. Además, en la presente invención, por medio del mecanismo de cuchilla de corte, el cierre de la primera base de sujeción 11 y la segunda base de sujeción 12, el empuje del bloque de empuje 19 para moverse desde el extremo proximal hasta el extremo distal en el canal 16, la formación de la cuerda de monedero para el tejido tubular humano y el corte del tejido tubular humano pueden realizarse de manera integral, lo que es simple de operar y conveniente de usar y reduce los costes de cirugía.
[0087] Debe entenderse que, aunque la descripción se describe basándose en las realizaciones, y no todas las realizaciones incluyen solo una solución técnica independiente. Esta afirmación de la descripción es solo para mayor claridad. Los expertos en la materia deben considerar la descripción como un todo, y las soluciones técnicas en todas las realizaciones también se pueden combinar adecuadamente para formar otras realizaciones que serán comprendidas por los expertos en la materia.
[0088] La descripción detallada anteriormente solo pretende ilustrar específicamente las realizaciones factibles de la presente invención y no pretende limitar el alcance de protección de la presente invención.

Claims (15)

REIVINDICACIONES
1. Un dispositivo de cierre de tejido (100), que comprende:
una primera base de sujeción (11) y una segunda base de sujeción (12) configuradas para abrirse/cerrarse relativamente y formar una cavidad de alojamiento (13) después de cerrarse, donde:
cada una de la primera base de sujeción y la segunda base de sujeción comprende una carcasa de sujeción (14), una placa de sujeción (15) fijada en la carcasa de sujeción y un canal (16) que está ubicado entre la carcasa de sujeción y la placa de sujeción y se extiende desde un extremo proximal hasta un extremo distal;
cada una de las placas de sujeción (15) en la primera y la segunda base de sujeción (11, 12) está provista de bloques convexos (18);
una ranura de aguja (182) que penetra a través del bloque convexo (18) desde el extremo proximal hasta el extremo distal y se comunica con la cavidad de alojamiento (13) está dispuesta en cada uno de los bloques convexos (18); y
los bloques convexos (18) en las placas de sujeción (15) de la primera base de sujeción (11) y la segunda base de sujeción (12) están escalonados desde el extremo proximal hasta el extremo distal;
un conjunto de bolsa (24) configurado para ser accionado para moverse desde el extremo proximal hasta el extremo distal comprende un impulsor de grapas (242), un par de cabezales de aguja (2411,2412) conectados de forma móvil al impulsor de grapas (242), y una porción de conexión (2413) conectada a los extremos proximales del par de cabezales de aguja (2411,2412), donde cuando el impulsor de grapas (242) se mueve desde el extremo proximal hasta el extremo distal, el par de cabezales de aguja (2411,2412) respectivamente está configurado para moverse en las ranuras de aguja (182) de los bloques convexos (18) en las placas de sujeción (15) de la primera base de sujeción (11) y la segunda base de sujeción (12), está configurado para perforar en un tejido tubular; caracterizado porque
cada una de las placas de sujeción (15) en la primera y segunda base de sujeción (11, 12) está provista de una pluralidad de aperturas (17) que están dispuestas a intervalos desde el extremo proximal hasta el extremo distal y se comunican con el canal y la cavidad de alojamiento,
los bloques convexos (18) están ubicados en las aperturas (17) respectivamente y configurados para acercarse o separarse de la carcasa de sujeción (14) en las aperturas (17) en la dirección perpendicular a la placa de sujeción; el dispositivo de cierre de tejido comprende además un bloque de empuje (19) configurado para ser accionado para moverse desde el extremo proximal hasta el extremo distal en cada uno de los canales (16) para accionar sucesivamente los bloques convexos (18) en la placa de sujeción (15) para moverse en la dirección de alejamiento de la carcasa de sujeción (14), donde después de que el bloque de empuje (19) se mueve hacia el extremo distal, el bloque convexo (18) ubicado en el extremo proximal del bloque de empuje está configurado para desacoplarse del bloque de empuje (19);
donde el par de cabezales de aguja (2411, 2412) está configurado para empujar gradualmente el tejido tubular hacia el extremo distal y recoger el tejido tubular hasta que los extremos distales del par de cabezales de aguja (2411, 2412) se cierran para cerrar el tejido tubular en una cuerda de monedero.
2. El dispositivo de cierre de tejido (100) según la reivindicación 1, donde el par de cabezales de aguja (2411,2412) y la porción de conexión (2413) forman un dedal en forma de U; un primer bloque de pandeo (151) que sobresale hacia la segunda base de sujeción está dispuesto en el extremo distal de la placa de sujeción (15) de la primera base de sujeción (11), y una primera ranura de formación de grapas (1511) correspondiente a la ranura de aguja del bloque convexo (18) en la placa de sujeción (15) de la primera base de sujeción está dispuesta en el primer bloque de pandeo (151); y un segundo bloque de pandeo (152) que sobresale hacia la primera base de sujeción (11) está dispuesto en el extremo distal de la placa de sujeción (15) de la segunda base de sujeción (12), y una segunda ranura de formación de grapas (1521) correspondiente a la ranura de aguja del bloque convexo (18) en la placa de sujeción (15), la segunda base de sujeción (12) está dispuesta en el segundo bloque de pandeo (152).
3. El dispositivo de cierre de tejido (100) según la reivindicación 1, donde al menos una columna direccional (171) está dispuesta en una de cada apertura (17) y cada bloque convexo (18) ubicado en la apertura respectiva; una ranura direccional (181) coincidente con la columna direccional está dispuesta en la otra de cada apertura y cada bloque convexo ubicado en la apertura respectiva; y la columna direccional coopera con la ranura direccional para guiar el bloque convexo (18) para acercarse o alejarse de la carcasa de sujeción.
4. El dispositivo de cierre de tejido (100) según la reivindicación 1, donde un lado de cada uno de los bloques convexos (18), orientado hacia la carcasa de sujeción (14), está provisto de un plano inclinado (1851) ubicado en el extremo proximal y un plano ubicado en el extremo distal del plano inclinado (1851); y el bloque de empuje (19) está provisto de una porción de plano inclinado (191) que está ubicada en el extremo distal y coopera con el plano inclinado (1851), y una porción de plano (192) ubicada en el extremo proximal de la porción de plano inclinado.
5. El dispositivo de cierre de tejido (100) según la reivindicación 4, donde la anchura de la porción plana (192) a lo largo de la dirección desde el extremo proximal al extremo distal es mayor que la anchura del bloque convexo (18) a lo largo de la dirección desde el extremo proximal al extremo distal.
6. El dispositivo de cierre de tejido (100) según la reivindicación 1, que comprende además una lámina elástica (161) ubicada en el extremo distal de cada uno de los canales (16) para accionar el bloque de empuje (19) para que se mueva en la dirección que se aleja de la carcasa de sujeción (14), donde después de que el bloque de empuje (19) se mueve hacia el extremo distal, el bloque convexo (18) ubicado respectivamente en el extremo proximal del bloque de empuje (19) está configurado para desacoplarse del bloque de empuje (19).
7. El dispositivo de cierre de tejido (100) según la reivindicación 1, que comprende además un mecanismo de retorno elástico (3), donde a lo largo de la dirección perpendicular a la placa de sujeción, dos extremos del mecanismo de retorno elástico (3) están dispuestos cooperativamente en cada uno de los bloques convexos (18) y la placa de sujeción, respectivamente; cuando el bloque de empuje (19) acciona el mecanismo de retorno elástico (3) para moverse hacia la dirección que se aleja de la carcasa de sujeción, el mecanismo de retorno elástico (3) está configurado para deformarse elásticamente; y cuando uno de los bloques convexos (18) se desacopla del bloque de empuje (19), el mecanismo de retorno elástico está configurado para actuar sobre uno de los bloques convexos para permitir que uno de los bloques convexos se ubique en el canal.
8. El dispositivo de cierre de tejido (100) según la reivindicación 1, donde cada uno de los bloques convexos (18) comprende una primera pared (183) y una segunda pared (184) que son opuestas y están dispuestas en un intervalo, y una pared de conexión (185) conectada a la primera pared (183) y la segunda pared (184); y la primera pared (183), la segunda pared (184) y la pared de conexión (185) definen la ranura de aguja (182) que está abierta hacia el lado alejado de la pared de conexión (185).
9. El dispositivo de cierre de tejido (100) según la reivindicación 8, donde una superficie de pared interna de la primera pared (183) que está ubicada en la ranura de aguja (182), es paralela a una superficie de pared externa de la primera pared (183) que está lejos de la ranura de aguja (182); una superficie de pared externa de la segunda pared (184) que está alejada de la ranura de aguja (182), es paralela a la superficie de pared externa de la primera pared (183); y una superficie de pared interna de la segunda pared (184) que está ubicada en la ranura de aguja (182), se inclina gradualmente, desde la pared de conexión (185) hacia el lado que se aleja de la pared de conexión (185) y hacia la dirección que se aleja de la primera pared (183).
10. El dispositivo de cierre de tejido (100) según la reivindicación 1, donde un canal de ranura de cierre (111) que se extiende desde el extremo proximal hasta el extremo distal está dispuesto en cada una de la primera base de sujeción (11) y la segunda base de sujeción (12); el dispositivo de cierre de tejido (111) comprende además un mecanismo de cuchilla de corte; el mecanismo de cuchilla de corte comprende una primera lámina de cierre (21a) ubicada en el lado de la primera base de sujeción (11) que está lejos de la segunda base de sujeción, una segunda lámina de cierre (21b) ubicada en el lado de la segunda base de sujeción (12) que está lejos de la primera base de sujeción, y una lámina de conexión (22) conectada a la primera lámina de cierre (21a) y la segunda lámina de cierre (21b) en el canal de ranura de cierre (111); el extremo distal de la lámina de conexión (22) es una cuchilla;
el mecanismo de cuchilla de corte tiene una posición original en la que la cuchilla se ubica en los extremos proximales del par de cabezales de aguja (2411,2412) y una posición de disparo en la que la cuchilla se ubica en los extremos distales del par de cabezales de aguja (2411,2412); cuando el mecanismo de cuchilla de corte está ubicado en la posición original, el conjunto de bolsa (24) y el mecanismo de cuchilla de corte están en el extremo proximal de la cavidad de alojamiento (13); cuando el mecanismo de cuchilla de corte está ubicado en la posición de disparo, el conjunto de bolsa (24) y el mecanismo de cuchilla de corte están en el extremo distal de la cavidad de alojamiento (13); y durante un proceso en el que el mecanismo de cuchilla de corte se mueve desde la posición original a la posición de disparo, después de que el conjunto de bolsa (24) y el mecanismo de cuchilla de corte se mueven hacia el extremo distal simultáneamente hasta que el conjunto de bolsa (24) cierra el tejido tubular en una cuerda de monedero, el mecanismo de cuchilla de corte está configurado para continuar moviéndose hacia el extremo distal con respecto a la cuerda de monedero para cortar a través del tejido.
11. El dispositivo de cierre de tejido (100) según la reivindicación 10, donde la primera lámina de cierre (21a) y la segunda lámina de cierre (21b) sobresalen de dos extremos opuestos de la lámina de conexión (22) a al menos un lado de la lámina de conexión (22); un mecanismo de cierre toma la forma de "[" o "I"; el dispositivo de cierre de tejido (100) comprende dos grupos de conjuntos de bolsa (24) dispuestos en dos lados del canal de ranura (111) respectivamente, cada uno de los impulsores de grapas (242) comprende una varilla de empuje de grapas (2421) que se extiende desde el extremo proximal hasta el extremo distal, y un manguito de dedal (2422) ubicado en el extremo distal de la varilla de empuje de grapas (2421) para alojar las cabezales de aguja (2411,2412) y la porción de conexión (2413); y la varilla de empuje de grapas (2421) y la lámina de conexión (22) están conectadas de forma móvil a través de un elemento de fijación (25); y la lámina de conexión (22) configurada para ser accionada para moverse a lo largo de la dirección de la longitud de la varilla de empuje de grapas (2421).
12. El dispositivo de cierre de tejido (100) según la reivindicación 11, donde la varilla de empuje de grapa (2421) está provista de un orificio de pasador (2424) en el extremo proximal, un pasador (2425) configurado para montarse en el orificio de pasador (2424) y una porción de fijación formada por rebaje en el lado del orificio de pasador que está orientado hacia el extremo distal, y el orificio de pasador (2424) y la porción de fijación (2426) están dispuestos en un intervalo;
el extremo proximal de la lámina de conexión (22) está provisto de una lámina de fijación (221) que sobresale hacia dos lados y un orificio de fijación (222) que está ubicado en el lado de la lámina de fijación (221) que está orientado hacia el extremo distal, y penetra a través de la lámina de conexión (22) para alojar el elemento de fijación (25); dos primeros orificios pasantes (251) y dos segundos orificios pasantes (2211) que penetran en la dirección desde el extremo proximal hasta el extremo distal para permitir que las varillas de empuje de grapas (2421) penetren, están dispuestos en el elemento de fijación (25) y la lámina de fijación (221), respectivamente; los dos primeros orificios pasantes (251) están dispuestos en dos lados de la lámina de conexión (22) respectivamente, y cuando el elemento de fijación (25) está ubicado en el orificio de fijación (222), los dos segundos orificios pasantes (2211) están dispuestos en los dos lados de la lámina de conexión (22) respectivamente; y
después de que cualquiera de las varillas de empuje de grapas (2421) se haya ensamblado con el elemento de fijación (25) y la lámina de fijación (221) que están ubicadas en un lado de la lámina de conexión (22), la porción de fijación (2426) se ubica en el primer orificio pasante (251) del elemento de fijación (25), el pasador (2425) se ubica en el orificio del pasador (2424) y la lámina de conexión se sujeta entre el orificio del pasador (2424) y el elemento de fijación (25).
13. El dispositivo de cierre de tejido (100) según la reivindicación 12, donde la varilla de empuje de grapas (2421) está provista además de una tira convexa (2427) que sobresale hacia la primera lámina de cierre (21a), y la tira convexa (2427) se extiende desde el extremo proximal hasta el extremo distal; el diámetro de la porción de fijación (2426) es menor que el diámetro de la varilla de empuje de grapas (2421), y es menor o igual que el diámetro de la tira convexa (2427); cada uno de los dos primeros orificios pasantes (251) comprende un orificio grande coincidente con la varilla de empuje de grapas (2421) y un orificio pequeño coincidente con la tira convexa (2427), y el orificio grande está comunicado con el orificio pequeño (2512); una placa convexa (153) que sobresale hacia la primera base de sujeción (11) está dispuesta en una posición en la segunda base de sujeción (12) que está cerca del extremo distal, para accionar el elemento de fijación (25) para que se mueva hacia la primera lámina de cierre (21a) o la segunda lámina de cierre (21b) en el orificio de fijación (222); y el elemento de fijación (25) está provisto además de un cuerpo elástico (252) que corresponde al orificio de fijación (222) y está cerca de la segunda lámina de cierre (21b).
14. El dispositivo de cierre de tejido según la reivindicación 10, donde el mecanismo de cuchilla de corte comprende además una primera varilla de empuje (23b) y una segunda varilla de empuje (23a) que sobresalen del extremo distal de la lámina de conexión (22) hacia el extremo distal; y la primera varilla de empuje (23b) y la segunda varilla de empuje (23a), respectivamente, están configuradas para empujar los bloques de empuje (19) para que se muevan desde el extremo proximal hasta el extremo distal en los canales (16) de la primera base de sujeción (11) y de la segunda base de sujeción (12).
15. Un instrumento médico que comprende un cuerpo de instrumento, un dispositivo de cierre de tejido (100) conectado de manera desmontable al extremo distal del cuerpo de instrumento, y un dispositivo de disparo conectado al cuerpo de instrumento para activar el dispositivo de cierre de tejido (100), y que está caracterizado porque el dispositivo de cierre de tejido es el dispositivo de cierre de tejido (100) según cualquiera de las reivindicaciones 1-14.
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