CN108784815A - 一种带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉，包括钉帽和钉体，所述钉帽与钉体可拆卸连接，所述钉帽具有U型槽，其创新点在于：所述钉体具有轴向骨水泥通道，且骨水泥通道与U型槽相连通，所述钉体的周壁上且沿着圆周方向并由上而下设有多个骨水泥通孔，多个骨水泥通孔均与骨水泥通道相连通，所述钉体一端的外壁上设有与钉体的轴线形成夹角的导向槽。本发明不仅更加方便装配，而且有效改善骨水泥在锥体前缘溢出的风险，以及更好的保证骨水泥在锥体内的弥散性。
Description
技术领域
本发明涉及一种骨水泥椎弓根螺钉，具体涉及一种带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉。
背景技术
骨质疏松症（osteoporosis， OP）已经成为继糖尿病、高血压之后，影响人民健康的跨学科共同关注的疾病之一，随着人口老龄化的进展，这类问题在我国更加凸现。骨质疏松症导致患病人群骨量低下，骨微结构损坏，骨脆性增加，易发生骨折等特点，同时对脊柱退行性疾病的治疗也带来严重的威胁。腰椎椎弓根钉内固定融合术已成为治疗腰椎退行性疾病的金标准，具有保证减压效果、稳定脊柱、促进融合和早期康复等诸多优势，在治疗腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、腰椎间盘突出症等疾病广泛应用。然而骨质疏松患者由于椎体骨密度降低会直接影响椎弓根螺钉的固定强度，导致椎弓根螺钉松动、拔出、切割椎体、内固定复位失效等，成为手术的潜在风险。
如何解决骨质疏松症导致椎弓根螺钉固定强度不足的问题，目前通过研究改进的方法主要包括：（1）增加椎弓根螺钉长度及直径；（2）改进椎弓根螺钉自身螺纹设计，比如使用双螺纹螺钉；（3）自身膨胀螺钉；（4）双皮质螺钉固定技术；（5）皮质骨螺钉技术；（6）椎弓根螺钉骨水泥钉道强化技术。其中，椎弓根螺钉骨水泥钉道强化技术是提高椎弓根钉固定稳定性的最有效方法。
随着手术器械不断更新、先进的医疗影像设备的不断出现以及术中计算机辅助导航的应用，微创技术在脊柱外科中发展很快。目前普通手术为了安装的方便，开刀操作面大，且手术创伤大，愈合慢，并容易引起创伤面的并发症，而微创是指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳的手术疗效的一种手术或检查方式，最主要的特征是是创伤微小化。外科手术作为有计划的创伤，术者应力求将手术的创伤降低到最低限度，达到微创的目的。微创手术减少手术时间，降低并发症的发病率，减轻术中组织损伤和出血，缩短患者恢复时间，减轻手术疼痛，是切口美观，缩短住院和康复时间，降低药物使用和住院花费的经济成本。总之，微创手术从医学专业属性和社会属性这两方面满足了和谐社会对公共医疗卫生事业的要求，随着科技的发展，脊柱微创技术将作为传统外科技术的一部分，成为脊柱内固定技术发展的一大趋势。
从目前市面上主流产品来看，用于微创的骨水泥钉产品均为通体中空设计，骨水泥孔均为统一大小均匀分布，椎弓根钉打入椎体后，在术中骨水泥打入时，由于钉体前端有孔及骨水泥的弥散性，可能会出现骨水泥在椎体前缘溢出的风险，而且均一孔的设计在骨水泥注入时，由于前后部压力的不同，骨水泥不能均匀的从孔内溢出，达不到理想的效果。
另外在微创需求的长臂钉设计，刚性延长臂设计适合术中的提拉复位，但其在脊柱腰五骶一手术时容易出现干涉，不易于术中的操作；柔性延长臂设计在解决上述干涉问题的条件下，但其在复位需要配合多种工具，较为繁琐。
发明内容
本发明的目的是：提供一种不仅更加方便装配，而且有效改善骨水泥在锥体前缘溢出的风险，以及更好的保证骨水泥在锥体内的弥散性的带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉。
为了达到上述目的，本发明的技术方案是：一种带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉，包括钉帽和钉体，所述钉帽与钉体可拆卸连接，所述钉帽具有U型槽，其创新点在于：所述钉体具有轴向骨水泥通道，且骨水泥通道与U型槽相连通，所述钉体的周壁上且沿着圆周方向并由上而下设有多个骨水泥通孔，多个骨水泥通孔均与骨水泥通道相连通，所述钉体一端的外壁上设有与钉体的轴线形成夹角的导向槽。
在上述技术方案中，所述钉帽的底部具有与U型槽相连通的轴向安装孔，且轴向安装孔内设有压紧套圈，所述钉体的另一端设在压紧套圈内。
在上述技术方案中，所述钉帽的轴向安装孔的孔壁上设有环形定位卡槽，所述压紧套圈的外周壁上设有定位凸起，且定位凸起卡装在钉帽的环形定位卡槽内。
在上述技术方案中，所述钉体另一端的端部设有内六角孔，且内六角孔与骨水泥通道相连通。
在上述技术方案中，所述钉帽顶部两端的侧壁上设有径向U型卡槽。
在上述技术方案中，所述钉帽顶部两端的侧壁上且位于U型卡槽的上方设有弹性凸起，且钉帽顶部的外侧壁上设有刚性装配孔。
在上述技术方案中，所述钉帽的U型槽的内壁上设有内螺纹。
在上述就是方案中，所述钉帽的中部外壁上设有用来折断工具的工艺豁槽。
在上述技术方案中，所述钉体周壁上的骨水泥通孔的孔径由下而上递减。
在上述技术方案中，所述钉帽的轴向安装孔为第一球形臼杯，钉体另一端的端部为球形臼体，压紧垫圈上设有第二球形臼杯，所述钉体的球形臼体同时与钉帽的第一球形臼杯和压紧垫圈的第二球形臼杯配合。
本发明所具有的积极效果是：采用本发明的带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉后，由于本发明所述钉体具有轴向骨水泥通道，且骨水泥通道与U型槽相连通，所述钉体的轴向骨水泥通道使其为非中空设计，可以有效的改善骨水泥在椎体前缘溢出的风险，又由于所述钉体的周壁上且沿着圆周方向并由上而下设有多个骨水泥通孔，多个骨水泥通孔均与骨水泥通道相连通，可以更好的保证骨水泥在椎体内的弥散性；又由于所述钉体一端的外壁上设有与钉体的轴线形成夹角的导向槽，使其在微创环境下可以更加容易的按照先前置入的导针安装到相应位置。
附图说明
图1是本发明的一种具体实施方式的结构示意图；
图2是图1的A部放大示意图；
图3是本发明的立体结构示意图。
具体实施方式
以下结合附图以及给出的实施例，对本发明作进一步的说明，但并不局限于此。
如图1、2、3所示，一种包括钉帽1和钉体2，所述钉帽1与钉体2可拆卸连接，所述钉帽1具有U型槽11，所述钉体2具有轴向骨水泥通道21，且骨水泥通道21与U型槽11相连通，所述钉体2的周壁上且沿着圆周方向并由上而下设有多个骨水泥通孔22，多个骨水泥通孔22均与骨水泥通道21相连通，所述钉体2一端的外壁上设有与钉体2的轴线形成夹角的导向槽23。
其中，所述钉体2的轴线与导向槽23之间的夹角为0°~20°。
进一步地，所述钉体2的轴线与导向槽23之间的夹角为13°~15°。
其中，所述钉体2具有双头螺纹，且钉体2一端的截面直径小于其另一端截面直径，这是为了更加容易的按照先前置入的导针安装到相应位置。
如图1所示，为了便于将钉帽1和钉体2快速装配，所述钉帽1的底部具有与U型槽11相连通的轴向安装孔12，且轴向安装孔12内设有压紧套圈3，所述钉体2的另一端设在压紧套圈3内。本发明优选钉帽1和钉体2通过压紧套圈3装配为一体，但是并不局限于此，也可以采用其它装配形式，例如钉体反向安装钉帽，前端卡圈形式；对钉帽挤压变形后保证钉体不脱落的形式等。
如图1、2所示，为了便于快速限位定位配装，防止压紧套圈3从钉帽1上脱落，所述钉帽1的轴向安装孔12的孔壁上设有环形定位卡槽13，所述压紧套圈3的外周壁上设有定位凸起31，且定位凸起31卡装在钉帽1的环形定位卡槽13内。
如图1所示， 所述钉体2另一端的端部设有内六角孔24，且内六角孔24与骨水泥通道21相连通。这样设计的好处是：在手术过程中，相关六角上钉工具可以在完成上钉后直接注入骨水泥。
如图3所示，为了便于与刚性延长臂或柔性延长臂的装配，所述钉帽1顶部两端的侧壁上设有径向U型卡槽14。
但是并不局限于此，所述钉帽1顶部两端的侧壁上且位于U型卡槽14的上方设有弹性凸起15，且钉帽1顶部的外侧壁上设有刚性装配孔18。
本发明可同时满足刚性延长臂装配的刚性装配孔18和柔性延长臂装配的弹性凸起15，可以在术中配合不同的工具选择装配，提供在不同椎体，不同适应症中最佳的手术方案，安全有效。
如图1、3所示，为了便于与脊柱手术中紧定螺钉螺纹连接后达到固定，所述钉帽1的U型槽11的内壁上设有内螺纹16。
如图1所示，为了方便在手术完成后，配合工具利用工艺豁槽17折断钉帽1的工艺豁槽17以上部分，所述钉帽1的中部外壁上设有用来折断工具的工艺豁槽17。
本发明所述钉体2的周壁上设有三个骨水泥通孔，且以120°均匀分布，所述钉体2周壁上的骨水泥通孔22的孔径由下而上递减，可以有效改善骨水泥在注射时的压力不均，使骨水泥在椎体内能够均匀弥散。当然，并不局限于此，所述骨水泥通孔也可以设计为4个90°均匀分布，或者间距不等等方式来实现。
如图2所示，为了进一步优化本发明所述钉帽1和钉体2通过压紧套圈3的装配结构，所述钉帽1的轴向安装孔12为第一球形臼杯，钉体2另一端的端部为球形臼体，压紧垫圈3上设有第二球形臼杯，所述钉体2的球形臼体同时与钉帽1的第一球形臼杯和压紧垫圈3的第二球形臼杯配合。
本发明装配时，首先将所述钉体2穿过钉帽1的U型槽11，钉体2的球头臼体与钉帽1的第一球形臼杯配合；再将压紧套圈3卡入，压紧套圈3的第二球形臼杯与钉体2的球形臼体配合，所述压紧套圈3的外周壁上的定位凸起31卡装在钉帽1的环形定位卡槽13内，装配后的钉体2和压紧垫圈3不能从钉帽1上脱落。
本发明的优点在于：
a、由于所述钉体的骨水泥通道为非完全中空孔设计，以有效的改善骨水泥在椎体前缘溢出的风险；
b、所述钉体的周壁上且沿着圆周方向并由上而下设有多个骨水泥通孔，且钉体2周壁上的骨水泥通孔22的孔径由下而上递减，可以更好的保证骨水泥在椎体内的弥散性；
c、所述钉体一端的外壁上设有与钉体的轴线形成夹角的导向槽，使其在微创环境下可以更加容易的按照先前置入的导针安装到相应位置；
d、本发明使用时，所述钉帽1的顶部的弹性凸起和刚性装配孔的结构给予术者两种不同装配方式，结合术中实际情况来选择更优的解决方式。
以上述依据本发明的理想实施例为启示，通过上述的说明内容，相关工作人员完全可以在不偏离本项发明技术思想的范围内，进行多样的变更以及修改。本项发明的技术性范围并不局限于说明书上的内容，必须要根据权利要求范围来确定其技术性范围。
Claims (10)
1.一种带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉，包括钉帽（1）和钉体（2），所述钉帽（1）与钉体（2）可拆卸连接，所述钉帽（1）具有U型槽（11），其特征在于：所述钉体（2）具有轴向骨水泥通道（21），且骨水泥通道（21）与U型槽（11）相连通，所述钉体（2）的周壁上且沿着圆周方向并由上而下设有多个骨水泥通孔（22），多个骨水泥通孔（22）均与骨水泥通道（21）相连通，所述钉体（2）一端的外壁上设有与钉体（2）的轴线形成夹角的导向槽（23）。
2.根据权利要求1所述的带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉，其特征在于：所述钉帽（1）的底部具有与U型槽（11）相连通的轴向安装孔（12），且轴向安装孔（12）内设有压紧套圈（3），所述钉体（2）的另一端设在压紧套圈（3）内。
3.根据权利要求2所述的带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉，其特征在于：所述钉帽（1）的轴向安装孔（12）的孔壁上设有环形定位卡槽（13），所述压紧套圈（3）的外周壁上设有定位凸起（31），且定位凸起（31）卡装在钉帽（1）的环形定位卡槽（13）内。
4.根据权利要求1所述的带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉，其特征在于：所述钉体（2）另一端的端部设有内六角孔（24），且内六角孔（24）与骨水泥通道（21）相连通。
5.根据权利要求1所述的带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉，其特征在于：所述钉帽（1）顶部两端的侧壁上设有径向U型卡槽（14）。
6.根据权利要求5所述的带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉，其特征在于：所述钉帽（1）顶部两端的侧壁上且位于U型卡槽（14）的上方设有弹性凸起（15），且钉帽（1）顶部的外侧壁上设有刚性装配孔（18）。
7.根据权利要求1所述的带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉，其特征在于：所述钉帽（1）的U型槽（11）的内壁上设有内螺纹（16）。
8.根据权利要求1所述的带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉，其特征在于：所述钉帽（1）的中部外壁上设有用来折断工具的工艺豁槽（17）。
9.根据权利要求1所述的带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉，其特征在于：所述钉体（2）周壁上的骨水泥通孔（22）的孔径由下而上递减。
10.根据权利要求2所述的带导向前端封闭的骨水泥椎弓根螺钉，其特征在于：所述钉帽（1）的轴向安装孔（12）为第一球形臼杯，钉体（2）另一端的端部为球形臼体，压紧垫圈（3）上设有第二球形臼杯，所述钉体（2）的球形臼体同时与钉帽（1）的第一球形臼杯和压紧垫圈（3）的第二球形臼杯配合。
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