ES2589154T3 - Tornillo pedicular - Google Patents

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ES2589154T3 ES11185949.2T ES11185949T ES2589154T3 ES 2589154 T3 ES2589154 T3 ES 2589154T3 ES 11185949 T ES11185949 T ES 11185949T ES 2589154 T3 ES2589154 T3 ES 2589154T3
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Abstract

Tornillo pedicular para implantes para corregir y estabilizar la columna vertebral, con una parte de cabeza (2) dispuesta en el un extremo axial de un árbol roscado (1) y una cabeza de tulipa (3) con un alojamiento (4) abierto en dirección del árbol roscado (1) para la parte de cabeza (2), así como un alojamiento de barra (6) configurado entre las ramas (5) de la cabeza de tulipa (3) para fijar una barra, estando dispuesto y montado de manera que puede pivotar en el alojamiento (4) un soporte de parte de cabeza (7) que sostiene la parte de cabeza (2) desde abajo, en concreto desde la dirección del árbol roscado (1), caracterizado por que el soporte de parte de cabeza (7) está montado de manera que puede pivotar alrededor de un eje orientado radialmente con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa (8) a través de dos alojamientos de pasador (10) por medio de dos pasadores (9) introducidos en orificios (16) de la cabeza de tulipa (3).

Description

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DESCRIPCION
Tornillo pedicular
La invention se refiere a un tornillo pedicular para implantes para corregir y estabilizar la columna vertebral, con una parte de cabeza dispuesta en el un extremo axial de un arbol roscado y una cabeza de tulipa con un alojamiento abierto en direction del arbol roscado para la parte de cabeza, asi como un alojamiento de barra configurado entre las ramas de la cabeza de tulipa para fijar una barra, estando dispuesto y montado de manera que puede pivotar en el alojamiento un soporte de la parte de cabeza que sostiene la parte de cabeza desde abajo, en concreto desde la direccion del arbol roscado.
Por el documento US 2008/0154315 A1 se conoce un tornillo pedicular de este tipo en el que el soporte de la parte de cabeza esta formado como anillo de seguridad abierto de un lado, que puede introducirse por medio de efecto de resorte en la parte de cabeza.
El documento US 2009/0076552 A1 muestra un tornillo pedicular en el que la parte de cabeza esta realizada en dos piezas con una cabeza redonda y un cojinete. El aseguramiento de la parte de cabeza se realiza por medio de un pasador, que atraviesa los orificios alineados del cojinete, de la parte de cabeza y de la cabeza de tulipa.
Por el documento EP 2 078 506 A1 se conoce un tornillo pedicular adicional. Muestra un arbol roscado que puede desviarse 45 grados como maximo de manera poliaxial con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa, y presenta un alojamiento de la parte de cabeza que esta formado a partir de tiras flexibles que engranan por la linea del ecuador de la parte de cabeza esferica. De esta manera se sostiene la parte de cabeza esferica por medio de apriete de manera concentrica con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa en la cabeza de tulipa.
En el documento WO 2010/065648 se muestra un tornillo pedicular correspondiente que preve tambien en este caso un cierre de enganche a presion para sostener la parte de cabeza esferica. Los espigones engranan mas alla de la linea del ecuador de la parte de cabeza esferica, por lo que se posibilita una desviacion poliaxial de 45 grados como maximo del arbol roscado con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa.
El documento US 2005/0 203 516 A1 muestra un tornillo pedicular que puede alojar una barra conformada de manera rectangular en section transversal. En una forma de realization, el arbol roscado puede separarse de la parte de cabeza, estando montada la parte de cabeza en el arbol roscado radialmente con respecto al eje longitudinal de cabeza actuadora. Mediante un orificio ovalado el arbol roscado puede pivotar con respecto a la parte de cabeza alrededor del eje longitudinal de cabeza de tulipa. Este giro relativo evitara que al fijar la barra se gire el tornillo hacia fuera de los huesos de la columna vertebral. Tampoco se posibilita en este caso ninguna desviacion del arbol roscado de mas de 45 grados.
Para poder llevar a cabo de manera razonable una fijacion espinal es necesario que el arbol roscado pueda desviarse de manera poliaxial con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa para poder colocar de manera fija y segura la barra que mas tarde une las vertebras en el tornillo pedicular. El arbol roscado del tornillo pedicular se enrosca habitualmente en los puntos macizos del hueso, por lo que se evitan maniobras complejas para la construction de huesos. Por ello, los arboles roscados de los tornillos pediculares usados se enroscan a menudo en un punto distinto o en un angulo distinto en los huesos. Una cabeza de tulipa movil resulta, a este respecto, muy util para fijar de manera fija y segura la barra que une los huesos en la parte de cabeza del tornillo pedicular.
Por tanto, la invencion tiene por objetivo proporcionar un tornillo pedicular del tipo mencionado al principio en el que el arbol roscado pueda desviarse con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa en una extension mayor que en el caso de los tornillos pediculares conocidos hasta la fecha.
Este objetivo se consigue con la invencion por que el soporte de la parte de cabeza esta montado de manera que puede pivotar alrededor de un eje orientado radialmente con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa a traves de dos alojamientos de pasador por medio de dos pasadores introducidos en orificios de la cabeza de tulipa.
Esta forma de realizacion del tornillo pedicular ofrece la ventaja de que la parte de cabeza en el soporte de la parte de cabeza puede desviarse 45 grados como maximo con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa, y de que se posibilita una desviacion en una extension mayor gracias al apoyo pivotante del soporte de la parte de cabeza.
Se garantiza un apoyo seguro del soporte de la parte de cabeza en la cabeza de tulipa y, por tanto, se impide una caida del soporte de la parte de cabeza hacia fuera de la cabeza de tulipa. Los alojamientos de pasador sirven, por consiguiente, para el apoyo seguro del soporte de la parte de cabeza.
Una forma de realizacion ventajosa adicional se proporciona por que los alojamientos de pasador estan abiertos en direccion del arbol roscado. Por tanto, el soporte de la parte de cabeza puede introducirse, en el montaje facilitado en este caso del tornillo pedicular, desde arriba en la cabeza de tulipa para unir los alojamientos de pasador con los pasadores de manera desacoplable.
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Ademas, supone una ventaja que el soporte de la parte de cabeza presente, en perpendicular a un eje de rodamiento formado por los dos pasadores, una curvatura en forma de V en seccion transversal con una abertura en direccion del arbol roscado. En este sentido, el soporte de la parte de cabeza puede sostener la parte de cabeza esferica a modo de bandeja desde abajo en la cabeza de tulipa. Mientras los soportes de los documentos EP2 078 506 A1, WO 2010/065 648 y US 2005/0 203 516 A1 sujetan la parte de cabeza desde el lado apartado del arbol roscado, la fijacion impide desde abajo, en concreto desde el lado dirigido hacia el arbol roscado, que la parte de cabeza y la cabeza de tulipa se desacoplen la una de la otra debido a fuerzas de traccion incidentes.
Una ventaja adicional radica en que el arbol roscado puede desviarse de manera poliaxial con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa. De esta manera se garantiza que pueda desviarse el arbol roscado no solo a lo largo de la direccion del movimiento de pivotado, sino tambien en cualquier otra direccion. De esta manera se posibilita, a su vez, un alojamiento facilitado de la barra en la cabeza de tulipa.
Una ventaja adicional esta relacionada con que la cabeza de tulipa presenta en su extremo dirigido hacia la parte de cabeza al menos una escotadura para alojar el arbol roscado. En este sentido, se posibilita una desviacion ampliada del arbol roscado con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa, ya que este no se bloquea hasta mas tarde por la escotadura en su desviacion. La geometria de la cabeza de tulipa y del soporte de la parte de cabeza son, por tanto, los elementos que delimitan para desviar el arbol roscado con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa. Si la escotadura esta dispuesta en perpendicular al eje de rodamiento, el arbol roscado puede desviarse en primer lugar por el movimiento de pivotado del soporte de la parte de cabeza, a continuation por el movimiento de deslizamiento de la parte de cabeza en el soporte de la parte de cabeza, por lo que se posibilita una desviacion aumentada del arbol roscado con respecto al eje longitudinal de la parte de cabeza.
Tambien es ventajoso que el arbol roscado pueda desviarse en una primera direccion con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa por un movimiento pivotante del soporte de la parte de cabeza y un movimiento deslizante de la parte de cabeza en el soporte de la parte de cabeza en un angulo mayor que en una segunda direccion por un movimiento deslizante de la parte de cabeza en el soporte de la parte de cabeza. De esta manera, la cabeza de tulipa puede colocarse en la parte de cabeza de modo que esta puede inclinarse en una extension mayor en una primera direccion para poder almacenar debidamente la barra estabilizadora en el alojamiento de barra cuando el arbol roscado, por ejemplo, especialmente con pendiente, en concreto en angulo grande con respecto a las normales de la superficie en la que debe fijarse el tornillo, esta anclado en el hueso.
Si la primera direccion esta dispuesta en perpendicular al eje de rodamiento del soporte de la parte de cabeza, la ventaja esta relacionada con que tambien en este caso el movimiento de pivotado del soporte de la parte de cabeza y el movimiento de deslizamiento de la parte de cabeza puede realizarse en el soporte de la parte de cabeza en la primera direccion con respecto a los dos angulos de desviacion. A este respecto, es ventajoso que el arbol roscado pueda desviarse en la primera direccion 61 grados como maximo y en la segunda direccion 45 grados como maximo. De ello se deducen dimensiones para el arbol roscado, el soporte de parte de la cabeza y la cabeza de tulipa, que presentan una estabilidad muy alta y estan formadas de manera adicional suficientemente pequenas de modo que no molestan a los pacientes.
Una forma de realization ventajosa adicional consiste en que la cabeza de tulipa presenta orificios radialmente con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa. Estos orificios facilitan el montaje de los pasadores para apoyar de manera pivotante el soporte de la parte de cabeza en la cabeza de tulipa. De esta manera, los pasadores pueden introducirse de manera sencilla radialmente con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa desde fuera en la cabeza de tulipa. Ademas, pueden asegurarse a traves del orificio componentes adicionales en la cabeza de tulipa, siendo ventajoso que una parte de apriete pueda asegurarse por medio de al menos un pasador de seguridad en la cabeza de tulipa. Esta parte de apriete provoca que la cabeza de tulipa no pueda escurrir a traves del arbol roscado. Ademas, sirve para guiar la parte de cabeza esferica en la cabeza de tulipa. Si la parte de apriete presenta una guia de herramienta, la ventaja esta relacionada con que el arbol roscado se enrosca a traves de la parte de cabeza y mediante la guia de herramienta con una herramienta en el hueso y puede anclarse con esta.
Ademas, es ventajoso que en la cabeza de tulipa, en una distancia axial con respecto al extremo dirigido hacia la barra, este dispuesta al menos una ranura guia. En este sentido, puede fijarse una herramienta adicional, tal como por ejemplo un casquillo percutaneo, en la cabeza de tulipa para alinear este para alojar la barra.
Tambien es ventajoso que la cabeza de tulipa este formada en su extension axial con un diametro exterior que se estrecha.
Para fijar la barra en el alojamiento de barra es ventajoso que en el contorno interior del extremo de la rama dirigido a la barra este dispuesta una rosca de husillo. De esta manera puede enroscarse un tornillo en la cabeza de tulipa, que fija la barra en la cabeza de tulipa en la parte de cabeza.
A continuacion se explica en mas detalle la invention en ejemplos de realizacion representados en el dibujo; muestran:
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la Figura 1 la Figura 2 la Figura 3 la Figura 4 la Figura 5a la Figura 5b la Figura 6a la Figura 6b la Figura 7
una vista lateral del tornillo pedicular con respecto a la primera direction,
un corte longitudinal del tornillo pedicular con respecto a la primera direccion,
una vista en despiece ordenado del tornillo pedicular con vista de la primera direccion,
una vista en despiece ordenado del tornillo pedicular con vista de la segunda direccion,
una vista lateral del tornillo pedicular con el arbol roscado desviado en la primera direccion,
un corte longitudinal del tornillo pedicular con el arbol roscado desviado en la primera direccion,
una vista lateral del tornillo pedicular con el arbol roscado desviado en la segunda direccion,
un corte longitudinal del tornillo pedicular con el arbol roscado desviado en la segunda direccion, y
una representation de la Figura 6a girada 90 grados a lo largo del eje longitudinal de cabeza de tulipa.
En la Figura 1 se muestra el tornillo pedicular de acuerdo con la invention, no estando desviado en este caso el arbol roscado 1 con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa 8. El soporte de parte de cabeza 7 esta montado a traves de los pasadores 9 radialmente con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa 8 en la cabeza de tulipa 3. El soporte de parte de cabeza 7 presenta en este caso, en perpendicular a un eje de rodamiento 11 formado por los dos pasadores 9, una curvatura en forma de V en section transversal con una abertura en direccion del arbol roscado 1. En la cabeza de tulipa 3 esta dispuesta, ademas, una parte de apriete 17.
La Figura 2 muestra una vista en corte a lo largo del eje longitudinal de cabeza de tulipa 8 del tornillo pedicular, pudiendo observarse en este caso que la parte de cabeza 2 esta sostenida por el soporte de parte de cabeza 7 desde abajo, en concreto desde la direccion del arbol roscado 1 en la cabeza de tulipa 3. La parte de apriete 17 muestra una guia de herramienta 18 y la parte de cabeza 2 un alojamiento para una herramienta. Ademas, el arbol roscado 1 preve orificios radiales en su pared y esta representado un canal para envasar materiales solidificados. La parte de apriete 17 esta asegurada en este caso a traves de orificios 16 en la cabeza de tulipa 3, presentando la cabeza de tulipa 3 en la pared interior una rosca de husillo 20 para asegurar la barra que va a introducirse mas tarde. En una distancia axial con respecto al extremo dirigido hacia la barra esta dispuesta una ranura guia 19.
En la Figura 3 esta representada una vista en despiece ordenado a lo largo del eje longitudinal de cabeza de tulipa 8 del tornillo pedicular, mostrandose en este caso el orificio 16 para introducir el pasador en la cabeza de tulipa 3. El soporte de parte de cabeza 7 presenta, en este caso, dos alojamientos de pasador 10 y puede reconocerse claramente su curvatura en forma de V.
La Figura 4 muestra una representacion de la Figura 3 girada 90 grados a lo largo del eje longitudinal de cabeza de tulipa 8, estando formada en este caso la cabeza de tulipa 3 en su extension axial con un diametro exterior que se estrecha. Ademas, en este caso se reconoce la escotadura 13 para alojar el arbol roscado 1.
Las Figuras 5a y 5b muestran la desviacion del arbol roscado 1 con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa 8 en la primera direccion 14. En este caso, el soporte de parte de cabeza 7 se desvia a lo largo del eje de rodamiento 11 por medio de un movimiento de pivotado, hasta que choca en la parte de apriete 17 en la cabeza de tulipa 3. Igualmente podria chocar en salientes o prominencias, que preve la propia cabeza de tulipa 3. Despues de que ya no pueda desviarse en una extension mayor el soporte de parte de cabeza 7, en lo sucesivo la parte de cabeza 2 puede deslizarse en el soporte de parte de cabeza 7, por lo que es posible una desviacion ampliada. En el dibujo, el arbol roscado 1 choca en el soporte de parte de cabeza 7 o en el extremo de la escotadura 13 de la cabeza de tulipa 3. El dibujo muestra dimensiones ventajosas de los componentes del tornillo pedicular, por lo que puede conseguirse una desviacion de 61 grados en la primera direccion 14, tal como esta representado en el dibujo.
Las Figuras 6a, 6b y 7 muestran el tornillo pedicular con desviacion del arbol roscado 1 con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa 8 en la segunda direccion 15. En este caso no es posible ninguna desviacion o pivotado del soporte de parte de cabeza 7 en la segunda direccion 15. Unicamente el movimiento de deslizamiento de la parte de cabeza 2 en el soporte de parte de cabeza 7 provoca la desviacion del arbol roscado 1 con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa 8.
El dibujo muestra la forma de realization con las dimensiones ventajosas de los componentes individuales del tornillo pedicular, por lo que puede conseguirse un angulo de desviacion de 45 grados en la segunda direccion segun la Figura 6a.
La Figura 7 muestra una representacion de las Figuras 6a y 6b girada 90 grados a lo largo del eje longitudinal de cabeza de tulipa 8, mostrandose otra vez en este caso que la desviacion del arbol roscado 1 se produce en paralelo
al eje de rodamiento 11. Lista de referencias
5
1 Arbol roscado
2 Parte de cabeza
3 Cabeza de tulipa
4 Alojamiento
5 Rama
10
6 Alojamiento de barra
7 Soporte de parte de cabeza
8 Eje longitudinal de cabeza de tulipa
9 Pasador
10 Alojamiento de pasador
15
11 Eje de rodamiento
12 Extremo dirigido hacia la parte de cabeza
13 Escotadura
14 Primera direccion
15 Segunda direccion
20
16 Orificios
17 Parte de apriete
18 Guia de herramienta
19 Ranura guia
20 Rosca de husillo
25

Claims (14)

  1. 5
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    15
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    25
    30
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    50
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    REIVINDICACIONES
    1. Tornillo pedicular para implantes para corregir y estabilizar la columna vertebral, con una parte de cabeza (2) dispuesta en el un extremo axial de un arbol roscado (1) y una cabeza de tulipa (3) con un alojamiento (4) abierto en direccion del arbol roscado (1) para la parte de cabeza (2), asi como un alojamiento de barra (6) configurado entre las ramas (5) de la cabeza de tulipa (3) para fijar una barra, estando dispuesto y montado de manera que puede pivotar en el alojamiento (4) un soporte de parte de cabeza (7) que sostiene la parte de cabeza (2) desde abajo, en concreto desde la direccion del arbol roscado (1), caracterizado por que el soporte de parte de cabeza (7) esta montado de manera que puede pivotar alrededor de un eje orientado radialmente con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa (8) a traves de dos alojamientos de pasador (10) por medio de dos pasadores (9) introducidos en orificios (16) de la cabeza de tulipa (3).
  2. 2. Tornillo pedicular segun la reivindicacion 1, caracterizado por que los alojamientos de pasador (10) estan abiertos en direccion del arbol roscado (1).
  3. 3. Tornillo pedicular segun las reivindicaciones 1 o 2, caracterizado por que el soporte de parte de cabeza (7) presenta, en perpendicular a un eje de rodamiento (11) formado por los dos pasadores, una curvatura en forma de V en seccion transversal con abertura en direccion del arbol roscado (1).
  4. 4. Tornillo pedicular segun una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado por que el arbol roscado (1) puede desviarse de manera poliaxial con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa (8).
  5. 5. Tornillo pedicular segun una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado por que la cabeza de tulipa (3) en su extremo (12) dirigido a la parte de cabeza (2) presenta al menos una escotadura (13) para alojar el arbol roscado (1).
  6. 6. Tornillo pedicular segun la reivindicacion 5, caracterizado por que la al menos una escotadura (13) esta dispuesta en perpendicular al eje de rodamiento (11).
  7. 7. Tornillo pedicular segun una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado por que el arbol roscado (1), en una primera direccion (14) con respecto al eje longitudinal de cabeza de tulipa (8), puede desviarse por medio de un movimiento pivotante del soporte de parte de cabeza (7) y un movimiento deslizante de la parte de cabeza (2) en el soporte de parte de cabeza (7) alrededor de un angulo mayor que en una segunda direccion (15) por medio de un movimiento deslizante de la parte de cabeza (2) en el soporte de parte de cabeza (15).
  8. 8. Tornillo pedicular segun la reivindicacion 7, caracterizado por que la primera direccion (14) esta en perpendicular al eje de rodamiento (11) del soporte de parte de cabeza (7).
  9. 9. Tornillo pedicular segun las reivindicaciones 7 u 8, caracterizado por que el arbol roscado (1) en la primera direccion (14) puede desviarse 61 grados como maximo y en la segunda direccion (15) 45 grados como maximo.
  10. 10. Tornillo pedicular segun una de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado por que una parte de apriete (17) puede asegurarse en la cabeza de tulipa (3) por medio de al menos un pasador de seguridad.
  11. 11. Tornillo pedicular segun la reivindicacion 10, caracterizado por que la parte de apriete (17) presenta una guia de herramienta (18).
  12. 12. Tornillo pedicular segun las reivindicaciones 10 u 11, caracterizado por que en la cabeza de tulipa (3) a una distancia axial con respecto al extremo de la rama (5) dirigido a la barra esta dispuesta al menos una ranura guia (19).
  13. 13. Tornillo pedicular segun una de las reivindicaciones 1 a 12, caracterizado por que la cabeza de tulipa (3) esta formada en su extension axial con un diametro exterior que se estrecha.
  14. 14. Tornillo pedicular segun una de las reivindicaciones 1 a 13, caracterizado por que en el contorno interior del extremo de la rama (5) dirigido a la barra esta dispuesta una rosca de husillo (20).
ES11185949.2T 2010-11-15 2011-10-20 Tornillo pedicular Active ES2589154T3 (es)

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DE102010060555A DE102010060555A1 (de) 2010-11-15 2010-11-15 Pedikelschraube

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