ES2609079T3

ES2609079T3 - Pieza de alojamiento para alojar una varilla con el fin de acoplar la varilla a un elemento de anclaje óseo

Info

Publication number: ES2609079T3
Application number: ES13158167.0T
Authority: ES
Inventors: Lutz Biedermann; Wilfried Matthis
Original assignee: Biedermann Technologies GmbH and Co KG
Current assignee: Biedermann Technologies GmbH and Co KG
Priority date: 2009-08-12
Filing date: 2009-08-12
Publication date: 2017-04-18
Anticipated expiration: 2029-08-12
Also published as: US10426522B2; EP2283786B1; KR101488952B1; US9283000B2; US20180146988A1; JP2011036666A; TW201105289A; CN101991458B; US20240268867A1; CN101991458A; EP2609883A1; US11160582B2; EP2609883B1; EP2283786A1; JP5598973B2; US20160135847A1; US9895172B2; KR20110016828A; US20200038065A1; US11931079B2

Abstract

Pieza de alojamiento para alojar una varilla (6) con el fin de acoplar la varilla con un elemento de anclaje óseo (1), incluyendo la pieza de alojamiento un cuerpo de pieza de alojamiento (5) con un canal para alojar la varilla (6), y un espacio de acomodación (9, 15) para acomodar una cabeza (3) del elemento de anclaje óseo, teniendo el espacio de acomodación una abertura (14) para introducir la cabeza; y un elemento de presión (8, 8') situado al menos parcialmente en el espacio de alojamiento, teniendo el elemento de presión una primera sección (81) y una segunda parte flexible (82) para inmovilizar la cabeza, estando dimensionado dicho elemento de presión de modo que se puede insertar desde la abertura (14); teniendo el cuerpo de pieza de alojamiento un primer extremo (5a) y un segundo extremo (5b), un entrante esencialmente en forma de U (10) en el primer extremo que forma el canal para la varilla y donde la abertura (14) se proporciona en el segundo extremo (5b); y donde el elemento de presión puede adoptar una posición de inserción en el cuerpo de la pieza de alojamiento (5) en el que se permite la introducción de la cabeza, estando definida la posición de inserción por un tope (17) que evite el movimiento del elemento de presión cuando la cabeza (3) está insertada y donde el elemento de presión (8, 8') se puede empujar dentro del cuerpo de la pieza de alojamiento (5) hasta que el borde de la primera sección (81) topa contra dicho tope (17) caracterizada porque la segunda parte flexible (82) del elemento de presión (8, 8') tiene múltiples hendiduras (85) que se extienden desde el extremo libre de la segunda parte flexible (82) dentro de la primera sección (81).

Description

DESCRIPCION

Pieza de alojamiento para alojar una varilla con el fin de acoplar la varilla a

un elemento de anclaje oseo

5 La invencion se refiere a una pieza de alojamiento para alojar una varilla con el fin de acoplar la varilla a un elemento de anclaje oseo. La pieza de alojamiento incluye un cuerpo de pieza de alojamiento con un canal para alojar la varilla, un espacio de acomodacion para acomodar la cabeza del elemento de anclaje oseo y un elemento de presion para inmovilizar la cabeza. El espacio de acomodacion tiene una 10 abertura en la parte inferior para insertar el elemento de presion y para insertar la cabeza.

Ya se conocen diversos disenos de tornillos oseos poliaxiales donde la cabeza se inmoviliza desde un lado para bloquear la posicion de rotacion del tornillo oseo.

El documento US 5.672.176 describe un tornillo oseo con una pieza de alojamiento 15 con un asiento de conformacion conica y un elemento de presion de conformacion conica que ejerce una presion sobre la cabeza desde arriba y desde el lateral.

El documento US 5.669.911 describe un dispositivo ortopedico poliaxial previsto para ser utilizado con un aparato de implante de varilla. El dispositivo incluye un tornillo de cabeza curvada, un collar de bloqueo dispuesto alrededor de la misma y 20 un elemento de alojamiento que tiene un casquillo linealmente conico donde se alojan el tornillo y el collar. El collar se introduce desde la parte superior del elemento de alojamiento. La cabeza del tornillo se puede insertar desde la parte inferior.

El documento US 6.063.090 se refiere a un dispositivo utilizado para conectar un 25 soporte longitudinal a un tornillo pedicular mediante una cabeza de acomodacion que tiene un canal para acomodar el soporte longitudinal. El tornillo pedicular y la cabeza de acomodacion estan conectados por un mandril de intercalacion conico en la cabeza de acomodacion y por una cabeza esferica sobre el tornillo pedicular. El dispositivo permite acoplar el tornillo pedicular a la cabeza de acomodacion una 30 vez que este tornillo pedicular se ha insertado en el hueso.

El documento WO 2009/015100 A2 describe un elemento de fijacion osea poliaxial previsto para su uso en la fijacion espinal con el fin de conectar una varilla espinal

longitudinal a una vertebra de un paciente. El elemento de fijacion osea poliaxial incluye preferentemente un anclaje oseo, una pinza de sujecion, un cuerpo y una tapa de bloqueo. La pinza de sujecion se puede introducir en el cuerpo a traves del extremo superior del mismo. El cuerpo comprende un elemento retenedor de pinza 5 que evita que la pinza de sujecion pase a traves de la abertura superior en una configuracion ensamblada.

El documento US 2007/0288004 A1 describe un tornillo pedicular, una roseta que fija el tornillo pedicular a una tulipa, una barra que constituye la union con otros dispositivos y una tapa de cierre asociada al tornillo de cierre que se rosca en el 10 interior de la tulipa y fija la posicion de la barra.

El objeto de la invencion es proporcionar una pieza de alojamiento perfeccionada para alojar una varilla con el fin de acoplar la varilla a un elemento de anclaje oseo, asf como un dispositivo de anclaje oseo con esta pieza de alojamiento, que incluya pocas partes, que tenga un perfil bajo y que posibilite una mejor manipulacion 15 durante la cirugfa.

Este objeto se resuelve mediante una pieza de alojamiento segun la reivindicacion 1 y un dispositivo de anclaje oseo segun la reivindicacion 12. En las reivindicaciones dependientes se indican otros perfeccionamientos.

La pieza de alojamiento tiene la ventaja de que el elemento de presion tiene un 20 diseno fino que permite introducirlo desde la parte inferior en el cuerpo de la pieza de alojamiento. Un tope terminal interno dentro del cuerpo de la pieza de alojamiento conforma un apoyo para el elemento de presion, definiendo la posicion de insercion de la cabeza. Por tanto, no se requiere ningun componente adicional para sujetar el elemento de presion en una posicion de insercion.

25 La pieza de alojamiento tiene un perfil bajo y una rigidez maxima, ya que el espesor de pared del cuerpo de pieza de alojamiento se puede aumentar debido al diseno fino del elemento de presion.

Otras caractensticas y ventajas de la invencion se evidenciaran a partir de la descripcion de realizaciones con referencia a las figuras adjuntas.

30 En las figuras:

Fig. 1: vista despiezada en perspectiva de una primera realizacion del

dispositivo de anclaje oseo.

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Fig. 2: vista en perspectiva del dispositivo de anclaje oseo de la Fig. 1

montado.

Fig. 3: vista en seccion del dispositivo de anclaje oseo, la seccion en

direccion perpendicular al eje de la varilla.

Fig. 4: vista en perspectiva ampliada del elemento de presion.

Fig. 5: vista en seccion del elemento de presion de acuerdo con la Fig. 4.

Fig. 6: vista lateral del elemento de presion de la Fig. 4.

Fig. 7: vista inferior del elemento de presion de la Fig. 4.

Fig. 8a-8d: vistas esquematicas de modificaciones del diseno del elemento de presion y el cuerpo de pieza de alojamiento en la posicion de bloqueo. Fig. 9a y 9b: vista esquematica de otra modificacion del elemento de presion y la pieza de alojamiento en una posicion de prebloqueo y una posicion de bloqueo.

Como muestran las Fig. 1 y 2, un dispositivo de anclaje oseo de acuerdo con una primera realizacion incluye un elemento de anclaje oseo 1 en forma de tornillo oseo que tiene un vastago roscado 2 y una cabeza 3, que en esta realizacion es una cabeza con forma de segmento esferico. La cabeza 3 tiene un entrante 4 para acoplar una herramienta de atornillado. El dispositivo de anclaje oseo incluye ademas un cuerpo de pieza de alojamiento 5 para alojar una varilla 6 con el fin de conectar la varilla al elemento de anclaje oseo 1. Ademas esta previsto un elemento de cierre 7 en forma de tornillo interior o tornillo de fijacion para asegurar la varilla 6 en el cuerpo de la pieza de alojamiento 5. Ademas, el dispositivo de anclaje oseo incluye un elemento de presion 8 para bloquear la cabeza en el cuerpo de la pieza de alojamiento 5.

A continuacion se explica el cuerpo de la pieza de alojamiento 5 con referencia a las Fig. 1 a 3. El cuerpo de la pieza de alojamiento 5 incluye un primer extremo 5a y un segundo extremo 5b, pasando un eje de simetna M a traves del primer y el segundo extremo. Un taladro 9, que es coaxial con el eje de simetna M, se extiende desde el primer extremo 5a hasta el segundo extremo 5b. El taladro 9 tiene el diametro mas pequeno aproximadamente en su seccion media 91 o junto a esta en una zona central del cuerpo de la pieza de alojamiento. En una primera zona adyacente al primer extremo 5a, el cuerpo de pieza de alojamiento 5 tiene un entrante en forma de U 10 que es simetrico con respecto al eje de simetna M. El entrante 10 tiene un fondo que esta dirigido hacia el segundo extremo 5b y que conforma dos brazos laterales libres 11a, 11b que se extienden hacia el primer extremo 5a. En la zona de los brazos 11a, 11b esta prevista una rosca interior 12

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que coopera con el elemento de cierre 7, que en esta realizacion es un tomillo de fijacion. Un canal formado por el entrante en forma de U 10 esta dimensionado para alojar dentro del mismo la varilla 6, que conecta multiples dispositivos de anclaje.

En una segunda zona cerca del segundo extremo 5b, el cuerpo de pieza de alojamiento 5 tiene una parte de estrechamiento 13 que se estrecha hacia el segundo extremo 5b. La parte de estrechamiento 13 proporciona un asiento para la cabeza del tornillo con el elemento de presion. La parte de estrechamiento 13 esta situada a cierta distancia del segundo extremo 5b para permitir que el vastago de tornillo 2 gire en un determinado intervalo angular de giro. En el segundo extremo 5b esta prevista una abertura 14 cuyo diametro es igual o mayor que el diametro de la parte de estrechamiento 13. Entre la parte de estrechamiento 13 y la parte media 91 del taladro 9 esta prevista una parte con un diametro interior mayor que el diametro de la parte de estrechamiento 13, conformando un espacio 15 que permite la expansion del elemento de presion tal como se describe mas abajo. En su lado opuesto a la parte de estrechamiento 13, el espacio 15 se transforma en la seccion media 91 del taladro 9 que tiene el diametro mas pequeno, proporcionando asf un reborde circular 16.

La seccion media 91 del taladro 9 esta limitada en su lado opuesto al espacio 15 por un saliente circular 17, que tambien puede actuar como tope tal como se describe mas abajo con mayor detalle.

Tal como se puede ver en las Fig. 1 y 3 a 7, el elemento de presion 8 incluye una primera seccion 81 esencialmente cilmdrica y cuyo diametro exterior es ligeramente mas pequeno que el diametro interior de la seccion media 91 del taladro 9, de modo que el elemento de presion 8 se puede mover dentro del taladro 9. Ademas tiene una segunda seccion 82 con un espacio interior hueco 83 de forma esencialmente esferica y con un tamano adecuado para inmovilizar la cabeza esferica 3 dentro del mismo. Tal como se puede ver en la Fig. 3, el diametro exterior de la primera seccion 81 es menor que el diametro exterior de la cabeza 3 y el diametro exterior mas grande de la segunda seccion 82 es mayor que el diametro exterior de la seccion cilmdrica 81. El extremo libre de la segunda seccion 82 proporciona una abertura 84 para la introduccion de la cabeza 3. Ademas, la segunda seccion 82 comprende multiples hendiduras 85 que se extienden desde el borde de la abertura 84 a traves de la segunda seccion 82 para definir en esta unos brazos 90 ligeramente elasticos. El numero y la dimension de las hendiduras 85 son tales que la pared de la segunda parte es lo suficientemente flexible como para encajarse a

presion sobre la cabeza 3 cuando se inserta la cabeza 3. Tal como se muestra en las figuras, las hendiduras 85 se pueden extender en la primera seccion cilmdrica

81 para aumentar la flexibilidad. La superficie de la pared exterior de la segunda seccion 82 comprende una primera parte 86 que tiene forma esferica y una segunda

5 parte 87 adyacente a la abertura 84 y que presenta una forma conica o curvada, o que se estrecha de otro modo hacia la abertura 84. La parte 87 coopera con la parte de estrechamiento 13 del cuerpo de pieza de alojamiento cuando la cabeza esta bloqueada en el cuerpo de pieza de alojamiento.

Ademas, el elemento de presion comprende un taladro coaxial 88 para permitir el 10 acceso a la cabeza del tornillo con una herramienta. La primera seccion 81 tiene, en su extremo libre, un entrante de forma cilmdrica o de forma de segmento cilmdrico 89 para alojar la varilla 6 en su interior.

Las dimensiones del elemento de presion 8 son tales que el elemento de presion 8 se puede insertar a traves de la abertura 14 en el segundo extremo 5b del cuerpo 15 de pieza de alojamiento 5 con la primera seccion cilmdrica 81 por delante. Cuando se ha de pasar la segunda seccion 82 a traves de la abertura 14, se comprime gracias a la flexibilidad de la segunda seccion 82, o de los brazos 90 de la misma, lo que permite introducir el elemento de presion 8 por completo en el cuerpo de pieza de alojamiento 5.

20 El elemento de presion 8 se puede empujar dentro del cuerpo de pieza de alojamiento 5 hasta que el borde superior de la primera seccion 81 se apoya contra el tope 17 proporcionado por el saliente anular del cuerpo de pieza de alojamiento 5. Cuando el elemento de presion esta en esta posicion, la segunda seccion flexible

82 esta situada en la parte que se encuentra entre la seccion media 91 del taladro

25 9 y la parte de estrechamiento 13 del cuerpo de pieza de alojamiento 5. En el

espacio 15 entre la pared exterior de la segunda seccion 82 del elemento de presion y la pared interior del cuerpo de pieza de alojamiento 5 sigue existiendo un espacio libre que permite que la segunda seccion flexible 82 se expanda dentro de dicho espacio cuando se inserta la cabeza 3.

30 La profundidad del entrante cilmdrico 89 del elemento de presion es menor que el radio de la varilla 6, de modo que el elemento de presion es apretado hacia abajo cuando se atornilla el tornillo interior 7, que ejerce presion sobre la varilla 6, y esta ejerce presion a su vez sobre el elemento de presion 8. El elemento de presion 8 esta orientado en el cuerpo de pieza de alojamiento 5, de modo que su entrante

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cilmdrico 89 esta alineado con el entrante en forma de U del cuerpo de pieza de alojamiento 5.

El material del que estan hechos los componentes del dispositivo de anclaje oseo preferentemente es un metal compatible con el cuerpo, como acero inoxidable, titanio, una aleacion compatible con el cuerpo, como una aleacion de mquel y titanio, en particular Nitinol. No obstante, tambien se puede utilizar un material plastico compatible con el cuerpo, como PEEK de calidad medica.

En uso, en primer lugar el elemento de presion 8 se introduce en el cuerpo de pieza de alojamiento 5 a traves de la abertura inferior 14 hasta que se apoya contra el tope 17. Esto puede ser llevado a cabo por el cirujano o antes, de modo que el cuerpo de pieza de alojamiento este premontado con el elemento de presion 8. Despues, la cabeza 3 se introduce a traves de la abertura inferior y empuja el elemento de presion 8 hacia arriba contra el tope 17. Esta es la posicion de insercion, que permite introducir la cabeza de tornillo 3 en el elemento de presion 8 a traves de la abertura 84, ensanchando asf el espacio interior hueco 83, o los brazos 90 respectivamente, hasta que el elemento de presion 8 se encaja a presion sobre la cabeza 3. Esto se puede llevar a cabo antes de roscar el vastago roscado 2 al hueso o despues de haber roscado el vastago roscado 2 al hueso montando sobre la cabeza 3 el cuerpo de pieza de alojamiento 5 con el elemento de presion dentro. Cuando la cabeza 3 esta insertada, sigue pudiendo girar dentro del elemento de presion 8 si la seccion flexible 82 no esta comprimida. Despues se implantan multiples dispositivos de anclaje oseo en el o los huesos, por ejemplo en los pedfculos de vertebras adyacentes, y se inserta la varilla 6, respectivamente. Entonces se puede ajustar la posicion angular de los cuerpos de pieza de alojamiento. Por ultimo se aprieta el tornillo de fijacion 7, empujando asf la varilla 6 hacia abajo sobre el elemento de presion, que ejerce presion en sentido descendente hasta que la segunda parte 87 de la pared exterior de la segunda seccion 82 del elemento de presion se acopla con la parte de estrechamiento 13 del cuerpo de pieza de alojamiento. En esta situacion, la cabeza esta inmovilizada en el interior del elemento de presion, de modo que esta bloqueada en una posicion angular deseada.

Las Fig. 8a a 8d muestran diversos disenos de la parte de estrechamiento 13 del cuerpo de pieza de alojamiento 5 y la parte 87 del elemento de presion que se acopla con la parte de estrechamiento 13. La Fig. 8a muestra las dos partes que se estrechan linealmente esencialmente con el mismo angulo. Esto proporciona una

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distribucion de la presion esencialmente uniforme entre la segunda parte 87 del elemento de presion y la parte de estrechamiento 13 del cuerpo de pieza de alojamiento 5. La Fig. 8b y la Fig. 8c muestran dos disenos diferentes en los que las partes se estrechan con angulos diferentes. La Fig. 8b muestra un area de contacto principal en la parte inferior y la Fig. 8c muestra un area de contacto principal en la parte superior de la parte de estrechamiento 13. La Fig. 8d muestra una segunda parte conica 87 del elemento de presion y una parte redondeada 13 del cuerpo de pieza de alojamiento, estando dirigida la curvatura hacia el centro del cuerpo de pieza de alojamiento 5. Con una configuracion de este tipo se puede lograr un area de contacto posicionada en una parte redondeada.

En las Fig. 9a y 9b, la parte de estrechamiento 13' de un ejemplo modificado de un cuerpo de pieza de alojamiento 5 tiene un radio esferico doble formado por dos partes curvadas 13a, 13b dispuestas una sobre otra con una ranura 13c entre las mismas. La curvatura esta dirigida hacia el eje central M. Correspondientemente, el elemento de presion modificado 8' tiene en su extremo inferior dos partes con una curvatura inversa 8a, 8b que corresponden a las partes curvadas 13a, 13b con una cresta 8c entre las mismas y una cresta exterior 8d en un borde de deformacion plastica exterior del elemento de presion.

Tal como muestra la Fig. 9a, cuando el elemento de presion 8' se mueve hacia abajo, su borde mas bajo se acopla en la ranura 13c. En esta posicion hay una inmovilizacion por friccion de la cabeza 3, que sigue permitiendo el giro de la cabeza 3 al ejercer una fuerza mayor que la fuerza necesaria para girar la cabeza 3 cuando esta esta introducida en la posicion de insercion. Se trata de una condicion de prebloqueo. Como muestra la Fig. 9b, al continuar apretando hacia abajo el elemento de presion 8', las curvaturas del elemento de presion 8' se acoplan con las curvaturas de la parte de estrechamiento 13' para finalmente bloquear la cabeza 3.

Tambien son posibles otras modificaciones del dispositivo de anclaje oseo. Por ejemplo, el elemento de presion 8 puede tener un entrante correspondiente al entrante cilmdrico 89 tal como se describe mas arriba, que tenga forma de U y proporcione unos brazos que se extienden por encima de la varilla. En este caso se puede utilizar un elemento de cierre de parte doble para inmovilizar por separado la cabeza y la varilla. Tambien se puede prever un dispositivo para impedir que el elemento de presion gire (no mostrado). Este dispositivo se puede realizar, por ejemplo, mediante taladros con reborde o mediante una clavija que se extiende

desde la pared hasta el interior de un entrante (no mostrado) del elemento de presion.

Ademas, el apoyo o tope 17 sobre el que se apoya el elemento de presion, una vez que este ha sido insertado a traves de la abertura inferior y empujado hacia adentro, 5 puede estar previsto en otros lugares de la pieza de alojamiento, por ejemplo en el reborde circular 16, en este caso interaccionana con una parte saliente del elemento de presion, proporcionando un apoyo para el elemento de presion.

Claims

Reivindicaciones

1. Pieza de alojamiento para alojar una varilla (6) con el fin de acoplar la varilla con un elemento de anclaje oseo (1), incluyendo la pieza de alojamiento

un cuerpo de pieza de alojamiento (5) con

5 un canal para alojar la varilla (6), y

un espacio de acomodacion (9, 15) para acomodar una cabeza (3) del elemento de anclaje oseo, teniendo el espacio de acomodacion una abertura (14) para introducir la cabeza; y

un elemento de presion (8, 8') situado al menos parcialmente en el espacio 10 de alojamiento, teniendo el elemento de presion una primera seccion (81) y

una segunda parte flexible (82) para inmovilizar la cabeza, estando dimensionado dicho elemento de presion de modo que se puede insertar desde la abertura (14);

teniendo el cuerpo de pieza de alojamiento un primer extremo (5a) y un 15 segundo extremo (5b), un entrante esencialmente en forma de U (10) en el

primer extremo que forma el canal para la varilla y donde la abertura (14) se proporciona en el segundo extremo (5b); y

donde el elemento de presion puede adoptar una posicion de insercion en el cuerpo de la pieza de alojamiento (5) en el que se permite la introduccion de 20 la cabeza, estando definida la posicion de insercion por un tope (17) que

evite el movimiento del elemento de presion cuando la cabeza (3) esta insertada y donde el elemento de presion (8, 8’) se puede empujar dentro del cuerpo de la pieza de alojamiento (5) hasta que el borde de la primera seccion (81) topa contra dicho tope (17)

25 caracterizada porque la segunda parte flexible (82) del elemento de presion

(8, 8’) tiene multiples hendiduras (85) que se extienden desde el extremo libre de la segunda parte flexible (82) dentro de la primera seccion (81).
2. Pieza de alojamiento segun la reivindicacion 1, caracterizada porque la primera seccion (81) del elemento de presion comprende un entrante para

30 recibir la varilla y porque la primera seccion (81) tiene un primer diametro

que es menor que el diametro de la abertura (14) y una segunda seccion (82)

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que la parte flexible con un segundo diametro que es mayor que el diametro de la abertura (14).
3. Pieza de alojamiento segun la reivindicacion 1 o 2, caracterizada porque la parte flexible puede pasar a traves de la abertura (14) comprimiendola.
4. Pieza de alojamiento segun una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizada porque en la posicion de insercion, hay un espacio (15) entre la pared exterior de la parte flexible y la pared interior del espacio de acomodacion para permitir el ensanchamiento de la parte flexible cuando la cabeza esta insertada.
5. Pieza de alojamiento segun la reivindicacion 4, caracterizada porque el tope (17) esta formado por un saliente anular dentro del cuerpo de pieza de alojamiento (5).
6. Pieza de alojamiento segun una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizada porque el cuerpo de pieza de alojamiento (5) tiene cerca de la abertura (14) una parte de estrechamiento (13, 13') que coopera con una parte (87) del elemento de presion (8) para inmovilizar la cabeza.
7. Pieza de alojamiento segun la reivindicacion 6, caracterizada porque tanto la parte de estrechamiento (13) del cuerpo de pieza de alojamiento (5) y la parte (87) del elemento de presion son ambas conicas, o una es conica y la otra esta curvada.
8. Pieza de alojamiento segun una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizada porque esta previsto un dispositivo para impedir el giro del elemento de presion dentro del cuerpo de pieza de alojamiento.
9. Pieza de alojamiento segun una de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizada porque la pieza de alojamiento comprende un taladro (9) que se extiende entre el primer y el segundo extremo y porque en el primer extremo (5a) esta prevista una rosca (12) para acoplar un elemento de cierre (7) con el fin de fijar la varilla (6) alojada dentro del canal, y la abertura (14) esta prevista en el segundo extremo (5b).
10. Pieza de alojamiento segun una de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizada porque

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el espacio de acomodacion (9, 15) incluye una parte cilmdrica hueca (9, 91) y un espacio (15) dispuesto entre la abertura (14) y la parte cilmdrica hueca (9, 91), y donde:

el elemento de presion (8) incluye una parte esencialmente cilmdrica (81) con un diametro correspondiente a un diametro de la parte cilmdrica hueca, para permitir el movimiento del elemento de presion a lo largo de un eje longitudinal (M) de la parte cilmdrica hueca (9, 91) en el cuerpo de pieza de alojamiento cuando el elemento de presion se ha introducido a traves de la abertura (14); y/o

el espacio (15) tiene un diametro mayor que la parte cilmdrica hueca (9, 91); y/o

la parte flexible (82) tiene un diametro mayor que el diametro de la parte cilmdrica hueca (9, 91).
11. Pieza de alojamiento segun la reivindicacion 6, caracterizada porque

la parte de estrechamiento (13) adyacente a la abertura (14) tiene dos partes curvadas (13a, 13b) dispuestas una sobre otra con una ranura (13c) formada entre las mismas, y

el elemento de presion (8') tiene en su extremo inferior dos partes con una curvatura inversa (8a, 8b) que corresponden a las partes curvadas (13a, 13b), con una cresta interior (8c) formada entre las partes curvadas (8a, 8b) y una cresta de borde (8d) que forma un borde exterior de una de las partes curvadas (8a),

estando dispuesta la cresta de borde (8d) para encajarse a presion en la ranura (13c) mediante una fuerza elastica de la parte flexible (82) en un primer estado de bloqueo del elemento de presion; y

estando dispuesta la cresta interior (8c) para encajarse a presion en la ranura (13c) mediante la fuerza elastica de la parte flexible (82) en un segundo estado de bloqueo.
12. Dispositivo de anclaje oseo con un elemento de anclaje oseo (1), una pieza de alojamiento segun una de las reivindicaciones 1 a 11, una varilla (6) y un elemento de cierre (7).