ES2902184T3 - Prótesis dental - Google Patents
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Abstract
Una prótesis dental (10), en particular una corona, que consta o comprende una parte (14) principal interna, tal como un tope, que está unida de manera fija a una parte (16) secundaria externa, en la que la parte principal (14) consiste o incluye un material plástico, en la que la parte secundaria consiste en un material cerámico y en la que la parte principal consiste en un material que tiene un módulo de elasticidad EP y la parte secundaria (16) consiste en un material que tiene un módulo de elasticidad Es donde Ep < Es; en la que el módulo de elasticidad EP de la parte principal (14) es 5 GPa α EP α 30 GPa, y/o el módulo de elasticidad Es de la parte secundaria (16) es 40 GPa α Es α 120 GPa; en la que la parte principal (14) consiste o incluye al menos un material entre el grupo de PMMA (poli(metacrilato de metilo)), en particular PMMA altamente relleno, PEEK (poliéter éter cetona), TEGDMA (dimetacrilato de trietilenglicol), DEGMA (dimetacrilato de dietilenglicol), UDMA (dimetacrilato de uretano) o una combinación o combinación parcial de los mismos; y en la que la parte secundaria (16) consiste en un material de partida con la siguiente composición en % en peso: SiO246,0-72,0 Li2O10,0-25,0 ZrO28,0-20,0 Al2O30,1-8,0 K2O0,1-5,0 CeO20,0-4,0 B2O30,0-4,0 Na2O0,0-4,0 Tb4O70,0-2,5 al menos un agente de nucleación 1,0-10,0, tal como P2O5, así como de 0,0 a 4,0 de al menos un aditivo, en la que la suma total es un 100 % en peso.
Description
DESCRIPCIÓN
Prótesis dental
La invención se refiere a una prótesis dental, en particular una corona, que consiste o comprende una parte principal interna, tal como un tope, que está unido de manera fija a una parte secundaria externa, tal como una carilla.
La invención se refiere además a un equipo dental para fabricar o producir una prótesis dental.
Las prótesis dentales habituales, en particular las coronas, consisten en una estructura de un metal a modo de parte principal y una carilla que cubre la estructura a modo de parte secundaria. Puede ser de cerámica. Las características de material de la parte principal y la parte secundaria son tales que el módulo de elasticidad de la parte principal es mayor que el de la parte secundaria.
También se conocen estructuras dentales de óxido de circonio, óxido de aluminio, óxido mixto de circonio, óxido mixto de aluminio o combinaciones de los mismos (documento DE 10369319 C5). La estructura dental se puede revestir por medio de compresión en caliente de una pieza virgen de silicato de litio sobre la estructura.
El documento WO 2017/149262 A1 divulga una prótesis dental y un equipo dental según el preámbulo de las reivindicaciones 1 y 7, respectivamente.
Un objeto subyacente de la presente invención consiste de manera adicional en desarrollar una prótesis dental del tipo descrito anteriormente de manera que tenga características que se correspondan con las de un diente natural. Un objeto adicional consiste en desarrollar de forma adicional un equipo dental del tipo descrito anteriormente de manera que la prótesis dental fabricada o producida tenga características que se correspondan con las de un diente natural.
La presente invención se establece en las reivindicaciones adjuntas 1 y 7. Las realizaciones preferidas se establecen en las reivindicaciones dependientes.
El objeto de la invención se logra sustancialmente porque la parte principal consiste en un material plástico o comprende dicho material, que la parte secundaria comprende un material cerámico o contiene dicho material, y que la parte principal consiste en un material que tiene un módulo de elasticidad Ep y la parte secundaria consiste en material que tiene un módulo de elasticidad Es de forma que Ep <Es.
En particular, el módulo de elasticidad Ep de la parte principal está dentro del intervalo de 5 GPa a 30 GPa, de manera particularmente preferida dentro del intervalo de 10 GPa a 25 GPa. La parte secundaria, con el módulo de elasticidad elevado Es en particular tiene un valor dentro del intervalo de 40 GPa a 120 GPa, y preferentemente dentro del intervalo de 50 GPa a 75 GPa.
De acuerdo con la invención y apartándose del estado conocido de la técnica anterior, en el que la parte principal tiene un módulo de elasticidad mayor que la parte secundaria, se provee una prótesis dental biomimética que presenta así las características de un diente natural.
En este caso, en particular, se provee que la parte principal consiste o comprende al menos un material entre el grupo de polimetilmetacrilato (PMMA), en particular PMMA altamente relleno, poliéter éter cetona (PEEK), dimetacrilato de trietilenglicol (TEGDMA), dimetacrilato de dietilenglicol (DEGMA), dimetacrilato de uretano (UDMA) o una combinación o combinación parcial de los mismos.
También es posible utilizar uno o más de los materiales anteriormente mencionados como material principal, al que se añaden uno o más materiales de relleno cerámicos tales como cuarzo (SiO2) u otros materiales de relleno cerámicos o de óxido cerámico.
La parte principal también puede tener una estructura en forma de esqueleto, por ejemplo, material cerámico que está infiltrado con polímeros.
Un material cerámico de silicato de litio que se prefiere en particular es uno que contiene disilicato de litio y/o metasilicato de litio como fases cristalinas.
También se pueden utilizar otros materiales cerámicos, tales como los basados en flogopita o materiales cerámicos del grupo LAS (óxido de litio, óxido de aluminio y/o dióxido de silicio) o materiales cerámicos de vidrio con cristales de virgilita y/o cristales de sogdianita.
La parte secundaria consiste o comprende un material cerámico, en particular un material entre el grupo de dióxido de circonio, en particular dióxido de circonio estabilizado con itrio, óxido de aluminio, feldespato, material cerámico de vidrio de silicato de litio o una mezcla de uno o más de estos materiales.
La parte secundaria consiste en o incluye como su material de partida lo siguiente en % en peso:
al menos un agente de nucleación 1,0-10,0, tal como P2O5 ,
así como de 0,0 a 4,0 de al menos un aditivo,
donde la suma total es un 100 % en peso.
La parte secundaria tiene preferentemente una composición de partida de, o incluye, lo siguiente en % en peso:
La pieza principal se puede fabricar a partir de un bloque de material plástico por medio de un proceso CAD/CAM. Sin embargo, también es posible un proceso de termoconformación o embutición.
La parte secundaria también se puede fabricar por medio de un proceso CAD/CAM. También se pueden utilizar otros procesos de fabricación adecuados que se utilizan para fabricar prótesis dentales, como procesos de fabricación por prensado o aditivo.
En particular, la parte secundaria se conecta a la parte principal por medio de unión con adhesivo o cementación. Los adhesivos dentales de base polimérica habituales se pueden utilizar como materiales para el adhesivo. Estos incluyen adhesivos sin curar y/o de autocurado completo o autoadhesivos. Los ejemplos incluyen resinas de dimetacrilato o bis-GMA (metacrilato de bisfenol A-glicidilo).
También es objeto de la invención un equipo dental para la fabricación o producción de una prótesis dental, en particular una corona, que consta o comprende una parte principal interna, tal como un tope, que se puede unir de forma fija a una parte secundaria externa, en la que el equipo dental comprende:
a) un primer bloque para formar, mediante un proceso CAD/CAM, una parte principal interna, en el que el primer bloque consiste o comprende un material plástico, en el que el material del primer bloque tiene un módulo de elasticidad Ep; b) un segundo bloque para formar, mediante un proceso CAD/CAM, una parte secundaria externa, en el que el segundo bloque consiste o comprende material cerámico, en el que el material del segundo bloque tiene un módulo de elasticidad Es en el que Ep <Es; y
c) opcionalmente, uno o más agentes de unión adhesivos adecuados para unir la parte principal interna de forma fija a la parte secundaria externa.
El módulo de elasticidad Ep del primer bloque está dentro del intervalo de 5 GPa a 30 GPa, de forma particularmente preferida dentro del intervalo de 10 GPa a 25 GPa. El segundo bloque, con el módulo de elasticidad Es elevado, tiene un valor dentro del intervalo de 40 GPa a 120 GPa, y preferentemente dentro del intervalo de 50 GPa a 75 GPa.
En este caso, se provee en particular que el primer bloque consista o incluya al menos un material entre el grupo de poli(metacrilato de metilo) (PMMA), en particular PMMA altamente relleno, poliéter éter cetona (PEEK), dimetacrilato de trietilenglicol (TEGDMA), dimetacrilato de dietilenglicol (DEGMA), dimetacrilato de uretano (UDMA) o una combinación o combinación parcial de los mismos.
También es posible utilizar uno o más de los materiales anteriormente mencionados para el primer bloque, al que se añaden uno o más materiales de relleno cerámicos tales como cuarzo (SiO2) u otros materiales de relleno cerámicos o materiales de relleno de óxido.
Un material cerámico de vidrio de silicato de litio que se prefiere en particular es uno que contiene disilicato de litio y/o metasilicato de litio como fases cristalinas.
También se pueden utilizar otros materiales cerámicos, tales como los basados en flogopita o materiales cerámicos del grupo LAS (óxido de litio, óxido de aluminio y/o dióxido de silicio) o materiales cerámicos con cristales de virgilita y/o cristales de sogdianita.
El segundo bloque consiste o incluye un material cerámico, en particular un material entre el grupo de dióxido de circonio, en particular dióxido de circonio estabilizado con itrio, óxido de aluminio, feldespato, material cerámico de vidrio de silicato de litio o una mezcla de uno o más de estos materiales.
De manera ventajosa, el segundo bloque consiste o comprende como su material de partida lo siguiente en % en peso:
al menos un agente de nucleación 1,0-10,0, tal como P2O5 ,
así como de 0,0 a 4,0 de al menos un aditivo,
en el que la suma total es un 100 % en peso.
El segundo bloque tiene preferentemente una composición inicial de, o incluye, lo siguiente en % en peso:
Detalles, ventajas y características adicionales de la invención se proporcionan no solo a partir de las reivindicaciones y las características que se derivan de las mismas - individualmente y/o en combinación -, sino también a partir de la siguiente descripción de una realización mostrada en el dibujo, así como un ejemplo.
La enseñanza de acuerdo con la invención se explica con referencia a una corona 10, como se muestra en la Figura individual, aunque no se deriva ninguna restricción de ella. Más bien, la invención se aplica generalmente a cualquier prótesis dental que conste de una parte principal y secundaria, es decir, en el caso de una corona, una corona inferior y una superior. Ejemplos adicionales incluyen coronas parciales, rellenos, revestimientos, carillas y puentes, especialmente puentes que tienen tres elementos.
La Figura muestra un soporte 12 para implante dental preparado. Teniendo en cuenta la forma externa del soporte 12 para implante dental, en primer lugar, se fabrica un tope 14 como parte principal y consiste o comprende un plástico. Preferentemente, la parte principal consiste en plástico. Los materiales preferidos son PPMA de alta densidad, UDMA, PEEK, DEGMA o TEGDMA o una mezcla de uno o más de estos materiales. También se pueden usar los plásticos correspondientes con aditivos de relleno tales como SiO2. El módulo de elasticidad del material utilizado se encuentra dentro del intervalo de 5 a 30 GPa.
El tope 14 se puede fabricar a partir de un bloque de plástico por medio de un proceso CAD/CAM, sin que ello suponga restricción alguna.
Después de la fabricación del tope 14, teniendo en cuenta su geometría exterior, los dientes contiguos al soporte para implante dental y los antagonistas, se fabrica una carilla 16 como parte secundaria por medio de un proceso CAD/CAM a partir de un bloque de material cerámico de silicato de litio u otro material cerámico apropiado, que tiene un módulo de elasticidad entre 40 y 120 GPa. Después de cementar el tope 14 al soporte 12 para implante dental, la parte secundaria 16 se une a la parte principal. También se puede cementar.
A partir de una prótesis dental habitual, que consta de una estructura de metal y carilla, se proporciona una prótesis dental biomimética, en la que el módulo de elasticidad de la parte principal corresponde al del material de dentina y el de la parte secundaria corresponde al del material de esmalte dental, donde la resistencia se puede seleccionar para que sea mayor si fuese necesario.
Para permitir sacar conclusiones sobre la vida útil de una prótesis dental correspondiente, se llevó a cabo el envejecimiento artificial con un simulador de masticación (Chewing Simulator CS-4.8 con TC4, fabricado por SDM Mechatronic GmbH, Feldkirchen, Alemania). Para ello, se fabricaron diez coronas, siendo el material de la parte principal PMMA altamente relleno con un módulo de elasticidad de 13 GPa. La parte principal se fabricó a partir de un bloque de PMMA por medio de un proceso CAD/CAM.
La parte secundaria se fabricó a partir de un bloque de material cerámico de disilicato de litio por medio de un proceso CAD/CAM. El material utilizado fue un material cerámico de disilicato de litio comercializado con el nombre CELTRA Duo por DeguDent GmbH, Hanau, Alemania.
Las coronas fabricadas de este modo se unieron a soportes para implante dental de metal con un material adhesivo comercializado con el nombre Multilink Hybrid Abutment. Cada una de las diez coronas se sometió a 1,2 millones de ciclos de masticación (1 Hz) junto con 6.000 ciclos térmicos a 5 °C/50 °C en agua. Después de la simulación de masticación, no se detectaron grietas, fisuras o deslaminaciones. La carga media de rotura de las diez coronas después del envejecimiento fue de 4.437 N /- 1.012 N.
Claims (10)
1.- Una prótesis dental (10), en particular una corona, que consta o comprende una parte (14) principal interna, tal como un tope, que está unida de manera fija a una parte (16) secundaria externa,
en la que la parte principal (14) consiste o incluye un material plástico, en la que la parte secundaria consiste en un material cerámico y en la que la parte principal consiste en un material que tiene un módulo de elasticidad Ep y la parte secundaria (16) consiste en un material que tiene un módulo de elasticidad Es donde Ep < Es; en la que el módulo de elasticidad Ep de la parte principal (14) es 5 GPa < Ep < 30 GPa, y/o el módulo de elasticidad Es de la parte secundaria (16) es 40 GPa < Es < 120 GPa; en la que la parte principal (14) consiste o incluye al menos un material entre el grupo de PMMA (poli(metacrilato de metilo)), en particular PMMA altamente relleno, PEEK (poliéter éter cetona), TEGd Ma (dimetacrilato de trietilenglicol), DEGMA (dimetacrilato de dietilenglicol), UDMA (dimetacrilato de uretano) o una combinación o combinación parcial de los mismos; y en la que la parte secundaria (16) consiste en un material de partida con la siguiente composición en % en peso:
al menos un agente de nucleación 1,0-10,0, tal como P2O5 ,
así como de 0,0 a 4,0 de al menos un aditivo,
en la que la suma total es un 100 % en peso.
2. - La prótesis dental según la reivindicación 1, caracterizada porque el módulo de elasticidad Ep de la parte principal (14) es 10 GPa < Ep < 25 GPa, y/o el módulo de elasticidad Es de la parte secundaria (16) es 50 GPa < Es < 75 GPa.
3. - La prótesis dental según la reivindicación 1 o 2, caracterizada porque la parte principal (14) consiste o incluye al menos un material al que se añade adicionalmente un material de relleno basado en cerámica tal como SiO2 , feldespato o dióxido de circonio.
4. - La prótesis dental según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque la parte principal (14) tiene una estructura de esqueleto infiltrada con al menos un polímero, consistiendo dicha estructura en particular o conteniendo un material cerámico.
5. - La prótesis dental según al menos una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque la parte principal (14) está conectada a la parte secundaria (16) mediante unión con adhesivo o cementación, en la que el material adhesivo preferentemente consiste o incluye al menos un material entre el grupo de adhesivos dentales basados en polímeros.
6. - La prótesis dental según al menos una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque la parte secundaria (16) consiste en un material de partida con la siguiente composición en % en peso:
7.- Un equipo dental para fabricar o producir una prótesis dental (10), en particular una corona, que consiste o comprende una parte (14) principal interna, tal como un tope, que se puede unir de manera fija a una parte (16) secundaria externa, en el que el equipo dental comprende:
a) un primer bloque para formar, por medio de un proceso CAD/CAM, la parte (14) principal interna, en el que el primer bloque consiste o incluye un material plástico, en el que el material del primer bloque tiene un módulo de elasticidad Ep;
b) un segundo bloque para formar, por medio de un proceso CAD/CAM, la parte (16) secundaria externa, en el que el segundo bloque es de un material cerámico, en el que el material del segundo bloque tiene un módulo de elasticidad Es donde Ep <Es; y
c) opcionalmente, uno o más agentes de unión adhesivos adecuados para unir la parte (14) principal interna de manera fija a la parte (16) secundaria externa;
en el que el módulo de elasticidad EP del material del primer bloque es 5 GPa < EP < 30 GPa, y/o el módulo de elasticidad ES del material del segundo bloque es 40 GPa < ES < 120 GPa;
en el que el primer bloque consiste o incluye al menos un material entre el grupo de PMMA (poli(metacrilato de metilo)), PEEK (poliéter éter cetona), TEGDMA (dimetacrilato de trietilenglicol), DEg Ma (dimetacrilato de dietilenglicol), UDMA (dimetacrilato de uretano) o una combinación o combinación parcial de los mismos; y
en el que la parte secundaria (16) consiste en un material de partida con la siguiente composición en % en peso:
al menos un agente de nucleación 1,0-10,0, tal como P2O5 ,
así como de 0,0 a 4,0 de al menos un aditivo,
en el que la suma total es un 100 % en peso.
8. - El equipo dental según la reivindicación 7, caracterizado porque el módulo de elasticidad Ep del material del primer bloque es 10 GPa < Ep < 25 GPa, y/o el módulo de elasticidad Es del material del segundo bloque es 50 GPa < Es < 75 GPa.
9. - El equipo dental según la reivindicación 7 u 8, caracterizado porque el primer bloque consiste o incluye al menos un material al que se añade adicionalmente un material de relleno basado en material cerámico tal como SiO2 , feldespato o dióxido de circonio.
10. - El equipo dental según una de las reivindicaciones 7 a 9 anteriores, caracterizado porque el segundo bloque consiste en un material de partida con la siguiente composición en % en peso:
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