ES2692182T3 - Árbol de trinquete desmontable para bolsa de recuperación de muestras - Google Patents
Árbol de trinquete desmontable para bolsa de recuperación de muestras Download PDFInfo
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Abstract
Un sistema (10) para recuperar una muestra (S) que comprende: una bolsa colapsable (200) que tiene un primer miembro conjugado (240); un dispositivo de recuperación (100) que comprende un eje giratorio (120) que define un eje longitudinal ("A") y que tiene un segundo miembro conjugado (142) y un alojamiento (130), siendo el segundo miembro conjugado capaz de cooperar con el primer miembro conjugado a lo largo del eje longitudinal ("A") para acoplar la bolsa (200) con el dispositivo de recuperación (100); en el que la rotación del eje giratorio (120) dispuesto en el dispositivo de recuperación introduce una porción de la bolsa colapsable acoplada (200) en el alojamiento (130) del dispositivo de recuperación, incluyendo el eje giratorio (120) un miembro interior (122) alrededor del cual puede enrollarse la bolsa, estando situado el miembro interior (122) dentro del alojamiento (130).
Description
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DESCRIPCION
Arbol de trinquete desmontable para bolsa de recuperacion de muestras Referencia cruzada a una solicitud relacionada
La presente solicitud reivindica el beneficio y la prioridad de la solicitud provisional U.S. con numero de serie 61/550.549, presentada el 24 de octubre de 2011.
Antecedentes
1. Campo tecnico
La presente divulgacion se refiere a un sistema quirurgico para uso en intervenciones mmimamente invasivas. Mas particularmente, la presente divulgacion se refiere a un sistema para recuperar una muestra de un sitio quirurgico mmimamente invasivo.
2. Antecedentes de la tecnica relacionada
Las intervenciones quirurgicas laparoscopicas y endoscopicas son intervenciones mmimamente invasivas en las que las operaciones se realizan dentro del cuerpo por medio de instrumentos alargados insertados a traves de pequenas aberturas de entrada o acceso en el cuerpo, por ejemplo, una abertura definida por un paso natural del cuerpo, una abertura creada por un instrumento perforador de tejido (por ejemplo, un trocar), etc.
Las intervenciones mmimamente invasivas se usan a menudo para extraer parcial o totalmente tejido u organos del interior del cuerpo, por ejemplo, nefrectoirna, colecistectomfa y otras intervenciones similares. Durante tales intervenciones, es comun que el tejido u organo afectado se retire a traves de la abertura de acceso en la piel o a traves de una canula. Se conocen en la tecnica diversos tipos de dispositivos de atrapamiento para facilitar esta intervencion.
Muchos dispositivos de atrapamiento estan configurados para reducir un volumen de un tejido o remodelar de otra forma un tejido para facilitar la extraccion del tejido. Por ejemplo, puede utilizarse una bolsa de recuperacion de muestras que incluye un medio de morcelacion configurado para reducir percutaneamente la voluminosidad de un tejido. En otro ejemplo, un dispositivo de recuperacion de muestras incluye un cordon de tirar para reducir el volumen de una bolsa de recuperacion de muestras y un tejido en su interior. Los dispositivos de atrapamiento son idealmente de un volumen y/o seccion transversal mmimos para facilitar su paso a traves de una abertura y su maniobra en una cavidad interna. Existe una necesidad continua de dispositivos mejorados de recuperacion de muestras de menor volumen y mejor maniobrabilidad. Sin embargo, sigue existiendo la necesidad de metodos mejorados para extraer una muestra desde una abertura corporal.
Sumario
En un aspecto, se proporciona un sistema para recuperar una muestra de tejido que incluye una bolsa de recuperacion de muestras que tiene un primer miembro conjugado y un dispositivo de recuperacion que tiene un alojamiento con un segundo miembro conjugado. El segundo miembro conjugado coopera con el primer miembro conjugado para acoplar la bolsa con el dispositivo de recuperacion. Un mecanismo de rotacion esta dispuesto en el dispositivo de recuperacion. La actuacion del dispositivo de rotacion atrae una porcion excedente de la bolsa hacia el interior del dispositivo de recuperacion.
El sistema puede retraer la porcion excedente de la bolsa hacia dentro del alojamiento del dispositivo de recuperacion. El mecanismo de rotacion puede incluir un boton para accionar el mecanismo de rotacion. El dispositivo de recuperacion puede incluir un mecanismo de trinquete para inhibir la rotacion del mecanismo de rotacion en al menos una direccion. El primer miembro conjugado puede ser un labio y el segundo miembro conjugado puede ser una hendidura. El dispositivo de recuperacion puede incluir un miembro interior alrededor del cual se enrolla la bolsa. En algunas realizaciones, el primer miembro conjugado se desliza hacia acoplamiento con el segundo miembro conjugado. En algunas realizaciones, el mecanismo de rotacion incluye una ranura que tiene un primer ancho y el alojamiento incluye una ranura que tiene un segundo ancho mayor que el primer ancho.
En otro aspecto, se proporciona un metodo para recuperar una muestra de tejido de una cavidad corporal que incluye las etapas de insertar una bolsa de recuperacion en la cavidad corporal, colocar una muestra en la bolsa, insertar un dispositivo de recuperacion en la cavidad corporal, acoplar la bolsa con el dispositivo de recuperacion, hacer girar una porcion excedente de la bolsa alrededor de un arbol del dispositivo de recuperacion para introducir la parte excedente de la bolsa en el dispositivo de recuperacion, y extraer el dispositivo de recuperacion y la bolsa de la cavidad corporal.
La etapa de acoplar la bolsa puede incluir acoplar un labio de la bolsa con una hendidura del dispositivo de recuperacion. El dispositivo de recuperacion en el metodo puede incluir un boton y un arbol para hacer girar la porcion excedente de la bolsa. El dispositivo de recuperacion puede incluir un mecanismo de trinquete para inhibir la
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rotacion del mecanismo de rotacion en al menos una direccion. La etapa giratoria puede almacenar la porcion excedente de la bolsa.
Breve descripcion de los dibujos
A continuacion, se describen diversas realizaciones de la presente divulgacion con referencias a los dibujos, en los que:
La figura 1 es una vista en perspectiva lateral de un sistema de recuperacion de muestras de acuerdo con los principios de la presente divulgacion;
La figura 2 es una vista en perspectiva lateral de un dispositivo de recuperacion del sistema de recuperacion de muestras de la figura 1;
La figura 3 es una vista en perspectiva inferior de un extremo distal del dispositivo de recuperacion de la figura 2;
La figura 4A es una vista en perspectiva lateral de un mecanismo de trinquete del dispositivo de recuperacion de la figura 2;
La figura 4B es una vista lateral en seccion transversal del mecanismo de trinquete de la figura 2C; y
Las figuras 5A-5D son vistas en perspectiva lateral del sistema de recuperacion de muestras de la figura 1, extrayendo un tejido de una cavidad del cuerpo a traves de una abertura.
Descripcion detallada de las realizaciones
Las realizaciones de la presente divulgacion se describiran ahora en detalle con referencia a los dibujos, en los que los mismos numeros de referencia designan elementos identicos o correspondientes en cada una de las diversas vistas. Como se usa en el presente documento, el termino "distal" se refiere a la parte del instrumento que esta mas alejada del usuario, mientras que el termino "proximal" se refiere a la parte del instrumento que esta mas cerca del usuario. En la siguiente descripcion, las funciones o construcciones bien conocidas no se describen en detalle para evitar oscurecer la presente divulgacion con detalles innecesarios.
Como se usa en el presente documento con referencia a la presente divulgacion, los terminos mmimamente invasivos se refieren a instrumentos que tienen una parte operativa relativamente estrecha para la insercion dentro de una canula, una pequena incision en la piel, o a traves de una abertura corporal. Las intervenciones quirurgicas mmimamente invasivas incluyen, por ejemplo, intervenciones laparoscopicas, endoscopicas, toracicas asistidas por video, etc. Se cree que la presente divulgacion puede usarse en cualquier intervencion en la que el acceso al interior del cuerpo se limite a una incision relativamente pequena, con o sin el uso de una canula, como en intervenciones mmimamente invasivas.
Con referencia a la figura 1, se ilustra un sistema de recuperacion de muestras 10 de acuerdo con una realizacion de la presente divulgacion. El sistema de recuperacion de muestras 10 incluye un dispositivo de recuperacion 100 y una bolsa de recuperacion de muestras colapsable 200 configuradas para acoplarse entre ellos. El sistema de recuperacion de muestras 10 puede estar compuesto por cualquier material biocompatible adecuado, tales como plasticos biocompatibles.
El dispositivo de recuperacion 100 incluye un boton 110, un eje 120, un alojamiento 130 y una hendidura de alojamiento 140. La bolsa 200 incluye un labio 240, una conexion 230 y un cuerpo 250. La conexion 230 interconecta el labio 240 y el cuerpo 250. La conexion 230 es sustancialmente plana. En una realizacion, el labio 240 es sustancialmente cilmdrico. Sin embargo, el labio 240 puede tener alternativamente cualquier forma capaz de conjugarse con el dispositivo de recuperacion 100.
El cuerpo 250 es lo suficientemente flexible para ser enrollado, plegado o comprimido de otro modo por el dispositivo de recuperacion 100. El cuerpo 250 tiene un extremo abierto 210 y un extremo cerrado 220. El extremo abierto 210 es un extremo proximal del cuerpo 250, y el extremo cerrado 220 es un extremo distal del cuerpo 250. El cuerpo 250 tiene un volumen mayor que una muestra "S" para recibir la muestra "S" en su interior. El extremo abierto 210 permite un paso de material a su traves y tiene un penmetro suficiente para el paso de la muestra "S" a su traves.
Con referencia a la figura 2, el dispositivo de recuperacion 100 tiene un eje longitudinal "A" definido a traves del eje 120. El boton 110 esta ubicado en un extremo proximal del mecanismo de recuperacion 100 y esta unido de manera fija al eje 120, de tal manera que una rotacion del boton 110 hace girar el eje 120. El eje 120 se extiende desde el boton 110 a traves del alojamiento 130. El alojamiento 130 es una estructura cilmdrica hueca configurada para alojar un mecanismo de trinquete 150, un segmento 122 de arbol del eje 120 y una porcion de la bolsa 200. El alojamiento 130 tiene un extremo proximal distal al boton 110. El mecanismo de trinquete 150 esta situado en el extremo proximal del alojamiento 130 y proporciona una rotacion incremental al eje 120. El segmento 122 de arbol esta situado dentro del alojamiento 130 distal al mecanismo de trinquete 150. El segmento 122 de arbol es hueco y esta configurado para recibir el labio 240. La hendidura 140 de alojamiento es una abertura alargada en el dispositivo de
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recuperacion 100 que se extiende desde una posicion distal al mecanismo de trinquete 150 hasta un extremo distal del alojamiento 130.
Como se ve en la figura 3, el segmento 122 de arbol tiene una trayectoria 144 para recibir el labio 240. El segmento 122 de arbol tiene una hendidura 142 de arbol que puede alinearse con la hendidura 140 de alojamiento tras una rotacion del eje 120. La hendidura 142 de arbol tiene un ancho menor que un ancho de labio 240 para mantener por friccion el labio 240 dentro de la trayectoria 144. La hendidura 140 de alojamiento tiene un ancho "W1" al menos tan ancho como el ancho del labio 240 para permitir que el labio 240 entre en la trayectoria 144. Existe un hueco 146 entre el segmento 122 de arbol y el alojamiento 130. El hueco 146 es suficientemente grande para permitir que una porcion sustancial de la bolsa 200 se enrolle alrededor del segmento 122 de arbol.
Haciendo referencia a las figuras 4A-4B, el mecanismo 150 de trinquete incluye una rueda dentada 152, unas unas 154, dientes 156 y un resorte 158. Se proporcionan al menos una una 154 y al menos un diente 156, aunque diversas realizaciones pueden tener un mayor numero de dientes y unas. La rueda dentada 152 es concentrica con el eje 120, y la rueda dentada 152 tiene un radio mas ancho que un radio del eje 120. Los dientes 156 se extienden distalmente desde la rueda dentada 152. Las unas 154 estan unidas de manera fija al interior del alojamiento 130 en una posicion distal a la rueda dentada 152 y en contacto deslizable con los dientes 156. El resorte 158 se coloca dentro del alojamiento 130 entre un extremo proximal de la rueda dentada 152 y un extremo proximal del alojamiento 130. El muelle 158 ejerce una fuerza que empuja distalmente a la rueda dentada 152.
Cada diente 156 tiene un lado agudo 156a que se extiende en un angulo agudo desde la rueda dentada 152 y un lado perpendicular 156b que se extiende perpendicularmente desde la rueda dentada 152. Tambien se contemplan otras configuraciones de dientes 156 que ayudan al movimiento de la rueda dentada 152 en una sola direccion, incluyendo dientes arqueados y dientes con lados que se extienden desde angulos obtusos de la rueda dentada 152. Alternativamente, puede ser deseable que los dientes 156 tengan dos lados agudos 156a si se necesita un movimiento bidireccional de la rueda dentada 152.
Una rotacion del boton 110 en una primera direccion hace girar el eje 120 en la primera direccion y gira adicionalmente la rueda dentada 152 en la primera direccion. La rotacion de la rueda dentada 152 en la primera direccion coloca al menos un lado 156a en contacto con al menos una una 154. El contacto de un lado 156a con una una 154 durante la rotacion de la rueda dentada 152 en la primera direccion hace que un diente 156 se deslice proximalmente a lo largo de la una 154 y traslade proximalmente la rueda dentada 152 a lo largo del eje “A”. Cuando el diente 156 esta completamente proximal a la una 154, la rotacion de la rueda dentada 152 en la primera direccion hace girar el diente 156 en la primera direccion hasta que el diente 156 ya no esta en contacto con la una 154, permitiendo que la fuerza del resorte 158 empuje distalmente la rueda dentada 152 hasta que el diente 156 ya no este completamente proximal a la una 154. El lado 156b esta configurado de tal manera que el contacto rotatorio del mismo con una una 154 no hace que el lado 156b se deslice proximalmente a lo largo de la una 154, impidiendo asf que la rueda dentada 152 gire en una segunda direccion.
Volviendo a las figuras 5A-5D, se ilustra un metodo de ejemplo del uso del sistema de recuperacion de muestras 10. Cualquier herramienta quirurgica comunmente conocida, tal como unos forceps quirurgicos, puede ser adecuada para manipular el sistema de recuperacion de muestras 10 de acuerdo con este metodo. Como se ve en la figura 5A, una muestra de tejido "S" se encuentra en una cavidad "C" debajo de un tejido "T". Existe una abertura "O" en el tejido "T" y es suficientemente ancha para permitir el paso del sistema de recuperacion de muestras 10 a traves de la misma. Se puede insertar un orificio de acceso (no mostrado) a traves de la abertura "O" a traves de la cual se inserta el sistema 10. En primer lugar, se reduce el area de la seccion transversal de la bolsa 200 para su insercion a traves de la abertura "O", por ejemplo, mediante un laminado o plegado del cuerpo 250. Como se ve en la figura 5B, la bolsa 200 puede expandirse dentro de la cavidad "C" mediante un instrumento quirurgico tal como una pinza (no mostrada) para permitir la insercion de la muestra "S" en su interior. La muestra "S" se inserta a traves del extremo abierto 210 y se coloca en la bolsa 250. La bolsa 250 se inserta asf dentro de la cavidad corporal "C" sin el alojamiento 130, y puede permanecer en la cavidad corporal "C" sin el alojamiento 130 durante la intervencion quirurgica, hasta que se desee su retirada. La ausencia de tal alojamiento alargado durante la cirugfa facilita el acceso y la maniobrabilidad dentro de la cavidad "C".
Como se ve en la figura 5C, cuando se desea extraer la bolsa, el dispositivo de recuperacion 100 se inserta a traves de la abertura “O” y se casa con la bolsa 200. El labio 240 se inserta a traves de la trayectoria 144 y la conexion 230 se inserta a traves de la hendidura 140 de alojamiento y la hendidura 142 de arbol. Luego se puede girar el boton 110 para retraer una porcion excedente de la bolsa 250 hacia el interior del hueco 160 dentro del alojamiento 130, lo que disminuye un volumen y/o seccion transversal de la bolsa 250 y puede comprimir la muestra "S". Tal reduccion del tamano de la bolsa y la compresion de la muestra facilita la extraccion. El mecanismo de trinquete 150 impide que la porcion excedente de la bolsa 250 regrese al alojamiento exterior 130. Como se ve en la figura 5D, el dispositivo de recuperacion 100 comprime la bolsa 250 hasta que el dispositivo de recuperacion de muestras 10 tiene una seccion transversal suficientemente pequena para atravesar la abertura “O”. En este punto, el dispositivo de recuperacion de muestras 10 se puede levantar proximalmente a traves de la abertura “O” para completar su extraccion.
Como puede apreciarse, el hecho de poder ajustar el tamano de la bolsa mientras esta todav^a en la cavidad corporal, despues de insertar la muestra, permite el uso de una bolsa de mayor tamano. Tambien permite que se use una bolsa de un solo tamano para una amplia gama de tamanos de muestras, ya que el tamano de la bolsa se puede ajustar in situ, en lugar de depender de bolsas de diferentes tamanos para muestras de diferentes tamanos.
5 Aunque las realizaciones ilustrativas de la presente divulgacion se han descrito en este documento con referencia a los dibujos adjuntos, la descripcion, divulgacion y figuras anteriores no deben interpretarse como limitantes, sino meramente como ejemplos de realizaciones particulares. Debe entenderse, por lo tanto, que la divulgacion no se limita a esas realizaciones precisas, y que los expertos en la tecnica pueden realizar otros cambios y modificaciones diversos sin apartarse del alcance de la divulgacion.
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Claims (5)
- REIVINDICACIONES1. Un sistema (10) para recuperar una muestra (S) que comprende:una bolsa colapsable (200) que tiene un primer miembro conjugado (240);un dispositivo de recuperacion (100) que comprende un eje giratorio (120) que define un eje longitudinal (“A”) y que 5 tiene un segundo miembro conjugado (142) y un alojamiento (130), siendo el segundo miembro conjugado capaz de cooperar con el primer miembro conjugado a lo largo del eje longitudinal ("A") para acoplar la bolsa (200) con el dispositivo de recuperacion (100);en el que la rotacion del eje giratorio (120) dispuesto en el dispositivo de recuperacion introduce una porcion de la bolsa colapsable acoplada (200) en el alojamiento (130) del dispositivo de recuperacion, incluyendo el eje giratorio 10 (120) un miembro interior (122) alrededor del cual puede enrollarse la bolsa, estando situado el miembro interior(122) dentro del alojamiento (130).
- 2. Un sistema de acuerdo con la reivindicacion 1, que comprende ademas un boton (110) para accionar la rotacion del eje (120).
- 3. Un sistema de acuerdo con la reivindicacion 1 o 2, en el que el dispositivo de recuperacion (100) incluye un 15 mecanismo de trinquete (150) para inhibir la rotacion del mecanismo de rotacion en al menos una direccion.
- 4. Un sistema de acuerdo con cualquier reivindicacion precedente, en el que el primer miembro conjugado es un labio (240) y el segundo miembro conjugado es una hendidura (142)
- 5. Un sistema de acuerdo con cualquier reivindicacion precedente, en el que el primer miembro conjugado (240) es capaz de establecer un acoplamiento deslizante con el segundo miembro conjugado (142).20 6. Un sistema de acuerdo con cualquier reivindicacion precedente, en el que el eje giratorio (120) incluye el segundomiembro conjugado (142) que tiene una ranura con un primer ancho, y el alojamiento (130) incluye una ranura (140) que tiene un segundo ancho mayor que el primer ancho.
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