ES2742476T3 - Implante de distracción ósea intramedular - Google Patents
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Abstract
Implante (1) de distracción ósea intramedular de doble efecto, que puede ser extendido o acortado en el hueso en los casos de crecimiento óseo incontrolado o debido a una formación insuficiente de hueso nuevo en el cuerpo del paciente, y que comprende; - al menos un tubo (2) exterior que está en la forma de una varilla hueca que tiene un tamaño que permite su encaje en el hueso, - al menos un miembro (21) de guía que se proporciona en la forma de una protuberancia en el espacio interior del tubo (2) exterior, - al menos un tornillo (3), que está dispuesto en el tubo (2) exterior de manera que pueda realizar un movimiento de rotación alrededor de su propio eje, y que incluye roscas en la superficie exterior del mismo, - al menos una tuerca (4) de empuje, que está situada entre el tornillo (3) y el tubo (2) exterior, está conectada a las roscas del tornillo (3) por medio de su estructura roscada, y comprende una separación (41) de canal en forma de rebaje en cuyo interior encajará el miembro (21) de guía con el fin de prevenir la rotación del mismo alrededor de su propio eje; y que se mueve linealmente en el tubo (2) exterior con el movimiento de rotación que recibe desde el tornillo (3), - al menos un tubo (5) interior que está conectado a un extremo de la tuerca (4) de empuje y que se mueve junto con la tuerca (4) de empuje en el tubo (2) exterior con el movimiento lineal de la tuerca (4) de empuje, - al menos un motor (9) que está situado en el tubo (2) exterior y que suministra un accionamiento de movimiento de rotación a la cabeza (31) de tornillo del tornillo (3) y caracterizado porque - al menos una cabeza (6), que está asegurada a la parte interior del tubo (5) interior de manera que permanezca fuera del tubo (2) exterior, permite que el movimiento lineal del tubo (5) interior sea transmitido al hueso, y está situado de manera que prevenga el encaje de la parte de extremo del tubo (5) interior en el tubo (2) exterior.
Description
DESCRIPCIÓN
Implante de distracción ósea intramedular
Campo de la Invención
La presente invención se refiere a un implante de distracción ósea intramedular móvil, que se coloca en el canal intramedular en casos de crecimiento óseo incontrolado o formación insuficiente de hueso nuevo que ocurren en el cuerpo del paciente, y que puede ser extendido o acortado.
Antecedentes de la invención
La diferencia de longitud de las extremidades en el cuerpo humano es un problema ortopédico funcional más allá de un problema estético. En la actualidad, los métodos de tratamiento para la discrepancia de longitud de las extremidades tienen un papel importante en el tratamiento de una patología debida tanto a los cambios en el patrón de marcha asociados con un trastorno del equilibrio en el plano frontal como a trastornos degenerativos que ocurren en el esqueleto axial.
Hoy en día, se desea un seguimiento postoperatorio cómodo, así como un período de hospitalización corto para el alargamiento de las extremidades, al igual que para para todos los tratamientos. El tratamiento de las diferencias de longitud de las extremidades inferiores ha sido un tema controvertido durante muchos años en el mundo de la ortopedia y, a veces, es una cuestión a favor de la cual no se inclinan los cirujanos debido a las posibles complicaciones del mismo. Se han sucedido diversos períodos en los que diferentes tratamientos han ocupado un lugar prominente en la historia de la ortopedia. Uno de estos métodos de tratamiento es el sistema de clavo intramedular telescópico que permite el alargamiento en el hueso. Los sistemas de clavo intramedular telescópico incluyen un mecanismo con forma de varilla colocado en el hueso y una parte móvil que se mueve por medio del sistema de tornillo en la forma de varilla y permite el alargamiento del hueso. En el sistema que se forma, el movimiento hacia delante solo se aplica para alargar el hueso; y no puede llevarse a cabo una operación de acortamiento en el aparato de alargamiento en los casos de crecimiento incontrolable que teóricamente puede ser guiado por el paciente o debido a una formación insuficiente de hueso nuevo.
Se usa un motor para proporcionar la fuerza motriz para la parte móvil. Sin embargo, se informó acerca de un problema con el control de la longitud relacionado con inicios y paradas intermitentes del motor. En el estado de la técnica, se aplican sistemas de clavo con motor, que son alimentados por antenas polarizadas por imanes con el fin de controlar el accionamiento del motor. Sin embargo, las antenas de alimentación polarizadas por imanes causan problemas en cuanto a la comodidad del paciente y la fiabilidad y, de esta manera, existe la necesidad de buscar soluciones alternativas.
El documento FR2847153 se refiere a dispositivos que se usan para mover dos partes óseas, una con relación a la otra. El dispositivo según la invención se caracteriza esencialmente porque consiste en: un manguito, un tubo que está montado para deslizarse en traslación en el interior del manguito mencionado anteriormente, un motor controlable que está dispuesto en el interior del manguito, una parte de tuerca y medios de conexión de la parte de tuerca al tubo deslizante. Según la invención, el eje de salida del reductor comprende una parte roscada que está montada para cooperar con la parte de tuerca mencionada anteriormente.
Problemas resueltos por la invención
El objetivo de la presente invención es proporcionar un implante de distracción ósea intramedular de doble efecto, que permita llevar a cabo una operación de acortamiento en el aparato de alargamiento en los casos de alargamiento incontrolable que teóricamente puede ser guiado por el paciente o debido a una formación insuficiente de hueso nuevo.
Otro objetivo de la presente invención es proporcionar un implante de distracción ósea intramedular de doble efecto, en el que, al garantizar el sellado por medio de las juntas que se usan, se previene la entrada de los fluidos corporales al sistema y se previene la penetración de las sustancias en el mismo a los tejidos.
Un objetivo adicional de la presente invención es proporcionar un implante de distracción ósea intramedular de doble efecto en el que el riesgo de infecciones se reduzca por el control externo y la transmisión de energía mediante un método de inducción.
Otro objetivo de la presente invención es proporcionar un implante de distracción ósea intramedular de doble efecto que permita formar un punto de seguridad para la terminación del movimiento hacia atrás del sistema por medio de la formación de un elemento de cabeza en la parte que contacta con el hueso y se mueve en la dirección adelante-atrás.
Descripción detallada de la invención
Un implante de distracción ósea intramedular de doble efecto desarrollado para cumplir el objetivo de la presente
invención se ilustra en las figuras adjuntas, en las que:
La Figura 1 es una vista en sección frontal del implante de distracción ósea intramedular de doble efecto de la presente invención.
La Figura 2 es una vista superior del tubo exterior y una vista de la sección A-A en el implante de distracción ósea intramedular de doble efecto de la presente invención.
La Figura 3 es una vista frontal y superior de la tuerca de empuje en el implante de distracción ósea intramedular de doble efecto de la presente invención.
Cada uno de los componentes en las figuras recibe números de referencia determinados como sigue:
1. Implante de distracción ósea
2. Tubo exterior
21. Miembro guía
22. Ranura
3. Tornillo
31. Cabeza de tornillo
4. Tuerca de empuje
41. Separación de canal
5. Tubo interior
6. Cabeza
7. Junta
8. Cubierta
9. Motor
Un implante (1) de distracción ósea intramedular de doble efecto, que puede ser extendido o acortado en el hueso en los casos de crecimiento óseo incontrolado o debido a una formación insuficiente de hueso nuevo en el cuerpo del paciente, comprende básicamente
- al menos un tubo (2) exterior que está en la forma de una varilla hueca que tiene un tamaño que permite su encaje en el hueso,
- al menos un miembro (21) de guía que se proporciona en la forma de una protuberancia en el espacio interior del tubo (2) exterior,
- al menos una ranura (22) que se proporciona en la forma de una cavidad en el espacio en la parte interior del tubo (2) exterior,
- al menos un tornillo (3), que está dispuesto en el tubo (2) exterior de manera que pueda realizar un movimiento de rotación alrededor de su propio eje, y que incluye roscas en la superficie exterior del mismo, - al menos una cabeza (31) de tornillo, que está situada en el extremo del tornillo (3) en forma de un reborde, y que, mediante su encaje en la ranura (22), proporciona una medida de seguridad para impedir el movimiento lineal del tornillo (3),
- al menos una tuerca (4) de empuje, que está situada entre el tornillo (3) y el tubo (2) exterior, está conectada a las roscas del tornillo (3) por medio de su estructura roscada, y comprende una separación (41) de canal en forma de rebaje en cuyo interior encajará el miembro (21) de guía con el fin de prevenir la rotación del mismo alrededor de su propio eje; y que se mueve linealmente en el tubo (2) exterior con el movimiento de rotación que recibe desde el tornillo (3),
- al menos un tubo (5) interior que está conectado a un extremo de la tuerca (4) de empuje y que se mueve junto con la tuerca (4) de empuje en el tubo (2) exterior con el movimiento lineal de la tuerca (4) de empuje, - al menos una cabeza (6), que está asegurada a la parte interior del tubo (5) interior de manera que permanezca fuera del tubo (2) exterior, permite que el movimiento lineal del tubo (5) interior sea transmitido al hueso, y está situado de manera que prevenga el encaje de la parte de extremo del tubo (5) interior en el tubo (2) exterior,
- al menos una junta (7), que está situada entre el tubo (2) exterior y el tubo (5) interior, y que previene la entrada de los fluidos corporales al tubo (2) exterior y que las sustancias en el mismo penetren a los tejidos, - al menos un motor (9) que está situado en el tubo (2) exterior y que suministra un accionamiento de movimiento de rotación a la cabeza (31) de tornillo del tornillo (3).
El implante (1) de distracción ósea de la presente invención comprende un tubo (2) exterior que se coloca en el hueso, un motor (9) que está dispuesto en el tubo (2) exterior, un tornillo (3) que gira alrededor de su propio eje por medio de la fuerza de rotación recibida desde el motor (9), una tuerca (4) de empuje que está conectada al tornillo y que se mueve en dirección lineal con la fuerza de rotación, un tubo (5) interior conectado a la tuerca (4) de empuje, y una cabeza (6) en el extremo del tubo (5) interior. Cuando el motor (9) transmite el movimiento de rotación del tornillo (3),
la varilla (4) de empuje convierte el movimiento de rotación recibido en un movimiento lineal y, a medida que transmite el movimiento lineal del tubo (5) interior, el tubo (5) interior se mueve hacia adelante y hacia atrás. Además, la cabeza (6) proporcionada en el extremo del tubo (5) interior en el sistema permite que el tubo (5) interior transmita su movimiento hacia delante y hacia atrás sobre el hueso.
El tubo (2) exterior proporcionado en el implante (1) de distracción ósea de la presente invención tiene preferiblemente la forma de un cilindro hueco de manera que pueda ser colocado en el hueso. En un lado del tubo (2) exterior, hay provisto un miembro de motor (9) mientras que, en el otro lado del mismo, hay provisto un tubo (5) interior, que permite que el implante (1) de distracción ósea sea extendido o acortado dentro del hueso. En el implante (1) de distracción ósea, hay provisto un tornillo (3) que está conectado al motor (9) y que realiza un movimiento de rotación alrededor de su propio eje en el tubo (2) exterior por medio del accionamiento que recibe desde el motor (9). El tornillo (3) está soportado en el tubo (2) exterior con el fin de prevenir que el tornillo se mueva de una manera lineal con el movimiento de rotación cuando realiza un movimiento de rotación alrededor de su propio eje. Hay un miembro de tuerca (4) de empuje entre el tornillo (3) y el tubo (2) exterior en el implante (1) de distracción ósea. La estructura roscada proporcionada en la tuerca de empuje está situada en las partes de la misma que contactan con el tornillo (3). Las roscas de la tuerca de empuje están situadas de manera compatible en las roscas del tornillo (3). Debido a que el miembro (21) de guía provisto en el tubo (2) exterior encaja en la separación (41) de canal situada en la tuerca (4) de empuje, el movimiento de rotación procedente del tornillo (3) previene que la tuerca (4) de empuje gire alrededor de su propio eje. El movimiento de rotación en el tornillo (3) es transmitido a la tuerca (4) de empuje por medio de las roscas provistas en el tornillo (3) con el fin de permitir que realice un movimiento lineal. Por medio de esta configuración del sistema, la tuerca (4) de empuje puede moverse hacia delante o hacia atrás según la dirección de rotación del motor (9) en el tubo (2) exterior. El miembro (21) de guía en el tubo (2) exterior se extiende longitudinalmente a lo largo del tubo (2) exterior y, de esta manera, permite que la tuerca (4) de empuje realice un movimiento lineal en el tubo (2) exterior sin realizar un movimiento de rotación. El implante (1) de distracción ósea de la presente invención incluye un tubo (5) interior que está conectado con la tuerca (4) de empuje y que permite el alargamiento y el acortamiento del implante (1) de distracción ósea, con su movimiento hacia adelante y hacia atrás en el tubo (2) exterior. El tubo interior está fijado en la tuerca (4) de empuje en el tubo (2) exterior de manera que pueda moverse junto con la tuerca (4) de empuje. La tuerca de empuje transmite el movimiento lineal que recibe desde el tornillo (3) al tubo (5) interior y, de esta manera, el tubo (5) interior puede moverse en dirección lineal en el interior del tubo (2) exterior. Con los sistemas que están configurados de manera que el movimiento sea transmitido por la tuerca (4) de empuje, el tubo (5) interior, que se mueve en la dirección hacia adelante por medio de la fuerza de rotación del motor (9), puede moverse en la dirección hacia atrás realizando un movimiento de acortamiento cuando el motor (9) realiza un movimiento de rotación en la dirección opuesta.
Con el de que la parte del tubo (5) interior contacte con el hueso en el implante (1) de distracción ósea de la presente invención para transmitir la fuerza al hueso de una manera adecuada, el tubo (5) interior está conectado al miembro de cabeza (6) en su parte de extremo. Además, la cabeza (6) forma un reborde en la parte donde está conectada al tubo (5) interior; y cuando la cabeza contacta con el tubo (2) exterior, mientras el tubo (5) interior se está cerrando, limita el movimiento lineal del tubo (5) interior y proporciona un sistema de seguridad para el movimiento de cierre del tubo (5) interior.
En una realización de la invención, hay provista una ranura (22) formada en las partes de conexión del motor (9) y el tornillo (3) del tubo (2) exterior. Por medio de la cabeza (31) de tornillo provista en el tornillo (3) que encaja en la ranura (22), se previene que el tornillo (3) realice un movimiento lineal. En el caso en el que el tornillo (3) tiende a realizar un movimiento lineal, la cabeza (31) del tornillo golpea la ranura (22) y se previene que el hueso resulte herido en caso de posibles fallos mecánicos.
En una realización de la invención, se usa una junta (7) con forma de junta tórica, que se proporciona para asegurar la estanqueidad entre el tubo (5) interior y el tubo (2) exterior. Por medio de este sistema de conexión con junta (7), se previenen la entrada de fluidos corporales en el tubo (2) exterior y la penetración de las sustancias en el tubo (2) exterior a los tejidos.
En una realización de la invención, la cabeza (6) tiene una geometría cónica. Gracias a la estructura cónica del miembro de cabeza (6), se permite que la fuerza de tracción que pueda actuar sobre la cabeza (6) sea distribuida de manera conveniente en la cabeza (6) y se permite que la resistencia mecánica en el extremo de la rosca en el tubo (5) interior mejore.
En una realización de la invención, hay provista una unidad de control externa para el control del motor (9) situado en el tubo (2) exterior. Por medio de la unidad de control y el sistema transmisor eléctrico provistos fuera del cuerpo, las señales de energía y de control son suministradas al cuerpo; y las señales son recogidas por un receptor que será colocado en el cuerpo y son transmitidas al implante (1) de distracción ósea.
En una realización de la invención, la fuente de alimentación necesaria para el funcionamiento del miembro de motor (9) es transmitida al miembro de motor (9) mediante un método de inducción. Se previene que el paciente resulte infectado por medio de la transmisión de energía mediante un método de inducción.
En una realización de la invención, hay provisto un miembro de cubierta (8) situado en la parte de extremo del tubo (2) exterior con el fin de cubrir la parte superior de la parte interior del tubo (2) exterior. El miembro de cubierta (8) previene la entrada de sustancias al tubo (2) exterior desde el entorno exterior, y previene la deformación del tubo (2) exterior cuando el miembro de cabeza (6) golpea sobre el mismo.
Claims (8)
1. Implante (1) de distracción ósea intramedular de doble efecto, que puede ser extendido o acortado en el hueso en los casos de crecimiento óseo incontrolado o debido a una formación insuficiente de hueso nuevo en el cuerpo del paciente, y que comprende;
- al menos un tubo (2) exterior que está en la forma de una varilla hueca que tiene un tamaño que permite su encaje en el hueso,
- al menos un miembro (21) de guía que se proporciona en la forma de una protuberancia en el espacio interior del tubo (2) exterior,
- al menos un tornillo (3), que está dispuesto en el tubo (2) exterior de manera que pueda realizar un movimiento de rotación alrededor de su propio eje, y que incluye roscas en la superficie exterior del mismo,
- al menos una tuerca (4) de empuje, que está situada entre el tornillo (3) y el tubo (2) exterior, está conectada a las roscas del tornillo (3) por medio de su estructura roscada, y comprende una separación (41) de canal en forma de rebaje en cuyo interior encajará el miembro (21) de guía con el fin de prevenir la rotación del mismo alrededor de su propio eje; y que se mueve linealmente en el tubo (2) exterior con el movimiento de rotación que recibe desde el tornillo (3),
- al menos un tubo (5) interior que está conectado a un extremo de la tuerca (4) de empuje y que se mueve junto con la tuerca (4) de empuje en el tubo (2) exterior con el movimiento lineal de la tuerca (4) de empuje,
- al menos un motor (9) que está situado en el tubo (2) exterior y que suministra un accionamiento de movimiento de rotación a la cabeza (31) de tornillo del tornillo (3) y caracterizado porque
- al menos una cabeza (6), que está asegurada a la parte interior del tubo (5) interior de manera que permanezca fuera del tubo (2) exterior, permite que el movimiento lineal del tubo (5) interior sea transmitido al hueso, y está situado de manera que prevenga el encaje de la parte de extremo del tubo (5) interior en el tubo (2) exterior.
2. Implante (1) de distracción ósea según la reivindicación 1, caracterizado por al menos una ranura (22) que se proporciona en la forma de una cavidad en el espacio en la parte interior del tubo (2) exterior.
3. Implante (1) de distracción ósea según la reivindicación 2, caracterizado por al menos una cabeza (31) de tornillo, que está situada en el extremo del tornillo (3) en forma de un reborde, y que, mediante su encaje en la ranura (22), proporciona una medida de seguridad para prevenir el movimiento lineal del tornillo (3).
4. Implante (1) de distracción ósea según la reivindicación 1, caracterizado por al menos una junta (7), que está situada entre el tubo (2) exterior y el tubo (5) interior, y que previene la entrada de los fluidos corporales al tubo (2) exterior y que las sustancias en el mismo penetren a los tejidos.
5. Implante (1) de distracción ósea según la reivindicación 2, caracterizado por la ranura (22), que previene que las fuerzas de tracción que puedan aplicarse sobre la cabeza (6) actúen sobre el tornillo (3) para desplazar el tornillo (3) en la dirección axial, y que permite que la tensión que pueda formarse en la región de extremo de la rosca sea distribuida en la superficie cónica.
6. Implante (1) de distracción ósea según la reivindicación 1, caracterizado por al menos una unidad de control que permite controlar el motor (9) en el tubo (2) exterior haciendo que la unidad de control y el sistema transmisor eléctrico provistos fuera del cuerpo suministren las señales de energía y de control al cuerpo; y haciendo que las señales sean recogidas por un receptor que estará colocado en el cuerpo.
7. Implante (1) de distracción ósea según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la fuente de alimentación necesaria para el funcionamiento del miembro de motor (9) es transmitida mediante un método de inducción.
8. Implante (1) de distracción ósea según la reivindicación 1, caracterizado por al menos una cubierta (8), que está situada en la parte de extremo del tubo (2) exterior con el fin de cubrir la parte superior de la parte interior del tubo (2) exterior, y que impide la entrada de sustancias al tubo (2) exterior.
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